Cancer du pancréas

Sarcome

Le cancer du pancréas est une formation maligne sous la forme d'un nœud tubéreux dense, affectant les canaux ou les couches glandulaires et épithéliales d'un organe, détruisant le pancréas et métastasant rapidement les tissus voisins. Dans 75% des cas, le cancer affecte la tête du pancréas. Dans 15% - le corps de la glande, dans 10% - la queue.

Le pancréas digère et régule la glycémie par la production de glucagon et d'insuline. Les statistiques montrent une augmentation de l'incidence du cancer du pancréas. Cette maladie occupe la 10e place mondiale dans le nombre de patients et la 4e place dans le nombre de cas d'oncologie mortelle. Métastases précoces dans le cancer du pancréas. Le danger de la maladie est une métastase rapide vers les organes voisins, en raison de laquelle l'oncologie se propage dans tout le corps, et ce processus devient irréversible.

Les personnes à risque sont les personnes âgées. L'oncologie est plus fréquente chez l'homme que chez la femme. Le risque de développer un cancer du pancréas augmente après 30 ans, augmente après 50 ans et atteint un maximum après 70 ans. Chez les enfants, la maladie ne se produit pas.

Cancer sous-pancréatique CIM

En pathologie, le code CIM-10 est C25 "Tumeurs malignes pancréatiques". Dans le cadre du diagnostic de la CIM-10, les sous-espèces sont distinguées:

  • C25.0 - Cancer du pancréas de la tête.
  • C25.1 - Oncologie du pancréas.
  • C25.2 - Tumeur maligne de la queue du pancréas.
  • C25.3 - Cancer canalaire du pancréas.
  • C25.4 - Tumeurs malignes des cellules des îlots.
  • C25.7 - Oncopathologie des autres parties du pancréas.
  • C25.8 - Processus malin pathologique complexe, comprenant plusieurs types de lésions des glandes énumérées ci-dessus.
  • C25.9 - Processus malin dans le pancréas de genèse non spécifiée.

Les tumeurs malignes de la tête pancréatique mesurent jusqu'à 3,5 cm et entraînent une jaunisse obstructive. Ces tumeurs entraînent une sténose duodénale et des saignements internes..

Le cancer du corps du pancréas a des conséquences sous forme de thrombophlébite, de phlébothrombose, de diabète sucré. Le syndrome douloureux à cette localisation de la tumeur est le plus fort. Pendant une attaque, le patient se penche en avant, appuie un oreiller ou des genoux contre son estomac - il est plus facile de supporter la douleur.

Il est difficile de diagnostiquer une tumeur caudale pancréatique par ultrasons, car cette partie de la glande est située à proximité du poumon, de l'estomac et du côlon.

La détection de l'oncologie organique est compliquée par le fait que le pancréas est situé profondément dans le corps, de sorte que le processus oncologique externe reste invisible.

Causes du cancer du pancréas

Les dysfonctionnements génétiques sont à l'origine du cancer du pancréas. Mais tous les dysfonctionnements hormonaux ne provoquent pas la formation de cellules cancéreuses - si le système immunitaire du corps est en ordre, le fond hormonal se stabilise sans conséquences oncologiques. Causes courantes du cancer du pancréas:

  • Maladies pancréatiques chroniques (maladie des calculs biliaires, pancréatite), kystes et tumeurs bénignes dans les tissus de cet organe.
  • Oncologie d'autres organes.
  • Chirurgie de l'estomac.
  • Maladies dentaires.
  • Cirrhose du foie.
  • Colite ulcéreuse non spécifique et maladie de Crohn.
  • Diabète.
  • Un mode de vie sédentaire et un manque d'activité physique systématique.
  • En surpoids. L'excès de poids est souvent causé par un déséquilibre dans le fond hormonal, ce qui entraîne une perturbation de la formation des enzymes pancréatiques, créant un environnement favorable à la division des cellules cancéreuses.
  • Dépendance aux allergies alimentaires. Avec des allergies cutanées fréquentes, le corps est prédisposé aux processus inflammatoires. Les cellules digestives peuvent se transformer en cancer.
  • Tabagisme et alcoolisme.
  • Activité de travail dans une production dangereuse, où le corps est exposé aux effets toxiques de l'amiante, des métaux lourds, de l'inhalation de vapeurs de colorant.
  • Vivre dans une région où la situation environnementale est défavorable.
  • Des bouleversements émotionnels fréquents, le stress, une tendance à la dépression peuvent déclencher un processus oncologique dans le corps. Ces conditions sont lourdes du fait qu'elles violent le régime alimentaire habituel pour une personne, le sommeil et le repos. Les réactions au stress sont individuelles: quelqu'un a de l'appétit et quelqu'un le «saisit» - les deux sont tout aussi nocifs et conduisent à des troubles digestifs. Les mécanismes compensatoires du corps peuvent mal fonctionner.
  • Prédisposition génétique et mutations du gène BRCA2, naevus dysplasiques, syndrome de Lynch.

Selon les recherches, l'utilisation de certains aliments contribue à la formation de cellules cancéreuses. Il s'agit notamment de bacon, jambon, poulet fumé, café, boissons gazeuses, grillades, aliments gras.

Variétés et signes de cancer du pancréas

Les approches de classification du cancer du pancréas sont basées sur différents critères. Selon l'histologie, la pathologie est divisée en:

  • Adénocarcinome canalaire, qui se produit dans les cellules canalaires. Ce type de cancer du pancréas est le plus courant..
  • Carcinome épidermoïde glandulaire provenant de cellules productrices d'enzymes.
  • Adénocarcinome à cellules géantes - une tumeur dans les tissus du pancréas, constituée de cavités kystiques remplies de sang.
  • Cystadénocarcinome, qui ressemble à un kyste transformé.
  • L'adénocarcinome mucineux est une forme non agressive de cancer du pancréas. C'est rare. Il s'agit d'un type de cancer "féminin".
  • Le carcinome épidermoïde provient des cellules qui forment le canal. La maladie est rare, mais a une évolution agressive..
  • Cancer indifférencié - oncologie avec le cours le plus agressif.

Il existe une classification basée sur les caractéristiques structurelles du pancréas. Ainsi, la glande contient des tissus exocrines et endocriniens. Le tissu endocrinien est responsable de la production d'hormones et le tissu exocrine produit des enzymes digestives. Conformément à cela, les cancers endocriniens et exocrins du pancréas sont isolés. Les tumeurs exocrines sont plus courantes que les tumeurs endocrines..

Les tumeurs endocrines comprennent l'oncologie neuroendocrine, le gastrinome, l'insulinome, le glucagonoma, le somatostatinome. En règle générale, ils sont bénins, mais une nature maligne est également possible..

À un stade précoce, la maladie est asymptomatique: il n'y a pas de processus pathologique visible. Les sensations douloureuses sont souvent associées à des troubles digestifs: faiblesse générale, perte d'appétit, inconfort abdominal, nausées, vomissements. Les premiers signes peuvent être reconnus simultanément avec l'apparition de métastases. Le patient ne leur prête pas toujours l'attention qu'il mérite en raison de leur similitude avec les troubles du tractus gastro-intestinal. Ceux-ci inclus:

  • Impulsions de douleur périodiques dans le pancréas et apparition d'inconfort sous les côtes du côté gauche, non associé à l'alimentation.
  • Thrombose veineuse profonde dans les jambes. La présence de thrombose est indiquée par de la fièvre dans la peau des jambes, une rougeur, un gonflement, une douleur dans les jambes, non associée à une augmentation de l'effort physique. Il existe une menace d'arrachement d'une partie du thrombus et de pénétration dans les vaisseaux. Il existe un risque de thromboembolie artérielle.
  • Gêne pancréatique la nuit.
  • Douleurs paroxystiques dans le nombril, le bas du dos, les omoplates de nature perçante et douloureuse.
  • Léger jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux qui se produit en raison du blocage du canal biliaire par les cellules cancéreuses. Les canaux obstrués peuvent entraîner une insuffisance hépatique et des saignements internes.
  • Exacerbation des maladies chroniques du système digestif et diminution de l'appétit.
  • Fatigue, fatigue chronique.

Si vous ignorez les symptômes d'un stade précoce du cancer et repoussez la visite chez le médecin, la tumeur progresse. Chaque symptôme devient prononcé et développé. Les signes oncologiques spécifiques de l'oncologie sont:

  • Douleurs douloureuses ou tiraillantes dans l'abdomen, s'étendant vers le dos. La nature de la douleur est similaire à celle de la cholécystite et de la pancréatite. En se penchant en avant, la douleur s'intensifie. L'intensité maximale de la douleur est atteinte la nuit. Ils sont caractéristiques du cancer de la glande caudale et de la tête..
  • Syndrome douloureux de périodique à permanent. La douleur est localisée dans l'hypochondre gauche ou dans le nombril, indiquant un processus oncologique dans la tête de la glande. Les femmes ont des douleurs dans les ovaires, les hommes - dans la prostate.
  • Thrombose veineuse périphérique migratrice.
  • Les changements cutanés sous forme de démangeaisons et l'acquisition d'une peau avec une teinte jaune-vert. Symptôme caractéristique du cancer de la tête.
  • Couleur sombre de l'urine et couleur claire des selles. Les changements de couleur de l'urine et des fèces sont dus au fait que la tumeur comprime le canal biliaire. La vésicule biliaire est agrandie. Une grande quantité de liquide s'accumule dans la cavité abdominale. L'image est observée avec un cancer de la tête de la glande.
  • Une sensation de lourdeur dans l'estomac, éructations avec une odeur pourrie.
  • Saignement interne dû à une invasion tumorale dans les parois de l'estomac.
  • Diminution de l'appétit et du poids tout en produisant une petite quantité de suc pancréatique. Le symptôme est caractéristique de tout emplacement tumoral..
  • Diarrhée, nausées et vomissements à la suite d'une compression d'une tumeur du duodénum et de l'estomac. Des symptômes similaires ont été observés chez la moitié des patients atteints d'un cancer du pancréas.
  • Changements dans le système circulatoire, se manifestant par une anémie, une leucopénie, une thrombocytopénie.
  • Diabète sucré secondaire et soif intense au milieu de changements dans les niveaux hormonaux.

Si même avec les symptômes énumérés ci-dessus, le patient n'a pas consulté un médecin et n'a pas commencé le traitement ou si les symptômes ne sont pas référés à l'oncopathologie, le cancer envoie des métastases au foie, à la rate et à d'autres organes. L'organisme tout entier est déjà impliqué dans le processus pathologique. L'oncologie se développe dans les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses. Le patient présente les symptômes énumérés ci-dessus, y sont ajoutés:

  • La douleur dans la région lombaire, les omoplates et l'hypochondre droit sont semblables à des ceintures. Après avoir mangé des aliments gras ou de l'alcool, intensifiez. Résistant aux analgésiques.
  • Hyperthermie persistante - un changement fréquent déraisonnable de la température corporelle sans signe de maladie respiratoire aiguë.
  • Saignement intestinal.
  • Perte de poids importante.
  • Insomnie due à une douleur aiguë, que même un anesthésique ne peut pas réduire.
  • Le tabouret devient brun foncé, gras. Le patient a des difficultés à aller à la selle.
  • Jaunissement de la sclérotique, de la peau, des muqueuses.
  • Démangeaisons intolérables de la peau, ce qui empêche le patient de s'endormir. Les sensations désagréables de la peau sont causées par le blocage des voies biliaires par les cellules cancéreuses. Les cellules épidermiques sont irritées par les sels biliaires pénétrant dans le plasma. Le patient peigne la peau en sang.

Le danger du stade décrit de l'oncologie dans l'apparition d'une intoxication du corps à la suite de l'ingestion de produits de décomposition des cellules cancéreuses dans le sang.

Diagnostic du cancer du pancréas

Pour établir la cause du développement d'une tumeur cancéreuse, un diagnostic complet est nécessaire. Un oncologue recueille et analyse des informations anamnestiques: l'hérédité, les maladies passées du patient, prend en compte les effets des facteurs nocifs sur le lieu de travail.

Pour poser un diagnostic, des méthodes d'examen sont utilisées:

  • Chimie sanguine. Cette méthode est utilisée pour détecter les marqueurs du cancer du sang: antigène glucidique CA 19-9, CA-242. En présence d'un processus malin, les numérations sanguines - bilirubine et acides biliaires - seront significativement plus élevées que la normale. Si l'oncologie s'est déjà propagée avec des métastases dans tout le corps, le niveau de protéines dans le sang est réduit. Si la propagation des métastases a commencé, les résultats d'un test sanguin montreront un niveau réduit d'hémoglobine.
  • Le test des marqueurs tumoraux est une méthode immunohistochimique pour vérifier le sang du patient pour le contenu des cellules spéciales formées au cours de la progression des néoplasmes malins dans les organes et les tissus.
  • Analyse d'urine et matières fécales. Lorsqu'un cancer survient dans l'urine, l'amylase pancréatique est diagnostiquée. L'élastase-1, la phosphatase alcaline, le peptide C seront présents dans les fèces.
  • L'échographie, la TDM et l'IRM sont des procédures qui aident le médecin traitant à décider de la nécessité d'une intervention chirurgicale et à déterminer son degré.
  • L'endosonographie est une méthode vidéo informative pour examiner le duodénum en déplaçant le capteur le long de cet organe. La méthode recueille un maximum d'informations sur le pancréas, car le duodénum est situé à proximité de la glande.
  • Radiographie, FGDS, sigmoïdoscopie - méthodes qui détectent le stade des métastases et déterminent l'emplacement des tumeurs secondaires.
  • Biopsie - une procédure de collecte d'un échantillon de tissu glandulaire pour l'étude en laboratoire et la détection d'un processus malin.
  • L'angiographie est une méthode de diagnostic basée sur la coloration des vaisseaux sanguins avec une solution de contraste afin de comprendre si une opération radicale est autorisée.
  • La cholangiopancréatographie est une méthode de diagnostic des canaux pancréatiques et des voies biliaires. La procédure comporte 3 variétés:
  1. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP). La sonde est insérée dans le duodénum, ​​trouve une ouverture à travers laquelle s'écoule le canal biliaire et une substance radio-opaque y est introduite. Après ces manipulations, le patient est envoyé pour une radiographie. Sur les photographies, en raison de la substance radio-opaque, les conduits sont teintés, et il devient possible d'analyser leur état.
  2. La cholangiographie transhépatique percutanée est utilisée dans les cas où la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est impossible pour une raison ou une autre. Dans ce cas, la substance radio-opaque est injectée dans les conduits à l'aide d'une aiguille.
  3. Cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP). Pour les manipulations médicales, cette méthode est similaire à l'IRM. Cela n'implique pas l'introduction d'outils spéciaux dans le corps. La particularité de la méthode est qu'elle vous permet d'obtenir des informations précises sur la localisation de l'oncologie, d'identifier les caractéristiques, de déterminer la variété. Les inconvénients de la méthode incluent le fait que pendant le MRCP, il n'est pas possible de diagnostiquer simultanément en utilisant des méthodes auxiliaires pour clarifier le tableau clinique.
  • La laparoscopie est une chirurgie qui est utilisée en cas de données douteuses obtenues par d'autres méthodes de diagnostic..
  • La méthode de TEP permet de détecter les métastases dans les organes et tissus distants.

Sur la base d'une analyse complète des données de recherche en laboratoire, l'oncologue rend un verdict sur la maladie, fait des prédictions et prescrit un traitement.

Stades du cancer du pancréas

L'oncologie pancréatique passe par plusieurs étapes:

  • 0 étape. Le processus de formation en oncologie a commencé: plusieurs cellules ont muté. Ces cellules sont situées dans la membrane muqueuse du pancréas. S'ils sont examinés à l'aide de méthodes médicales et retirés, il sera possible d'arrêter le processus au stade initial. Sinon, les cellules mutées quitteront la muqueuse du pancréas et se développeront dans l'organe digestif. Les symptômes du processus malin au stade initial sont absents.
  • 1er étage. L'oncologie ne viole pas l'apparence de la glande en raison de sa petite taille. L'étape est divisée en deux étapes. 1A: La scène se déroule sans métastases. La tumeur est située dans le pancréas. La taille ne dépasse pas 2 cm de diamètre. En tant que symptômes, les patients notent des troubles digestifs. Si la tumeur est située dans le corps ou la queue de la glande, des signes d'oncologie endocrine apparaissent. 1B: La taille de la tumeur est supérieure à 2 cm, mais elle ne s'étend pas au-delà des frontières du pancréas. Si localisée dans la tête de la glande, une légère coloration jaune de la peau est notée. Les symptômes concomitants sont des nausées et des selles molles. Comme au stade 1A, des signes d'oncologie endocrinienne apparaissent.
  • 2 étages. Il est subdivisé en deux sous-phases. 2A: Début des métastases au niveau des voies biliaires et du duodénum, ​​la taille ne dépassant pas 4 cm, des symptômes de tumeurs endocrines sont présents. 2B: La tumeur grossit et se métastase aux ganglions lymphatiques. Dans ce cas, les ganglions lymphatiques s'élargissent et deviennent douloureux lorsqu'ils sont palpés. Les patients se plaignent de douleurs abdominales intenses, d'une perte de poids, de selles molles et de vomissements. Présence de symptômes de tumeurs endocrines.
  • 3 étages. Des métastases se propageant à l'estomac, à la rate, au gros intestin, sont possibles dans les nerfs et les vaisseaux sanguins. Au stade 3, les ganglions lymphatiques peuvent être affectés. Avec les métastases osseuses, une personne éprouve des douleurs similaires à la sciatique. Avec des métastases aux poumons, une toux avec des expectorations sanglantes, un essoufflement apparaît. Leur manifestation dans les reins est détectée par un œdème des jambes, des douleurs au bas du dos et une augmentation de la pression artérielle. L'analyse d'urine révèle un nombre élevé de globules rouges.
  • 4 étages. La tumeur se propage à travers les systèmes et les organes; en conséquence, il existe des signes d'intoxication par le cancer. Les symptômes de cette étape sont agressifs.

Le syndrome douloureux à 4 stades devient prononcé en raison de l'effet des cellules cancéreuses sur les terminaisons nerveuses. Les patients ne peuvent pas s'endormir sans prendre un analgésique. La douleur augmente. Prendre la pose de l'embryon facilite quelque peu leur parcours. S'il est possible au départ de se débarrasser de la douleur à l'aide de paracétamol et d'autres substances non narcotiques, seuls les opiacés sont désormais capables de noyer les sensations pendant un certain temps.

À la suite d'une perturbation catastrophique du tractus gastro-intestinal, une déplétion du corps est notée. La rate augmente de taille - le corps ne peut plus pleinement remplir la fonction immunitaire et filtrer qualitativement le sang. Les tests sanguins montrent une accumulation de toxines. Dans le contexte des métastases, une occlusion intestinale se produit. Dans la cavité abdominale, jusqu'à 20 litres de liquide s'accumulent à cause des métastases.

Des tumeurs secondaires se forment dans les ganglions lymphatiques supraclaviculaires. Les métastases dans les ganglions lymphatiques conduisent au fait que les cellules des tissus meurent, une nécrose graisseuse sous-cutanée se forme. Des caillots sanguins se forment dans les veines, provoquant un blocage des veines et conduisant à une maladie telle que la thrombophlébite migratoire..

Le cancer en 4 étapes n'est pas guérissable. Cependant, le tableau clinique critique du cancer du pancréas de stade 4 ne signifie pas que les médecins refusent le traitement. A ce stade, la thérapie présente des spécificités: l'objectif principal des médecins n'est pas de lutter contre l'oncologie, mais d'améliorer le bien-être du patient et de contenir les métastases. Les médecins prennent des mesures évidentes:

  • Une opération est réalisée - ablation complète ou partielle du pancréas et des parties des organes environnants.
  • Prescrire des analgésiques pour éliminer la douleur.
  • Opérations qui préviennent l'apparition de complications cancéreuses. Grâce à la chirurgie, les intestins sont restaurés et l'obstruction des voies biliaires est éliminée et les saignements internes sont évités..
  • Prescrire une chimiothérapie qui prolonge la vie de six mois.
  • Des séances de radiothérapie sont effectuées qui détruisent la protéine des cellules cancéreuses et réduisent la taille de la tumeur..

Avec le cancer du pancréas de stade 4, les pronostics de l'espérance de vie du patient dépendent du degré de propagation des métastases et des organes qu'elles affectent. L'intoxication générale du corps a un effet direct sur le bien-être du patient, minant l'immunité et la force physique du corps. La durée de vie d'une personne diagnostiquée dépend de la sensibilité individuelle du corps à la chimiothérapie. Un rôle important est joué par l'humeur psychologique du patient, le soutien aux proches et les soins.

Sur la base du tableau clinique du cancer du pancréas de stade 4, même une personne loin de la médecine, il devient clair que la survie au dernier stade de la maladie est peu probable.

Description du développement de l'oncologie dans le système TNM

L'évolution de la maladie peut être décrite conformément au système TNM..

"T" indique les principales caractéristiques de la tumeur primaire.

  • T1 - L'oncologie est située à l'intérieur de la glande. Les organes et tissus voisins ne sont pas affectés. La propagation des métastases à travers les vaisseaux sanguins et les nerfs ne l'est pas. T1a - la taille de l'oncologie est inférieure à 2 cm T1b - la taille de la tumeur est supérieure à 2 cm.
  • T2 - métastases initiales aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.
  • T3 - propagation active des métastases dans les organes voisins.

"N" - le degré de métastase de la tumeur dans les ganglions lymphatiques.

  • N0 - aucune métastase aux ganglions lymphatiques ne se produit.
  • N1 - propagation initiale des métastases aux ganglions lymphatiques les plus proches.
  • N2 - tumeurs cancéreuses secondaires dans les ganglions lymphatiques.
  • N3 - propagation des métastases aux ganglions lymphatiques distants.

"M" - la présence ou l'absence de métastases dans les organes et systèmes éloignés du corps.

Compte tenu des indicateurs décrits ci-dessus du système TNM, le degré de développement du cancer du pancréas ressemble à ceci:

N0N1N2N3
T1a1234a
T1b1234a
T2334a4b
T34a4a4b4b
Tout T, N et M14b4b4b4b

Le grade 4b, accompagné de métastases étendues, est courant. Les métastases se développent dans différentes parties de la cavité abdominale, du tissu osseux, du foie et des poumons. Une récupération complète au stade décrit est impossible, mais grâce à des manipulations médicales, il est possible de réduire le syndrome douloureux, d'améliorer le bien-être général du patient et de prolonger la vie.

Anesthésie du cancer du pancréas

Il y a des cas où une tumeur maligne détectée dans le pancréas, initialement considérée comme le centre de l'oncologie, était en fait une métastase puissante de l'oncologie dans un autre organe. En règle générale, l'oncologie se concentre dans un tel cas sur les poumons, les glandes mammaires, le tractus gastro-intestinal et la prostate. Le mélanome, le léiomyosarcome, l'ostéosarcome ou le carcinome de Merkel peuvent également jeter des métastases dans le pancréas. Dans de tels cas, la tâche du médecin est d'empêcher la poursuite de la propagation des métastases simultanément avec le début du traitement de l'objectif principal de l'oncologie.

Une caractéristique du cancer du pancréas est un syndrome douloureux prononcé. L'anesthésie est réalisée à l'aide de 3 groupes de médicaments:

  • Groupe 1: analgésiques non narcotiques (analgine, naproxène et paracétamol). Utilisé pour éliminer la douleur légère..
  • Groupe 2: analgésiques narcotiques (tramadol, promedol et dihydrocodéine). Des médicaments sont prescrits si les analgésiques non narcotiques ne fonctionnent pas et que la douleur est d'intensité modérée.
  • Groupe 3: opiacés puissants (prosidol, fentanyl). Attribué lorsque les analgésiques narcotiques deviennent inefficaces en raison de l'augmentation de la douleur.

Le traitement du cancer est un processus long et coûteux. Lors du choix des méthodes, les caractéristiques d'un cas particulier de la maladie et les capacités individuelles du patient sont prises en compte.

Thérapie et chimiothérapie ciblées pour le cancer du pancréas

La thérapie ciblée est une forme moderne de chimiothérapie traditionnelle, qui utilise des médicaments qui n'agissent que sur le cancer, sans affecter les cellules saines. La méthode est basée sur le blocage de la propagation des cellules cancéreuses et la prévention de leur division.

La méthode n'a pratiquement aucune contre-indication, est facilement tolérée par les patients. Il est utilisé lorsque le cancer est inopérable. Cependant, le coût du traitement est beaucoup plus élevé que les cours de chimiothérapie..

La chimiothérapie inhibe la formation de nouvelles cellules tumorales et détruit les cellules existantes. L'oncologie de diverses genèses et localisations est souvent traitée à l'aide de cette méthode. Cependant, dans le traitement de l'adénocarcinome, la technique ne montre une dynamique positive qu'en tant qu'additif. Par conséquent, la méthode est utilisée après avoir testé d'autres méthodes. Par exemple, l'hormonothérapie est plus efficace dans le traitement du cancer du pancréas. Les médicaments hormonaux interagissent avec les œstrogènes sur les parois du pancréas, ce qui a un effet curatif et prolonge la vie du patient.

La méthode de traitement ciblée a un effet secondaire sur le corps - un effet toxique se manifeste sous la forme de nausées, de vomissements, de selles molles, de calvitie, de troubles du système circulatoire et nerveux. Le type de thérapie spécifié vous permet de prolonger la vie du patient de 6 à 9 mois, à condition que les cycles soient utilisés conformément aux instructions du médecin et en combinaison avec d'autres procédures médicales.

Le mécanisme de la procédure est d'affecter la structure génétique de la cellule et sa transformation. Lorsque l'ADN de la tumeur est détruit, la cellule cancéreuse ne peut plus continuer à se diviser et à se propager dans tout le corps. La cellule meurt.

Il existe 2 types de chimiothérapie connus:

  • Monochimothérapie, le traitement est effectué en utilisant un seul médicament.
  • Polychémothérapie, plusieurs médicaments sont utilisés pour le traitement, pris simultanément ou alternativement.

Pour la chimiothérapie, des médicaments sont utilisés:

  1. Gemcitabine (Gemzar) - un médicament qui réduit la tumeur et empêche la propagation des métastases. Facilite l'évolution de la maladie et soulage la douleur.
  2. Docétaxel (Taxotere) - le médicament est utilisé en monothérapie. Ralentit les processus de division des cellules cancéreuses et améliore le bien-être général du patient.
  3. Fluorouracile et cisplatine - les médicaments sont utilisés en combinaison, mais en tenant strictement compte des caractéristiques individuelles des patients, car ils ont de multiples contre-indications. Si les médicaments conviennent au patient, la thérapie prolonge la vie du patient d'un an.
  4. La gemcitabine (Gemzar) et le fluorouracile sont utilisés en association. L'action des médicaments ralentit le processus de division des cellules cancéreuses et prolonge la vie du patient pendant un an ou plus.

La durée du cours est déterminée par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Recommandations après chimiothérapie

Après la chimiothérapie, les directives cliniques doivent être suivies:

  1. La prise de tout médicament et complexe minéral-vitaminé après un traitement de chimiothérapie doit être convenue avec le médecin traitant afin d'éviter les réactions allergiques. Le médecin traitant vous aidera à choisir des médicaments antiémétiques, des médicaments anti-calvitie.
  2. Buvez beaucoup d'eau - cela accélérera l'élimination des toxines du corps.
  3. Une sensation de faim ne doit pas être autorisée. Vous devez manger souvent, mais en petites portions. La nourriture doit être équilibrée. Il n'est pas recommandé de prendre des aliments froids ou trop chauds. Le régime doit contenir des fruits, des légumes, des œufs, des fruits de mer, de la viande faible en gras, des produits laitiers. La consommation d'alcool après la chimiothérapie est interdite.
  4. L'utilisation de teinture de ginseng aidera à normaliser le fond émotionnel.
  5. La consultation d'un psychologue vous aidera à faire face au stress, à apprendre à profiter d'une nouvelle journée, à repenser votre propre vie. Des cours avec un psychologue vous permettront de maîtriser les techniques de relaxation, de créer les conditions d'une auto-réalisation créative.

Radiothérapie et traitements innovants

La radiothérapie est utilisée pour tuer les cellules cancéreuses et réduire la taille de la tumeur. Les indications pour elle sont individuelles. Le médecin le prescrit comme une méthode indépendante en préparation de l'opération ou comme un outil supplémentaire dans la période postopératoire.

À l'étranger, des méthodes innovantes de lutte contre l'oncologie sont activement utilisées - l'introduction d'un vaccin affaibli Listeria monocytogenes chez un patient avec des particules radioactives. Le test de la méthode a montré de bons résultats: la bactérie n'affecte que les métastases, sans affecter les structures saines. Devenant porteur de particules radioactives, le microbe les transfère aux cellules cancéreuses, tuant ces dernières.

Des scientifiques étrangers travaillent également au développement de stimulants pour le système immunitaire humain, qui enseigneraient au corps à résister efficacement à l'oncologie. Maintenant développé un médicament d'action similaire - Ipilimumab. Il appartient au groupe des anticorps monoclonaux..

Méthodes traditionnelles de traitement du cancer du pancréas

Les remèdes populaires peuvent ralentir le processus pathologique, soulager la douleur. Une condition préalable à une dynamique positive est le respect des instructions du médecin, la conduite de traitements complets. Les méthodes courantes de médecine alternative sont:

  • Vodka et huile végétale. Mélanger 30 ml d'huile végétale et une quantité similaire de vodka. Déplacer soigneusement le mélange en secouant vigoureusement un récipient hermétiquement fermé. Le mélange résultant est bu une fois toutes les 15 minutes. 3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 3 fois pendant 10 jours avec une pause de cinq jours. Après le troisième cours, une pause de 14 jours. Entre les cours, ils contrôlent le poids, contrôlent les hormones en prenant un test sanguin et consultent un oncologue. Le schéma est répété plusieurs fois sur plusieurs années. Condition préalable: le nombre de repas ne doit pas dépasser 3 fois par jour.
  • Traitement avec teinture d'aconite Dzhungarsky 2,5%. Le traitement commence par une seule goutte de teinture, en ajoutant 1 goutte par jour, la dose est ajustée à 30 gouttes par jour, puis une diminution progressive de la dose à 1 goutte par jour s'ensuit. Après 30 minutes après la teinture, vous devez boire la collection à base de plantes à partir de la racine d'iris, de camomille, de houblon, de fleurs de calendula, de graines d'aneth, de racine de veau de marais et de racine de potentille avec l'ajout de 1,5 ml de teinture à 10% des monocotylédones.

N'oubliez pas que la médecine alternative est bonne comme adjuvant. Les gens capables ne sont pas une alternative à la chirurgie.

Chirurgie d'oncologie pancréatique

La chirurgie est considérée comme le traitement le plus efficace pour l'oncologie. Mais la procédure a de nombreuses contre-indications pour le cancer du pancréas. Souvent, la chirurgie est contre-indiquée en présence de métastases et les cellules pathogènes se forment tôt et se propagent rapidement. De plus, l'oncologie pancréatique se rencontre généralement chez les personnes âgées, lorsque le patient risque de ne pas subir de chirurgie en raison de changements corporels liés à l'âge.

La chirurgie du cancer du pancréas est compliquée par le fait que cet organe est entouré d'autres organes vitaux dans la cavité abdominale. Pour une opération de haute qualité, le chirurgien doit être hautement qualifié.

La chirurgie du cancer du pancréas est prescrite lorsque la propagation des métastases n'a pas encore commencé. En règle générale, le pancréas dans ce dernier cas est complètement retiré. S'il était possible de faire l'opération avant la formation de métastases, ils parlent de la récupération du patient.

Lorsqu'une tumeur se métastase dans d'autres organes, l'ablation du pancréas supprime la focalisation de l'oncologie, mais n'élimine pas complètement la maladie. Il est possible de retirer partiellement le pancréas afin de prolonger la vie du patient et de soulager la douleur. Ces manipulations médicales augmentent l'efficacité d'autres traitements de chimiothérapie..

Parfois, une anastomose est établie entre le jéjunum et la vésicule biliaire pour l'écoulement de la bile. La procédure nécessite une intervention chirurgicale, mais de nature différente. L'anastomose est utilisée en cas de germination tumorale profonde pour soulager l'état du patient..

Une méthode sûre par laquelle le cancer peut être guéri est la méthode de traitement cryogénique, dans laquelle les cellules tumorales sont exposées à de basses températures, à cause desquelles elles gèlent et meurent. La méthode montre une efficacité élevée pour soulager la douleur et ne provoque pas de complications. Mais en Russie, le nombre de médecins qui possèdent la technologie décrite pour le traitement de l'oncologie est extrêmement faible.

Il convient de noter que l'adénome augmente le risque de complications postopératoires. En cas de succès de l'opération, pour éviter les rechutes et comme traitement d'entretien, le patient a besoin d'un apport permanent d'insuline et d'enzymes qui compense l'absence de l'organe qui les a produites avant l'opération..

Prévention du cancer du pancréas

Arrêter de fumer aide à prévenir le développement de tout processus pathologique dans le corps, y compris l'adénocarcinome pancréatique.

Il est nécessaire d'établir un régime: habituer le corps à des portions de nourriture fréquentes mais réduites. Cela aidera à prévenir le développement de l'oncologie et à perdre du poids. Une condition préalable à une alimentation saine est un rejet complet de l'alcool.

Si, par la nature de l'activité professionnelle, il n'est pas possible d'exclure l'effet des métaux lourds et de l'amiante sur le corps, il est recommandé de respecter les règles de sécurité et d'utiliser un équipement de protection individuelle sans faute.

Prévention efficace du cancer du pancréas - un mode de vie sain et une alimentation équilibrée appropriée. Attitude attentive à la santé, passage d'examens médicaux périodiques et traitement des maladies identifiées - c'est un moyen sûr de protéger le corps contre l'oncologie.

Les oncologues recommandent une fois par an un examen de la cavité abdominale et des organes derrière le péritoine à l'échographie, même aux personnes en bonne santé qui ne sont pas à risque de cancer du pancréas. Si une personne est à risque d'oncologie pancréatique par 2 facteurs ou plus, en plus de l'échographie annuelle, les médecins recommandent de faire un test sanguin pour détecter le marqueur CA 19-9.

Pronostic du cancer du pancréas

Le pronostic de l'issue de la maladie dépend du moment de la détection. Le danger de la maladie est que même avec un diagnostic précoce et le respect par le patient des recommandations du médecin, la guérison complète ne se produit que dans 15% des cas. 20% des patients sont condamnés à mourir dans les 5 ans suivant la chirurgie, même si toutes les directives cliniques sont strictement suivies.

Le point clé de la prévision est la capacité à retirer rapidement la tumeur. Il ne faut pas oublier qu'avec des métastases étendues, la chirurgie n'apportera pas une amélioration tangible de la situation. Après un verdict sur le stade de la maladie, les patients vivent 3 ans. Une thérapie de soutien est prescrite pour soulager la douleur. Si les recommandations médicales sont ignorées, la mort surviendra dans 2-3 mois.

Le respect des recommandations cliniques, la chimiothérapie, la radiothérapie, assurer l'élimination de la bile du corps, la prise d'analgésiques, une aide psychologique aident à prolonger la vie du patient et à le faire se sentir mieux..

Si le patient se retourne aux premiers signes de la maladie, le processus pathologique parvient à s'arrêter et la maladie se termine par la guérison. Les statistiques indiquent une issue favorable chez 3/4 patients.

Quel que soit le stade du cancer, le pronostic de l'issue de la maladie est largement déterminé par l'humeur du patient. Croyance dans la meilleure confiance totale dans le médecin et dans les méthodes utilisées, attitude optimiste - tels sont les éléments qui font que de nombreux patients ont fait face au cancer, même si les médecins doutent du succès du traitement.

Cancer du pancréas: symptômes, traitement, diagnostic, pronostic

Le cancer du pancréas est une maladie oncologique qui se développe généralement dans le contexte d'une diminution de l'immunité, ou dans les cas où une personne souffre de maladies chroniques de cet organe (pancréatite chronique, diabète sucré). La maladie ne se manifeste pas longtemps avec des symptômes et ses manifestations ultérieures peuvent se déguiser en maladie sous-jacente ou être «vagues», ce qui rend le diagnostic difficile. Le cancer du pancréas a tendance à progresser rapidement, augmentant de taille, provoquant des métastases dans les ganglions lymphatiques, le foie, les os et les poumons. Tout cela détermine le nom de la maladie - «tueur silencieux».

Les oncologues recommandent que chaque personne en bonne santé subisse une échographie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal une fois par an. Et si vous trouvez en vous-même 2 ou plusieurs facteurs de risque énumérés ci-dessous, il est recommandé d'ajouter une IRM abdominale et un test sanguin pour le marqueur CA-19-9 à l'examen annuel.

À propos du pancréas

Il s'agit d'un organe glandulaire de 16 à 22 cm de long qui a la forme d'une poire allongée sur le côté, à l'intérieur il est constitué de lobules dont les cellules produisent un grand nombre d'enzymes digestives. Chaque lobule a son propre petit canal excréteur, qui est relié à un grand canal, le canal Wingsung, qui débouche dans le duodénum. À l'intérieur des lobules, il y a des îlots de cellules (îlots de Langerhans) qui ne communiquent pas avec les canaux excréteurs. Ils sécrètent leur secret - et ce sont les hormones insuline, glucagon et somatostatine - directement dans le sang.

La glande est située au niveau des premières vertèbres lombaires. Le péritoine le recouvre à l'avant et il s'avère que l'organe n'est pas situé dans la cavité abdominale elle-même, mais dans l'espace rétropéritonéal, à côté des reins et des glandes surrénales. En partie, l'organe est couvert à l'avant par l'estomac et un «tablier» gras appelé «petit omentum», son extrémité bute contre la rate. Cela rend la glande moins accessible à la recherche que, par exemple, le foie. Néanmoins, dans les mains expérimentées, l'échographie est une bonne méthode de diagnostic de dépistage (c'est-à-dire primaire, initiale, avec des soupçons nécessitant une clarification en utilisant d'autres méthodes).

Le pancréas pèse environ 100 grammes. Classiquement, il est divisé en tête, cou, corps et queue. Ce dernier contient le plus d'îlots de Langerhans, qui sont la partie endocrine de l'organe.

Le pancréas est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif. Le même «matériau» sépare les lobules les uns des autres. La violation de l'intégrité de ce tissu est dangereuse. Si les enzymes produites par les cellules exocrines ne pénètrent pas dans le conduit, mais dans un endroit non protégé, elles peuvent digérer chacune de leurs propres cellules: elles décomposent les protéines complexes, les graisses et les glucides en composants élémentaires.

Statistiques

Selon les États-Unis, étant relativement rare (se développant dans 2-3 cas sur une centaine de tumeurs malignes), le cancer du pancréas se classe quatrième parmi les causes de décès par cancer. Cette maladie est le plus souvent mortelle pour toutes les autres oncopathologies. Cela est dû au fait que dans les premiers stades, la maladie ne se manifeste pas du tout, mais plus tard, les symptômes peuvent vous faire penser à des maladies complètement différentes. Le plus souvent, les hommes sont malades 1,5 fois. Le risque de tomber malade augmente après 30 ans, augmente après 50 ans et atteint un pic après 70 ans (60% ou plus chez les plus de 70 ans).

Le plus souvent, le cancer se développe dans la tête du pancréas (3/4 cas), le corps et la queue de l'organe sont les moins susceptibles de souffrir. Environ 95% des cancers résultent de mutations dans les cellules exocrines. Ensuite, un adénocarcinome se produit. Ce dernier a souvent une structure scirrhous, lorsque la tumeur a plus de tissu conjonctif que le "remplissage" épithélial.

Le cancer du pancréas adore métastaser les ganglions lymphatiques régionaux, le foie, les os et les poumons. La tumeur peut également se développer, violant l'intégrité des parois du duodénum 12, de l'estomac, du côlon.

Pourquoi la maladie se développe-t-elle?

Lorsque les cellules de chaque organe sont divisées, des cellules avec une structure d'ADN irrégulière apparaissent périodiquement, ce qui leur donne une perturbation structurelle. Mais l'immunité est incluse dans le travail, qui «voit» que la cellule est anormale dans les antigènes protéiques qui apparaissent à la surface de sa membrane. Cellules Les lymphocytes T, effectuant un travail quotidien, doivent «vérifier» les antigènes de toutes les cellules qui ne sont pas clôturées avec une barrière spéciale, avec les données normales en mémoire. Lorsque ces contrôles ne sont pas appropriés, la cellule est détruite. Si ce mécanisme est perturbé, les cellules mutées commencent également à se diviser et, en s'accumulant, à provoquer une tumeur cancéreuse. Jusqu'à ce qu'ils atteignent un certain nombre critique, ils incluent un mécanisme qui les cache du système immunitaire. Ensuite, lorsque ce volume est atteint, les défenses reconnaissent la tumeur, mais elles ne peuvent pas y faire face seules. Leur lutte provoque des symptômes précoces..

Aucune cause spécifique de cancer du pancréas n'a été trouvée. Seuls les facteurs de risque sont décrits qui, en particulier lorsqu'ils se rencontrent, peuvent provoquer cette maladie. Ils sont les suivants:

  • Pancréatite chronique. Les cellules des glandes dans un état d'inflammation constante sont un bon substrat pour le développement de mutations. Le risque de développer un cancer est réduit en maintenant la maladie dans un état de rémission, ce qui est possible lors d'un régime.
  • La pancréatite héréditaire est une inflammation du pancréas résultant du fait que son gène défectueux «a dicté».
  • Diabète. Une carence en insuline (surtout relative, avec une maladie de type 2) et une augmentation constante de la glycémie augmentent donc le risque de cancer du pancréas.
  • Fumeur. Ce facteur de risque est réversible: si une personne arrête de fumer, libérant ses vaisseaux du goudron et de la nicotine, et son pancréas de l'ischémie, le risque de cette maladie est réduit.
  • L'obésité augmente également le risque de cancer. Cela est dû à un changement dans l'équilibre des hormones sexuelles provoqué par une accumulation accrue de tissu adipocytaire (adipeux).
  • Cirrhose du foie. Le risque de développer un cancer du pancréas augmente avec cette pathologie.
  • La présence d'un ulcère gastrique. Cette maladie modifie la microflore du tractus gastro-intestinal, à la suite de quoi des composés toxiques se produisent dans le système digestif. Avec la chirurgie de l'ulcère gastro-duodénal, le risque de cancer du pancréas augmente encore plus.
  • Nutrition. Il existe des études, mais il n'a pas encore été démontré qu'elles augmentent le risque de développer un cancer du pancréas:
    1. «Viande transformée»: jambon, saucisse, bacon, jambon fumé: le risque augmente de 20% pour 50 grammes de viande;
    2. café;
    3. un excès de glucides simples, notamment ceux que l'on trouve dans les boissons gazeuses non alcoolisées, qui sont, en outre, composées de soude;
    4. viande grillée, en particulier la viande rouge - elle contient des amines hétérocycliques qui augmentent le risque de cancer de 60%;
    5. de grandes quantités d'acides gras saturés dans les aliments.
  • Colite ulcéreuse non spécifique et maladie de Crohn. Existant depuis de nombreuses années, ces pathologies "empoisonnent" le pancréas avec des produits chimiques formés lors de l'inflammation.
  • Faible activité physique.
  • Maladies allergiques chroniques: eczéma, dermatite atopique et autres.
  • Maladies de la cavité buccale. Il existe un fait inexplicable mais prouvé que la carie, la pulpite, la parodontite augmentent le risque de cancer du pancréas.
  • Ingestion de divers colorants et produits chimiques utilisés en métallurgie.
  • Cancer existant d'un emplacement différent, en particulier: cancer du pharynx, du col de l'utérus, de l'estomac, des intestins, des poumons, du sein, des ovaires, des reins, de la vessie.
  • Plus de 60 ans.
  • Race africaine.
  • Des mutations dans la structure de l'ADN natif, par exemple dans BRCA2, le gène responsable de la suppression de la croissance tumorale. De telles mutations peuvent être héritées. Une activité excessive du gène de la protéine kinase P1 (PKD1) peut également servir de stimulant pour le cancer du pancréas. Quant à l'effet sur le dernier gène comme moyen de traiter la maladie, des études sont en cours.
  • La présence d'oncopathologie chez des proches parents. Les personnes dont les parents de première ligne ont reçu un diagnostic de cancer du pancréas avant l'âge de 60 ans sont particulièrement à risque. Et s'il y a 2 cas ou plus, les chances de développer une incidence augmentent de façon exponentielle.
  • Affiliation masculine. Ce facteur de risque, comme les quatre avant-derniers, fait référence à ceux qu'une personne n'est pas en mesure d'influencer. Mais, en observant des mesures préventives (à leur sujet - à la fin de l'article), vous pouvez réduire considérablement vos chances.

Les maladies pancréatiques du pancréas sont:

Classification de la maladie par structure

Selon les cellules à partir desquelles une tumeur maligne s'est développée (cela détermine ses propriétés), elle peut avoir plusieurs types:

  • L'adénocarcinome canalaire est un cancer développé à partir de cellules tapissant les canaux excréteurs de la glande. Type de tumeur le plus courant.
  • Le carcinome épidermoïde glandulaire est formé de deux types de cellules - qui produisent des enzymes et qui forment les canaux excréteurs.
  • L'adénocarcinome à cellules géantes est une accumulation de cavités kystiques remplies de sang.
  • Carcinome squameux. Se compose de cellules canalaires; extrêmement rare.
  • L'adénocarcinome mucineux survient dans 1 à 3% des cas de cancer du pancréas. Il procède moins agressivement que la forme précédente..
  • Le cystadénocarcinome mucineux se développe en raison de la dégénérescence du kyste de la glande. Le plus souvent, cette forme de cancer affecte les femmes.
  • Cancer acineux. Les cellules tumorales sont ici disposées sous forme de grappes, ce qui détermine le nom de la tumeur..
  • Cancer indifférencié. Son aspect le plus malin.

Si le cancer se développe à partir de la glande endocrine, il peut être appelé:

  • glucagonoma - s'il produit du glucagon, une hormone qui augmente la glycémie;
  • l'insulinome, synthétisant un excès d'insuline, qui abaisse la glycémie;
  • gastrinome - une tumeur qui produit de la gastrine - une hormone qui stimule l'estomac.

Classification de la maladie par sa localisation

Selon la localisation, il existe:

  1. cancer de la tête pancréatique. Il s'agit du type de tumeur maligne le plus courant;
  2. carcinome glandulaire;
  3. cancer de la queue pancréatique.

Si vous combinez les 2 classifications ci-dessus, les scientifiques donnent ces statistiques:

  • dans 61% des cas, le carcinome canalaire est localisé dans la tête, dans 21% dans la queue, dans 18% dans le corps;
  • la tête de la glande abrite plus de la moitié des adénocarcinomes à cellules géantes;
  • dans plus de 60% des cas, le cancer squameux glandulaire est localisé dans la tête de l'organe, moins souvent ses foyers sont multiples ou ne sont localisés que dans la queue;
  • localisé dans la tête et plus de 78% des adénocarcinomes mucineux;
  • la structure de localisation du carcinome à cellules acineuses est la suivante: 56% se situe dans la tête, 36% dans le corps, 8% dans la queue;
  • mais les cystadénocarcinomes mucineux sont localisés dans la tête dans seulement 1/5 des cas, plus de 60% affectent le corps, et dans 20% des cas ils sont localisés dans la queue.

Ainsi, nous pouvons conclure que la tête pancréatique est l'endroit où une tumeur maligne est le plus souvent détectée..

Symptômes de la maladie

Le cancer développé de la tête du pancréas n'a d'abord aucune manifestation externe. Ensuite, les premiers symptômes de la maladie apparaissent. Ils sont les suivants:

  1. Douleur abdominale:
    • dans la zone "sous le creux de l'estomac";
    • et en même temps dans l'hypocondrie;
    • donne dans le dos;
    • l'intensité de la douleur augmente la nuit;
    • ça fait mal si elle se penche en avant;
    • cela devient plus facile si vous appuyez vos jambes contre votre estomac.
  2. Rougeur et douleur périodiques de l'une ou l'autre veine. Des caillots sanguins peuvent y apparaître, en raison de quelle partie du membre devient cyanotique.
  3. Perte de poids sans régime.
  4. Les premiers stades du cancer sont également caractérisés par une faiblesse générale, une incapacité et une lourdeur après avoir mangé «sous l'estomac».

D'autres signes de cancer associés à l'élargissement de la tumeur sont:

  • Jaunisse. Cela commence progressivement, une personne ne le remarque pas depuis longtemps, peut-être, peut-être, faire attention au jaunissement des yeux. Après un certain temps, avec une compression de la formation où le canal excréteur et le pancréas s'ouvrent et le canal biliaire principal provenant du foie, la jaunisse augmente fortement. La peau devient non seulement jaune, mais acquiert une teinte brun verdâtre.
  • Démangeaisons sévères de la peau de tout le corps. Elle est causée par la stagnation de la bile à l'intérieur de ses canaux, lorsque des dépôts de bile se développent dans la peau..
  • Les selles deviennent claires et l'urine devient sombre.
  • Votre appétit est complètement perdu.
  • L'intolérance à la viande et aux graisses se développe.
  • Troubles digestifs tels que:
    • la nausée;
    • vomissement
    • la diarrhée. Le tabouret est liquide, fétide, gras; il change en raison d'une mauvaise absorption des graisses du fait que le fer cesse de sécréter une quantité normale d'enzymes.
  • Le poids corporel diminue encore plus, une personne semble épuisée.

Les symptômes du cancer du pancréas dans le corps ou la queue seront des manifestations légèrement différentes. Cela est dû au fait que cette localisation est loin des voies biliaires, à savoir que leur compression provoque un ictère - le principal symptôme qui pousse une personne à consulter un médecin. De plus, c'est dans le corps et la queue que se trouvent un grand nombre d'îlots constitués de cellules de la glande endocrine. Par conséquent, les signes de cancer du corps ou de la queue peuvent être:

  • Symptômes du diabète:
    • la soif;
    • bouche sèche
    • une grande quantité d'urine excrétée;
    • miction la nuit.
  • Des symptômes comme la pancréatite chronique:
    • douleur dans le haut de l'abdomen;
    • selles grasses, plus liquides, difficiles à laver des toilettes;
    • il peut y avoir de la diarrhée;
    • la nausée;
    • diminution de l'appétit;
    • perdre du poids.
  • Si le glucagonoma s'est développé, cela se manifestera:
    • perte de poids
    • l'apparition d'une confiture dans les coins de la bouche;
    • décoloration de la langue en rouge vif; sa surface devient lisse, et il semble qu'elle gonfle, devenant plus grande et «plus grosse»;
    • la peau devient pâle;
    • une éruption cutanée apparaît, souvent localisée sur les membres;
    • une dermatite apparaît périodiquement, appelée érythème migrateur nécrolytique. Il s'agit de l'apparition d'une ou plusieurs taches, qui se transforment ensuite en vésicules, puis en plaies, qui sont recouvertes d'une croûte. Une tache sombre reste sur la chute de la croûte. Au même endroit, plusieurs éléments différents sont détectés à la fois. Le processus dure 1-2 semaines, puis passe, après - il peut être répété à nouveau. La dermatite est généralement localisée sur le bas de l'abdomen, dans l'aine, le périnée, autour de l'anus. Le traitement par pommade ne l'affecte pas, car il n'est pas basé sur une allergie ou une inflammation microbienne, mais sur une violation du métabolisme des protéines et des acides aminés de la peau.
  • Les symptômes du gastrinome peuvent également se développer:
    • diarrhée persistante;
    • selles grasses, brillantes, fétides, mal lavées des toilettes;
    • douleur "sous la cuillère" après avoir mangé, qui diminue lors de la prise de médicaments tels que "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", qui sont prescrits comme pour l'ulcère gastrique;
    • avec le développement de complications des ulcères d'estomac qui se produisent avec une production excessive de gastrine, il peut y avoir: vomissements de contenu brun, selles molles brunes, sensation que l'estomac ne fonctionne pas («debout») après avoir mangé.
  • La diarrhée.
  • Gonflement.
  • Dysfonctionnement menstruel.
  • Baisse de la libido.
  • Guérison lente des plaies.
  • L'apparition de l'acné et des pustules sur le visage.
  • Des ulcères trophiques apparaissent souvent sur les jambes..
  • Des taches de type allergique apparaissent périodiquement sur la peau..
  • "Bouffées de chaleur" avec une sensation de chaleur dans la tête et le corps, des rougeurs du visage apparaissent paroxystiquement. La marée peut se développer après avoir pris des boissons chaudes, de l'alcool, des repas copieux ou du stress. La peau peut devenir plus pâle qu'auparavant ou, inversement, rougir ou même devenir violette.
  • En raison de la perte de sodium, de magnésium, de potassium avec diarrhée, des convulsions peuvent apparaître dans les membres et le visage sans perte de conscience.
  • Vous pouvez ressentir de la lourdeur, une sensation de débordement dans l'hypochondre gauche. C'est un signe d'hypertrophie de la rate..
  • Douleurs abdominales aiguës renversées, faiblesse grave, pâleur de la peau. Ce sont des signes de saignements internes dus à la dilatation (due à l'augmentation de la pression dans le système de la veine porte fournissant le sang au foie) de l'œsophage et des veines de l'estomac.

Ainsi, la perte de poids, la douleur dans le haut de l'abdomen, les selles grasses sont des symptômes caractéristiques du cancer de n'importe quel endroit. Ils sont également présents dans la pancréatite chronique. Si vous n'avez pas de pancréatite, vous devez être examiné non seulement pour sa présence, mais également pour le cancer. Si une inflammation chronique du pancréas a déjà lieu, il est nécessaire d'être examiné pour le cancer non seulement régulièrement, annuellement, mais également avec l'ajout de nouveaux symptômes auparavant absents.

Ici, nous avons examiné les symptômes des stades 1 et 2. Au total, ils sont 4. Le dernier stade, en plus de la douleur intense de la ceinture, de la diarrhée et de la digestibilité presque complète des produits, se manifestera, en raison de métastases à distance, par des symptômes provenant des organes où les cellules filles de la tumeur sont devenues. Considérez les symptômes de cette étape après avoir découvert comment et où le cancer du pancréas peut métastaser..

Où le cancer du pancréas se métastase-t-il?

Un cancer du pancréas "disperse" ses cellules de trois manières:

  • À travers la lymphe. Elle se déroule en 4 étapes:
    1. tout d'abord, les ganglions lymphatiques situés autour de la tête du pancréas sont affectés;
    2. les cellules tumorales pénètrent dans les ganglions lymphatiques situés à l'arrière de l'endroit où l'estomac passe dans le duodénum, ​​ainsi que là où passe le ligament hépatoduodénal (dans la feuille du tissu conjonctif il y a un canal biliaire commun et des artères allant ensuite à l'estomac, le long de ces ganglions lymphatiques sont situés );
    3. les ganglions lymphatiques suivants sont situés dans la partie supérieure du mésentère (tissu conjonctif, à l'intérieur duquel passent les vaisseaux qui nourrissent et retiennent l'intestin grêle);
    4. les derniers dépistages lymphatiques se produisent dans les ganglions lymphatiques situés dans l'espace rétropéritonéal, sur les côtés de l'aorte.
  • Par le système circulatoire. Ainsi, les cellules filles de la tumeur pénètrent dans les organes internes: foie, poumons, cerveau, reins et os.
  • Le cancer du pancréas élimine également ses cellules le long du péritoine. Ainsi, des métastases peuvent apparaître sur le péritoine lui-même, dans les organes du petit bassin, dans l'intestin.

De plus, une tumeur cancéreuse peut se développer dans les organes adjacents au pancréas: estomac, voies biliaires - si le cancer est localisé dans la tête de la glande, gros vaisseaux - si les cellules mutées sont situées dans le corps de la glande, rate si la tumeur se propage de la queue. Ce phénomène n'est pas appelé métastase, mais pénétration de la tumeur..

Processus de développement du cancer du pancréas

Il existe 4 stades de cancer du pancréas:

Seul un petit nombre de cellules localisées dans la muqueuse ont muté. Ils peuvent se propager profondément dans le corps, provoquant une tumeur cancéreuse, mais lorsqu'ils sont retirés, la chance de guérir complètement tend à 99%.

Il n'y a aucun symptôme, une telle tumeur ne peut être détectée qu'avec une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM planifiées

Stade 4 - c'est quand, indépendamment de la taille et des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, des métastases distantes sont apparues dans d'autres organes: le cerveau, les poumons, le foie, les reins, les ovaires.

Cette étape se manifeste:

  • douleur intense dans le haut de l'abdomen;
  • épuisement sévère;
  • douleur et lourdeur dans l'hypochondre droit associées à une hypertrophie du foie, qui filtre les cellules cancéreuses et les toxines qu'elles sécrètent;
  • ascite: accumulation de liquide dans l'abdomen. Cela est dû à un dysfonctionnement du péritoine affecté par des métastases, ainsi que du foie, à cause duquel la partie liquide du sang quitte les vaisseaux dans la cavité;
  • pâleur et jaunissement simultanés de la peau;
  • lourdeur dans l'hypochondre à gauche, due à une augmentation de la rate;
  • l'apparition de nodules mous sous la peau (ce sont des cellules graisseuses mortes);
  • rougeur et douleur (parfois avec rougeur ou cyanose le long du périmètre) d'une veine ou d'une autre
ÉtapeCe qui se passe dans le corps
Stade 0 (cancer en place)
jeIA: La tumeur ne se développe nulle part, elle se trouve uniquement dans le pancréas. Sa taille est inférieure à 2 cm Il n'y a aucun symptôme, sauf dans les cas où la tumeur a commencé à se développer directement près de la sortie du duodénum 12. Sinon, des troubles digestifs peuvent survenir: diarrhée périodique (après une violation du régime alimentaire), nausées. Localisés dans le corps ou la queue, des signes de gastrinome, d'insulinome ou de glucagonoma apparaissent
IB: La tumeur ne dépasse pas les frontières du pancréas. Sa taille est supérieure à 2 cm.S'il est dans la tête, il peut y avoir une légère jaunisse, des douleurs dans la région épigastrique apparaissent. La diarrhée et les nausées sont présentes. Si un cancer se développe dans le corps ou la queue, affectant le système endocrinien de la glande, des symptômes de glucagonoma, d'insulinome ou de gastrinome seront notés
IIIIA: La tumeur s'est développée dans les organes voisins: le duodénum 12, les voies biliaires. Les symptômes sous forme développée sont décrits ci-dessus.
IIB: Le cancer peut être de n'importe quelle taille, mais a «réussi» à se métastaser aux ganglions lymphatiques régionaux. Il ne provoque aucun symptôme supplémentaire. Une personne note des douleurs abdominales sévères, une perte de poids, de la diarrhée, des vomissements, un ictère ou des symptômes de tumeurs endocrines
IIILa tumeur ou se propage aux gros vaisseaux voisins (artère mésentérique supérieure, tronc coeliaque, artère hépatique commune, veine porte ou au gros intestin, à l'estomac ou à la rate. Peut se propager aux ganglions lymphatiques
IV

Si l'étape 4 se poursuit avec des métastases hépatiques, les éléments suivants sont notés:

  • jaunissement de la peau et des protéines oculaires;
  • l'urine devient plus foncée et les fèces plus claires;
  • les saignements des gencives et des muqueuses augmentent, des ecchymoses spontanées peuvent être détectées;
  • une augmentation de l'abdomen due à l'accumulation de liquide à l'intérieur;
  • mauvaise haleine.

Dans le même temps, une échographie, une tomodensitométrie d'une IRM du foie révèle des métastases, ce qui est possible - en raison de la similitude des symptômes et de la présence d'un néoplasme - et sera prise pour une tumeur primaire. Comprendre lequel des cancers est primaire et lequel est une métastase n'est possible qu'à l'aide d'une biopsie néoplasique.

Si des métastases se développent dans les poumons, les éléments suivants sont notés:

  • essoufflement: d'abord après un effort physique, puis au repos;
  • toux sèche;
  • si les métastases détruisent le vaisseau, il peut y avoir hémoptysie.

Les métastases osseuses se manifestent par une douleur osseuse locale, qui s'intensifie lors de la palpation ou du tapotement de la peau de cette localisation.

Si la tumeur de la fille a été introduite dans les reins, des changements apparaissent de la part de l'urine (du sang et des protéines y apparaissent souvent, ce qui la rend trouble).

Une lésion cérébrale métastatique peut avoir une ou plusieurs manifestations différentes:

  • comportement inadéquat;
  • changement de personnalité;
  • asymétrie faciale;
  • un changement dans le tonus musculaire des membres (généralement d'un côté);
  • violation (affaiblissement, amplification ou changement) du goût, de l'odeur ou de la vision;
  • démarche instable;
  • frisson;
  • étouffement en avalant;
  • voix nasale;
  • l'incapacité à effectuer des actions simples ou un travail difficile, mais mémorisé;
  • incompréhensibilité du discours aux autres;
  • une mauvaise compréhension de la parole par le patient lui-même, etc..

Confirmation du diagnostic

Les tests suivants aident au diagnostic:

  • détermination dans le sang du marqueur tumoral CA-242 et de l'antigène glucidique CA-19-9;
  • amylase pancréatique dans le sang et l'urine;
  • élastase pancréatique-1 dans les fèces;
  • alpha-amylase dans le sang et l'urine;
  • phosphatase alcaline du sang;
  • taux sanguins d'insuline, de peptide C, de gastrine ou de glucagon.

Les tests ci-dessus aideront uniquement à suspecter un cancer du pancréas. D'autres tests de laboratoire, tels que des tests généraux de sang, d'urine, d'excréments, de glycémie, de tests hépatiques, de coagulogramme, aideront à découvrir comment l'homéostasie est altérée.

Le diagnostic est posé sur la base d'études instrumentales:

  1. Échographie de l'abdomen. Il s'agit d'une étude de sélection qui vous permet uniquement de déterminer l'emplacement qui doit être examiné plus en détail;
  2. CT - une technique efficace, basée sur les rayons X, pour une étude détaillée du pancréas;
  3. L'IRM est une technique similaire à la tomodensitométrie, mais basée sur le rayonnement magnétique. Il donnera mieux des informations sur les tissus du pancréas, des reins, du foie, des ganglions lymphatiques situés dans la cavité abdominale que la TDM;
  4. Parfois, une tumeur dans la tête pancréatique, le degré d'endommagement de la papille de Vater du duodénum, ​​sa relation avec les voies biliaires ne peuvent être vus que sur ERCP - cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Il s'agit d'une méthode de recherche lorsqu'un endoscope est inséré dans le duodénum à travers lequel un produit de contraste aux rayons X est injecté dans la papille de la papille, où le canal pancréatique et le canal biliaire sont ouverts. Inspectez le résultat avec des rayons X.
  5. Tomographie par émission de positrons. Également une méthode de recherche moderne et précise. Il nécessite l'introduction préalable d'un produit de contraste dans la veine, qui n'est pas une préparation d'iode, mais du sucre marqué par un isotope. Selon son accumulation dans divers organes et inspection.
  6. Cholangiographie rétrograde endoscopique. Elle est effectuée si la méthode de recherche précédente n'était pas disponible. Ici, sous le contrôle des ultrasons, une ponction du foie est pratiquée, dans les voies biliaires dont le contraste est injecté. Il coule ensuite dans les voies biliaires, dans le duodénum 12..
  7. Laparoscopie. Comme la méthode précédente, il s'agit d'une technique invasive qui nécessite des injections. Ici, sous anesthésie locale, une ouverture est pratiquée dans la paroi abdominale antérieure à travers laquelle du gaz est injecté dans l'abdomen, séparant les organes et éloignant la paroi abdominale d'eux (de sorte que le dispositif qui est inséré dans cette ouverture par la suite ne blesse pas l'intestin ou d'autres structures). Les organes internes sont examinés à l'aide d'un endoscope inséré par voie percutanée, et lors de l'imagerie de la tumeur, une biopsie peut être effectuée immédiatement.
  8. Une biopsie - pincer des morceaux d'un néoplasme pour un examen plus approfondi au microscope - est la méthode qui vous permet d'établir un diagnostic. Sans biopsie, personne n'a le droit de dire «cancer du pancréas». Par conséquent, les médecins - soit pendant la laparoscopie, soit pendant l'examen endoscopique, soit déjà pendant la chirurgie - sélectionnent toujours le matériel pour l'examen histologique.

Pour détecter les métastases, une tomodensitométrie des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale, de la colonne vertébrale, du foie, des poumons, des reins, une IRM ou une TDM du cerveau est effectuée..

Les études ci-dessus nous permettent de poser un diagnostic, de déterminer le type histologique de la tumeur et également de déterminer le stade du cancer selon le système TNM, où T est la taille de la tumeur, N est la défaite des ganglions lymphatiques, M est la présence ou l'absence de métastases aux organes distants. L'indice «X» signifie l'absence d'informations sur la taille de la tumeur ou des métastases, «0» signifie l'absence, «1» par rapport à N et M indique la présence de métastases régionales ou éloignées, par rapport à l'indicateur T indique la taille.

Comment est le traitement

Le traitement du cancer du pancréas est basé sur le stade de la maladie, c'est-à-dire la taille de la tumeur, l'endroit où elle a réussi à se développer, ce qu'elle a violé. Idéalement, une croissance cancéreuse et les ganglions lymphatiques voisins devraient être retirés, puis cette localisation devrait être irradiée avec des rayons gamma. Mais cela n'est possible qu'au stade du "cancer en place" et au stade 1. Dans d'autres étapes, des combinaisons de différentes méthodes présentées ci-dessous peuvent être utilisées..

Chirurgie

Les types d'opérations suivants sont effectués ici:

a) Opération de Whipple: ablation de la tête pancréatique avec la tumeur, une partie du duodénum 12, l'estomac, la vésicule biliaire, ainsi que tous les ganglions lymphatiques voisins. Cette opération n'est effectuée qu'aux étapes initiales, elle ne peut pas être résolue longtemps et ne peut pas être reportée, car le temps sera perdu.

b) Résection complète du pancréas. Il est utilisé lorsque le cancer s'est développé dans le corps d'un organe et ne l'a pas dépassé..

c) Résection de la glande distale. Il est utilisé lorsque le cancer s'est développé dans le corps et la queue d'un organe; ils sont enlevés et la tête est laissée.

d) Résection segmentaire. Ici, seule la partie centrale de la glande est retirée et les deux autres sont suturées à l'aide de la boucle intestinale.

e) Chirurgie palliative. Ils sont réalisés avec des tumeurs non résécables et visent à faciliter la vie d'une personne. Il pourrait être:

  • ablation d'une partie de la tumeur afin d'éliminer la pression sur les autres organes et le nerf de l'extrémité, pour réduire la charge tumorale;
  • élimination des métastases;
  • élimination de l'obstruction des voies biliaires ou des intestins, densification de la paroi de l'estomac ou élimination de la perforation des organes.

e) Stent endoscopique. Si le canal biliaire est bloqué par une tumeur inopérable, un tube peut être inséré dans le tube à travers lequel la bile entrera dans l'intestin grêle ou ira à l'extérieur dans un récipient en plastique stérile.

g) pontage gastrique. Il est utilisé lorsqu'une tumeur interfère avec le passage des aliments de l'estomac vers les intestins. Dans ce cas, il est possible d'ourler ces 2 organes digestifs, en contournant la tumeur.

Les opérations peuvent être effectuées avec un scalpel, ou avec un couteau gamma, lorsque le tissu cancéreux est retiré et que le tissu adjacent est retiré simultanément (si le cancer n'a pas été complètement retiré, ses cellules mourront sous l'influence des rayons gamma).

L'intervention peut se faire par micro-incisions, notamment dans le cas d'une tumeur inopérable (afin de ne pas provoquer la dissémination des cellules cancéreuses). Cela peut être fait par le robot programmable DaVinci. Il peut travailler avec un couteau gamma sans risque d'exposition.

Après la chirurgie, une radiothérapie ou une chimioradiothérapie est effectuée..

Chimiothérapie

Il utilise divers types de médicaments qui bloquent la croissance des cellules cancéreuses les plus jeunes et immatures. En parallèle, il y a un effet sur la croissance des cellules normales, ce qui explique un grand nombre d'effets secondaires de ce traitement: nausées, perte de cheveux, faiblesse et pâleur sévères, névrose, incidence légère de pathologies infectieuses.

La chimiothérapie peut être réalisée comme:

  1. monochimothérapie - un médicament, cours. Efficace dans 15-30% des cas;
  2. polychimiothérapie - une combinaison de divers mécanismes d'action. La tumeur régresse partiellement. Efficacité de la méthode 40%.

Pour améliorer la tolérabilité d'un tel traitement, une consommation excessive d'alcool, l'exclusion de l'alcool et l'inclusion de produits laitiers dans l'alimentation sont prescrites. Une personne se voit prescrire un remède contre la nausée - «Tserukal» ou «Osetron», elle reçoit des recommandations pour consulter un psychologue.

Thérapie ciblée

Il s'agit d'une nouvelle branche de la chimiothérapie, qui utilise des médicaments qui affectent exclusivement les cellules cancéreuses, affectant les structures vivantes. Un tel traitement est plus facilement toléré par les patients, mais a un coût beaucoup plus élevé. Un exemple de thérapie ciblée pour le cancer du pancréas est l'erlotinib, qui bloque la transmission du signal au noyau d'une cellule tumorale sur la préparation à la division.

Radiothérapie

C'est le nom de l'irradiation de la tumeur:

  • avant la chirurgie - pour réduire le volume du cancer;
  • pendant et après la chirurgie - pour prévenir la récidive;
  • avec inopérabilité - pour réduire l'activité du cancer, inhiber sa croissance.

La radiothérapie peut être effectuée de trois manières:

  1. bremsstrahlung;
  2. sous forme de thérapie gamma à distance;
  3. électrons rapides.

De nouveaux traitements

Des scientifiques américains travaillent sur une nouvelle méthode - l'introduction d'un vaccin dans l'organisme, consistant en une culture affaiblie de la bactérie Listeria monocytogenes et de particules radioactives. Dans les expériences, il est clairement vu que la bactérie infecte uniquement les cellules cancéreuses et affecte principalement les métastases, laissant les tissus sains intacts. Si elle devient porteuse de particules radio, elle amènera ces dernières aux tissus cancéreux et elle mourra.

Le développement de médicaments affectant le système immunitaire, qui devrait combattre le cancer, est également en cours. Un tel médicament, par exemple, est le médicament Ipilimumab du groupe des anticorps monoclonaux.

Traitement au stade du cancer

Whipple, résection distale, segmentaire, pancréatectomie.

Optimal - en utilisant la méthode Cyber-knife (Gamma knife)

Régime à l'exception des acides gras saturés. Thérapie de remplacement obligatoire par des enzymes: Créon (préparation optimale, ne contient pas d'acides biliaires), Pancreatinum, Mezym.

Avec douleur - analgésiques non narcotiques: ibuprofène, diclofénac

Après ou au lieu de la chirurgie, immédiatement après ou avant la radiothérapie.

Optimal - thérapie ciblée

Régime alimentaire - le même, les protéines sont nécessaires pour entrer dans le corps, en petites portions, mais souvent.

Pour la douleur - analgésiques narcotiques ou non narcotiques.

Avec nausées - Esturgeon 4-16 mg.

Pour améliorer l'hématopoïèse - comprimés de méthyluracile

Chirurgie palliative - lors du blocage des voies biliaires, de l'estomac ou des intestins, pour réduire la douleur, si la tumeur exerce une forte pression sur les troncs de billes. Optimal - Cyber ​​Knife.

Si la tumeur s'est développée en vaisseaux sanguins, cela ne peut pas être éliminé..

ÉtapeLes opérationsChimiothérapieRadiothérapieTraitement symptomatique
1-2Réalisé après la chirurgieAprès l'opération
3Chirurgie palliative ou stenting, lorsque la zone avec la tumeur est délibérément contournée, signalant que des organes plus proches et proches contournent la zone affectéeObligatoire
4Comme à l'étape 3Comme à l'étape 3Aussi

Prévoir

Le pronostic global du cancer du pancréas est défavorable: la tumeur se développe rapidement et métastase, sans se laisser ressentir longtemps.

La question de savoir combien vivent avec le cancer du pancréas n'a pas de réponse claire. Tout dépend de plusieurs facteurs:

  • type histologique de cancer;
  • le stade auquel la tumeur a été détectée;
  • état initial du corps
  • Quel est le traitement.

En fonction de cela, les statistiques suivantes peuvent être obtenues:

  • Si la tumeur dépasse la glande, seulement 20% des personnes vivent pendant 5 ans ou plus, et c'est si un traitement actif est utilisé.
  • Si l'opération n'a pas été utilisée, ils vivent environ 6 mois.
  • La chimiothérapie prolonge la vie de seulement 6 à 9 mois.
  • Une radiothérapie, sans chirurgie, vous permet de vivre 12-13 mois.
  • Si une opération radicale a été effectuée, ils vivent 1,5-2 ans. La survie à 5 ans est observée chez 8 à 45% des patients.
  • Si l'opération est palliative, de 6 à 12 mois. Par exemple, après avoir appliqué une anastomose (connexion) entre les voies biliaires et le tube digestif, une personne vit après cela pendant environ six mois.
  • Avec une combinaison de chirurgie palliative et de radiothérapie, ils vivent en moyenne 16 mois.
  • À 4 stades, seulement 4 à 5% survivent pendant un an et seulement 2% survivent jusqu'à 5 ans ou plus. Plus la douleur et l'intoxication par les toxines cancéreuses sont intenses, plus la durée de vie est courte..

Selon le type histologique:

Un typeCombien vivent
Adénocarcinome canalaire1% vit 17%, 5 ans - 1%
Adénocarcinomes à cellules géantesEn moyenne - 8 semaines. Plus d'un an - 0% à partir du moment du diagnostic
Carcinome épidermoïde glandulaireEn moyenne - 24 semaines. 5% vivent plus d'un an, personne ne vit jusqu'à 3-5 ans
Carcinome à cellules acineusesEn moyenne - 28 semaines. 14% des patients survivent à 1 an, 0% à 5 ans.
Adénocarcinome mucineuxEn moyenne - 44 semaines, plus d'un tiers des patients vivent plus d'un an
Cystadénocarcinome mucineuxPlus de 50% vivent jusqu'à 5 ans
Cancer acineuxEn moyenne, ils vivent 28 semaines, 14% vivent jusqu'à 1 an, 0% vivent jusqu'à 5 ans.

Les causes de décès dans le cancer du pancréas sont une insuffisance hépatique, cardiaque ou rénale, qui s'est produite pendant les métastases avec une cachexie (déplétion) due à une intoxication par le cancer.

Prévention du cancer du pancréas

Pour éviter cette maladie vraiment terrible, les scientifiques conseillent ce qui suit:

  • Arrêter de fumer. Les changements causés par le tabagisme sont réversibles pour tous les organes.
  • Mangez des aliments à faible indice glycémique (une mesure de la douceur qui affecte le fonctionnement du pancréas). La préférence n'est pas donnée aux glucides simples, mais aux légumineuses, aux légumes et aux fruits non féculents.
  • Ne consommez pas de grandes quantités de protéines, recourant périodiquement à des jours de jeûne sans protéines.
  • Augmenter le contenu dans le régime alimentaire du chou: choux de Bruxelles, chou-fleur, brocoli et autres.
  • Des épices, préférez le curcuma (il y en a dans l'assaisonnement "curry"). Il contient de la curcumine, qui empêche la production d'interleukine-8, un médiateur qui affecte le développement du cancer du pancréas.
  • Inclure plus d'aliments contenant de l'acide ellagique dans l'alimentation: grenades, framboises, fraises, fraises, quelques autres fruits rouges et fruits.
  • Évitez les produits contenant des nitrates.
  • Mangez quotidiennement des vitamines C et E - antioxydants naturels.
  • Si vous aimez les noix et les haricots, gardez un œil sur leur fraîcheur. L'année dernière, et plus encore, les noix d'aspect "suspect" peuvent être infectées par l'aflatoxine.
  • Le régime doit contenir des légumes verts riches en chlorophylline.
  • Vous devez manger du poisson et des produits laitiers enrichis contenant de la vitamine D qui bloque la propagation des cellules cancéreuses.
  • Les graisses, en particulier les animaux, sont aussi peu que possible: pas plus de 20% de l'apport calorique total. La viande rouge pancréatique, le jaune d'œuf et les abats sont dangereux.
  • Mangez suffisamment d'aliments contenant des vitamines B, de la vitamine A et des caroténoïdes.