Symptômes et traitement de l'adénocarcinome de la prostate

Mélanome

Sur la base des résultats d'études statistiques, l'adénocarcinome de la prostate est diagnostiqué plus souvent (dans 95% des cas) que les autres types de tumeurs malignes que l'on trouve dans cette glande. Il s'agit d'une maladie courante chez les hommes de plus de 50 ans..

La maladie affecte les tissus de la prostate et est une pathologie grave à haut risque de décès, prenant la 2e place dans la mortalité après cancer du poumon. Le pronostic de la maladie dépend d'un certain nombre de facteurs, depuis le stade de développement pendant le diagnostic jusqu'à l'immunité du patient.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome de la prostate?

L'adénocarcinome est un néoplasme malin qui affecte les cellules épithéliales glandulaires qui se produisent dans la prostate sous la forme d'un ou plusieurs nodules. La survenue d'une pathologie est due à une mutation des cellules épithéliales, au cours de laquelle elles mutent et se multiplient rapidement. Le plus souvent, le cancer de la prostate glandulaire est diagnostiqué chez les hommes plus âgés au bout de 50 ans. À mesure que la maladie progresse, le néoplasme épithélial peut être limité à la capsule de la prostate ou commencer à se propager à travers les tissus mous et les organes voisins..

Avec les métastases, les cellules cancéreuses pénètrent dans la lymphe et affectent les ganglions lymphatiques iliaques et rétropéritonéaux. Souvent, la propagation des métastases se produit dans la circulation sanguine avec une germination supplémentaire dans le tissu osseux. L'agressivité de la tumeur résultante est déterminée à l'aide de la classification de Gleason, qui vous permet d'identifier avec précision le stade de développement du cancer. Lors de l'identification de cette maladie, le médecin doit expliquer en détail au patient ce qu'est un adénocarcinome de la prostate et comment le traiter à l'avenir, en fonction du stade de développement du néoplasme et des caractéristiques individuelles du corps du patient..

Raisons du développement

Les raisons exactes du développement du cancer n'ont pas encore été entièrement étudiées, mais de nombreuses années de recherche ont identifié certains facteurs pouvant déclencher l'apparition d'un adénocarcinome de la prostate:

  • l'hérédité - dans le nombre prédominant de patients, il a été révélé que cette maladie avait déjà été diagnostiquée chez des parents immédiats;
  • obésité et malnutrition;
  • dépendance à l'alcool et au tabac;
  • vieillissement naturel de la prostate;
  • environnement environnemental nuisible au lieu de résidence;
  • Activités professionnelles impliquant un contact avec des cancérogènes et d'autres substances nocives.

Des études médicales ont établi que la survenue d'un cancer est directement liée au déséquilibre des hormones sexuelles, ce qui explique la survenue de cette maladie de la prostate à un âge avancé. Il convient de noter que les troubles endocriniens provoquent également des changements hormonaux, à la suite desquels l'oncologie de la prostate peut apparaître à un jeune âge.

Classification

Les types d'adénocarcinomes sont séparés en utilisant la classification de Gleason. L'utilisation du score de Gleason pour le cancer de la prostate peut différencier l'état des cellules et évaluer l'agressivité de la tumeur. Les cellules épithéliales normales mutent lorsqu'elles sont exposées à des facteurs indésirables, se transformant en tumeurs malignes. Et plus le processus de mutation est fort, plus la tumeur elle-même devient agressive.

Le score de Gleason se compose de deux parties de sommation (somme de Gleason). La première d'entre elles détermine la différenciation cellulaire dominante après la première analyse histologique. Le second révèle ce qui suit, des plus rencontrés dans le deuxième échantillon de différenciations cellulaires. Les composants sont évalués sur une échelle de 1 à 5, après quoi ils sont résumés, et un score total de 2 à 10 ressort..

La désignation numérique pour la classification de Gleason est la suivante:

  • G1 - un néoplasme homogène se compose de noyaux uniformes et inchangés. L'agressivité est négligeable, selon Gleason 1-4 points.
  • G2 - il existe une dynamique d'association et de prolifération des cellules néoplasiques. Marquez 6 points selon Gleason. Le score maximum peut être de 7 points (somme 3 + 4). Le plus souvent, la tumeur est traitée efficacement..
  • G3 - ce stade de développement est caractérisé par l'infiltration de cellules malignes dans les tissus adjacents. Gleason marque 8 points (4 + 4).
  • G4 - la tumeur est entièrement constituée de cellules pathologiques. L'infiltration des tissus adjacents adjacents se produit. Gleason marque 9-10 points. Il est presque impossible de différencier les cellules néoplasiques à ce stade.
  • G5 - les cellules tumorales ne se différencient pas. Gleason marque 10 points.

Plus le score de Gleason est élevé, plus le comportement du néoplasme est agressif et plus le pronostic du patient est mauvais.

Les néoplasmes malins sont classés dans les groupes suivants:

  • Adénocarcinome de la prostate très différencié - ces néoplasmes correspondent à la classe G1 et ne provoquent pas de symptômes cliniques. Dans 95% des cas, ils doivent être complètement guéris..
  • Adénocarcinomes de la prostate modérément différenciés - selon Gleason, ces tumeurs sont classées G2-G3.La région postérieure de la prostate est plus souvent le site de localisation. Lorsqu'un score de Gleason de 6 est diagnostiqué avec un adénocarcinome de la prostate acineux, le pronostic pour les patients est opportun avec le début du traitement. L'adénocarcinome de la prostate à petit acinus est estimé à 7 points selon Gleason. Il se forme dans différentes zones et, à mesure qu'il se développe, les foyers deviennent plus denses et se développent, formant une grosse tumeur. Le pronostic d'une telle maladie est défavorable.
  • Adénomes prostatiques de bas grade - les néoplasmes sont appelés G4-G5, ce sont les néoplasmes les plus agressifs qui se développent rapidement dans les tissus environnants et se métastasent. Dans ce cas, les changements pathologiques ne peuvent pas être corrigés et le pronostic des patients est décevant..

Les petits carcinomes acineux et acineux sont les types les plus courants de cancer de la prostate. Les petites tumeurs acineuses et les grandes tumeurs acineuses présentent de telles différences:

  • Localisation - un adénocarcinome à petit acineux se forme immédiatement dans plusieurs zones. De petits néoplasmes peuvent être dispersés dans toute la glande prostatique. Une grosse tumeur acineuse est localisée en un seul endroit, souvent dans la région postérieure de la prostate.
  • Pronostic du traitement - une petite tumeur acineuse ne provoque pas de symptômes cliniques et ne peut pas être détectée par palpation. La transformation cellulaire peut durer jusqu'à 5 ans, après quoi la plupart des organes sont affectés, ce qui affecte négativement la poursuite du traitement. Une grosse tumeur acineuse peut être détectée et différenciée plus rapidement, ce qui accélère considérablement la nomination et le passage de la thérapie. Si le néoplasme peut être identifié aux premiers stades de développement, les pronostics des patients sont souvent favorables.

Lors de la détermination de l'oncologie de la prostate, il est nécessaire d'utiliser non seulement la classification de Gleason, mais également de déterminer le stade de la maladie.

Diplômes et étapes

Le degré de développement du cancer est un indicateur clinique déterminé par le niveau des fluctuations morphologiques des cellules tumorales. Vous pouvez déterminer le stade de la maladie à l'aide d'une biopsie. Les stades de développement tumoral sont déterminés par sa taille, la dynamique de prolifération et la présence ou l'absence de métastases. Il y a 4 stades d'adénocarcinome:

  • I (première étape) - les symptômes cliniques ne se manifestent pas. À ce stade, la maladie est rarement détectée, le plus souvent par accident, lorsque le patient demande de l'aide médicale pour d'autres raisons..
  • II (deuxième stade) - seule une partie de la glande est affectée. Ce stade peut être facilement diagnostiqué, car les changements dans la structure de la prostate peuvent être retracés à l'aide de TRUS.
  • IIIA (troisième stade initial) - une croissance active de la tumeur est observée, tandis que la lésion maligne s'étend aux vésicules familiales et au sac de capsule.
  • IIIB (troisième stade) - le développement du cancer se propage aux organes internes adjacents.
  • IV (quatrième stade) - une métastase survient. Le néoplasme affecte le rectum, la paroi pelvienne, la vessie et le sphincter.

Au stade initial de développement, un néoplasme ne peut pas être déterminé par palpation. Lorsque la maladie atteint le deuxième stade, elle peut être détectée par échographie. La troisième étape est caractérisée par la propagation au-delà de la périphérie de la prostate. La quatrième étape finale implique la propagation des cellules d'adénocarcinome dans le système lymphatique, les tissus osseux et pulmonaires, ainsi que le foie. Les métastases se dispersent dans tout le corps pendant plusieurs mois..

Diagnostique

Pour un diagnostic précis de l'adénocarcinome de la prostate, les études suivantes sont nécessaires:

  • prise d'histoire par l'examen et l'interrogatoire du patient;
  • palpation de la prostate;
  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • test sanguin pour l'antigène prostatique spécifique (PSA);
  • urographie (enquête et excrétoire);
  • uroflowmetry (mesure de la dynamique et de la vitesse de la miction);
  • échographie transrectale de la prostate (TRUS);
  • Imagerie par résonance magnétique.

Lors du diagnostic de la maladie, il est important de différencier, d'exclure d'autres maladies de la prostate avec des symptômes similaires, par exemple une hyperplasie liée à l'âge ou un adénome.

Symptômes

Au stade initial de développement, la tumeur ne provoque aucun symptôme clinique, il est donc impossible de détecter une tumeur sans effectuer d'études diagnostiques. Comme le néoplasme se développe à un stade précoce, les symptômes de l'adénocarcinome peuvent être les suivants:

  • urination fréquente;
  • l'apparition d'urine résiduelle;
  • douleur et brûlure pendant la miction.

Aux stades ultérieurs, la maladie se caractérise par des douleurs dans l'abdomen, qui irradient vers les testicules et la région pubienne. Visuellement, il est possible de détecter une augmentation des ganglions lymphatiques dans l'aine. Le principal symptôme de la maladie est un mélange de sang dans l'urine et le sperme..

Lorsque le développement de la tumeur atteint le stade de métastase, le syndrome douloureux se déplace vers la région des côtes et du coccyx, l'appétit du patient s'aggrave et il y a une sensation de fatigue constante. Il est important de différencier les adénomes des adénocarcinomes, car ils ont des symptômes communs. Un diagnostic précis peut être posé si vous effectuez un examen médical complet dans un hôpital.

Méthodes de traitement

Il n'est possible de guérir complètement l'adénocarcinome de la prostate que s'il a été diagnostiqué aux premiers stades de développement. Avec une localisation appropriée, l'andrologue peut prescrire un traitement chirurgical au patient, ce qui implique l'ablation de la prostate et des ganglions lymphatiques les plus proches. En outre, le traitement de l'adénocarcinome de la prostate peut être effectué en utilisant des méthodes mini-invasives, par exemple l'hormonothérapie et la chimiothérapie. La méthode de lutte contre l'oncologie est déterminée en fonction du stade de développement du cancer, de la localisation du néoplasme et de la santé générale du patient.

Traitement chirurgical

La thérapie par chirurgie est effectuée si la taille de la tumeur atteint une taille moyenne, le néoplasme interfère avec la miction et des métastases se produisent. Avant de prescrire une opération à un patient, il est nécessaire de prévoir les conséquences possibles après l'ablation de la prostate et de l'évaluer par rapport à d'éventuels résultats positifs..

Avant d'effectuer des interventions chirurgicales, le patient doit passer tous les tests nécessaires:

  • prélèvement de sang sur marqueur tumoral PSA;
  • imagerie par résonance magnétique pour identifier avec précision l'emplacement de la tumeur;
  • tests généraux d'urine et de sang;
  • examen cardiologue.

Après avoir réalisé toutes les études nécessaires et obtenu les résultats, le médecin doit décider de la manière de réaliser l'opération:

  • Prostatectomie - l'organe est complètement retiré. Le plus souvent, la chirurgie est effectuée par laparoscopie, qui est une intervention chirurgicale peu invasive, de sorte qu'elle ne fait que peu de mal et de stress au patient.
  • Orchidectomie - ablation des testicules. Il est effectué comme un ajout nécessaire pour éviter une rechute de la maladie, dans le cas où un facteur provoquant a révélé une augmentation de la production de testostérone par l'organisme.

Pendant l'opération, l'ablation des ganglions lymphatiques est possible, car les cellules infectées peuvent se propager à travers la lymphe.

Radiothérapie

La médecine moderne distingue la radiothérapie par une technique de traitement distincte, qui est efficace si l'oncologie est diagnostiquée aux premiers stades (1-2) du développement. Une source spéciale de rayonnement est introduite dans la prostate et y reste pendant un certain temps. Les types de radiothérapie suivants sont utilisés:

  • La curiethérapie est une technique efficace au cours de laquelle une irradiation étroitement ciblée de l'organe affecté est effectuée, sans impact négatif sur le corps.
  • Radiothérapie adjuvante - plus souvent prescrite après une thérapie chirurgicale pour prévenir les rechutes. Il est généralement prescrit en association avec une chimiothérapie..

Quel type de radiothérapie doit être utilisé, le médecin choisit, en fonction du degré de cancer et de l'état général du patient.

Thérapie hormonale

Le traitement hormonal est utilisé pour arrêter ou réduire la production de testostérone dans le corps du patient. Cette technique n'est pas une méthode de traitement distincte et est prescrite en combinaison avec d'autres médicaments afin de retarder le développement de la tumeur. La réception d'hormones est une technique conservatrice qui soulage les symptômes cliniques de la maladie..

Chimiothérapie

Pour les patients atteints d'adénocarcinome de la prostate, la chimiothérapie est prescrite comme méthode auxiliaire pour lutter contre les métastases et la prophylaxie après un traitement chirurgical. Avant de prescrire un cours de chimiothérapie, il est nécessaire de prendre en compte les éventuels effets négatifs sur le corps, car les effets secondaires peuvent être une faiblesse, une intoxication et une détérioration du système immunitaire.

Ablation

L'utilisation de l'ablation est efficace pour diagnostiquer la maladie aux premiers stades de développement, et seulement si la pathologie n'a qu'une seule lésion. Pendant l'ablation, un émetteur d'ultrasons est amené dans la zone affectée, ce qui a un effet néfaste sur les cellules cancéreuses.

Cryothérapie

La médecine moderne implique la cryothérapie comme alternative à l'ablation chirurgicale de la tumeur. Pendant la procédure, la zone affectée de la prostate est gelée avec de l'argon ou de l'hélium, ce qui provoque la dégradation des cellules d'adénocarcinome. Pour éviter les effets du froid sur les tissus environnants, le cathéter à travers lequel pénètre la substance gelante est équipé d'une protection supérieure spéciale, dans laquelle se trouve un liquide chaud.

Prévision et prévention

La durée de vie d'un patient en cas de cancer de la prostate dépend du diagnostic rapide de la maladie. Le pronostic le plus favorable de la vie avec un adénocarcinome de la prostate, lorsque le patient a consulté un médecin pour les stades 1-2. Ensuite, dans 90% des cas de cancer, la survie à cinq ans est garantie. Lorsqu'une tumeur est détectée à 3 stades, la survie n'est pas supérieure à celle de 50% des patients. Au quatrième stade - jusqu'à 19%.

Il n'existe aucun moyen spécifique de prévenir le cancer de la prostate, mais vous pouvez réduire le risque si:

  1. Subir régulièrement un examen par un urologue;
  2. Adhérez à une alimentation saine;
  3. Surveiller la disponibilité de toutes les vitamines et minéraux nécessaires dans les aliments;
  4. Se débarrasser des mauvaises habitudes (alcoolisme, tabagisme).

Si les premiers signes d'oncologie surviennent, vous devez immédiatement subir un examen médical complet.

Adénocarcinome de la prostate: causes, symptômes, traitement et pronostic

L'adénocarcinome de la prostate est une maladie grave, la vie d'une personne dépend de l'exactitude et de la rapidité du traitement. Mais pour aborder correctement la question du diagnostic et du traitement, vous devez savoir pourquoi l'adénocarcinome de la prostate se produit, quelle est-elle, quelle méthode de traitement est préférée et quelles complications peuvent survenir pendant le traitement et la période de réadaptation.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome de la prostate?

L'adénocarcinome de la prostate est une maladie oncologique dans laquelle la tumeur est localisée dans les tissus de la prostate. Contrairement au mythe populaire, l'adénocarcinome n'est en aucun cas associé à un adénome, la présence d'une pathologie n'en provoque pas une autre. Le cancer des glandes est une maladie indépendante - assez courante et très dangereuse..

Causes et symptômes de l'adénocarcinome de la prostate

Les causes du cancer des cellules acineuses à ce jour ne sont pas exactement clarifiées. Mais il y a lieu de parler de facteurs qui pourraient théoriquement affecter le développement de l'oncologie:

  • mauvais style de vie, mauvaises habitudes,
  • maladies chroniques,
  • prédisposition héréditaire.

La pathologie peut être reconnue par les signes cliniques suivants:

  • urination fréquente,
  • diarrhée systématique,
  • inconfort en urinant,
  • douleur avec une vessie pleine,
  • douleur sans causes externes visibles dans l'os pubien, le périnée,
  • difficultés d'éjaculation, altération de la puissance et toute autre manifestation d'une baisse de la libido,
  • perte de poids par rapport à une alimentation normale,
  • manifestations d'intoxication (nausées, vomissements, maux de tête).

Chez la plupart des patients, les manifestations de la maladie sont pratiquement les mêmes. Plus la maladie dure longtemps, plus le malaise est exprimé. Et plus le pronostic est mauvais, il est donc recommandé que chaque homme visite un médecin moins d'une fois par an.

Groupes à risque par maladie

Il y a une catégorie de personnes qui sont à risque de leur propre expérience pour découvrir quel adénocarcinome de la prostate est plus élevé. Tout d'abord, ce sont tous des hommes de plus de 40 ans. Une fois ce seuil d'âge atteint, le risque de maladie augmente de 1% chaque année. Les représentants de la race négroïde ont un tel seuil plus tôt, et la croissance du risque est plus élevée chaque année.

Également dans la liste des facteurs provoquants:

  • hérédité accablée,
  • une alimentation déséquilibrée, une abondance de malbouffe ou des régimes stricts,
  • mauvaises habitudes,
  • prendre des médicaments hormonaux sans prescrire et surveiller un médecin, par exemple, la testostérone,
  • travaux dangereux,
  • infections chroniques du système génito-urinaire.

Tous les facteurs décrits ne peuvent pas être appelés causes. Autrement dit, toutes les personnes qui rencontrent régulièrement ces facteurs ne connaissent pas la maladie par la suite. Mais tous les patients, selon les statistiques, avaient un ou plusieurs des éléments énumérés.

Types et degrés d'adénocarcinome

On distingue 4 types d'adénocarcinomes.

L'adénocarcinome de la prostate acineuse est le sous-type le plus courant, qui est classé en deux autres catégories:

  • adénocarcinome de la prostate à petit acineux - diagnostiqué dans 92% des cas,
  • grosse tumeur acineuse - survient dans environ 8% des cas.

Le petit type acineux est une multitude de petites tumeurs remplies de mucine. Au fil du temps, la formation devient régulièrement maligne. Le deuxième sous-type, en revanche, est immédiatement malin..

Un adénocarcinome de la prostate modérément différencié est une tumeur bénigne qui devient lentement maligne..

L'adénocarcinome de bas grade est le type de pathologie le plus grave dans lequel la tumeur progresse rapidement, propage des métastases et entraîne la mort. La pratique médicale ne connaît pas aujourd'hui de cas de guérison ou de rémission de plus de 5 ans chez les patients atteints de ce type de cancer.

L'adénocarcinome de la prostate hautement différencié est une tumeur bénigne qui se développe lentement..

La détermination du sous-type de la maladie est nécessaire pour déterminer les tactiques de traitement et faire un pronostic.

Diagnostic de l'adénocarcinome de la prostate

Le processus de diagnostic commence par une prise d'antécédents: la présence de signes caractéristiques de la maladie et l'âge de plus de 40 ans suggèrent qu'un examen comprenant les tests suivants devrait être achevé en peu de temps:

  • palpation de la prostate par l'ouverture rectale,
  • chimie sanguine,
  • examen aux rayons x,
  • échographie,
  • échographie pelvienne,
  • étude des radio-isotopes,
  • biopsie.

Les dernières méthodes d'examen sont les plus informatives, mais les normes de diagnostic nécessitent un examen complet, qui non seulement confirme le fait de la pathologie, mais vous permet d'évaluer l'état général du corps du patient.

Traitement des maladies

Le traitement de l'adnocarcinome de la prostate est effectué de manière globale. Le plan de traitement spécifique est déterminé par le médecin en fonction du type de tumeur, de l'état et de l'âge du patient.

À la disposition des médecins modernes, il existe les méthodes de thérapie suivantes:

  • hormonothérapie qui aide à arrêter le processus de croissance tumorale,
  • chimiothérapie anormale,
  • radiothérapie,
  • chirurgie pour enlever la tumeur, si sa localisation permet les manipulations nécessaires.

Il existe également d'autres méthodes: la cryothérapie, c'est-à-dire l'exposition à la tumeur à basse température, c'est-à-dire la destruction de la tumeur par congélation, l'ablation par ultrasons.

Prévoir

Lorsqu'une personne est confrontée à un diagnostic tel que l'oncologie, la question se pose régulièrement: combien d'années pourra-t-elle vivre à ce stade?

Les normes internationales prescrivent une survie à cinq ans. Cela ne signifie pas que les patients ne peuvent pas vivre plus de 5 ans. Juste après qu'une personne ait vécu la période de temps spécifiée sans rechute d'oncologie, elle est considérée comme guérie, puis les statistiques de survie ne la prennent pas en compte.

Le patient peut-il à nouveau ressentir un adénocarcinome après son rétablissement? Sans aucun doute, il a le même risque de tomber malade que toute autre personne, même quelqu'un qui n'a jamais rencontré de pathologie auparavant..

Le pronostic est influencé par la forme de la pathologie: l'adénome de la prostate acineuse hautement différencié est presque toujours guéri avec succès, tandis que tous les patients avec une forme de bas grade ne dépassent jamais le seuil de survie à cinq ans.

Pour déterminer les chances de guérison du patient, il faut également tenir compte de l'évolution de la pathologie. Sous toutes les formes, à l'exception du bas grade, les chances de guérison sont:

  • maladie au stade initial - 95%,
  • adénocarcinome de grade 2 - 70%,
  • adénocarcinome de grade 3 - 50%
  • pathologie de 4 degrés - 0%

Les degrés de la maladie sont calculés en fonction des métastases qui affectent le corps. Au tout début du processus pathologique, il n'y a pas de métastases, donc le corps est capable de faire face à la pathologie. Ensuite, les métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques les plus proches, une partie des ganglions lymphatiques et tous les ganglions lymphatiques du corps. Dans ces cas, 2, 3 et 4 degrés de cancer sont diagnostiqués, respectivement. Au dernier stade du cancer, tout l'organisme est déjà atteint, et la médecine à l'heure actuelle, à ce stade de développement, ne peut offrir à une personne que des soins palliatifs.

Lorsque vous faites une prévision, il est important de considérer que la forme de cancer et son stade sont les plus courants, mais pas les seuls facteurs sur lesquels vous devez compter. Par exemple, contrairement aux attentes, les jeunes hommes passent plus rapidement du premier au dernier stade du cancer, car leurs tumeurs sont plus agressives. Chez les patients âgés, le processus pathologique peut se prolonger lentement sur plusieurs années.

Deuxièmement, l’état de santé du patient doit être pris en considération. De toute évidence, le diabète et l'adénocarcinome de la prostate donnent ensemble un pronostic moins optimiste que le cancer face à la santé humaine absolue. On sait que souvent la cause de la mort n'est pas le cancer lui-même, mais l'effet destructeur des drogues dangereuses sur le corps. Une personne en bonne santé a plus de chances de transférer régulièrement toutes les étapes d'un traitement intensif avec un oncologue.

L'histoire connaît de nombreux cas d'auto-guérison spontanée ou de transition de la maladie au stade de longue rémission avec le pronostic le plus défavorable. La bonne humeur et le respect de toutes les instructions du médecin traitant sont deux facteurs importants qui déterminent le succès du patient.

Complications possibles et processus de récupération

La complication la plus courante de l'adénocarcinome est la rechute. En raison du fait que les causes de la pathologie restent inconnues à ce jour, une personne ne peut pas faire tous les efforts pour minimiser le risque de re-cancer.

Au début, après le traitement, les complications suivantes sont plus courantes que les autres:

  • congestion lymphatique, œdème,
  • douleur dans le bas-ventre,
  • thrombose veineuse d'un membre,
  • incontinence urinaire,
  • douleur lors des selles,
  • dysfonction érectile.

L'apparition de ces symptômes n'indique pas que le processus de rééducation ne s'est pas déroulé correctement ou que le traitement a échoué. Avant de commencer le traitement, il est important de vous mettre en place afin que les premières semaines après les procédures prescrites par le médecin s'accompagnent d'inconfort.

Après une longue période de temps, vous pouvez évaluer les dommages que le traitement contre le cancer a causés au corps:

  • dysfonctionnements du système immunitaire, réactions allergiques,
  • infections fréquentes avec diminution de l'immunité,
  • troubles cardiaques,
  • infertilité,
  • problèmes d'uriner, comme l'incontinence partielle ou les brûlures lors de la tentative d'uriner.

Les effets toxiques des médicaments ne peuvent être exclus, en raison desquels la fonction hépatique et rénale peut diminuer. Dans le premier cas, le pronostic est moins favorable, bien que soumis à une adhésion constante à un régime strict et à la prise des médicaments nécessaires, le patient peut vivre une longue vie bien remplie. Avec les complications néphrologiques, l'hémodialyse est indiquée, mais dans la plupart des cas, il s'agit d'une mesure temporaire, car les fonctions rénales sont entièrement restaurées.

Toute complication possible après une thérapie réussie est un prix bas pour la vie donnée. Mais ce prix peut également être réduit si vous choisissez soigneusement la clinique, sur la base de laquelle le traitement sera organisé, et le médecin.

Prévention de l'adénocarcinome de la prostate

Vous ne pouvez vous débarrasser complètement du risque d'adénocarcinome qu'avec une résection d'organe, qui en soi entraînera de nombreux effets indésirables sur le corps.

Mais il existe un certain nombre de recommandations qui peuvent réduire le risque de développer une oncologie:

  • rejet des mauvaises habitudes,
  • une bonne nutrition équilibrée,
  • rejet de stress inutiles, développement de la capacité à survivre correctement à des situations psychologiques difficiles,
  • traitement rapide des infections et des maladies chroniques,
  • visites régulières chez le médecin à titre préventif,
  • activité locomotrice modérée mais régulière,
  • rejet de l'automédication et des méthodes pseudoscientifiques de guérison du corps.

Le mécanisme d'apparition et de développement du cancer n'a pas été beaucoup étudié. Mais même si ces méthodes sont inefficaces, elles renforceront le corps. Ainsi, les chances de faire face à la maladie en cas de développement chez une telle personne seront beaucoup plus élevées.

Avis des médecins et des patients

  1. Alexei, 50 ans: «Je n'avais même pas une idée approximative qu'il s'agissait d'un adénocarcinome de la prostate. Il est difficile d'imaginer que vous devez affronter l'oncologie en personne. Mais l'année dernière, ma femme m'a envoyée dans une clinique pour un examen médical gratuit, où ils ont trouvé un cancer. Un petit adnocarcinome acineux de la prostate n'est généralement pas le pire diagnostic, d'autant plus que j'ai eu le premier stade de la maladie. Le traitement a été difficile, il est presque impossible de s'en sortir sans l'aide de proches. Maintenant, je récupère progressivement, je révise mon style de vie, j'arrête de fumer. ».
  2. Maxim, 34 ans: «Le cancer à un âge précoce n'est pas rare aujourd'hui et, malheureusement, j'ai dû l'apprendre de ma propre expérience. Les premiers jours après mon diagnostic, j'avais peur de regarder sur Internet ce que c'était - un adénocarcinome de la prostate et combien de personnes vivraient. Mais ensuite, le médecin m'a expliqué que l'adénocarcinome de la prostate très différencié est bien traité. Ce qui a causé la maladie dans mon cas, je ne sais pas. Mais je pense que mon style de vie pourrait bien causer le cancer: je fumais, je ne bougeais pas beaucoup et je mangeais beaucoup de malbouffe. Maintenant, je sais à quel point un mode de vie sain est très important. ".
  3. Boris Matveevich, oncologue: «Malheureusement, l'adénocarcinome est une pathologie très courante, qui est de plus en plus diagnostiquée chez les jeunes. Aujourd'hui, l'oncologie se développe rapidement, de nouvelles méthodes de traitement apparaissent, par exemple, modulant le travail de sa propre immunité pour détruire les cellules cancéreuses. Mais ces méthodes viendront bientôt remplacer les composés chimiques lourds. Par conséquent, je peux recommander à chaque personne de se rendre plus souvent à un examen de routine, de ne pas essayer de s'automédiquer, même s'il semble que la raison de l'inconfort du corps est évident.
  4. Evgeny Dmitrievich, urologue: «Je ne traite pas l'adénocarcinome, mais c'est à mon rendez-vous que cette pathologie est le plus souvent détectée. Selon leur expérience, ils peuvent dire que parmi les patients réguliers qui sont régulièrement examinés et qui prennent soin de leur santé, le pourcentage de cas de cancer est moindre. Je ne dis pas que le cancer peut être complètement évité, mais si vous pouvez réduire le risque, pourquoi pas? "
  5. Mark Yanovich, chirurgien oncologue: «La chirurgie pour enlever la tumeur est dangereuse en soi. Les complications ne sont pas toujours le résultat de la négligence du chirurgien, bien que de tels cas se produisent certainement. La zone opérée d'un adénocarcinome a de nombreuses terminaisons nerveuses, donc l'intervention doit être extrêmement précise. Aujourd'hui, il existe de nouvelles façons de travailler. Par exemple, la cryodestruction est une excellente alternative au scalpel, si nous parlons de ce cas particulier. Oui, cette méthode n'est pas universelle, par exemple, elle ne peut pas être utilisée si la tumeur est profonde dans les tissus. Mais ceteris paribus, il gagne à bien des égards ".

Regardez une vidéo de l'adénocarcinome de la prostate:

Adénocarcinome de la prostate

L'adénocarcinome de la prostate est une tumeur maligne courante qui survient souvent chez les hommes plus âgés. Une mortalité élevée par adénocarcinome a été enregistrée après l'âge de 75 ans. L'adénocarcinome de la prostate est sujet aux métastases, le développement initial passe inaperçu. Aux derniers stades de la métastase, la tumeur affecte les ganglions lymphatiques régionaux, les tissus et les organes voisins, puis se propage aux ganglions lymphatiques distants et aux organes distants, affectant les os, les poumons, les glandes surrénales, le foie, la tumeur s'étend au-delà de la prostate..

Le service d'oncologie de l'hôpital Yusupov effectue le diagnostic, le traitement et la rééducation des patients atteints d'un cancer de la prostate. Le diagnostic se fait par analyses sanguines, échographie, TDM, IRM selon les indications, biopsie du tissu prostatique, ostéoscintigraphie. Les soins chirurgicaux sont fournis non seulement dans le service d'oncologie de l'hôpital Yusupov, mais également dans un réseau de cliniques partenaires. Après le traitement, le patient peut subir une rééducation à l'hôpital de Yusupov selon un programme spécial pour les patients cancéreux.

Adénocarcinome de la prostate acineuse

Le carcinome de la prostate est un cancer de la prostate dont le développement commence à partir de l'épithélium des éléments alvéolaires-cellulaires de la glande. Il existe plusieurs types d'adénocarcinome de la prostate:

  • Acinar grossier.
  • Petit acinar.
  • Kribroznaya.
  • Trabéculaire solide.
  • Endométrioïde.
  • Papillaire.
  • Kystique glandulaire.
  • Formation de boue.

Adénocarcinome de la prostate: causes

Causes de l'adénocarcinome de la prostate:

  • Augmentation des niveaux de testostérone, insuffisance hormonale.
  • Infection à XMRV.
  • Prédisposition héréditaire.
  • Intoxication au cadmium.

Facteurs prédisposant au développement du cancer de la prostate:

  • Processus inflammatoires chroniques de la prostate.
  • Maladies auto-immunes.
  • BPH.
  • Changements d'âge.
  • Mauvaises habitudes.
  • Caractéristiques de puissance.

Un adénocarcinome de la prostate à petit acinus survient dans la plupart des cas de cancer de la prostate. Ce type d'adénocarcinome ne se manifeste pas par des symptômes urologiques; les hommes malades n'ont pas d'antécédents de maladies du système génito-urinaire. La maladie est asymptomatique aux premiers stades..

Carcinome de la prostate: symptômes

Les symptômes du carcinome à un stade précoce se manifestent par des mictions fréquentes, une sensation de douleur et une sensation de brûlure pendant la miction. Souvent à un stade précoce, le carcinome de la prostate est pris pour l'adénome de la prostate - les maladies ont des symptômes similaires. Avec le développement de la tumeur, les symptômes deviennent prononcés - le patient est préoccupé par des douleurs dans la région lombaire, l'abdomen, s'étendant au rectum, aux testicules et à la région pubienne. Les ganglions lymphatiques de la zone inguinale sont élargis. Au fil du temps, la douleur commence à déranger dans la région des côtes, du coccyx, le patient commence à perdre du poids, perd l'appétit, se sent faible.

Adénocarcinome prostatique Glyson Acinar 3 + 3

Le score de Gleason est une échelle en cinq points par laquelle une biopsie est évaluée en fonction du degré de différenciation tumorale. Un point est une tumeur hautement différenciée, cinq points est une tumeur de bas grade. Lors de l'ajout des points de la biopsie étudiée, la somme de Gleason est obtenue, qui peut aller de 2 à 10. Le score de Gleason permet d'évaluer et de classer le carcinome de la prostate, aide à choisir un traitement thérapeutique, à faire un pronostic de la maladie.

Selon l'indice de Gleason, une détermination histologique des tissus est effectuée:

  1. Le tissu glandulaire est légèrement homogène..
  2. Dans la structure du parenchyme glandulaire, de nombreuses lacunes sont observées.
  3. Des cellules altérées ont pénétré le bord de la prostate, une infiltration cellulaire a été observée.
  4. Une petite quantité de tissu glandulaire avec une masse de cellules atypiques est déterminée.
  5. Des cellules individuelles de tissu glandulaire dans une biopsie sont déterminées.

L'indice Gleason contient le total des composants:

  • Différenciation primaire des cellules d'une biopsie du premier échantillon.
  • La différenciation cellulaire préférée suivante dans le deuxième échantillon contenant au moins 5% de cellules atypiques.

Les études sont évaluées sur l'échelle de Gleason, le résultat total peut être de 2 à 10 en raison de l'addition. Le résultat le plus élevé correspond à la forte agressivité de la tumeur cancéreuse. Selon Gleason, l'indice le plus bas d'adénocarcinome de la prostate est considéré comme 3 + 2, dans la plupart des cas, le montant estimé est de 3 + 3 (Gleason somme 6). Un tel indicateur signifie que principalement le même type de cellules se trouve dans la biopsie. La glande a une structure hétérogène, l'infiltration du stroma de la prostate et des tissus voisins commence. Adénocarcinome de la prostate à petit acinus Gleason 7 - est un stade II-III du TNM. La valeur 7 de l'indice de Gleason est un indicateur d'un cancer de la prostate modérément différencié à peu différencié.

Adénocarcinome de la prostate: traitement

Le diagnostic de l'adénocarcinome de la prostate est effectué à l'aide de différentes méthodes:

  • Palpation, examen rectal.
  • Sang sur les marqueurs tumoraux. Le PSA (antigène prostatique spécifique) avec une tumeur de la prostate dépasse 26 ng / ml.
  • Ponction du tissu prostatique.
  • Analyses générales d'urine et de sang.
  • Échographie.
  • IRM ou TDM.
  • Recherche Gleason.

Selon le stade du cancer, le traitement est effectué. Dans les premiers stades de l'adénocarcinome de la prostate, la prostate est retirée avec les vésicules séminales. Pour réduire le risque de récidive tumorale, une irradiation à distance de la prostate et des ganglions lymphatiques est effectuée. Le traitement dépend de l'âge de l'homme - à un jeune âge, ils pratiquent généralement une prostatectomie radicale, à un âge plus avancé, ils utilisent généralement une radiothérapie. Aux stades avancés du développement tumoral, l'hormonothérapie est souvent utilisée en combinaison avec d'autres méthodes, la castration chirurgicale, la chimiothérapie.

La chirurgie pour éliminer le cancer de la prostate est réalisée en utilisant la laparoscopie, en tant que méthodes de préservation des organes endourologiques, radicalement ouverte. Avec le cancer de la prostate, les ganglions lymphatiques sont enlevés. En tant que traitement, la thérapie au laser, la curiethérapie, les méthodes de traitement mini-invasives (cryothérapie, échographie et autres méthodes) sont utilisées. À l'hôpital de Yusupov, le diagnostic de la maladie est effectué sur un équipement innovant, les médecins mènent des études pour identifier les causes du cancer et les facteurs prédisposant au cancer.

Après l'examen, le médecin détermine le pronostic de la maladie, sélectionne le traitement le plus approprié dans ce cas. Un régime spécial est recommandé au patient, des recommandations sont données, avec un cancer de la prostate localisé, une observation dynamique est effectuée. La décision d'observation dynamique est prise conjointement par le patient et le médecin. À l'hôpital de Yusupov, un traitement complexe de l'adénocarcinome de la prostate est effectué. L'hôpital utilise la radiochirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée et la chirurgie préservant les organes. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin par téléphone..

Qu'est-ce que l'adénocarcinome de la prostate et les méthodes de traitement

L'adénocarcinome de la prostate est une maladie grave, la vie d'une personne dépend de l'exactitude et de la rapidité du traitement. Mais pour aborder correctement la question du diagnostic et du traitement, vous devez savoir pourquoi elle se produit, quelle est-elle, quelle méthode de traitement est préférée et quelles complications peuvent survenir pendant le traitement et la période de réadaptation.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome de la prostate?

Maladie oncologique dans laquelle une tumeur est localisée dans les tissus de la prostate. Contrairement au mythe populaire, la maladie n'est en aucun cas associée à un adénome, la présence d'une pathologie n'en provoque pas une autre. Le cancer des glandes est une maladie indépendante - assez courante et très dangereuse..

Causes et symptômes

La cause exacte de la maladie est difficile à établir et ne réussit pas toujours. Mais la plupart des experts conviennent que la principale raison du développement de la pathologie est les troubles hormonaux associés à l'âge.

Les facteurs suivants contribuent à l'apparition d'un adénocarcinome acineux:

  1. Maladies de la glande thyroïde, pathologie du foie et des glandes surrénales;
  2. Surpoids, obésité. Dans le corps, l'enzyme aromatase est présente en grande quantité, ce qui contribue à augmenter la quantité d'hormones sexuelles féminines en convertissant les hormones mâles en elles. L'accumulation de tissu adipeux a un effet cancérigène, stimulant la croissance des cellules cancéreuses.
  3. Chez les hommes de plus de 40 ans, le risque de développer un adénocarcinome augmente de 5% chaque année..
  4. Si un homme de la famille a eu des cas de tumeurs malignes, le risque augmente.
  5. Le virus de la leucémie de souris (XMRV) est un rétrovirus gamma similaire au VIH.
  6. Mauvaise nutrition. Si un homme mange beaucoup d'aliments frits et gras, d'aliments contenant des OGM et des conservateurs, et consomme une grande quantité de boissons alcoolisées, alors la probabilité de développer un cancer augmente.
  7. Contact permanent avec des substances chimiques et radioactives.
  8. Fumeur. La fumée de cigarette contient des agents cancérigènes tels que le cadmium, qui s'accumulent dans le corps et peuvent déclencher le développement de néoplasmes malins..
  9. Pollution de l'environnement, mauvaise écologie.
  10. Utilisation à long terme de médicaments contenant de la testostérone.
  11. Maladies infectieuses de la sphère génito-urinaire.
  12. Manque d'activité sexuelle.

Ainsi, le groupe à risque comprend les hommes en surpoids, âgés de plus de 40 ans, travaillant dans des travaux dangereux, avec une mauvaise hérédité et ayant les maladies ci-dessus.

Il y a des raisons de parler de facteurs qui pourraient théoriquement affecter le développement de l'oncologie:

  • mauvais style de vie, mauvaises habitudes;
  • maladies chroniques;
  • prédisposition héréditaire.

La pathologie peut être reconnue par les signes cliniques suivants:

  • urination fréquente;
  • diarrhée systématique;
  • inconfort lors de la miction;
  • douleur avec une vessie pleine;
  • douleur sans causes externes visibles dans l'os pubien, le périnée;
  • difficulté à éjaculer; altération de la puissance et toute autre manifestation d'une baisse de la libido;
  • perte de poids en arrière-plan d'une alimentation normale;
  • manifestations d'intoxication (nausées, vomissements, maux de tête).

Chez la plupart des patients, les manifestations de la maladie sont pratiquement les mêmes. Plus la maladie dure longtemps, plus le malaise est exprimé. Et le pire du pronostic, il est donc recommandé que chaque homme visite un médecin à des fins préventives au moins une fois par an.

Groupes à risque par maladie

Tous les hommes ont plus de 40 ans. Une fois ce seuil d'âge atteint, le risque de maladie augmente de 1% chaque année. Pour les représentants de la race noire, ce seuil est plus précoce et l'augmentation du risque augmente chaque année.

Également dans la liste des facteurs provoquants:

  • l'hérédité accablée;
  • une alimentation déséquilibrée, une abondance de malbouffe ou des régimes stricts;
  • mauvaises habitudes;
  • prendre des médicaments hormonaux sans prescrire et surveiller un médecin, par exemple, la testostérone;
  • travaux dangereux;
  • infections chroniques du système génito-urinaire.

Tous les facteurs décrits ne peuvent pas être appelés causes. Autrement dit, toutes les personnes qui rencontrent régulièrement ces facteurs ne connaissent pas la maladie par la suite. Mais tous les patients, selon les statistiques, avaient un ou plusieurs des éléments énumérés.

Types et diplômes

Il existe 4 types de maladies.

L'adénocarcinome de la prostate acineuse est le sous-type le plus courant, qui est classé en deux autres catégories:

  • petite tumeur acineuse - diagnostiquée dans 92% des cas;
  • grosse tumeur acineuse - survient dans environ 8% des cas.

Le petit type acineux est une multitude de petites tumeurs remplies de mucine. Au fil du temps, la formation devient régulièrement maligne. Le deuxième sous-type, en revanche, est immédiatement malin..

Modérément différenciée est une tumeur bénigne qui devient lentement maligne..

De bas grade - le type de pathologie le plus grave, dans lequel la tumeur progresse rapidement, propage des métastases et entraîne la mort. La pratique médicale ne connaît pas aujourd'hui de cas de guérison ou de rémission de plus de 5 ans chez les patients atteints de ce type de cancer.

Très différenciée - une tumeur bénigne qui se développe lentement.

La détermination du sous-type de la maladie est nécessaire pour déterminer les tactiques de traitement et faire un pronostic.

On distingue les stades suivants de la maladie:

  1. I - initiale. À ce stade, l'adénocarcinome est détecté par hasard, car il n'y a aucun symptôme. Une biopsie est requise pour le diagnostic.
  2. II - les tissus sont transformés dans une zone limitée de l'organe. La tumeur est déjà facilement détectée..
  3. IIIA - la tumeur est en croissance active, elle a déjà affecté les vésicules séminales et le sac de capsule.
  4. IIIB - la maladie s'est propagée aux organes voisins.
  5. IV - des métastases sont visibles à la surface du rectum, du sphincter, des parois pelviennes.

La durée de chaque étape dépend du statut immunitaire du patient et de ses caractéristiques individuelles.

Classification de l'indice de Gleason

Le score de Gleason est une méthode d'évaluation différentielle des tumeurs malignes de la prostate lors d'un examen histologique. Plus le score est bas sur l'échelle, plus la forme de cancer est hautement différenciée. Des valeurs de Gleason élevées signifient un cancer de bas grade, dans lequel le pronostic est extrêmement mauvais.

Pour évaluer l'état du patient et le stade de développement du processus pathologique, le patient prélève des cellules de la prostate pour la biopsie. Parmi le matériel étudié, 2 fragments les plus appropriés sont sélectionnés. Ils sont évalués sur une échelle de 5 points. 1 point - un degré élevé de différenciation, 5 points - faible. Les deux estimations s'additionnent pour obtenir la somme de Gleason. Le résultat est toujours compris entre 2 et 10 points..

Les options existantes pour les montants peuvent être divisées en 3 groupes:

  1. Jusqu'à 7 points. Cela signifie un processus pathologique lent. Le patient a beaucoup de chances de surmonter la maladie et de se remettre complètement..
  2. 7 points est le degré moyen d'agressivité tumorale. Il comprend l'adénocarcinome de la prostate à petit acinus Gleason 7.
  3. Plus de 7 points - cancer à progression rapide, forte probabilité de métastases.

Après l'opération, les indicateurs peuvent changer - augmenter ou diminuer.

L'index a une valeur numérique, indiquée par la lettre G et un nombre. Il y a 5 gradations sur l'échelle de Gleason, selon lesquelles le néoplasme est formé des éléments suivants:

  • petites glandes à structure homogène et petits changements dans les noyaux (G1);
  • grappes de glandes séparées par un stroma (G2);
  • glandes de différentes tailles et structures, les tissus adjacents peuvent être infiltrés (G3);
  • cellules atypiques avec infiltration de tissus voisins (G4);
  • couches de cellules atypiques n'ayant pas succombé à la différenciation (G5).

Cette différenciation des tumeurs malignes aide à déterminer le stade de développement du processus, ainsi qu'à sélectionner le traitement approprié.

Diagnostique

Le processus de diagnostic commence par une prise d'antécédents: la présence de signes caractéristiques de la maladie et l'âge de plus de 40 ans suggèrent qu'un examen comprenant les tests suivants devrait être achevé en peu de temps:

  • échographie;
  • palpation manuelle;
  • biopsie des tissus des glandes;
  • IRM
  • analyse sanguine générale et biochimique;
  • radiographie pelvienne;
  • Échographie de la cavité abdominale et des organes pelviens;
  • TRUSES (échographie transrectale);
  • recherche sur les radio-isotopes;
  • cystoscopie et urétroscopie.

Les dernières méthodes d'examen sont les plus informatives, mais les normes de diagnostic nécessitent un examen complet, qui non seulement confirme le fait de la pathologie, mais vous permet d'évaluer l'état général du corps du patient.

Traitement

Le traitement est effectué de manière globale. Le plan de traitement spécifique est déterminé par le médecin en fonction du type de tumeur, de l'état et de l'âge du patient.

À la disposition des médecins modernes, il existe les méthodes de thérapie suivantes:

  • l'hormonothérapie, qui aide à arrêter le processus de croissance tumorale;
  • la chimiothérapie détruisant les cellules pathologiques;
  • radiothérapie;
  • chirurgie pour enlever la tumeur, si sa localisation permet les manipulations nécessaires.

Il existe également d'autres méthodes: la cryothérapie, c'est-à-dire l'exposition à des températures basses, c'est-à-dire la destruction par congélation; ablation par ultrasons.

Traitement chirurgical

Une méthode de traitement opératoire implique l'ablation d'un néoplasme avec résection partielle ou complète de l'organe affecté. Il est utilisé lorsque la tumeur grossit, lorsqu'elle commence à comprimer les organes et les tissus adjacents, mais avant l'apparition de métastases. La méthode est indiquée pour la détection de l'adénocarcinome de la prostate à petit acineux. Aucune intervention chirurgicale n'est effectuée pour les patients âgés de plus de 65 ans et présentant des métastases d'adénocarcinome. L'opération ne garantit pas l'absence de rechute.

Avant de procéder à l'opération, le patient est examiné, un échantillon de sang est prélevé pour le PSA afin d'identifier l'antigène spécifique de la prostate. Un test sanguin et urinaire général est également présenté. Pour une localisation plus précise de la tumeur, une IRM est réalisée..

Après réception des résultats de l'examen, le type d'opération est sélectionné parmi 2 options:

  1. Prostatectomie avec ablation complète de la glande. L'opération est réalisée de 2 façons - plus douce, mini-invasive (laparoscopique) et abdominale.
  2. Orchidectomie - ablation des testicules. Cette méthode aide à prévenir une rechute de la maladie si la cause était un excès de testostérone..

Les conséquences de la chirurgie peuvent inclure:

  • infection des voies génito-urinaires;
  • incontinence urinaire temporaire (la restauration des fonctions de la vessie se fera dans 3 à 6 mois);
  • infertilité.

Avec l'adénocarcinome papillaire, les ganglions lymphatiques sont également retirés. Cela évite la propagation des métastases le long de la lymphe et élimine les rechutes.

Thérapie hormonale

Cette méthode conservatrice est basée sur l'abaissement des niveaux de testostérone, ce qui inhibe le développement et la croissance des tumeurs..

Pour l'hormonothérapie, des médicaments antiandrogènes sont utilisés, en les présentant au patient par injection ou en prenant des comprimés. En plus de prendre des hormones, une orchidectomie est recommandée. L'hormonothérapie est indispensable pour les tumeurs multiples - les petits adénocarcinomes acineux..

Radiothérapie

La méthode est efficace aux stades 1 et 2 de la maladie. Il est utilisé comme thérapie indépendante. Passez une ou plusieurs séances de radiation. En cas de rechute, le cours est à nouveau prescrit.

La procédure implique l'action dirigée des rayonnements ionisants strictement sur la zone affectée en introduisant des capsules dans l'organe.

Après la chirurgie, une exposition totale au patient est souvent nécessaire (méthode adjuvante). Il est combiné avec des médicaments..

Traitement au froid (cryothérapie)

Le carcinome acineux de la prostate est traité avec succès par congélation. La méthode remplace l'opération. L'argon et l'hélium sont utilisés, qui sont alimentés par un cathéter. Ces substances provoquent la dégradation des cellules néoplasiques. Afin de protéger le tissu environnant de l'exposition à de basses températures, le cathéter est isolé avec une couche de fluide chaud qui le traverse..

Chimiothérapie

La chimiothérapie n'est pas utilisée comme méthode de traitement indépendante. Habituellement, il est utilisé après une chirurgie ou un traitement hormonal. Son nom principal est l'inhibition du développement et de la propagation des cellules cancéreuses..

Les médicaments de chimiothérapie modernes sont plus sûrs, mais toujours capables d'affaiblir le corps et de réduire l'immunité.

Ablation

L'ablation est une technique impliquant l'exposition à une tumeur d'un rayonnement laser ou radiofréquence pour rejeter les tissus pathologiques par le corps. Le traitement est efficace dans les premiers stades du processus et dans les tumeurs individuelles.

Aujourd'hui, l'ablation implique l'utilisation d'ultrasons focalisés de haute intensité, qui détruisent les tissus dégénérés. La procédure dure environ 3 heures et il peut prendre jusqu'à une semaine pour s'en remettre..

Comment traiter en Allemagne et en Israël

En Allemagne et en Israël, un traitement plus doux est souvent utilisé - la cryothérapie. Dans notre pays, ce n'est pas répandu..

Prévoir

Lorsqu'une personne est confrontée à un diagnostic tel que l'oncologie, la question se pose régulièrement: combien d'années pourra-t-elle vivre à ce stade?

Les normes internationales prescrivent une survie à cinq ans. Cela ne signifie pas que les patients ne peuvent pas vivre plus de 5 ans. Juste après qu'une personne ait vécu la période de temps spécifiée sans rechute d'oncologie, elle est considérée comme guérie, puis les statistiques de survie ne la prennent pas en compte.

Le pronostic est influencé par la forme de la pathologie: l'adénome des glandes acineuses hautement différencié est presque toujours guéri avec succès, tandis que tous les patients avec une forme de bas grade ne dépassent jamais le seuil de survie à cinq ans.

Pour déterminer les chances de guérison du patient, il faut également tenir compte de l'évolution de la pathologie. Sous toutes les formes, à l'exception du bas grade, les chances de guérison sont:

  • maladie au stade initial - 95%;
  • 2 degrés - 70%;
  • 3 degrés - 50%
  • pathologie de 4 degrés - 0%

Les degrés de la maladie sont calculés en fonction des métastases qui affectent le corps. Au tout début du processus pathologique, il n'y a pas de métastases, donc le corps est capable de faire face à la pathologie. Ensuite, les métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques les plus proches, une partie des ganglions lymphatiques et tous les ganglions lymphatiques du corps. Dans ces cas, 2, 3 et 4 degrés de cancer sont diagnostiqués, respectivement. Au dernier stade du cancer, tout l'organisme est déjà atteint, et la médecine à l'heure actuelle, à ce stade de développement, ne peut offrir à une personne que des soins palliatifs.

Lorsque vous faites une prévision, il est important de considérer que la forme de cancer et son stade sont les plus courants, mais pas les seuls facteurs sur lesquels vous devez compter. Par exemple, contrairement aux attentes, les jeunes hommes passent plus rapidement du premier au dernier stade du cancer, car leurs tumeurs sont plus agressives. Chez les patients âgés, le processus pathologique peut se prolonger lentement sur plusieurs années.

Deuxièmement, l’état de santé du patient doit être pris en considération. Il est évident que le diabète et la maladie, ensemble, donnent un pronostic moins optimiste que le cancer dans le contexte de la santé humaine absolue. On sait que souvent la cause de la mort n'est pas le cancer lui-même, mais l'effet destructeur des drogues dangereuses sur le corps. Une personne en bonne santé a plus de chances de transférer régulièrement toutes les étapes d'un traitement intensif avec un oncologue.

L'histoire connaît de nombreux cas d'auto-guérison spontanée ou de transition de la maladie au stade de longue rémission avec le pronostic le plus défavorable. La bonne humeur et le respect de toutes les instructions du médecin traitant sont deux facteurs importants qui déterminent le succès du patient.

Complications possibles et processus de récupération

La complication la plus courante de la maladie est la rechute. En raison du fait que les causes de la pathologie restent inconnues à ce jour, une personne ne peut pas faire tous les efforts pour minimiser le risque de re-cancer.

Au début, après le traitement, les complications suivantes sont plus courantes que les autres:

  • congestion lymphatique, œdème;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • thrombose veineuse des membres;
  • incontinence urinaire;
  • douleur lors des selles;
  • dysfonction érectile.

L'apparition de ces symptômes n'indique pas que le processus de rééducation ne s'est pas déroulé correctement ou que le traitement a échoué. Avant de commencer le traitement, il est important de vous mettre en place afin que les premières semaines après les procédures prescrites par le médecin s'accompagnent d'inconfort.

Après une longue période de temps, vous pouvez évaluer les dommages que le traitement contre le cancer a causés au corps:

  • dysfonctionnements du système immunitaire, réactions allergiques;
  • infections fréquentes avec diminution de l'activité immunitaire;
  • troubles du travail du cœur;
  • infertilité;
  • problèmes d'uriner, comme l'incontinence partielle ou les brûlures lors de la tentative d'uriner.

Les effets toxiques des médicaments ne peuvent être exclus, en raison desquels la fonction hépatique et rénale peut diminuer. Dans le premier cas, le pronostic est moins favorable, bien que soumis à une adhésion constante à un régime strict et à la prise des médicaments nécessaires, le patient peut vivre une longue vie bien remplie. Avec les complications néphrologiques, l'hémodialyse est indiquée, mais dans la plupart des cas, il s'agit d'une mesure temporaire, car les fonctions rénales sont entièrement restaurées.

Toute complication possible après une thérapie réussie est un prix bas pour la vie donnée. Mais ce prix peut également être réduit si vous choisissez soigneusement la clinique, sur la base de laquelle le traitement sera organisé, et le médecin.

Prévention des maladies

Vous ne pouvez vous débarrasser complètement du risque de la maladie qu'avec une résection d'organe, qui en elle-même entraînera de nombreux effets indésirables sur le corps.

Mais il existe un certain nombre de recommandations qui peuvent réduire le risque de développer une oncologie:

  • rejet des mauvaises habitudes;
  • une bonne nutrition équilibrée;
  • refus de stress inutiles, développement de la capacité de survivre correctement à des situations psychologiques difficiles;
  • traitement rapide des infections et des maladies chroniques;
  • visites régulières chez le médecin à des fins préventives;
  • activité locomotrice modérée mais régulière;
  • rejet de l'automédication et des méthodes pseudoscientifiques de guérison du corps.

Le mécanisme d'apparition et de développement du cancer n'a pas été beaucoup étudié. Mais même si ces méthodes sont inefficaces, elles renforceront le corps. Ainsi, les chances de faire face à la maladie en cas de développement chez une telle personne seront beaucoup plus élevées.