Manuel de l'écologiste

Teratoma

Les types de respiration les plus difficiles sont pathologiques. Ils entraînent souvent la mort du patient. Cela est dû à des dommages au centre de la respiration, à de graves violations de ses fonctions vitales. Nous parlons d'une baisse profonde de la labilité, ainsi que de l'excitabilité, ce qui conduit à une respiration agonale..

Il s'agit d'un état très menaçant et déprimant. Il est également appelé le cri du centre respiratoire pour obtenir de l'aide, car dans une telle situation, la paralysie et la mort du corps peuvent survenir sans ventilation et autre aide.

De plus, cette condition est possible avec des poumons et des muscles respiratoires sains, et le patient décède d'un trouble de la régulation respiratoire.

Les caractéristiques

La période d'agonie, c'est-à-dire la dernière lutte, du corps s'accompagne précisément d'une respiration agonale.

Avant lui, il y a une pause, en médecine on l'appelle terminal: après une accélération des excursions, la respiration s'arrête complètement. Pendant cette pause due à une hypoxie après tachypnée:

  • L'activité des cellules cérébrales disparaît
  • Les élèves prennent une forme étendue
  • Les réflexes cornéens s'estompent

En cas d'arrêt brutal de la fonction cardiaque, la phase pré-régionale est absente.

Et avec une perte de sang fatale, un choc traumatique, une insuffisance respiratoire, cela peut durer plusieurs heures. Après la pause décrite, la respiration commence à l'agonie.

  • Au début, un souffle très faible apparaît, l'amplitude est petite. Par la suite, les respirations sont légèrement augmentées, atteignent leur maximum et diminuent à nouveau..
  • Parfois des respirations aiguës. En une minute, le patient peut faire 2 à 6 excursions.
  • Puis la respiration s'arrête complètement.

Signes de mort imminente chez un patient alité

L'inhalation d'inspirations diffère de la norme, car elles sont produites en raison du renforcement des muscles d'un groupe supplémentaire, c'est-à-dire cervical, du tronc et oral. À première vue, il peut sembler que la respiration du patient est efficace, car il inhale dans toute sa poitrine et libère tout l'air.

En fait, l'état agonal ventile très faiblement les poumons, au mieux de 15%. A ce moment, inconsciemment, la tête se penche en arrière, et la bouche s'ouvre, comme pour avaler de l'air.

Ceci est la dernière poussée du centre de la respiration..

L'agonie est considérée comme réversible. Vous pouvez aider le corps!

Les technologies de réanimation comprennent le massage cardiaque indirect, la respiration artificielle, l'utilisation d'un électrofibrillateur, l'utilisation de relaxants musculaires et l'intubation de la trachée, en particulier avec un œdème pulmonaire. Si le patient a beaucoup de pertes de sang, il est important d'effectuer une transfusion intra-artérielle de sang, ainsi que de liquides plasmatiques.

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Les signes avant-coureurs d'une mort imminente

Quelles que soient les causes de la mort, le corps avant la mort subit, en règle générale, un certain nombre de conditions appelées terminales. Ceux-ci incluent la condition pré-agonale, l'agonie et la mort clinique..

La mort peut survenir très rapidement et sans périodes pré-diagonales et atonales en cas de blessures telles qu'un traumatisme craniocérébral étendu, diverses origines du démembrement du corps, par exemple, dans un traumatisme ferroviaire ou aérien, dans certaines maladies, en particulier avec des modifications douloureuses du système cardiovasculaire (thrombose coronaire les vaisseaux, les ruptures spontanées des anévrismes de l'aorte et du cœur, et t.

Dans d'autres types de décès, quelle qu'en soit la cause, avant le début de la mort clinique, un état dit préagonal se produit, qui se caractérise par une violation du système nerveux central sous la forme d'une forte inhibition d'un patient ou d'une victime, d'une pression artérielle basse ou indétectable; extérieurement - cyanose, pâleur ou taches de la peau. L'état prédagonal (peut durer longtemps) passe à l'agonie.

L'état atonal représente une étape plus profonde de la mort et est la dernière étape de la lutte du corps pour sauver la vie.

L'augmentation de l'hypoxie entraîne une inhibition de l'activité du cortex cérébral, à la suite de laquelle la conscience s'estompe progressivement.

Les fonctions physiologiques durant cette période sont régulées par les centres du boulevard. Pendant la période d'agonie, les fonctions cardiaques et respiratoires sont affaiblies, en règle générale, un œdème pulmonaire se développe, les réflexes sont perturbés et l'activité physiologique de tout l'organisme s'estompe progressivement. La période atonale peut être de courte durée, mais peut durer de nombreuses heures et même des jours.

Avec la mort aiguë, il y a des hémorragies ponctuelles dans la peau, sous les muqueuses, la plèvre, caractérisées par une pléthore d'organes internes, un emphysème aigu, un œdème pulmonaire du lit de la vésicule biliaire, du sang liquide sombre dans le lit vasculaire.

Les taches cadavériques sont bien définies et se forment rapidement. L'un des signes d'une agonie prolongée est la détection dans les cavités du cœur et des gros vaisseaux d'une couleur blanc jaunâtre des faisceaux de sang. Avec une agonie à court terme, les circonvolutions ont une couleur rouge foncé. Avec une longue période atonale, la perte de brins de fibrine ralentit et les éléments formés du sang parviennent à se déposer, entraînant une autopsie. les caillots sanguins se composent principalement de filaments de fibrine, qui est de couleur blanc jaunâtre.

Avec une agonie à court terme dans le sang, les filaments de fibrine tombent rapidement, les cellules sanguines (principalement les érythrocytes) y sont retenues, par conséquent, des convolutions rouges se forment. La formation de convolutions sanguines rouges est directement liée à une augmentation de la coagulation sanguine, et la formation de convolutions blanches et mixtes dépend également d'un ralentissement du flux sanguin.

La période atonale après l'arrêt cardiaque entre dans un état de mort clinique, qui est une sorte d'état de transition entre la vie et la mort.

La période de décès clinique est caractérisée par la dépression la plus profonde du système nerveux central, qui s'étend jusqu'à la moelle épinière, l'arrêt de la circulation sanguine et la respiration. Cependant, en l'absence de signes externes de vie dans les tissus du corps à un niveau minimum, les processus métaboliques persistent. Cette période avec une intervention médicale opportune peut être réversible..

La durée de la mort clinique peut aller jusqu'à 8 minutes et est déterminée par le temps de l'expérience - la formation phylogénétique la plus récente du système nerveux central - le cortex cérébral.

Après 8 minutes, la mort clinique dans des conditions normales passe à la mort biologique, qui se caractérise par l'apparition de changements irréversibles, d'abord dans les parties supérieures du système nerveux central, puis dans d'autres tissus du corps.

L'état agonal est le stade de la mort précédant la mort, qui est le dernier foyer d'activité vitale du corps. La période de transition de l'état pré-agonal à l'état agonal est une pause terminale. Elle se caractérise par l'apparition d'une pause respiratoire et d'un net ralentissement du pouls, jusqu'à un arrêt temporaire de l'activité cardiaque.

La durée de la pause terminale est de 2 à 4 minutes. Après cela, le tableau clinique de l'agonie se développe..

Au stade agonal, les sections supérieures du système nerveux central sont fermées. La régulation des fonctions vitales commence à être effectuée par le bulbe et certains centres vertébraux, dont l'activité vise à mobiliser les dernières capacités du corps à survivre. Cependant, la lutte contre la mort est déjà inefficace, car les centres ci-dessus ne peuvent pas assurer le fonctionnement normal des organes vitaux.

Les troubles du système nerveux central et déterminent le développement du tableau clinique de l'agonie.

Après la pause terminale, une série de soupirs courts et peu profonds apparaissent. Progressivement, la profondeur des mouvements respiratoires augmente.

Mourir et mourir

La respiration est assurée par la contraction des muscles de la poitrine, du cou et a la nature du pathologique (respiration de Kussmaul, Biott, Chain-Stokes). À la suite de la contraction simultanée des muscles assurant à la fois l'inspiration et l'expiration, l'acte respiratoire est perturbé et la ventilation des poumons est presque complètement arrêtée.

Dans le contexte de l'apparition de mouvements respiratoires après une pause terminale, le rythme sinusal est rétabli, le pouls apparaît sur les grandes artères, la pression artérielle augmente.

En raison de ces changements dans la respiration et l'activité cardiaque au stade agonal, l'activité réflexe conditionnée et même la conscience peuvent être restaurées.

Cependant, une éclosion de vie est de courte durée et se termine par une suppression complète des fonctions vitales. Arrêtez de respirer et l'activité cardiaque, la mort clinique survient.

Date de publication: 2014-10-19; Lire: 2859 | Violation du droit d'auteur de la page

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Conditions terminales - pré-agonie, agonie, décès clinique

Décès et revitalisation

- Réanimation - la science de la revitalisation du corps

- Reo (encore), animal (animation).

Mort - la décomposition de tout l'organisme, la violation de l'interaction de ses parties les unes avec les autres, la violation de son interaction avec l'environnement et la libération de parties du corps de l'effet de coordination du système nerveux central.

a) naturel - à la suite de l'usure de tous les organes du corps. L'espérance de vie d'une personne devrait être de 180 à 200 ans.

b) pathologique - à la suite de maladies.

Arrêt de la respiration et des palpitations - pas encore une vraie mort.

La vraie mort (biologique) ne se produit pas soudainement, elle est précédée d'une période de mort (processus).

Période de mort - la période terminale est un processus spécial irréversible (sans aide) dans lequel la compensation des perturbations qui se sont produites, la restauration indépendante des fonctions altérées est impossible (l'intégrité du corps se dégrade)

Étapes de la période terminale (état)

- Une forte violation de la circulation sanguine

- Confusion ou perte de conscience

- Augmentation de l'hypoxie tissulaire

L'énergie est encore principalement due aux processus OM.

De plusieurs heures à plusieurs jours. Messager d'Agonie - pause terminale - arrêt respiratoire pendant 30 à 60 secondes.

II. Agonie - une violation profonde de toutes les fonctions vitales du corps.

- l'énergie est générée par la glycolyse (non rentable, vous avez besoin de 16 fois plus de substrat). La fonction du SNC est gravement perturbée.

- perte de conscience (la respiration persiste)

- les réflexes oculaires disparaissent

- respiration convulsive irrégulière

- l'acidose augmente fortement

e toutes les fonctions du corps sont progressivement désactivées et en même temps, les dispositifs de protection sont extrêmement sollicités, perdant leur praticité (convulsions, terme. respiration)

Changement dans l'ICR - granulats, boues. Dure de quelques minutes à plusieurs heures.

Décès clinique. 4-6 min (une condition où tous les signes visibles de la vie ont déjà disparu, mais le métabolisme, bien qu'à un niveau minimum, est toujours en cours)

- Cessation du cœur

- Il n'y a pas de changements irréversibles dans le cortex cérébral

- Il y a toujours de la glycolyse dans les tissus

- Dès l'arrêt des processus glycolytiques - mort biologique.

Plus la période de mort est longue, plus la mort clinique est courte (avec un courant à court terme, la mort clinique dure 6-8 minutes). Les premiers changements irréversibles se produisent dans le cerveau et en particulier dans le CBP. À ce stade, la vie peut être restaurée..

- le sous-cortex échappe au contrôle du cortex - essoufflement, crampes; l'activité des anciennes formations cérébrales est préservée - medulla oblongata.

- tout d'abord: les muscles du diaphragme, puis les muscles intercostaux, puis les muscles du cou, puis l'arrêt cardiaque.

Récupération après récupération:

Revitalisation - retirer un organisme d'un état de mort clinique en appliquant artificiellement un ensemble de mesures spéciales.

La respiration se rétablit progressivement:

Muscles du cou (phylogénétiquement anciens)

2. Muscles intercostaux

Tout d'abord, la respiration convulsive, et après la restauration du CBI, la respiration devient douce et calme.

1. Récupération - restauration de l'activité normale du département de coordination supérieur du cerveau - KBP.

L'agonie - qu'est-ce que c'est? Signes d'agonie

Si du temps est perdu pour une revitalisation complète (restauration de KBP), il vaut mieux ne pas le dépenser du tout.

2. Il n'est pas conseillé de faire revivre les maladies les plus graves avec une issue fatale..

Diabetes-Hypertension.RU - populaire sur les maladies.

Quelles études de réanimation

Qu'est-ce que la réanimation? Il s'agit d'une science de revitalisation qui étudie l'étiologie, la pathogenèse et le traitement des conditions terminales..

Dans des conditions terminales, on comprend une variété de processus pathologiques caractérisés par des syndromes de degré extrême d'inhibition des fonctions vitales du corps.

Qu'est-ce que la réanimation? Il s'agit d'un ensemble de méthodes visant à éliminer les syndromes d'inhibition extrême des fonctions vitales du corps (re-again; animare - revive).

La vie des victimes qui sont dans un état critique dépend de trois facteurs:

    Diagnostic en temps opportun d'un arrêt circulatoire.

  • Début immédiat de la réanimation.
  • Appelez une équipe de réanimation spécialisée pour des soins qualifiés.
  • Quelle que soit la cause racine initiale, tout état terminal peut être caractérisé par un niveau critique de troubles des fonctions vitales du corps: le système cardiovasculaire, la respiration, le métabolisme, etc..

    Il y a cinq étapes dans le développement de l'état terminal..

    1. État prédagonal.
    2. Pause du terminal.
    3. Agonie.

    L'agonie - qu'est-ce que c'est? Signes d'agonie

    Quel est l'état prédagonal. Il s'agit d'une condition du corps caractérisée par les symptômes suivants:

    • forte oppression ou manque de conscience;
    • pâleur ou cyanose de la peau;
    • diminution progressive de la pression artérielle à zéro;
    • l'absence de pouls dans les artères périphériques, tandis que le pouls reste sur les artères fémorales et carotides;
    • tachycardie avec transition vers une bradycardie;
    • transition de la respiration de la tachyforme à la bradyforme;
    • violation et apparition de réflexes pédologiques pathologiques;
    • l'augmentation de la privation d'oxygène et des troubles métaboliques graves, qui aggravent rapidement la gravité de la maladie;
    • genèse centrale des perturbations.

    Une pause terminale n'est pas toujours observée et se manifeste cliniquement par un arrêt respiratoire et une asystolie transitoire, dont les périodes sont de 1 à 15 secondes.

    Qu'est-ce que l'agonie. Cette étape de l'état terminal est caractérisée par les dernières manifestations de la vie du corps et est un précurseur de la mort..

    Les parties supérieures du cerveau cessent leur fonction de régulation, le contrôle du processus de vie est effectué sous le contrôle des centres bulbaires à un niveau primitif, ce qui peut provoquer une activation à court terme de l'activité vitale du corps, mais ces processus ne peuvent pas garantir une respiration et des battements cardiaques complets, une mort clinique survient.

    Qu'est-ce que la mort clinique. Il s'agit d'une période de mort réversible, lorsque le patient peut encore être ramené à la vie. La mort clinique se caractérise par les manifestations suivantes:

    • arrêt complet de l'activité respiratoire et cardiaque;
    • la disparition de tous les signes extérieurs d'activité vitale du corps;
    • l'apparition de l'hypoxie n'entraîne pas encore de changements irréversibles dans les organes et les systèmes du corps, qui y sont les plus sensibles.

    La durée de la mort clinique est généralement de 5 à 6 minutes, pendant lesquelles le corps peut encore être ramené à la vie..

    La mort clinique est diagnostiquée par l'absence de respiration, de palpitations, de réaction des pupilles aux réflexes lumineux et cornéens.

    Qu'est-ce que la mort biologique. Il s'agit de la dernière étape de l'état terminal lorsque des changements irréversibles dans les organes et les systèmes du corps se produisent dans le contexte de lésions ischémiques.

    Premiers signes de mort biologique:

    • séchage et opacification de la cornée de l'œil;
    • symptôme de "œil de chat" - en appuyant sur le globe oculaire, la pupille est déformée et s'étire en longueur.

    Signes tardifs de mort biologique:

    • rigidité cadavérique;
    • taches cadavériques.

    Avec le développement de la réanimation, un concept comme «cerveau ou mort sociale» est apparu.

    Dans certains cas, les réanimateurs au cours des mesures de réanimation sont en mesure de restaurer l'activité du système cardiovasculaire des patients dont la mort clinique a été observée pendant plus de 5-6 minutes, ce qui a entraîné des changements cérébraux irréversibles dans leur corps..

    La fonction respiratoire de ces patients est soutenue par un ventilateur. En fait, le cerveau de ces patients est mort, et il est logique de maintenir l'activité vitale du corps uniquement dans les cas où le problème de la transplantation d'organes est résolu.

    MedGlav.com

    Répertoire médical des maladies

    États terminaux. Prédagonie, agonie, décès clinique.

    ÉTATS TERMINAUX.


    Il a été établi que le corps humain continue de vivre même après un arrêt respiratoire et une activité cardiaque. En effet, cela arrête le flux d'oxygène vers les cellules, sans lequel l'existence d'un organisme vivant est impossible. Différents tissus réagissent différemment au manque de livraison de sang et d'oxygène, et leur mort ne se produit pas en même temps..
    Par conséquent, la restauration rapide de la circulation sanguine et de la respiration à l'aide d'un ensemble de mesures appelées réanimation peut conduire le patient à sortir d'un état terminal.

    Les conditions terminales peuvent être le résultat de diverses raisons: choc, infarctus du myocarde, perte de sang massive, obstruction des voies respiratoires ou asphyxie, blessure électrique, noyade, obstruction du sol, etc..

    A l'état terminal, on distingue 3 phases ou étapes:

    • État prédagonal;
    • Agonie;
    • Décès clinique.


    Dans l'état pré-agonal la conscience du patient est toujours préservée, mais elle est confuse. La pression artérielle tombe à zéro, le pouls s'accélère brusquement et devient filiforme, la respiration est superficielle, difficile, la peau est pâle.

    Pendant l'agonie la pression artérielle et le pouls ne sont pas détectés, les réflexes oculaires (cornéens, réactions des pupilles à la lumière) disparaissent, la respiration prend le caractère d'avaler de l'air.

    Décès clinique - stade transitoire à court terme entre la vie et la mort, sa durée est de 3-6 minutes. Il n'y a pas d'activité respiratoire et cardiaque, les pupilles sont dilatées, la peau est froide, il n'y a pas de réflexes. Dans cette courte période, la restauration des fonctions vitales par réanimation est toujours possible. Dans les périodes ultérieures, des changements irréversibles des tissus se produisent et la mort clinique passe à.

    Troubles du corps dans des conditions terminales.


    Dans un état terminal, quelle que soit sa cause, des changements généraux se produisent dans le corps, sans comprendre qu'il est impossible de comprendre l'essence et la signification des méthodes de réanimation. Ces changements affectent tous les organes et systèmes du corps (cerveau, cœur, métabolisme, etc.) et se produisent dans certains organes plus tôt, dans d'autres plus tard. Étant donné que les organes continuent de vivre pendant un certain temps même après un arrêt respiratoire et cardiaque, avec une réanimation en temps opportun, il est possible d'obtenir l'effet de réanimation du patient.

    Plus sensible à l'hypoxie (faible teneur en oxygène dans le sang et les tissus) cortex cérébral, par conséquent, dans des conditions terminales, les fonctions de la partie supérieure du système nerveux central - le cortex cérébral - sont tout d'abord désactivées: une personne perd connaissance. Si la durée de la privation d'oxygène dépasse 3-4 minutes, la restauration de l'activité de ce département du système nerveux central devient impossible. Après avoir éteint le cortex, des changements se produisent dans les parties sous-corticales du cerveau. Enfin, la moelle oblongue, dans laquelle se trouvent des centres automatiques de respiration et de circulation sanguine, meurt. La mort irréversible du cerveau.

    Une hypoxie croissante et une altération de la fonction cérébrale dans un état terminal conduisent à troubles du système cardiovasculaire.
    Dans la période pré-agonale, la fonction de pompage du cœur diminue fortement, le débit cardiaque diminue - la quantité de sang éjectée par le ventricule en 1 min. L'apport sanguin aux organes et surtout au cerveau diminue, ce qui accélère le développement de changements irréversibles. Du fait de la présence au cœur de son propre automatisme, sa réduction peut durer assez longtemps. Cependant, ces contractions sont inadéquates, inefficaces, le remplissage du pouls diminue, il devient filiforme, la pression artérielle chute brusquement, puis elle cesse d'être déterminée. À l'avenir, le rythme des contractions du cœur est considérablement perturbé et l'activité cardiaque cesse.

    Dans la phase initiale de l'état terminal - la prédagonie - souffle devient plus fréquent et s'approfondit. En période d'agonie, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle, la respiration devient inégale, superficielle et, finalement, s'arrête complètement - il y a une pause terminale.

    Répondre à l'hypoxie foie et reins: avec une privation prolongée d'oxygène, des changements irréversibles se produisent également en eux.

    Dans un état terminal, tranchant changements métaboliques. Ils s'expriment principalement dans la réduction des processus oxydatifs, ce qui conduit à l'accumulation dans le corps d'acides organiques (lactiques et pyruviques) et de dioxyde de carbone. En conséquence, l'état acido-basique du corps est perturbé. Normalement, la réaction du sang et des tissus corporels est neutre. L'atténuation des processus oxydatifs pendant la période de l'état terminal provoque un déplacement de la réaction vers le côté acide - une acidose se produit. Plus la période de décès est longue, plus ce changement est prononcé.

    Après que le corps soit sorti de l'état de mort clinique, d'abord l'activité du cœur est rétablie, puis la respiration spontanée, et seulement plus tard, lorsque les changements brusques du métabolisme et de l'état acido-basique disparaissent, la fonction cérébrale peut être restaurée.

    La période de récupération de la fonction du cortex cérébral est la plus longue. Même après une hypoxie à court terme et une mort clinique (moins d'une minute), la conscience peut être absente pendant longtemps.

    AGONIE

    Agonie (agonie grecque - lutte, agonie) - la dernière étape de la mort, caractérisée par une augmentation de l'activité des mécanismes compensatoires visant à lutter contre l'extinction des forces vitales du corps.

    L'agonie est précédée d'un état prégonal, au cours duquel les troubles hémodynamiques et respiratoires dominent, provoquant le développement d'une hypoxie (voir). La durée de cette période varie considérablement, elle dépend du processus pathologique principal, ainsi que de la sécurité et de la nature des mécanismes compensatoires. Ainsi, avec un arrêt cardiaque soudain provoqué par une fibrillation ventriculaire (par exemple, avec une maladie coronarienne, un choc électrique), la période prégonale est pratiquement absente. En revanche, lors de la mort d'une perte de sang, d'un choc traumatique, d'une insuffisance respiratoire progressive de diverses étiologies et d'un certain nombre d'autres conditions pathologiques, elle peut durer de nombreuses heures. Le stade de transition du pré-état à l'agonie est la soi-disant pause terminale, particulièrement prononcée lors de la mort d'une perte de sang. Une pause terminale est caractérisée par un arrêt soudain de la respiration après une tachypnée aiguë. A ce moment, l'activité bioélectrique disparaît sur l'EEG, les réflexes cornéens s'estompent, des impulsions ectopiques apparaissent sur l'ECG. Les processus oxydatifs sont inhibés dans les glycolytiques amplifiés. La durée de la pause du terminal est de 5 à 10 secondes. jusqu'à 3-4 minutes, après quoi l'agonie s'installe.

    Image clinique d'Agony

    Le tableau clinique de l'agonie est composé de symptômes d'inhibition profonde des fonctions vitales du corps dues à une hypoxie sévère. Ceux-ci incluent la disparition de la sensibilité à la douleur, la perte de conscience, la mydriase, l'extinction de la pupille, les réflexes cornéens, tendineux et cutanés. Le signe d'agonie le plus important est l'insuffisance respiratoire. La respiration agonale se caractérise soit par de faibles mouvements respiratoires rares de faible amplitude, soit, à l'inverse, par une inspiration maximale courte et une expiration complète et rapide avec une grande amplitude de mouvements respiratoires et une fréquence de 2 à 6 par minute. Aux stades extrêmes de la mort, les muscles du cou et du tronc participent à l'acte d'inspiration. La tête se renverse à chaque respiration, la bouche grande ouverte, le mourant avale l'air comme si. Avec une activité apparente, l'efficacité de la respiration externe pendant l'agonie est très faible. Le volume minute de ventilation pulmonaire est d'environ 15% de l'original.

    Une caractéristique de l'agonie est l'œdème pulmonaire dit terminal. Probablement, il est associé non seulement à l'hypoxie, qui augmente la perméabilité des parois alvéolaires, mais aussi à l'affaiblissement de la circulation sanguine dans les poumons, ainsi qu'à une violation de la microcirculation en eux.

    L'extinction de l'activité cardiaque est considérée comme le «dernier accord de la vie» et diffère selon le type de mourant..

    Immédiatement après une pause terminale, l'efficacité des contractions cardiaques augmente légèrement, ce qui provoque une légère augmentation de la pression artérielle (jusqu'à 20-30 mm Hg. Art., Parfois plus élevée). Sur l'ECG, l'automatisation des sinus est restaurée, le rythme est accéléré, l'activité topique est complètement ou partiellement arrêtée. La centralisation de la circulation sanguine et une certaine augmentation de la pression artérielle peuvent pendant une courte période (plusieurs secondes, et parfois quelques minutes) conduire à une reprise de conscience. Ces signes, ainsi que la respiration agonale profonde, n'indiquent en aucun cas une amélioration de l'état du patient par rapport à la période prégonale. Au contraire, ils indiquent le début de l'agonie et sont une indication pour les mesures de réanimation d'urgence (voir ci-dessous).

    À la fin de l'agonie, la fréquence cardiaque ralentit à 40–20 par minute et la pression artérielle diminue (20–10 mm Hg). A l'ECG, on note des troubles de la conduction ventriculaire et intraventriculaire auriculaire, une activité ectopique apparaît et s'intensifie. Néanmoins, le rythme sinusal peut persister non seulement pendant la période d'agonie, mais aussi dans les premières minutes de la mort clinique. Dans ce cas, la partie initiale du complexe ventriculaire de l'ECG ne subit pas de changements significatifs. Il est naturel que la systole électrique soit progressivement raccourcie, ce qui, en même temps que l'intervalle PQ est prolongé, conduit à une disposition symétrique des dents P et T par rapport à l'onde R. Pendant l'agonie, en particulier dans sa dernière phase, une rigidité décérébrale et des convulsions toniques générales sont souvent observées. Des mictions spontanées et des selles sont souvent notées. La température corporelle baisse généralement.

    Avec différents types de mort, la durée de l'agonie et ses manifestations peuvent varier..

    Lors de la mort d'un choc traumatique (voir), d'une perte de sang (voir), la peau et les muqueuses visibles deviennent pâles et cireuses, le nez devient pointu, la cornée des yeux perd sa transparence, les pupilles se dilatent fortement et la tachycardie est caractéristique. La période d'agonie dure de 2-3 à 15-20 minutes.

    Pour l'asphyxie mécanique (voir) dans la période initiale de la mort, une augmentation de la pression artérielle et un ralentissement réflexe du rythme cardiaque, plusieurs extrasystoles sont typiques. Sur l'ECG, une perturbation de la conduction, une déformation particulière de la partie finale du complexe ventriculaire («ondes T géantes») se produit rapidement. La pression artérielle est réduite de manière critique immédiatement avant la cessation de l'activité cardiaque. Les téguments deviennent fortement cyanotiques, des convulsions se développent, une paralysie des sphincters. La période d'agonie est généralement courte - 5-10 minutes.

    Avec la mort causée par la tamponnade cardiaque (voir), la pression artérielle diminue progressivement et pendant l'agonie, son augmentation, en règle générale, n'est pas observée. Sur l'ECG, l'amplitude des dents de la partie initiale du complexe ventriculaire diminue fortement, leur déformation et l'inversion de l'onde T prend une forme de goutte.

    Avec un arrêt soudain de l'activité cardiaque (asystolie ou fibrillation ventriculaire), une cyanose aiguë de la peau du visage et du cou, puis de tout le corps, se développe rapidement. Le visage devient gonflé. Des crampes sont possibles. La respiration agonale peut continuer pendant 5 à 10 minutes après l'arrêt de la circulation sanguine.

    Lors de la mort d'une intoxication prolongée (cachexie cancéreuse, septicémie, péritonite, etc.), l'agonie se développe progressivement, souvent sans pause terminale, et peut durer longtemps - de plusieurs heures à 2-3 jours dans des observations séparées.

    Lors de la mort sous anesthésie, ainsi que chez les patients très épuisés, les signes cliniques de l'agonie peuvent être absents.

    L'un des facteurs les plus importants dans le développement de l'agonie est la désactivation des fonctions des parties supérieures du cerveau, en particulier son cortex (néocortex), et en même temps, l'excitation des structures phylogénétiques et ontogénétiquement plus anciennes du tronc cérébral. En raison du développement de l'inhibition protectrice dans le cortex et les formations sous-corticales, la régulation des fonctions neurophysiologiques dans la période agonale est réalisée par des centres végétatifs bulbaires, dont l'activité, en raison du manque d'effets de coordination du cortex cérébral, est primitive, chaotique, désordonnée. Leur activité détermine l'amélioration à court terme des fonctions respiratoires et circulatoires presque éteintes décrites ci-dessus, et parfois la récupération simultanée de la conscience.

    L'EEG et l'électrocorticogramme indiquent l'absence dans la période agonale de biopotentiels dans le cortex cérébral et les formations sous-corticales («silence bioélectrique»). L'activité électrique du cortex cérébral s'estompe en même temps ou plusieurs secondes avant l'extinction des biopotentiels dans les formations sous-corticales et mésencéphales. L'activité bioélectrique de la formation réticulaire du tronc cérébral, en particulier sa section caudale et les noyaux de l'amygdale (Archipallium) est plus stable. Dans ces formations, l'activité bioélectrique persiste jusqu'à la fin de l'agonie. Les oscillations observées dans les dérivations corticales du rythme respiratoire observées sur l'EEG préservent la nature physiologique et résultent de l'irradiation d'excitation de la moelle oblongue vers les formations sous-corticales et le cortex cérébral. Cela devrait être considéré comme un phénomène naturel, se manifestant dans les cas d'agonie violente, lorsque la moelle oblongue est parfois capable d'éveiller, pour ainsi dire, le cortex cérébral. Cependant, la pression artérielle mentionnée est insuffisante pour maintenir l'activité des parties supérieures du cerveau. Les formations végétatives de la moelle oblongue, et en particulier sa formation réticulaire, peuvent fonctionner à un faible niveau de pression artérielle pendant beaucoup plus longtemps. La disparition de l'activité électrique de la moelle épinière est un signe de début ou de proximité immédiate de la mort clinique. Les violations des fonctions vitales de base du corps - respiration et circulation sanguine - portent les caractéristiques de la discoordination caractéristique de l'agonie.

    La respiration agonale est formée en raison des mécanismes autonomes de la moelle oblongue et ne dépend pas de l'influence des parties sus-jacentes du cerveau. Le Gasping Center, en raison duquel des mouvements respiratoires sont effectués pendant la période d'agonie, ne répond pas aux impulsions afférentes des récepteurs des poumons et des voies respiratoires supérieures. L'étude de l'activité électrique des muscles respiratoires a montré que les muscles d'inspiration et les muscles respiratoires auxiliaires (cou, bas de la bouche, langue) sont impliqués dans les premières inhalations agonales. Les muscles expiratoires ne participent pas à l'acte de respirer. Avec les inhalations agonales subséquentes, les muscles expiratoires se contractent simultanément avec les muscles de l'inspiration et les muscles auxiliaires - la relation réciproque entre les centres inspiratoires et expiratoires est rompue.

    Si la pression artérielle augmente temporairement pendant l'agonie, et donc que les réflexes cornéens sont restaurés, et que les ondes delta polymorphes réapparaissent sur l'EEG, en d'autres termes, si le corps revient à la période pré-agonale, la relation réciproque entre le centre d'inspiration et l'expiration est restaurée et les muscles expiratoires sont restaurés contrat pendant la phase expiratoire. Avec une mort prolongée pendant toute la durée de l'agonie, les muscles expiratoires ne participent pas à l'acte de respirer.

    Pendant l'agonie, l'amplitude des fluctuations des biocourants des muscles respiratoires est plusieurs fois supérieure à celle initiale, ce qui s'explique par la forte excitation du centre inspiratoire. La contraction des muscles expiratoires simultanément avec les muscles inspiratoires est le résultat de l'irradiation de l'excitation du centre inspiratoire vers le centre expiratoire. Pendant l'agonie, l'excitation du centre inspiratoire irradie également vers les motoneurones d'autres muscles squelettiques.

    Avec une mort prolongée pendant l'agonie, la nature de la contraction des muscles respiratoires change - la contraction tétanique fusionnée est divisée en un certain nombre de décharges cloniques qui reproduisent le rythme des vibrations lors des poussées de la formation réticulaire de la moelle oblongue. Avec l'approfondissement de l'agonie, il arrive un moment où les éclairs dans la formation réticulaire sont préservés, étant le dernier reflet de l'activité du centre respiratoire. De plus, les signes d'activité musculaire respiratoire sont déjà absents.

    À la fin de l'agonie, les muscles expiratoires sont les premiers à désactiver l'expiration par l'acte de respirer, puis (dans 60% des cas) la respiration diaphragmatique et costale cesse en même temps, et dans 40% des cas, la respiration costale puis diaphragmatique disparaît. Les muscles du cou dans 60% des cas sont coupés de l'acte d'inspiration simultanément avec le diaphragme et dans 40% des cas après. La faible efficacité de la ventilation pulmonaire pendant l'agonie peut s'expliquer par le fait que les muscles expiratoires (muscles de la paroi abdominale antérieure), se contractant simultanément avec les muscles d'inspiration, interfèrent avec le mouvement du diaphragme (S.V.Tolova, 1965).

    Au stade initial de la mort d'une perte de sang, en règle générale, il y a une forte augmentation de l'automatisation des sinus dans le contexte d'une baisse rapide de la pression artérielle. Cette réaction compensatoire est associée à l'activation du système sympatho-surrénalien en réponse à l'action du facteur de stress. Commence alors la période d'un net ralentissement de la fréquence cardiaque - une pause terminale, qui doit son origine à l'excitation des noyaux du nerf vague dans la moelle épinière. Sur l'ECG à ce moment, un bloc auriculo-ventriculaire partiel ou complet, un rythme nodal ou idioventriculaire est détecté. Les dents auriculaires, si elles sont préservées, suivent généralement à un rythme plus rapide que les complexes ventriculaires et sont également déformées.

    La période d'agonie qui suit immédiatement une pause terminale est caractérisée par une certaine activation de l'activité cardiaque et de la respiration. Cette dernière poussée de l'activité vitale du corps est également de nature compensatoire et est due à l'inhibition du centre des nerfs vagues. Dans le même temps, une distribution particulière du flux sanguin est observée - l'expansion des vaisseaux coronaires et des artères principales qui transportent le sang vers le cerveau, un spasme des vaisseaux périphériques et des vaisseaux des organes internes (centralisation de la circulation sanguine).

    L'analyse des données électrocardiographiques vous permet de déterminer l'heure de l'arrêt de la circulation sanguine (si elle précède un arrêt de la respiration) uniquement lorsque la fibrillation ventriculaire se produit ou que l'activité bioélectrique du cœur est complètement arrêtée. Tout en maintenant l'activité de l'un ou l'autre centre d'automatisation, il n'est possible de juger de manière fiable du fait de la cessation de l'agonie et du début de la mort clinique que sur la base de l'apparence générale du complexe ventriculaire quelques minutes seulement après l'arrêt de la circulation, lors de la formation d'anomalies biphasiques ou monophasiques («complexes du cœur mourant»).

    Changements biochimiques

    Comme indiqué ci-dessus, dans un état pré-régional, le corps fait toujours face à la privation d'oxygène, en utilisant les mécanismes compensatoires de tous les systèmes qui fournissent de l'oxygène aux tissus. Cependant, à mesure que l'agonie meurt et s'approche, les possibilités de compensation s'épuisent et les caractéristiques hypoxiques de l'échange apparaissent. Du sang qui coule lentement à travers les vaisseaux, les tissus parviennent à sélectionner la quasi-totalité de l'oxygène. Il n'en reste que des traces dans le sang veineux. La consommation d'oxygène du corps diminue fortement et les tissus souffrent de la privation d'oxygène (voir Hypoxie). Le sang artériel dans la perte de sang aiguë, contrairement à d'autres types de décès, tels que l'asphyxie, reste bien saturé en oxygène en raison des changements dans le rapport de la ventilation pulmonaire et du débit sanguin pulmonaire. La différence artérioveineuse en oxygène est 2 à 3 fois plus élevée que la différence initiale. Malgré cela, de moins en moins d'oxygène est délivré aux tissus, car la quantité de sang dans le corps diminue en raison de la perte de sang. Parallèlement à cela, la microcirculation est fortement perturbée..

    Dans ces conditions, la façon oxydative d'utiliser les glucides, qui sont la principale source d'énergie, est remplacée par le glycolytique (sans oxygène), dans lequel les tissus reçoivent beaucoup moins d'énergie lorsqu'ils utilisent la même quantité de substrat (voir Anaérobiose). Cela conduit inévitablement au fait que la quantité de glucides commence à diminuer fortement et, surtout, dans le cerveau et le foie. Dans le même temps, d'autres sources d'énergie sont épuisées - les liaisons phosphate riches en énergie. Le passage à la voie glycolytique du métabolisme entraîne une augmentation significative de la concentration d'acide lactique dans le sang et de la quantité totale d'acides organiques.

    En raison d'un manque d'oxygène, l'oxydation des glucides par le cycle de Krebs (en CO2 et l'eau) devient impossible. Les réserves de glucides étant épuisées, d'autres sources d'énergie interviennent dans l'échange, principalement les graisses. La cétonémie survient.

    L'accumulation d'acides dans le sang conduit au développement d'une acidose métabolique, qui à son tour affecte l'apport d'oxygène aux tissus. L'acidose métabolique est souvent associée à une alcalose respiratoire. Dans le même temps, la teneur en ions potassium dans le sang augmente en raison de sa sortie des éléments formés, il y a une diminution des ions sodium, un niveau élevé d'urée.

    Dans le tissu cérébral, la quantité de glucose et de phosphocréatine diminue et la quantité de phosphore inorganique augmente. La quantité d'ATP - un donneur d'énergie universel - diminue, tandis que le contenu de l'ADP et de l'AMP augmente. La violation du métabolisme énergétique pendant l'agonie entraîne une perturbation de la synthèse de la glutamine et une diminution de sa quantité avec une teneur croissante en ammoniac. Des changements dans les propriétés physicochimiques des molécules de protéines sont également observés (sans changement significatif de leur structure). Les hydrolases acides sont activées dans les fractions subcellulaires du tissu cérébral, une augmentation de l'activité protéolytique, de l'activité de la phosphatase acide et de l'activateur tissulaire du plasminogène. Ces changements dans l'activité des enzymes lysosomales peuvent à un certain stade être considérés comme une réaction compensatoire, mais dans le contexte d'un approfondissement supplémentaire de l'agonie, ils contribuent à la destruction de la cellule. Pendant l'agonie, des perturbations profondes des processus d'hémocoagulation sont souvent détectées..

    Des changements biochimiques plus subtils pendant la période d'agonie dépendent de la durée de celle-ci et de la nature de la mort..

    Mesures de réanimation

    L'agonie appartient à la catégorie des états dits terminaux (voir) et est une étape réversible de la mort. Lorsque le corps meurt, n'ayant pas encore épuisé toutes ses capacités fonctionnelles (principalement en cas de mort dite aiguë par perte de sang, choc, asphyxie, etc.), il est nécessaire de l'aider à surmonter l'agonie.

    Lorsque des signes cliniques d'agonie apparaissent, il est nécessaire d'appliquer immédiatement toute la gamme des mesures de réanimation (pour plus de détails, voir Réanimation), principalement la respiration artificielle (voir) et le massage cardiaque indirect (voir). Malgré les mouvements respiratoires indépendants du patient et la présence de signes d'activité cardiaque (souvent irréguliers), ces mesures doivent être effectuées vigoureusement et suffisamment longtemps - jusqu'à ce que le corps soit complètement retiré de l'agonie et que l'état soit stabilisé. Si les mouvements respiratoires indépendants ne permettent pas d'assurer une ventilation artificielle complète des poumons avec des dispositifs manuels spéciaux de type Ambu, les relaxants musculaires (voir) doivent être utilisés avec une action brève suivie d'une intubation trachéale (voir Intubation). Si l'intubation n'est pas possible ou si elle n'est soumise à aucune condition, une ventilation artificielle est requise de bouche à bouche ou de bouche à nez. Avec le développement d'un œdème pulmonaire terminal, une intubation de la trachée et une ventilation pulmonaire artificielle sous pression positive constante sont nécessaires.

    Avec une fibrillation ventriculaire au milieu d'un massage cardiaque en cours, une défibrillation électrique est indiquée. Si l'agonie survient à la suite d'un choc traumatique ou d'une perte de sang, ainsi que de transfusions intraveineuses, une transfusion intra-artérielle de sang et de liquides de remplacement plasmatique est nécessaire.

    Toutes les interventions chirurgicales pendant l'agonie doivent être effectuées uniquement en présence d'indications vitales absolues (obstruction du larynx par un corps étranger, saignement artériel); elles doivent être effectuées rapidement et de volume minimal (appliquer un garrot sur un membre ou une pince sur un vaisseau saignant, et ne pas rechercher ce dernier dans une plaie; appuyer sur l'aorte abdominale pendant la chirurgie, plutôt que de retirer l'organe endommagé; conicotomie, pas trachéotomie, etc. ) Avec le développement d'Agony pendant la chirurgie, ce dernier doit être immédiatement suspendu. Une opération ne peut être réalisée qu'après l'élimination complète de l'état menaçant et la stabilisation des principaux signes vitaux (respiration, pouls, tension artérielle, etc.).

    L'utilisation de médicaments stimulants dans une agonie est contre-indiquée - les médicaments analeptiques (voir) et les médicaments adrénomimétiques (voir), car ils peuvent provoquer un arrêt de vie complet et irréversible.

    Un patient, sorti de l'état d'agonie, a besoin d'une observation attentive et de soins intensifs pendant longtemps, même si la principale raison qui a provoqué le développement de l'état terminal est éliminée. L'organisme qui a souffert de l'agonie est extrêmement labile, et le re-développement de l'état terminal peut provenir d'une variété de raisons. La correction des troubles métaboliques, l'élimination complète de l'hypoxie et des troubles circulatoires, la prévention des complications purulentes et septiques sont nécessaires. L'acidose métabolique (voir), qui se développe généralement après l'agonie, doit être éliminée le plus rapidement possible. Il est impossible d'arrêter la ventilation artificielle des poumons et la thérapie transfusionnelle jusqu'à ce que les signes d'insuffisance respiratoire et de normalisation du volume de sang circulant, de la circulation centrale et périphérique soient complètement éliminés.

    Le succès de la réanimation à Agony dépend des raisons qui ont conduit au développement de l'état terminal, de la durée de la mort, ainsi que de la rapidité et de la justesse du traitement utilisé. Dans les cas où la thérapie est retardée et l'agonie dure longtemps, les capacités fonctionnelles du corps et, tout d'abord, du système nerveux central sont épuisées et la restauration des fonctions vitales mourantes devient difficile, voire impossible.

    Bibliographie: Negovsky V. A. Physiopathologie et thérapie de l'agonie et de la mort clinique, M., 1954; il est. Problèmes réels de réanimation, M., 1971; Tolova S. V. La structure de l'acte respiratoire en voie d'extinction et de restauration des fonctions vitales du corps, Bull. exprimant. biol et miel., t. 59, n ° 5, p. 35, 1965; Shor G.V. Sur la mort d'une personne (introduction à la thanatologie), L., 1925; Laves W. u. Berg S. Aponie, physiologisch-chemische Untersuchungcn bei gewal teamen Todcsarten, Ltibeck, 1965.

    Combien de temps et signes d'agonie avant qu'une personne décède

    L'agonie est l'état d'un organisme qui précède la mort clinique.

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    Qu'est-ce que l'agonie??

    Elle se caractérise par le fait qu'au cours de cette période, le contrôle des fonctions vitales des parties supérieures du système nerveux central passe à la moelle épinière et à la moelle oblongue..

    Dans une telle situation, la lutte du corps pour la survie est inefficace, car le principal problème dans l’état d’agonie est que les cellules anaérobies sont excitées, c’est-à-dire en l’absence d’oxygène.

    En plus de l'insuffisance hépatique et cardiovasculaire, des produits métaboliques sous-oxydés s'accumulent dans les cellules, en d'autres termes, des changements qualitatifs négatifs dans les tissus se produisent.

    Les causes de l'agonie sont l'asphyxie, le choc traumatique, la tamponnade cardiaque, une perte de sang importante.

    Signes d'agonie avant la mort

    Signes de décès clinique à venir:

    • affûtage des traits du visage;
    • changement de teint, il devient terreux;
    • peau bleue;
    • l'apparition de sueur collante;
    • changement cardinal de la fréquence respiratoire - rapide ou rare;
    • perte de conscience;
    • hypotension artérielle, peut ne plus être déterminée du tout;
    • le pouls est faiblement ressenti uniquement sur l'artère carotide ou fémorale, devient arythmique ou filiforme;
    • les tissus souffrent de la privation d'oxygène;
    • la réaction aux stimuli externes disparaît;
    • la réaction de la pupille et de la cornée disparaît, les yeux deviennent troubles;
    • une baisse de la température corporelle, une respiration sifflante et une respiration arythmique avec effort musculaire;
    • miction involontaire et relaxation du sphincter.

    Combien de temps dure l'agonie avant la mort?

    La durée de l'agonie peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. L'arrêt cardiaque et l'arrêt de la respiration indiquent que l'agonie est terminée, suivie d'une mort clinique puis biologique.

    Une lumière au bout d'un tunnel

    L'agonie n'est pas une condition irréversible, c'est-à-dire que dans le cas de mesures de réanimation opportunes visant à rétablir la pression artérielle, la respiration, la reprise de l'activité cardiaque, il existe une forte probabilité de retour à l'activité de toutes les fonctions du corps à un niveau acceptable. Tout dépend des causes de l'agonie. Par exemple, en cas de forte perte de sang, les efforts des réanimateurs sont presque inutiles.

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    Montrez ce qu'est l'agonie avant la mort. Mort d'un cancer. Comment meurent-ils du cancer? Le tableau clinique de l'agonie

    Parler d'audition n'est pas accepté à notre époque. C'est un sujet très sensible et loin d'être pour les faibles de cœur. Mais il y a des moments où la connaissance est très utile, surtout s'il y a un patient atteint de cancer ou une personne âgée alitée à la maison. En effet, cela aide à se préparer mentalement à la fin inévitable et à remarquer les changements dans le temps. Discutons ensemble des signes de décès d'un patient et prêtons attention à leurs principales caractéristiques.
    Le plus souvent, les signes de décès imminent sont classés en primaire et secondaire. Certains se développent en conséquence d'autres. Il est logique que si une personne commence à dormir davantage, alors elle mange moins, etc. Nous les considérerons tous. Mais les cas peuvent être différents et des exceptions aux règles sont autorisées. Ainsi que des variantes de la médiane de survie normale, même avec une symbiose de signes terribles d'un changement dans l'état du patient. C'est une sorte de miracle qu'au moins une fois par siècle, mais ça arrive.

    Et quels signes de mort connaissez-vous?


    Changement dans le sommeil et l'éveil
    Discutant des premiers signes d'une mort imminente, les médecins conviennent que le patient a moins de temps pour s'éveiller. Il est plus souvent plongé dans un sommeil superficiel et, pour ainsi dire, somnole. Cela économise une énergie précieuse et moins de douleur. Ce dernier s'estompe dans l'arrière-plan, devenant comme un arrière-plan. Bien sûr, le côté émotionnel souffre grandement. La rareté de l’expression de ses sentiments, l’isolement en soi du désir de garder le silence plus que de parler laisse une empreinte sur les relations avec les autres. Il n'y a aucune envie de poser et de répondre à des questions, d'être intéressé par la vie quotidienne et les gens autour.
    En conséquence, dans les cas avancés, les patients deviennent apathiques et détachés. Ils dorment près de 20 heures par jour en l'absence de douleur aiguë et de facteurs irritants graves. Malheureusement, un tel déséquilibre menace des processus stagnants, des problèmes avec l'esprit et accélère le résultat mortel..

    Gonflement

    Un gonflement apparaît sur les membres inférieurs

    Des signes de décès très fiables sont un gonflement et la présence de taches sur les jambes et les bras. Il s'agit d'un dysfonctionnement des reins et du système circulatoire. Dans le premier cas, avec l'oncologie, les reins n'ont pas le temps de faire face aux toxines et ils empoisonnent le corps. Dans ce cas, les processus métaboliques sont perturbés, le sang est redistribué de manière inégale dans les vaisseaux, formant des plaques avec des taches. Ce n'est pas pour rien qu'ils disent que si de telles marques apparaissent, alors nous parlons d'un dysfonctionnement complet des membres.

    Problèmes d'audition, de vision et de perception

    Les premiers signes de décès sont un changement d'audition, de vision et de sensation normale de ce qui se passe autour. Ces changements peuvent se produire dans le contexte d'une douleur intense, d'un cancer, d'une stase sanguine ou de la mort des tissus. Souvent, avant la mort, un phénomène avec les élèves peut être observé. La pression oculaire diminue et lorsqu'elle est pressée, vous pouvez voir comment la pupille se déforme comme celle d'un chat.
    Concernant l'audition, tout est relatif. Il peut récupérer dans les derniers jours de sa vie ou même s'aggraver, mais c'est déjà plus une agonie.

    Besoins alimentaires réduits

    Détérioration de l'appétit et de la sensibilité - signes de mort imminente

    À la maison, tous les proches parents marquent les signes de décès par cancer. Elle refuse progressivement la nourriture. D'abord, la dose diminue de l'assiette au quart de la soucoupe, puis le réflexe de déglutition disparaît progressivement. Il y a un besoin de nourriture à travers une seringue ou une sonde. Dans la moitié des cas, un système de glucose et de vitamines est connecté. Mais l'efficacité d'un tel soutien est très faible. Le corps essaie d'utiliser ses propres réserves de graisse et de minimiser les déchets. De là, l'état général du patient s'aggrave, la somnolence et l'essoufflement apparaissent.
    Problèmes de miction et problèmes de besoins naturels
    On pense que les problèmes pour aller aux toilettes sont également des signes d'une mort imminente. Peu importe à quel point cela peut paraître ridicule, mais en réalité il y a une chaîne tout à fait logique là-dedans. Si la défécation n'est pas effectuée une fois tous les deux jours ou avec la régularité à laquelle une personne est habituée, les excréments s'accumulent dans l'intestin. Même des pierres peuvent se former. En conséquence, les toxines en sont absorbées, ce qui empoisonne gravement le corps et réduit ses performances..
    À peu près la même histoire avec la miction. Les reins sont plus difficiles à travailler. Ils passent de moins en moins de liquide et par conséquent, les feuilles d'urine sont saturées. Il a une forte concentration d'acides et même du sang est noté. Pour le soulagement, un cathéter peut être installé, mais ce n'est pas une panacée dans le contexte général de conséquences désagréables pour un patient alité.

    Problèmes de thermorégulation

    La faiblesse est un signe de mort imminente.

    Les signes naturels avant la mort du patient sont une violation de la thermorégulation et de l'agonie. Les membres commencent à devenir très froids. Surtout, si le patient souffre de paralysie, nous pouvons même parler de l'évolution de la maladie. Le cercle de circulation sanguine diminue. Le corps se bat pour la vie et essaie de maintenir la performance des principaux organes, privant ainsi les membres. Ils peuvent s'estomper et même devenir cyanosés avec des taches veineuses..

    Faiblesse corporelle

    Les signes de mort imminente peuvent tous être différents selon la situation. Mais le plus souvent, nous parlons de faiblesse grave, de perte de poids corporel et de fatigue générale. Il y a une période d'auto-isolement, qui est exacerbée par des processus internes d'intoxication et de nécrose. Le patient ne peut même pas lever la main ou défendre les besoins naturels d'un canard. Le processus de miction et de défécation peut se produire spontanément et même inconsciemment.

    Conscience floue

    Beaucoup voient des signes de mort imminente dans la façon dont la réaction normale du patient au monde extérieur disparaît. Il peut devenir agressif, nerveux ou vice versa - très passif. La mémoire disparaît et des attaques de peur sur ce terrain peuvent être notées. Le patient ne comprend pas immédiatement ce qui se passe et qui se trouve à proximité. Dans le cerveau, les zones responsables de la pensée disparaissent. Et une insuffisance apparente peut se produire..

    Predagonia

    Il s'agit d'une réaction protectrice de tous les systèmes vitaux du corps. Souvent, elle s'exprime par le début de la stupeur ou du coma. Le rôle principal est joué par la régression du système nerveux, qui provoque à l'avenir:
    - diminution du métabolisme
    - ventilation insuffisante des poumons due à une insuffisance respiratoire ou alternance de respiration rapide avec arrêt
    - lésions graves des tissus organiques

    Agonie

    L'agonie est caractéristique des dernières minutes de la vie d'une personne

    L'agonie est généralement appelée une nette amélioration de l'état du patient dans le contexte des processus destructeurs du corps. En fait, c'est le dernier effort pour préserver les fonctions nécessaires à la continuation de l'existence. On peut noter:
    - amélioration de l'audition et retour de la vision
    - établissement d'un rythme respiratoire
    - normalisation des contractions cardiaques
    - récupération de conscience chez un patient
    - activité musculaire par type de crises
    - la sensibilité à la douleur diminue
    L'agonie peut durer de quelques minutes à une heure. Habituellement, cela semble présager une mort clinique, lorsque le cerveau est encore vivant et que l'oxygène cesse de circuler dans les tissus.
    Ce sont des signes typiques de décès chez les personnes alitées. Mais ne vous attardez pas trop sur eux. Après tout, peut-être le revers de la médaille. Il arrive qu'un ou deux de ces signes ne soient qu'une conséquence de la maladie, mais ils sont complètement réversibles avec des soins appropriés. Même un patient alité désespéré peut ne pas avoir tous ces signes avant la mort. Et ce n'est pas un indicateur. Donc, parler de l'obligation est difficile et imposer des condamnations à mort.

    État prédagonal

    L'état prédagonal est le stade de la mort du corps, qui se caractérise par le développement de troubles du système nerveux central, de la circulation sanguine, de la détresse respiratoire. Le patient est inhibé ou est dans le coma, l'activité électrique du cerveau et les réflexes sont inhibés. La pression artérielle est fortement réduite (70-60 mmHg) ou non détectée. Au début, le pouls est faible et fréquent, puis une bradycardie se développe. Les troubles de la circulation périphérique se manifestent par l'apparition de cyanose, de pâleur ou de taches sur la peau. La respiration dans la période initiale est fréquente et peu profonde, puis une bradypnée est notée. En raison de troubles respiratoires et hémodynamiques, la privation d'oxygène augmente. La durée de l'état pré-agonal peut être différente et dépend de la cause du décès. Ainsi, avec l'apparition soudaine de la fibrillation ventriculaire, l'état pré-agonal est absent, et lors de la mort d'une perte de sang, en raison de l'inclusion de mécanismes compensatoires, il peut durer plusieurs heures.

    État agonal

    L'état agonal est le stade de la mort précédant la mort, qui est le dernier foyer d'activité vitale du corps. La période de transition de l'état pré-agonal à l'état agonal est une pause terminale. Elle se caractérise par l'apparition d'une pause respiratoire et d'un net ralentissement du pouls, jusqu'à un arrêt temporaire de l'activité cardiaque. La durée de la pause terminale est de 2 à 4 minutes. Après cela, le tableau clinique de l'agonie se développe..

    Au stade agonal, les sections supérieures du système nerveux central sont fermées. La régulation des fonctions vitales commence à être effectuée par le bulbe et certains centres vertébraux, dont l'activité vise à mobiliser les dernières capacités du corps à survivre. Cependant, la lutte contre la mort est déjà inefficace, car les centres ci-dessus ne peuvent assurer le fonctionnement normal des organes vitaux. Les troubles du système nerveux central et déterminent le développement du tableau clinique de l'agonie.

    Après la pause terminale, une série de soupirs courts et peu profonds apparaissent. Progressivement, la profondeur des mouvements respiratoires augmente. La respiration est assurée par la contraction des muscles de la poitrine, du cou et a la nature du pathologique (respiration de Kussmaul, Biott, Chain-Stokes). À la suite de la contraction simultanée des muscles assurant à la fois l'inspiration et l'expiration, l'acte respiratoire est perturbé et la ventilation des poumons est presque complètement arrêtée.

    Dans le contexte de l'apparition de mouvements respiratoires après une pause terminale, le rythme sinusal est rétabli, le pouls apparaît sur les grandes artères, la pression artérielle augmente.

    En raison de ces changements dans la respiration et l'activité cardiaque au stade agonal, l'activité réflexe conditionnée et même la conscience peuvent être restaurées. Cependant, une éclosion de vie est de courte durée et se termine par une suppression complète des fonctions vitales. Arrêtez de respirer et l'activité cardiaque, la mort clinique survient.

    En règle générale, la mort ne se produit pas d'elle-même, elle est causée par certains phénomènes - maladie, vieillissement, meurtre et accident. Après la mort, le corps d'une créature vivante commence à se décomposer, des processus irréversibles se produisent.

    Pendant de nombreux siècles, la mort humaine a entraîné l'empreinte de quelque chose de mystique. La mort a parfois été et dépasse la perception humaine, car elle a le principe de l'imprévisibilité, de la surprise et de l'inévitabilité.

    Comment les gens meurent

    La réponse à la question de savoir comment une personne décède n'est pas claire. Une personne peut mourir soit au cours des processus se produisant dans le corps, soit par la volonté d'un accident. En général, plusieurs types de décès sont partagés..

    • Mort clinique. Cela implique d'arrêter la respiration et le cœur, mais avec une telle mort, le corps biologique humain peut être restauré en une heure..
    • Mort biologique. Représente la mort du cerveau, après ce décès un certificat est délivré. Au cours de ce phénomène, certaines cellules du corps sont mortes et certaines vivent encore. La structure des connexions entre les cellules cérébrales est également préservée et sert de base à la mémoire humaine à long terme. On suppose qu’à l’avenir, la médecine pourra soustraire une personne à la mort biologique en quelques heures.
    • Mort informationnelle. Implique la mort ultime lorsque les informations de réanimation sont complètement perdues.

    Nous avons examiné le processus de décès des gens. De plus, lorsqu'une personne décède, certains processus se produisent dans son corps. Ils sont divisés en plusieurs états.

    1. Avant l'agonie. Cette condition est caractérisée par une fonction réflexe de l'organisme qui vise à «réduire la douleur». C'est parce que le corps biologique a des dommages. Cette condition entraîne une perte de conscience et une perte de sensibilité à la douleur. L'état pré-régional est caractérisé par une violation des fonctions de base du système nerveux central, cette condition est appelée coma. La respiration est perturbée, elle devient parfois fréquente et irrégulière. La durée de cette condition peut être très différente, et pour certaines maladies, elle est complètement absente.
    2. Agonie. Cette condition est caractérisée par une tentative du corps d'utiliser les dernières opportunités de survie. Au début de cet état, le rythme cardiaque est rétabli, la respiration s'accélère et la conscience est rétablie pendant une courte période. En raison d'un manque d'oxygène dans les tissus, des produits sous-oxydés peuvent s'accumuler. Cette condition dure 5 minutes, parfois 30 minutes, puis la pression artérielle diminue, le cœur cesse de se contracter, la respiration s'arrête.
    3. Mort clinique. Cette condition commence à partir du moment où l'activité cardiaque cesse. Si l'oxygène est complètement absent dans les tissus, la mort du cortex cérébral se produit, après quoi il est impossible de restaurer le corps. La durée de ce décès commence à partir du moment de l'arrêt cardiaque jusqu'au début du processus de réanimation. Durée dans des conditions normales - 5 minutes. Cependant, la durée est influencée par de nombreux facteurs tels que l'âge, l'état de santé du défunt, les conditions de décès, etc..
    4. Diagnostic Lors du diagnostic, une série de contrôles sont effectués visant à préserver la respiration, les fonctions cardiaques, le système nerveux central.

    Alors, pourquoi les gens meurent, il n'y a pas de réponse définitive à la question, mais toute conséquence a sa propre raison

    Signes de la mort imminente

    Bien sûr, personne ne peut prédire l'heure du décès, mais les médecins qui ont dû traiter des personnes gravement malades indiquent des signes qui caractérisent l'approche de la mort. Tout d'abord, il y a une perte d'appétit, car le besoin d'énergie est réduit. Tout d'abord, la viande est rejetée, car un corps affaibli peut difficilement digérer ce produit. Et par la suite, même les produits les plus appréciés ne causent pas de plaisir passé. Vous pouvez également mettre en évidence des signes de mort imminente:

    • Somnolence et fatigue. Une personne commence à se fatiguer même en se promenant dans la maison, elle veut beaucoup dormir et il est très difficile de le réveiller.
    • La faiblesse. Une personne se sent très faible très souvent, elle n'a tout simplement pas assez d'énergie pour effectuer même les actions les plus simples et familières.
    • Désorientation. Une personne commence à s'orienter mal, cela est dû au fait que son cerveau souffre.
    • Respiration haletante. Ça devient dentelé.
    • Une personne semblera isolée, elle risque de perdre tout intérêt pour ce qui se passe autour.
    • Perturbation de la fonction excrétrice.
    • Gonflement, taches veineuses.

    Si une personne décède d'une maladie, il ne sera pas difficile pour un spécialiste expérimenté de prédire le début de la mort. Et même les parents et amis peuvent remarquer que ce moment approche.

    Comment mourir de vieillesse

    Une question très courante est de savoir comment ils meurent de vieillesse. Mais il convient de noter qu'une personne ne meurt pas de vieillesse en tant que telle, mais des maladies qu'elle provoque. En effet, même une personne en bonne santé, qui meurt dans la vieillesse dans un rêve, meurt en fait d'une sorte de maladie. Le fait est que notre corps est une sorte de mécanisme. Ses rouages ​​sont les cellules de notre corps, qui sont mises à jour rapidement dans la jeunesse et lentement dans la vieillesse. Chaque année, le risque de certaines maladies augmente, car comme tout mécanisme, le corps humain est sujet à l'usure et la seule question est de savoir à quel moment survient exactement la maladie. Et cela dépend d'un certain nombre de facteurs tels que le mode de vie d'une personne, le climat et l'environnement dans lequel elle vit, etc. Par conséquent, si dans la jeunesse le corps fait face facilement à des maladies encore plus graves, cela peut ne pas se produire dans la vieillesse et certains systèmes échouent, entraînant la mort. De plus, il existe une liste de maladies mortelles qui ne surviennent qu’une personne âgée..

    Que ressent une personne avant sa mort

    Cette question est pertinente et personne ne peut y répondre avec exactitude. Quelqu'un voit la lumière au bout du tunnel et quitte son corps biologique avec un sourire, quelqu'un ne comprend pas ce qui lui arrive et quelqu'un éprouve une peur panique de la mort. Il s'agit d'une question purement individuelle, donc elle n'a pas de réponse claire..

    De nombreux chercheurs suggèrent que les sentiments d’une personne avant sa mort varient en fonction de sa préparation à un tel résultat. Si une personne décède d'un accident, et cela se produit instantanément, très probablement, la personne ne comprend tout simplement pas ce qui lui est arrivé. S'il meurt d'une grave maladie, qu'il a apprise environ un an avant sa mort, alors il a eu le temps de «finir les choses» sur terre et de se préparer à la mort. Ce qu'une personne ressent avant la mort est personnel et vous ne pouvez pas donner de réponse exacte.

    Faits sur la façon dont une personne décède

    Les sentiments d'une personne avant la mort peuvent être très différents et, dans ce cas, beaucoup dépend de la cause du décès. Cependant, les médecins ont essayé de décrire les plaintes générales d'une personne avant sa mort, dans un état avant l'agonie.

    • Douleur thoracique. Il devient difficile pour une personne de respirer, elle éprouve donc une douleur thoracique insupportable.
    • Vertiges. Une personne perd partiellement ou complètement conscience, elle ne peut être responsable de ses actes.
    • Peur. La peur apparaît dans le cerveau, et bien que le cerveau semble passif en ce moment, un sentiment de peur est présent..
    • Chaleur. Certaines personnes ressentent de la fièvre, elles ont l'impression que tout le corps brûle.

    C'est intéressant: des fonctions corporelles qui n'arrêtent pas de fonctionner après la mort

    De quoi les gens meurent le plus souvent

    Il existe des statistiques mondiales générales sur les causes des décès humains. Ainsi, plus de 60% des décès surviennent dans les maladies non transmissibles. Ce sont des maladies telles que le cancer, les maladies coronariennes et d'autres maladies cardiaques, le diabète, les maladies pulmonaires. Les chefs de file des maladies mortelles sont de nombreuses maladies cardiaques, et non seulement les personnes âgées, mais aussi les jeunes en ont récemment souffert

    23% des décès surviennent dans les maladies infectieuses, maternelles et d'origine alimentaire. Et seulement 9% des décès sont dus à des accidents.

    Nous avons donc répondu à la question de savoir pourquoi les gens meurent, et il y a plusieurs raisons à cela..

    Plus de statistiques

    Les statistiques des décès dans le monde et dans chaque pays ont un indicateur, le taux de mortalité. Il représente le nombre de décès sur une période donnée, divisé par le nombre d'années-personnes. Le taux de mortalité le plus élevé est observé dans les pays du tiers monde, à savoir en Afrique - Mozambique, Zambie, Zimbabwe, il varie de 21 à 22. De plus, la plupart des décès sont dus à des maladies infectieuses. Les taux de mortalité les plus bas sont enregistrés par des pays comme la Jordanie, les Émirats arabes unis, le Qatar, ici le coefficient est de 2-3. L'indicateur est calculé pour 1000 personnes.

    Environ un million de personnes meurent chaque année en Russie, selon les statistiques, 60% d'entre elles souffrent de maladies cardiaques, de cancer et de maladies respiratoires. Les autres meurent d'autres maladies. Récemment, la mortalité par cirrhose du foie a augmenté. Le nombre de décès dans les régions du nord de la Russie est légèrement plus élevé que dans les autres.

    Environ 0 personne décède dans le monde en un an, la plupart d'entre eux ont un cancer, 18% meurent du tabagisme et de l'alcoolisme. Chaque jour, une personne décède sur la planète, dans des pays à haut niveau économique, des personnes de plus de 70 ans meurent et dans des pays plus pauvres, des représentants de groupes d'âge plus jeunes meurent. Seulement 10% de ceux qui meurent meurent de façon non naturelle.

    Conclusion

    Ainsi, nous pouvons conclure combien de personnes meurent chaque jour et même toutes les heures, et les causes de décès sont très différentes. À l'avenir, certaines maladies peuvent être évitées, mais si une personne ne surveille pas la qualité de sa vie, la médecine est impuissante.

    Signes de décès imminent d'un patient atteint de cancer

    Quiconque a rencontré une maladie grave se sent dans une situation difficile. Ses amis et parents ont également du mal. Bien sûr, la médecine moderne est située à un niveau élevé, mais certaines situations peuvent être modifiées par le biais de comprimés, d'opérations, etc. déjà irréaliste.

    Il arrive qu'un patient atteint de cancer anticipe son décès, pense, peut-être rêve, et puisse déterminer avec précision la période de temps où l'irréparable se produit, sans le dire à personne afin de ne pas le bouleverser encore plus..

    Afin de pouvoir surveiller personnellement l'état, il est utile que les parents et les proches connaissent non seulement les signes de la mort imminente d'un patient atteint de cancer, mais aussi ce qui se cache derrière les déclarations ornées du personnel soignant..

    Signes de décès imminent d'un patient atteint de cancer - quels sont-ils?

    Les professionnels de la santé savent que même avec un traitement réussi qui semble ne pas s'accompagner de manifestations fréquentes de cancer, le patient décède. Même les médicaments anticancéreux innovants qui sont produits et produits dans les pays de médecine avancée deviennent inutiles pour résister aux maladies graves..

    La détérioration de la condition, ainsi que l'issue fatale qui approche peut-être d'une personne gravement malade, peuvent être retracées par de tels facteurs (le plus souvent, ils sont observés ensemble):

    • perte d'appétit;
    • fatigue;
    • incroyable apathie (morale et physique);
    • dépressions nerveuses;
    • respiration compliquée;
    • fortes fluctuations de poids;
    • fournir son propre isolement;
    • difficulté à uriner;
    • violation de l'activité des vaisseaux sanguins;
    • Congélation rapide.

    Chacun d'eux est parlé séparément. La priorité est occupée par les difficultés d'utilisation de la nourriture. Échec ou perte d'habitudes extrêmement inattendue. Maintenant, il aime le poisson, et un jour plus tard, il s'en détourne complètement.

    Cela s'explique par le fait que le besoin de manger disparaît et qu'une proportion de plus en plus faible de l'énergie est dépensée, qu'une personne en bonne santé est habituée à tirer de la nourriture. La viande est retirée de l'alimentation. Le fait est qu'il est difficile pour le corps affaibli par une maladie grave de le digérer. Pour cette raison, de nombreux médecins se traduisent par des céréales et augmentent l'utilisation d'une quantité accrue de liquide: jus, bouillons, compotes. À ce moment-là, lorsque le patient ne pourra plus avaler seul ce qui est dans sa bouche, près, malheureusement, vous pouvez vous préparer à la pire fin.

    La fatigue, la faiblesse et les pannes peuvent être ajoutées et collectées dans un seul aspect, car leur formation en même temps, ce qui est assez naturel. Causé par rien de plus que l'épuisement. Sur cette base, le reste se développe. Il est difficile pour le patient de se déplacer même sur de courtes distances. Le stade déterminant dans le développement de ce qui précède est le trouble du SNC. Il y a une perte d'espace lorsque le mourant oublie les gens et l'endroit où il se trouvait plus d'une fois.

    Le mourant abandonne et décide qu'il n'y a ni raison ni force pour y faire face. D'un point précis, un neurologue et un psychologue sont connectés, dont le travail vise à motiver et à combattre davantage la maladie. Si vous ne prenez pas ces mesures, le patient gravement malade abandonnera.

    Si nous parlons de problèmes respiratoires, nous devons étudier le syndrome de Cheyne-Stokes. Ainsi, ils indiquent qu'ils signifient des inspirations et exhalations intermittentes et superficielles, qui s'approfondissent puis reviennent à leur caractère d'origine. Ce cycle est répété plus d'une fois. Ensuite, il est compliqué de développer une respiration sifflante et acquiert un aspect constant.

    Les changements de poids sont caractéristiques et assez logiques uniquement en raison des difficultés qui surviennent. Par conséquent, à ce stade, arrêtez rarement. Les efforts des autres sont louables, leur installation est fournie avec une boisson. Mais il faut comprendre que tous les signes de décès par cancer sont interconnectés.

    Plus le dénouement inévitable est proche, plus le malade a tendance à être seul avec lui-même et à dormir autant que possible. Des similitudes peuvent être perçues normalement. Cela est dû à des raisons psychologiques et physiques. Il ne veut pas que sa famille le voie faible. Il n'y a aucun désir de provoquer la pitié ou l'indignation de quelqu'un quant à la nécessité d'établir des soins.

    L'urine acquiert une couleur étrange - rouge ou brun foncé. Cela est dû au fait que le liquide n'entre pratiquement pas dans le corps et que les reins, qui servent de filtre, ralentissent leur fonctionnement.

    Les problèmes vasculaires se traduisent par un œdème régulier et des taches bleues, communément appelées veineuses. La peau pâlit, ce qui permet une démonstration facile des veines et même des petits capillaires. L'œdème apparaît du fait que le corps perd sa filtration naturelle.

    Le dernier messager est considéré comme une diminution de la température corporelle. Le sang commence à aspirer le cœur et les organes vitaux afin de prolonger sa durée de vie. Lorsque vos pieds et vos doigts refroidissent en une seconde, la fin est proche.

    Qu'avons nous à faire?

    Bien sûr, les proches ne sont pas d'accord pour accepter ce résultat. Bien que les médicaments ne puissent pas toujours faire face à la tragédie, il existe encore des moyens.

    Quant à la baisse d'intérêt pour la nourriture, le soignant devra être patient. Il est interdit d'utiliser la force coercitive, pour montrer de l'irritabilité et de l'hostilité - à plus forte raison. Vous pouvez parfois offrir de l'eau, des boissons aux fruits, des jus de fruits frais, etc. C’est pourquoi il est sage de regarder, afin que les lèvres ne se dessèchent pas. Alors qu'une personne refuse de boire, au moins il est nécessaire de les lubrifier avec du baume ou un chiffon humide.

    Les conseils sur la fatigue sont à peu près les mêmes. Vous ne pouvez pas perturber le sommeil, réveiller de force le patient ou prolonger artificiellement la période d'éveil.

    La fatigue ne cède pas non plus à l'influence violente. Ne dérangez pas une personne en vain. Pourtant, la raison de cela n'a pas. Tout ce que l'on peut faire, c'est augmenter le confort et essayer de se reposer, augmenter la dose d'émotions joyeuses et organiser une bonne ambiance autour.

    L'hypersensibilité du système nerveux nécessite une approche spéciale. Il est logique d'inviter un psychologue expérimenté. Il doit être amical. Les rencontres avec les personnes qui ont réussi à vaincre le cancer seront révélatrices pour lui. L'essentiel est de pouvoir motiver pour continuer la lutte, qui se terminera certainement par le succès. Et la désorientation peut être résolue de cette façon - lorsque vous visitez une personne bienveillante, vous devez répéter votre nom, ne pas montrer d'agressivité et essayer de vous exprimer de manière excessivement douce. La même chose s'applique au désir d'isolement - de ne pas entraver et introduire des négatifs supplémentaires. Des intonations douces et calmes aideront à ramener progressivement le patient dans l'environnement social..

    Des exercices spéciaux rétabliront la respiration. Ils sont effectués sous la supervision d'un accompagnateur professionnel. Changement de position rationnel. Flip latéral - la meilleure façon de résoudre le problème.

    La perturbation des vaisseaux sanguins, l'enflure et la congélation rapide peuvent être inclus dans une seule liste. Ils sont combattus avec un massage ou avec une couverture chaude..

    Mais les proches doivent savoir que tout ce qui précède est, malheureusement, le signe de la mort imminente d'un patient atteint de cancer, et dans une bataille avec eux, il n'est pas toujours possible de gagner.

    Il est important de savoir:

    commentaire 4

    Bonjour, nous avons le cancer de la prostate de papa, maintenant il est en baisse, il ne mange plus rien depuis 10 jours (seulement de l'eau et du thé 2 fois par jour), l'urine coule d'elle-même (il n'a pas envie d'uriner), des selles noires, un essoufflement (dans les poumons) il y avait de l'eau, pompée en janvier), un fort grondement dans les intestins (comme il le dit lui-même, comme si de la soude était versée dans les intestins), vomit 2 à 4 fois par jour avec de la bile, le teint est jaune pâle, a perdu beaucoup de poids... Les médecins refusent de venir.. - La réponse est combien plus il souffrira? Il refuse les pilules.

    salut! Ma fille a 9 ans, elle a une tumeur au cerveau et des métastases dans la cavité abdominale. Vomissements également, excréments noirs. Mieux maintenant. Tournés vers la médecine alternative, nous buvons des teintures d'herbes et d'eau spéciale. Cherchez sur Internet le docteur Tai, Shablin Pyotr Alekseevich. Si quoi que ce soit, écrivez-moi par la poste

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    L'agonie - qu'est-ce que c'est? Signes d'agonie

    Qu'est-ce que l'agonie? Dans la langue russe, ce mot a été emprunté au français au début du XIXe siècle. Auparavant, il était utilisé au XVIe siècle. Quelle est la signification du mot «agonie»? Cela signifie «lutte», «derniers moments de la vie», «état précédant la mort». La définition médicale de l'agonie comme un état du corps a été décrite dans ses écrits par Hippocrate, qui vivait en 360 av..

    Cet article détaille comment cette condition survient et quels sont ses symptômes..

    Traitement médical

    Qu'est-ce que l'agonie médicale? Le dernier moment de la vie avant la mort irréversible. Il existe un état terminal d'une personne dans lequel la réanimation est encore possible. S'il échoue, l'agonie s'installe. Dans ce cas, la mort clinique devient biologique. Un autre nom pour l'agonie est la mort..

    Dans cette condition, la circulation sanguine d'une personne est perturbée et la respiration est très difficile, il en résulte une privation d'oxygène, une hypoxie. La détérioration du flux sanguin entraîne un ralentissement de la fonction cardiaque, puis un arrêt complet. La durée de l'agonie est déterminée par les facteurs qui ont provoqué ce processus. Ils sont différents. Considérez-les maintenant. L'agonie causée par certaines blessures, maladies aiguës, dure très peu de temps, jusqu'à plusieurs secondes.

    Dans certains cas, cela peut durer jusqu'à plusieurs heures, même moins souvent que plusieurs jours, causant de terribles tourments à une personne.

    Panneaux

    Selon ce qui a causé cette condition, les signes d'agonie peuvent être très différents. Mais il existe des indicateurs généraux de ce qui se passe dans le corps à ces moments.

    Le signe principal d'une condition atonale est l'apparition d'une arythmie. La respiration d'une personne devient fréquente, intermittente et superficielle. Une autre manifestation d'arythmie dans l'agonie est une respiration rare, avec une respiration sifflante prolongée. Dans ce cas, la tête du mourant se penche en arrière, la bouche grande ouverte. Il semblait respirer de l'air. Mais dans cette condition, il ne reçoit pas la quantité d'air nécessaire, car un œdème pulmonaire apparaît.

    La suppression de l'activité cardiaque se produit. C'est le dernier moment de l'agonie. Dans certains cas, la fréquence cardiaque s'accélère, il y a une augmentation de la pression artérielle, une personne reprend conscience pendant une très courte période. Dans ces dernières secondes, il peut encore dire quelque chose. Cette condition est une indication que la réanimation sera sans valeur..

    Un autre signe d'un état agonal est la défaillance des fonctions cérébrales. Le sous-cortex du cerveau devient le régulateur de tous les systèmes. À ces moments, le corps fonctionne à un niveau primitif, ce qui détermine l'état de la respiration et de la fonction cardiaque pendant l'agonie.

    Autres signes

    Autres signes d'agonie, selon les raisons qui l'ont provoquée:

    1. Asphyxie mécanique, en termes simples asphyxie. Dans ce cas, il y a une forte augmentation de la pression artérielle avec un ralentissement simultané du rythme cardiaque (bradycardie). Dans le même temps, la peau du haut du corps devient cyanotique, des crampes involontaires se produisent, la langue tombe, la vidange involontaire de la vessie et du rectum.
    2. L'état anormal d'insuffisance cardiaque: la pression artérielle chute fortement, la fréquence cardiaque (tachycardie) est perturbée, le pouls s'affaiblit, le corps devient complètement cyanotique, le visage gonfle, des crampes de mort surviennent.

    État d'agonie

    Cette condition d'une personne dure quelques secondes. Dans certains cas, sa durée atteint trois heures ou plus. La condition pré-humaine d'une personne peut durer jusqu'à plusieurs jours. Pendant cette période, une personne peut tomber dans le coma. La transition de l'état pré-agonal à l'agonie est appelée une pause terminale. Sa durée est de quelques secondes à deux à quatre minutes.

    Parfois, pendant l'agonie, une personne qui lutte pour la vie revient à la conscience. Comme décrit ci-dessus, le contrôle des fonctions corporelles passe des parties supérieures du système nerveux central au secondaire. En ce moment, le corps essaie activement de maintenir la vie en mobilisant les forces restantes. Mais cela se produit pendant une très courte période, après quoi la mort survient.

    Premiers symptômes

    Comment commence l'agonie? Modifie la respiration de la personne. Cela devient intermittent. Lorsque le cerveau s'arrête, les mouvements respiratoires deviennent plus fréquents, les respirations deviennent plus profondes. L'agonie ne dure pas longtemps. Il s'agit d'un processus à court terme. A la fin de l'agonie, la respiration s'arrête, puis le tour du cœur, puis le cerveau. L'agonie se termine par un arrêt complet de l'activité du cerveau, de la respiration et du cœur.

    Décès clinique

    Après l'agonie, la mort clinique survient. Pour ainsi dire, le «pont» entre la vie et la mort. Les processus métaboliques dans le corps fonctionnent toujours à un niveau primitif. La mort clinique peut être réversible. Avec une intervention médicale opportune, il est possible de ramener une personne à la vie. La réanimation effectuée au cours des 5-7 minutes suivantes, permet de démarrer le cœur, assurant ainsi la circulation du sang vers le tissu cérébral. Le tissu cérébral qui ne reçoit pas d'oxygène avec le flux sanguin meurt en deux à trois minutes. Si la réanimation échoue, la mort biologique s'installe et la personne décède. Un pathologiste fixe l'heure de la mort.

    Dans certains cas, la mort survient instantanément, sans agonie. Cela se produit lors de la réception de blessures graves et étendues du crâne, avec un démembrement instantané du corps lors de catastrophes, avec un choc anaphylactique, avec certaines maladies cardiovasculaires. Un thrombus détaché d'une paroi vasculaire peut obstruer une veine ou une artère. Dans ce cas, la mort survient instantanément. La rupture d'un cerveau ou d'un vaisseau cardiaque peut également entraîner une mort rapide..

    Le terme médical de «mort imaginaire» signifie qu'une personne a tous les processus exprimés si faiblement qu'elle la prend pour les morts. La respiration et les palpitations ne sont pas particulièrement prononcées. Cela se produit avec certains types de maladies. À certains moments, il peut être difficile de déterminer si une personne est décédée ou est toujours en vie. Seul un professionnel de la santé signale le décès. Une personne dans cette condition doit fournir les premiers soins dès que possible, afin d'éviter la mort clinique.

    Alors, quelle est l'agonie? Ce processus à court terme peut être décrit comme une lutte pour la vie..

    Comment soulager l'agonie humaine

    La médecine moderne peut soulager la souffrance humaine avec des médicaments. De nombreux patients acceptent l'euthanasie afin d'éviter l'agonie de la mort. Cette question est assez controversée et scrupuleuse. Quelqu'un ne peut pas sacrifier des principes moraux, quelqu'un ne permet pas à la religion de faire cela. Ce choix est extrêmement difficile à faire..

    Pendant l'agonie, une personne perd complètement le contrôle de son propre corps. C'est la peur de la mort qui pousse les gens à une telle décision. L'accepter, une personne doit être pleinement consciente.

    La vie après la mort

    De nombreux faits sont connus lorsque les gens sont revenus «de l'autre monde». Autrement dit, ils sont revenus à la vie, souffrant d'une mort clinique.

    Très souvent, après cela, la vie des gens change radicalement. Parfois, ils acquièrent des capacités inhabituelles. Par exemple, il peut s'agir de voyance. Parfois, la capacité de traiter diverses affections apparaît également.

    Les scientifiques diffèrent à bien des égards, mais certains pensent toujours que cela est possible.

    Conclusion

    Vous savez maintenant ce qu'est l'agonie, quels sont ses signes. Nous espérons que ces informations vous ont été intéressantes et utiles..

    personne ne peut répondre! qu'est-ce que l'agonie de la mort et dans quels cas se manifeste?

    La clinique de l'agonie se caractérise par des symptômes d'inhibition des fonctions vitales du corps, en raison d'une hypoxie sévère. La sensibilité à la douleur disparaît, la perte de conscience, l'expansion des pupilles, la décoloration de la réaction des pupilles à la lumière et les réflexes cornéens, tendineux et cutanés disparaissent. La respiration agonale peut se produire sous la forme de mouvements respiratoires rares et faibles de faible amplitude, ou de respirations maximales courtes et d'exhalations complètes rapides avec une grande amplitude et une fréquence de 2 à 6 respirations par minute. Au stade extrême de l'agonie, les muscles du cou et du tronc participent à la respiration - la tête rejette, la bouche est grande ouverte, mais malgré l'activité apparente de ces mouvements respiratoires, l'efficacité de la respiration est très faible. Dans un état d'agonie, un œdème pulmonaire terminal est caractéristique, qui est causé par une hypoxie sévère, une perméabilité accrue des parois des alvéoles, un affaiblissement de la circulation sanguine et des troubles microcirculatoires.

    Après une pause terminale, l'efficacité des contractions cardiaques augmente, la pression artérielle augmente, un rythme sinusal apparaît sur l'ECG, l'activité ectopique s'arrête. La conscience est brièvement rétablie. À la fin de l'agonie, le pouls est faible, avec une fréquence de 20 à 40 contractions par minute, la pression artérielle diminue. Dans le choc traumatique et la perte de sang pendant l'agonie, on note: une couleur pâle cireuse de la peau et des muqueuses, un nez pointu, une opacification des cornées, des pupilles dilatées, une bradycardie de 2-3 contractions cardiaques par minute. Avec asphyxie mécanique, augmentation de la pression artérielle, ralentissement réflexe du rythme cardiaque, extrasystoles multiples, puis forte baisse de pression, cyanose, convulsions, paralysie des sphincters. La durée de l'agonie dans ce cas peut être de 5-6 minutes, et avec un manque d'oxygène dans l'air inhalé, ils dominent. Avec la tamponnade de la cavité de la chemise cardiaque, une diminution progressive de la pression artérielle se produit et elle n'augmente pas en état d'agonie. Un arrêt cardiaque soudain survient (asystolie, fibrillation ventriculaire), la cyanose du visage et du cou, parfois de tout le corps, se développe rapidement et est prononcée. Gonflement du visage, des crampes sont possibles. La respiration continue pendant 5 à 10 minutes après l'arrêt de la circulation sanguine.

    souvenirs. Homme mourant seulement

    ce qui s'est passé commence soudainement rapidement

    Touchez rapidement la feuille,

    les déplacer, essayer de dire quelque chose.

    Devient bleu, puis le triangle nasogénien devient blanc.

    Signes de mort imminente du patient

    Parler d'audition n'est pas accepté à notre époque. C'est un sujet très sensible et loin d'être pour les faibles de cœur. Mais il y a des moments où la connaissance est très utile, surtout s'il y a un patient atteint de cancer ou une personne âgée alitée à la maison. En effet, cela aide à se préparer mentalement à la fin inévitable et à remarquer les changements dans le temps. Discutons ensemble des signes de décès d'un patient et prêtons attention à leurs principales caractéristiques.

    Le plus souvent, les signes de décès imminent sont classés en primaire et secondaire. Certains se développent en conséquence d'autres. Il est logique que si une personne commence à dormir davantage, alors elle mange moins, etc. Nous les considérerons tous. Mais les cas peuvent être différents et des exceptions aux règles sont autorisées. Ainsi que des variantes de la médiane de survie normale, même avec une symbiose de signes terribles d'un changement dans l'état du patient. C'est une sorte de miracle qu'au moins une fois par siècle, mais ça arrive.

    Et quels signes de mort connaissez-vous?

    Changement dans le sommeil et l'éveil

    Discutant des premiers signes d'une mort imminente, les médecins conviennent que le patient a moins de temps pour s'éveiller. Il est plus souvent plongé dans un sommeil superficiel et, pour ainsi dire, somnole. Cela économise une énergie précieuse et moins de douleur. Ce dernier s'estompe dans l'arrière-plan, devenant comme un arrière-plan. Bien sûr, le côté émotionnel souffre grandement. La rareté de l’expression de ses sentiments, l’isolement en soi du désir de garder le silence plus que de parler laisse une empreinte sur les relations avec les autres. Il n'y a aucune envie de poser et de répondre à des questions, d'être intéressé par la vie quotidienne et les gens autour.

    En conséquence, dans les cas avancés, les patients deviennent apathiques et détachés. Ils dorment près de 20 heures par jour en l'absence de douleur aiguë et de facteurs irritants graves. Malheureusement, un tel déséquilibre menace des processus stagnants, des problèmes avec l'esprit et accélère le résultat mortel..

    Gonflement

    Des signes de décès très fiables sont un gonflement et la présence de taches sur les jambes et les bras. Il s'agit d'un dysfonctionnement des reins et du système circulatoire. Dans le premier cas, avec l'oncologie, les reins n'ont pas le temps de faire face aux toxines et ils empoisonnent le corps. Dans ce cas, les processus métaboliques sont perturbés, le sang est redistribué de manière inégale dans les vaisseaux, formant des plaques avec des taches. Ce n'est pas pour rien qu'ils disent que si de telles marques apparaissent, alors nous parlons d'un dysfonctionnement complet des membres.

    Problèmes d'audition, de vision et de perception

    Les premiers signes de décès sont un changement d'audition, de vision et de sensation normale de ce qui se passe autour. Ces changements peuvent se produire dans le contexte d'une douleur intense, d'un cancer, d'une stase sanguine ou de la mort des tissus. Souvent, avant la mort, un phénomène avec les élèves peut être observé. La pression oculaire diminue et lorsqu'elle est pressée, vous pouvez voir comment la pupille se déforme comme celle d'un chat.

    Concernant l'audition, tout est relatif. Il peut récupérer dans les derniers jours de sa vie ou même s'aggraver, mais c'est déjà plus une agonie.

    Besoins alimentaires réduits

    À la maison, tous les proches parents marquent les signes de décès par cancer. Elle refuse progressivement la nourriture. D'abord, la dose diminue de l'assiette au quart de la soucoupe, puis le réflexe de déglutition disparaît progressivement. Il y a un besoin de nourriture à travers une seringue ou une sonde. Dans la moitié des cas, un système de glucose et de vitamines est connecté. Mais l'efficacité d'un tel soutien est très faible. Le corps essaie d'utiliser ses propres réserves de graisse et de minimiser les déchets. De là, l'état général du patient s'aggrave, la somnolence et l'essoufflement apparaissent.

    Problèmes de miction et problèmes de besoins naturels

    On pense que les problèmes pour aller aux toilettes sont également des signes d'une mort imminente. Peu importe à quel point cela peut paraître ridicule, mais en réalité il y a une chaîne tout à fait logique là-dedans. Si la défécation n'est pas effectuée une fois tous les deux jours ou avec la régularité à laquelle une personne est habituée, les excréments s'accumulent dans l'intestin. Même des pierres peuvent se former. En conséquence, les toxines en sont absorbées, ce qui empoisonne gravement le corps et réduit ses performances..

    À peu près la même histoire avec la miction. Les reins sont plus difficiles à travailler. Ils passent de moins en moins de liquide et par conséquent, les feuilles d'urine sont saturées. Il a une forte concentration d'acides et même du sang est noté. Pour le soulagement, un cathéter peut être installé, mais ce n'est pas une panacée dans le contexte général de conséquences désagréables pour un patient alité.

    Problèmes de thermorégulation

    Les signes naturels avant la mort du patient sont une violation de la thermorégulation et de l'agonie. Les membres commencent à devenir très froids. Surtout, si le patient souffre de paralysie, nous pouvons même parler de l'évolution de la maladie. Le cercle de circulation sanguine diminue. Le corps se bat pour la vie et essaie de maintenir la performance des principaux organes, privant ainsi les membres. Ils peuvent s'estomper et même devenir cyanosés avec des taches veineuses..

    Faiblesse corporelle

    Les signes de mort imminente peuvent tous être différents selon la situation. Mais le plus souvent, nous parlons de faiblesse grave, de perte de poids corporel et de fatigue générale. Il y a une période d'auto-isolement, qui est exacerbée par des processus internes d'intoxication et de nécrose. Le patient ne peut même pas lever la main ou défendre les besoins naturels d'un canard. Le processus de miction et de défécation peut se produire spontanément et même inconsciemment.

    Conscience floue

    Beaucoup voient des signes de mort imminente dans la façon dont la réaction normale du patient au monde extérieur disparaît. Il peut devenir agressif, nerveux ou vice versa - très passif. La mémoire disparaît et des attaques de peur sur ce terrain peuvent être notées. Le patient ne comprend pas immédiatement ce qui se passe et qui se trouve à proximité. Dans le cerveau, les zones responsables de la pensée disparaissent. Et une insuffisance apparente peut se produire..

    Predagonia

    Il s'agit d'une réaction protectrice de tous les systèmes vitaux du corps. Souvent, elle s'exprime par le début de la stupeur ou du coma. Le rôle principal est joué par la régression du système nerveux, qui provoque à l'avenir:

    Déclin métabolique

    Ventilation inadéquate en raison d'une insuffisance respiratoire ou d'une dépression respiratoire intermittente

    Lésions d'organes graves

    Agonie

    L'agonie est généralement appelée une nette amélioration de l'état du patient dans le contexte des processus destructeurs du corps. En fait, c'est le dernier effort pour préserver les fonctions nécessaires à la continuation de l'existence. On peut noter:

    Amélioration de l'audition et de la vision de retour

    Rythme respiratoire

    Normalisation de la fréquence cardiaque

    Récupération de la conscience chez un patient

    Activité musculaire sous forme de crampes

    La sensibilité à la douleur diminue

    L'agonie peut durer de quelques minutes à une heure. Habituellement, cela semble présager une mort clinique, lorsque le cerveau est encore vivant et que l'oxygène cesse de circuler dans les tissus.

    Ce sont des signes typiques de décès chez les personnes alitées. Mais ne vous attardez pas trop sur eux. Après tout, peut-être le revers de la médaille. Il arrive qu'un ou deux de ces signes ne soient qu'une conséquence de la maladie, mais ils sont complètement réversibles avec des soins appropriés. Même un patient alité désespéré peut ne pas avoir tous ces signes avant la mort. Et ce n'est pas un indicateur. Donc, parler de l'obligation est difficile et imposer des condamnations à mort.

    Signes de mort imminente chez un patient alité

    La mort d'une personne est un sujet très sensible pour la plupart des gens, mais malheureusement, chacun de nous doit y faire face. Si la famille a des parents âgés alités ou malades oncologiques, il est nécessaire non seulement pour le tuteur de se préparer mentalement à la perte imminente, mais aussi de savoir comment aider et soulager les dernières minutes de la vie d'un être cher.

    Une personne alitée jusqu'à la fin de sa vie éprouve constamment une angoisse mentale. Étant dans son bon sens, il comprend les inconvénients que cela cause aux autres, imagine ce qu'il devra endurer. De plus, ces personnes ressentent tous les changements qui se produisent dans leur corps.

    Comment un malade décède-t-il? Pour comprendre qu'une personne n'a plus que quelques mois / jours / heures à vivre, vous devez connaître les principaux signes de décès d'un patient alité.

    Comment reconnaître les signes d'une mort imminente?

    Les signes de décès d'un patient alité sont divisés en initiaux et en investigation. En même temps, certains sont la cause d'autres.

    Remarque. L'un des symptômes suivants peut être le résultat d'une longue maladie et peut être inversé..

    Changer la routine quotidienne

    Le régime de jour d'un patient au lit immobile comprend le sommeil et l'éveil. Le principal signe que la mort est proche - une personne est constamment plongée dans un sommeil superficiel, comme si elle dormait. Avec un tel séjour, une personne ressent moins de douleur physique, mais son état psycho-émotionnel change sérieusement. L'expression des sentiments se raréfie, le patient se referme constamment et se tait.

    Gonflement et décoloration de la peau

    Le prochain signe fiable que la mort est bientôt inévitable est le gonflement des membres et l'apparition de diverses taches sur la peau. Ces signes avant la mort apparaissent dans le corps d'un patient alité mourant en raison d'une altération du fonctionnement du système circulatoire et des processus métaboliques. Les taches se produisent en raison de la distribution inégale du sang et des fluides dans les vaisseaux.

    Problèmes sensoriels

    Les personnes âgées ont souvent des problèmes de vision, d'audition et de toucher. Chez les patients alités, toutes les maladies s'aggravent dans un contexte de douleur intense et constante, de lésions des organes et du système nerveux, à la suite de troubles circulatoires.

    Les signes de décès chez un patient alité se manifestent non seulement dans les changements psycho-émotionnels, mais l'image extérieure d'une personne va certainement changer. Souvent, vous pouvez observer la déformation des pupilles, le soi-disant "oeil de chat". Ce phénomène est associé à une forte baisse de la pression oculaire..

    Perte d'appétit

    Du fait qu'une personne ne bouge pratiquement pas et passe la majeure partie de la journée dans un rêve, un signe secondaire de mort imminente apparaît - le besoin de nourriture est considérablement réduit, le réflexe de déglutition disparaît. Dans ce cas, afin de nourrir le patient, utilisez une seringue ou une sonde, du glucose et un cours de vitamines sont prescrits. En raison du fait que le patient au lit ne mange ni ne boit, l'état général du corps se détériore, il y a des problèmes de respiration, du système digestif et de «aller aux toilettes»..

    Trouble de la thermorégulation

    Si le patient présente une décoloration des membres, l'apparition de cyanose et de taches veineuses - une issue fatale est inévitable. Le corps dépense la totalité de l'énergie pour maintenir le fonctionnement des principaux organes, réduit le cercle de circulation sanguine, ce qui entraîne à son tour l'apparition de parésie et de paralysie.

    Faiblesse générale

    Dans les derniers jours de sa vie, le patient alité ne mange pas, souffre d'une faiblesse grave, il ne peut pas se déplacer de manière autonome et même se soulever pour répondre à ses besoins naturels. Son poids corporel diminue fortement. Dans la plupart des cas, les selles et les selles peuvent se produire arbitrairement.

    Changer les problèmes de conscience et de mémoire

    Si le patient apparaît:

    • problèmes de mémoire
    • un changement d'humeur marqué;
    • accès d'agression;
    • dépression - cela signifie la défaite et la mort des parties du cerveau qui sont responsables de la pensée. Une personne ne répond pas aux personnes qui l'entourent et aux événements actuels, effectue des actions inappropriées.

    Predagonia

    La prédagonie est une manifestation de la réaction défensive du corps sous forme de stupeur ou de coma. En conséquence, le métabolisme diminue, des problèmes respiratoires apparaissent, une nécrose des tissus et des organes commence.

    Agonie

    L'agonie est un état proche de la mort du corps, une amélioration temporaire de l'état physique et psycho-émotionnel du patient, causée par la destruction de tous les processus vitaux du corps. Un patient couché avant la mort peut remarquer:

    • amélioration de l'audition et de la vision;
    • normalisation des processus respiratoires et des palpitations;
    • conscience claire;
    • réduction de la douleur.

    Une telle activation peut être observée tout au long de l'heure. L'agonie annonce plus souvent la mort clinique, ce qui signifie que le corps ne reçoit plus d'oxygène, mais que l'activité cérébrale n'est pas perturbée.

    Symptômes de mort clinique et biologique

    La mort clinique est un processus réversible qui apparaît soudainement ou après une maladie grave et nécessite des soins médicaux urgents. Signes de décès clinique apparaissant dans les premières minutes:

    Si une personne est dans le coma, attachée à une ventilation pulmonaire artificielle (IVL), et que les pupilles sont dilatées en raison de l'action des médicaments, la mort clinique ne peut être déterminée que par ECG.

    Avec la fourniture d'une assistance en temps opportun, pendant les 5 premières minutes, vous pouvez ramener une personne à la vie. Si vous fournissez un soutien artificiel pour la circulation sanguine et la respiration plus tard, vous pouvez alors revenir à la fréquence cardiaque, mais une personne ne reprendra jamais conscience. Cela est dû au fait que les cellules du cerveau meurent plus tôt que les neurones responsables des fonctions vitales du corps..

    Un patient mourant peut ne pas avoir de signes avant la mort, mais la mort clinique sera enregistrée.

    La mort biologique ou vraie est une cessation irréversible du fonctionnement du corps. La mort biologique survient après la clinique, par conséquent, tous les symptômes primaires sont similaires. Les symptômes secondaires surviennent dans les 24 heures:

    • refroidissement et engourdissement du corps;
    • séchage des muqueuses;
    • l'apparition de taches cadavériques;
    • décomposition des tissus.

    Comportement d'un patient mourant

    Dans les derniers jours de la vie, les mourants se souviennent souvent de ce qu'ils ont vécu, racontant les moments les plus vifs de leur vie dans toutes les couleurs et les petites choses. Ainsi, une personne veut laisser autant de bien que possible dans la mémoire de ses proches. Des changements de conscience positifs conduisent au fait que la personne menteuse essaie de faire quelque chose, veut aller quelque part, indignée en même temps qu'il lui reste très peu de temps.

    De tels changements d'humeur positifs sont rares, le plus souvent la mort tombe dans une dépression profonde, sont agressifs. Les médecins expliquent que les changements d'humeur peuvent être associés à l'utilisation d'analgésiques narcotiques puissants, au développement rapide de la maladie, à l'apparition de métastases et à des sauts de température corporelle.

    Un patient alité avant la mort, alité depuis longtemps, mais dans un esprit sain, pense à sa vie et à ses actions, estime ce que lui et ses proches devront traverser. De telles réflexions conduisent à un changement dans le contexte émotionnel et l'équilibre émotionnel. Certaines de ces personnes se désintéressent de ce qui se passe autour d'elles et de la vie en général, d'autres se replient sur elles-mêmes, d'autres perdent leur raison et leur capacité de penser de façon sensée. La détérioration constante de la santé conduit au fait que le patient pense constamment à la mort, demande de soulager sa situation d'euthanasie.

    Comment soulager la souffrance d'un mourant

    Les patients alités, les personnes ayant subi un AVC, un traumatisme ou un cancer, éprouvent le plus souvent une douleur intense. Pour bloquer ces sensations, le médecin traitant prescrit des analgésiques très efficaces. De nombreux analgésiques ne peuvent être achetés que sur ordonnance (par exemple, la morphine). Afin d'éviter l'émergence d'une dépendance à l'égard de ces fonds, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du patient et de modifier la posologie ou d'annuler le médicament lors d'une amélioration.

    Une personne mourante dans un esprit sain a besoin de beaucoup de communication. Il est important de comprendre les demandes du patient avec compréhension, même si elles semblent ridicules.

    problèmes de soins Combien de temps un patient alité peut-il vivre? Aucun médecin ne donnera une réponse exacte à cette question. Un parent ou un tuteur qui s'occupe d'un patient au lit doit être près de lui 24h / 24. Pour de meilleurs soins et soulager la souffrance du patient, des moyens spéciaux doivent être utilisés - lits, matelas, couches. Pour distraire le patient, à côté de son lit, vous pouvez mettre une télévision, une radio ou un ordinateur portable, cela vaut également la peine d'avoir un animal de compagnie (chat, poisson).

    Le plus souvent, des proches, ayant appris que leur parent a besoin de soins constants, le refusent. Ces patients alités se retrouvent dans des maisons de soins infirmiers et des hôpitaux, où tous les problèmes de soins tombent sur les épaules des travailleurs de ces établissements. Une telle attitude envers une personne mourante conduit non seulement à son apathie, à son agressivité et à son isolement, mais aggrave également son état de santé. Dans les institutions médicales et les pensions, il existe certaines normes de soins, par exemple, une certaine quantité de moyens jetables (couches, couches) est allouée à chaque patient, et les patients alités sont pratiquement privés de communication.

    Prendre soin d'un parent menteur, il est important de choisir une méthode efficace pour soulager la souffrance, lui fournir tout le nécessaire et se soucier constamment de son bien-être. Ce n'est que de cette manière que l'on peut réduire son tourment mental et physique, ainsi que se préparer à la disparition inévitable. Il est impossible de tout décider pour une personne, il est important de demander son avis sur ce qui se passe, de proposer un choix dans certaines actions. Dans certains cas, lorsqu'il ne reste que quelques jours, vous pouvez annuler un certain nombre de médicaments lourds qui gênent un patient alité (antibiotiques, diurétiques, complexes vitaminiques complexes, laxatifs et hormones). Il est nécessaire de ne laisser que les médicaments et tranquillisants qui soulagent la douleur, préviennent l'apparition de convulsions et de vomissements.

    Réaction cérébrale avant la mort

    Au cours des dernières heures de la vie d'une personne, son activité cérébrale est perturbée, de nombreux changements irréversibles apparaissent suite à la privation d'oxygène, à l'hypoxie et à la mort des neurones. Une personne peut voir des hallucinations, entendre quelque chose ou avoir l'impression que quelqu'un la touche. Les processus cérébraux prennent quelques minutes, de sorte que le patient dans les dernières heures de la vie tombe souvent dans la stupeur ou perd connaissance. Les soi-disant «visions» des personnes avant la mort sont souvent associées à une vie passée, à une religion ou à des rêves non réalisés. À ce jour, il n'y a pas de réponse scientifique exacte sur la nature de l'apparition de telles hallucinations..

    Quels sont les prédicteurs de la mort selon les scientifiques

    Comment un malade décède-t-il? Selon de nombreuses observations de patients mourants, les scientifiques ont tiré un certain nombre de conclusions:

    1. Tous les patients n'ont pas de changements physiologiques. Une personne mourante sur trois ne présente aucun symptôme évident de décès..
    2. La plupart du temps, la mort de la plupart des patients disparaît en réponse aux stimuli verbaux. Ils ne répondent pas au sourire, ne répondent pas aux gestes et expressions faciales du tuteur. Il y a un changement de voix.
    3. Deux jours avant la mort, une relaxation accrue des muscles cervicaux est observée, c'est-à-dire qu'il est difficile pour le patient de garder la tête en position élevée.
    4. Mouvement lent des pupilles, le patient ne peut pas non plus fermer les paupières hermétiquement, plisser les yeux.
    5. Vous pouvez également observer des violations évidentes du tractus gastro-intestinal, des saignements dans ses parties supérieures.

    Les signes de mort imminente chez un patient allongé apparaissent de différentes manières. Selon les observations des médecins, il est possible de remarquer des manifestations évidentes de symptômes dans un certain laps de temps et en même temps de déterminer la date approximative du décès d'une personne.

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    2 Commentaires

    Article utile, mais j'espère qu'il ne sera jamais utile

    Bonjour Victoria. Le fait que chacun de nous devienne un jour une «histoire», un souvenir ou un ensemble de photos dans un album de famille (archives électroniques) est un fait. Et, Dieu ne plaise, cet article n'est pas utile. Mais personne n'est à l'abri de la situation lorsque les questions soulevées dans l'article deviennent pertinentes.

    Il n'est pas toujours facile de comprendre que ce sont les crampes de mort imminente qui dérangent une personne. Les gens qui sont confrontés à l'agonie pour la première fois ne peuvent pas comprendre ce qui se passe avec leurs proches et leurs proches. Ils essaient d'aider de toutes les manières, mais le plus souvent nous attendons le résultat. Les crampes de mort sont presque toujours les derniers mouvements humains.

    Bien sûr, la connaissance des causes du phénomène ou du mécanisme de son développement n'aidera pas une personne mourante, mais peut sauver d'autres personnes d'un diagnostic incorrect de manifestations similaires.

    On peut affirmer en toute sécurité que les crampes de mort d'une personne sont certains des symptômes de l'agonie. Ils sont très courts. Très rarement, les crampes de mort durent plus de cinq minutes. Le plus souvent, ils dérangent une personne mourante pendant pas plus de 30 secondes.

    Au cours des crises, un spasme aigu des muscles lisses et squelettiques d'une personne se produit. Par conséquent, il peut éprouver des mictions involontaires, des selles et d'autres processus.

    On constate que les crampes de mort d'une personne ne sont pas prononcées. Tout le monde ne peut pas les remarquer, car ils sont principalement internes.

    Condition thermique, crampes de mort, agonie

    Presque chaque personne passe par les étapes suivantes avant la mort: état thermique, convulsions mourantes, agonie. Pendant la période de l'état thermique chez l'homme, une confusion de conscience et une inhibition générale sont observées. La pression chute fortement. Le pouls n'est pratiquement pas perceptible. L'exception est l'artère carotide, qui ne peut être ressentie que par un spécialiste. La peau est très pâle. Parfois, il semble qu'une personne respire très profondément et souvent. Mais c'est une erreur. Le nombre de soupirs ne dépasse souvent pas 10 fois par minute. Peu importe leur profondeur, les poumons ont presque cessé de fonctionner et l'air cesse tout simplement de circuler dans les artères.

    Au cours de la période précédant l'agonie, une forte activité peut apparaître. Il semble qu'un homme se bat pour la vie de toutes ses forces. Les forces qui y restent sont activées. Mais cette période n'est pas longue, car ils sèchent rapidement et puis il y a une pause thermique. C'est très différent d'une période d'excitabilité accrue, car il semble que la respiration s'est complètement arrêtée. Les pupilles sont incroyablement dilatées et la réaction à la lumière est complètement absente. L'activité cardiaque ralentit également..

    La période d'agonie commence par de courtes respirations. Les principaux centres cérébraux sont déconnectés. Progressivement, les fonctions principales se déplacent vers celles en double. La fréquence cardiaque peut récupérer complètement et le flux sanguin revient à la normale. À l'heure actuelle, toutes les réserves sont mobilisées, de sorte qu'une personne peut reprendre conscience. Mais, c'est la dernière chose qu'il fait dans la vie, car toutes les réserves du vecteur d'énergie universel actuellement disponible sont complètement nettoyées. Condition thermique, crampes de mort, agonie ne durent pas longtemps. La dernière étape ne dépasse pas une minute. Après cela, un arrêt complet de l'activité respiratoire, cérébrale et cardiaque se produit..

    La raison des convulsions de mort

    On peut dire que la cause principale des convulsions de mort n'a pas encore été pleinement comprise. Mais, du fait que la conscience humaine est presque éteinte, il cesse de contrôler son corps et ses réflexes. La paralysie des sphincters survient beaucoup plus tôt, par conséquent, sous l'influence de divers spasmes, des convulsions de mort apparaissent. Surtout, ils sont caractéristiques des organes internes de l'homme. Les manifestations externes ne sont pas si caractéristiques et perceptibles.

    Les convulsions mourantes sont une confirmation vivante que la vie d'une personne est en train de mourir et qu'il n'y a aucune possibilité de la sauver. Après l'agonie, il passera à un état différent et cessera de ressentir la douleur accompagnant la dernière fois..

    Beaucoup de gens se demandent ce qu'est l'agonie et comment elle se manifeste. Certains symptômes, tels que la douleur et l'essoufflement, terrorisent les patients, tandis que d'autres, comme une respiration sifflante bruyante, perturbent considérablement l'environnement du patient..

    Les spécialistes des soins palliatifs expliquent que tous ces symptômes sont courants pendant la phase de mort et qu'ils peuvent toujours être contrôlés pour éviter des souffrances inutiles..

    L'agonie du stade terminal de la maladie est une phase très courte qui se produit dans les derniers jours de la vie avant la mort biologique. Il est très facile à détecter cliniquement, car à ce stade final, des symptômes prononcés apparaissent.

    Qu'est-ce que l'agonie?

    Ce processus peut prendre plusieurs minutes ou mois, selon ce qui se passe à l'intérieur du corps de la personne. La cessation des fonctions physiques, sensorielles et mentales du corps est associée à ce qu'est l'agonie..

    Lorsque vous êtes à proximité d'une personne proche de la mort, vous devez connaître exactement ses signes physiques afin de comprendre ce qui se passe.

    L'agonie de la mort dure deux ou trois jours, mais, dans des cas exceptionnels, peut durer jusqu'à cinq jours.

    Les symptômes les plus dangereux avant la mort: douleur et essoufflement.

    Avant la mort, le patient aggrave progressivement l'état de conscience, bien que certains restent clairs jusqu'à la fin. Essoufflement, douleur, refus de manger et de boire, troubles psychologiques.

    Les dérivés de la morphine, un médicament opioïde, existent pour soulager la douleur, mais l'utilisation de ces médicaments avec l'euthanasie ne doit pas être confondue..

    Sédation et euthanasie ne sont pas synonymes. Le médicament est prescrit à des doses suffisantes pour arrêter la douleur, mais pas pour accélérer la mort..

    Si le patient est à domicile sous surveillance ou directement à l'hospice, la morphine peut être administrée pour soulager toute douleur. Il en sera de même en cas de décès dans un hôpital ou un autre établissement médical..

    Les troubles cognitifs et la perte de conscience avant la mort sont un mécanisme de défense contre l'agonie et n'ont pas besoin de traitement.

    L'objectif de la thérapie palliative est d'éviter les souffrances inutiles, de combattre les symptômes, en utilisant les médicaments les plus puissants.

    Deux des symptômes qui concernent le plus la famille d'un patient mourant sont les troubles cognitifs (associés à une activité consciente). Les troubles cognitifs et la perte de conscience sont un mécanisme de défense contre cette situation atroce, et ils ne devraient pas être éliminés, même si la famille du patient éprouve des difficultés..

    Cela est dû au fait que les patients mourants ont une défaillance spécifique de l'activité cérébrale. Ils souffrent de faux souvenirs, de paranoïa et leur état varie de l'excitation avec tension à la relaxation.

    Ce phénomène se produit en raison d'une insuffisance cérébrale: tout comme le cerveau immature d'un enfant qui pleure inconsolablement n'est pas capable de moduler une réponse consciente.

    Ils peuvent être excités et, le plus souvent, doivent être limités en mouvement. Le patient est désorienté et ne sait pas où il se trouve ni quel jour et quelle heure il se trouve.

    D'autres peuvent avoir des hallucinations, elles sont associées au fait que l'agonie est le même processus biochimique du corps que toute autre maladie.

    Ces troubles sont causés par plusieurs raisons: déséquilibre chimique dans le corps, insuffisance rénale, infections ou diminution de l'apport d'oxygène au cerveau (hypoxie).

    À l'approche de la mort, une personne peut plonger dans un rêve léthargique lorsqu'un effort considérable est nécessaire pour la réveiller. Un coma peut arriver. Le patient peut toujours entendre, même s'il est dans le coma..

    À ce stade, la pression artérielle chute. Les membres se refroidissent lorsque le sang cesse de leur circuler. Les mains et les pieds s'engourdissent.

    Lorsque la fréquence cardiaque et la pression artérielle diminuent, la peau du patient devient plus pâle, devient des taches bleuâtres.

    Changements respiratoires

    Il y a souvent des changements dans le rythme respiratoire d'un mourant. Au lieu de prendre une respiration profonde régulière, la respiration devient irrégulière avec de longues respirations, puis courte et fréquente. La fréquence respiratoire est inégale et les périodes de respiration rapide alternent avec des périodes plus lentes. Certaines personnes développent un rythme respiratoire Chain-Stokes avec une respiration rapide, puis avec un arrêt complet de la respiration.

    Une augmentation du mucus dans les voies respiratoires est également observée. En fin de compte, cela conduit à un œdème pulmonaire, et finalement à la mort.

    Stades physiques de la mort

    Échouer progressivement tous les systèmes vitaux du corps. Le cœur ne pompe plus correctement le sang, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle et une circulation sanguine moins fluide vers les bras et les jambes, ainsi que vers les organes, tels que les reins.

    Avec moins de sang entrant, les reins cessent de fonctionner, ce qui réduit la production d'urine. L'urine devient plus foncée. Moins de sang pénètre dans le cerveau, ce qui contribue aux changements mentaux à l'approche de la mort.

    En raison de la faiblesse et / ou de la fatigue, une personne ne peut pas bouger beaucoup au lit.

    Aux dernières heures de la vie, l'appétit et la soif diminuent.

    Certains des médicaments que les gens prennent au cours des dernières étapes d'une maladie mortelle, comme les analgésiques opioïdes, peuvent entraîner des nausées et / ou des vomissements, ce qui peut diminuer l'appétit..

    Un autre signe d'agonie est l'incontinence urinaire et fécale, en particulier chez les personnes qui n'ont pas souffert d'incontinence auparavant..

    Que faire, où aller

    Si la mort survient à l'intérieur des murs de la maison, vous devrez contacter les personnes appropriées au sujet du transport du corps de l'être cher.

    Il est important de connaître ces détails à l'avance, car vous ne serez pas dans les meilleures conditions pour rechercher les informations nécessaires..

    Comprendre les dernières étapes physiques de l'agonie mortelle ne signifie pas que vous ne ressentirez pas de douleur après la perte. Les amis et les membres de la famille qui ont perdu un être cher ressentent de la douleur et du chagrin face au deuil.

    Assurez-vous d'obtenir le soutien et l'aide nécessaires si vous venez de perdre un être cher. Utilisez les ressources disponibles, telles que les groupes de soutien ou le soutien familial, pour vous aider à faire face à la perte..