Quels tests faire si votre estomac vous fait mal?

Mélanome

21 novembre 2016, 7 h 16 0 12 488

Les douleurs à l'estomac sont une sensation désagréable et un symptôme alarmant. De la localisation et de la douleur exacte de l'estomac, on peut supposer quelles maladies ou troubles se sont produits dans le système digestif. Il est important de passer des tests à temps pour déterminer quel type de douleur la douleur a et ce qui peut être fait avec. Les tests de laboratoire pour les maladies du tractus gastro-intestinal comprennent: les tests sanguins (cliniques, biochimiques), l'urine et les fèces, la consommation de suc gastrique, la biopsie, la culture bactériologique. Sur la base de ces informations et d'une enquête du patient sur la douleur, le médecin sera en mesure de diagnostiquer et de déterminer le schéma thérapeutique de la maladie.

Test sanguin pour les douleurs à l'estomac

Analyse clinique (générale)

Cette procédure nous est connue depuis l'enfance: un ambulancier prend une certaine quantité de sang d'un doigt. Plus loin dans le laboratoire est le comptage des cellules sanguines; élucidation du rapport de la partie liquide du sang (plasma) avec la masse des cellules sanguines; détermination de la quantité d'hémoglobine et de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR). Lors de la détermination de la coagulabilité du sang, les plaquettes sont comptées, les facteurs de coagulation (vitamine K, prothrombine, fibrinogène) sont étudiés et la durée du saignement est déterminée..

Le sang est prélevé à jeun pour une analyse clinique. La veille, excluez l'alcool, les aliments gras, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent la coagulation sanguine comme prescrit par votre médecin.

Analyse biochimique

Détermine l'état du foie. Le laboratoire examine la quantité de graisse dans le sang (triglycérides sanguins, cholestérol), la bilirubine - directe et indirecte, la phosphatase alcaline, certaines enzymes hépatiques. Le sang destiné à l'analyse biochimique est prélevé dans une veine du bras. Avant de donner du sang, ne pas trop manger, exclure les boissons alcoolisées et les aliments surchargés de graisses. Une analyse est donnée à jeun.

Analyse d'urine

Une méthode informative pour détecter les maladies digestives. En laboratoire, la quantité, la couleur, la transparence et l'acidité de l'urine sont étudiées, les sédiments pour la présence d'inclusions (protéines, sucre, hémoglobine, corps cétoniques, pigments) sont étudiés au microscope.

Pour l'analyse, l'urine du matin prise à jeun est utilisée. Avant de recueillir l'urine, effectuez des procédures d'hygiène pour empêcher les cellules épithéliales et les micro-organismes de pénétrer dans le matériau. Rincez la première portion d'urine dans les toilettes, la seconde - remplissez un récipient propre. Il est important d'éviter l'utilisation de produits diurétiques ou colorants la veille (carottes, betteraves).

Analyse fécale

Détecte les parasites dans le corps, les agents pathogènes, les saignements cachés, donne une idée du fonctionnement du pancréas et de l'estomac.

Coprogramme

Il est prescrit pour le diagnostic des maladies digestives, l'évaluation des résultats du traitement. La méthode de recherche nécessite une préparation: pendant 7 à 10 jours, la prise de médicaments qui affectent le tube digestif s'arrête. Le lavement est annulé; un régime est prescrit - l'utilisation de produits laitiers, de purée de pommes de terre, de fruits.

La masse fécale (de préférence sans mélange d'urine) est collectée indépendamment et emballée dans un récipient en plastique propre avec un couvercle scellé. Soumettre du matériel de recherche le jour de la collecte.

Analyse des matières fécales pour la présence de sang en elles

Il est effectué pour identifier les fissures, les ulcères, les violations de l'intégrité de la muqueuse de l'estomac et des intestins. 3-4 jours avant la livraison du matériel, exclure les produits de viande et de poisson de l'alimentation.

Etude de la sécrétion gastrique

Il est utilisé pour évaluer l'état de la muqueuse gastrique. En utilisant des méthodes de détection, la quantité de jus sécrétée par l'estomac est déterminée, la fonction gastrique formant une enzyme, l'acidité sont étudiées. Le sondage est effectué par une fine sonde gastrique, qui aspire le suc gastrique en continu ou à intervalles de temps. L'étude de la sécrétion basale est réalisée pendant 1 heure au repos (entre les actes de digestion). L'étude de la fonction sécrétoire supplémentaire est réalisée dans des conditions du processus digestif (en utilisant des médicaments - histamine, pentagastrine).

L'étude nécessite une préparation préliminaire - un dîner léger au plus tard 4 heures avant le coucher, ne fumez pas le matin, ne buvez pas de liquides, de nourriture et de médicaments.

Analyse histologique des échantillons de biopsie

Examen d'un échantillon de tissu du tractus gastro-intestinal au microscope. Au cours de l'examen endoscopique, un endoscope est inséré par la bouche avec une caméra et une pince, qui enlèvent les fragments de tissu défectueux. Une biopsie est réalisée le matin, à jeun; les aliments gras, frits, les préparations contenant du fer ou du charbon actif sont exclus la veille.

Culture bactériologique (sur Helicobacter pylori)

Détecte les bactéries qui causent des maladies de l'estomac et du duodénum, ​​conduisent à la formation d'ulcères et de gastrites. H. pylori se trouve dans les selles ou la biopsie des tissus infectés, détectée par la présence d'anticorps contre les bactéries dans le sang ou déterminée par un test respiratoire. Lors d'un test respiratoire, le patient boit du jus dans lequel l'urée et les atomes de carbone marqués sont dissous. H. pylori décompose l'urée, augmentant la libération de dioxyde de carbone. Une augmentation de la quantité de CO₂ pendant l'expiration indique une infection du patient par H. pylori.

N'oubliez pas: si quelque chose vous fait mal, vous devez consulter un médecin!

Quels sont les indicateurs d'un test sanguin pour la gastrite?

Un test sanguin pour la gastrite est peut-être l'une des procédures les plus importantes que vous devez absolument suivre. Le plus souvent, il est nécessaire de faire une analyse générale et d'étudier la biochimie du sang. Ils aident à vérifier le niveau de bilirubine et d'hémoglobine, ESR, différents anticorps, déterminent le stade de la pathologie.

Examen clinique

Initialement, un patient subit un examen clinique dans lequel le médecin examine l'état de la peau, palpe l'abdomen où se trouve l'estomac: si le patient a une gastrite, la douleur s'aggrave.

L'examen clinique ne donne qu'une hypothèse de la maladie. Pour connaître le degré de dommages à l'estomac et sa nature, l'utilisation de méthodes instrumentales et de laboratoire est requise.

La gastroscopie (fibrogastroduodénoendoscopie, FGDS) est une analyse du tractus gastro-intestinal supérieur (estomac, œsophage et duodénum) à l'aide d'une sonde équipée d'une caméra. Le médecin peut voir l'état des muqueuses directement pendant la procédure et, si nécessaire, prend des photos ou des vidéos de la caméra.

L'utilisation d'un gastroscope permet non seulement d'effectuer des diagnostics visuels, mais également de prélever des échantillons du contenu de l'estomac et des tissus, c'est-à-dire de faire une biopsie et une mesure du pH. Un test sanguin pour la gastrite sera envisagé ci-dessous..

Biopsie

Biopsie - une étude en laboratoire des fragments extraits de la muqueuse de ses trois départements différents. Cette méthode vous permet d'étudier ses lésions diffuses. La procédure n'est pas douloureuse et non dangereuse, ne nécessite pas d'anesthésie supplémentaire, les sections de la muqueuse prises pour analyse sont petites, retirées de sa surface.

pH mètre

Le pH-métrie est une étude du niveau d'acidité de l'estomac, du duodénum et de l'œsophage. L'acidité du contenu gastrique donne raison de juger de la présence d'inflammation.

Le suc gastrique est également examiné à l'aide d'une méthode de sondage. À l'aide d'outils spéciaux intégrés au gastroscope, le médecin prélève des échantillons. Habituellement, avant une telle procédure, le patient reçoit des "petits déjeuners tests" qui stimulent la production de suc gastrique. Une analyse de son contenu permet non seulement d'établir le fait de la gastrite, mais aussi de comprendre partiellement sa nature: avec une maladie causée par Helicobacter pylori, beaucoup de gastrine se trouve dans le suc gastrique. Quels sont les autres tests de gastrite?

Sondage gastrique

Le sondage de l'estomac n'est pas autorisé pour la sténose d'organe et après la chirurgie. Dans de tels cas, l'acidité peut être mesurée à l'aide d'un test d'acide: le patient prend des médicaments spéciaux qui, en interagissant avec l'acide chlorhydrique dans l'estomac, forment des colorants présents dans l'urine.

Afin de diagnostiquer la gastrite causée par la bactérie Helicobacter pylori, plusieurs types de tests sanguins de gastrite peuvent être effectués: pour les anticorps dirigés contre cette bactérie, une analyse en laboratoire de la biopsie ou des selles, ainsi qu'un test respiratoire lorsqu'un patient boit auparavant du jus dans lequel du carbamide (urée) a été dissous et atome de carbone marqué. Les bactéries Helicobacter pylori sont capables de cliver l'urée à un taux élevé, augmentant ainsi les émissions de dioxyde de carbone lors de l'expiration. L'examen de son niveau dans l'air expiré permet de juger de l'infection.

radiographie

Dans le diagnostic de la gastrite, la méthode aux rayons X est également utilisée, mais en termes d'informations, elle prend la deuxième place après la gastroscopie. Le patient ne doit pas manger pendant douze heures et, pour effectuer une radiographie, avale un agent de contraste spécial. Après cela, le médecin examine l'estomac, modifiant la position du corps du patient. L'examen aux rayons X peut montrer le soulagement et le tonus de l'organe, voir la présence d'ulcères, de gastrite, de tumeurs. La gastrite est souvent mise en évidence par des changements caractéristiques de la muqueuse, mais dans de nombreux cas, pour identifier la nature permanente de ces changements, vous devez répéter la procédure.

Toutes les méthodes ci-dessus aident à diagnostiquer la gastrite chronique. La forme aiguë à un stade précoce implique un examen initial du patient et une élucidation des antécédents médicaux. Parfois, pour son diagnostic, une biopsie de la muqueuse et du FGDS sont utilisés. Chez les enfants, des tests, une gastroscopie et une échographie des organes abdominaux sont utilisés. S'il est difficile de poser un diagnostic, prélevez des échantillons de la muqueuse et du suc gastrique, faites une radiographie avec un produit de contraste, pH-métrie. Pourquoi avez-vous besoin d'un test sanguin général pour une gastrite? A propos de cela.

Diagnostic différentiel de la maladie

La gastrite aiguë présente des symptômes similaires à un certain nombre d'autres maladies des organes situés dans la cavité abdominale (ulcère d'estomac, formes aiguës de cholécystite et pancréatite, infarctus du myocarde), maladies infectieuses accompagnées de dyspepsie (méningite, fièvre typhoïde, scarlatine).

Pour le diagnostic différentiel d'autres maladies, un test sanguin de gastrite est nécessaire, dont les indicateurs vous permettent d'obtenir un historique plus détaillé.

Par exemple, en présence de pancréatite aiguë, les patients se plaignent de douleurs abdominales sévères continues et d'un état grave général. Un ulcère du duodénum et de l'estomac et se caractérise par des douleurs périodiques: après avoir mangé (une heure - un maximum de deux), la nuit (à jeun), exacerbation dans des périodes temporaires comme le printemps et l'automne, début du soulagement après le vomissement. La gastroscopie et l'examen aux rayons X ont également un grand effet sur le diagnostic différentiel de la gastrite et des ulcères..

Il est nécessaire de distinguer la gastrite aiguë de l'infarctus du myocarde. Avec ce dernier, les patients observent une augmentation de la pression artérielle, une angine de poitrine, une douleur intense dans le sternum. Afin de faire la distinction entre ces affections, un électrocardiogramme doit être réalisé.

Différentes formes de gastrite chronique doivent être distinguées des ulcères et du cancer de l'estomac, de l'atrophie des glandes gastriques, du syndrome de l'estomac irritable, de la diminution de la fonction sécrétoire. Pour différencier la gastrite d'une tumeur maligne, vous devez effectuer une biopsie et une radiographie multiples.

Quels sont les tests sanguins pour la gastrite?

Le système digestif est l'un des plus importants de l'organisme, par conséquent, toute maladie qui lui est associée entraîne une altération du fonctionnement de l'ensemble du corps humain. Les affections gastro-intestinales peuvent laisser des pathologistes dans le sang. Pour cela, les tests sanguins sont obligatoires, ayant plusieurs types.

  1. Analyse générale. Elle est réalisée en laboratoire et le matériel est prélevé du doigt. Une telle analyse vous permet de calculer le nombre de cellules sanguines, d'identifier leur taille, le niveau de bilirubine et d'hémoglobine, qui est nécessaire pour un diagnostic correct. Le point clé peut être appelé la détermination de la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent. Il est bien connu qu'avec la gastrite, des processus inflammatoires se développent dans l'estomac. Toute inflammation conduit à une modification de l'ESR, et donc une telle étude est obligatoire.
  2. Test sanguin biochimique pour la gastrite de l'estomac. Les indicateurs des protéines, la présence de pepsinogène et leur nombre reflètent cette étude. S'ils sont abaissés, couplés à un niveau élevé d'éléments biliaires, on peut comprendre que la gastrite s'est développée dans un contexte d'immunité affaiblie. La bilirubine et les anticorps sont également à l'étude. S'il s'avère que le patient est une phosphatase acide trop active et qu'il y a une teneur accrue en alpha-amylase, nous pouvons parler avec précision du développement de la pancréatite. Mais une diminution des niveaux de protéines ainsi qu'une augmentation de la gamma globuline sont caractéristiques de la gastrite auto-immune chronique.
  3. Dosage pour Helicobacter pylori. Si le patient est suspecté d'avoir cette bactérie, un test sanguin est nécessaire. Pour obtenir un résultat plus précis, vous ne devez pas boire de boissons alcoolisées, de thé et de café huit à neuf heures avant l'étude, arrêter de fumer, s'abstenir de manger. Le diagnostic est effectué pour établir certaines formes d'immunoglobulines qui apparaissent comme des forces protectrices conçues pour lutter contre les agents pathogènes. En conséquence, le corps produit des anticorps en trois à quatre semaines, lorsque les premiers signes d'activité active du micro-organisme sont observés..

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour la gastrite avec érosion?

Test sanguin pour la gastrite érosive

Avec ce type de gastrite, un test sanguin est effectué et un échantillon d'hémoglobine est étudié..

Une variété érosive de gastrite est la forme la plus grave, car des complications graves peuvent apparaître avec un diagnostic prématuré. Elle se caractérise par le développement de saignements occultes récurrents. En cas de maladie, un test sanguin est effectué avec un test d'hémoglobine. Cependant, cela ne s'applique pas aux patients qui perdent souvent du sang, car leur indice d'hémoglobine est constamment bas. Cela se produit avec une gastrite chronique. Un test sanguin nécessite une certaine préparation.

Préparation de l'analyse

Cette étude est sans aucun doute le moyen le plus efficace de détecter la maladie, car le résultat vous permet de confirmer le diagnostic en toute confiance. Il existe un certain nombre de raisons qui influencent le témoignage de l'étude: la fatigue mentale et physique, transférée peu de temps avant l'analyse de la maladie, l'hérédité. Si l'un des phénomènes énumérés est observé, vous devez en informer immédiatement le médecin. De plus, la veille de l'étude, vous devez arrêter de manger de la malbouffe, du café, du thé, de l'alcool et du tabac..

Nous avons examiné en détail comment passer un test sanguin général pour une gastrite. Indicateurs décrits.

Diagnostic en laboratoire des maladies gastro-intestinales

Dans le monde moderne, les pathologies et les maladies du tractus gastro-intestinal (GIT) sont les plus courantes dans toutes les catégories d'âge. De plus, le dysfonctionnement de l'estomac et des intestins provoque activement des maladies d'autres organes, réduit la capacité de travail et affecte négativement la qualité de vie.

Malheureusement, la plupart des maladies du tractus gastro-intestinal, y compris les néoplasmes, apparaissent déjà à un stade avancé. C'est pourquoi il est important de subir des examens en temps opportun, d'autant plus qu'avec une bonne thérapie et une nutrition équilibrée, ils répondent bien au traitement.

Indications pour le diagnostic en laboratoire du tractus gastro-intestinal

En plus des manifestations aiguës sous forme de douleur intense, de saignement et de troubles critiques, les symptômes primaires et secondaires pour l'examen diagnostique des organes du tractus gastro-intestinal peuvent être un ensemble complet d'indications directes et indirectes. Les principaux syndromes cliniques sont:

  • brûlures d'estomac;
  • flatulence;
  • constipation et diarrhée privées;
  • changements critiques dans la consistance des selles;
  • douleur thoracique (d'origine non cardiaque);
  • douleur dans la région iliaque et ténesme;
  • sécrétion de mucus avec des matières fécales;
  • diminution de l'appétit;
  • perte de poids.

De plus, chez certains patients, le développement et l'évolution des maladies gastro-intestinales peuvent s'accompagner d'autres symptômes: douleurs épigastriques diffuses constantes ou périodiques, aversion pour la nourriture, éructations, dysphagie et vomissements. Un changement de la microflore, un jaunissement de la peau, des troubles du sommeil et une irritabilité nerveuse peuvent également survenir..

Méthodes de diagnostic en laboratoire du tractus gastro-intestinal

Pour obtenir un tableau clinique objectif de la nature de l'évolution de la maladie et pour confirmer les diagnostics, il est souvent nécessaire de diagnostiquer différentiellement et en utilisant des méthodes invasives et non invasives. Le Centre Nord-Ouest de médecine factuelle propose des examens de laboratoire, instrumentaux et fonctionnels sans file d'attente ni enregistrement.

Les services de notre centre aideront à identifier les pathologies, à déterminer la dynamique de récupération, à confirmer l'efficacité de la thérapie et de la prévention, ainsi qu'à diagnostiquer les néoplasmes et les helminthiases. Nous offrons à nos clients à la fois des méthodes de diagnostic traditionnelles et les méthodes d'examen les plus innovantes, et le dernier système de codage des résultats et un support automatisé d'informations excluent la possibilité d'erreur et de confusion dans les analyses.

Diagnostic en laboratoire du tractus gastro-intestinal

Analyse sanguine générale. Une étude clinique invasive qui vous permet d'obtenir des informations détaillées sur les principaux indicateurs du sang capillaire ou veineux d'un patient:

  • le nombre de globules blancs, de plaquettes et de globules rouges;
  • taux d'hémoglobine et ESR;
  • indicateur de couleur.

L'analyse est largement utilisée pour compiler le tableau clinique global et surveiller la thérapie ou la progression de la maladie. Les spécialistes du SZTsDM utilisent des consommables de haute qualité et effectuent un prélèvement sanguin aussi confortable que possible pour le patient. En combinaison avec le respect total de toutes les normes médicales et sanitaires, il garantit une fiabilité maximale du résultat..

Études des matières fécales pour la présence de protozoaires. Cette analyse microbiologique permet d'identifier dans les fèces des kystes de micro-organismes simples qui pénètrent dans le corps humain avec des légumes mal lavés, une eau de mauvaise qualité, des traces de substrats du sol ou d'un porteur infecté (animaux, humains, oiseaux). La microspopie peut déterminer avec précision la giardiase, la balantidose, l'amibiase et la toxoplasmose, affectant les organes du tractus gastro-intestinal et inhibant le système immunitaire.

Études d'excréments sur des œufs de vers. En règle générale, l'analyse microscopique des helminthes révèle dans les fèces la présence de vers et d'œufs de parasites tels que les ascorides, les nécateurs, les oxyures ou les ankylostomes. Mais une étude à part entière est en cours dans le laboratoire du SZDCM, qui permet d'identifier avec une grande précision les faits d'infection des enfants et des adultes avec différents types d'helminthes parasites et des réactions croisées avec l'hypertension d'autres parasites, ce qui signifie que le patient se verra prescrire le traitement correct et efficace.

Analyse de la microflore pour la dysbiose. Une étude bactérienne révèle des changements quantitatifs et qualitatifs de la biocinose intestinale. Il permet d'établir une augmentation ou une diminution de la microflore pathogène et saine (bactéroïdes, bifidobactéries, candida, Klebsiella, clostridia, Proteus, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa, strepto-, entero et staphylococci) et d'établir le degré de dysbiose.

Il convient de noter que pour chaque groupe d'âge, des méthodologies spéciales d'interprétation des résultats de cette analyse sont utilisées. Dans ce cas, l'étude peut également être prescrite aux nouveau-nés, aux personnes présentant des manifestations allergiques et aux patients ayant subi une anti-inflammatoire, hormonale et une chimiothérapie intensive.

Coprogramme. Une étude chimique, macro et microscopique complète en laboratoire d'un large éventail de matières fécales, massivement recherchée par les cliniciens et facilement interprétable. L'analyse implique:

  • détermination de l'activité enzymatique du système digestif, de la capacité d'évacuation de l'estomac et des intestins;
  • étude de la réaction au pH, de l'état de la microflore, de la couleur et de la consistance des matières fécales;
  • détection de pigments biliaires, de sels d'acides gras et de mucus.

De plus, cette étude non invasive implique l'identification de processus inflammatoires et l'analyse de la présence de traces cachées de pus et de sang dans les fèces (réaction de Gregersen). Il permet avec une grande précision de détecter l'hémoglobine érythrocytaire altérée et l'exsudat trouble et ainsi révéler des saignements cachés et une pathologie du tractus gastro-intestinal.

Dépistage des antigènes de rotavirus, norovirus, astrovirus. L'analyse est réalisée par la méthode de la réaction de polymérase (CRP) et immunodosage. Cela fournit une grande précision analytique et permet d'identifier avec une certitude maximale dans les selles les agents pathogènes infectieux des maladies gastro-intestinales.

En règle générale, les agents infectieux sont activement transmis par la méthode orale-fécale d'une personne infectée, il est donc extrêmement important d'identifier correctement et en temps opportun les agents pathogènes. L'étude déterminera le facteur étiologique des infections intestinales aiguës et permettra une approche différenciée du traitement des processus inflammatoires.

Diagnostic fonctionnel du tractus gastro-intestinal

Examen échographique (échographie). Une méthode moderne et hautement informative de diagnostic non invasif. Son principe est basé sur l'effet Doppler (un changement dans la fréquence et la longueur d'onde des ultrasons en raison de la perception ou de la réflexion par la matière), ce qui le rend sûr pour les adultes et les enfants et vous permet d'effectuer un examen rapidement et sans préparation préalable du patient.

L'échographie du tube digestif peut être prescrite:

  • les enfants
  • Enceinte
  • aux personnes après chimiothérapie et radiothérapie.

Selon les recommandations et les symptômes du médecin, la procédure peut impliquer un examen complet de la cavité abdominale ou uniquement de l'estomac et des intestins, y compris les aveugles, les sigmoïdes, le rectum, les intestins ascendants et descendants. Dans certains cas, un examen de l'intestin est effectué avec l'introduction d'un capteur rectal. L'échographie de l'estomac est inférieure dans le contenu informatif de la gastroscopie. Mais étant donné la nature non invasive de la procédure, elle permet un diagnostic même chez les nourrissons et les personnes dont les voies alimentaires sont enflammées et endommagées.

Coloscopie Une méthode endoscopique pour diagnostiquer l'état de l'intégralité du gros intestin, dont la longueur atteint plus d'un mètre. Il se distingue par le contenu informationnel le plus élevé et permet:

  • déterminer visuellement la nature du développement des ulcères et le soulagement des parois internes du gros intestin entier;
  • détecter même les tumeurs et les polypes microscopiques;
  • effectuer une biopsie.

La coloscopie vous permet de diagnostiquer les ulcères et les néoplasmes à un stade précoce. Par conséquent, les médecins recommandent que même en l'absence de symptômes évidents, les personnes de plus de 50 ans soient examinées tous les 5 à 7 ans.

Le diagnostic repose sur l'introduction d'un endoscope et est associé à un rinçage et à un gonflage des intestins, ce qui provoque une gêne et des douleurs importantes. Par conséquent, il est effectué après un nettoyage en profondeur et une anesthésie..

Endoscopie Une méthode moderne qui offre de nombreuses possibilités pour examiner les surfaces muqueuses du tractus gastro-intestinal. Permet:

  • prélever un échantillon de tissu pour la recherche en laboratoire;
  • déterminer le rétrécissement et l'expansion de l'œsophage;
  • diagnostiquer les dépôts fibreux.

Le diagnostic repose sur l'introduction d'un capteur endoscopique flexible dans l'œsophage de manière naturelle. L'endoscope est équipé d'un rétro-éclairage à fibre optique et transmet une image agrandie de haute qualité au moniteur. Ainsi, le diagnostic gastroendoscopique donne un tableau clinique complet de la présence d'érosion, d'ulcères, de processus inflammatoires sur la muqueuse de l'estomac, de l'œsophage et du duodénum. Vous permet de diagnostiquer le cancer du tractus gastro-intestinal aux premiers stades et de suivre objectivement la dynamique de la pathologie ou de la rémission. Il convient de noter que la procédure est strictement effectuée uniquement à jeun.

Laparoscopie. Une méthode mini-invasive pour examiner la cavité abdominale à l'aide d'un endoscope rigide. Il est largement utilisé dans la période postopératoire pour le diagnostic des complications et dans les cas où les méthodes radiologiques et autres méthodes cliniques et de laboratoire ont été inefficaces.

Il se caractérise par un contenu d'information élevé, une fiabilité et une simplicité technique, mais nécessite une anesthésie locale ou générale. Applicable aux enfants et à l'âge des patients.

Diagnostic des radiations (CT)

Une méthode moderne qui combine la technologie numérique avec l'examen aux rayons X. Le tomographe de dernière génération est installé en SZTsDM, ce qui a permis de réduire extrêmement l'impact du rayonnement sur le patient, d'obtenir une image diagnostique 2D et 3D d'excellente résolution et de l'analyser sous n'importe quel angle.

La TDM vous permet d'identifier de manière non invasive les tumeurs et les métastases qui ne sont pas diagnostiquées par échographie, ainsi que de déterminer:

  • processus inflammatoires et érosifs;
  • élasticité et épaisseur de paroi de l'œsophage, de l'estomac et des intestins;
  • pathologies congénitales et dynamique de récupération postopératoire.

L'étude est bien tolérée par les patients de tous âges. Formation minimale requise.

Prévention et recommandations

La plupart des maladies gastro-intestinales peuvent être évitées assez facilement. Il suffit de limiter l'utilisation des aliments gras et frits, d'introduire des produits laitiers fermentés, des légumes et des aliments riches en fibres dans l'alimentation.

L'utilisation d'eau pure est également de peu d'importance dans la prévention des maladies du tractus gastro-intestinal. Et:

  • sommeil sain;
  • activité physique cardiologique et de force;
  • traitement rapide de la giardiase, de la dysbiose, des invasions helminthiques;
  • prendre des médicaments strictement selon les instructions et selon les recommandations des médecins;
  • refus de mauvaises habitudes (tabagisme, abus de thé et de café fortement infusés, alcool, y compris les boissons à faible teneur en alcool).

Coût des services chez SZDTSM JSC

Notre centre médical accorde une grande attention à la qualité de la recherche et de l'examen des patients. Des équipements certifiés des principaux fabricants mondiaux sont installés chez SZTsDM JSC, ce qui nous permet de garantir une haute fiabilité des diagnostics de laboratoire et fonctionnels et de former des prix du marché compétitifs pour tous les services.

Où passer des tests

Le Centre du Nord-Ouest pour la médecine factuelle, possédant une base de laboratoire puissante et un équipement de diagnostic de dernière génération, offre aux clients réguliers et potentiels un diagnostic de maladies aiguës, chroniques et infectieuses du tractus gastro-intestinal.

Au SZTsDM JSC, il est également possible de demander à une infirmière de venir chercher du matériel biologique à domicile. Contactez-nous, nous garantissons une haute compétence de spécialistes, des diagnostics fiables et une confidentialité totale.

Le laboratoire de SZTsDM JSC offre des services fournissant un examen de laboratoire complet et continu du patient

Diagnostic Les centres médicaux du SZTsDM JSC effectuent des tests diagnostiques qualitatifs de l’ensemble de l’organisme.

Traitement Nos centres médicaux sont axés sur les soins aux patients ambulatoires et sont unis par une approche unique pour l'examen et le traitement des patients.

Réadaptation La réadaptation est une action visant à fournir une assistance complète à une personne malade ou handicapée afin d'atteindre son utilité maximale, y compris sociale ou économique..

Départ pour la maison Attention! L'action "Départ à la maison - 0 roubles"

Examens professionnels SZTsDM JSC procède à des examens de routine des employés, qui comprennent des complexes de traitement et des mesures préventives visant à détecter les anomalies de l'état de santé et à prévenir le développement et la propagation de maladies.

Marqueurs du cancer gastro-intestinal (GIT) pour le cancer

Les cancers du tube digestif peuvent être localisés dans l'œsophage, l'estomac et le gros intestin. L'oncologie de ce type occupe l'une des premières places dans les statistiques de l'incidence du cancer et de sa mortalité. Cependant, la maladie détectée dans les premiers stades se prête à un traitement chirurgical réussi et vous permet de maintenir la qualité de vie. La première étape du diagnostic est un test sanguin spécifique qui détermine la présence de marqueurs tumoraux-antigènes, indiquant l'apparition de néoplasmes malins dans le système digestif.

Marqueurs de tumeurs gastro-intestinales

Les oncomarqueurs dans leur ensemble désignent des substances spéciales produites par l'organisme en réponse à l'apparition d'un néoplasme malin ou produites par la tumeur elle-même au cours de son développement et de ses métastases actives. L'analyse de leur présence dans les fluides biologiques permet de détecter le cancer à un stade très précoce, lorsque les manifestations cliniques externes sont insignifiantes et non spécifiques. Oncomarkers sont également utilisés pour évaluer l'efficacité du traitement, pour évaluer la gravité des métastases tumorales et pour prédire la rechute..

Les antigènes peuvent être non spécifiques, c'est-à-dire déterminés dans le sang, indiquant le fait d'un processus en cours de dégénérescence cellulaire, mais pas sa localisation. L'emplacement de l'épidémie peut être déterminé en utilisant le deuxième type de marqueurs tumoraux - spécifiques. Ils ne sont produits que par des tumeurs d'un certain type et facilitent les diagnostics instrumentaux ultérieurs..

Quels sont les types de marqueurs du cancer gastro-intestinal?

Pour établir avec un haut degré de certitude dans quelle partie du tube digestif une tumeur s'est formée, diverses combinaisons de marqueurs sont utilisées. Les cibles sont l'estomac, l'œsophage et le gros intestin, car le cancer de l'intestin grêle est extrêmement rarement diagnostiqué. Aux premiers stades, en règle générale, il est presque asymptomatique et n'est détecté que lorsque des symptômes d'obstruction biliaire sont attachés et qu'un examen approfondi est effectué.

Œsophage

Même avant l'apparition de symptômes cliniques sévères, la présence d'un néoplasme malin est mise en évidence par une augmentation du niveau sanguin de la combinaison de l'antigène SCCA et CEA du carcinome épidermoïde. Ces oncomarqueurs gastro-intestinaux ne diffèrent pas par leur spécificité, car ils se retrouvent également dans d'autres formes de cancer:

  • Antigène embryonnaire cancéreux, abrégé CEA - l'antigène est normalement produit par le tube digestif du fœtus, qui est présent dans le corps à de très faibles concentrations après la naissance. On le trouve dans des tumeurs de localisation très différente, dont le cancer gastrique. Son contenu de référence ne dépasse pas 5 ng par ml.
  • Le SCCA se trouve dans la dégénérescence maligne de l'épithélium non seulement de l'œsophage, mais aussi de la bouche, des poumons, de la peau, du col de l'utérus, de l'anus. La limite supérieure de la norme dans l'analyse est de 1,5 ng / ml de sang veineux.

Par conséquent, un diagnostic final ne peut être posé qu'après avoir soutenu des études instrumentales. Les symptômes cliniques sont également importants: salivation abondante, obstruction partielle de l'œsophage, douleur derrière le sternum, aggravée par la déglutition, voix rauque, sensation de boule dans la gorge.

Estomac

Les symptômes des premiers stades du cancer gastrique sont une légère dyspepsie. Des éructations, une lourdeur dans la région épigastrique après avoir mangé, l'apparition d'une aversion pour les produits d'un certain type sont notées. Maintient constamment une température basse (subfébrile) - jusqu'à 38 ° C En combinaison avec la fatigue et la faiblesse générale, ces symptômes sont des indications pour déterminer les marqueurs tumoraux chez les patients suspectés de cancer gastrique. Le sang est testé pour des niveaux élevés des antigènes suivants:

  • La glycoprotéine CA 72-4 est le principal marqueur tumoral de cette maladie. Les valeurs normales de sa concentration ne doivent pas être supérieures à 6,9 PIECES / ml, un indicateur supérieur à sept est une raison pour un examen complet. Par les nombres dans les résultats des tests, on peut juger du degré et de la dynamique de la maladie. L'antigène pour le pronostic postopératoire de rechute du cancer gastrique est particulièrement important..
  • Le CA 19-9 est également un composé protéique-glucide qui est absent dans le corps d'une personne adulte en bonne santé (ou est disponible en petites quantités - jusqu'à 10 MORCEAUX par ml). En plus d'identifier la tumeur elle-même, il est nécessaire de déterminer le degré de son opérabilité. Ainsi, à une concentration allant jusqu'à 1000 PIÈCES, le néoplasme est retiré avec succès dans la moitié des cas, au-dessus de cette valeur - seulement chez 5% des patients. 10000 unités signifient la dernière étape avec des métastases.
  • Le CA 242 est le marqueur le plus spécifique du cancer gastrique des stades 1 et 2. La menace de rechute après un traitement chirurgical peut être détectée 6 mois avant ses symptômes évidents. Les valeurs normales varient entre 0-20 unités par millilitre.
  • CEA - ses valeurs accrues confirment la performance de l'antigène précédent comme marqueur de ce type particulier d'oncologie.

Si cette étude approfondie des marqueurs tumoraux donne des résultats positifs, un diagnostic instrumental complet du cancer gastrique est nécessaire..

Intestins

Les tumeurs cancéreuses affectent principalement le bas intestin: côlon, sigmoïde et rectum. Les symptômes du cancer colorectal précoce ne sont pas spécifiques. Une fatigue constante est ressentie, la température est maintenue basse (dans les 38 ° C), des troubles de la digestion se produisent périodiquement. Ensuite, il y a des problèmes de selles, du sang apparaît dans les selles et des douleurs abdominales.

Quels sont les marqueurs du cancer gastro-intestinal dans ce cas:

Le dernier antigène de ce qui précède est sécrété par les matières fécales et n'est pas spécifique à un organe. Il caractérise les processus métaboliques dans les tumeurs de toute localisation, vous permettant de suivre la dynamique de la croissance et le début de la rechute.

Quelles maladies peuvent détecter les marqueurs du cancer gastro-intestinal

En plus des pathologies oncologiques ciblées - carcinomes de l'estomac, de l'œsophage et des intestins - cette étude peut détecter des processus tumoraux dans d'autres organes:

  • L'AEC est déterminée en quantités accrues dans le cancer de localisations très différentes - thyroïde et glandes mammaires, pancréas, endomètre, ovaires, poumons, foie.
  • CA 242 peut indiquer un cancer du pancréas.
  • CA 19-9 augmente si la tumeur se développe dans le foie, le pancréas.
  • L'antigène CA 72-4 est détecté dans les lésions des poumons et des ovaires.
  • Le SCCA est détecté en cas de dégénérescence maligne de l'épithélium pavimenteux dans les zones de sa localisation (cavité buccale, col de l'utérus, anus, peau, poumons).

En raison de cette variabilité des diagnostics, le dernier après l'analyse des marqueurs tumoraux n'est pas mis. Confirmer ou exclure la maladie n'est possible que par les résultats de la recherche instrumentale.

Quelles maladies non cancéreuses peuvent provoquer une augmentation des marqueurs tumoraux??

La confirmation des résultats des tests sanguins est également requise car le nombre de marqueurs tumoraux augmente avec les tumeurs bénignes, les inflammations et les maladies chroniques. S'il y a un processus inflammatoire dans les sections correspondantes du tube digestif ou même dans certains organes distants, les marqueurs tumoraux sont activés en cas de maladies gastro-intestinales.

Par exemple, l'AEC augmente avec la maladie de Crohn, la cirrhose et la pancréatite aiguë ou chronique. Le CA 19-9 est détecté en cas de cholestase ou de cholécystite, et le CA 72-4 peut être un signe de bronchite, de pneumonie, d'ulcères d'estomac, de cirrhose. Tu M2-PK apparaît dans les fèces lors d'infections bactériennes du tube digestif, de néphropathie et de rhumatismes.

Lorsque des marqueurs du cancer gastrique sont nécessaires

Il est nécessaire de faire une étude si vous avez souvent des problèmes digestifs au milieu de la fatigue chronique et de la température.

L'analyse est également présentée à ceux qui ont plus de 40 ans ou qui ont des antécédents familiaux de cancer. De plus, un dépistage régulier est nécessaire pendant et après le traitement. Dans le premier cas, le niveau de marqueurs tumoraux renseigne sur l'efficacité du traitement, et dans le second, il signale une rechute imminente bien avant sa manifestation.

Comment prendre des marqueurs pour le cancer de l'estomac

Avant de donner du sang aux marqueurs tumoraux, une certaine préparation est nécessaire. Tout d'abord, il est nécessaire de guérir tous les processus inflammatoires chroniques et aigus dans le corps, auxquels les antigènes répondent également en augmentant. Trois jours avant une visite au laboratoire, vous ne pouvez pas boire d'alcool, et un jour - prenez des médicaments, y compris même des complexes de vitamines.

Et quand faire une analyse des marqueurs tumoraux? Le sang est prélevé le matin, tandis que le dernier repas doit être la veille. Depuis ce temps, vous ne devez pas fumer pour que les données obtenues soient aussi fiables que possible. Les résultats devront attendre quelques jours: le traitement prend généralement de 1 à 3 jours. L'étude des matières fécales pour l'antigène Tu M2-RK dure une semaine.

Comment vérifier l'estomac et quels tests sont nécessaires pour cela

Selon les médecins, un examen gastrique doit être effectué au moins une fois par an. De plus, certains tests sont requis pour le développement de symptômes indésirables. Diverses techniques aident à identifier les problèmes pathologiques dans cet organe et à démarrer le traitement en temps opportun. Quels tests de l'estomac doivent être passés pour connaître son état?

Symptômes alarmants qui nécessitent un examen de l'estomac

Le travail de l'organisme dans son ensemble dépend du travail de l'estomac. C'est avec lui que commencent tous les processus de digestion des aliments. Si l'organe ne fonctionne pas correctement ou si la mauvaise concentration de suc gastrique est observée, les processus métaboliques sont perturbés.

Ensuite, le patient commence à souffrir de divers symptômes sous la forme de:

  1. douleur périodique dans l'abdomen. Le syndrome douloureux survient à tout moment de la journée. Plus souvent localisé dans le haut de l'abdomen à gauche. Leur nature et leur intensité peuvent être différentes: tranchantes, fortes, faibles, douloureuses, coupantes et cousues. Au rendez-vous chez le médecin, vous devez préciser combien de temps les sentiments désagréables ont commencé et à quelle heure ils se manifestent le plus;
  2. nausée et vomissements. Ces signes indiquent une maladie du foie, le développement d'une gastrite et d'un ulcère gastro-duodénal. Les vomissements agissent comme une réaction protectrice. Ils essaient de nettoyer le corps des substances toxiques. Si le patient a des vomissements noirs, cela indique un saignement interne. Dans de tels cas, vous devez appeler d'urgence une ambulance;
  3. brûlures d'estomac. De nombreux patients ne prennent pas ce symptôme au sérieux et en vain. Les brûlures d'estomac apparaissent pour la plupart après avoir mangé certains aliments. Ce processus signale l'ingestion de suc gastrique de l'estomac dans l'œsophage;
  4. dysphagie. Un des symptômes graves. Avec cette pathologie, il est difficile pour le patient d'avaler de la nourriture, sur fond de laquelle il pénètre dans le nez. Cela indique un rétrécissement de l'œsophage et une acidité accrue du suc gastrique;
  5. troubles des selles. Avec une faible acidité, le patient se plaint de constipation constante, tandis que la douleur est ressentie sur le côté gauche. Avec une acidité accrue, la situation est inverse. Une personne souffre de diarrhée régulière, tandis que les selles sont observées 3 à 5 fois par jour.

En cas de symptômes désagréables, vous devriez consulter d'urgence un médecin et subir un examen approprié.

Techniques de test d'estomac


Comment vérifier l'estomac? Dans les temps modernes, il existe de nombreuses façons de diagnostiquer les maladies gastriques qu'offrent les hôpitaux privés et publics. La fibrogastroduodénoscopie est considérée comme la plus informative. Ce n'est qu'avec l'aide de cette technique que nous pouvons évaluer avec précision l'état de la muqueuse gastrique.

Quel que soit le type d'analyse suggéré par le médecin, chacun a ses avantages et ses inconvénients. La vérification de l'estomac est divisée en trois types principaux:

  • méthode physique de diagnostic. Cela implique la collecte d'une anamnèse, l'écoute des plaintes des patients, l'examen et la palpation de l'abdomen;
  • tests de laboratoire. Le patient prélève des fluides biologiques du corps, qui sont vérifiés pour la présence d'agents pathogènes et la quantité de substances nécessaires;
  • techniques de diagnostic matériel. Les organes internes sont examinés à l'aide d'instruments et d'outils spéciaux..

L'examen de l'estomac implique une préparation minutieuse pour chaque procédure. Cela vous permettra d'évaluer correctement l'état, de poser un diagnostic précis et de prescrire le traitement approprié..

Méthodes physiques

Tout examen corporel commence par une conversation entre le médecin et le patient. La méthode de recherche physique comprend plusieurs étapes:

  1. collecte d'anamnèse pour la présence de pathologies chroniques et de prédisposition héréditaire, identification des plaintes chez un patient;
  2. examen du patient. Le médecin évalue l'état extérieur, un changement de la teinte et de la structure de la peau et des muqueuses des yeux. Le blanchiment de la peau, l'épuisement du corps indiquent des cancers, une sténose avancée, un manque d'hémoglobine. Avec une teinte grisâtre de la peau et de l'anorexie, des lésions ulcéreuses de l'estomac, des saignements internes, une faible hémoglobine sont observés;
  3. examen de la cavité buccale. Avec des formations carieuses, ils parlent d'infection du corps. En l'absence de dents et de leur fragilité accrue, des problèmes de fonction digestive sont observés. Le médecin évalue également l'état de la langue. S'il est propre mais humide, l'ulcère gastro-duodénal est en rémission. Une plaque grisâtre et une mauvaise haleine indiquent une gastrite aiguë;
  4. palpation de l'abdomen. Lorsque le patient est gravement épuisé, les contours de l'organe sont bien définis. Selon eux, une sténose pylorique, un péristaltisme flasque, des néoplasmes sur la muqueuse peuvent être détectés;
  5. percussion. S'il est nécessaire de déterminer la présence de bruit dans l'estomac, le patient est invité à prendre une position allongée, tout en levant les bras.

Sur la base des résultats de l'examen physique, le médecin peut établir un diagnostic préliminaire. Pour identifier davantage la pathologie, des techniques supplémentaires sont prescrites en fonction des symptômes de la maladie.

Techniques de laboratoire

Vérifiez l'état interne du corps à l'aide de tests de laboratoire. Le patient est invité à donner du sang d'une veine et d'un doigt, ainsi que de l'urine et des matières fécales.

Le sang est analysé de deux manières.

  1. Analyse générale. Aide à évaluer le stade du processus inflammatoire, à identifier l'anémie, à déterminer le niveau d'hémoglobine et d'autres substances dans le sang.
  2. Analyse biochimique. Il est un peu plus dur. En l'utilisant, le niveau de bilirubine, d'amylase, d'urée et l'état du sérum sont déterminés. En outre, un peu de matériel est prélevé sur la cytologie, l'histologie, les marqueurs tumoraux.

L'urine détermine l'état général du corps. Par exemple, avec une diastase accrue, une pancréatite est détectée. Si une augmentation de l'urobiline se produit, un ictère est diagnostiqué.

Les masses fécales sont prises pour analyse afin de détecter une infection parasitaire, des particules de mucus et du sang. Pour tout cela, cette méthode permet d'évaluer la qualité des processus digestifs. Lors de la soumission de matériel pour une culture bactériologique, l'état de la microflore intestinale est déterminé.

Techniques matérielles

Une plus grande clarté sur l'état de l'estomac peut être obtenue après le diagnostic à l'aide d'un équipement.

Fibrogastroduodénoscopie

La principale méthode de diagnostic est la gastroscopie ou fgds. Cette procédure s'entend comme l'introduction d'un tube flexible, au bout duquel se trouve une petite caméra vidéo. Avec son aide, vous pouvez détecter les foyers inflammatoires, évaluer les dommages aux muqueuses et prendre un morceau pour analyse.

Pour faire un diagnostic précis, vous devez vous préparer soigneusement. Les critères principaux sont un régime strict, un refus de nourriture 10-12 heures avant la manipulation, un estomac complètement nettoyé.

La FGS ne dure pas plus de 5 à 10 minutes. Pour examiner l'organe, une sonde avec une ampoule est soigneusement insérée dans le canal digestif à travers la cavité buccale. La pointe de l'instrument est gélifiée pour une meilleure insertion. Pour que le patient ne ressente pas de douleur, il reçoit un analgésique local. La respiration profonde aide à éviter le bâillonnement.

La gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde est réalisée chez les patients hypersensibles ou qui ont peur de subir un examen. Cela peut inclure la méthode par la cavité nasale ou l'introduction dans le tube digestif de la capsule.

Ces méthodes ont un certain nombre de limitations sous la forme de:

  • exacerbations de l'infarctus du myocarde;
  • troubles de la circulation sanguine dans le cerveau;
  • troubles mentaux graves;
  • anévrismes aortiques;
  • hémophilie.

Il est également interdit de diagnostiquer un saignement gastrique..

Diagnostic échographique

Comment vérifier l'estomac sans gastroscopie? Il existe plusieurs types de procédures qui peuvent remplacer FGS. L'un de ces analogues est considéré comme une échographie. Cette méthode de diagnostic vous permet d'évaluer la forme, la taille et l'emplacement de l'organe, voir la formation et le fluide.

Les principaux avantages comprennent:

  • facilité de suivi de la fonction motrice;
  • numérisation recto verso;
  • grande vitesse de la procédure.

Pour tout cela, l'échographie peut être effectuée sur les nouveau-nés, les nourrissons, les femmes enceintes.

Fluoroscopie

Un analogue de la gastroscopie est également l'utilisation de rayons X avec un agent de contraste. Avant d'effectuer les manipulations, le patient prend une solution de baryum. Il remplit progressivement les organes abdominaux. Le décryptage des images est effectué en fonction de la forme de la plénitude de l'estomac, du contour de l'organe, de l'uniformité de la distribution du liquide de contraste, de la structure et de l'activité motrice de l'estomac.

Mais les médecins identifient un certain nombre de lacunes sous la forme de la nocivité de l'appareil, du manque d'informations. Après la procédure, une constipation se produit, une décoloration des selles. L'appareil est interdit aux femmes enceintes. Elle n'est effectuée auprès des enfants que dans des cas extrêmes.

Tomographie magnétique

L'IRM de l'estomac remplace parfaitement le FGDS. La procédure est réalisée à l'aide d'un tomographe. Le patient est placé dans une grande capsule fermée ou semi-fermée. Il est recommandé dans les cas où d'autres méthodes ne fournissent pas d'informations complètes..

Les principales indications de l'IRM comprennent:

  • oncologie gastrique suspectée;
  • signes mal exprimés de la maladie;
  • la présence dans la cavité de processus inflammatoires qui rendent le diagnostic difficile;
  • ajustement du traitement des formations, manifestations, hémorragies ressemblant à des tumeurs;
  • suspicion de métastases dans l'estomac avec l'oncologie.

Le patient n'a pas besoin d'avaler. Mais la durée de la procédure dans ce cas passe de 10 à 30-40 minutes. La vérification de l'estomac est nécessaire après une préparation minutieuse. Le régime est obligatoire, des médicaments pour augmenter la production de gaz sont pris. De plus, vous ne pouvez pas fumer, boire et manger au moins 6 heures.

Il existe un certain nombre de limitations sous la forme de grossesse et d'allaitement, les personnes avec des objets métalliques à l'intérieur du corps, la présence de troubles mentaux, l'épilepsie et le syndrome convulsif.

Gastropanel

Cette méthode est l'une des méthodes les plus rapides et les plus efficaces. Le terme «gastropanel» signifie un ensemble de tests sûrs, à l'aide desquels sont détectés des troubles dyspeptiques, une infection bactérienne et une forme atrophique de gastrite..

Pour tout cela, il y a une évaluation des risques de dégénérescence des maladies de l'estomac en cancers, des lésions ulcéreuses, des formes atrophiques sévères avec anémie, de l'ostéoporose, des problèmes pathologiques avec le cœur, les vaisseaux sanguins et le système nerveux central.

Le diagnostic est l'étude du sang veineux du patient à l'aide d'un programme spécial. Le résultat est basé sur le décodage et la comparaison avec les indicateurs réglementaires..

PH gastrique

Par l'acidité du suc gastrique, la gastrite peut être déterminée. Le diagnostic s'effectue de plusieurs manières..

  1. Effectuer un test express. Le patient reçoit une injection d'une sonde fine, équipée d'une électrode. Ainsi, il détecte instantanément l'acidité.
  2. PH Metry quotidien. L'étude est réalisée pendant la journée. Le patient est injecté avec une sonde dans l'organe à travers la cavité nasale et attaché à la taille. Un appareil spécial appelé acidogastromètre capture les indicateurs. Il existe d'autres façons: vous pouvez avaler une capsule dans laquelle se trouve un capteur, ou prendre le matériel pendant la gastroscopie.
  3. Acidotest. Elle est réalisée si le patient présente des contre-indications pour avaler la sonde. La technique est réalisée à l'aide de médicaments spéciaux. Leurs composants actifs réagissent avec l'acide gastrique. Changeant ainsi la couleur de l'urine.
  4. Vérification du contenu gastrique. Le matériel est prélevé pendant la gastroscopie. Avant cela, le patient reçoit de la nourriture qui entraîne une augmentation de l'acidité..

Le diagnostic n'est pas seulement une maladie sous forme de gastrite, mais aussi les causes de son développement sont identifiées. Si le jus contient beaucoup de gastrine, alors la maladie est probablement provoquée par des agents bactériens.

Quel type d'analyse est préférable de mener et où, seul le médecin dira après un examen physique.

Échographie du tube digestif: vérifiez les intestins et l'estomac rapidement, avec précision et sans douleur

Les maladies de l'estomac et des intestins - les organes qui composent le tractus gastro-intestinal - occupent la première place parmi toutes les maladies qui surviennent chez des personnes d'âges différents. Ces pathologies apportent aux patients de nombreuses minutes désagréables - d'un état inconfortable à des douleurs atroces. Mais le plus dangereux est que ce sont les maladies gastro-intestinales qui entraînent un grand nombre de complications - ulcères perforés, inflammation sévère et tumeurs cancéreuses, conduisant à une invalidité et même à la mort. C'est pourquoi une échographie du tractus gastro-intestinal est recommandée pour être périodiquement passée à chaque personne, même si rien ne lui fait encore mal.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898594 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898594 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka-827x550.jpg?resize=790% 2C525 "alt =" échographie de l'estomac "width =" 790 "height =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI -zheludka.jpg? w = 827 & ssl = 1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=895&ssl=1 895w "tailles =" (largeur max: 790px) 100vw, 790px "données -recalc-dims = "1" />

Et votre tube digestif est en bonne santé: la santé de l'estomac est une question de temps

Regardons les statistiques médicales des maladies de l'estomac et des intestins. Hélas, cela fait peur, même sans patients cachés qui n'ont pas été examinés, et résidents des pays les plus pauvres où il n'y a pas d'accès aux services médicaux.

  • Près de 90% de la population des pays développés souffrent de gastrite à divers degrés de négligence.
  • 60% des habitants du monde sont infectés par Helicobacter pylori - une bactérie qui provoque une inflammation de la muqueuse de l'estomac et des intestins, et qui provoque une gastrite de l'ulcère gastrique.
  • Dans les pays occidentaux, jusqu'à 81% des citoyens, selon les statistiques, souffrent périodiquement de brûlures d'estomac, qui est un symptôme de reflux gastro-œsophagien - une maladie de l'œsophage, entraînant une perturbation du tube digestif.
  • Environ 14% des personnes ont des ulcères d'estomac.

À l'âge de plus de 60 ans, la qualité et l'espérance de vie dépendent de l'état de l'estomac et des intestins, mais vous ne pouvez vous débarrasser de la pathologie existante qu'aux premiers stades de la maladie. C'est pourquoi il est si important de faire attention à votre santé et de ne pas amener le problème à un stade chronique..

Comment vérifier votre estomac et vos intestins rapidement, à moindre coût et de manière informative?

Il existe plusieurs types d'examens des intestins et de l'estomac, mais seul le diagnostic par ultrasons présente un ensemble complet d'avantages que les médecins considèrent comme inestimables et très efficaces pour poser un diagnostic.

  • L'échographie peut être effectuée de toute urgence dans n'importe quelle condition du patient. L'examen durera au maximum 15-30 minutes.
  • Le diagnostic échographique est réalisé sans douleur, sans provoquer d'inconfort psychologique. Malheureusement, d'autres méthodes d'examen du tractus gastro-intestinal nécessitent des procédures très désagréables - avaler des tubes, introduire des instruments tranchants dans l'anus, parfois à une profondeur décente, prendre des liquides qui provoquent des vomissements, etc..
  • L'échographie est totalement sûre. La méthode est basée sur l'écholocation et ne nécessite pas l'intervention d'appareils à rayons X et IRM.
  • Il s'agit de l'une des enquêtes les moins chères. L'examen du tractus gastro-intestinal, ainsi que des autres organes de la cavité abdominale, coûtera environ 1 000 roubles.

Avec tout cela, cette technique est parfois encore plus informative que d'autres méthodes d'examen de l'estomac et des intestins. Par exemple, et contrairement à la méthode de diagnostic endoscopique (utilisant des sondes insérées à l'intérieur), l'échographie révèle une inflammation intestinale, un épaississement et une protrusion des parois, une sténose (élargissement de la lumière), des abcès, des fistules, des anomalies congénitales (maladie de Crohn), des néoplasmes aux premiers stades de développement maladies.

Spécificité de l'étude du tractus gastro-intestinal: pourquoi l'estomac et les intestins doivent être examinés en détail

Malgré la relation étroite entre l'estomac et les intestins, le médecin examine les deux organes en détail, car ils n'ont pas seulement des maladies similaires. Par exemple, les ulcères peuvent être localisés dans n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal ou se former immédiatement dans tous les services. La même chose s'applique aux tumeurs cancéreuses, à l'inflammation et à d'autres processus..

Selon les plaintes du patient, le spécialiste examine séparément les intestins et l'estomac. Ayant reçu des preuves de processus dangereux, le médecin dirige le patient vers des diagnostics supplémentaires.

Parallèlement à une échographie, il est recommandé de faire simultanément un test respiratoire pour Helicobacter pylori. Cette analyse n'est pas non plus traumatisante - le patient n'aura qu'à expirer l'air plusieurs fois. Le complexe d'échographie et l'analyse d'Helicobacter permettront littéralement de 15 à 20 minutes pour identifier la cause des brûlures d'estomac, des douleurs et des crampes dans l'abdomen, de la diarrhée ou de la constipation, des ballonnements et d'autres symptômes, établir l'étendue des processus et prescrire un traitement, sans recourir à des méthodes de diagnostic désagréables.

Comment examiner les intestins: échographie et techniques supplémentaires

L'intestin a trois sections: le gros, le petit intestin et le rectum, et l'étude de chacun d'eux a ses propres caractéristiques et nuances.

  • L'échographie du gros intestin permet d'identifier l'oncologie à un stade précoce. Pour enfin s'assurer, le patient se voit prescrire une radiographie de contraste et une coloscopie. L'irrigoscopie, un examen aux rayons X utilisant un liquide de contraste, sera également très efficace. La méthode vous permet de «voir» les zones invisibles pour la coloscopie et difficiles à voir pour l'échographie, par exemple, les zones de courbures ou les accumulations de mucus.
  • L'échographie de l'intestin grêle complique la tortuosité et la litière profonde, ainsi que l'accumulation de gaz qui déforment l'image sur le moniteur. Explorer l'intestin grêle aide un capteur incurvé spécial et le dernier équipement de haute précision. L'échographie évalue l'épaisseur des parois, la visualisation des couches, la perméabilité, l'expansion des parois, le péristaltisme.
  • L'échographie du duodénum est réalisée conjointement avec une étude de l'estomac. Vous permet de diagnostiquer à 100% un ulcère d'estomac, un cancer, une gastroduodénite.

Selon le département étudié, le médecin utilise un capteur avec certaines caractéristiques..

Appareil à ultrasons pour examen intestinal

Les intestins sont examinés à l'aide de deux types de capteurs: transabdominal (à travers la paroi abdominale) et endorectal. Pour étudier le côlon, un appareil 2D est suffisant, sur lequel une image bidimensionnelle plate est obtenue. Un tel examen fournit déjà des informations fiables sur l’état de santé du patient. La méthode endorectale est plus informative, car le capteur est inséré dans l'anus et examine l'organe de l'intérieur..

Le capteur à choisir est décidé par le médecin en fonction des plaintes du patient. Dans des cas particuliers, les deux méthodes sont utilisées..

  • Dans 15% des cas, le capteur transabdominal "ne voit pas" le rectum, ainsi que la région du canal anal. La méthode endorectale n'est pas possible avec une sténose de la section terminale du tractus gastro-intestinal (rétrécissement anormal).
  • Avec la sonde endorectale, le rectum distal est généralement examiné. Pour un examen rectal, vous devez suivre une formation.

Préparation et exécution d'une échographie de l'intestin

La préparation de la procédure commence dans 3 jours, le patient refuse les aliments qui provoquent de la constipation ou des flatulences (légumineuses, bonbons, produits à base de farine, aliments fumés et épicés).

La veille de 18h00, le patient refuse complètement tout aliment, en prenant un pré-laxatif (Guttalax, Regulax, Dufalac, Bisacodyl). S'il y a des problèmes de péristaltisme, le patient reçoit un lavement et, dans des cas particuliers, en utilisant un appareil Bobrov (un récipient en verre pour introduire une grande quantité de liquide à l'intérieur), un lavement de nettoyage spécial est effectué.

Le matin, le patient passe une échographie jusqu'à 11h00 du matin. Cela est dû au fait que la procédure n'est effectuée que sur des intestins bien nettoyés et un estomac absolument vide, tandis que les grandes pauses alimentaires sont contre-indiquées.

Dans la salle de diagnostic échographique, le patient repose sur le canapé sur le côté, dos à l'appareil, après avoir préalablement retiré les vêtements sous la taille et abaissé les sous-vêtements. Jambes genoux pressés contre la poitrine. L'échographie commence dans la direction du bas vers le haut. Parallèlement à cela, le médecin conduit le capteur de manière à examiner les intestins dans les plans transversal, longitudinal et oblique. Lorsque l'image échogène n'est pas entièrement claire, le médecin demande au patient de changer de position (s'appuyer sur les genoux et les coudes, se lever).

L'échographie du côlon est réalisée à l'aide d'un transducteur transabdominal. Auparavant, un liquide de contraste (une solution de sulfate de baryum) est injecté dans l'intestin vide. Grâce à cela, vous obtenez une image claire sur l'écran du moniteur.

Des capteurs de 3,5 à 5 MHz sont utilisés pour examiner le rectum. Une échographie d'une longueur donnée traverse les tissus mous de l'intestin, se reflétant. Le capteur de réception intégré capte le signal et le transmet sous forme traitée à l'écran du moniteur. Divers phoques, néoplasmes et érosions sont exprimés sous forme de plaques blanches, noires ou mixtes d'échogénicité différente. Un médecin expérimenté ne diagnostique pas immédiatement, mais corrèle les données avec les résultats des tests et autres études.

Interprétation des résultats de l'échographie intestinale

Un intestin sain a deux membranes. L'extérieur est un tissu musculaire à faible échogénicité, la muqueuse interne est en contact avec le gaz, elle est donc visualisée comme une couche hyperéchogène.

Une étude échographique évalue les paramètres suivants:

  • Dimensions et forme. L'épaisseur de la paroi est de 3 à 5 mm. L'image est déformée en cas de formation de gaz déformant les ultrasons et de remplissage insuffisant des intestins avec du liquide.
  • L'emplacement de l'intestin par rapport aux autres organes.
  • Structure du mur (échogénicité). La couche externe est hypoéchogène, hyperéchogène est caractéristique de la paroi interne. Les contours sont uniformes, la lumière de l'intestin ne doit pas avoir d'extensions ou de constrictions. Le péristaltisme est perceptible.
  • La longueur et la forme des différents départements. Le département thermique est de 5 cm, la moyenne est de 6-10 cm, le moyen-ampoule est de 11-15 cm.
  • Ganglions lymphatiques. Ne doit pas être visualisé.

Les écarts par rapport à la norme indiquent diverses pathologies:

  • Entérite (inflammation de l'intestin grêle): expansion de l'intestin, augmentation du péristaltisme, accumulation de contenu d'échogénicité variée;
  • Maladie de Hirschsprung (pathologie congénitale d'une augmentation de certaines tailles de l'intestin): dilatation importante de la lumière, contours inégaux, épaisseur de paroi inégale, taches d'amincissement, absence de péristaltisme;
  • S'il est impossible de déterminer les couches de l'intestin, nous pouvons parler de thrombose mésentérique aiguë - une conséquence de l'infarctus du myocarde, exprimé dans la thrombose de l'artère mésentérique;
  • Contours internes inégaux (qui provoquent des lésions ulcéreuses de la surface muqueuse), échogénicité faible, épaississement de la paroi - tout cela indique une colite ulcéreuse;
  • Colite spastique chronique: zones de haute échogénicité sur fond de surface hypoéchogène, épaississement des parois;
  • Colite ischémique: incapacité à visualiser les couches, épaississement irrégulier, échogénicité diminuée;
  • Appendicite aiguë: un appendice vermiforme de 7 mm de diamètre est visible sur l'écran de l'appendice, les couches de l'appendice ne diffèrent pas, les parois de l'appendice sont épaissies asymétriquement, le fluide libre est visualisé, une échogénicité accrue indique un abcès;
  • Diverticulite (protrusion des parois de l'intestin): au niveau du diverticule, l'échographie «voit» un épaississement de la paroi de plus de 5 mm au-dessus de la normale, l'échogénicité indique un abcès, les contours sont inégaux;
  • Dommages mécaniques aux intestins: en plus d'une forte tension des muscles abdominaux, le patient présente une échogénicité au niveau du site de l'hématome, les parois au niveau du site des lésions sont épaissies;
  • Oncologie (cancer ou tumeur précancéreuse): les contours externes sont inégaux, la lumière est rétrécie, le péristaltisme est perturbé au site du néoplasme, les ganglions lymphatiques d'échogénicité réduite sont visualisés.

Bien sûr, seul un médecin peut poser un diagnostic. Dans ce cas, les résultats d'autres études doivent être pris en compte, par exemple, un test sanguin montrant le degré d'inflammation et la présence de parasites dans le tractus gastro-intestinal, l'échographie du foie et du pancréas, etc..

Quels sont les avantages et les inconvénients de l'échographie du tractus intestinal

Le diagnostic échographique de l'intestin est utilisé pour l'examen initial en cas de suspicion de pathologie, ainsi que dans les cas où la méthode endoscopique est contre-indiquée en rapport avec l'état de santé du patient (perforation (lésion) de l'intestin, processus inflammatoire).

L'examen échographique de l'intestin présente plusieurs avantages:

  • Le patient ne ressent pas d'inconfort psychologique.
  • Le médecin reçoit des informations sur la taille de l'organe, sa structure, son épaisseur, le nombre de couches, sans pénétrer dans les organes.
  • L'échographie vous permet d'examiner les intestins enflammés et de voir clairement le tractus gastro-intestinal supérieur.
  • Le péristaltisme est visualisé en temps réel, détermine l'obstruction intestinale.
  • À l'échographie intestinale, un spécialiste verra même de petits joints ou des changements dans l'échostructure des tissus.
  • L'échographie vous permet de faire un dépistage (méthode endorectale), de confirmer ou de refuser complètement l'oncologie.

Malgré le grand nombre d'avantages, le diagnostic de cet organe par échographie présente certains inconvénients, dont le principal est l'incapacité à poser un diagnostic précis sans examen supplémentaire.

Les inconvénients de la méthode sont les suivants:

  • Seuls les troubles fonctionnels du travail du corps sont détectés.
  • Les changements structurels sont déterminés sans définir de paramètres de changement..
  • Il n'y a aucun moyen d'évaluer l'état de la surface muqueuse interne; si des changements structurels sont détectés, une coloscopie est prescrite - une méthode endoscopique

Analyses et études complétant l'échographie intestinale

Comme mentionné ci-dessus, une échographie intestinale n'est pas une confirmation à 100% d'un diagnostic particulier, bien qu'à bien des égards la méthode soit informative et précise. En fonction du diagnostic préalable, en plus de l'échographie, le patient est prescrit:

  • Examen de la capsule. Le patient avale une capsule avec un capteur à l'intérieur, qui effectue une surveillance vidéo et transfère l'image sur l'écran du moniteur. La méthode vous permet de voir les zones inaccessibles à l'endoscope. Les avantages significatifs incluent également l'absence de blessure (les parois intestinales ne sont pas rayées) et le rayonnement (contrairement aux rayons X).

Les inconvénients de la technique de la capsule incluent la faible prévalence du test sur capsule, car la méthode a été testée pour la première fois aux États-Unis en 2001 et n'est toujours pas répandue aujourd'hui. Son coût est très élevé, ce qui limite le cercle des clients. Parmi les autres inconvénients se trouve l'impossibilité de mener une étude sur capsule pour l'obstruction intestinale, les infections, la péritonite. La méthode a des restrictions d'âge associées à la particularité du péristaltisme.

  • Coloscopie Il s'agit d'une méthode endoscopique qui vous permet d'examiner la muqueuse interne pour détecter les polypes, la colite, les tumeurs, la maladie de Crohn, l'inflammation et d'autres pathologies. L'inconvénient de cette méthode est le risque de traumatisme intestinal, de perforation (perforation des parois). De plus, la coloscopie ne voit pas de tumeurs entre les parois de l'intestin.
  • Irrigoscopie. Il s'agit d'une méthode spéciale visant à identifier les tumeurs cachées situées entre la coque interne et externe de l'intestin. De plus, la méthode, contrairement à la coloscopie, voit des zones sur les plis de l'intestin et ses zones éloignées.

L'irrigoscopie implique l'introduction par l'anus d'une solution liquide de sulfate de baryum qui, au contact de l'air, donne un contraste net. Avantages de l'irrigoscopie - la capacité à considérer les changements structurels dans les tissus (cicatrices, diverticules, fistules). La méthode est utilisée pour la diarrhée ou la constipation, le mucus dans les intestins, la douleur dans l'anus.

Échographie de l'estomac - une partie importante de l'examen du tractus gastro-intestinal à l'échographie

Pendant longtemps, le diagnostic par ultrasons n'a pas été utilisé dans l'étude de l'estomac. Cela est dû au fait que l'estomac est un organe creux et que l'air n'utilise pas pleinement le capteur à ultrasons habituel - des capteurs spéciaux sont nécessaires pour étudier les parois arrière. De plus, les gaz accumulés faussent les résultats affichés. Cependant, la médecine ne reste pas immobile et les techniques modernes fournissent déjà suffisamment d'informations pour poser un diagnostic précis.

Des capteurs pour étudier l'estomac sont apparus relativement récemment, à la fin des années 2000. Cependant, la vitesse et la sécurité de la numérisation rendent l'examen échographique de l'estomac de plus en plus populaire..

Lors d'une échographie, le médecin fait une évaluation de l'organe selon les principaux indicateurs:

  • Le volume de l'estomac. Il s'agit d'un organe musculaire creux ressemblant à un sac. Le volume d'un estomac vide est de 0,5 litre, et sous une forme débordée s'étend à 2,5 litres. En hauteur, l'estomac atteint 18-20 cm, largeur - 7-8 cm. Une fois rempli, l'estomac s'étend jusqu'à 26 cm de long et jusqu'à 12 cm de large.
  • Structure. Près du cœur se trouve la section cardiaque, dans laquelle l'œsophage passe dans l'estomac. Sur la gauche, vous pouvez voir le bas du corps, où l'air s'accumule avec la nourriture. Le corps de l'estomac est la plus grande partie, riche en glandes qui produisent de l'acide chlorhydrique. La zone pylorique est la transition de l'estomac dans les intestins. Il y a une absorption partielle des substances reçues avec les aliments.
  • Structure. Les parois de l'estomac ont une membrane musculaire, responsable de la réduction et de la promotion du coma alimentaire. La membrane séreuse est intermédiaire entre le muscle et les couches muqueuses. Les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins s'y accumulent. La couche muqueuse est recouverte des villosités les plus fines qui sécrètent le suc gastrique produit par les glandes..
  • Approvisionnement en sang. Le système circulatoire couvre l'ensemble de l'organe. Trois vaisseaux principaux alimentent l'organe en sang veineux: gauche, hépatique et splénique. Le réseau veineux est parallèle à l'artère. Divers saignements se produisent lorsque la muqueuse de l'estomac est endommagée (ulcères, tumeurs).

Comment est une échographie de l'estomac

La préparation à une échographie de l'estomac est similaire à une échographie de l'intestin: le patient suit un régime strict pendant 3 jours et ne consomme aucun aliment la veille à 18 heures. En cas de tendance à la formation de gaz, le patient boit 2 capsules d'Espumisan avant le coucher. Le matin, une demi-heure avant l'intervention, vous devez boire un litre d'eau pour que les parois de l'estomac se redressent.

Il existe également une méthode d'échographie avec contraste. L'eau est un excellent conducteur d'échographie, et sans elle, la numérisation d'un organe est quelque peu difficile.

La procédure est effectuée à jeun. Le médecin évalue l'état et l'épaisseur de la paroi à jeun, recherche la présence de liquide libre. Il demande ensuite au patient de boire 0,5 à 1 litre de liquide et évalue sur l'échographe les changements sur l'estomac redressé. Une troisième échographie est réalisée après 20 minutes, lorsque l'estomac commence à se vider. Le médecin évalue la motilité des organes, le taux de sortie de liquide. Normalement, un verre d'eau (250 ml) quitte l'estomac en 3 minutes.

Le patient est allongé sur le côté du canapé, le spécialiste applique du gel sur la région péritonéale et guide le capteur sur la surface. Périodiquement, il dit au patient de changer de position ou de changer légèrement sa posture. Le médecin attire l'attention sur les indicateurs suivants:

  • la position de l'estomac et sa taille
  • la surface muqueuse de l'estomac s'est-elle redressée
  • y a-t-il un épaississement ou un amincissement des murs
  • quel est le système circulatoire de l'estomac
  • contractilité de l'estomac
  • y a-t-il des inflammations et des néoplasmes

L'ensemble de l'étude dure au maximum 30 minutes, ne provoque ni gêne ni douleur. L'échographie, contrairement au FGDS, est beaucoup plus facile à tolérer par les enfants et les personnes âgées.

Avantages et inconvénients de l'échographie de l'estomac lors de l'examen du tractus gastro-intestinal

Le médecin prescrit au patient un examen échographique de l'estomac comme principale méthode de diagnostic auxiliaire.

Les avantages de l'échographie sont les suivants:

  • la section de sortie la plus sensible aux maladies est examinée;
  • l'échographie «voit» tout corps étranger dans la cavité;
  • L'échographie estime avec précision l'épaisseur des parois de l'organe;
  • grâce à la méthode, le flux sanguin veineux est clairement visible;
  • à l'aide de diagnostics, des tumeurs bénignes et malignes de taille minimale sont détectées;
  • un ulcère d'estomac est bien évalué;
  • le degré d'inflammation de la muqueuse gastrique varie;
  • la méthode vous permet de voir la maladie de reflux - jeter le contenu des sections inférieures dans l'estomac;
  • l'organe est examiné à partir de différents points et dans différentes sections, ce qui est impossible avec les rayons X;
  • L'échographie voit ce qui se passe dans l'épaisseur de la paroi de l'estomac;
  • en raison de l'échostructure, l'échographie peut facilement distinguer un polype d'un néoplasme oncologique;
  • en plus du diagnostic de l'estomac, l'échographie révèle les pathologies concomitantes d'autres organes (généralement avec gastrite, des maladies des voies biliaires et du pancréas se développent);
  • Une échographie est effectuée pour les nouveau-nés et les jeunes enfants qui ne peuvent pas recevoir de FGDS ou de radiographie..

Le principal avantage de l'échographie sur le FGDS est la capacité de détecter des formes de cancer se développant dans l'épaisseur de la paroi de l'organe (formes d'infiltration), qui ne peuvent pas être détectées par fibrogastroscopie.

Malgré tous les avantages, l'échographie présente certains inconvénients qui ne permettent pas à la méthode d'être largement utilisée comme étude indépendante de l'estomac.

Les inconvénients sont les suivants:

  • contrairement à l'examen endoscopique, l'échographie ne permet pas de prélever des échantillons de tissus pour une étude plus approfondie (par exemple, suc gastrique;
  • grattage des muqueuses, biopsie tissulaire);
  • à l'échographie, il est impossible d'évaluer le degré de changements dans la muqueuse;
  • restriction des zones étudiées (il est possible d'examiner uniquement la zone de sortie de l'estomac).

Ce qui révèle une échographie de l'estomac lors de l'examen du tractus gastro-intestinal

L'échographie n'est pas la plus utilisée dans l'étude du tractus gastro-intestinal, mais permet d'obtenir des informations très importantes.

L'estomac est l'expansion du canal digestif sous la forme d'un sac. Il s'agit d'un organe creux dont les parois ont une couche musculaire externe et muqueuse interne. La muqueuse est riche en glandes qui produisent du suc gastrique et de l'acide chlorhydrique, ainsi qu'en enzymes. Avec leur aide, les aliments entrants sont ramollis, traités avec un antiseptique naturel. L'estomac est séparé de l'œsophage par le sphincter et des 12 ulcères duodénaux par le pylore.

L'organe est examiné à l'échographie de deux manières:

  • Transabdominal (à travers les parois du péritoine). Elle est effectuée par différents capteurs, cependant, les résultats nécessitent toujours une confirmation supplémentaire..
  • Sonde (voit l'estomac de l'intérieur). Il est utilisé extrêmement rarement.

En effectuant des recherches à l'aide d'un capteur, un spécialiste fait attention aux points suivants:

  • épaisseur, pliage, structure de la muqueuse (y a-t-il des néoplasmes, des renflements, des irrégularités) sur elle;
  • épaisseur de la couche musculaire (l'expansion ou l'amincissement indique une pathologie);
  • l'intégrité de la paroi gastrique (qu'il y ait des perforations, des ulcères ou des néoplasmes);
  • quantité de liquide libre (indique une inflammation);
  • motilité, motilité et contractilité de l'estomac;
  • sections de transition de l'estomac (sphincter et pylore, en particulier leur
  • fonctionnement).

Il convient de noter que l'échographie de l'estomac et du duodénum avec sa valeur informative est nettement inférieure à la méthode la plus populaire connue sous le nom de FGDS. Mais dans certains cas, d'autres méthodes de recherche pour le patient sont inacceptables en lien avec un état de santé ou la peur d'une intervention traumatique.

L'examen transabdominal détermine trois couches de la paroi de l'estomac: couche muqueuse hyperéchogène (1,5 mm), sous-muqueuse hypoéchogène (3 mm) et musculaire hyperéchogène (1 mm). Avec une méthode de recherche par sonde, 5 couches jusqu'à 20 mm d'épaisseur sont déterminées.

Le diagnostic échographique de l'estomac révèle les pathologies suivantes

SymptômesMaladie possible
Oedème de la muqueuse de l'antrePancréatite aiguë, syndrome néphrotique (atteinte rénale)
Épaississement de la paroi de l'estomac, un néoplasme arrondi inégal, riche en vaisseaux sanguins, il n'y a pas de frontières entre les couches, il n'y a pas de péristaltismeCarcinome (une tumeur maligne) avec des métastases à distance
L'absence de frontières entre les couches, rétrécissant la lumière du pyloreSténose pylorique (rétrécissement du pylore en raison de cicatrices laissées par un ulcère)
Modification de l'échostructure des parois de l'estomac, les parois sont dilatées, les contours sont inégauxNeurinome (une tumeur se développant à partir des tissus du système nerveux périphérique), léiomyome (une tumeur bénigne des muscles lisses de l'estomac), polype adénomateux
Expansion de la section abdominale (par rapport à la norme) après remplissage de l'estomac avec de l'eau, division du signal d'écho, présence d'inclusions hypoéchogènes, congestion de fluide dans la section cardiaqueReflux gastro-œsophagien (rejet du contenu intestinal dans l'œsophage)
Une petite quantité de liquide, une sortie rapide de liquide de l'estomac, une modification du contour de l'estomacHernie diaphragmatique
Formations hyperéchogènes denses avec une structure claire, les limites entre les couches sont clairement visibles, l'échogénicité des couches muqueuses et musculaires n'est pas modifiéeFormations kystiques
Changements incertains enregistrés par l'échographeSyndrome d'organes creux touché.
Ce diagnostic nécessite une confirmation obligatoire par d'autres types d'études (TDM, IRM, FGDS, radiographie).
Zones en forme de cratère anéchogène sur la paroi interne de l'estomacUlcère de l'estomac

Échographie de différentes parties de l'estomac

Grâce à l'échographie, le médecin évalue l'état des zones suivantes du corps:

Section bulbaire ou bulbe du duodénum 12. Cette partie de l'organe est située dans la zone de sortie de leur estomac et contrôle le flux de contenu traité par le suc gastrique dans la lumière intestinale. Avec les maladies intestinales, des ulcères et des lieux d'inflammation se forment sur le bulbe. Les principales causes d'ulcère duodénal sont une acidité accrue et la bactérie Helicobacter pylori, qui dans ces conditions commence à proliférer.

L'étude est réalisée en temps réel par un capteur linéaire ou convexe d'une fréquence de 3,5-5 MHz. Des capteurs d'une fréquence de 7,5 MHz sont utilisés pour détailler l'état des parois, mais ils sont inefficaces pour les patients obèses avec une graisse sous-cutanée développée.

Si le patient est diagnostiqué avec un ulcère d'estomac et un ulcère duodénal, alors dans la plupart des cas, les parois du bulbe sont affectées. À l'échographie, cela se reflète dans les zones anéchoïques, car, contrairement aux murs sains, un ulcère ne reflète pas les ultrasons.

Le diagnostic d '«ulcère gastrique et ulcère duodénal», si des zones anéchogènes sont établies à l'échographie, est posé sous condition. De plus, l'état des parois du bulbe est évalué (elles ont une structure muqueuse à plis longitudinaux). L'épaisseur normale ne doit pas dépasser 5 mm, et dans l'antre (la transition de l'estomac dans le duodénum 12) - jusqu'à 8 mm. Avec l'épaississement, il ne s'agit pas d'un ulcère, mais d'un néoplasme oncologique. Le patient aura besoin de recherches supplémentaires: endoscopique avec prélèvement de matériel de biopsie.

Étant donné que l'échographie n'est pas en mesure d'établir un diagnostic précis, le patient reçoit un diagnostic préliminaire de «sites anéchogènes», puis il est référé pour une fibrogastroduodénoscopie. C'est cette méthode qui permet de prélever le tissu de la paroi du bulbe pour déterminer la nature de la pathologie. Le FGDS vous permet également d'évaluer l'état des vaisseaux de l'organe.

Canal pylorique ou pylore. Il s'agit d'un léger rétrécissement au site de la transition de l'oignon vers le duodénum. Il se compose de parois musculaires lisses de 1 à 2 cm de long, situées à la fois dans les directions annulaire et transversale. Normalement, une certaine courbure du canal est notée. L'échographie peut détecter des maladies telles que les polypes, la sténose (rétrécissement), les ulcères, les spasmes pyloriques.

Le sphincter (cardia) est la frontière entre le péritoine et l'œsophage. Normalement, le sphincter ne s'ouvre qu'après avoir mangé et le reste du temps est à l'état fermé. En raison de sa valeur fonctionnelle, le sphincter a une couche musculaire plus forte que celle de l'estomac, ce qui lui permet de s'ouvrir et de se fermer comme une valve. En mangeant, le sphincter ferme la sortie de l'estomac, permettant à la nourriture d'être digérée. Mais en raison de l'acidité accrue et d'autres pathologies, l'organe cesse de fonctionner normalement et le contenu de l'estomac pénètre dans l'œsophage.

Pathologie détectée: revérifier?

L'échographie de l'estomac et des intestins est très informative, mais uniquement sur la base des données obtenues, il est impossible de poser un diagnostic. Si des problèmes sont constatés, le patient subit un examen supplémentaire. Les méthodes les plus populaires pour examiner le tube digestif comprennent:

  • FGDS. Il s'agit d'une méthode endoscopique qui vous permet de voir des saignements, des tumeurs dans l'estomac et les intestins..
  • Sondage. Elle consiste à prélever le contenu de l'estomac pour de nouvelles recherches en laboratoire..
  • Gastropanel. Il s'agit d'une méthode innovante selon laquelle un patient est prélevé dans une veine, et d'éventuels ulcères, atrophie et cancer sont détectés à l'aide de certains marqueurs..
  • Scanner. Des images des coupes sont prises dans différentes projections, l'emplacement des tumeurs, des hématomes, des hémangiomes, etc..
  • IRM Il s'agit de la méthode de recherche la plus coûteuse et la plus efficace. Vous permet de visualiser non seulement l'organe lui-même, mais aussi les ganglions lymphatiques à proximité, les vaisseaux sanguins.
  • Endoscopie Utilisé pour échantillonner le matériel de biopsie.
  • Radiographie. Détecte l'emplacement incorrect de l'estomac et des intestins par rapport aux autres organes, la pathologie de la forme, divers néoplasmes.
  • Pariétographie. Brille à travers les parois de l'estomac et des intestins grâce au gaz injecté.
  • Tests de laboratoire (sang, urine, matières fécales).

Après avoir effectué un diagnostic supplémentaire, le médecin décide des méthodes de traitement. Il est important de comprendre que le traitement du tractus gastro-intestinal ne peut pas non plus être en mode «mono» - il s'agit toujours d'un ensemble de mesures liées au rétablissement de la santé et à la prévention des rechutes et des complications. Vous pouvez également surveiller la qualité du traitement par échographie, en comparant les résultats précédents d'un examen gastro-intestinal avec de nouveaux.

Si vous trouvez une erreur, veuillez sélectionner un morceau de texte et appuyez sur Ctrl + Entrée