Quels tests doivent être effectués pour vérifier la fonction rénale?

Mélanome

Les reins sont un organe apparié. Leur fonction est de filtrer le sang, en éliminant les produits de décomposition et les toxines dans l'urine. L'insuffisance rénale entraîne une intoxication du corps par des produits de décomposition, des maladies d'autres organes et systèmes. La détection rapide des écarts est plus facile à traiter et entraîne moins de conséquences négatives. Comment vérifier les reins, un néphrologue ou un urologue décide. Le médecin prescrit plusieurs tests et techniques matérielles qui permettront d'identifier les anomalies du travail du corps.

Comment vérifier vos reins à la maison

Les pathologies rénales présentent des symptômes similaires aux maladies gastro-entérologiques et aux problèmes du système reproducteur.

Les principaux symptômes distinctifs:

  • Maux de dos au-dessus du bas du dos. Le tir de douleur aiguë est un signe de colique rénale. La douleur douloureuse indique une pathologie chronique.
  • Hypertension artérielle.
  • Gonflement. Se produisent en raison de la mauvaise performance des organes. Le liquide n'est pas filtré dans le système urinaire, mais s'accumule dans les tissus du corps. Jambes le plus souvent enflées.
  • Changement de la couleur de l'urine. Selon la cause du problème, l'urine peut changer de couleur en brun ou orange, du mucus, des traînées de sang, des flocons y apparaissent.
  • Le volume d'urine excrété par jour change. Normalement, une personne produit environ 1,5 à 2 litres d'urine par jour. Si cette quantité augmente ou diminue en l'absence de changements dans le régime d'alcool, les reins ne fonctionnent pas correctement.

Si vous ressentez des symptômes inquiétants, assurez-vous de consulter un médecin. Il est impossible de traiter indépendamment une maladie, car sans le résultat des tests, le diagnostic correct ne peut être posé. La maladie rénale ne peut être présumée que si la plupart des symptômes sont observés..

Que fait le médecin à la réception en premier lieu

Un examen rénal est effectué par un néphrologue - un médecin qui traite la pathologie de cet organe. Vous pouvez vous rendre à la réception par vous-même ou en direction d'un thérapeute / urologue. Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin examine la personne par palpation et percussion. Au cours de cette étude, la zone des reins est ressentie et tapotée. Par palpation, il est possible de déterminer le prolapsus du rein, et la douleur lorsqu'il est pressé ou tapoté sera la preuve de problèmes avec l'organe.

Après l'examen, le néphrologue vous dira par où commencer le diagnostic. Ses étapes et méthodes dépendent du diagnostic, que le médecin soupçonnera lors de l'examen.

Tests de laboratoire

Le diagnostic d'une maladie rénale n'est pas possible sans analyses de sang et d'urine en laboratoire. Toute maladie perturbe le métabolisme, la composition et les proportions des composants dans les liquides changent. Ces changements sont clairement visibles dans les analyses..

Quel test d'urine passer pour vérifier les reins

Les changements dans le fonctionnement des organes filtrants affecteront la quantité, la composition et la consistance de l'urine excrétée. Le plus souvent, la pathologie peut être trouvée même lors du passage d'une analyse générale. Mais des tests spécifiques peuvent nécessiter des tests spécifiques..

Analyse générale d'urine

C'est l'analyse principale qui est nécessaire pour vérifier les reins. Détermine la quantité de sels, d'urée et de protéines dans l'urine. Pour obtenir des résultats corrects, vous ne pouvez pas prendre de médicaments ni manger de colorants la veille de l'examen - ils modifient la teinte et la transparence du liquide. Si la consommation de drogues ne peut être annulée, les médecins doivent être avertis de la.

Pour l'examen, il est nécessaire de prendre 30 à 50 ml d'urine du matin à partir d'une portion moyenne.

Zimnitsky

En utilisant cette analyse, la fonction rénale est déterminée par la concentration et la dilution de l'urine. Pour la recherche, un volume quotidien d'urine est fourni au laboratoire. Les résultats sont déformés chez les femmes pendant les menstruations, il est donc préférable de ne pas donner d'urine dans les premiers jours du cycle.

Le même test détermine le déficit de formation d'urine ou un excès d'urine. Les résultats de l'analyse doivent tenir compte du régime de consommation du patient, c'est-à-dire de la quantité de liquide consommée par lui pendant la journée. La norme est de 2 litres, mais des écarts d'un demi-litre sont autorisés.

Par Nechiporenko

Avec l'insuffisance rénale, l'urine est produite par intermittence. L'analyse de Nechiporenko révèle cette condition. Pour un résultat fiable, vous devrez collecter l'urine toutes les heures pendant 12 heures. Parfois, les patients falsifient le résultat en collectant l'urine toutes les quelques heures et en le divisant en plusieurs parties. Ces actions conduisent à de faux résultats de test, ce qui rend le diagnostic difficile.

Bakposev

Les tests obligatoires pour l'inflammation des reins comprennent le bacosow. En laboratoire, une petite quantité d'urine est examinée au microscope pour déterminer les micro-organismes pathogènes qu'elle contient, ainsi que leur variété et leur résistance aux antibiotiques..

Autres techniques

Un examen rénal complet comprend des tests pour des indicateurs spécifiques dans les maladies chroniques. Par exemple, les personnes atteintes de néphropathie diabétique doivent vérifier régulièrement le niveau d'albumine (protéines) dans leur urine.

Une autre analyse spécifique pour le diagnostic fonctionnel est l'étude Bens-Jones. Les tumeurs rénales sont donc déterminées.

Test sanguin clinique et biochimique général

Le diagnostic de maladie rénale comprend toujours un test sanguin. Il montre la concentration de diverses substances, qui change avec les maladies. Normalement, le sang dans les reins est débarrassé de l'urée, de la créatinine et de l'acide urique. En cas de maladie, les indicateurs de ces substances dans l'analyse générale dépasseront la norme.

Une étude biochimique montre des changements dans le niveau de protéines, d'enzymes rénales. Une telle analyse ne montre pas l'état des reins et ne permet pas de déterminer une maladie spécifique..

Méthodes instrumentales pour le diagnostic des reins

Les diagnostics matériels fournissent des informations sur les dommages aux organes, la localisation des processus inflammatoires et tumoraux. Méthodes non invasives, ces données peuvent être obtenues par échographie, radiographie, tomographie. Avant d'examiner les reins, vous devez obtenir une référence de votre médecin concernant la nécessité de procédures.

La méthode est basée sur la réaction de tissus de différentes densités aux ultrasons. Grâce à l'échographie, vous pouvez déterminer la taille des reins, leur emplacement dans le corps, la présence de sable, de tumeurs et d'inflammations. Il existe des méthodes plus précises, mais elles ne sont prescrites en raison de contre-indications que s'il est impossible de déterminer la pathologie à l'aide d'ultrasons.

radiographie

L'examen aux rayons X montre l'état des reins, la présence de tumeurs, le déplacement, les canaux obstrués. La plupart des polycliniques sont équipées d'examens radiographiques.

L'inconvénient des rayons X est les dommages causés au corps par les radiations. Une fois qu'une telle procédure ne posera pas de problèmes, mais son utilisation régulière est contre-indiquée. À cet égard, une radiographie n'est prescrite qu'en cas de suspicion de pathologie grave. À titre préventif, il est préférable d'utiliser des ultrasons.

Biopsie

Au cours de cette étude, un échantillon de tissu rénal est prélevé pour analyse. Une biopsie est prescrite pour une éducation suspectée sur le cancer ou un kyste. En utilisant l'analyse du tissu rénal, vous pouvez découvrir la nature de la tumeur.

Endoscopie

Méthode de recherche non traumatique ou légèrement traumatique. Un endoscope avec une caméra placée dessus est amené à l'organe par l'uretère ou une petite incision sur le corps. En utilisant cette méthode, vous pouvez examiner visuellement la zone blessée ou enflammée du rein. Les techniques endoscopiques sont également utilisées pour la chirurgie mini-invasive.

Imagerie par résonance magnétique et calculée

Méthodes modernes d'examen des reins, qui fournissent des informations sur l'état de l'organe en projection tridimensionnelle. L'inconvénient de ces études est le coût élevé. L'imagerie par résonance magnétique ne peut pas être réalisée chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque. Le plus souvent, ces études sont réalisées dans des cabinets privés ou dans des centres médicaux régionaux..

Chromocystoscopie

Le patient reçoit une substance qui tache l'urine. Après cela, un examen des reins sur une radiographie est effectué. Il est prescrit si les tests ont montré une violation des fonctions excrétoires et sécrétoires du rein.

Scintigraphie

Une personne reçoit une injection d'un médicament radioactif qui s'accumule dans les reins. Après cela, une étude est réalisée à l'aide d'une caméra gamma. Le médicament est inoffensif et excrété dans l'urine quelques heures après l'injection.

L'examen révèle une insuffisance rénale, des anomalies dans le développement de l'organe, une hydronéphrose, des métastases tumorales.

Urographie excrétoire

La méthode est basée sur la même technique qu'avec la scintigraphie. Au lieu d'être examinée dans une caméra gamma, une personne après l'introduction d'une substance radioactive est placée sous un appareil à rayons X et des photos des reins sont prises toutes les quelques minutes. Les résultats montrent une stagnation de l'urine, un rétrécissement et un blocage des uretères, des calculs rénaux.

Angiographie

Un autre examen avec un pigment colorant. Les vaisseaux sanguins des reins sont tachés de matières radioactives. Après l'injection, une personne est prise avec une machine à rayons X, une imagerie par résonance magnétique ou un scanner de tomodensitométrie. Sur les photos, les pathologies du flux sanguin sont clairement visibles. L'analyse est prescrite pour les anévrismes suspectés, les caillots sanguins, la sténose, les saignements internes.

Autres méthodes

Les méthodes de diagnostic aux rayons X nécessitent de la prudence. Les préparations de colorants sont considérées comme inoffensives, mais leur utilisation nécessite des indications d'examen. Par conséquent, ces méthodes sont une mesure extrême. La plupart du temps, les urologues prescrivent une échographie et une TDM / IRM. Si un cancer est suspecté, une biopsie est utilisée..

Groupe à risque: qui doit vérifier régulièrement la santé rénale

Le groupe à risque comprend les personnes qui présentent un risque plus élevé de maladie rénale en raison de mauvaises habitudes, d'embonpoint ou d'insuffisance pondérale, d'insuffisance rénale antérieure. Le danger est le travail dans les industries dangereuses, par exemple, associé aux vernis et aux peintures. Ces personnes doivent vérifier si leurs reins font mal tous les quelques mois..

Combien cela coûte-t-il de vérifier la fonction rénale dans les cliniques de Moscou

Un test sanguin et urinaire général peut être effectué dans les cliniques municipales pour toute maladie rénale suspectée. Le coût d'un diagnostic plus poussé dépend des méthodes et des indications sélectionnées. La radiographie et l'échographie sont dans tous les établissements. Pour un examen tomographique, une imagerie par résonance magnétique et certains tests, vous devrez vous rendre dans des cliniques privées. Le prix moyen de la recherche est:

  • Test sanguin général - 200-500 roubles.
  • Analyse d'urine - 175-200 roubles.
  • 200-700 frotter. - pour des études de laboratoire sur l'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 frotter. pour l'échographie, y compris l'utilisation de réactifs spéciaux.
  • 3-6 mille sont IRM et CT.

La maladie rénale est dangereuse et plus facile à traiter dans les premiers stades. À mesure que la maladie progresse, il sera nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic et de traitement plus coûteuses et complexes. Pour prévenir les risques, il convient de vérifier la santé des reins lors de l'examen médical annuel.

Comment vérifier les reins: examen et types de tests

Les reins appartiennent au système urinaire humain. Ils filtrent le sang des toxines et des substances formées au cours des processus métaboliques, débarrassent également le corps de l'excès de liquide dans les tissus par l'urine, ce qui protège le corps contre l'intoxication générale.

Mais en raison de leur sensibilité à divers processus pathogènes, ils ne peuvent souvent pas faire face à leur fonction. Par conséquent, un diagnostic rapide aidera non seulement à guérir cet organe, mais aussi à protéger contre la transition de la maladie de aiguë à chronique.

Quels tests faut-il faire pour les problèmes rénaux

Il existe plusieurs méthodes de recherche en laboratoire, dont les résultats aideront à évaluer le travail des reins. Le principal matériau de l'étude est le sang et l'urine..

Afin de savoir si cet organe fonctionne normalement, un test dit rénal doit être effectué pour la recherche. Dans ce cas, le sang humain est prélevé pour analyse.

Les échantillons de sang rénal indiquent la teneur quantitative en kératine, urée et acide urique. Les écarts par rapport aux normes du contenu de ces composants rapporteront un dysfonctionnement des reins et l'évolution d'une certaine maladie. Ainsi, par exemple, une augmentation du niveau de kératine dans le sang indique un processus inflammatoire possible dans leurs tissus (par exemple, divers degrés de pyélonéphrite).

Il convient de noter que les valeurs de référence de ces indicateurs sont différentes pour toutes les personnes, donc le montant dépend en grande partie du mode de vie, de l'âge et du sexe de la personne, par exemple, le niveau d'acide urique d'une femme sera normalement inférieur à l'âge d'un homme.

Toute augmentation de ces indicateurs indiquera que les reins ne font pas bien leur tâche de filtration et que les produits de dégradation des acides aminés ne sont pas complètement éliminés du corps..

Vous ne devez pas vous concentrer uniquement sur une étude, il est important d'obtenir d'autres indicateurs. Il existe plusieurs autres méthodes pour évaluer la fonction rénale: un test urinaire général, un test Zimnitsky et un test de stérilité urinaire.

Pour un test d'urine général, une portion moyenne d'urine le matin est administrée. Cette étude examine les propriétés physico-chimiques d'un fluide. La densité, le pH, la couleur et l'odeur du liquide sont évalués de manière organoleptique. À la suite de réactions chimiques, il est possible de déterminer la teneur en nitrites, protéines, glucose, urobilinogène, bilirubine et corps cétoniques.

De plus, au microscope, vous pouvez calculer la teneur en composants microbiologiques du liquide. Ceux-ci comprennent l'épithélium, la levure, les globules blancs, les globules rouges, les cylindres et le mucus. Donc avec une augmentation du niveau de globules rouges, il est de coutume de parler d'une maladie des organes internes.

Pour s'assurer que le matériau d'essai est propre et exempt d'impuretés, une douche hygiénique est requise avant la livraison.

Test selon Zimnitsky

Ce test évalue comment les propriétés physiques de toute l'urine excrétée changent tout au long de la journée. Les résultats évaluent la qualité de la fonction rénale. Cette méthode présente de nombreux avantages et un inconvénient important, elle est laborieuse, il est extrêmement important de collecter tout le matériel à un moment précis et dans un conteneur séparé.

Dans chaque échantillon, déterminez la densité, le volume total et sa quantité allouée 1 fois. Un rôle important dans l'étude est joué en comptant la miction par jour.

Un test de stérilité ou de culture bactériologique d'urine. Dans cette méthode, les études déterminent quelles bactéries pathogènes et en quelle quantité se trouvent dans l'échantillon d'essai. L'urine d'une personne en bonne santé doit être stérile.Si l'on y trouve des bactéries pathogènes, nous parlerons déjà du fait que le processus inflammatoire dans les reins.

À la suite de cette analyse, il est déterminé à quelle espèce appartient l'agent pathogène, sa quantité dans 1 ml de liquide d'essai et sa sensibilité aux antibiotiques. L'inconvénient de ce type d'étude est sa durée, en moyenne, le résultat peut être obtenu 7 jours après l'échantillonnage.

Pour éviter les erreurs, l'échantillon doit être prélevé le matin dans des plats stériles, en respectant soigneusement les procédures d'hygiène. L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après le prélèvement..

Les principales méthodes de recherche rénale

Selon la façon dont les informations sur l'état des reins sont obtenues, il existe différentes méthodes d'examen telles que:

  • Physique.
  • Laboratoire.
  • Instrumental.

Sous le concept d'une méthode de recherche physique, comprendre l'ensemble des mesures médicales qui sont effectuées lors de l'admission. Toutes les manipulations sont effectuées directement par un néphrologue ou son infirmière.

L'admission doit commencer par une enquête auprès du patient, ses antécédents médicaux sont remplis, des antécédents médicaux sont dressés, puis le médecin doit examiner le patient et palper sur le canapé.

Chez une personne en bonne santé, le rein ne peut pas être palpé. En utilisant cette méthode de recherche, il est possible de déterminer la maladie rénale kystique, le degré de leur prolapsus, divers néoplasmes dans les tissus, leur augmentation due aux processus inflammatoires.

Si l'examen du patient n'est pas satisfaisant et qu'il y a suspicion de développement d'une maladie rénale, il est prescrit de passer un certain nombre de tests.

La méthode de recherche en laboratoire consiste à prélever puis à étudier des échantillons d'urine et de sang pour y détecter la présence d'agents pathogènes, signes de processus inflammatoires et pathologiques dans le corps du patient.

Parfois, lorsque le traitement prescrit n'aide pas, en cas de troubles de la coagulation sanguine, d'intolérance à certains médicaments et en cas de suspicion d'oncologie, une biopsie des tissus rénaux est réalisée.

L'essence de cette méthode de recherche est que grâce à une aiguille fine spéciale, un morceau de tissu rénal est prélevé pour des recherches microbiologiques supplémentaires.

Cette méthode est actuellement la plus précise, elle aide à déterminer avec précision le degré de la maladie et à prescrire correctement un traitement supplémentaire, mais en raison des difficultés de prise de matériel (effectué uniquement sous anesthésie générale dans un hôpital ou une salle d'opération), elle est rarement utilisée dans la pratique. Pour ce faire, vous avez besoin de preuves spéciales.

Les méthodes de recherche en laboratoire complèteront les informations obtenues lors d'un examen physique. Sur la base des valeurs des analyses, il sera possible de dire exactement quel type d'insuffisance rénale est.

Ainsi, avec la pyélonéphrite, il y aura une forte probabilité de tels tests:

  • Globules blancs dans l'urine et le sang.
  • Augmentation de la teneur en sucre dans l'urine et la présence de protéines en elle.
  • La présence de bactéries pathogènes dans l'urine.
  • Température 39-40 °.
  • Frissons.
  • Douleurs musculaires et articulaires.
  • Douleur d'un côté de la région lombaire.

Tous les tests de laboratoire prennent du temps, donc parfois, si c'est absolument nécessaire, vous pouvez recourir à des méthodes instrumentales pour diagnostiquer les maladies rénales. De telles méthodes comprennent, par exemple, l'échographie des reins..

Cette méthode est plus efficace dans le diagnostic des tumeurs, des processus inflammatoires et de la présence de néoplasmes kystiques. Il aidera à déterminer la présence de pierres et de sable dans les reins et leur emplacement actuel.

Avec la méthode de recherche aux rayons X, l'agent de contraste est le plus souvent injecté par une veine dans le corps, puis le patient est placé sous l'appareil à rayons X et des photos sont prises. En utilisant cette méthode de recherche, vous pouvez étudier la structure des reins, les tailles et leur emplacement dans le corps.

Lors du diagnostic de la capacité de filtration et du degré de perméabilité de l'ensemble du système urinaire, une série d'images est prise. Pour évaluer l'état des vaisseaux des reins, un produit de contraste est injecté directement dans l'artère rénale via un cathéter.

Le même principe est utilisé en imagerie par résonance magnétique, seul le patient est placé dans un appareil d'IRM et des images plus détaillées sont obtenues en trois projections. Considéré comme étant plus précis et plus sûr qu'un examen aux rayons X..

Comment vérifier la fonction rénale à la maison

S'il n'y a aucun moyen de se rendre à la clinique externe par un néphrologue ou un thérapeute, il existe plusieurs façons de vérifier l'efficacité des reins à la maison.

À quoi devez-vous faire attention:

  • s'il y a une douleur dans la colonne lombaire, le plus souvent d'une part.
  • Parfois, une attaque de coliques rénales peut commencer, elle survient le plus souvent à la suite du mouvement des calculs du rein vers l'uretère, puis vers la sortie, la douleur est pulsatoire et crampes, se dissipant vers d'autres organes proches de la personne,
  • Après le réveil, le visage est gonflé, des poches apparaissent sous les yeux,
  • Mictions fréquentes la nuit.
  • Il y a des conditions dans lesquelles la quantité d'urine libérée est bien inférieure à la quantité de liquide consommée.
  • L'hypertension artérielle peut indiquer une violation de l'apport sanguin aux reins et un empoisonnement du corps avec des substances toxiques non excrétées pendant.
  • Décoloration de l'urine et présence d'une grande quantité de flocons blancs dans les sédiments.
  • Une augmentation de la température du corps humain parlera de la survenue d'un processus inflammatoire.
  • Couleur d'urine saturée.
  • Les impuretés du sang, cependant, il convient de considérer le fait que certains produits sont capables de tacher l'urine rose.

Le fait que les reins ne fonctionnent pas correctement peut être déterminé à la maison, mais seul un néphrologue expérimenté ou un médecin généraliste peut diagnostiquer et prescrire correctement la thérapie optimale pour chaque cas.

Ne vous auto-méditez pas, à la suite d'un traitement inapproprié, la maladie peut évoluer vers la catégorie des chroniques et vous rappellera à chaque défaillance du corps.

5 questions sur l'insuffisance rénale: qui est à risque et quels tests passer

Les maladies du système génito-urinaire sont assez courantes. De nombreuses femmes savent ce qu'est la pyélonéphrite chronique, car cette pathologie complique la grossesse. Les maladies rénales peuvent entraîner des conséquences dangereuses qui nécessitent une purification constante du sang des substances toxiques (hémodialyse). La maladie a plusieurs raisons (par exemple, prédisposition héréditaire, hypothermie, infection des organes génitaux, etc.) et est souvent asymptomatique, c'est-à-dire qu'elle ne dérange pas une personne, donc tout le monde doit savoir comment les reins sont contrôlés. Cela vous aidera à consulter un médecin à temps et à éviter de graves complications..

Structure rénale

Les reins sont des organes appariés situés dans la région lombaire. Leur fonction principale est la formation d'urine. Les reins maintiennent une tension artérielle oncotique et produisent de l'érythropoïétine. L'unité structurale principale - le néphron - se compose de la partie vasculaire (glomérules) et des tubules. Les premiers sont responsables de la filtration du sang et de la formation d'urine primaire. Les seconds - participent à la réabsorption des substances nécessaires à l'organisme. En fin de compte, les déchets traités restent - l'urine secondaire. Si à un certain stade une obstruction se produit, la fonction rénale s'affaiblit. Cela se traduit par un changement dans la composition qualitative ou quantitative de l'urine. Pour comprendre comment vérifier les reins vous-même, vous devez connaître les troubles de la diurèse que presque tous les patients ont. Ceux-ci peuvent inclure une diminution ou une augmentation de la miction, un changement de la couleur de l'urine, une utilisation plus fréquente ou plus rare des toilettes.

Méthodes de recherche sur les reins

Il existe de nombreuses façons d'identifier la pathologie du système urinaire. Dans les établissements médicaux, les reins sont contrôlés à l'aide de tests spéciaux, par exemple des analyses selon Zimnitsky, Nechiporenko, Amburge. Toutes ces méthodes sont utilisées depuis longtemps, leur efficacité est donc prouvée. Chaque échantillon est nécessaire pour évaluer une fonction spécifique, par exemple, une analyse selon Zimnitsky vous permet d'identifier une violation de la capacité de filtrage, selon Nechiporenko - la présence d'une réaction inflammatoire et d'une hématurie. Pour le diagnostic correct, un examen instrumental des reins est utilisé. Ces méthodes comprennent l'urographie excrétrice et la biopsie. L'étalon-or est l'échographie rénale. Chacune de ces méthodes, si nécessaire, est prescrite par un médecin et vous permet de détecter certaines pathologies.

Qu'est-ce que la thérapie de remplacement rénal??

Ce sont des traitements qui remplacent la fonction rénale: hémodialyse, dialyse péritonéale et transplantation rénale. Avec l'hémodialyse (c'est la procédure la plus courante pour ceux qui reçoivent une thérapie de remplacement rénal en Russie), le sang est nettoyé à travers une membrane artificielle en utilisant un appareil "rein artificiel". La procédure est effectuée uniquement dans un établissement médical sous la supervision de médecins, sa régularité et sa durée sont très importantes. La dialyse péritonéale implique la purification du sang en changeant des solutions spéciales dans la cavité abdominale du patient et peut être effectuée indépendamment à la maison..

Malheureusement, aujourd'hui, en raison du manque de sites de dialyse dans notre pays, l'hémodialyse n'est disponible que pour la moitié des patients qui en ont besoin. Dans les pays de l'UE, le taux de couverture de la dialyse est de 600 personnes pour 1 million de personnes, aux États-Unis - 1 400 personnes pour 1 million de personnes, et en Russie - 140 personnes (environ 200 à Moscou et Saint-Pétersbourg) pour 1 million de personnes.

De plus, les centres de dialyse sont inégalement situés en Russie et tous les patients ne peuvent pas les atteindre indépendamment. L'âge moyen des patients subissant une thérapie de substitution dans notre pays est de 47 ans, dans les pays développés - 15 ans de plus. De nombreux compatriotes plus âgés ne vivent tout simplement pas la dialyse.

La transplantation rénale est une méthode radicale de traitement de l'IRC, elle ramène une personne à une vie pleine et est plus économiquement faisable. Cependant, il y a plus de contre-indications pour la transplantation - âge et médical, que pour la procédure de dialyse. En Russie, plus de 1000 opérations de transplantation rénale sont effectuées par an, aux États-Unis - 10 fois plus.

Comment les reins sont-ils sains??

Afin de comprendre s'il y a une maladie rénale, il est nécessaire de prêter attention aux plaintes du patient, en particulier si des symptômes tels qu'une augmentation et une modification de la miction, un mélange de sang dans l'urine et une augmentation du débit urinaire nocturne sont observés. Un signe important est la douleur dans la région lombaire, le bas de l'abdomen à droite ou à gauche. En plus des principaux symptômes, il peut y avoir une forte augmentation de la température corporelle, une faiblesse générale.

La maladie rénale est souvent précédée d'une amygdalite, du SRAS, d'une hypothermie. Les signes peuvent inclure un gonflement et une pression artérielle élevée. Ces symptômes apparaissent avec la glomérulonéphrite - un processus inflammatoire dans les glomérules, qui a diverses formes. À cet égard, seule une partie des signes ou même l'un d'eux peut prévaloir. Comment le rein est-il contrôlé en présence d'œdème? Tout d'abord, il est nécessaire de savoir quelle est la cause du symptôme. Si l'œdème prédomine le matin, et au toucher, ils sont doux et chauds, il est alors nécessaire de consulter un néphrologue.

Douleur

Comment vérifier la fonction rénale si elle ne fait pas mal? Parfois, des douleurs dans la région lombaire peuvent survenir si la capsule protège les reins. Cette condition est observée dans le processus inflammatoire, crise cardiaque.

Les coliques rénales surviennent également en présence d'urolithiase. Il se produit lorsqu'un calcul particulièrement volumineux essaie de quitter le corps et se coince dans l'uretère. Dans ce cas, le patient ressent une attaque unilatérale qui se produit soudainement. Cette condition nécessite des soins médicaux..

Méthodes d'examen physique

Après une analyse approfondie des plaintes et une clarification des antécédents médicaux de la maladie, il est nécessaire de procéder à un examen. Vous devez d'abord évaluer l'état général du patient et vérifier tous les systèmes, puis procéder à un examen direct de l'organe malade. Comment vérifier les reins sans méthodes d'examen spéciales? Il est nécessaire d'évaluer l'état de la région lombaire (s'il y a des changements visibles, un gonflement) et la palpation. Vous pouvez sentir l'organe à différentes positions du patient: allongé sur le ventre, debout et assis. Dans ce cas, le patient est invité à prendre une profonde inspiration, au cours de laquelle le médecin rapproche ses mains du rein palpable. À l'expiration, le médecin essaie de saisir l'organe et d'évaluer sa taille, la présence de douleur, la structure, la texture et l'emplacement. Chez les patients en bonne santé, les reins ne sont pas palpables, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être palpés.

Quels symptômes peuvent être observés avec les pathologies rénales?

Comment vérifier les reins, à l'exception de la palpation, tout médecin doit savoir. En cas de suspicion d'un processus inflammatoire, des tests fonctionnels spéciaux sont effectués qui permettent d'évaluer sa présence ou son absence. La méthode la plus utilisée est le «symptôme frappant». Elle est réalisée par un médecin généraliste qui souhaite exclure une maladie rénale. De plus, cette méthode est utilisée dans n'importe quel hôpital avec une visite quotidienne d'un médecin. Le test est effectué avec le patient debout ou allongé sur le ventre. Le médecin place une paume sur la région rénale et l'autre fait de légers mouvements frappants dessus. Après cela, vous devez changer de côté. Le test vous permet d'évaluer la présence de douleur dans le rein droit ou gauche. La douleur indique un processus inflammatoire. Le plus souvent, une réaction positive au "symptôme de frappe" est observée avec la pyélonéphrite - une condition pathologique dans les tubules.

Changements dans la qualité de l'urine

Si vous soupçonnez une maladie rénale, de nombreux tests sont prescrits, à l'aide desquels des changements dans la quantité mais également la qualité de l'urine sont détectés. Ces tests de laboratoire comprennent des tests selon Nechiporenko, Amburge, Kakovsky-Addis. Tous ces tests consistent à prélever une portion moyenne d'urine. Ensuite, le matériel est examiné pour la présence de globules blancs, de globules rouges et de cylindres. Dans tous les cas, un calcul précis des éléments façonnés est effectué, après quoi une conclusion est donnée.

Les échantillons diffèrent les uns des autres en ce que chacun d'eux a des valeurs normales différentes. L'analyse de Nechiporenko est considérée comme bonne en présence de globules blancs inférieurs à 2000 et de globules rouges inférieurs à 1000 dans le champ de vision. Les cylindres avec des indicateurs normaux sont rarement déterminés, la norme peut atteindre 500. Dans les analyses selon Amburge et Kakovsky-Addis, les éléments uniformes sont les mêmes. La différence est que dans la première norme - 200 et 100 unités, et dans la seconde - 2 millions et 1 million.

Qui est à risque?

Le plus souvent, les catégories de personnes suivantes sont affectées par des maladies rénales d'étiologies et de gravité diverses:

  • les personnes qui fument, surtout pendant une longue période, ou qui fument plus de paquets par jour;
  • les personnes d'âge avancé;
  • les personnes utilisant l'eau du robinet;
  • les personnes qui consomment des quantités excessives de boissons alcoolisées, en particulier la bière, les cocktails, les boissons énergisantes;
  • les gens qui boivent souvent de la limonade, des boissons aux fruits instantanées, des jus non naturels sur des colorants;
  • les personnes en surpoids atteintes de diabète;
  • les toxicomanes et les femmes prenant des contraceptifs oraux pendant plus de 2 années consécutives;
  • la malnutrition, la prévalence des aliments épicés, gras et fumés dans l'alimentation peuvent également déclencher une maladie rénale;
  • les résidents de l'Extrême-Nord et des régions écologiquement pauvres;
  • violation du régime de consommation (réduction ou augmentation intentionnelle de la norme de l'eau par jour) et ainsi de suite.

Comme vous pouvez le voir, presque chaque personne moderne d'une manière ou d'une autre est constamment «à risque», risquant une maladie rénale de tout degré de difficulté. Par conséquent, il est important non seulement de consulter un médecin en temps opportun, mais également de mener un mode de vie sain, de faire du sport et de subir périodiquement des examens médicaux et des examens..

Règles de collecte d'urine pour les tests

Avec des changements dans la composition qualitative ou quantitative de l'urine, le médecin devrait développer un autre plan de diagnostic, c'est-à-dire penser: comment contrôler plus soigneusement les reins et quelles méthodes de recherche instrumentales devraient être prescrites? Dans certains cas, de mauvaises analyses dépendent de techniques d'échantillonnage inadéquates. Pour que le test de laboratoire soit précis, il est nécessaire:

  1. Rincer soigneusement les plats d'urine.
  2. Avoir une toilette des organes génitaux externes juste avant le test.
  3. Immédiatement après avoir rempli le pot d'urine, vous devez le fermer pour éviter les bactéries.
  4. Après la collecte, apportez l'urine au laboratoire dans les 1-2 heures.

La valeur des méthodes de recherche instrumentale

Le diagnostic final peut être posé après avoir effectué des méthodes de recherche spéciales, qui incluent l'échographie des reins, l'urographie excrétrice, la biopsie. Ces méthodes vous permettent de détecter la localisation incorrecte de l'organe (néphroptose), la présence d'anomalies du développement (polykystique, doublement), divers calculs indiquant leur taille et leur forme. Le diagnostic de pyélonéphrite chronique peut être confirmé même en l'absence de ses manifestations (hypertrophie du SHC à l'échographie). Comment le rein est-il vérifié pour une tumeur maligne? Prendre une biopsie suivie d'un examen histologique et cytologique du matériel.

Les signes de changements indésirables dans les reins se manifestent par l'apparition de «poches» sous les yeux, un gonflement du corps ou des douleurs dans la région lombaire. Mais la présence de symptômes ne signifie pas que le problème concerne la pathologie du système excréteur. Un néphrologue ou un urologue vous aidera à établir un diagnostic en vous disant quels tests vous devez passer pour vérifier vos reins..

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Date de mise à jour: 22/08/2018, date de la prochaine mise à jour: 22/08/2021

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Un tiers des habitants de la planète connaissent probablement ce sentiment: tirer le bas du dos, faiblesse, frissons, aller aux toilettes sont devenus plus fréquents.

Et la plupart des malades commencent immédiatement à se demander ce qui s'est passé - ils ont blessé les reins ou le dos, cette cystite ou une maladie du système génito-urinaire et ainsi de suite.

La question se pose de savoir comment contrôler les reins à domicile ou en clinique: que faire et quels tests passer pour contrôler les reins. Et si les reins font toujours mal - à quel médecin s'adresser et quoi traiter.

Ceci et bien d'autres choses liées aux maladies rénales et à leur traitement seront discutées dans cet article aujourd'hui..

Évaluation de la fonction rénale à domicile

La détérioration de la fonction rénale affecte tout le corps. Cela est dû à une diminution de la qualité de la filtration sanguine. Les scories, les toxines empoisonnent d'autres organes.

Il est possible de soupçonner l'état pathologique des reins à la maison selon un certain nombre de signes caractéristiques:

  1. Changement de la pression artérielle. Chez les personnes souffrant d'hypertension, dans 25% des cas, une augmentation de la pression (plus de 140/90 mm Hg) est une conséquence d'une détérioration de la fonction rénale, mais il est nécessaire de différencier la maladie de l'hypertension artérielle. Une augmentation de la pression est observée lorsque le rein est abaissé ou tordu (néphroptose).
  2. Modifications de la miction. Il peut y avoir une augmentation des pulsions nocturnes. Ses causes sont une insuffisance cardiaque ou hépatique, une diminution de la capacité des reins à former de l'urine concentrée ou diluée. Ce dernier dysfonctionnement dépend dans une large mesure de la production d'hormone antidiurétique (ADH) et de la sensibilité des néphrons à celle-ci..
  3. Changement de la production d'urine (volume d'urine sur un intervalle de temps spécifique). Normalement, le volume quotidien d'urine représente 75% du liquide consommé. Une augmentation de l'urine de plus de 2250 ml / jour. signifie le développement de la polyurie, et moins de 500 ml / jour. - anurie.
  4. Fièvre. Le processus inflammatoire aigu est caractérisé par une augmentation épisodique de la température corporelle à 39 ° C, et chronique s'accompagne de fluctuations de température au sein du niveau subfébrile (37,1-38 ° C).
  5. L'apparition de coutures aiguës ou de douleurs douloureuses dans la région sacrée, s'étendant au bas de l'abdomen. Souvent, les femmes prennent des coliques rénales pour le développement d'une inflammation des organes reproducteurs. Douleurs tiraillantes - signe d'un processus inflammatoire lent.
  6. Changement de couleur et d'odeur d'urine. La présence de calculs rénaux est indiquée par une teinte rose d'urine due aux impuretés sanguines.
  7. La douleur pendant la miction accompagne la lithiase urinaire. Les pathologies des reins se manifestent par la survenue d'un œdème et des fluctuations de poids corporel, une sensation de soif constante, un essoufflement.

Les signes de la maladie peuvent apparaître individuellement ou en combinaison. Leur occurrence est une indication d'un examen rénal. Il est particulièrement important à temps de mener des mesures diagnostiques pour les personnes les plus sujettes à l'apparition de maladies du système urinaire: patients atteints de diabète sucré, prenant systématiquement des médicaments; personnes en surpoids prenant de la drogue ou de l'alcool.

Indications pour l'examen rénal

Quel que soit le type et le type d'examen futur, un travail préparatoire sérieux est nécessaire. Les reins sont un puissant filtre du corps qui en subit le poids, donc leur santé doit être prise avec beaucoup de soin. Toutes les études sont indolores et ne causent aucune gêne au patient, elles ne doivent donc pas être reportées. De telles analyses doivent être effectuées sans faute avec les indications suivantes:

1 Augmentation de la pression artérielle, qui est maintenue à 139/89 mm Hg. Dans le même temps, vous ne devez pas confondre les problèmes liés au travail du système cardiovasculaire et à la pathologie dans le développement des reins. Seule une analyse à part entière réalisée dans un établissement médical nous permettra de distinguer ces deux pathologies. 2 Désirs nocturnes fréquents pour les toilettes, qui sont complètement impossibles à satisfaire. 3 Réduction significative de la quantité d'urine excrétée - avec cet indicateur, il convient également d'être très prudent. Dans certains cas, il ne s'agit pas de problèmes graves avec les reins, mais de violations des processus métaboliques. 4 Sensations inconfortables et douloureuses dans la région lombaire, que beaucoup prennent pour la goutte, les dépôts de sel, etc. 5 Augmentation de la température corporelle. 6 La lourdeur dans le bas de l'abdomen et le dos, qui est uniquement attribuée à des problèmes gastro-intestinaux, n'est pas entièrement correcte. 7 Douleur pendant la miction. 8 Changer la couleur ou l'odeur de l'urine - cet indicateur devrait vraiment alerter une personne. Ici, nous pouvons parler non seulement des problèmes rénaux, mais aussi du risque de développer un cancer. 9 Caillots sanguins dans l'urine. 10 Baisse du taux d'hémoglobine.

Chacune de ces raisons doit être considérée de manière extrêmement complète, vous ne devez donc même pas essayer de faire un diagnostic vous-même à la maison, tout en vous prescrivant un traitement. Certaines pathologies des reins sont de nature latente et leurs symptômes sont trompeurs. À cet égard, la solution de ces problèmes doit être confiée aux médecins.

Comment vérifier les reins?

Il existe plusieurs façons de tester la fonctionnalité et les changements structurels des reins: passer des tests pour la recherche en laboratoire, utiliser des méthodes de diagnostic instrumentales. Avant d'émettre une référence, le médecin recueille une anamnèse, examine le patient.

Quels tests doivent être effectués pour vérifier les reins?

Le matériel de laboratoire est l'urine et le sang.

Important! La couleur orange de l'urine du matin lors de la vérification des reins à la maison est une option normale. La raison de ces changements est une concentration accrue de vasopressine (l'hormone antidiurétique de l'hypothalamus). La pathologie rénale est indiquée par une altération de la couleur de l'urine en présence d'autres symptômes..

Analyse d'urine

La veille de passer un test d'urine pour un test de laboratoire, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

  1. Refusez l'utilisation d'aliments salés et épicés, ainsi que de fruits et légumes qui peuvent changer la couleur de l'urine en jaune foncé ou rose: carottes, betteraves, kakis, argousier, citrouille, agrumes et autres produits avec des pigments de couleur vive.
  2. Pour arrêter de prendre des médicaments qui peuvent changer la couleur et la composition de l'urine (Rifampicine, Warfarine, Uropine, vitamines A, C, B). Avant de passer le test, vous devez avertir le médecin de la prise de tout médicament et clarifier la nécessité d'un retrait.
  3. Exclure l'utilisation de compléments alimentaires, diurétiques.
  4. Refuser de visiter le bain, le sauna, la salle de gym.
  5. Exclure le café, l'alcool, les jus à base de fruits brillants et de baies.
  6. Procéder à l'hygiène immédiatement avant de recueillir l'urine.
  7. Pour la collecte, achetez un contenant spécial stérile à la pharmacie; pour les nouveau-nés, utilisez des urinoirs spéciaux qui sont facilement fixés avec une surface adhésive sur la peau pendant la période de temps requise.
  8. Les femmes pendant les menstruations devraient mieux reporter le test à un autre jour..
  9. Après la cystoscopie, si possible, reporter l'examen de 5 à 7 jours.

Selon les indicateurs dont le médecin a besoin pour évaluer la fonction rénale, différents tests peuvent être prescrits..

Analyse générale d'urine

L'évaluation est soumise à l'urine du matin recueillie à jeun. Pour éviter la distorsion des résultats, une petite partie du liquide doit être libérée, puis continuer à uriner dans un récipient spécial.

Important! La durée de conservation du matériau d'essai est de 1,5 à 2 heures à une température de 5 à 18 ° C..

Les principaux indicateurs obtenus par une analyse générale de l'urine:

Les écarts par rapport à la norme dans l'analyse générale de l'urine indiquent qu'un échec s'est produit dans le corps:

  1. Avec une odeur caractéristique d'ammoniac, le développement d'une cystite est possible, l'odeur de décomposition indique une nécrose des tissus du système urinaire; l'odeur d'acétone parle de cétonurie.
  2. La mousse est normalement absente et son apparence ou sa coloration indique le développement d'un ictère ou la présence de protéines dans l'urine.
  3. Transparence: l'urine sera trouble en présence de pus, de bactéries, de sels formés à la suite d'une pyélonéphrite, d'une lithiase urinaire.
  4. Une augmentation de la densité urinaire est observée dans le diabète sucré, les infections du système urinaire et la toxicose chez les femmes enceintes; une densité réduite peut indiquer le développement d'une insuffisance rénale.
  5. Un taux élevé de protéines indique une inflammation, des allergies, une leucémie, des lésions rénales et une insuffisance cardiaque.
  6. L'excès de sucre est le résultat d'une altération de la fonction rénale et surrénale.
  7. La présence de sang dans l'urine peut indiquer la présence de calculs dans le rein, la glomérulonéphrite, l'infarctus du rein, le cancer.
  8. Des globules blancs élevés sont le résultat du développement d'une inflammation ou de la présence de calculs rénaux; les bactéries sont souvent trouvées dans l'urine avec elles.
  9. La détection de formations cylindriques composées de globules rouges, de protéines, de cellules néphroniques, indique un syndrome néphrotique, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite, une insuffisance rénale.

Votre médecin peut demander des tests supplémentaires pour établir un diagnostic et vérifier vos reins..

Analyse d'urine quotidienne

Sa différence avec la norme est la nécessité de collecter toute l'urine excrétée dans les 24 heures dans un récipient stérile de 2 à 3 litres. Il est nécessaire de conserver le matériel collecté au réfrigérateur, en évitant le gel du liquide. Pour le diagnostic de laboratoire des reins, non pas le volume entier est remis, mais 100 ml d'urine. Secouez-le d'abord, enregistrez les données sur le volume total de liquide.

Pendant le test de Reberg, la diurèse quotidienne peut déterminer de manière fiable le niveau de créatinine, une substance formée lors de la dégradation des protéines.

La norme de créatinine dans l'urine pour les femmes est de 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); pour les hommes: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Les normes peuvent varier selon le laboratoire..

Important! La créatinine sera augmentée avec une consommation excessive de produits à base de viande et diminuée par les végétariens.

Dans l'insuffisance rénale, les niveaux de créatinine atteignent 200 mmol / L. De plus, la diurèse quotidienne vous permet d'évaluer le niveau de cortisol, de méthanephrine, d'oxalates, de glucose, d'acide urique dans le matériel d'essai.

Analyse de Nechiporenko

L'examen microscopique des sédiments urinaires permet de calculer le nombre de cylindres, globules blancs, globules rouges dans 1 ml de matière. Des écarts des indicateurs par rapport à la norme permettent d'identifier la pyélonéphrite, la cystite, la glomérulonéphrite, l'urolithiase, le syndrome néphrotique, l'inflammation de la prostate chez l'homme.

Analyse de Zimnitsky

Caractéristiques de la collecte de matériel pour analyse: 6 à 12 conteneurs sont en cours de préparation; chacun d'eux est rempli en 2-4 heures. Ensuite, une évaluation est faite du rapport entre le volume de liquide libéré pendant la journée et la nuit et sa densité pour déterminer la capacité de concentration des reins.

Des analyses de sang

Le sang est prélevé d'un doigt ou d'une veine sur un estomac vide. Un test sanguin général détermine si un processus inflammatoire se développe dans le corps et une analyse biochimique montre s'il y a des écarts dans la créatinine et l'acide urique.

Si vous soupçonnez une dysfonction rénale, ils ont également recours à des méthodes de recherche instrumentales.

Diagnostic instrumental

Les méthodes les plus informatives pour connaître l'état des reins sont:

  1. Diagnostic échographique Lors de l'examen, la structure des tissus, la taille des organes et leur localisation sont évalués. Les résultats permettent de diagnostiquer: inflammation des reins et de la vessie, présence de kystes, tumeurs, sable ou cailloux, troubles vasculaires. La procédure est sans danger pour les enfants, les femmes enceintes. La veille, vous devez refuser de manger au moins 8 heures et prendre du charbon activé.
  2. La tomodensitométrie (TDM) est une méthode de recherche de haute précision qui consiste à scanner des organes à l'aide de rayons X. Il est prescrit pour les difficultés d'identification de la pathologie par ultrasons. La tomodensitométrie n'est pas réalisée: pour les enfants de moins de 14 ans, les femmes enceintes, les diabétiques en phase de décompensation.
  3. L'imagerie par résonance magnétique est une alternative à la TDM, qui permet d'identifier une pathologie basée sur la mesure de la réponse électromagnétique des noyaux des atomes d'hydrogène dans les tissus. La procédure est sans danger pour les femmes enceintes de 2, 3 trimestres, les enfants, mais ne convient pas aux personnes avec la présence d'objets métalliques dans le corps: stimulateur cardiaque, implants d'oreille moyenne, plaques et autres éléments.
  4. La radiographie peut être réalisée avec contraste (urographie), introduction d'isotopes radioactifs dans le corps (scintigraphie), ou sans manipulations supplémentaires pour obtenir une image panoramique.

L'urographie et la scintigraphie aident à évaluer l'état des vaisseaux sanguins et le système d'approvisionnement en sang des reins, la quantité de dommages au tissu rénal.

Le plus sûr est considéré comme une échographie. Les autres espèces sont prescrites par un médecin, en tenant compte de l'état, de la santé, de l'âge, du poids corporel, de la présence d'une grossesse et de réactions allergiques.

Un diagnostic rapide aidera à éviter le développement d'une pathologie à un stade irréversible, lorsque le traitement prolonge la vie, mais n'améliore pas le fonctionnement des organes. Il est conseillé de faire un test général d'urine une fois par an, et pour les personnes atteintes de diabète sucré ou d'hypertension artérielle - une analyse de la microalbuminurie (la présence de protéines dans l'urine). Au stade initial de développement de la dysfonction rénale, les remèdes homéopathiques et l'adaptation nutritionnelle peuvent corriger la situation, sinon les maladies qui peuvent être traitées rapidement nécessiteront un traitement à long terme.

Les reins sont un organe apparié. Leur fonction est de filtrer le sang, en éliminant les produits de décomposition et les toxines dans l'urine. L'insuffisance rénale entraîne une intoxication du corps par des produits de décomposition, des maladies d'autres organes et systèmes. La détection rapide des écarts est plus facile à traiter et entraîne moins de conséquences négatives. Comment vérifier les reins, un néphrologue ou un urologue décide. Le médecin prescrit plusieurs tests et techniques matérielles qui permettront d'identifier les anomalies du travail du corps.

Mesures préventives

Les reins sont un filtre naturel de notre corps, il est donc très important de prendre soin de leur état et de prévenir le développement d'éventuelles pathologies.
Pour ce faire, il suffit de suivre des trucs et astuces simples, principalement liés à l'alimentation quotidienne et au mode de vie.

Voici une liste de mesures préventives qui peuvent aider à prévenir le développement de maladies rénales:

  • Limitez la quantité d'aliments riches en protéines dans votre alimentation qui peuvent provoquer la formation de calculs rénaux. La norme de protéines par jour pour un adulte est de 0,7 gramme par kg de poids.
  • Arrêtez de boire de l'alcool.
  • Mangez plus d'aliments bons pour vos reins: baies (airelles, canneberges, fraises, myrtilles), pastèque et melon, cynorrhodons, herbes fraîches, légumes (chou, concombres, citrouille, poivron), pommes, poisson (de préférence la mer).
  • Suivez le régime de consommation. Si vous n'avez pas de maladie rénale chronique, buvez jusqu'à 1,5 litre d'eau par jour, en chaleur, avec déshydratation (diarrhée et vomissements), avec un exercice intense, ce volume augmente.
  • Éliminez toute hypothermie, car elle contribue à une augmentation de la charge sur les reins..
  • Faites du sport (mais ne vous surchargez pas, la danse et le yoga conviennent à la prévention des maladies rénales).
  • Durcir et renforcer l'immunité.
  • Surveillez votre poids.

Les reins sont un organe assez sensible, vous devez donc les traiter avec une attention accrue. Si vous remarquez des symptômes indiquant le développement d'une maladie rénale, assurez-vous de consulter un médecin. N'oubliez pas que la maladie est plus facile à guérir au stade initial..

Parfois, la présence de pathologies du système urinaire peut être suspectée par elle-même. Si vous voyez des flocons blancs dans l'urine, vous devez consulter un médecin pour un diagnostic. Flocons blancs dans l'urine - causes et traitement. Ce phénomène peut-il être la norme?

Pourquoi les reins sont douloureux pendant la grossesse et ce qui peut être fait comme traitement, vous le saurez en cliquant sur ce lien.

Comment vérifier vos reins à la maison

Les pathologies rénales présentent des symptômes similaires aux maladies gastro-entérologiques et aux problèmes du système reproducteur.

Les principaux symptômes distinctifs:

  • Maux de dos au-dessus du bas du dos. Le tir de douleur aiguë est un signe de colique rénale. La douleur douloureuse indique une pathologie chronique.
  • Hypertension artérielle.
  • Gonflement. Se produisent en raison de la mauvaise performance des organes. Le liquide n'est pas filtré dans le système urinaire, mais s'accumule dans les tissus du corps. Jambes le plus souvent enflées.
  • Changement de la couleur de l'urine. Selon la cause du problème, l'urine peut changer de couleur en brun ou orange, du mucus, des traînées de sang, des flocons y apparaissent.
  • Le volume d'urine excrété par jour change. Normalement, une personne produit environ 1,5 à 2 litres d'urine par jour. Si cette quantité augmente ou diminue en l'absence de changements dans le régime d'alcool, les reins ne fonctionnent pas correctement.

Si vous ressentez des symptômes inquiétants, assurez-vous de consulter un médecin. Il est impossible de traiter indépendamment une maladie, car sans le résultat des tests, le diagnostic correct ne peut être posé. La maladie rénale ne peut être présumée que si la plupart des symptômes sont observés..

Urolithiase

Les reins ont une longue liste de diverses pathologies. Une petite partie des pathologies se retrouve constamment.

Le symptôme le plus important de la maladie est la colique rénale. Ils apparaissent en raison du fait que la pierre quitte les reins dans l'uretère, endommageant ainsi ses parois et perturbant le flux normal d'urine. La douleur couvre toute la zone pelvienne et atteint dans certains cas l'intérieur des cuisses.

Avec les coliques rénales, la douleur ne disparaît jamais. Les particules de sang sont visibles dans l'urine, dans de rares cas - sable.

Que fait le médecin à la réception en premier lieu

Un examen rénal est effectué par un néphrologue - un médecin qui traite la pathologie de cet organe. Vous pouvez vous rendre à la réception par vous-même ou en direction d'un thérapeute / urologue. Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin examine la personne par palpation et percussion. Au cours de cette étude, la zone des reins est ressentie et tapotée. Par palpation, il est possible de déterminer le prolapsus du rein, et la douleur lorsqu'il est pressé ou tapoté sera la preuve de problèmes avec l'organe.


Après l'examen, le néphrologue vous dira par où commencer le diagnostic. Ses étapes et méthodes dépendent du diagnostic, que le médecin soupçonnera lors de l'examen.

Examen de médecin

Lorsque vos reins sont douloureux, vous devez soit contacter votre thérapeute qui vous dirigera vers le spécialiste le plus étroit dont vous avez besoin, ou consulter un néphrologue.

Un spécialiste compétent dans leur domaine sait toujours comment vérifier le travail des reins et peut prescrire un traitement adéquat qui facilite, puis élimine votre maladie.

Le médecin qui vérifie les reins fera ce qui suit:

  1. vous demande de parler un peu de l'apparition de la maladie - comment avez-vous remarqué la maladie, comment tout a commencé, quels sont vos sentiments maintenant, si vous vous sentez mieux ou pire, si vous avez eu de la fièvre, etc.
  2. alors le médecin procédera à un examen, c'est-à-dire à la palpation. Parfois, la procédure peut être douloureuse, mais tout à fait supportable. Le spécialiste évaluera l'état général du corps, notera les changements externes, tentera d'évaluer la taille des reins;
  3. Ensuite, vous serez affecté aux examens nécessaires: échographie, IRM, tests, consultations avec d'autres médecins, une biopsie (éventuellement), etc. Le spécialiste vous dira quels tests vous devez passer pour vérifier vos reins et comment exactement ils doivent être testés. Le plus souvent, le sang et l'urine sont donnés - une analyse générale, puis tout dépend de l'évolution de la maladie;
  4. une fois que les résultats des examens sont prêts, le médecin sera en mesure de déterminer exactement quelle sera votre stratégie de traitement, si une intervention chirurgicale ou une hospitalisation est nécessaire, et vous donnera également un pronostic approximatif de l'évolution de la maladie.

Ce n'est qu'avec l'approche intégrée décrite ci-dessus que nous pouvons dire avec certitude ce qui vous fait exactement mal - les reins ou d'autres organes.

Tests de laboratoire

Le diagnostic d'une maladie rénale n'est pas possible sans analyses de sang et d'urine en laboratoire. Toute maladie perturbe le métabolisme, la composition et les proportions des composants dans les liquides changent. Ces changements sont clairement visibles dans les analyses..

Quel test d'urine passer pour vérifier les reins

Les changements dans le fonctionnement des organes filtrants affecteront la quantité, la composition et la consistance de l'urine excrétée. Le plus souvent, la pathologie peut être trouvée même lors du passage d'une analyse générale. Mais des tests spécifiques peuvent nécessiter des tests spécifiques..

Analyse générale d'urine

C'est l'analyse principale qui est nécessaire pour vérifier les reins. Détermine la quantité de sels, d'urée et de protéines dans l'urine. Pour obtenir des résultats corrects, vous ne pouvez pas prendre de médicaments ni manger de colorants la veille de l'examen - ils modifient la teinte et la transparence du liquide. Si la consommation de drogues ne peut être annulée, les médecins doivent être avertis de la.

Pour l'examen, il est nécessaire de prendre 30 à 50 ml d'urine du matin à partir d'une portion moyenne.

Zimnitsky

En utilisant cette analyse, la fonction rénale est déterminée par la concentration et la dilution de l'urine. Pour la recherche, un volume quotidien d'urine est fourni au laboratoire. Les résultats sont déformés chez les femmes pendant les menstruations, il est donc préférable de ne pas donner d'urine dans les premiers jours du cycle.

Le même test détermine le déficit de formation d'urine ou un excès d'urine. Les résultats de l'analyse doivent tenir compte du régime de consommation du patient, c'est-à-dire de la quantité de liquide consommée par lui pendant la journée. La norme est de 2 litres, mais des écarts d'un demi-litre sont autorisés.

Par Nechiporenko

Avec l'insuffisance rénale, l'urine est produite par intermittence. L'analyse de Nechiporenko révèle cette condition. Pour un résultat fiable, vous devrez collecter l'urine toutes les heures pendant 12 heures. Parfois, les patients falsifient le résultat en collectant l'urine toutes les quelques heures et en le divisant en plusieurs parties. Ces actions conduisent à de faux résultats de test, ce qui rend le diagnostic difficile.

Bakposev

Les tests obligatoires pour l'inflammation des reins comprennent le bacosow. En laboratoire, une petite quantité d'urine est examinée au microscope pour déterminer les micro-organismes pathogènes qu'elle contient, ainsi que leur variété et leur résistance aux antibiotiques..

Autres techniques

Un examen rénal complet comprend des tests pour des indicateurs spécifiques dans les maladies chroniques. Par exemple, les personnes atteintes de néphropathie diabétique doivent vérifier régulièrement le niveau d'albumine (protéines) dans leur urine.


Une autre analyse spécifique pour le diagnostic fonctionnel est l'étude Bens-Jones. Les tumeurs rénales sont donc déterminées.

Test sanguin clinique et biochimique général

Le diagnostic de maladie rénale comprend toujours un test sanguin. Il montre la concentration de diverses substances, qui change avec les maladies. Normalement, le sang dans les reins est débarrassé de l'urée, de la créatinine et de l'acide urique. En cas de maladie, les indicateurs de ces substances dans l'analyse générale dépasseront la norme.

Une étude biochimique montre des changements dans le niveau de protéines, d'enzymes rénales. Une telle analyse ne montre pas l'état des reins et ne permet pas de déterminer une maladie spécifique..

Quels tests sont les plus informatifs

Après avoir effectué un examen externe du patient et écouté ses plaintes, l'urologue vous indiquera où commencer l'examen et quels tests sont nécessaires. En règle générale, pour le diagnostic initial, les résultats des études en laboratoire et biochimiques sur l'urine et le sang sont tendres. Dans l'urine, la teneur en globules blancs et rouges, ainsi que les tissus épithéliaux, est déterminée.

Une méthode informative pour étudier le travail des organes appariés est le volume quotidien d'urine. Vous devez apporter l'urine collectée en laboratoire au laboratoire, à l'exclusion du premier vidage de la vessie. De cette façon, vous pouvez non seulement établir la présence d'un foyer inflammatoire, mais aussi la place de sa localisation dans l'un des organes du système urinaire.

Afin de déterminer le type d'agent pathogène pathogène, les assistants de laboratoire sèment l'échantillon biologique dans un milieu nutritif. Cette méthode révèle la sensibilité des micro-organismes aux médicaments antibactériens qui seront utilisés dans le traitement.

Échographie rénale normale

  • d'un doigt pour établir ou réfuter le processus inflammatoire et le degré de sa propagation;
  • des veines pour déterminer la concentration de protéines et d'urée.

Pour des résultats de test fiables, vous ne devez pas manger de nourriture 12 heures avant la procédure. Si vous soupçonnez une étiologie endocrinienne d'une diminution de l'activité fonctionnelle des reins, vous ne pouvez pas boire de liquide et même vous brosser les dents. Les personnes atteintes de maladies systémiques ont besoin de tests de laboratoire tous les 6 mois.

Méthodes instrumentales pour le diagnostic des reins

Les diagnostics matériels fournissent des informations sur les dommages aux organes, la localisation des processus inflammatoires et tumoraux. Méthodes non invasives, ces données peuvent être obtenues par échographie, radiographie, tomographie. Avant d'examiner les reins, vous devez obtenir une référence de votre médecin concernant la nécessité de procédures.

La méthode est basée sur la réaction de tissus de différentes densités aux ultrasons. Grâce à l'échographie, vous pouvez déterminer la taille des reins, leur emplacement dans le corps, la présence de sable, de tumeurs et d'inflammations. Il existe des méthodes plus précises, mais elles ne sont prescrites en raison de contre-indications que s'il est impossible de déterminer la pathologie à l'aide d'ultrasons.

radiographie

L'examen aux rayons X montre l'état des reins, la présence de tumeurs, le déplacement, les canaux obstrués. La plupart des polycliniques sont équipées d'examens radiographiques.

L'inconvénient des rayons X est les dommages causés au corps par les radiations. Une fois qu'une telle procédure ne posera pas de problèmes, mais son utilisation régulière est contre-indiquée. À cet égard, une radiographie n'est prescrite qu'en cas de suspicion de pathologie grave. À titre préventif, il est préférable d'utiliser des ultrasons.

Biopsie

Au cours de cette étude, un échantillon de tissu rénal est prélevé pour analyse. Une biopsie est prescrite pour une éducation suspectée sur le cancer ou un kyste. En utilisant l'analyse du tissu rénal, vous pouvez découvrir la nature de la tumeur.

Endoscopie

Méthode de recherche non traumatique ou légèrement traumatique. Un endoscope avec une caméra placée dessus est amené à l'organe par l'uretère ou une petite incision sur le corps. En utilisant cette méthode, vous pouvez examiner visuellement la zone blessée ou enflammée du rein. Les techniques endoscopiques sont également utilisées pour la chirurgie mini-invasive.

Imagerie par résonance magnétique et calculée

Méthodes modernes d'examen des reins, qui fournissent des informations sur l'état de l'organe en projection tridimensionnelle. L'inconvénient de ces études est le coût élevé. L'imagerie par résonance magnétique ne peut pas être réalisée chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque. Le plus souvent, ces études sont réalisées dans des cabinets privés ou dans des centres médicaux régionaux..

Chromocystoscopie

Le patient reçoit une substance qui tache l'urine. Après cela, un examen des reins sur une radiographie est effectué. Il est prescrit si les tests ont montré une violation des fonctions excrétoires et sécrétoires du rein.

Scintigraphie

Une personne reçoit une injection d'un médicament radioactif qui s'accumule dans les reins. Après cela, une étude est réalisée à l'aide d'une caméra gamma. Le médicament est inoffensif et excrété dans l'urine quelques heures après l'injection.

L'examen révèle une insuffisance rénale, des anomalies dans le développement de l'organe, une hydronéphrose, des métastases tumorales.

Urographie excrétoire

La méthode est basée sur la même technique qu'avec la scintigraphie. Au lieu d'être examinée dans une caméra gamma, une personne après l'introduction d'une substance radioactive est placée sous un appareil à rayons X et des photos des reins sont prises toutes les quelques minutes. Les résultats montrent une stagnation de l'urine, un rétrécissement et un blocage des uretères, des calculs rénaux.

Angiographie

Un autre examen avec un pigment colorant. Les vaisseaux sanguins des reins sont tachés de matières radioactives. Après l'injection, une personne est prise avec une machine à rayons X, une imagerie par résonance magnétique ou un scanner de tomodensitométrie. Sur les photos, les pathologies du flux sanguin sont clairement visibles. L'analyse est prescrite pour les anévrismes suspectés, les caillots sanguins, la sténose, les saignements internes.

Autres méthodes

Les méthodes de diagnostic aux rayons X nécessitent de la prudence. Les préparations de colorants sont considérées comme inoffensives, mais leur utilisation nécessite des indications d'examen. Par conséquent, ces méthodes sont une mesure extrême. La plupart du temps, les urologues prescrivent une échographie et une TDM / IRM. Si un cancer est suspecté, une biopsie est utilisée..

Combien cela coûte-t-il de vérifier la fonction rénale dans les cliniques de Moscou

Un test sanguin et urinaire général peut être effectué dans les cliniques municipales pour toute maladie rénale suspectée. Le coût d'un diagnostic plus poussé dépend des méthodes et des indications sélectionnées. La radiographie et l'échographie sont dans tous les établissements. Pour un examen tomographique, une imagerie par résonance magnétique et certains tests, vous devrez vous rendre dans des cliniques privées. Le prix moyen de la recherche est:

  • Test sanguin général - 200-500 roubles.
  • Analyse d'urine - 175-200 roubles.
  • 200-700 frotter. - pour des études de laboratoire sur l'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 frotter. pour l'échographie, y compris l'utilisation de réactifs spéciaux.
  • 3-6 mille sont IRM et CT.

La maladie rénale est dangereuse et plus facile à traiter dans les premiers stades. À mesure que la maladie progresse, il sera nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic et de traitement plus coûteuses et complexes. Pour prévenir les risques, il convient de vérifier la santé des reins lors de l'examen médical annuel.