Test sanguin d'oncologie

Teratoma

11 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1156

Un test sanguin fait référence à un diagnostic de laboratoire primaire. Pour étudier le fluide corporel principal, différentes méthodes de laboratoire sont utilisées pour identifier:

  • changements dans les processus biochimiques et la composition du sang;
  • défaillances fonctionnelles des organes et systèmes internes;
  • la présence d'agents pathogènes;
  • anomalies génétiques.

Selon les résultats de la microscopie sanguine, la localisation des troubles organiques, la nécessité de poursuivre l'examen et les tactiques thérapeutiques sont déterminées. L'intérêt de la recherche en laboratoire réside dans la capacité à détecter (ou suggérer) la présence de pathologies dans la période initiale de leur développement.

Cela est particulièrement important dans le diagnostic du cancer, dont la détection prématurée coûte généralement la vie à une personne. Avec le développement de néoplasmes malins, la composition du sang change. La différence stable entre certains indicateurs et valeurs de référence est une indication pour effectuer des diagnostics de laboratoire avancés et des examens du matériel (IRM, CT, etc.).

Il est impossible de nommer spécifiquement quel test sanguin montre une oncologie avec une précision de 100%. Dans une plus large mesure, l'activité des processus cancéreux se manifeste dans l'analyse des marqueurs tumoraux. Dans une moindre mesure - dans les résultats des études cliniques et biochimiques.

Analyse clinique générale (OKA) et biochimie sanguine

Un test sanguin général examine la composition physique et les propriétés chimiques du sang. Les écarts d'indicateurs découverts indiquent une violation des processus biochimiques dans le corps et le développement possible d'une maladie. La biochimie détermine les dysfonctionnements fonctionnels dans des organes et des systèmes spécifiques.

  • lors du traitement des plaintes de malaise (pour établir la cause);
  • dans le cadre des examens médicaux prévus (examen médical, IHC, dépistage pendant la grossesse, etc.);
  • avant les interventions chirurgicales;
  • contrôler la dynamique de la thérapie en cours.

L'hématologie clinique évalue la composition quantitative des globules sanguins (globules blancs et globules rouges), leur pourcentage et leur état plasmatique. Une étude biochimique étudie les éléments organiques et inorganiques dans le sang.

Analyse clinique

Pour effectuer une OKA, du sang capillaire (du doigt) est prélevé dans des conditions de laboratoire le matin. Vous pouvez vous familiariser avec les résultats le lendemain. Avec le développement de l'oncopathologie, les valeurs des indicateurs du test sanguin clinique évoluent vers une augmentation ou une diminution de la norme acceptée.

IndiceDéfinition et fonctionsTaux moyen
hémoglobine (HB)une protéine à deux composants qui fait partie des globules rouges. Il fournit l'apport d'oxygène des poumons aux cellules du corps et le transport du dioxyde de carbone dans la direction opposéehommes 140 g / l
femmes 120 g / l
globules rouges (RBC)globules rouges qui maintiennent la constance de l'état acido-basiquehommes 4-5,1 (* 10 12 / l) femmes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)indique la présence (ou l'absence) du processus inflammatoire et le rapport des fractions protéiques dans le plasmade 1,5 à 15 mm / heure
plaquettes (PLT)plaquettes sanguines responsables de la coagulation sanguine et de la protection vasculaire180,0-320,0 (10 9 cellules / L)
réticulocytes (RT)globules rouges immatureschez les hommes 0,8 - 1,2% chez les femmes 0,2 - 2%
hémocrite (HCT)reflète le degré de saturation du sang en globules rouges en%de 40 à 45%
thrombocrite (PCT)détermine le pourcentage de plaquettesde 0,22 à 0,24%
globules blancs (WBC)les cellules sanguines incolores du système immunitaire sont les principaux défenseurs de l'organisme. Comprend cinq variétés constituant un leucogramme4-9 (109 cellules / l)
Formule leucocytaire (leucogramme)
lymphocytes (LYM)différencier et éliminer les virus et les bactéries19,4-37,4%
monocytes (MON)inhiber l'activité des cellules cancéreuses, sont impliqués dans la production d'interféron3,0-11,0%
éosinophiles (EOS)reconnaître et essayer de détruire les parasites infestés, former une immunité antiparasitaire0,5-5,0%
basophiles (BAS)sont des marqueurs de manifestations allergiques0,1-1,0%
neutrophiles (NEU): stab / segmentéfournir une protection anti-cancer et antibactérienne1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Il est possible de supposer le développement de processus malins par analyse sanguine avec les changements suivants:

  • HB faible. Lorsque l'hémoglobine tombe, une anémie (anémie) est diagnostiquée. L'une des raisons de cette condition est l'absorption active des protéines par une tumeur en croissance..
  • Érythrocytose (augmentation des globules rouges). Elle se produit en raison de l'apparition de globules rouges pathologiques semblables à des éperons (échinocytes) et d'une augmentation du nombre de globules rouges immatures. Une production anormale de réticulocytes par la moelle osseuse est observée avec le développement d'une tumeur. L'érythropénie (baisse des indicateurs) peut indiquer le développement de changements malins dans le système hématopoïétique ou la présence de métastases (foyers de cancer secondaire).
  • Thrombocytose ou thrombocytopénie (augmentation ou diminution du PLT). Le déséquilibre des plaquettes accompagne les processus oncohématologiques - cancer du sang (leucémie) et cancer du tissu lymphoïde (lymphogranulomatose).
  • Augmentation de l'ESR. Un signe clinique de troubles inflammatoires. Des valeurs élevées persistantes peuvent indiquer une intoxication chronique par des produits toxiques sécrétés par une tumeur maligne (de n'importe quel endroit). Les maladies hématologiques sont une lésion cancéreuse des systèmes circulatoire et lymphatique..
  • Leucocytose ou leucopénie (augmentation ou diminution du nombre de leucocytes). Le test sanguin reflète le taux global de variation du nombre de globules blancs dans un leucogramme. L'activité cancéreuse peut indiquer une déviation des résultats dans les deux sens..
  • Neutrophilie (croissance des cellules NEU). Le plus souvent causé par des processus infectieux-purulents et nécrotiques dans le corps. S'il n'y a pas d'inflammation aiguë, une augmentation des neutrophiles peut être causée par la présence d'une tumeur maligne dans les organes internes ou le système circulatoire. La neutropénie (faible nombre de neutrophiles) est caractéristique des maladies chroniques prolongées, y compris la malignité des néoplasmes bénins existants.
  • Boost LYM. La lymphocytose se manifeste lorsque le système immunitaire est incapable de faire face à l'invasion d'anti-agents dans le corps. Les infections bactériennes et virales sont en plein essor. Une autre cause de lymphocytose est la leucémie lymphocytaire (cancer du sang), qui est plus fréquente chez les enfants. La lymphopénie (carence lymphocytaire) due à l'érythropénie (diminution du nombre de globules rouges) se manifeste par le développement d'une lymphogranulomatose (dégénérescence maligne du tissu lymphatique) ou par l'oncologie, préalablement diagnostiquée par chimiothérapie.
  • Monocytose, éosinophilie et basophilie. Une augmentation de MON indique des pathologies auto-immunes ou une activation des cellules cancéreuses. Une augmentation de l'EOS signifie la présence de cellules étrangères. Une augmentation du nombre de cellules BAS est enregistrée lors des réactions allergiques, mais avec le développement du cancer, les basophiles commencent à maintenir l'activité de la tumeur oncologique. Des valeurs anormalement élevées des trois indicateurs reflètent le développement de maladies hématologiques.

Indépendamment de ce que l'analyse clinique générale concernant l'oncologie montre, ce n'est pas la base du diagnostic du cancer. Les changements d'indicateurs sont considérés comme des signes indirects qui doivent être confirmés par d'autres examens..

Biochimie sanguine

La composition biochimique est évaluée par le sang veineux. L'intervalle de temps d'analyse est d'un jour. La présence dans le corps d'un néoplasme malin se reflète dans la composition organique du liquide biologique. Un test sanguin biochimique révèle des écarts dans la norme des indicateurs dont dépend le fonctionnement stable d'un organe particulier.

Ainsi, les résultats de la biochimie peuvent déterminer l'emplacement de la tumeur. Un test sanguin biochimique pour le cancer devrait montrer une quantité anormale de composés organiques complexes:

  • protéines totales et fractions de protéines (albumine et globulines);
  • produit final du métabolisme des protéines d'urée;
  • enzymes ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), SF (phosphatase alcaline), alpha-amylase pancréatique;
  • pigment biliaire bilirubine;
  • glucose.

Changements dans la composition quantitative des composés organiques:

  • Albumine et globulines. Les protéines sont produites par les hépatocytes (cellules hépatiques). La teneur en albumine chez l'adulte est de 40 g / l à 50 g / l, ce qui représente 60% du plasma. Pour assurer sa propre croissance, une tumeur cancéreuse doit être pourvue de protéines. Par conséquent, avec un néoplasme malin dans le foie, les indicateurs des fractions protéiques dans le sang sont fortement réduits. L'hypoalbuminémie (diminution de la concentration d'albumine) est également caractéristique du cancer de l'estomac et de la leucémie.
  • ALT. La majeure partie de l'enzyme se trouve dans le foie, les résidus sont répartis entre le pancréas, les reins, les muscles (y compris le myocarde). Valeurs de référence: pour les hommes - 45 unités / litre, pour les femmes - 34 unités / litre. La libération d'une grande quantité d'ALT dans le sang est un signe déterminant d'une violation de l'intégrité des tissus organiques et du développement de pathologies sévères (cirrhose, cancer du foie).
  • AST. Dans une plus grande mesure, l'enzyme est localisée dans le muscle cardiaque, dans une moindre mesure dans le foie. Le taux de contenu maximal est de 40 unités / litre. Avec des valeurs accrues, cancer primaire du foie ou des voies biliaires, leucémie myéloïde, métastases hépatiques sont supposées.
  • Phosphatase alcaline. L'emplacement de l'enzyme est le foie, le tissu osseux. Il est présent en petites quantités dans les reins. Valeurs standard pour les femmes - jusqu'à 100 unités / litre, pour les hommes - jusqu'à 125 unités / litre. Des valeurs élevées de phosphatase alcaline indiquent un cancer du foie, des tumeurs osseuses, une lymphogranulomatose possibles.
  • Bilirubine. Il se forme lors de la destruction de l'hémoglobine et des globules rouges dans le foie. Les valeurs normales pour la bilirubine totale sont de 5,1 à 17 mmol / L. Des taux élevés indiquent un blocage des voies biliaires, sur la base duquel il est possible de diagnostiquer une oncopathologie des organes du système hépatobiliaire.
  • Glucose. Les valeurs de référence de la glycémie à jeun sont de 3,3 à 5,5 mmol / L. Une hyperglycémie stable (taux élevé de sucre dans le sang) est un signe non seulement du diabète sucré, mais aussi de la destruction des cellules pancréatiques qui synthétisent l'insuline (l'hormone est conductrice du glucose dans les cellules du corps). Un taux élevé de sucre est une raison de soupçonner un cancer du pancréas.
  • Alpha amylase pancréatique. L'enzyme est produite par le pancréas, filtrée et excrétée par l'appareil rénal. Normalement, de 25 à 125 U / L sont présents dans la circulation sanguine. Une activité excessivement accrue de l'alpha-amylase montre un cancer du pancréas, une pancréatite aiguë et chronique. De faibles taux sont enregistrés dans les tumeurs hépatiques.
  • Urée. Il se forme dans les hépatocytes à la suite de la dégradation des protéines excrétées par les reins. La teneur en sang varie entre 2,5 et 8,32 mmol / L. La détermination d'une concentration élevée d'urée signifie une violation du processus de filtration, caractéristique de l'insuffisance rénale chronique et de l'oncologie rénale. Des valeurs inférieures à la normale peuvent indiquer une tumeur dans le foie..

Il est impossible de déterminer le cancer par des écarts dans les valeurs des composés organiques. Un changement complet de tous les indicateurs est la base d'un diagnostic détaillé.

Recherche sur les marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des composés moléculaires dont la concentration dans l'urine et le sang augmente avec la progression des processus malins. Les indicateurs du cancer sont dérivés des cellules tumorales. Ils apparaissent dans les fluides corporels avant les symptômes somatiques des maladies.

En microscopie clinique, environ deux douzaines d'indicateurs sont utilisés qui peuvent montrer un cancer au stade initial de son développement. Selon la localisation du cancer, certains types de marqueurs tumoraux lui correspondent. Il existe des indicateurs spécifiques qui détectent le cancer dans un seul organe ou système, et non spécifiques, indiquant un large éventail de processus malins.

Un test sanguin pour les cellules cancéreuses est prescrit:

  • pour le diagnostic de la maladie présumée;
  • pour la prévention (avec une prédisposition héréditaire, l'emploi dans des travaux dangereux, etc.);
  • pour surveiller le traitement et l'état postopératoire du patient.

Donner régulièrement du sang pour les antigènes associés aux tumeurs est recommandé pour les personnes souffrant de dépendance à la nicotine et à l'alcool..

Désignation du marqueurLimite de contenuL'endroit le plus caractéristique de la tumeur
AFP (alpha-foetoprotéine)15 ng / mlfoie
CA 19-937 unités / mlpancréas, intestins, cavité utérine, glandes sexuelles appariées (ovaires)
CA15-32 unités / mlpoitrine
CA 72-44 unités / mlorganes du tractus gastro-intestinal (dans une plus large mesure, le pancréas)
PSA≤ 40 ans - 2,5 ng / ml, 40 ans et plus - jusqu'à 4 ng / mlprostate (chez les hommes)
CA 12535 unités / mlendomètre (muqueuse utérine interne), ovaires
CYFRA 21012,3 ng / mlpoumons
SCC2,5 ng / mlœsophage, col de l'utérus
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)5 UI / ml (pour les femmes qui n'attendent pas de bébé et les hommes adultes)glandes sexuelles mâles appariées (testicules)
S 105 ng / mlpeau (une pathologie appelée mélanome)
CA 24230 UI / mlestomac, rectum, pancréas
CYFRA 21-13,3 ng / mlsystème urinaire
CEA (antigène embryonnaire cancéreux)3 ng / mlcolon et intestin grêle du tube digestif

Lors du diagnostic de pathologies mortelles, la question se pose toujours, l'analyse peut-elle montrer des résultats erronés? La fiabilité de la microscopie atteint 90%. Les faux indicateurs surviennent le plus souvent lorsque le patient enfreint les règles de préparation à l'analyse. En cas de résultats douteux, l'étude des marqueurs doit être répétée..

La biopsie est une technique d'examen instrumentale qui consiste à prélever un fragment tissulaire d'un néoplasme détecté. La méthode de diagnostic détermine la stadification de la maladie et la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) avec une précision de 100%.

aditionellement

Si une pathologie cancéreuse est suspectée, un coagulogramme supplémentaire est prescrit - une analyse du sang veineux pour déterminer le taux de coagulation. Une indication directe pour un coagulogramme est la thrombocytose, trouvée dans l'OCA. Le but de l'étude est d'évaluer le risque de thrombose dans les petits vaisseaux (capillaires), les veines et les artères.

Règles de préparation à l'analyse

Pour obtenir les résultats les plus informatifs et précis, vous devez vous préparer à la procédure de prélèvement sanguin. Le patient doit respecter les conditions suivantes. Trois jours avant la livraison du biofluide, il est nécessaire d'alléger le régime en éliminant les aliments lourds du menu du jour (viande grasse, champignons, sauces à base de mayonnaise, aliments fumés, etc.).

Pendant 2-3 jours, excluez l'utilisation de boissons gazeuses et alcoolisées. À la veille de la procédure pour réduire les sports et autres activités physiques. Il est important d'observer le régime à jeun pendant 8 à 10 heures avant de prendre le biofluide (le sang pour tous les tests est donné strictement à jeun). Une heure avant l'étude, vous devez renoncer à la nicotine.

Sommaire

Dans le diagnostic du cancer, un certain nombre d'examens de laboratoire, instrumentaux et matériels du corps sont utilisés. Les analyses de sang se réfèrent à des méthodes de laboratoire, notamment:

  • analyse clinique générale;
  • microscopie biochimique;
  • recherche sur les marqueurs tumoraux;
  • coagulogramme.

La présence d'un processus tumoral dans une plus ou moins grande mesure reflète les résultats de tous ces tests. Dans l'OCA, la quantité d'hémoglobine et les éléments formés du biofluide (globules rouges, plaquettes, globules blancs) changent. La biochimie détermine les écarts dans la composition organique du sang (indicateurs anormaux d'enzymes, de protéines, de pigments, de glucose). Une coagulabilité élevée est fixée dans le coagulogramme.

Le plus informatif est une vérification des marqueurs tumoraux. Il s'agit de bio-substances spécifiques, représentant un ensemble de molécules dont l'activité et la concentration augmentent fortement avec le développement de processus oncologiques. Les indicateurs du cancer déterminent l'emplacement de la tumeur et le stade de développement de la maladie.

En fonction des résultats (que l'analyse montre ou non un cancer), le patient se voit attribuer un examen prolongé au tomographe (CT, IRM) et une procédure de biopsie instrumentale de l'organe où la formation maligne est potentiellement présente.

Vous pouvez donner du sang à des marqueurs tumoraux à Moscou, Saint-Pétersbourg et dans d'autres grandes villes de la Fédération de Russie. L'OCA et la biochimie sont effectuées dans n'importe quel établissement médical (hôpital et clinique, centre de diagnostic clinique au domicile du patient).

Tests sanguins pour une oncologie suspectée: déchiffrer la norme de déviation

Les maladies oncologiques sont le fléau de l'humanité. Aujourd'hui, l'oncologie occupe la deuxième place après les maladies cardiovasculaires dans la liste des causes de mortalité. La situation est compliquée par le fait qu'une méthode pour le traitement des néoplasmes malins n'a pas encore été développée, bien que la communauté scientifique mondiale s'efforce de résoudre ce problème..

Et, bien que le diagnostic de cancer ressemble à une condamnation à mort, dans certains cas, il peut être traité avec succès, surtout si la tumeur est détectée aux premiers stades. Mais ici, il y a une pierre d'achoppement: il est souvent impossible de déterminer le début de la maladie, car elle peut être complètement asymptomatique.

Symptômes indiquant la présence d'oncologie:

Les symptômes dépendent largement de l'emplacement, de la taille et du type de la tumeur et, comme mentionné ci-dessus, peuvent ne pas se produire du tout, si nous parlons des premiers stades. Par conséquent, le point clé du diagnostic du cancer est un examen préventif en temps opportun par un spécialiste.

Les symptômes courants suivants aideront à soupçonner la présence d'une tumeur:

  • Toux fréquente;
  • Saignement
  • Changements de couleur et de taille des grains de beauté;
  • Troubles du système excréteur;
  • Joints et gonflement sur le corps;
  • Perte de poids inexplicable;
  • Fatigue.

Diagnostic du cancer

Les méthodes modernes de diagnostic du cancer comprennent:

  • Méthode de recherche par ultrasons;
  • Méthode d'examen endoscopique;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Examen aux rayons X;
  • Recherche en laboratoire;
  • Cyto - méthodes histologiques (biopsie).

Les tests sanguins comme méthode de détection du cancer

Tout d'abord, il convient de noter qu'il n'est pas possible de déterminer la présence d'un néoplasme malin par des tests sanguins ou urinaires, car une telle étude n'est pas spécifique en ce qui concerne les néoplasmes. Mais dans tous les cas, les écarts par rapport à la norme indiquent un processus pathologique dans le corps, ce qui donne une raison sérieuse pour un examen médical supplémentaire.

Analyse sanguine générale

L'analyse générale comprend l'étude de tous les types de globules: globules rouges, globules blancs, plaquettes, leur composition quantitative et qualitative, détermination de la formule leucocytaire (pourcentage de différents types de leucocytes) et de l'hématocrite (volume de globules rouges), mesure du taux d'hémoglobine.

Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué le matin strictement à jeun. La veille de l'analyse, il est recommandé de refuser d'accepter les aliments gras et lourds, sinon cela peut conduire à des indicateurs incorrects. Pour la recherche, le sang capillaire est prélevé, généralement de l'annulaire, à l'aide d'une aiguille jetable stérile. Dans certains cas, le sang peut provenir d'une veine. Un test sanguin général est le test le plus courant et souvent prescrit, il n'est donc pas difficile de le faire - il suffit de contacter la clinique la plus proche.

Lors du décodage du test sanguin général, le médecin attire d'abord l'attention sur des indicateurs tels que:

  • Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • Hémoglobine;
  • globules blancs.

Le taux d'ESR pour les hommes est de 1 à 10 mm / heure, pour les femmes de 2 à 15 mm / heure. La déviation de ces indicateurs indique un processus inflammatoire et une intoxication générale du corps. Le dépassement de cet indicateur au-delà de 60 mm / heure indique la dégradation des tissus du corps et, par conséquent, la présence de néoplasmes malins. Il convient de noter que le niveau d'ESR dépend de nombreux facteurs physiologiques et pathologiques et n'est pas une confirmation directe de la présence d'une tumeur cancéreuse..

L'hémoglobine est un composé chimique complexe de protéines et de fer. C'est la présence d'atomes de fer dans le sang qui détermine sa couleur rouge. La fonction principale est le transfert d'oxygène du système respiratoire vers les tissus. Normalement, le taux d'hémoglobine est: chez la femme - 120-150 g / l (pendant la grossesse - 110-155 g / l), chez l'homme - 130-160 g / l. Une forte diminution de l'hémoglobine à des indicateurs de 70 à 80 g / l, ainsi qu'une forte augmentation de celle-ci, peuvent survenir avec diverses maladies oncologiques.

Les globules blancs ou globules blancs remplissent une fonction protectrice dans le corps. Ils purifient le sang des cellules mortes, combattent les virus et les infections. En moyenne, le nombre de leucocytes dans le sang d'une personne en bonne santé ne dépasse pas une valeur de 4 - 9 x 109 / l. Le contenu en globules blancs dans le sang n'est pas constant et peut fluctuer tout au long de la journée. Par exemple, cet indicateur augmente légèrement après les repas, ainsi qu'après le stress physique et émotionnel. Une forte diminution ou vice versa - une augmentation des globules blancs, comme dans le cas de l'hémoglobine, peut indiquer le développement de l'oncologie, en particulier, diverses formes de leucémie.

Chimie sanguine

L'analyse biochimique vous permet d'analyser le travail des organes internes, ainsi que d'obtenir des informations sur le métabolisme. L'analyse est strictement effectuée à jeun, par conséquent, avant de visiter le laboratoire, il est recommandé de refuser la prise de nourriture pendant 8 à 12 heures et d'éliminer complètement l'utilisation de boissons alcoolisées en deux semaines. Environ 5 ml de sang pour analyse sont prélevés dans la veine du coude du patient.

Décodage des indicateurs d'analyse biochimique:

La protéine C réactive (CRP) - comme l'ESR, indique un processus inflammatoire dans le corps. Norme - 0 - 5 mg / l. La déviation de la norme se produit avec les maladies auto-immunes, les infections fongiques, bactériennes ou virales, avec la tuberculose, la méningite, la pancréatite aiguë, les néoplasmes malins avec des métastases.

Le glucose est le niveau de «sucre dans le sang». La norme est de 3,33 à 5,55 mmol / l. Des valeurs dépassant la norme indiquent le développement d'un diabète sucré, de néoplasmes malins du pancréas.

Urée - le produit final du métabolisme des protéines dans le corps, excrété par les reins. La norme est de 2,5 à 8,3 mmol / l. Une augmentation de l'indicateur indique des écarts dans le travail des organes excréteurs.

Comme l'urée, la créatinine est un indicateur de la fonction rénale. Norme 44-106 mmol / l.

La phosphatase alcaline est une enzyme présente dans presque tous les tissus corporels. Norme - 30-120 unités / litre. Une concentration accrue peut indiquer des tumeurs dans le tissu osseux.

Les enzymes AST (norme - 0-31 U / L chez la femme, 0-41 U / L chez l'homme) et ALT (7-41 UI / L). Une augmentation de ces indicateurs témoigne d'une altération de la fonction hépatique..

Protéines (albumine et globuline) - jouent un rôle important dans les processus métaboliques. Normes: albumine - 35 à 50 g / l, globuline - 2,6-4,6 g / décilitre. La déviation du noma vers le haut ou vers le bas indique des processus pathologiques dans le corps.

Marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des protéines spécifiques produites par des cellules de néoplasmes malins. Normalement, ces protéines sont absentes chez l'homme ou sont contenues en petites quantités. Chaque organe a son propre marqueur tumoral, considérez les plus couramment identifiés:

Oncomarker CA 12, norme -

Test sanguin d'oncologie

Comment détecter le cancer du foie: un test sanguin pour l'alpha-foetoprotéine

Si un cancer du foie est suspecté, un test sanguin pour l'alpha-foetoprotéine appartient à la catégorie des derniers développements et est l'un des rares auquel le mot "opportun" est applicable. En Russie, il a été introduit dans la pratique médicale répandue il y a environ 7 ans, cependant, malgré une si courte période de temps (à titre de comparaison: une échographie dure environ 15 ans), il s'est établi avec succès.

L'alpha-foetoprotéine est une protéine qui joue un rôle clé dans la maturation du système nerveux chez un bébé à naître dans l'utérus. À la naissance, sa concentration diminue rapidement et, finalement, seules des traces de cette protéine se trouvent dans le sang d'un bébé de six mois. Nous soulignons que toute augmentation de l'alpha-foetoprotéine même dans la vieillesse est considérée comme une pathologie - dans la plupart des cas, nous parlons de cancer du foie. D'où vient cette protéine dans le cancer? Les cellules cancéreuses, ayant perdu leurs caractéristiques morphofonctionnelles par rapport aux cellules hépatiques normales, ne sont capables de synthétiser que cette protéine. On ne sait toujours pas pour quelle raison l'alpha-foetoprotéine commence à y être synthétisée, si rien de tel ne s'était produit auparavant. Après tout, il ne s'agit pas d'améliorer ou d'inhiber une fonction, mais de sa nouvelle apparence, profondément «oubliée» dans la petite enfance. Néanmoins, il faut retenir une règle simple concernant ce test: une augmentation signifie pathologie -
Vous ne pouvez pas hésiter. Cela n'a pas de sens d'attendre quelques jours de plus, puis de renvoyer le médecin pour une nouvelle analyse et d'attendre à nouveau les résultats: le cancer se développe et progresse régulièrement, sans connaître les jours de congé ou la période de l'année. Ce postulat est généralement adopté par de nombreux oncologues de premier plan, y compris en Russie..

Pour l'étude, le patient doit prélever du sang dans une veine, comme pour un test sanguin général: une infirmière recueille environ 10 ml de sang à jeun et l'envoie dans un récipient spécial au laboratoire. La réponse sera reçue en fonction du travail d'une institution médicale particulière, mais en général cela ne prend pas plus de 1 à 2 jours ouvrables. Nous soulignons qu'en oncologie, il est conseillé de tenir un compte non seulement pour une journée, mais aussi pour des heures. Si le patient a un cancer du foie, l'analyse sera positive: la concentration d'alpha-foetoprotéine sera décuplée. La sensibilité de cette analyse est d'environ 95%. Ces chiffres signifient que des résultats faux positifs ou faux négatifs ne peuvent survenir que dans 5% des cas, ce qui est négligeable. A titre de comparaison: une méthode aussi populaire que l'échographie, permet environ 25% d'interprétations incorrectes des résultats (dans ce cas, les images). Rappelons qu'en médecine, tout risque et juste un pourcentage inférieur à 16% est considéré comme faible et donc insignifiant. Cependant, bien que le test de laboratoire pour le contenu d'alpha-foetoprotéine fournisse une réponse à la question concernant la présence possible d'une tumeur cancéreuse dans le foie, cela ne suffit pas pour que le médecin prescrive un traitement adéquat - alors les étapes suivantes doivent être accomplies.

L'IRM et la TDM du foie sont prescrites après un test positif pour l'alpha-foetoprotéine. L'IRM ou RMN est une imagerie par résonance magnétique du foie. Un scanner du foie est un scanner. Sans s'écarter du problème, on note immédiatement que des abréviations telles que IRM et RMN, qui sont populaires dans la vie quotidienne des médecins et des patients, sont synonymes, ou tout simplement, le même nom pour la même méthode d'examen radiologique. Souvent, en lisant une entrée dans la notice, les patients réfléchissent à l'examen à effectuer. Et le retard dans ce cas est inacceptable, comme cela a déjà été souligné comme un axiome.

Questions fréquemment posées

Lors du décryptage des analyses de sang, les patients demandent souvent comment tel ou tel indicateur peut changer avec le cancer et de quoi il peut parler. Considérez les plus courants.

Un bon test sanguin peut-il être déterminé chez les patients cancéreux?

Oui, peut-être si la maladie est détectée au stade initial ou au stade de l'indemnisation. De plus, nous n'oublions pas qu'il existe un grand nombre de variétés de tests sanguins et qu'une situation peut survenir où il n'y a pas de changement dans l'analyse générale, et des marqueurs tumoraux n'ont pas été détectés.

Néanmoins, la situation où le test sanguin général pour le cancer ne présente aucun écart n'est pas si courante

Un stade de cancer peut-il être déterminé par un test sanguin?

L'oncologie est basée sur de nombreux critères, et la plupart sont purement cliniques - la propagation de la tumeur primaire, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes voisins, etc. Par conséquent, si un test sanguin peut être utilisé pour établir un parallèle avec le stade, il est très approximatif, et une telle analyse doit être très spécifique, comme des tests génétiques ou la détermination de marqueurs tumoraux.

Existe-t-il une analyse spécifique pour déterminer le cancer gastrique?

Les tumeurs de l'estomac ne peuvent en aucun cas être détectées par l'analyse de tests sanguins généraux. Cependant, à ce jour, il existe des tests moléculaires innovants pour déterminer le cancer gastrique et son ensemble antigénique. Cette détection des marqueurs tumoraux REA-1 et du test génétique Foundation One, qui détermine entièrement le profil antigénique des cellules cancéreuses. Ce test montrera le cancer en tant que tel et déterminera son agressivité..

Ces tests sont effectués loin de toutes les cliniques du monde et ont un coût élevé. Dans le premier centre médical de Tel Aviv, le patient a la possibilité de commander toutes les dernières analyses génétiques et moléculaires.

Un test sanguin détermine-t-il le cancer?

Le plus souvent, même des analyses sanguines générales et biochimiques montreront des changements d'indicateurs en présence d'un cancer. Cependant, cela ne se produit pas toujours et ces changements peuvent être associés à d'autres causes - infections, stress, etc..

L'identification de marqueurs tumoraux spécifiques est un critère plus spécifique, mais ils sont également élevés avec des pathologies apparentées. Mais des tests génétiques innovants donneront toujours une réponse - quel type de tumeur a entraîné des changements, est-il traitable et montre-t-il le degré d'agressivité des cellules atypiques.

Cependant, de tels tests ne sont pas effectués dans les pays de la CEI, donc la réponse à la question est non, il n'existe pas d'analyse générale déterminant le cancer du sang..

Quels tests faire avec le cancer du sang?

Dans les hémoblastoses, un test sanguin général avec la formule des éléments cellulaires et une analyse biochimique détaillée avec l'identification des marqueurs tumoraux NSE et CEA-5 seront les plus efficaces.

Décryptage d'un test sanguin pour le cancer de la moelle osseuse

Dans cette situation, les cellules immatures et les cellules progénitrices, qui ne sont normalement pas dans le sang, seront présentes dans l'analyse générale. Avec un processus tumoral dans la moelle osseuse, ils n'ont pas le temps de développer des formes matures, de tomber dans la circulation sanguine et de cesser de remplir leur fonction

Tests sanguins pour le cancer de l'utérus, des poumons, du sein, du cerveau et de la prostate

Comme déjà mentionné, l'emplacement spécifique de la tumeur ne peut pas être détecté par des tests sanguins généraux. Mais la plupart des maladies oncologiques ont un marqueur correspondant dans le sang, qui augmente avec le développement d'une tumeur.

LocalisationMarqueur tumoral
Cancer mammaireCA-15-3 CA-50
Cancer du poumonREA NSE SCCA
Cancer de la prostatePSA
Cancer de l'utérusTps
Cancer du cerveauNSE

En outre, les laboratoires de haute technologie du monde effectuent des tests moléculaires génétiques pour le profil antigénique des cellules cancéreuses - Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, qui détermine le cancer du sein et d'autres. Dans les pays développés, ces tests sont depuis longtemps devenus la référence en oncologie et les médecins ne font pas que des tests sanguins généraux et l'identification des marqueurs tumoraux. Ces tests ont considérablement amélioré le diagnostic et le traitement du cancer..

Analyses plus précises

Une tumeur cancéreuse en croissance dans le corps humain peut être déterminée sur la base de la présence d'antigènes dans le sang - des protéines spéciales qui apparaissent avec le développement de l'oncologie. Leur identification vous permet de déterminer la maladie avec un haut degré de probabilité, par conséquent, pour confirmer le diagnostic, des tests sont effectués pour les marqueurs tumoraux. Les informations suivantes sont tirées du contenu des protéines caractéristiques du sang:

  1. Quel organe est affecté par l'oncologie?.
  2. Stade de développement et taille de la tumeur.
  3. La réponse du système immunitaire à l'action de l'antigène.

Une personne qui a découvert des changements dans l'état des taches de vieillesse, une altération de la fonction du système digestif, des changements dans la poitrine, la gorge ou des saignements après un rapport sexuel devrait consulter un oncologue..

Identifié jusqu'à 200 substances pouvant être considérées comme des marqueurs du cancer. Parmi eux, moins de 20 sont utiles pour le diagnostic. Le plus souvent, des tests sont effectués pour les marqueurs tumoraux suivants:

L'AFP (α-foetoprotéine), selon la formule chimique, est similaire à l'albumine, et chez un adulte, elle est contenue en une quantité de 15 ng / ml, ce qui est considéré comme normal. Une concentration supérieure à 10 UI indique la probabilité de développer les pathologies suivantes:

  • Cancer primitif du foie;
  • Métastation hépatique en oncologie des organes voisins;
  • Cancer fœtal.

L'AFP augmente avec certaines formations bénignes - diverses formes d'hépatite, cirrhose du foie ou insuffisance rénale. Pendant la grossesse, l'indicateur est un signe de malformations de l'embryon.

PSA et sPSA (antigène prostatique spécifique et libre). C'est le marqueur le plus spécifique pour détecter le cancer de la prostate. Son contenu dans le sang de plus de 10 ng / ml diagnostique le développement d'un cancer. Lorsque l'indicateur est de 4 à 10, le cPSA est en plus déterminé, après quoi le rapport du cPSA au PSA exprime la valeur diagnostique sous forme de pourcentage:

  • Jusqu'à 15% - tumeur maligne;
  • De 15 à 20% - valeurs limites;
  • 20% et plus - éducation bénigne.

CEA (cancer-embryonnaire). Il se forme pendant la grossesse dans les organes du tractus gastro-intestinal du fœtus. Chez l'adulte, sa synthèse est presque complètement supprimée. Une concentration de marqueur est considérée comme un indicateur qui ne dépasse pas 5 ng / ml. Un excès indique une oncologie du système digestif, des poumons, des organes génitaux masculins et féminins ou des glandes mammaires. Une augmentation des valeurs des marqueurs peut être observée dans les maladies du foie, l'insuffisance rénale, la tuberculose, les troubles auto-immunes, la pancréatite et chez les fumeurs.

B-2-MG (bêta-2-microglobuline). Sa concentration accrue indique une insuffisance rénale ou une inflammation, car l'indicateur dépend de l'activité du système immunitaire. Il est prescrit pour le diagnostic du lymphome, du myélome multiple et de la leucémie lymphocytaire à cellules B.

CA 125 Marqueur standard pour l'oncologie ovarienne. Son niveau supérieur à 30 UI / ml indique la probabilité de cancer des ovaires, de l'utérus, du pancréas ou du sein. La concentration d'une substance au-dessus de la norme peut être observée pendant les menstruations ou la grossesse.

CA 15-3 (glycoprotéine de type mucine), est un marqueur tumoral spécifique d'une tumeur du sein, qui est indiqué par une teneur en sang supérieure à 30 UI / ml. Une concentration accrue de la substance est également caractéristique pendant la grossesse.

CA 19-9 Oncomarker, sécrété pendant la croissance du cancer du pancréas, de la bile, de l'estomac, du rectum et du gros intestin. Pathologique est une concentration de plus de 40 UI / ml.

HCG (gonadotrophine chorionique). Il est libéré pendant la grossesse, ainsi que dans le cancer de la vessie. Chez les hommes, avec la détection simultanée d'hCG et d'AFP, la probabilité d'une tumeur maligne du testicule est élevée. Valeur pathologique - supérieure à 10 UI / ml.

NSE (énolase neuro-spécifique). Indique un développement possible d'un neuroblastome ou d'un cancer de la peau..

CA 242 Trouvé dans les mêmes cas que le CA 19-9, avec plus de spécificité, permettant de déterminer l'oncologie dès les premiers stades. La norme de ce marqueur tumoral est jusqu'à 30 UI / ml.

Biochimie

Une étude de la composition chimique du sang dans la détection du cancer peut fournir plus d'informations qu'une analyse générale. Les scores de biochimie indiquent l'organe affecté par la maladie. Un échantillon de sang est placé sur des lames de verre et examiné au microscope. Un équipement moderne vous permet d'effectuer la procédure à l'aide d'un ordinateur, ce qui augmente la fiabilité des données. Un examen supplémentaire avec échographie ou IRM est nécessaire pour confirmer le diagnostic..

Les tests incluent les principaux paramètres d'analyse suivants:

  • Les numérations sanguines d'ALT et d'AST, connues des patients sous le nom de «tests hépatiques», reflètent le travail du foie. Le dépassement du maximum autorisé indique la désintégration des cellules. Ce processus est causé par des néoplasmes, une cirrhose, une hépatite et divers processus inflammatoires..
  • Avec le développement de processus oncologiques dans le corps, une diminution ou une forte augmentation de la protéine totale dans le sang du patient est observée.
  • Des taux élevés d'urée et de créatinine sont observés lors de la dégradation des substances protéiques, ce qui est observé lors de la destruction des tissus par une tumeur.
  • Une baisse du cholestérol au-dessous de la normale suggère qu'une quantité suffisante de cette substance n'est pas produite dans le foie en raison des dommages causés à l'organe par le processus du cancer..

L'excès ou la diminution des indicateurs ne s'explique pas nécessairement par le cancer. Les organes internes et les systèmes humains sont affectés par des processus infectieux, des bactéries, une infection par des parasites, etc. Si un test sanguin révèle des écarts par rapport à la norme dans les indicateurs généraux de la biochimie, le médecin peut prescrire un test biochimique supplémentaire pour les marqueurs tumoraux.

Analyse clinique générale

Un test sanguin général est une méthode de recherche, selon les résultats desquels il est possible de déterminer de nombreux paramètres importants du corps. Il s'agit d'un état d'immunité, de composition chimique, de présence de micro-organismes hostiles, de processus inflammatoires, d'anémie. Tous les types de globules sanguins sont examinés: plaquettes, globules rouges, globules blancs, taux d'hémoglobine, volume cellulaire, leur quantité et leur qualité.

Les principaux paramètres de l'analyse clinique dans le diagnostic du cancer de l'intestin:

  • L'hémoglobine est un composé chimique des protéines et des atomes de fer, partie intégrante des globules rouges. La norme d'hémoglobine chez la femme est de 118-152 g / l, chez l'homme - 126-158 g / l. Pendant la grossesse chez la femme, la gamme des indications peut s'élargir - 112-156 g / l. Avec un taux d'hémoglobine réduit, une anémie se produit. Dans l'anémie, la quantité d'hémoglobine et de globules rouges diminue, ce qui entraîne un manque d'oxygène et une hypoxie tissulaire. Lorsque l'hémoglobine est faible et que ses taux chutent à 70 g / l, c'est probablement un signe de cancer. L'une des raisons de la forte baisse du niveau est le saignement interne soutenu causé par un néoplasme malin avancé de l'intestin..
  • La leucocytose est une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang. Les globules blancs sont des globules blancs, leur tâche principale est de protéger. Les globules blancs, comme les plaquettes, sont concentrés sur la première ligne de défense du corps, ils combattent les infections et les virus, nettoient le sang des cellules cassées et mortes. Normalement, le corps adulte contient un nombre de globules blancs de 5,4 à 8,7 x 109 U / L. Mais leur niveau est instable et peut changer au cours de la journée, par exemple, après avoir mangé ou fait du sport. Avec la leucocytose, le niveau de leucocytes est supérieur à 8,9 x 109 U / L. Ceci est un indicateur de la présence d'une infection ou d'une inflammation dans le corps, car une inflammation prolongée sans raison apparente peut également signifier un cancer.

globules blancs

  • ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes. Le taux ESR pour les hommes d'âge moyen est de 1 à 10 mm / heure, pour les femmes - jusqu'à 15 mm / heure. La méthode pour effectuer un test ESR est simple - le sang est placé dans un vaisseau vertical et laissé pendant un certain temps. Les globules rouges se déposent au fond, une couche de plasma translucide reste au sommet. Certains globules rouges se collent pendant la sédimentation, des soi-disant complexes se forment. Le taux de dépôt des complexes est plus élevé en raison de l'augmentation de la masse. Avec l'inflammation dans le corps, les complexes deviennent plus grands, par conséquent, la vitesse de sédimentation globale augmente, ce qui montre l'ESR, confirmant indirectement le processus inflammatoire et indiquant la dégradation des tissus dans le corps. Dépasser la norme à 60 mm / heure ou plus indique un éventuel néoplasme malin.
  • Les plaquettes sont la première ligne de défense en cas de traumatisme: elles couvrent les zones endommagées du vaisseau, stoppent la perte de sang et accélèrent la coagulation du plasma. La norme pour les hommes est de 200 000 - 400 000 unités / μl, pour les femmes - 180 000 - 320 000 unités / μl. Un nombre de plaquettes supérieur à 400 000 unités / μl indique un processus inflammatoire, une pathologie cancéreuse possible.

Un test sanguin peut-il montrer l'oncologie?

De nombreux patients se demandent si un test sanguin montre toujours un cancer. Les résultats de l'étude du matériel biologique n'indiquent que le développement de la maladie, ce qui nécessite une étude plus approfondie. Il est impossible de diagnostiquer le cancer tout de suite. Afin d'identifier un type spécifique de tumeur et sa localisation, en plus de l'analyse générale, une méthode biochimique et des tests pour les marqueurs tumoraux sont utilisés.

Analyse sanguine générale

Une analyse clinique est effectuée pour identifier les causes du mauvais état du patient ou pour la prévention. Une telle étude révèle des processus inflammatoires et la place de leur localisation, ce qui permet au médecin de proposer un diagnostic.

Comment reconnaître le cancer à partir d'études sur le plasma:

  • augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes);
  • des changements dans le nombre de globules blancs (une diminution ou une forte augmentation du nombre de globules blancs, un saut dans les neutrophiles);
  • un écart significatif par rapport au nombre de plaquettes normal (cela arrive avec le cancer du sang);
  • dommages aux membranes des globules rouges, à la suite desquels des échinocytes pathogènes apparaissent et l'hémoglobine baisse;
  • la formation de cellules sanguines immatures dans le plasma (dans le cancer de la moelle osseuse).

Numération sanguine normale pour hommes et femmes

Les numérations globulaires négatives dans l'analyse générale peuvent indiquer l'oncologie et sont des indications directes pour un diagnostic complet, des tests supplémentaires qui aideront à détecter le cancer.

Chimie sanguine

L'analyse biochimique est une forme élargie d'étude clinique du matériel biologique.

Avec le cancer, il y aura les changements suivants dans les numérations globulaires:

  • protéines et albumine réduites;
  • augmentation de l'urée, ce qui peut indiquer une dégradation des protéines due à une intoxication tumorale;
  • augmentation de la glycémie;
  • excès des valeurs admissibles de bilirubine;
  • une augmentation du niveau de phosphatase alcaline (se manifestant par des tumeurs dans le tissu osseux ou des métastases dans la bile, le foie et d'autres organes).

Numérations sanguines pour l'oncologie

Tests de marqueurs tumoraux

Si une analyse clinique de routine montre des écarts par rapport à la norme et que les médecins soupçonnent l'oncologie, le patient est invité à vérifier en donnant du matériel biologique aux marqueurs tumoraux.

Une étude similaire permet aux médecins de:

  • voir la différence entre une éducation bénigne et le cancer;
  • confirmer ou exclure la présence d'oncologie, ce qui a été démontré par d'autres méthodes;
  • voir la réponse tumorale à un traitement approprié.

Grâce aux marqueurs tumoraux, vous pouvez identifier la maladie à temps et empêcher son développement.

Tableau «Localisation tumorale par marqueurs tumoraux»

Marqueurs tumorauxIndications pathologiques dans le sérumDécryptage
CEA (antigène embryonnaire cancéreux)Au-dessus de 8 ng / mlApparaît dans le corps avec un cancer de l'intestin, ainsi qu'avec une tumeur maligne de la vessie, du pancréas ou du col de l'utérus
AFP (alpha-foetoprotéine)Plus de 15 UI / mlCancer du foie
Tumeurs des cellules germinales chez les enfants
PSA (antigène spécifique de la prostate)Au-dessus de 10 ng / mlCancer de la prostate
Bêta-hCG (gonadotrophine bêta-chorionique)Plus de 2,5 mUI / mlCancer du testicule chez l'homme

CA 125
Plus de 40 UI / ml
Cancer des ovaires

CA 19-9
Cancer du larynx

La présence d'une tumeur dans le tractus gastro-intestinal

CA 15-3
Cancer mammaire

SCC (antigènes de carcinome épidermoïde)
Au-dessus de 2 ng / ml
Cancer de la gorge

Cancer du col utérin

Cancer de la tête et du cou

CA 242
Au-dessus de 30 UI / ml
Les premiers stades du cancer du pancréas, du rectum et du côlon

S 10, TA 90
Au-dessus de 5 ng / ml
Cancer de la peau

CYFRA 2101
Au-dessus de 2,3 ng / ml
Cancer du poumon

Pas toujours une augmentation des marqueurs tumoraux indique des néoplasmes malins. Dans les résultats des analyses normales, la présence d'un petit nombre de cellules pathogènes est admissible. Pour exclure ou confirmer un diagnostic dangereux, les médecins effectuent des tests de diagnostic supplémentaires (IRM, échographie, TDM, gastroscopie et plus).

Un test sanguin général permet de suspecter la présence d'une formation maligne dans le corps. Pour une étude plus détaillée et la formulation d'un diagnostic spécifique, une étude biochimique et des tests pour les marqueurs tumoraux sont utilisés. Tout écart dans le bien-être ne doit pas être ignoré. Plus tôt une pathologie est détectée, plus il est facile de l'éliminer.

Indicateurs d'un test sanguin clinique pour l'oncologie

Un test sanguin clinique vous permet de mener une étude sur six indicateurs. Chacun d'eux, en cas d'écart par rapport à la norme, indique certains dysfonctionnements du fonctionnement des systèmes de vie.

Considérez les indicateurs d'un test sanguin général, qui peuvent aller au-delà des normes pour le cancer, plus.

Hémoglobine

L'hémoglobine est une protéine complexe qui se lie à l'oxygène et la transporte vers les tissus. Dans le sang, l'hémoglobine fait partie intégrante des globules rouges. L'hémoglobine normale chez l'adulte est la suivante:

Catégorie de personnesTaux d'hémoglobine
Femmes120-150 g / l
Hommes130-160 g / l

Avec les pathologies oncologiques, le niveau d'hémoglobine dans le sang diminue. Une anémie ou de faibles taux d'hémoglobine sont observés dans les tumeurs des organes internes avec une lésion concomitante du système hématopoïétique. Les principales causes d'anémie en oncologie sont quatre:

  • problèmes d'absorption du fer;
  • métastases de la moelle osseuse qui bloquent la production d'hémoglobine;
  • intoxication du corps;
  • malnutrition sans la bonne quantité de fer.

globules blancs

Les globules blancs sont des globules blancs qui sont normalement présents dans le sang à une concentration de 4-9 * 109 / L. Ces particules remplissent une fonction protectrice du corps contre les antigènes étrangers. Dans le cancer, le nombre de globules blancs peut augmenter ou diminuer..

Des globules blancs élevés sont observés avec la leucémie et le cancer de n'importe quel endroit. Mais la leucocytose est un indicateur non spécifique. Il existe de nombreux facteurs pour son développement et l'oncologie n'est que l'un d'entre eux..

La cause d'une diminution du niveau de leucocytes (leucopénie) parmi les maladies oncologiques peut être:

  • Leucémie aiguë,
  • métastases médullaires,
  • myélofibrose,
  • plasmacytome.

On pense que c'est le nombre de leucocytes qui est le principal marqueur tumoral dans le test sanguin général. En cas d'écarts graves par rapport à la norme, un examen plus approfondi est nécessaire.

Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR)

ESR - un indicateur qui montre la vitesse de sédimentation des érythrocytes sous l'influence de la gravité. Normalement, l'indicateur ESR est:

Catégorie de personnesTaux ESR
Nouveau-nés0-2 mm / h
Enfants de moins de six ans12-17 mm / h
Hommes jusqu'à 60 anspas plus de huit mm / h
Femmes de moins de 60 anspas plus de 12 mm / h
Hommes de plus de 60 anspas plus de 15 mm / h
Femmes de plus de 60 anspas plus de 20 mm / h

Un excès de l'ESR est trois à cinq fois inquiétant. De la part des problèmes oncologiques, il peut indiquer des tumeurs malignes avec localisation dans n'importe quel organe, ainsi qu'une oncologie sanguine.

Plaquettes

Les plaquettes sont des cellules sanguines exemptes d’énergie nucléaire qui sont responsables de deux fonctions importantes:

  • fermer le site de dommages au vaisseau, en formant un bouchon primaire (coagulation sanguine);
  • accélération des réactions de coagulation plasmatique.

Les taux de plaquettes dépendent de l'âge et du sexe de la personne:

Catégorie de personnesNorme plaquettaire
Nouveau-nés100 000-420 000 U / μl
Enfants jusqu'à un an150 000-350 000 U / μl
Enfants de un à cinq ans180 000-380 000 U / μl
Enfants de cinq à sept ans180 000-450 000 U / μl
Hommes200 000 à 400 000 U / μl
Femmes180 000-320 000 U / μl

Les écarts par rapport à la norme des plaquettes sont dangereux à la fois dans le sens de la diminution et dans le sens de l'augmentation. La thrombocytopénie (une diminution du nombre de plaquettes en dessous de 100 000 U / μl) est typique de la leucémie, et la thrombocytose (une augmentation chez les adultes de plus de 400 000 U / L) pour les pathologies cancéreuses de n'importe quel endroit.

Quels types de tests sanguins sont

Tous les types de tests sanguins sont divisés en:

  • analyse clinique générale. Affiche l'hématocrite (indicateur de couleur du sang), le niveau d'hémoglobine, le taux de sédimentation des érythrocytes et la formule sanguine (concentration de cellules sanguines dans le plasma).
  • Chimie sanguine. Il examine les marqueurs biochimiques tels que les transaminases hépatiques (ALT, AST), la bilirubine, la créatinine, les protéines plasmatiques totales, les protéines C-réactives et, si nécessaire, le glucose.
  • Analyse du profil hormonal. Les concentrations de diverses hormones sont étudiées - la glande thyroïde, l'hypophyse, les glandes surrénales, etc. Afin de déterminer combien coûtera le traitement de l'hypophyse en Israël ou de la thyroïde, un test sanguin est une procédure intégrale.
  • Test de coagulation sanguine ou coagulogramme. Parmi les indicateurs figurent les plaquettes, la concentration des facteurs de coagulation et le temps de formation des conglomérats.
  • Détermination du facteur Rhésus et des groupes sanguins par les antigènes érythrocytaires.
  • Analyses sanguines sérologiques. La présence d'anticorps dirigés contre certains agents infectieux, tels que l'hépatite C, le VIH et similaires, est étudiée..
  • Détermination de divers marqueurs tumoraux dans le sang. À l'heure actuelle, il existe des dizaines de marqueurs biochimiques spécifiques inhérents à un type particulier d'oncologie - cancer intestinal, cancer du sein, etc..
  • Tests génétiques innovants. Dans les pays occidentaux développés, des tests spéciaux sont effectués sur le profil génétique d'une cellule cancéreuse, ce qui permet d'identifier le type de tumeur, sa résistance au traitement et le risque de rechutes ultérieures.
  • Pour déterminer le cancer de la thyroïde, le sang est vérifié pour les niveaux d'hormones stimulant la thyroïde. Si la maladie est confirmée, un service d'assistance vous contactera et vous pourrez connaître les prix exacts du traitement du carcinome thyroïdien en Israël.

Alors, est-il possible de déterminer le cancer par un test sanguin? Avec un degré de probabilité élevé, vous pouvez, si vous utilisez des méthodes adaptées à la situation (signes de la maladie, stade). Et maintenant, regardons comment différents types de tests recherchent le cancer.

Cancer de la thyroïde

Le PSA est une protéine dont la glande prostatique est responsable. Sa fonction principale est de réduire la densité de l'éjaculat, ce qui affecte positivement l'activité des spermatozoïdes. Le taux de PSA dans le sang est un marqueur tumoral du cancer de la prostate - le cancer le plus fréquent chez les hommes âgés.

Les oncomarkers sont des substances qui peuvent produire des cellules tumorales. Pour chaque type de cancer, un type spécifique de protéine agit comme un marqueur, sa concentration est mesurée dans l'urine ou le sang.

Par le niveau du marqueur tumoral, vous pouvez déterminer le stade de développement du processus pathologique. Ainsi, plus la concentration d'antigène prostatique spécifique dans le sang d'un homme est élevée, plus la probabilité de diagnostiquer un cancer à un stade avancé est élevée..

Avec la formation d'une tumeur maligne dans la prostate, la quantité d'antigène produite augmente. Sa concentration à mesure que la tumeur se développe augmente en proportion directe. Par conséquent, lorsque cet indicateur dépasse la norme, le médecin suggère la formation d'une tumeur cancéreuse dans la prostate du patient.

Niveaux de croissance du PSA dans le sang:

  • Au-dessus de 4, mais en dessous de 10 ng / ml - formation suspectée dans la prostate. À l'aide d'études supplémentaires, le médecin détermine la malignité des cellules - un adénome ou un carcinome;
  • PSA dans la gamme de 10-20 ng / ml - plus de 50% de chances de cancer de la prostate;
  • Concentration d'antigène supérieure à 40 ng / ml - le médecin suggère la présence de métastases dans d'autres tissus et organes.

Cette tumeur maligne occupe une place de premier plan parmi les néoplasmes féminins. Ces statistiques décevantes sont en partie dues à la faible qualification des médecins qui examinent de manière non professionnelle les glandes mammaires..

  • Palpation de la glande - vous permet de déterminer la tubérosité et le gonflement de l'épaisseur de l'organe et de suspecter le processus tumoral.
  • La radiographie du sein (mammographie) est l'une des méthodes les plus importantes pour détecter les tumeurs non palpables. Pour un plus grand contenu d'information, un contraste artificiel est utilisé:
    • pneumocystographie (élimination du liquide de la tumeur et introduction d'air dans celle-ci) - permet d'identifier les formations pariétales;
    • ductographie - la méthode est basée sur l'introduction d'un produit de contraste dans les conduits laiteux; visualise la structure et les contours des conduits et les formations anormales à l'intérieur.
  • Échographie du sein et dopplerographie - les résultats des études cliniques ont prouvé la grande efficacité de cette méthode dans la détection du cancer microscopique intraductal et des tumeurs abondantes de l'approvisionnement en sang.
  • Imagerie par résonance magnétique et informatique - vous permet d'évaluer la germination du cancer du sein dans les organes voisins, la présence de métastases et les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Tests immunologiques pour le cancer du sein (marqueurs tumoraux) - CA-15-3, antigène embryonnaire cancéreux (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.

En raison de l'augmentation des rayonnements et de l'exposition humaine au cours des 30 dernières années, l'incidence du cancer de la thyroïde a augmenté de 1,5 fois. Les principales méthodes de diagnostic du cancer de la thyroïde:

  • La dopplerographie échographique de la glande thyroïde est une méthode plutôt informative, non invasive et sans exposition aux radiations.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - est utilisée pour diagnostiquer la propagation du processus tumoral au-delà de la glande thyroïde et identifier les métastases dans les organes voisins.
  • La tomographie par émission de positrons est une technique tridimensionnelle, dont l'utilisation est basée sur la propriété du radio-isotope, pour s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde.
  • La scintigraphie aux radio-isotopes est également une méthode basée sur la capacité des radionucléides (plus précisément, l'iode) à s'accumuler dans les tissus de la glande, mais contrairement à la tomographie, elle indique la différence dans l'accumulation d'iode radioactif dans les tissus sains et tumoraux. L'infiltrat cancéreux peut prendre la forme d'un foyer «froid» (n'absorbant pas l'iode) et «chaud» (dépassant l'absorption d'iode).
  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine - permet une biopsie et un examen cytologique ultérieur des cellules cancéreuses, révèle des marqueurs génétiques spéciaux du cancer de la thyroïde hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Détermination de la protéine galectine-3 liée à la lectine. Ce peptide participe à la croissance et au développement des vaisseaux de la tumeur, à ses métastases et à la suppression du système immunitaire (y compris l'apoptose). La précision diagnostique de ce marqueur dans les néoplasmes malins de la glande thyroïde est de 92 à 95%.
  • La rechute du cancer de la thyroïde se caractérise par une diminution des taux de thyroglobuline et une augmentation de la concentration des marqueurs tumoraux EGFR, HBME-1

Cancer du col utérin

Le cancer du col utérin est détecté chez environ 400 000 femmes par an dans le monde. Le plus souvent diagnostiqué à des stades très avancés. Ces dernières années, il y a eu une tendance à rajeunir la maladie - elle survient souvent chez les femmes de moins de 45 ans (c'est-à-dire avant la ménopause). Diagnostic du cancer du col utérin:

  • Examen gynécologique dans les miroirs - ne révèle que des formes visibles de cancer à un stade avancé.
  • Examen colposcopique - l'examen du tissu tumoral au microscope est effectué à l'aide de produits chimiques (acide acétique, solution d'iode), qui permettent de déterminer l'emplacement et les limites de la tumeur. La manipulation s'accompagne nécessairement d'une biopsie de tissu cancéreux et sain du col utérin et d'un examen cytologique.
  • CT, IRM, échographie des organes pelviens - est utilisé pour détecter la germination du cancer dans les organes voisins et le degré de sa prévalence.
  • Cystoscopie - utilisée pour l'invasion du cancer du col utérin dans la vessie, vous permet de voir sa muqueuse.
  • Analyse immunologique du cancer du col utérin - SCC, CG, alpha-foetoprotéine; l'étude des marqueurs tumoraux en dynamique est recommandée
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour une autre oncopathologie gynécologique:
  • à partir de 18 ans: Examen gynécologique chaque année
  • 18-65 ans: test Pap tous les 2 ans
  • à partir de 25 ans: échographie des organes pelviens une fois tous les 2 ans
  • de nombreux avortements (conséquences)
  • plusieurs naissances
  • nombreux partenaires, changement fréquent de partenaires
  • érosion cervicale
  • début plus précoce de l'activité sexuelle
  • cancer de l'ovaire - hérédité, irrégularités menstruelles, infertilité
  • cancer utérin - tardif (après 50 ans, ménopause, obésité, hypertension, diabète sucré

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Traitement

Le traitement de tout cancer peut être effectué en utilisant une variété de méthodes. Le choix d'une méthode ou d'une autre par des spécialistes prend généralement en compte les indications du patient et également en fonction de la variété, du type, de l'emplacement et du stade du néoplasme. Le plus souvent, si une tumeur cancéreuse ne fait que se développer, elle est retirée chirurgicalement. Cette méthode radicale vous permet de vous débarrasser radicalement du néoplasme. En même temps, personne ne peut garantir que la tumeur ne recommencera pas à l'avenir. Par exemple, chez de nombreuses personnes qui ont eu la tumeur enlevée, après un certain temps, l'analyse montre la présence des mêmes marqueurs tumoraux dans le sang, ce qui indique le développement d'une nouvelle tumeur.

Les cancers sont également traités aujourd'hui par la chimiothérapie, qui est extrêmement dangereuse pour le corps humain, mais avec son aide, il est possible de ralentir considérablement le développement de la maladie et certaines tumeurs peuvent être complètement éradiquées. De plus, la chimiothérapie peut obtenir une rémission à long terme..

Pour déterminer une méthode de traitement particulière, il est nécessaire de faire une analyse des marqueurs tumoraux, ainsi qu'un test sanguin et une analyse des tissus d'un organe malade.

Test sanguin de coagulation

Coagulogramme - la soi-disant étude approfondie de la coagulation sanguine, détermine les risques de saignement ou de caillots sanguins.

Le principal indicateur est le temps nécessaire à un caillot pour arrêter le saignement. Normalement, le sang capillaire coagule en 0,5 à 3 minutes et le sang veineux pendant 5 à 10 minutes.

La coagulation sanguine augmente avec l'oncologie. Un changement de coagulabilité provoque une thrombose des gros vaisseaux et une microthrombose capillaire, ce qui aggrave encore le cours de l'oncologie et augmente la probabilité de métastases. Dans une étude de laboratoire approfondie, une coagulation sanguine accrue sera une confirmation supplémentaire d'un néoplasme malin.