Comment déterminer le cancer par analyse? Analyses générales en oncologie, méthodes de diagnostic instrumentales

Lipome


En oncologie moderne, un diagnostic précoce du processus tumoral joue un rôle énorme. La survie et la qualité de vie des patients en dépendent. La vigilance oncologique est très importante, car le cancer peut se manifester aux derniers stades ou masquer ses symptômes pour d'autres maladies.

Groupes à risque de néoplasmes malins

Il existe de nombreuses théories sur le développement du cancer, mais aucune d'entre elles ne donne de réponse détaillée, pourquoi apparaît-elle néanmoins? Les médecins ne peuvent que supposer que l'un ou l'autre facteur accélère la cancérogenèse (croissance des cellules tumorales).

Facteurs de risque de cancer:

  • Prédisposition raciale et ethnique - Les scientifiques allemands ont établi une tendance: chez les personnes à peau blanche, le mélanome survient 5 fois plus souvent que chez les noirs.
  • Violation du régime alimentaire - le régime alimentaire humain doit être équilibré, tout changement dans le rapport des protéines, des graisses et des glucides peut entraîner des perturbations métaboliques et, par conséquent, la survenue de néoplasmes malins. Par exemple, les scientifiques ont montré qu'une consommation excessive d'aliments hypocholestérolémiants conduit au cancer du poumon, et une surconsommation de glucides facilement digestibles augmente le risque de développer un cancer du sein. De plus, une abondance d'additifs chimiques dans les aliments (exhausteurs de goût, conservateurs, nitrate, etc.), les aliments génétiquement modifiés augmentent le risque d'oncologie..
  • Obésité - Selon des études américaines, le surpoids augmente le risque de cancer de 55% chez les femmes et de 45% chez les hommes.
  • Tabagisme - Les médecins de l'OMS ont montré qu'il existe une relation causale directe entre le tabagisme et le cancer (lèvres, langue, oropharynx, bronches, poumons). Au Royaume-Uni, une étude a été menée qui a montré que les personnes qui fument 1,5 à 2 paquets de cigarettes par jour sont susceptibles de développer un cancer du poumon 25 fois plus élevé que les non-fumeurs.
  • Hérédité - il existe certains types de cancer hérités d'un type autosomique récessif et autosomique dominant, par exemple le cancer de l'ovaire ou la polypose intestinale familiale.
  • Exposition aux rayonnements ionisants et aux rayons ultraviolets - les rayonnements ionisants d'origine naturelle et industrielle provoquent l'activation des pro-oncogènes du cancer de la thyroïde, et une exposition prolongée aux rayons ultraviolets pendant l'insolation (bronzage) contribue au développement d'un mélanome malin de la peau.
  • Troubles immunitaires - une diminution de l'activité du système immunitaire (immunodéficiences primaires et secondaires, immunosuppression iatrogène) conduit au développement de cellules tumorales.
  • Activité professionnelle - les personnes qui entrent en contact avec des agents cancérigènes chimiques (résines, colorants, suie, métaux lourds, glucides aromatiques, amiante, sable) et les rayonnements électromagnétiques entrent dans cette catégorie.
  • Caractéristiques de l'âge de la reproduction chez les femmes - les premières menstruations précoces (moins de 14 ans) et la ménopause tardive (plus de 55 ans) augmentent le risque de cancer du sein et des ovaires de 5 fois. Dans ce cas, la grossesse et l'accouchement réduisent la tendance à l'apparition de néoplasmes des organes reproducteurs

Symptômes pouvant être des signes d'oncologie

  • Plaies cicatrisantes longues, fistules
  • L'excrétion de sang dans l'urine, le sang dans les fèces, la constipation chronique, la forme de fèces en forme de ruban. Dysfonction vésicale et intestinale.
  • Déformation des glandes mammaires, apparition d'un gonflement d'autres parties du corps.
  • Perte de poids dramatique, diminution de l'appétit, difficulté à avaler.
  • Changer la couleur et la forme des grains de beauté ou des taches de naissance
  • Saignements utérins fréquents ou écoulements inhabituels chez la femme.
  • Toux sèche prolongée, non susceptible de traitement, enrouement.

Principes généraux pour le diagnostic des néoplasmes malins

Après être allé chez le médecin, le patient doit obtenir des informations complètes sur les tests qui indiquent un cancer. Il est impossible de déterminer l'oncologie par une analyse sanguine, elle n'est pas spécifique par rapport aux néoplasmes. Les études cliniques et biochimiques visent principalement à déterminer l'état du patient atteint d'une intoxication tumorale et à étudier le travail des organes et des systèmes.
Un test sanguin général d'oncologie révèle:

  • leucopénie ou leucocytose (élévation ou diminution des globules blancs)
  • déplacement des leucocytes vers la gauche
  • anémie (faible taux d'hémoglobine)
  • thrombocytopénie (plaquettes faibles)
  • augmentation de l'ESR (ESR constamment élevé de plus de 30 en l'absence de plaintes graves - cause d'alarme)

L'analyse générale de l'urine en oncologie est assez informative, par exemple, avec le myélome dans l'urine, une protéine Bens-Jones spécifique est détectée. Un test sanguin biochimique vous permet de juger de l'état du système urinaire, du foie et du métabolisme des protéines.

Changements dans l'analyse biochimique de divers néoplasmes:

IndiceRésultatRemarque
Protéines totales
  • Norme - 75-85 g / l

il est possible à la fois son excès et sa diminution

Les néoplasmes améliorent généralement les processus cataboliques et la dégradation des protéines, inhibent non spécifiquement la synthèse des protéines.
hyperprotéinémie, hypoalbuminémie, détection de paraprotéine (gradient M) dans le sérum sanguinDe tels indicateurs permettent de suspecter un myélome (plasmacytome malin).
Urée, créatinine
  • taux d'urée - 3-8 mmol / l
  • norme de créatinine - 40-90 μmol / l

Les niveaux d'urée et de créatinine augmentent

Cela suggère une dégradation accrue des protéines, un signe indirect d'intoxication cancéreuse ou une diminution non spécifique de la fonction rénale.
Augmentation de l'urée avec la créatinine normalePourriture des tissus tumoraux.
Phosphatase alcaline
  • norme - 0-270 PIÈCES / l

Augmentation de la phosphatase alcaline de plus de 270 unités / l

Il parle de la présence de métastases dans le foie, le tissu osseux, le sarcome ostéogénique.
Croissance enzymatique dans le contexte d'AST et d'ALT normauxEn outre, les tumeurs embryonnaires des ovaires, de l'utérus, des testicules peuvent ectopiques placentaires isoenzyme phosphatase alcaline.
ALT, AST
  • norme ALT - 10-40 PIECES / l
  • Norme AST - 10-30 U / l

Augmentation des enzymes au-dessus de la limite supérieure de la normale

Il indique une dégradation non spécifique des cellules hépatiques (hépatocytes), qui peut être causée par des processus inflammatoires et cancéreux..
Cholestérol
  • la norme de cholestérol total est de 3,3 à 5,5 mmol / l

La diminution est inférieure à la limite inférieure de la normale

Parle de néoplasmes malins du foie (puisque le cholestérol se forme précisément dans le foie)
Potassium
  • norme de potassium - 3,6-5,4 mmol / l

Une augmentation des niveaux d'électrolyte à des niveaux normaux de Na

Cachexie du cancer

Un test sanguin d'oncologie comprend également une étude du système hémostatique. En raison de la libération de cellules tumorales et de leurs fragments dans le sang, il est possible d'augmenter la coagulation sanguine (hypercoagulation) et la microthrombose, qui empêchent le mouvement du sang le long du lit vasculaire.

En plus des tests pour déterminer le cancer, il existe un certain nombre d'études instrumentales qui aident à diagnostiquer les néoplasmes malins:

  • Radiographie de topographie en projection directe et latérale
  • Radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie)
  • Tomodensitométrie (avec et sans contraste)
  • Imagerie par résonance magnétique (avec et sans contraste)
  • Méthode aux radionucléides
  • Échographie Doppler
  • Examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie).

Cancer de l'estomac

Le cancer gastrique est la deuxième tumeur la plus courante dans la population (après le cancer du poumon).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - est une méthode d'or pour le diagnostic du cancer gastrique, est nécessairement accompagnée d'un grand nombre de biopsies dans différentes zones du néoplasme et de la muqueuse gastrique inchangée.
  • Radiographie de l'estomac en utilisant le contraste oral (mélange de baryum) - la méthode était très populaire avant l'introduction des endoscopes dans la pratique, elle permet de voir sur la radiographie un défaut de remplissage de l'estomac.
  • Examen échographique des organes abdominaux, TDM, IRM - utilisé pour rechercher des métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes du système digestif (foie, rate).
  • Test sanguin immunologique - montre un cancer gastrique aux premiers stades lorsque la tumeur elle-même n'est pas encore visible à l'œil humain (CA 72-4, CEA et autres)
Étude:Facteurs de risque:
à partir de 35 ans: examen endoscopique tous les 3 ans
  • hérédité
  • gastrite chronique avec une faible acidité
  • ulcère gastrique ou polypes

Diagnostic du cancer du côlon

  • L'examen des doigts du rectum - détermine le cancer à une distance de 9-11 cm de l'anus, vous permet d'évaluer la mobilité de la tumeur, son élasticité, l'état des tissus voisins;
  • La coloscopie - l'introduction d'un endoscope vidéo dans le rectum - visualise l'infiltration du cancer jusqu'au lambeau de bauginium, permet une biopsie des zones suspectes de l'intestin;
  • Irrigoscopie - radiologie du gros intestin par double contraste (contraste-air);
  • Échographie des organes pelviens, TDM, IRM, coloscopie virtuelle - visualiser la germination du cancer du côlon et l'état des organes adjacents;
  • Détermination des marqueurs tumoraux - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour le rectum et le côlon:
A partir de 40 ans:
  • examen rectal numérique une fois par an
  • Dosage immunologique du sang occulte dans les selles une fois tous les 2 ans
  • coloscopie une fois tous les 3 ans
  • sigmoïdoscopie une fois tous les 3 ans
  • plus de 50 ans
  • adénome du côlon
  • polypose familiale diffuse
  • rectocolite hémorragique
  • la maladie de Crohn
  • précédent cancer du sein ou des organes génitaux féminins
  • cancer colorectal chez les parents de sang
  • polypose familiale
  • rectocolite hémorragique
  • colite spastique chronique
  • polypes
  • constipation avec dolichosigma

Cancer mammaire

Cette tumeur maligne occupe une place de premier plan parmi les néoplasmes féminins. Ces statistiques décevantes sont en partie dues à la faible qualification des médecins qui examinent de manière non professionnelle les glandes mammaires..

  • Palpation de la glande - vous permet de déterminer la tubérosité et le gonflement de l'épaisseur de l'organe et de suspecter le processus tumoral.
  • La radiographie du sein (mammographie) est l'une des méthodes les plus importantes pour détecter les tumeurs non palpables. Pour un plus grand contenu d'information, un contraste artificiel est utilisé:
    • pneumocystographie (élimination du liquide de la tumeur et introduction d'air dans celle-ci) - permet d'identifier les formations pariétales;
    • ductographie - la méthode est basée sur l'introduction d'un produit de contraste dans les conduits laiteux; visualise la structure et les contours des conduits et les formations anormales à l'intérieur.
  • Échographie du sein et dopplerographie - les résultats des études cliniques ont prouvé la grande efficacité de cette méthode dans la détection du cancer microscopique intraductal et des tumeurs abondantes de l'approvisionnement en sang.
  • Imagerie par résonance magnétique et informatique - vous permet d'évaluer la germination du cancer du sein dans les organes voisins, la présence de métastases et les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Tests immunologiques pour le cancer du sein (marqueurs tumoraux) - CA-15-3, antigène embryonnaire cancéreux (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.
Recherche:Facteurs de risque:
  • à partir de 18 ans: 1 auto-examen mensuel du cancer du sein
  • à partir de 25 ans: examen clinique une fois par an
  • 25-39 ans: échographie une fois tous les 2 ans
  • 40-70 ans: Mammographie une fois tous les 2 ans
  • hérédité (cancer du sein maternel)
  • première naissance tardive
  • début tardif et précoce des menstruations
  • absence d'enfants (pas de lactation)
  • fumeur
  • obésité, diabète
  • plus de 40 ans
  • dysfonction ovarienne
  • manque de vie sexuelle et orgasme

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est en tête des néoplasmes malins chez les hommes et il est cinquième parmi les femmes dans le monde..

  • Radiographie pulmonaire
  • Tomodensitométrie
  • Angiographie IRM et IRM
  • Échographie transœsophagienne
  • Bronchoscopie avec une biopsie - la méthode vous permet de voir de vos propres yeux le larynx, la trachée, les bronches et d'obtenir du matériel pour examen à l'aide d'un frottis, d'une biopsie ou d'un rinçage.
  • Cytologie des expectorations - le pourcentage de détection de cancer au stade préclinique en utilisant cette méthode est de 75 à 80%
  • Ponction tumorale percutanée - indiquée pour le cancer périphérique.
  • Examen de contraste de l'œsophage pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques de bifurcation.
  • Vidéo thoracoscopie diagnostique et thoracotomie avec biopsie des ganglions lymphatiques régionaux.
  • Test sanguin immunologique pour le cancer du poumon
    • Cancer à petites cellules - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Cancer à grandes cellules - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Carcinome épidermoïde - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adénocarcinome - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Recherche:Facteurs de risque:
  • 40-70 ans: une fois tous les 3 ans, une tomodensitométrie en spirale à faible dose des organes thoraciques chez les personnes à risque - risques professionnels, tabagisme, maladies pulmonaires chroniques
  • fumer plus de 15 ans
  • début précoce du tabagisme de 13 à 14 ans
  • maladies pulmonaires chroniques
  • plus de 50-60 ans

Cancer du col utérin

Le cancer du col utérin est détecté chez environ 400 000 femmes par an dans le monde. Le plus souvent diagnostiqué à des stades très avancés. Ces dernières années, il y a eu une tendance à rajeunir la maladie - elle survient souvent chez les femmes de moins de 45 ans (c'est-à-dire avant la ménopause). Diagnostic du cancer du col utérin:

  • Examen gynécologique dans les miroirs - ne révèle que des formes visibles de cancer à un stade avancé.
  • Examen colposcopique - l'examen du tissu tumoral au microscope est effectué à l'aide de produits chimiques (acide acétique, solution d'iode), qui permettent de déterminer l'emplacement et les limites de la tumeur. La manipulation s'accompagne nécessairement d'une biopsie de tissu cancéreux et sain du col utérin et d'un examen cytologique.
  • CT, IRM, échographie des organes pelviens - est utilisé pour détecter la germination du cancer dans les organes voisins et le degré de sa prévalence.
  • Cystoscopie - utilisée pour l'invasion du cancer du col utérin dans la vessie, vous permet de voir sa muqueuse.
  • Analyse immunologique du cancer du col utérin - SCC, CG, alpha-foetoprotéine; l'étude des marqueurs tumoraux en dynamique est recommandée
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour une autre oncopathologie gynécologique:
  • à partir de 18 ans: Examen gynécologique chaque année
  • 18-65 ans: test Pap tous les 2 ans
  • à partir de 25 ans: échographie des organes pelviens une fois tous les 2 ans
  • de nombreux avortements (conséquences)
  • plusieurs naissances
  • nombreux partenaires, changement fréquent de partenaires
  • érosion cervicale
  • début plus précoce de l'activité sexuelle
  • cancer de l'ovaire - hérédité, irrégularités menstruelles, infertilité
  • cancer utérin - tardif (après 50 ans, ménopause, obésité, hypertension, diabète sucré

Recherche sur le cancer de l'utérus

  • Palpation du corps utérin et examen vaginal bimanuel - vous permet d'évaluer la taille de l'utérus, la présence de bosses et de bosses, la déviation de l'organe par rapport à l'axe.
  • Curetage diagnostique de la cavité utérine - la méthode est basée sur le curetage à l'aide d'un outil spécial - une curette - la paroi interne de l'utérus (endomètre) et son examen cytologique ultérieur pour les cellules cancéreuses. L'étude est assez informative, dans les cas douteux elle peut être réalisée plusieurs fois en dynamique.
  • CT, IRM - réalisée pour toutes les femmes dans le but de définir le stade et le degré du processus de cancer.
  • Échographie (transvaginale et transabdominale) - en raison de son caractère non invasif et de sa facilité d'exécution, la technique a été largement utilisée pour détecter le cancer de l'utérus. Une échographie identifie les tumeurs jusqu'à 1 cm de diamètre, vous permet d'examiner le flux sanguin tumoral, le cancer germant dans les organes adjacents.
  • L'hystéroscopie avec une biopsie ciblée - est basée sur l'introduction d'une caméra spéciale dans la cavité utérine, qui affiche une image sur un grand écran, tandis que le médecin peut voir chaque zone de la muqueuse utérine et effectuer une biopsie de formations douteuses.
  • Tests immunologiques pour le cancer de l'utérus - malondialdéhyde (MDA), gonadotrophine chorionique, alpha-foetoprotéine, antigène embryonnaire cancéreux.

Diagnostic du cancer de la vessie

  • Palpation de l'organe à travers la paroi abdominale antérieure ou bimanale (à travers le rectum ou le vagin) - ainsi, le médecin ne peut déterminer que des tumeurs d'une taille suffisamment grande.
  • Échographie des organes pelviens (transurétrale, transabdominale, transrectale) - révèle la prolifération du cancer de la vessie au-delà de ses limites, des dommages aux ganglions lymphatiques voisins, des métastases aux organes adjacents.
  • Cystoscopie - un examen endoscopique qui vous permet d'examiner la membrane muqueuse de la vessie et de biopsier une zone tumorale.
  • Cystoscopie par spectrométrie - avant l'examen, le patient prend un réactif spécial (photosensibilisateur), qui contribue à l'accumulation d'acide 5-aminolévulinique dans les cellules cancéreuses. Par conséquent, pendant l'endoscopie, le néoplasme émet une lueur spéciale (fluorescence).
  • Cytologie des sédiments urinaires
  • CT, IRM - les méthodes déterminent le rapport du cancer de la vessie et de ses métastases par rapport aux organes voisins.
  • Oncomarkers - TPA ou TPS (antigène polypeptidique tissulaire), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Cancer de la thyroïde

En raison de l'augmentation des rayonnements et de l'exposition humaine au cours des 30 dernières années, l'incidence du cancer de la thyroïde a augmenté de 1,5 fois. Les principales méthodes de diagnostic du cancer de la thyroïde:

  • Échographie + dopplerographie de la glande thyroïde - une méthode plutôt informative, non invasive et sans exposition aux radiations.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - est utilisée pour diagnostiquer la propagation du processus tumoral au-delà de la glande thyroïde et identifier les métastases dans les organes voisins.
  • La tomographie par émission de positrons est une technique tridimensionnelle, dont l'utilisation est basée sur la propriété du radio-isotope, pour s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde.
  • La scintigraphie aux radio-isotopes est également une méthode basée sur la capacité des radionucléides (plus précisément, l'iode) à s'accumuler dans les tissus de la glande, mais contrairement à la tomographie, elle indique la différence dans l'accumulation d'iode radioactif dans les tissus sains et tumoraux. L'infiltrat cancéreux peut prendre la forme d'un foyer «froid» (n'absorbant pas l'iode) et «chaud» (dépassant l'absorption d'iode).
  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine - permet une biopsie et un examen cytologique ultérieur des cellules cancéreuses, révèle des marqueurs génétiques spéciaux du cancer de la thyroïde hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Détermination de la protéine galectine-3 liée à la lectine. Ce peptide participe à la croissance et au développement des vaisseaux de la tumeur, à ses métastases et à la suppression du système immunitaire (y compris l'apoptose). La précision diagnostique de ce marqueur dans les néoplasmes malins de la glande thyroïde est de 92 à 95%.
  • La rechute du cancer de la thyroïde se caractérise par une diminution des taux de thyroglobuline et une augmentation de la concentration des marqueurs tumoraux EGFR, HBME-1

Carcinome œsophagien

Le cancer affecte principalement le tiers inférieur de l'œsophage, généralement précédé d'une métaplasie et d'une dysplasie intestinales. Le taux d'incidence moyen est de 3,0% pour 10 000 habitants..

  • Étude du contraste aux rayons X de l'œsophage et de l'estomac à l'aide de sulfate de baryum - recommandé pour clarifier le degré de perméabilité de l'œsophage.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - vous permet de voir le cancer de vos propres yeux, et une technique vidéoscopique avancée affiche une image du cancer de l'œsophage sur un grand écran. Au cours de l'étude, une biopsie du néoplasme est obligatoire avec diagnostic cytologique ultérieur.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - visualiser le degré de croissance tumorale dans les organes voisins, déterminer l'état des groupes régionaux de ganglions lymphatiques.
  • Fibrobronchoscopie - doit être effectuée lors de la compression du cancer de l'œsophage de l'arbre trachéobronchique et vous permet d'évaluer le degré de diamètre des voies respiratoires.

Oncomarkers - diagnostic immunologique des néoplasmes

L'essence du diagnostic immunologique est la détection d'antigènes tumoraux ou de marqueurs tumoraux spécifiques. Ils sont assez spécifiques pour des types spécifiques de cancer. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour le diagnostic primaire n'a aucune utilité pratique, mais vous permet de déterminer la survenue précoce d'une rechute et de prévenir la propagation du cancer. Il existe plus de 200 types de marqueurs du cancer dans le monde, mais seulement environ 30 ont une valeur diagnostique..

Les médecins ont de telles exigences pour les marqueurs tumoraux:

  • Doit être très sensible et spécifique.
  • Le marqueur tumoral ne doit être attribué que par les cellules tumorales malignes, et non par les propres cellules du corps
  • Le marqueur tumoral doit pointer vers une tumeur spécifique
  • La numération globulaire des marqueurs tumoraux devrait augmenter à mesure que le cancer se développe

Classification des marqueurs tumoraux

Tous les marqueurs tumoraux: cliquez pour agrandir

Par structure biochimique:

  • Oncofetal et oncoplacental (CEA, CG, alpha-foetoprotein)
  • Glycoprotéines associées aux tumeurs (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Kératoprotéines (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Protéines enzymatiques (PSA, énolase spécifique aux neurones)
  • Hormones (calcitonine)
  • Autre structure (ferritine, IL-10)

Par valeur pour le processus de diagnostic:

  • Le principal - il est inhérent à une sensibilité et une spécificité maximales pour une tumeur particulière.
  • Mineur - a une petite spécificité et sensibilité, est utilisé en combinaison avec le marqueur tumoral principal.
  • Supplémentaire - détecté avec une variété de néoplasmes.

Analyse d'urine en oncologie

Des bactéries probiotiques modifiées aident à détecter les métastases hépatiques cancéreuses.

De nombreux types de cancer, notamment le cancer du pancréas et certaines tumeurs intestinales, en particulier lorsqu'elles sont métastasées, montent dans le foie. Il n'est pas nécessaire d'expliquer ce que cela menace, mais des problèmes peuvent être évités si le foyer cancéreux secondaire est détecté à temps et s'en débarrasse. Le foie se régénère bien et peut donc facilement subir une intervention chirurgicale et l'ablation d'un morceau de tissu malade. Il est seulement important de détecter une formation maligne le plus tôt possible - car plus tôt ils la coupent du foie, mieux c'est pour le patient.

Un moyen assez simple de diagnostiquer le cancer à un stade précoce - à l'aide d'un probiotique et d'une analyse d'urine - est décrit dans un article de Science Translational Medicine par des employés du Massachusetts Institute of Technology. Rappelons que les probiotiques sont appelés micro-organismes utilisés à des fins thérapeutiques, par exemple pour restaurer la microflore intestinale.

D'un autre côté, on sait depuis longtemps que les bactéries aiment les tumeurs cancéreuses: d'une part, il y a beaucoup de nutriments là-bas, et d'autre part, les cellules malignes tentent de tromper, d'affaiblir le système immunitaire où elles vivent, ce qui profite à nouveau aux microbes. Mais pour la tumeur elle-même, les bactéries sont un hôte complètement indésirable, et même il y a 200 ans, les médecins ont remarqué que l'infection peut réduire une tumeur cancéreuse, ou même soulager complètement le patient du cancer. Il n'y a pas si longtemps, nous avons écrit sur des expériences menées par des chercheurs de l'Université Johns Hopkins qui ont pu supprimer le développement de tumeurs chez plusieurs chiens cancéreux et une personne à l'aide du sol clostridium Clostridium novyi..

Dans leur travail, Sangeeta Bhatia et ses collègues ont utilisé Escherichia coli avec un gène lacZ modifié. L'enzyme codée par lacZ clive le disaccharide de lactose en glucose et en monosaccharide de galactose, mais cette fois, elle était censée cliver le galactose couplé à la protéine lumineuse luciférine. Les bactéries, en divisant une telle molécule chimérique, ont libéré de la luciférine, qui est rapidement apparue dans l'urine, où elle a pu être facilement détectée à l'aide de l'enzyme luciférase: elle a oxydé la luciférine avec l'émission de lumière.

Le test est assez simple: de nos jours, il n’est surprenant personne avec des bactéries modifiées, et la réaction à la luciférase est devenue l’une des procédures de laboratoire les plus courantes, les réactifs sont bon marché et abordables. Il restait deux questions: comment introduire des bactéries dans le corps et comment elles s'y comporteront. Il a été décidé que la préparation bactérienne devrait être telle qu'elle serait simplement avalée, comme un probiotique ordinaire, pour lequel une souche d'E. Coli a été utilisée, qui est souvent utilisée pour des problèmes avec le tractus gastro-intestinal.

Des expériences avec des souris ont montré que E. coli modifié ne prêtait pas seulement attention aux organes sains, mais aussi aux tumeurs - à moins qu'elles ne soient dans le foie. Ils y sont entrés, évidemment, directement du tube digestif, par la veine porte. Cela ne signifie pas qu'il n'y avait pas de bactéries ailleurs, ils aimaient simplement les tumeurs du foie, et ils étaient si nombreux qu'ils pouvaient produire une quantité suffisante de protéines luminescentes qui étaient excrétées dans l'urine. (Encore une fois, nous soulignons que dans un foie sain, les cellules d'E. Coli ne se sont pas accumulées.)

Si les souris après avoir été nourries avec des bactéries, la molécule de détection a été introduite et après cela, elles n'ont vu aucun signal dans l'urine, alors il n'y avait pas de métastases dans le foie, et si l'urine commençait à briller dans la réaction de luciférase, alors des tumeurs secondaires sont apparues dans le foie. Il se trouve que les bactéries probiotiques sont devenues un test spécifique pour le cancer du foie. Et la réponse à la question posée dans le titre («Puis-je déterminer le cancer par analyse d'urine»), ressemble à ceci: c'est possible s'il s'agit d'un cancer du foie et si le patient est nourri avec des microbes spéciaux.

Les bactéries et la réaction de luciférase permettent de détecter des formations malignes de la taille d'un millimètre cube, ce qui rend cette méthode la plus sensible des existantes (ni l'imagerie par ordinateur ni par résonance magnétique, en ce qui concerne le foie, ne peut voir de si petites tumeurs). Dans un avenir très proche, ils tenteront de vérifier les données obtenues lors d'essais cliniques avec des patients cancéreux. Cependant, d'autres chercheurs exhortent les auteurs des travaux à ne pas s'arrêter là: par exemple, Andrea Califano de l'Université de Columbia suggère d'ajouter des modifications supplémentaires aux bactéries qui leur permettraient de détruire les cellules tumorales - afin qu'E. Coli aide non seulement à détecter le cancer, mais aussi le détruire.

Analyse générale de l'urine dans les indicateurs d'oncologie

Diagnostic des tumeurs cancéreuses - un examen complet utilisant des méthodes instrumentales et de laboratoire spécifiques. Il est effectué selon des indications, parmi lesquelles des violations identifiées par un test sanguin clinique standard..

Les néoplasmes malins se développent de manière très intensive, tout en consommant des vitamines et des minéraux, ainsi qu'en libérant des produits de leur activité vitale dans le sang, conduisent à une intoxication significative du corps. Les nutriments sont prélevés dans le sang, les produits de leur transformation y arrivent également, ce qui affecte sa composition. Par conséquent, c'est souvent lors des examens de routine et des tests de laboratoire que l'on découvre des signes d'une maladie dangereuse.

Le cancer peut être suspecté par les résultats d'études standard et spéciales. Avec les processus pathologiques dans le corps, les changements dans la composition et les propriétés du sang se reflètent dans:

  • test sanguin général;
  • recherche biochimique;
  • Marqueurs tumoraux.

Cependant, il est impossible de déterminer de manière fiable le cancer par un test sanguin. Les écarts de tout indicateur peuvent être causés par des maladies qui ne sont en aucun cas liées à l'oncologie. Même l'analyse spécifique et la plus informative des marqueurs tumoraux ne garantit pas à 100% la présence ou l'absence d'une maladie et doit être confirmée.

Ce type de test de laboratoire donne une idée du nombre d'éléments de base qui sont responsables des fonctions sanguines. Une diminution ou une augmentation de tout indicateur est un signal de trouble, y compris la présence de néoplasmes. Un échantillon de doigt est prélevé (parfois dans une veine) le matin, à jeun. Le tableau ci-dessous présente les principales catégories d'un test sanguin général ou clinique et leurs valeurs normales.

Lors de l'interprétation des analyses, il est nécessaire de tenir compte du fait que, selon le sexe et l'âge, les indicateurs peuvent varier, et il existe également des raisons physiologiques pour augmenter ou diminuer les valeurs.

Nom, unitéLa descriptionmontant
Hémoglobine (HGB), g / lComposant de globules rouges, transporte l'oxygène120-140
Globules rouges (RBC), cellules / lTaureau rouge4-5x10 12
Indicateur de couleurDiagnostic de l'anémie0,85-1,05
Réticulocytes (RTC). %des globules rouges0,2-1,2%
Plaquettes (PLT), cellules / LFournir l'hémostase180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hLe taux de sédimentation du plasma érythrocytaire2-15
Globules blancs (WBC), cellules / lEffectuer des fonctions de protection: maintenir l'immunité, combattre les agents étrangers et éliminer les cellules mortes4-9x10 9
Lymphocytes (LYM),%Ces éléments font partie du concept de «globules blancs». Leur nombre et leur rapport sont appelés la formule leucocytaire, qui a une valeur diagnostique importante dans de nombreuses maladies25-40
Éosinophiles,%0,5-5
Basophiles,%0-1
Monocytes,%3-9
Neutrophiles: poignarder1-6
segmenté47-72
myélocytes
métamyélocytes

Presque toutes ces numérations sanguines en oncologie changent dans le sens d'une diminution ou d'une augmentation. À quoi le médecin fait-il exactement attention lorsqu'il étudie les résultats de l'analyse:

  • ESR Le taux de sédimentation plasmatique des érythrocytes est supérieur à la normale. Physiologiquement, cela peut s'expliquer par les menstruations chez les femmes, l'augmentation de l'activité physique, le stress, etc. Cependant, si l'excès est important et s'accompagne de symptômes de faiblesse générale et de fièvre de bas grade, un cancer peut être suspecté..
  • Neutrophiles. Leur nombre est augmenté. L'apparition de nouvelles cellules immatures (myélocytes et métamyélocytes) dans le sang périphérique est particulièrement dangereuse, caractéristique des neuroblastomes et d'autres maladies oncologiques..
  • Lymphocytes Ces paramètres oncologiques sont plus élevés que la normale en oncologie, car c'est cet élément sanguin qui est responsable du système immunitaire et combat les cellules cancéreuses..
  • Hémoglobine. Il diminue s'il y a des processus tumoraux des organes internes. Cela s'explique par le fait que les déchets des cellules tumorales endommagent les globules rouges, réduisant leur nombre.
  • Globules blancs. Le nombre de globules blancs, comme le montrent les tests en oncologie, est toujours réduit si la moelle osseuse est métastasée. La formule leucocytaire se déplace alors vers la gauche. Les néoplasmes d'une localisation différente conduisent à une augmentation.

Il convient de garder à l'esprit que la diminution de l'hémoglobine et du nombre de globules rouges est caractéristique d'une anémie ordinaire causée par un manque de fer. Une augmentation de l'ESR est observée dans les processus inflammatoires. Par conséquent, ces signes d'oncologie par analyse de sang sont considérés comme indirects et doivent être confirmés.

Le but de cette analyse, réalisée annuellement, est d'obtenir des informations sur le métabolisme, le travail des différents organes internes, l'équilibre des vitamines et des minéraux. Un test sanguin biochimique pour l'oncologie est également informatif, car un changement de certaines valeurs vous permet de tirer des conclusions sur la présence de tumeurs cancéreuses. À partir du tableau, vous pouvez savoir quels indicateurs doivent être normaux.

Un test sanguin biochimique peut suspecter un cancer si les valeurs suivantes ne sont pas normales:

  • Albumine et protéines totales. Ils caractérisent la quantité totale de protéines dans le sérum sanguin et le contenu de la principale. Un néoplasme en développement consomme activement des protéines, donc cet indicateur est considérablement réduit. Si le foie est affecté, même avec une bonne nutrition, une carence est observée.
  • Glucose. Le cancer du système reproducteur (surtout féminin), du foie, des poumons affecte la synthèse de l'insuline, l'inhibant. En conséquence, des symptômes du diabète apparaissent, ce qui reflète une analyse biochimique du sang dans le cancer (le taux de sucre augmente).
  • Phosphatase alcaline. Elle augmente, tout d'abord, avec des tumeurs osseuses ou des métastases. Peut également indiquer l'oncologie de la vésicule biliaire, du foie.
  • Urée. Ce critère permet d'évaluer le fonctionnement des reins, et s'il est élevé, il existe une pathologie de l'organe ou une dégradation intense de la protéine dans l'organisme. Ce dernier phénomène est caractéristique de l'intoxication tumorale..
  • Bilirubine et alanine aminotransférase (AlAT). Une augmentation du nombre de ces composés informe sur les dommages au foie, y compris le cancer.

Si un cancer est suspecté, un test sanguin biochimique ne peut pas être utilisé comme confirmation du diagnostic. Même s'il y a une coïncidence sur tous les points, des tests de laboratoire supplémentaires seront nécessaires. Quant au don direct de sang, il est prélevé dans une veine le matin, et il est impossible de manger et de boire (il est permis d'utiliser de l'eau bouillie) de la veille.

Si un test sanguin biochimique et général pour l'oncologie ne donne qu'une idée générale de la présence d'un processus pathologique, alors une étude des marqueurs tumoraux vous permet même de déterminer l'emplacement d'un néoplasme malin. C'est le nom du test sanguin pour le cancer, dans lequel sont détectés des composés spécifiques qui sont produits par la tumeur elle-même ou par le corps en réponse à sa présence.

Au total, environ 200 marqueurs tumoraux sont connus, mais un peu plus de vingt sont utilisés pour le diagnostic. Certains d'entre eux sont spécifiques, c'est-à-dire qu'ils indiquent une lésion d'un organe spécifique, tandis que d'autres peuvent être détectés dans différents types de cancer. Par exemple, l'alpha-foetoprotéine est un marqueur tumoral courant en oncologie, elle se retrouve chez près de 70% des patients. Il en va de même pour le CEA (antigène embryonnaire cancéreux). Par conséquent, pour déterminer le type de tumeur, le sang est examiné à l'aide d'une combinaison de marqueurs tumoraux généraux et spécifiques:

  • Protéine S-100, NSE - le cerveau;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - la glande mammaire est affectée;
  • SCC, alpha-foetoprotéine - le col de l'utérus;
  • AFP, CA-125, hCG - ovaires;
  • CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - poumons;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - le foie;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - estomac et pancréas;
  • CA-72-4, CEA - intestins;
  • PSA - glande prostatique;
  • HCG, AFP - testicules;
  • Protéine S-100 - Peau.

Mais avec toute la précision et le contenu informationnel, le diagnostic de l'oncologie par analyse du sang à la recherche de marqueurs tumoraux est préliminaire. La présence d'antigènes peut être un signe de processus inflammatoires et d'autres maladies, et le CEA est toujours élevé chez les fumeurs. Par conséquent, sans confirmation par des études instrumentales, le diagnostic n'est pas posé.

Cette question est logique. Si de mauvais résultats ne confirment pas l'oncologie, peut-il en être autrement? Oui c'est possible. Le résultat de l'analyse peut être affecté par la petite taille de la tumeur ou l'administration de médicaments (étant donné que pour chaque marqueur tumoral, il existe une liste spécifique de médicaments pouvant conduire à des résultats faussement positifs ou faussement négatifs, le médecin traitant et le personnel de laboratoire doivent être informés des médicaments pris par le patient).

Même si les tests sanguins sont bons et que le diagnostic instrumental n'a pas donné de résultat, mais qu'il existe des plaintes subjectives de douleur, on peut parler d'une tumeur extra-organique. Par exemple, sa variété rétropéritonéale est déjà détectée à 4 stades, avant laquelle elle ne permettait presque jamais de se connaître. Le facteur âge est également important, car le métabolisme ralentit au fil des ans et les antigènes pénètrent trop lentement dans la circulation sanguine.

Le risque de cancer est à peu près le même pour les deux sexes, mais la moitié de l'humanité présente une vulnérabilité supplémentaire. Le système reproducteur féminin est à haut risque de cancer, en particulier les glandes mammaires, ce qui porte le cancer du sein à la 2e place en fréquence d'apparition, parmi toutes les tumeurs malignes. L'épithélium cervical est également sujet à la dégénérescence maligne, donc les femmes devraient être responsables des examens et faire attention aux résultats des tests suivants:

  • La CAO en oncologie montre une diminution du taux de globules rouges et d'hémoglobine, ainsi qu'une augmentation de l'ESR.
  • Analyse biochimique - une augmentation du glucose est une source de préoccupation ici. Ces symptômes du diabète sont particulièrement dangereux pour les femmes, car ils deviennent souvent des signes avant-coureurs du cancer du sein et de l'utérus.
  • Lorsqu'elle est testée pour les marqueurs tumoraux, la présence simultanée d'antigènes SCC et d'alpha-foetoprotéine indique un risque de lésion cervicale. Glycoprotéine CA 125 - une menace de cancer de l'endomètre, AFP, CA-125, hCG - ovaires, et la combinaison de CA-15-3, CA-72-4, CEA suggère que la tumeur peut être localisée dans les glandes mammaires.

Si quelque chose est alarmant dans les analyses et qu'il y a des signes caractéristiques d'oncologie au stade initial, une visite chez le médecin ne doit pas être différée. De plus, vous devez consulter un gynécologue au moins une fois par an et inspecter régulièrement la poitrine vous-même. Ces mesures préventives simples aident souvent à détecter le cancer aux premiers stades..

L'examen doit être effectué avec une détérioration prolongée du bien-être sous forme de faiblesse, de basse température constante, de fatigue, de perte de poids, d'anémie de genèse incertaine, d'hypertrophie des ganglions lymphatiques, d'apparition de phoques dans les glandes mammaires, de décoloration des grains de beauté, de changements dans le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, accompagnés d'un écoulement de sang après défécation, toux intrusive sans signe d'infection, etc..

Des raisons supplémentaires sont:

  • plus de 40 ans;
  • l'oncologie dans l'histoire familiale;
  • aller au-delà de la norme des indicateurs d'analyse biochimique et UAC;
  • douleur ou dysfonctionnement prolongé de tout organe ou système, même dans une faible mesure.

L'analyse ne prend pas beaucoup de temps, tout en aidant à identifier à temps une maladie potentiellement mortelle et à la guérir de la manière la moins traumatisante. De plus, ces examens devraient devenir réguliers (au moins une fois par an) pour ceux qui ont des proches en oncologie ou qui ont dépassé la limite d'âge de quarante ans.

Le sang pour le test d'antigène est donné d'une veine le matin. Les résultats sont publiés dans un délai de 1 à 3 jours, et pour être fiables, vous devez suivre certaines recommandations:

  • ne prenez pas le petit déjeuner;
  • ne prenez pas de médicaments et de vitamines la veille;
  • trois jours avant de poser un diagnostic de cancer par une analyse de sang, exclure l'alcool;
  • ne mangez pas d'aliments gras et frits la veille;
  • un jour avant l'étude pour exclure un effort physique intense;
  • ne fumez pas le jour de l'accouchement le matin (le tabagisme augmente le CEA);
  • pour que les facteurs tiers ne faussent pas les indicateurs, guérissez d'abord toutes les infections.

Après avoir reçu les résultats, il ne faut pas tirer de conclusions indépendantes et poser des diagnostics. Ce test sanguin pour le cancer n'est pas fiable à 100% et nécessite une confirmation instrumentale.

Si l'on regarde les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, il sera possible de découvrir que ce sont précisément les différents processus oncologiques qui sont plus souvent que d'autres pathologies qui conduisent à la mort. Le cancer est une maladie assez insidieuse et dangereuse, car avec le temps, il peut évoluer de manière asymptomatique..

Dans les premiers stades, l'oncologie peut être traitée médicalement ou avec une intervention chirurgicale minimale. Malheureusement, au cours des dernières étapes, presque tous les traitements sont exclusivement de soutien et la marge de survie à cinq ans est extrêmement faible. De nombreux experts prescrivent un test d'urine pour l'oncologie, se demandent pourquoi cela est nécessaire.

Lors d'une étude en laboratoire de la composition de l'urine, les spécialistes ont la possibilité de déterminer dans quelle mesure les reins, le cœur et les vaisseaux sanguins fonctionnent, ainsi que l'état du système immunitaire. Par exemple, avec une teinte jaune clair de la biomasse, le diabète ou l'hypervolémie peuvent être diagnostiqués..

Si l'urine a une teinte jaune foncé, le patient ne peut pas être exclu de la déshydratation, de l'insuffisance cardiaque, de la lithiase biliaire et des pathologies hépatiques. Dans le cancer, une analyse d'urine indiquera que le liquide corporel a une teinte rougeâtre. Cela est dû au fait qu'une certaine quantité de sang y pénètre.

La couleur de l'urine change en fonction du stade de l'oncologie. Source: urology.propto.ru

Lorsqu'il y a trop de globules rouges dans l'urine, l'urine ressemblera à la couleur des morceaux de viande. Cependant, ce paramètre peut également indiquer que le patient prenait certains médicaments, a une lithiase urinaire ou une glomérulonéphrite progresse..

De plus, les personnes qui passent un test d'urine pour l'oncologie peuvent remarquer que le liquide biologique a une certaine turbidité. Cela est dû au fait que la composition contient de nombreux globules blancs, globules rouges, bactéries, protéines, épithélium. En conséquence, la densité ou la gravité spécifique sera nécessairement augmentée..

Pour que le cancer se développe, il doit y avoir un certain facteur contributif. Si un organe ou un système interne ne fonctionne pas correctement, il y a une forte probabilité que le processus oncologique commence à progresser. Dans ce cas, un test d'urine montrera également une concentration accrue de sels, de bilirubine, de corps cétoniques, de glucose.

Tous ces paramètres, qui ont été décrits ci-dessus, peuvent être présents non seulement chez les patients atteints d'une pathologie cancéreuse. C'est pourquoi un test d'urine général ne peut que faire comprendre qu'il existe des problèmes dans le corps. En conséquence, si un spécialiste a désigné une analyse, celle-ci doit être effectuée.

Le cancer ne peut être diagnostiqué que si une analyse d'urine est effectuée pour déterminer les marqueurs tumoraux, qui indiquent également des conditions précancéreuses. En cas d'oncologie de la vessie, le marqueur tumoral urinaire UBS est déterminé dans l'urine. Ce fragment fait partie de la protéine. On ne peut parler de la progression d'une maladie dangereuse que lorsque sa norme est dépassée 150 fois.

La zone de localisation tumorale par des marqueurs tumoraux identifiés. Source: medik.expert

La recherche pour déterminer le cancer est rarement rapide. Ainsi, par exemple, lors de l'identification de marqueurs tumoraux, il faudra entre 5 et 7 jours pour obtenir des résultats. Quant aux règles de collecte du matériel biologique, elles sont standard, et le patient doit effectuer toutes les étapes de préparation, comme avant l'analyse d'urine générale habituelle.

Il convient de noter que le marqueur tumoral UBS peut indiquer la présence d'une tumeur dans les systèmes mammaire et pancréatique, bronchopulmonaire et reproducteur, les intestins et le foie. Dans la plupart des cas, si le processus pathologique affecte le tissu pulmonaire, un marqueur tumoral tel que CYFRA 21-1 est déterminé. Une augmentation des valeurs confirme la maladie, mais son absence ne signifie pas non plus qu'il n'y a pas de cancer.

Le processus d'identification et de confirmation du cancer est assez complexe et long. Pour détecter le problème et déterminer la zone de localisation, une approche intégrée est nécessaire. Par conséquent, toujours l'analyse de l'urine dans le cancer est complétée par d'autres laboratoires ainsi que des méthodes de diagnostic instrumentales.

Dans la plupart des cas, l'étude des biofluides peut diagnostiquer un cancer de la vessie ou la présence de néoplasmes dans les organes du système reproducteur à un stade précoce de développement. Cela est dû au fait que l'urine commence à changer de couleur, car un grand nombre de globules rouges y pénètrent, c'est-à-dire qu'une hématurie se développe.

Cependant, dans les situations où le patient progresse de 1 ou 2 degrés de cancer de la prostate, ce symptôme sera absent. Dans l'urine, le sang ne commencera à être libéré que lorsque la pathologie atteindra le 3-4e stade de développement. Le patient dans cet état se sent très mal, car les structures et les organes environnants sont impliqués dans le processus oncologique.

Si nous considérons les principales indications dans lesquelles il est nécessaire de passer un test d'urine pour identifier l'oncologie, il s'agit alors des plaintes des patients concernant une détérioration de leur état de santé, par exemple: manque de désir sexuel, diminution de la puissance, augmentation de la miction, douleur dans le périnée et l'aine, manque d'appétit et perte de poids.

Une analyse d'urine peut également confirmer ou réfuter le cancer du rein et de la vessie. Le patient doit se rendre à l'hôpital dans ces situations lorsqu'il constate une certaine violation du processus de miction. Il s'agit souvent d'une augmentation des pulsions, de l'incontinence, de la vidange incomplète de la vessie. Si la tumeur se développe dans la lumière du canal, des stries de sang apparaîtront dans l'urine.

Comme indiqué au tout début, divers processus oncologiques peuvent évoluer asymptomatiquement pendant une longue période. Par conséquent, certains patients peuvent ne pas remarquer de changement dans leur état de santé jusqu'à ce que des saignements graves difficiles à arrêter soient révélés..

Selon l'OMS, la pathologie oncologique est l'une des principales causes de mortalité dans le monde. Au cours des 3 dernières années, plus de 14 millions de cancers nouvellement diagnostiqués ont été signalés. Sur la base des prévisions de l'OMS, d'ici 2035, ce montant pourrait augmenter de 70%.

Les méthodes les plus efficaces pour prévenir la progression de la maladie sont la détection précoce et le traitement rapide de la pathologie. Les méthodes de diagnostic impliquent l'utilisation de techniques de laboratoire et instrumentales.

Ainsi, selon l'emplacement du néoplasme, ils sont largement utilisés:

Le diagnostic de laboratoire est basé sur une étude des fluides corporels. Un test sanguin est le plus souvent effectué, où le nombre de globules rouges et blancs est compté, la formule leucocytaire, l'ESR sont déterminées. Sur la base des résultats, le niveau de réponse immunitaire de l'organisme, le travail des germes hématopoïétiques, la présence d'agents bactériens et viraux sont évalués. Cependant, dans cet article, nous analyserons plus attentivement l'analyse de l'urine, sans laquelle aucun examen dans un établissement médical ne peut faire.

Sur la base d'une analyse générale de l'urine, il est possible d'étudier la fonction rénale, le travail des systèmes cardiovasculaire et immunitaire.

Une coloration jaune clair indique une hypervolémie, un diabète, un dysfonctionnement de la concentration rénale.

La couleur jaune foncé indique une déshydratation, une insuffisance cardiaque. En présence de la couleur de la "bière", il convient de penser aux maladies du foie, à la cholélithiase.

L'urine dans le cancer a une teinte rougeâtre lorsque l'hématurie est observée. Avec un apport massif de globules rouges dans l'urine, la couleur des "morceaux de viande" est notée. De plus, une telle coloration est possible avec les MII, la glomérulonéphrite, la prise de certains médicaments.

Un trouble de l'urine se produit lorsqu'il y a un grand nombre de leucocytes, de globules rouges, de bactéries, de protéines, d'épithélium, ce qui augmente également sa densité.

Le développement d'un cancer peut être observé dans le contexte d'un dysfonctionnement d'organe existant.Par conséquent, en plus du sang dans l'urine, il existe un risque élevé de détecter une grande quantité de protéines, de glucose, de corps cétoniques, de bilirubine, de leucocytes, de l'apparition de bactéries, de cylindres, de sels.

En plus d'une étude générale, un test d'urine pour le cancer peut montrer la présence de marqueurs tumoraux, indiquant le développement du processus oncologique, ainsi que des conditions pré-tumorales.

Le cancer le plus fréquent de la vessie dans l'urine est l'oncomarqueur UBS. Ce fragment de protéine indique une augmentation du nombre de cellules cancéreuses dans la vessie. Ne paniquez pas s'il se trouve dans l'urine, car l'essentiel est sa quantité. Un signe certain sera une augmentation de 150 fois.

Les résultats de l'analyse sont obtenus les 5-7 jours après la livraison du matériel. Le prélèvement d'urine doit être effectué le matin après une toilette complète des voies génitales. L'étude doit être menée au plus tard 2 heures après la collecte.

Parfois, UBS peut également être détecté avec un cancer du système broncho-pulmonaire, des glandes (mammaires, pancréas), du système reproducteur, des intestins, du foie.

CYFRA 21-1 est plus souvent détecté dans les lésions malignes du tissu pulmonaire. Son niveau élevé confirme la présence d'une pathologie, cependant, s'il n'est pas trouvé, cela ne garantit pas l'absence de cancer.

L'analyse des marqueurs tumoraux ne devrait pas être le seul test de laboratoire. Un diagnostic complet est nécessaire en tenant compte des plaintes du patient, d'un examen objectif, des résultats d'un laboratoire étendu et d'un examen instrumental.

En plus des analyses ci-dessus, parfois l'étude d'une protéine de l'appareil mitotique nucléaire en tant que composant de la matrice nucléaire, la détermination de l'antigène par microscopie à fluorescence et la protéine de l'hépatome sont parfois utilisées..

La sensibilité de chaque méthode dépend du stade du processus oncologique..

Il convient de noter que c'est la localisation d'un néoplasme malin dans les voies génito-urinaires que l'un des premiers symptômes comprend des changements dans l'urine (hématurie).

Séparément, il convient de noter qu'avec une lésion de la prostate, la tumeur est localisée dans les tissus, de sorte que le sang dans l'urine ne peut apparaître qu'aux 3, 4 stades de la maladie.

L'hématurie dans ce cas indique la croissance du néoplasme à l'extérieur de la capsule, germant et impliquant les structures environnantes, les organes (vessie, intestins, vésicules séminales) dans le processus pathologique.

Les indications pour passer une analyse d'urine doivent inclure la présence de plaintes caractéristiques, par exemple, une détérioration de la puissance, une sensation de brûlure pendant la miction, des douleurs dans le périnée, l'aine avec irradiation dans la région lombaire.

Quant au cancer du rein et de la vessie, un dysfonctionnement urinaire (vidange incomplète de la vessie, pulsions fréquentes, incontinence) peut devenir une raison pour aller à l'hôpital. Lorsqu'une tumeur se développe dans la vésicule biliaire, des stries (gouttes) de sang écarlate frais apparaissent généralement dans l'urine. Dans ce cas, la douleur peut être absente. Le développement de saignements avec libération de caillots se produit également..

Afin de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement adéquat, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'élaborer une définition des tactiques de gestion des patients. Ainsi, dans 60% des cas, après résection de la vessie, des rechutes sont enregistrées. À cet égard, une approche intégrée est requise avec la mise en œuvre de l'intervention chirurgicale, des cours de radiothérapie et de chimiothérapie.

Si l'on regarde les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, il sera possible de découvrir que ce sont précisément les différents processus oncologiques qui sont plus souvent que d'autres pathologies qui conduisent à la mort. Le cancer est une maladie assez insidieuse et dangereuse, car avec le temps, il peut évoluer de manière asymptomatique..

Dans les premiers stades, l'oncologie peut être traitée médicalement ou avec une intervention chirurgicale minimale. Malheureusement, au cours des dernières étapes, presque tous les traitements sont exclusivement de soutien et la marge de survie à cinq ans est extrêmement faible. De nombreux experts prescrivent un test d'urine pour l'oncologie, se demandent pourquoi cela est nécessaire.

Lors d'une étude en laboratoire de la composition de l'urine, les spécialistes ont la possibilité de déterminer dans quelle mesure les reins, le cœur et les vaisseaux sanguins fonctionnent, ainsi que l'état du système immunitaire. Par exemple, avec une teinte jaune clair de la biomasse, le diabète ou l'hypervolémie peuvent être diagnostiqués..

Si l'urine a une teinte jaune foncé, le patient ne peut pas être exclu de la déshydratation, de l'insuffisance cardiaque, de la lithiase biliaire et des pathologies hépatiques. Dans le cancer, une analyse d'urine indiquera que le liquide corporel a une teinte rougeâtre. Cela est dû au fait qu'une certaine quantité de sang y pénètre.

Lorsqu'il y a trop de globules rouges dans l'urine, l'urine ressemblera à la couleur des morceaux de viande. Cependant, ce paramètre peut également indiquer que le patient prenait certains médicaments, a une lithiase urinaire ou une glomérulonéphrite progresse..

De plus, les personnes qui passent un test d'urine pour l'oncologie peuvent remarquer que le liquide biologique a une certaine turbidité. Cela est dû au fait que la composition contient de nombreux globules blancs, globules rouges, bactéries, protéines, épithélium. En conséquence, la densité ou la gravité spécifique sera nécessairement augmentée..

Pour que le cancer se développe, il doit y avoir un certain facteur contributif. Si un organe ou un système interne ne fonctionne pas correctement, il y a une forte probabilité que le processus oncologique commence à progresser. Dans ce cas, un test d'urine montrera également une concentration accrue de sels, de bilirubine, de corps cétoniques, de glucose.

Tous ces paramètres, qui ont été décrits ci-dessus, peuvent être présents non seulement chez les patients atteints d'une pathologie cancéreuse. C'est pourquoi un test d'urine général ne peut que faire comprendre qu'il existe des problèmes dans le corps. En conséquence, si un spécialiste a désigné une analyse, celle-ci doit être effectuée.

Le cancer ne peut être diagnostiqué que si une analyse d'urine est effectuée pour déterminer les marqueurs tumoraux, qui indiquent également des conditions précancéreuses. En cas d'oncologie de la vessie, le marqueur tumoral urinaire UBS est déterminé dans l'urine. Ce fragment fait partie de la protéine. On ne peut parler de la progression d'une maladie dangereuse que lorsque sa norme est dépassée 150 fois.

La zone de localisation tumorale par des marqueurs tumoraux identifiés. Source: medik.expert

La recherche pour déterminer le cancer est rarement rapide. Ainsi, par exemple, lors de l'identification de marqueurs tumoraux, il faudra entre 5 et 7 jours pour obtenir des résultats. Quant aux règles de collecte du matériel biologique, elles sont standard, et le patient doit effectuer toutes les étapes de préparation, comme avant l'analyse d'urine générale habituelle.

Il convient de noter que le marqueur tumoral UBS peut indiquer la présence d'une tumeur dans les systèmes mammaire et pancréatique, bronchopulmonaire et reproducteur, les intestins et le foie. Dans la plupart des cas, si le processus pathologique affecte le tissu pulmonaire, un marqueur tumoral tel que CYFRA 21-1 est déterminé. Une augmentation des valeurs confirme la maladie, mais son absence ne signifie pas non plus qu'il n'y a pas de cancer.

Le processus d'identification et de confirmation du cancer est assez complexe et long. Pour détecter le problème et déterminer la zone de localisation, une approche intégrée est nécessaire. Par conséquent, toujours l'analyse de l'urine dans le cancer est complétée par d'autres laboratoires ainsi que des méthodes de diagnostic instrumentales.

Dans la plupart des cas, l'étude des biofluides peut diagnostiquer un cancer de la vessie ou la présence de néoplasmes dans les organes du système reproducteur à un stade précoce de développement. Cela est dû au fait que l'urine commence à changer de couleur, car un grand nombre de globules rouges y pénètrent, c'est-à-dire qu'une hématurie se développe.

Cependant, dans les situations où le patient progresse de 1 ou 2 degrés de cancer de la prostate, ce symptôme sera absent. Dans l'urine, le sang ne commencera à être libéré que lorsque la pathologie atteindra le 3-4e stade de développement. Le patient dans cet état se sent très mal, car les structures et les organes environnants sont impliqués dans le processus oncologique.

Si nous considérons les principales indications dans lesquelles il est nécessaire de passer un test d'urine pour identifier l'oncologie, il s'agit alors des plaintes des patients concernant une détérioration de leur état de santé, par exemple: manque de désir sexuel, diminution de la puissance, augmentation de la miction, douleur dans le périnée et l'aine, manque d'appétit et perte de poids.

Une analyse d'urine peut également confirmer ou réfuter le cancer du rein et de la vessie. Le patient doit se rendre à l'hôpital dans ces situations lorsqu'il constate une certaine violation du processus de miction. Il s'agit souvent d'une augmentation des pulsions, de l'incontinence, de la vidange incomplète de la vessie. Si la tumeur se développe dans la lumière du canal, des stries de sang apparaîtront dans l'urine.

Comme indiqué au tout début, divers processus oncologiques peuvent évoluer asymptomatiquement pendant une longue période. Par conséquent, certains patients peuvent ne pas remarquer de changement dans leur état de santé jusqu'à ce que des saignements graves difficiles à arrêter soient révélés..

Si vous trouvez une erreur, veuillez sélectionner un morceau de texte et appuyez sur Ctrl + Entrée.

L'analyse d'urine n'est pas la méthode de test la plus informative pour le cancer suspect de la vessie. Le principal signe du développement de l'oncologie est la présence de sang dans l'urine, mais ce même symptôme peut également indiquer d'autres pathologies. Pour clarifier le diagnostic, il est recommandé au patient de subir les études suivantes:

En ce qui concerne l'analyse d'urine, une étude générale et un examen du matériel pour la présence de marqueurs tumoraux sont généralement effectués. Dans le diagnostic, plusieurs méthodes de recherche sont généralement utilisées, qui sont associées aux spécificités de la maladie et aux métastases possibles aux organes distants. Si des métastases sont suspectées, le patient peut se voir proposer des méthodes de recherche telles que la radiographie, la palpation rectale et la scintigraphie s'il existe un risque de lésion osseuse.

Lors de l'analyse de l'urine, d'autres écarts peuvent être détectés, par exemple, les précipitations, la présence de pus. Cela indique des dommages à d'autres organes et la fixation d'une infection. L'oncologie s'accompagne souvent d'insuffisance rénale, de cystite et de néphrite de diverses natures..

En plus des marqueurs tumoraux, l'étude utilise des antigènes du cancer de la vessie. Ces derniers sont considérés comme les plus précis pour diagnostiquer la maladie. Le test d'antigène a une sensibilité plus élevée et est facile à réaliser. C'est cette étude qui sous-tend les tests à domicile pour une étude préliminaire. Cependant, les systèmes de test se caractérisent par des résultats d'erreur élevés, qui non seulement ne permettent pas de déterminer le stade de la lésion, mais sa présence en général.

Pour clarifier les résultats du diagnostic, des études plus détaillées sont recommandées. Ainsi, la détection de globules rouges frais peut indiquer une lésion oncologique. La présence d'acide hyaluronique dans le matériel d'essai confirme également le cancer de la vessie. En l'absence de processus inflammatoires dans les voies urinaires, les cellules tumorales trouvées dans les sédiments peuvent être une confirmation de l'oncologie.

Si un cancer est suspecté, les études suivantes sont prescrites au patient:

  • tests généraux et culture bactérienne,
  • Échographie,
  • cystoscopie.

Le traitement de la maladie est compliqué par le fait que les méthodes locales de thérapie ne donnent pas un résultat durable. C'est pourquoi, après chaque étape du traitement, il est nécessaire de mener une étude des marqueurs tumoraux en dynamique. Avec le cancer superficiel, une résection est recommandée, ce qui permet d'éradiquer complètement la tumeur. Pour les petites formations, la méthode d'électrovaporisation est utilisée, ce qui implique l'évaporation du tissu affecté en utilisant des températures élevées.

Avec des lésions musculaires et des rechutes fréquentes, une cystectomie radicale est indiquée. Cette méthode implique l'ablation complète de la vessie avec les organes adjacents du système génito-urinaire. Chez l'homme, il s'agit de la prostate et des vésicules séminales, chez la femme, de l'utérus avec appendices. Après le retrait, il est nécessaire de créer les conditions d'un détournement urinaire normal, pour lesquelles utiliser des uretères externes ou internes ou des réservoirs intestinaux.

L'examen répété des marqueurs tumoraux après un traitement chirurgical montre une légère augmentation du niveau ou de sa norme. En l'absence de métastases, nous pouvons parler de la délivrance complète de la maladie. Cependant, cela n'empêche pas la mise en œuvre d'un traitement d'entretien et de mesures préventives. La concentration la plus élevée de marqueurs tumoraux est présente dans le sang, c'est pourquoi un test sanguin donne un résultat plus précis et aide à identifier les processus tumoraux à un stade précoce ou à prévenir une rechute. Le nombre de marqueurs tumoraux chez l'homme varie en fonction de l'âge et de la présence de formations dans le corps, notamment des kystes et des tumeurs bénignes.

Par conséquent, la décision de traitement sur la base des résultats d'études de ce type doit être prise uniquement par le médecin, sur la base de la totalité de toutes les données disponibles sur la santé du patient..

En oncologie moderne, un diagnostic précoce du processus tumoral joue un rôle énorme. La survie et la qualité de vie des patients en dépendent. La vigilance oncologique est très importante, car le cancer peut se manifester aux derniers stades ou masquer ses symptômes pour d'autres maladies.

Il existe de nombreuses théories sur le développement du cancer, mais aucune d'entre elles ne donne de réponse détaillée, pourquoi apparaît-elle néanmoins? Les médecins ne peuvent que supposer que l'un ou l'autre facteur accélère la cancérogenèse (croissance des cellules tumorales).

Facteurs de risque de cancer:

  • Prédisposition raciale et ethnique - Les scientifiques allemands ont établi une tendance: chez les personnes à peau blanche, le mélanome survient 5 fois plus souvent que chez les noirs.
  • Violation du régime alimentaire - le régime alimentaire humain doit être équilibré, tout changement dans le rapport des protéines, des graisses et des glucides peut entraîner des perturbations métaboliques et, par conséquent, la survenue de néoplasmes malins. Par exemple, les scientifiques ont montré qu'une consommation excessive d'aliments hypocholestérolémiants conduit au cancer du poumon, et une surconsommation de glucides facilement digestibles augmente le risque de développer un cancer du sein. De plus, une abondance d'additifs chimiques dans les aliments (exhausteurs de goût, conservateurs, nitrate, etc.), les aliments génétiquement modifiés augmentent le risque d'oncologie..
  • Obésité - Selon des études américaines, le surpoids augmente le risque de cancer de 55% chez les femmes et de 45% chez les hommes.
  • Tabagisme - Les médecins de l'OMS ont montré qu'il existe une relation causale directe entre le tabagisme et le cancer (lèvres, langue, oropharynx, bronches, poumons). Au Royaume-Uni, une étude a été menée qui a montré que les personnes qui fument 1,5 à 2 paquets de cigarettes par jour sont susceptibles de développer un cancer du poumon 25 fois plus élevé que les non-fumeurs.
  • Hérédité - il existe certains types de cancer hérités d'un type autosomique récessif et autosomique dominant, par exemple le cancer de l'ovaire ou la polypose intestinale familiale.
  • Exposition aux rayonnements ionisants et aux rayons ultraviolets - les rayonnements ionisants d'origine naturelle et industrielle provoquent l'activation des pro-oncogènes du cancer de la thyroïde, et une exposition prolongée aux rayons ultraviolets pendant l'insolation (bronzage) contribue au développement d'un mélanome malin de la peau.
  • Troubles immunitaires - une diminution de l'activité du système immunitaire (immunodéficiences primaires et secondaires, immunosuppression iatrogène) conduit au développement de cellules tumorales.
  • Activité professionnelle - les personnes qui entrent en contact avec des agents cancérigènes chimiques (résines, colorants, suie, métaux lourds, glucides aromatiques, amiante, sable) et les rayonnements électromagnétiques entrent dans cette catégorie.
  • Caractéristiques de l'âge de la reproduction chez les femmes - les premières menstruations précoces (moins de 14 ans) et la ménopause tardive (plus de 55 ans) augmentent le risque de cancer du sein et des ovaires de 5 fois. Dans ce cas, la grossesse et l'accouchement réduisent la tendance à l'apparition de néoplasmes des organes reproducteurs
  • Plaies cicatrisantes longues, fistules
  • L'excrétion de sang dans l'urine, le sang dans les fèces, la constipation chronique, la forme de fèces en forme de ruban. Dysfonction vésicale et intestinale.
  • Déformation des glandes mammaires, apparition d'un gonflement d'autres parties du corps.
  • Perte de poids dramatique, diminution de l'appétit, difficulté à avaler.
  • Changer la couleur et la forme des grains de beauté ou des taches de naissance
  • Saignements utérins fréquents ou écoulements inhabituels chez la femme.
  • Toux sèche prolongée, non susceptible de traitement, enrouement.

Après être allé chez le médecin, le patient doit obtenir des informations complètes sur les tests qui indiquent un cancer. Il est impossible de déterminer l'oncologie par une analyse sanguine, elle n'est pas spécifique par rapport aux néoplasmes. Les études cliniques et biochimiques visent principalement à déterminer l'état du patient atteint d'une intoxication tumorale et à étudier le travail des organes et des systèmes.
Un test sanguin général d'oncologie révèle:

  • leucopénie ou leucocytose (élévation ou diminution des globules blancs)
  • déplacement des leucocytes vers la gauche
  • anémie (faible taux d'hémoglobine)
  • thrombocytopénie (plaquettes faibles)
  • augmentation de l'ESR (ESR constamment élevé de plus de 30 en l'absence de plaintes graves - cause d'alarme)

L'analyse générale de l'urine en oncologie est assez informative, par exemple, avec le myélome dans l'urine, une protéine Bens-Jones spécifique est détectée. Un test sanguin biochimique vous permet de juger de l'état du système urinaire, du foie et du métabolisme des protéines.

Changements dans l'analyse biochimique de divers néoplasmes:

Pour se débarrasser des parasites, nos lecteurs utilisent avec succès Intoxic. Vu la popularité de ce produit, nous avons décidé de l'offrir à votre attention.
En savoir plus ici...

Dans la plupart des cas, le diagnostic des maladies commence par une analyse d'urine générale. Une personne, après avoir détecté des signes de la maladie, se tourne indépendamment vers le laboratoire pour analyse. Le médecin oriente cette étude lors de l'examen préventif annuel. Qu'est-ce qu'une analyse d'urine: le décodage et la norme des valeurs de ses valeurs.

Les tests d'urine sont un test de laboratoire, au cours duquel les caractéristiques physiques et chimiques de l'urine chez les patients adultes et les enfants sont étudiées.

L'analyse clinique de l'urine est remarquable pour son faible coût, sa facilité de mise en œuvre, son bon contenu informatif, c'est une méthode populaire de diagnostic non invasif. Sur la base de ce que l'analyse d'urine générale montre, le médecin diagnostiquera, prescrira un examen supplémentaire et l'enverra à une consultation avec d'autres spécialistes.

Grâce à cette analyse, les médecins peuvent détecter des écarts dans le fonctionnement des systèmes urinaire et cardiovasculaire, détecter des processus inflammatoires, ainsi qu'un certain nombre d'autres maladies qui sont à un stade précoce. Cette option aide à prévenir les symptômes..

Pour que les tests d'urine soient correctement décryptés, vous devez suivre certaines règles de collecte des biomatériaux:

  • la collecte est effectuée uniquement dans un récipient stérile;
  • l'urine doit être le matin;
  • rincer abondamment les organes génitaux externes, sécher avec une serviette en papier jetable;
  • chez les femmes, la collecte d'urine pendant les menstruations n'est pas effectuée;
  • La première portion d'urine n'a pas besoin d'être collectée dans un récipient, mais libérée dans les toilettes. Ensuite, sans arrêter la miction, collectez le reste de l'urine dans un récipient;
  • lors du passage d'une analyse d'urine, le volume total est de 100-150 ml;
  • fermez hermétiquement le couvercle du récipient;
  • l'urine n'est pas soumise à un stockage, par conséquent, dans les 1-2 heures, elle doit être livrée au laboratoire.

Si ces règles ne sont pas respectées, le décryptage du test d'urine sera considéré comme invalide (par exemple: du sang menstruel dans un récipient ou des bactéries qui sont tombées à la suite d'un stockage à long terme entraîneront une interprétation incorrecte du résultat).

Que montre l'analyse d'urine? À partir des caractéristiques physiques de l'urine, les indicateurs suivants sont évalués:

  • gravité spécifique de l'urine;
  • Couleur;
  • transparence;
  • odeur;
  • réaction (acidité).

Les caractéristiques chimiques pendant l'OAM comprennent:

  • la présence de substances organiques: protéines, glucose (sucre), bilirubine;
  • étude des sédiments urinaires pour la présence de cétones, hémoglobine, globules blancs, globules rouges (bld dans les tests d'urine), épithélium, cylindres, sels.

La gravité spécifique de l'urine (Sg) est une caractéristique importante, à l'aide de celle-ci, il est facile de déterminer comment les reins gèrent la fonction de concentration. Lors de l'évaluation de la densité de l'urine, la norme est de 1,015 à 1,025.

Les reins éliminent les produits métaboliques quelle que soit la quantité de liquide consommée. Et lorsque plus ou moins de sédiments tombent sur un volume de liquide prélevé, ils parlent d'une densité accrue ou diminuée. Il existe trois indicateurs qui déterminent la densité de l'urine:

  • Hyperstenurie - augmentation de la densité. Une gravité spécifique accrue de l'urine apparaît souvent chez les hommes et les femmes. C'est le résultat d'une transpiration sévère, de l'utilisation d'aliments gras et salés, d'une toxicose chez la femme enceinte, d'une surdose d'antibiotiques. En plus des raisons physiologiques, il y en a des pathologiques, ils disent que le corps a des troubles endocriniens, des processus inflammatoires aigus ou chroniques dans le système urinaire.
  • Hyposténurie - densité réduite. Une gravité spécifique réduite de l'urine est souvent observée chez les patients par temps chaud, après avoir pris des diurétiques ou des maladies passées, à ce moment le volume de liquide consommé augmente. Dans de tels cas, l'hyposténurie est un processus physiologique et ne nécessite pas de traitement. Mais il peut également être causé par des troubles dus au diabète insipide, à la pyélonéphrite, aux processus inflammatoires aigus dans le système urinaire.
  • L'isosténurie est une pathologie dans laquelle les reins n'effectuent pas de fonction de concentration. Les valeurs peuvent être réduites à 1,01..

Le Sg dans l'analyse de l'urine est un indicateur variable, il change au cours de la journée, car les produits métaboliques sont excrétés.

Cet indicateur dépend de nombreux facteurs, pas toujours un changement dans la couleur du liquide biologique doit être interprété comme un symptôme de la maladie. L'urine concentrée a une couleur jaune foncé et non concentrée - une teinte jaune clair. Divers aliments, par exemple: betteraves, carottes et médicaments, tels que le métronidazole, l'aspirine, la vitamine B2, ils peuvent changer la couleur de l'urine.

Il existe des maladies dont le diagnostic commence par la détermination de la couleur de l'urine puis le décryptage parle de l'une ou l'autre pathologie. Ce qui suit est un tableau qui décrit les divers écarts dans la couleur de l'urine:

CouleurRaisons de l'apparence
IncoloreSucre, diabète insipide, insuffisance rénale, apport hydrique élevé.
Jaune foncéDéshydratation, infections aiguës, stagnation rénale, urochrome excessif, urine concentrée - apport hydrique insuffisant.
Rouge foncéAnémie sévère.
Noir ou marronHémoglobine dans l'urine, cirrhose, hépatite, empoisonnement au phénol, mélanome.
rougeUrolithiase, une tumeur dans le système urinaire, cystite, infarctus du rein.
Tranches de viandeDommages rénaux infectieux.
BièreBilirubine et urobilinogène dans l'urine, développement d'un ictère parenchymateux.
Jaune verdâtreBilirubine dans l'urine, développement d'un ictère obstructif.
Lait ou blancGraisses, pus, phosphates, chylurie.

Ainsi, les nuances d'urine peuvent montrer non seulement des perturbations du fonctionnement des reins, mais aussi de tout le corps. Et la couleur du liquide montre également que la personne adhère simplement au mauvais régime ou a inclus des colorants de légumes et de fruits dans son alimentation.

Normalement, l'urine est transparente, mais il existe trois degrés de transparence: plein, incomplet, nuageux. L'opacification indique la présence dans l'analyse de l'urine de globules blancs, de bactéries, de graisses, de lymphe.

Il est important de déterminer si l'urine est trouble ou le devient avec le temps. Si immédiatement après la miction, une opacification de l'urine est notée, cela indique la présence de pus, de lymphe, de phosphates. S'il devient trouble après un certain temps, il y a de l'urate dans le fluide biologique, ils précipitent lorsqu'il est chauffé.

En ce qui concerne l'odeur, il faut dire que dans l'analyse générale de l'urine, une odeur spécifique, mais pas forte, est considérée comme la norme. Cela varie en fonction de certains facteurs:

  • l'utilisation de produits à odeur âcre (ail, raifort) conduit à une odeur fétide;
  • avec les pathologies de la vessie (cystite), il y a une odeur d'ammoniac;
  • s'il y a des lésions du système urinaire associées à des tissus pourris, l'odeur de l'urine est putride;
  • avec le diabète, l'urine sent les fruits non mûrs;
  • quand il y a une fistule vésico-rectale, l'urine sent les selles.

Un test d'urine comprend également une analyse du niveau de pH, c'est-à-dire de l'acidité, cet indicateur indique la quantité d'ions hydrogène dans l'urine. Le pH est utilisé pour évaluer l'équilibre acido-basique du corps.

Les valeurs normales sont de 7 unités, mais elles peuvent dévier vers le côté acide (7). En même temps, ils parlent respectivement d'acidose et d'alcalose.

L'acidose est une acidité accrue de l'urine, elle se manifeste par la cétonurie (acétone et cétones dans l'urine). Elle est causée par la famine, des troubles intestinaux. Dans les cas graves, l'acidose provoque un trouble hormonal grave - un manque de production d'insuline. Cela s'appelle une acidocétose diabétique..

Alcalose - urine hautement alcaline, se produit contre un trouble métabolique lorsque les ions hydrogène sont excrétés par le corps (vomissements sévères, manque d'eau, blessure).

Il n'est pas nécessaire d'avoir une formation médicale pour déchiffrer indépendamment les résultats de l'étude. Après avoir étudié les indicateurs que contient le tableau, il est facile de déchiffrer l'analyse de l'urine:

IndiceNormeCause possible d'anomalie
Protéine0,033 grammes par litre> 0,033 - Infections aiguës, empoisonnement, jade.
Du sangmanquantUrolithiase, cystite, tumeurs, adénome de la prostate.
Glucose200 mg / jour> 200 mg / jour.

Chloroforme, intoxication au phosphore, diabète sucré, excès de stéroïdes, pancréatite aiguë.

Cétones50 mg / jour> 50 mg / jour.

Infections, intoxications, diabète sucré, famine, thyréotoxicose.

BilirubinemanquantIctère mécanique et parenchymateux.Urobilinogène6–10 μmol / jour> 6–10 μmol / jour.

Ictère hémolytique, toxicose du foie.

HémoglobinemanquantSepticémie, hypothermie, brûlures, empoisonnement, anémie hémolytique.globules blancs0–3 chez les femmes;

Le processus inflammatoire dans le corps

des globules rougesManquant ou célibataireActivité physique intense, station debout ou marche prolongée.Épithélium

0–3 dans plusieurs champs de vision.

0–3 dans plusieurs champs de vision

hyaline, granulaire, cireuse, épithéliale, leucocytaire, érythrocytaire

Temps chaud, dur labeur physique, surmenage.Phosphatessont absentsManger des aliments salés et épicés.VasemanquantPathologie dans le système génito-urinaire.

Lorsqu'il existe une norme dans l'interprétation et que l'interprétation de l'analyse ne pose pas de difficultés, mais qu'il existe des symptômes indiquant une pathologie, il vaut la peine de consulter un médecin. Pour faire un diagnostic précis, vous devez demander à un spécialiste: «Déchiffrez, s'il vous plaît, mon analyse» et signalez toutes les manifestations accompagnant la maladie.

L'analyse clinique de l'urine en dit long sur le travail du corps, mais la détection de la maladie ne se limite pas à cela et le médecin, dans la plupart des cas, utilise des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Pour se débarrasser des parasites, nos lecteurs utilisent avec succès Intoxic. Vu la popularité de ce produit, nous avons décidé de l'offrir à votre attention.
En savoir plus ici...

Une mauvaise analyse d'urine chez un enfant est une grave source de préoccupation pour les parents. Il s'agit d'un signe de maladie rénale causée par une infection ou d'autres effets pathologiques. Quelles sont les raisons des résultats insatisfaisants de l’étude et que faire de celle-ci, il convient de la comprendre plus en détail.

Les maladies graves du système urinaire provoquent une modification des indicateurs de l'analyse générale. Chez un enfant des premiers mois de la vie, la cause des écarts pathologiques peut être une pyélonéphrite de diverses étiologies. Chez les enfants plus âgés, les mauvais résultats des tests sont plus souvent causés par la glomérulonéphrite, la tuberculose rénale, la néphrolithiase (formation de calculs).

Mais il arrive souvent que les raisons du changement d'indicateurs résident dans la violation de la technique de collecte et de préparation à l'étude. L'utilisation d'un grand nombre de produits protéiques par jour conduit à de faux résultats. Fournir un mauvais résultat peut également

  • boire trop la veille des tests ou manque de liquide;
  • la présence dans l'alimentation de légumes et de fruits qui colorent le biomatériau;
  • l'utilisation de certains médicaments, tisanes.

Raisons d'une mauvaise analyse liée à la technique de collecte:

  • réservoir d'urine non stérile;
  • mauvaise hygiène génitale;
  • excréments entrant dans l'échantillon;
  • verser l'urine d'un pot pour bébé dans un récipient d'analyse;
  • presser l'urine des films, culottes, couches ou molleton.

Un stockage incorrect du matériel collecté affecte le résultat de l'étude. Si le récipient est dans un endroit chaud pendant une longue période (plus de 12 heures), cela entraînera la croissance bactérienne, la sédimentation des sels et la destruction des cellules.

En plus de l'analyse générale bien connue, il existe de nombreuses autres méthodes d'examen de l'urine. Ils révèlent également des anomalies dans le fonctionnement du système urinaire. Dans la pratique pédiatrique, afin de clarifier le diagnostic, les types de tests d'urine qualitatifs et quantitatifs suivants sont prescrits:

  • par Nechiporenko;
  • selon la technique Amburge;
  • selon Adiss-Kakovsky;
  • selon Sulkovich;
  • selon Zimnitsky;
  • test d'alpha amylase.

Il s'agit d'une méthode de recherche simple et informative. Il consiste à compter le nombre de leucocytes, de globules rouges, de cylindres dans 1 ml d'urine.

Pour l'analyse, la portion moyenne (première) d'urine du matin est collectée. Son volume doit être d'au moins 10 ml. Les assistants de laboratoire comptent ces cellules dans 1 ml de biomatériau. Normalement, le nombre de globules blancs ne doit pas dépasser 4 000, globules rouges - 1 000, cylindres - 250 dans 1 ml.

Cette technique est similaire à l'étude précédente. Les mêmes éléments uniformes et unités de régulation sont déterminés de la même manière. Mais lors de l'analyse d'Amburge, le nombre d'éléments libérés en 1 minute est étudié.

La veille de la collecte du matériel, vous devez limiter l'utilisation de liquide, vous ne pouvez pas boire la nuit. Après le réveil, l'enfant urine dans les toilettes (ou dans un récipient pour une analyse générale). L'heure exacte du mixage est fixe. Strictement après 3 heures, vous devez collecter la totalité de l'urine et l'envoyer pour analyse.

Pour mener cette étude, il est nécessaire de calculer le nombre de cylindres et d'éléments façonnés dans l'urine quotidienne. La veille de la collecte du matériel, l'enfant doit recevoir un aliment riche en protéines et la quantité de liquide consommée doit être réduite. Avant une nuit de sommeil, l'heure du dernier mix est fixée. Après le réveil, l'urine est recueillie dans un récipient pendant 12 heures.

Étant donné que les éléments façonnés pendant le stockage à long terme peuvent se désintégrer, le temps de collecte est limité et les assistants de laboratoire font le recomptage pendant une journée. Lors de l'interprétation de l'analyse, il est pris en compte que le nombre de leucocytes ne doit pas dépasser 4 millions, érythrocytes - 1 million, cylindres - 20 mille.

Ce test est un test de dépistage de l'excrétion urinaire de calcium. Une portion d'urine du matin est prélevée pour analyse. Ensuite, dans des conditions de laboratoire, le réactif de Sulkovich à base d'acide oxalique est ajouté au matériel collecté. Le calcium forme un précipité insoluble avec le réactif, ce qui provoque une turbidité.

Le degré de turbidité est exprimé en "+" et détermine la quantité de calcium. Les indicateurs normaux sont 1-2 croix.

Cette étude vous permet de déterminer la fonction de filtration et de concentration des reins. À 6 heures, l'enfant fait la première miction dans un récipient propre. Vous devez y enregistrer du temps. Puis toutes les 3 heures tout au long de la journée, ils collectent des portions d'urine dans des bocaux signés séparés.

La nutrition pendant l'étude est normale. S'il est nécessaire de faire pipi plus tôt, l'enfant le fait dans le récipient suivant. La partie suivante va là-bas. Pour interpréter les résultats, la diurèse de nuit, de jour et quotidienne est calculée. Et aussi mesurer la densité de l'urine dans chaque portion.

L'alpha amylase est sécrétée par les cellules salivaires et pancréatiques pour décomposer les glucides complexes. Son niveau dans l'urine ne doit pas dépasser 17 unités / h. Il existe deux façons de déterminer l'enzyme dans l'urine: par lots et par jour.

Afin de recueillir l'urine en portions, il est nécessaire de mesurer et d'enregistrer le volume de matériel obtenu lors de la première miction après le sommeil nocturne. Ensuite, 30 ml sont coulés dans un récipient stérile, le temps est fixé entre le dernier mélange du soir et le premier matin.

Lors de la collecte quotidienne d'urine, la première portion (matin) est versée dans les toilettes, et toutes les autres sont collectées dans un récipient qui est conservé au réfrigérateur. Après une journée, la quantité quotidienne de matériel, le temps de l'étude, sont mesurés et enregistrés. Après cela, 50 ml sont versés dans le récipient, qui doit être livré au laboratoire.

Lors d'un examen clinique général de l'urine, les indicateurs suivants sont pris en compte:

  • Couleur;
  • degré de transparence;
  • acidité;
  • densité relative;
  • protéine;
  • des globules rouges;
  • globules blancs.

L'urine normale est jaune. La teinte - de pâle à brillante - dépend de la concentration et de la quantité de substances dissoutes. La modification de ce paramètre peut indiquer une pathologie. Mais il peut y avoir une interruption temporaire en raison de l'utilisation de certains aliments ou médicaments..

Ces produits peuvent provoquer une coloration temporaire de l'urine:

  • citrouille, carottes (orange);
  • cerises, betteraves, mûres, amidopyrine (rouge);
  • rhubarbe, séné (brun-vert);
  • huile de poisson (blanche);
  • métronidazole (brun foncé);
  • bleu de méthylène, indigo (bleu).

Parmi les processus pathologiques qui modifient la couleur de l'urine, on distingue les suivants:

  • inflammation purulente, parasitose (blanche);
  • blessures, crise cardiaque, glomérulonéphrite, néphrolithiase (rouge);
  • ictère obstructif (vert);
  • pyélonéphrite ("morceaux de viande");
  • alcaptonurie, anémie hémolytique (noir).

Chez les nouveau-nés, une urine de couleur brique peut apparaître au cours de la première semaine de vie. Cela est dû à un état de transition - l'infarctus de l'acide urique.

Cet indicateur dépend de la concentration et du type de substances dissoutes dans l'urine finale. S'il n'y a pas de pathologie, alors la transparence est totale.

Les bactéries dans les sédiments peuvent provoquer une opacification de l'urine. Et cela se produit également dans de telles conditions:

  • pyélonéphrite;
  • sels;
  • protéinurie;
  • inflammation des voies génito-urinaires;
  • hématurie;
  • Diabète;
  • cylindrurie.

Selon la présence ou l'absence de substances qui neutralisent la réaction acide de l'urine, un changement de pH dans un sens ou dans l'autre est déterminé. Il s'agit d'un indicateur dynamique. Cela dépend en grande partie de la nature des aliments consommés et du régime de consommation..

Une réaction acide accompagne de telles conditions:

  • insuffisance rénale;
  • allergie;
  • Diabète;
  • tuberculose rénale;
  • erreurs de régime.

L'alcalinisation de l'urine est le résultat de tels processus:

  • vomissements persistants du contenu acide de l'estomac;
  • forte consommation de solutions alcalines;
  • augmentation de l'acidité du suc gastrique;
  • résorption de l'œdème;
  • infections des voies urinaires.

La densité relative dans la norme est de 1,012 à 1,020 et peut varier au cours de la journée. Cet indicateur détermine la concentration de substances dissoutes dans l'urine..

Les raisons de l'augmentation de la gravité spécifique sont

  • déshydratation;
  • protéinurie sévère;
  • oligurie d'origines diverses;
  • Diabète;
  • insuffisance rénale;
  • gonflement.

La densité relative diminue dans de telles conditions:

  • apport excessif de liquide;
  • insuffisance rénale sévère;
  • convergence de l'oedème;
  • diabète insipide.

Parmi les causes physiologiques des fluctuations de la gravité spécifique de l'urine figurent la quantité et la nature des aliments. Ainsi que la densité de l'urine affecte la quantité de liquide consommée et sa perte de sueur.

Avec le fonctionnement normal du système rénal, les protéines dans l'urine ne sont pas détectées ou ont des concentrations négligeables. Parmi les processus et les conditions qui provoquent la protéinurie, on distingue les suivants:

  • glomérulonéphrite;
  • insuffisance rénale physiologique du nouveau-né;
  • inflammation génitale;
  • pathologie des voies urinaires;
  • tubulopathie;
  • tuberculose rénale;
  • insuffisance cardiaque;
  • transformations oncologiques.

Il existe des causes physiologiques de protéinurie, qui ne sont pas un signe de changements pathologiques. Par exemple, cet indicateur augmente avec un apport excessif de protéines dans les aliments, avec une hypothermie ou une surchauffe. Un long séjour en position verticale chez les écoliers peut également provoquer l'apparition de protéines dans l'urine.

La leucocyturie est le signe d'un processus inflammatoire. La présence d'une petite quantité de globules blancs (jusqu'à 10) dans le champ de vision est acceptable.

Allouez une leucocyturie vraie et fausse. La première source de ces éléments est le système urinaire: modifications pathologiques de l'inflammation du tissu rénal, des uretères, de la vessie et de l'urètre. La fausse leucocyturie est déterminée lorsque les globules blancs des foyers d'inflammation des voies génitales pénètrent dans l'urine.

Les globules rouges peuvent être présents en une seule quantité (chez les filles, jusqu'à 10 dans le champ de vision). Beaucoup de globules rouges sont un signe de saignement dû à des dommages à la muqueuse urinaire.

Comme la leucocyturie, on distingue une vraie et une fausse hématurie. Le premier survient avec pyélo- et glomérulonéphrite, tumeurs, tuberculose, maladies systémiques, hémoblastoses, urolithiase, cystite et urétrite.

Une fausse hématurie est diagnostiquée si le sang menstruel pénètre dans l'urine ou si les organes génitaux sont endommagés..

La microhématurie est également distinguée - une condition où le sang n'est détecté que par microscopie. La macrohématurie est visible à l'œil nu..

Lorsque les résultats de l'étude dépassent la norme, l'analyse doit être répétée en respectant les règles de collecte du matériel. Si un enfant a de mauvais tests d'urine détectés à plusieurs reprises, un examen plus approfondi sera nécessaire.

Un pédiatre, un néphrologue ou un urologue prescrivent des procédures de diagnostic supplémentaires:

  • échographie;
  • analyse biochimique (protéine totale et ses fractions, urée, créatinine, azote résiduel et autres);
  • tests fonctionnels (Reberg, clairance de la créatinine endogène);
  • radiographie avec contraste;
  • Tomodensitométrie.

Le traitement médicamenteux est prescrit par un médecin, évaluant le tableau clinique et les résultats des tests de diagnostic. Dans la plupart des cas, pour que les tests reviennent à la normale, il suffit de suivre les règles d'hygiène personnelle. Il est également nécessaire de diversifier l'alimentation quotidienne et de renforcer le régime de consommation..

Pour une digestion approfondie des aliments, une personne a besoin non seulement d'acide gastrique, mais également d'autres enzymes tout aussi importantes. C'est à ces enzymes que la diastase, c'est-à-dire l'alpha-amylase, est produite, dont la production s'effectue dans les glandes salivaires et le pancréas. La principale fonction de cette enzyme est le métabolisme des glucides, qui prend sa source dans la cavité buccale. Après la cavité buccale dans tout le tractus gastro-intestinal, cette enzyme travaille sur le traitement des glucides complexes dans ses formes simples. Ensuite, par les intestins, il entre dans le système circulatoire et sort par l'urine, par les reins..

Voir aussi: Comment l'hypochromie est-elle traitée dans un test d'urine chez un enfant

En train de filtrer le sang dans les reins, l'amylase dans sa forme originale pénètre dans l'urine et est excrétée avec elle pendant la miction. Le niveau de diastase dans l'urine et le sang, aide à déterminer avec précision si les hommes, les femmes ou les enfants ont telle ou telle maladie, et prescrit également un traitement rapide. Il convient de noter qu'une enzyme telle que la diastase urinaire est considérée comme un indicateur obligatoire, dont la détermination du niveau est obligatoire pour diverses maladies.

Les enzymes digestives nécessaires à la transformation des aliments sont produites différemment, leur intensité dépend directement des heures de prise alimentaire et de ses caractéristiques de qualité. Au stade initial, à savoir pendant la mastication des aliments et avec son mouvement ultérieur le long du chemin vers l'estomac, le niveau des enzymes augmente. Le niveau de diastase dans l'urine commence à ce moment à diminuer, et le processus d'augmentation se produit lorsque le sang commence à être filtré à travers les reins, dans lequel le niveau de cette enzyme atteint sa quantité maximale. Autrement dit, le niveau maximal de diastase urinaire atteint à la toute fin de la digestion des aliments, mais à ses débuts, cet indicateur est minime.

Voir aussi: Que devrait être une analyse d'urine avec pyélonéphrite

Tout ce qui précède est déterminé par le fait que le taux de diastase a une si large gamme de 10 à 65 unités. par litre, car tout au long de la journée son niveau fluctue constamment. Il convient de noter que cet indicateur n'a absolument rien à voir avec l'âge ou le sexe du patient. Cela suggère que le niveau normal de diastase urinaire chez les hommes, les femmes et les enfants de plus de 6 ans n'est pas admissible par âge.

De légères différences de performance peuvent être observées, mais cela ne dépend que du fait que différents laboratoires utilisent différentes méthodes pour déterminer le niveau de diastases dans le sang et l'urine..

Lors du diagnostic de diverses maladies, le patient est d'abord envoyé pour passer un test d'urine, qui peut déterminer le niveau de diastase dans l'urine. Tout écart dans les indicateurs, soit dans le sens de la diminution, soit dans le sens de l'augmentation, indique la présence d'une maladie.

Une augmentation de la diastase urinaire se produit avec des pathologies telles que:

  • les maladies pancréatiques, y compris la pancréatite aiguë;
  • inflammation aiguë des glandes salivaires;
  • inflammation du mésentère de l'intestin, à savoir péritonite;
  • pathologie du tractus gastro-intestinal;
  • l'abus d'alcool
  • diverses blessures d'organes situés dans la cavité abdominale;
  • maladies du système génito-urinaire.

La pancréatite aiguë est la maladie la plus courante qui s'accompagne d'une augmentation de l'amylase. Au début du XIXe siècle, Volgemut a commencé à utiliser un test d'urine pour cette enzyme pour détecter les maladies pancréatiques. À la suite des expériences, il a été prouvé que le processus inflammatoire dans les cellules de la glande provoque la libération de la quantité maximale de l'enzyme, qui, au cours de la phase aiguë de la maladie, maintient son niveau pendant trois, voire quatre jours.

De plus, un niveau accru de diastase dans l'urine est observé dans des maladies telles que l'appendicite, l'ulcère gastrique, l'obstruction intestinale et la cholécystite aiguë. Avec ces maladies, le niveau de cet indicateur devient crucial.

Il convient de noter qu'avec une pancréatite aiguë, le niveau de diastase peut atteindre jusqu'à 512 unités. D'autres maladies s'accompagnent également d'une augmentation du niveau de cet indicateur, mais pas plus de 500 unités.

Il y a des moments où une augmentation du niveau de diastase ne sera pas considérée comme un critère diagnostique. Dans certaines maladies rénales, l'entrée de cette enzyme dans l'urine devient incontrôlée et atteint un niveau élevé. À cet égard, avec les pathologies rénales, une telle analyse ne donnera pas de résultats fiables..

Une diminution du niveau de diastase indique parfois des maladies du foie. En outre, ce phénomène peut être observé chez les patients subissant une chirurgie pancréatique, ainsi que pendant la grossesse..

Pour obtenir des résultats fiables, il est très important de respecter strictement les règles pour l'apport d'urine aux diastases:

  1. Tout d'abord, il est strictement interdit de boire de l'alcool un jour avant le test..
  2. Deuxièmement, en deux heures, vous ne pouvez pas manger de nourriture, mais vous ne pouvez boire que de l'eau.
  3. Troisièmement, arrêtez temporairement de prendre des médicaments.
  4. Les récipients d'urine doivent être stériles et propres. C'est mieux s'il s'agit d'un contenant spécial acheté en pharmacie..
  5. Le prélèvement d'urine pour analyse doit être effectué le matin. L'urine ne doit atteindre le laboratoire que lorsqu'elle est chaude..
  6. Tout le matériel n'est pas collecté, mais seulement sa partie médiane, c'est-à-dire que la dose initiale et finale d'urine doit être sautée.