Comment déterminer le cancer par analyse? Analyses générales en oncologie, méthodes de diagnostic instrumentales

Carcinome


En oncologie moderne, un diagnostic précoce du processus tumoral joue un rôle énorme. La survie et la qualité de vie des patients en dépendent. La vigilance oncologique est très importante, car le cancer peut se manifester aux derniers stades ou masquer ses symptômes pour d'autres maladies.

Groupes à risque de néoplasmes malins

Il existe de nombreuses théories sur le développement du cancer, mais aucune d'entre elles ne donne de réponse détaillée, pourquoi apparaît-elle néanmoins? Les médecins ne peuvent que supposer que l'un ou l'autre facteur accélère la cancérogenèse (croissance des cellules tumorales).

Facteurs de risque de cancer:

  • Prédisposition raciale et ethnique - Les scientifiques allemands ont établi une tendance: chez les personnes à peau blanche, le mélanome survient 5 fois plus souvent que chez les noirs.
  • Violation du régime alimentaire - le régime alimentaire humain doit être équilibré, tout changement dans le rapport des protéines, des graisses et des glucides peut entraîner des perturbations métaboliques et, par conséquent, la survenue de néoplasmes malins. Par exemple, les scientifiques ont montré qu'une consommation excessive d'aliments hypocholestérolémiants conduit au cancer du poumon, et une surconsommation de glucides facilement digestibles augmente le risque de développer un cancer du sein. De plus, une abondance d'additifs chimiques dans les aliments (exhausteurs de goût, conservateurs, nitrate, etc.), les aliments génétiquement modifiés augmentent le risque d'oncologie..
  • Obésité - Selon des études américaines, le surpoids augmente le risque de cancer de 55% chez les femmes et de 45% chez les hommes.
  • Tabagisme - Les médecins de l'OMS ont montré qu'il existe une relation causale directe entre le tabagisme et le cancer (lèvres, langue, oropharynx, bronches, poumons). Au Royaume-Uni, une étude a été menée qui a montré que les personnes qui fument 1,5 à 2 paquets de cigarettes par jour sont susceptibles de développer un cancer du poumon 25 fois plus élevé que les non-fumeurs.
  • Hérédité - il existe certains types de cancer hérités d'un type autosomique récessif et autosomique dominant, par exemple le cancer de l'ovaire ou la polypose intestinale familiale.
  • Exposition aux rayonnements ionisants et aux rayons ultraviolets - les rayonnements ionisants d'origine naturelle et industrielle provoquent l'activation des pro-oncogènes du cancer de la thyroïde, et une exposition prolongée aux rayons ultraviolets pendant l'insolation (bronzage) contribue au développement d'un mélanome malin de la peau.
  • Troubles immunitaires - une diminution de l'activité du système immunitaire (immunodéficiences primaires et secondaires, immunosuppression iatrogène) conduit au développement de cellules tumorales.
  • Activité professionnelle - les personnes qui entrent en contact avec des agents cancérigènes chimiques (résines, colorants, suie, métaux lourds, glucides aromatiques, amiante, sable) et les rayonnements électromagnétiques entrent dans cette catégorie.
  • Caractéristiques de l'âge de la reproduction chez les femmes - les premières menstruations précoces (moins de 14 ans) et la ménopause tardive (plus de 55 ans) augmentent le risque de cancer du sein et des ovaires de 5 fois. Dans ce cas, la grossesse et l'accouchement réduisent la tendance à l'apparition de néoplasmes des organes reproducteurs

Symptômes pouvant être des signes d'oncologie

  • Plaies cicatrisantes longues, fistules
  • L'excrétion de sang dans l'urine, le sang dans les fèces, la constipation chronique, la forme de fèces en forme de ruban. Dysfonction vésicale et intestinale.
  • Déformation des glandes mammaires, apparition d'un gonflement d'autres parties du corps.
  • Perte de poids dramatique, diminution de l'appétit, difficulté à avaler.
  • Changer la couleur et la forme des grains de beauté ou des taches de naissance
  • Saignements utérins fréquents ou écoulements inhabituels chez la femme.
  • Toux sèche prolongée, non susceptible de traitement, enrouement.

Principes généraux pour le diagnostic des néoplasmes malins

Après être allé chez le médecin, le patient doit obtenir des informations complètes sur les tests qui indiquent un cancer. Il est impossible de déterminer l'oncologie par une analyse sanguine, elle n'est pas spécifique par rapport aux néoplasmes. Les études cliniques et biochimiques visent principalement à déterminer l'état du patient atteint d'une intoxication tumorale et à étudier le travail des organes et des systèmes.
Un test sanguin général d'oncologie révèle:

  • leucopénie ou leucocytose (élévation ou diminution des globules blancs)
  • déplacement des leucocytes vers la gauche
  • anémie (faible taux d'hémoglobine)
  • thrombocytopénie (plaquettes faibles)
  • augmentation de l'ESR (ESR constamment élevé de plus de 30 en l'absence de plaintes graves - cause d'alarme)

L'analyse générale de l'urine en oncologie est assez informative, par exemple, avec le myélome dans l'urine, une protéine Bens-Jones spécifique est détectée. Un test sanguin biochimique vous permet de juger de l'état du système urinaire, du foie et du métabolisme des protéines.

Changements dans l'analyse biochimique de divers néoplasmes:

IndiceRésultatRemarque
Protéines totales
  • Norme - 75-85 g / l

il est possible à la fois son excès et sa diminution

Les néoplasmes améliorent généralement les processus cataboliques et la dégradation des protéines, inhibent non spécifiquement la synthèse des protéines.
hyperprotéinémie, hypoalbuminémie, détection de paraprotéine (gradient M) dans le sérum sanguinDe tels indicateurs permettent de suspecter un myélome (plasmacytome malin).
Urée, créatinine
  • taux d'urée - 3-8 mmol / l
  • norme de créatinine - 40-90 μmol / l

Les niveaux d'urée et de créatinine augmentent

Cela suggère une dégradation accrue des protéines, un signe indirect d'intoxication cancéreuse ou une diminution non spécifique de la fonction rénale.
Augmentation de l'urée avec la créatinine normalePourriture des tissus tumoraux.
Phosphatase alcaline
  • norme - 0-270 PIÈCES / l

Augmentation de la phosphatase alcaline de plus de 270 unités / l

Il parle de la présence de métastases dans le foie, le tissu osseux, le sarcome ostéogénique.
Croissance enzymatique dans le contexte d'AST et d'ALT normauxEn outre, les tumeurs embryonnaires des ovaires, de l'utérus, des testicules peuvent ectopiques placentaires isoenzyme phosphatase alcaline.
ALT, AST
  • norme ALT - 10-40 PIECES / l
  • Norme AST - 10-30 U / l

Augmentation des enzymes au-dessus de la limite supérieure de la normale

Il indique une dégradation non spécifique des cellules hépatiques (hépatocytes), qui peut être causée par des processus inflammatoires et cancéreux..
Cholestérol
  • la norme de cholestérol total est de 3,3 à 5,5 mmol / l

La diminution est inférieure à la limite inférieure de la normale

Parle de néoplasmes malins du foie (puisque le cholestérol se forme précisément dans le foie)
Potassium
  • norme de potassium - 3,6-5,4 mmol / l

Une augmentation des niveaux d'électrolyte à des niveaux normaux de Na

Cachexie du cancer

Un test sanguin d'oncologie comprend également une étude du système hémostatique. En raison de la libération de cellules tumorales et de leurs fragments dans le sang, il est possible d'augmenter la coagulation sanguine (hypercoagulation) et la microthrombose, qui empêchent le mouvement du sang le long du lit vasculaire.

En plus des tests pour déterminer le cancer, il existe un certain nombre d'études instrumentales qui aident à diagnostiquer les néoplasmes malins:

  • Radiographie de topographie en projection directe et latérale
  • Radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie)
  • Tomodensitométrie (avec et sans contraste)
  • Imagerie par résonance magnétique (avec et sans contraste)
  • Méthode aux radionucléides
  • Échographie Doppler
  • Examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie).

Cancer de l'estomac

Le cancer gastrique est la deuxième tumeur la plus courante dans la population (après le cancer du poumon).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - est une méthode d'or pour le diagnostic du cancer gastrique, est nécessairement accompagnée d'un grand nombre de biopsies dans différentes zones du néoplasme et de la muqueuse gastrique inchangée.
  • Radiographie de l'estomac en utilisant le contraste oral (mélange de baryum) - la méthode était très populaire avant l'introduction des endoscopes dans la pratique, elle permet de voir sur la radiographie un défaut de remplissage de l'estomac.
  • Examen échographique des organes abdominaux, TDM, IRM - utilisé pour rechercher des métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes du système digestif (foie, rate).
  • Test sanguin immunologique - montre un cancer gastrique aux premiers stades lorsque la tumeur elle-même n'est pas encore visible à l'œil humain (CA 72-4, CEA et autres)
Étude:Facteurs de risque:
à partir de 35 ans: examen endoscopique tous les 3 ans
  • hérédité
  • gastrite chronique avec une faible acidité
  • ulcère gastrique ou polypes

Diagnostic du cancer du côlon

  • L'examen des doigts du rectum - détermine le cancer à une distance de 9-11 cm de l'anus, vous permet d'évaluer la mobilité de la tumeur, son élasticité, l'état des tissus voisins;
  • La coloscopie - l'introduction d'un endoscope vidéo dans le rectum - visualise l'infiltration du cancer jusqu'au lambeau de bauginium, permet une biopsie des zones suspectes de l'intestin;
  • Irrigoscopie - radiologie du gros intestin par double contraste (contraste-air);
  • Échographie des organes pelviens, TDM, IRM, coloscopie virtuelle - visualiser la germination du cancer du côlon et l'état des organes adjacents;
  • Détermination des marqueurs tumoraux - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour le rectum et le côlon:
A partir de 40 ans:
  • examen rectal numérique une fois par an
  • Dosage immunologique du sang occulte dans les selles une fois tous les 2 ans
  • coloscopie une fois tous les 3 ans
  • sigmoïdoscopie une fois tous les 3 ans
  • plus de 50 ans
  • adénome du côlon
  • polypose familiale diffuse
  • rectocolite hémorragique
  • la maladie de Crohn
  • précédent cancer du sein ou des organes génitaux féminins
  • cancer colorectal chez les parents de sang
  • polypose familiale
  • rectocolite hémorragique
  • colite spastique chronique
  • polypes
  • constipation avec dolichosigma

Cancer mammaire

Cette tumeur maligne occupe une place de premier plan parmi les néoplasmes féminins. Ces statistiques décevantes sont en partie dues à la faible qualification des médecins qui examinent de manière non professionnelle les glandes mammaires..

  • Palpation de la glande - vous permet de déterminer la tubérosité et le gonflement de l'épaisseur de l'organe et de suspecter le processus tumoral.
  • La radiographie du sein (mammographie) est l'une des méthodes les plus importantes pour détecter les tumeurs non palpables. Pour un plus grand contenu d'information, un contraste artificiel est utilisé:
    • pneumocystographie (élimination du liquide de la tumeur et introduction d'air dans celle-ci) - permet d'identifier les formations pariétales;
    • ductographie - la méthode est basée sur l'introduction d'un produit de contraste dans les conduits laiteux; visualise la structure et les contours des conduits et les formations anormales à l'intérieur.
  • Échographie du sein et dopplerographie - les résultats des études cliniques ont prouvé la grande efficacité de cette méthode dans la détection du cancer microscopique intraductal et des tumeurs abondantes de l'approvisionnement en sang.
  • Imagerie par résonance magnétique et informatique - vous permet d'évaluer la germination du cancer du sein dans les organes voisins, la présence de métastases et les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Tests immunologiques pour le cancer du sein (marqueurs tumoraux) - CA-15-3, antigène embryonnaire cancéreux (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.
Recherche:Facteurs de risque:
  • à partir de 18 ans: 1 auto-examen mensuel du cancer du sein
  • à partir de 25 ans: examen clinique une fois par an
  • 25-39 ans: échographie une fois tous les 2 ans
  • 40-70 ans: Mammographie une fois tous les 2 ans
  • hérédité (cancer du sein maternel)
  • première naissance tardive
  • début tardif et précoce des menstruations
  • absence d'enfants (pas de lactation)
  • fumeur
  • obésité, diabète
  • plus de 40 ans
  • dysfonction ovarienne
  • manque de vie sexuelle et orgasme

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est en tête des néoplasmes malins chez les hommes et il est cinquième parmi les femmes dans le monde..

  • Radiographie pulmonaire
  • Tomodensitométrie
  • Angiographie IRM et IRM
  • Échographie transœsophagienne
  • Bronchoscopie avec une biopsie - la méthode vous permet de voir de vos propres yeux le larynx, la trachée, les bronches et d'obtenir du matériel pour examen à l'aide d'un frottis, d'une biopsie ou d'un rinçage.
  • Cytologie des expectorations - le pourcentage de détection de cancer au stade préclinique en utilisant cette méthode est de 75 à 80%
  • Ponction tumorale percutanée - indiquée pour le cancer périphérique.
  • Examen de contraste de l'œsophage pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques de bifurcation.
  • Vidéo thoracoscopie diagnostique et thoracotomie avec biopsie des ganglions lymphatiques régionaux.
  • Test sanguin immunologique pour le cancer du poumon
    • Cancer à petites cellules - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Cancer à grandes cellules - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Carcinome épidermoïde - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adénocarcinome - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Recherche:Facteurs de risque:
  • 40-70 ans: une fois tous les 3 ans, une tomodensitométrie en spirale à faible dose des organes thoraciques chez les personnes à risque - risques professionnels, tabagisme, maladies pulmonaires chroniques
  • fumer plus de 15 ans
  • début précoce du tabagisme de 13 à 14 ans
  • maladies pulmonaires chroniques
  • plus de 50-60 ans

Cancer du col utérin

Le cancer du col utérin est détecté chez environ 400 000 femmes par an dans le monde. Le plus souvent diagnostiqué à des stades très avancés. Ces dernières années, il y a eu une tendance à rajeunir la maladie - elle survient souvent chez les femmes de moins de 45 ans (c'est-à-dire avant la ménopause). Diagnostic du cancer du col utérin:

  • Examen gynécologique dans les miroirs - ne révèle que des formes visibles de cancer à un stade avancé.
  • Examen colposcopique - l'examen du tissu tumoral au microscope est effectué à l'aide de produits chimiques (acide acétique, solution d'iode), qui permettent de déterminer l'emplacement et les limites de la tumeur. La manipulation s'accompagne nécessairement d'une biopsie de tissu cancéreux et sain du col utérin et d'un examen cytologique.
  • CT, IRM, échographie des organes pelviens - est utilisé pour détecter la germination du cancer dans les organes voisins et le degré de sa prévalence.
  • Cystoscopie - utilisée pour l'invasion du cancer du col utérin dans la vessie, vous permet de voir sa muqueuse.
  • Analyse immunologique du cancer du col utérin - SCC, CG, alpha-foetoprotéine; l'étude des marqueurs tumoraux en dynamique est recommandée
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour une autre oncopathologie gynécologique:
  • à partir de 18 ans: Examen gynécologique chaque année
  • 18-65 ans: test Pap tous les 2 ans
  • à partir de 25 ans: échographie des organes pelviens une fois tous les 2 ans
  • de nombreux avortements (conséquences)
  • plusieurs naissances
  • nombreux partenaires, changement fréquent de partenaires
  • érosion cervicale
  • début plus précoce de l'activité sexuelle
  • cancer de l'ovaire - hérédité, irrégularités menstruelles, infertilité
  • cancer utérin - tardif (après 50 ans, ménopause, obésité, hypertension, diabète sucré

Recherche sur le cancer de l'utérus

  • Palpation du corps utérin et examen vaginal bimanuel - vous permet d'évaluer la taille de l'utérus, la présence de bosses et de bosses, la déviation de l'organe par rapport à l'axe.
  • Curetage diagnostique de la cavité utérine - la méthode est basée sur le curetage à l'aide d'un outil spécial - une curette - la paroi interne de l'utérus (endomètre) et son examen cytologique ultérieur pour les cellules cancéreuses. L'étude est assez informative, dans les cas douteux elle peut être réalisée plusieurs fois en dynamique.
  • CT, IRM - réalisée pour toutes les femmes dans le but de définir le stade et le degré du processus de cancer.
  • Échographie (transvaginale et transabdominale) - en raison de son caractère non invasif et de sa facilité d'exécution, la technique a été largement utilisée pour détecter le cancer de l'utérus. Une échographie identifie les tumeurs jusqu'à 1 cm de diamètre, vous permet d'examiner le flux sanguin tumoral, le cancer germant dans les organes adjacents.
  • L'hystéroscopie avec une biopsie ciblée - est basée sur l'introduction d'une caméra spéciale dans la cavité utérine, qui affiche une image sur un grand écran, tandis que le médecin peut voir chaque zone de la muqueuse utérine et effectuer une biopsie de formations douteuses.
  • Tests immunologiques pour le cancer de l'utérus - malondialdéhyde (MDA), gonadotrophine chorionique, alpha-foetoprotéine, antigène embryonnaire cancéreux.

Diagnostic du cancer de la vessie

  • Palpation de l'organe à travers la paroi abdominale antérieure ou bimanale (à travers le rectum ou le vagin) - ainsi, le médecin ne peut déterminer que des tumeurs d'une taille suffisamment grande.
  • Échographie des organes pelviens (transurétrale, transabdominale, transrectale) - révèle la prolifération du cancer de la vessie au-delà de ses limites, des dommages aux ganglions lymphatiques voisins, des métastases aux organes adjacents.
  • Cystoscopie - un examen endoscopique qui vous permet d'examiner la membrane muqueuse de la vessie et de biopsier une zone tumorale.
  • Cystoscopie par spectrométrie - avant l'examen, le patient prend un réactif spécial (photosensibilisateur), qui contribue à l'accumulation d'acide 5-aminolévulinique dans les cellules cancéreuses. Par conséquent, pendant l'endoscopie, le néoplasme émet une lueur spéciale (fluorescence).
  • Cytologie des sédiments urinaires
  • CT, IRM - les méthodes déterminent le rapport du cancer de la vessie et de ses métastases par rapport aux organes voisins.
  • Oncomarkers - TPA ou TPS (antigène polypeptidique tissulaire), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Cancer de la thyroïde

En raison de l'augmentation des rayonnements et de l'exposition humaine au cours des 30 dernières années, l'incidence du cancer de la thyroïde a augmenté de 1,5 fois. Les principales méthodes de diagnostic du cancer de la thyroïde:

  • Échographie + dopplerographie de la glande thyroïde - une méthode plutôt informative, non invasive et sans exposition aux radiations.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - est utilisée pour diagnostiquer la propagation du processus tumoral au-delà de la glande thyroïde et identifier les métastases dans les organes voisins.
  • La tomographie par émission de positrons est une technique tridimensionnelle, dont l'utilisation est basée sur la propriété du radio-isotope, pour s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde.
  • La scintigraphie aux radio-isotopes est également une méthode basée sur la capacité des radionucléides (plus précisément, l'iode) à s'accumuler dans les tissus de la glande, mais contrairement à la tomographie, elle indique la différence dans l'accumulation d'iode radioactif dans les tissus sains et tumoraux. L'infiltrat cancéreux peut prendre la forme d'un foyer «froid» (n'absorbant pas l'iode) et «chaud» (dépassant l'absorption d'iode).
  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine - permet une biopsie et un examen cytologique ultérieur des cellules cancéreuses, révèle des marqueurs génétiques spéciaux du cancer de la thyroïde hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Détermination de la protéine galectine-3 liée à la lectine. Ce peptide participe à la croissance et au développement des vaisseaux de la tumeur, à ses métastases et à la suppression du système immunitaire (y compris l'apoptose). La précision diagnostique de ce marqueur dans les néoplasmes malins de la glande thyroïde est de 92 à 95%.
  • La rechute du cancer de la thyroïde se caractérise par une diminution des taux de thyroglobuline et une augmentation de la concentration des marqueurs tumoraux EGFR, HBME-1

Carcinome œsophagien

Le cancer affecte principalement le tiers inférieur de l'œsophage, généralement précédé d'une métaplasie et d'une dysplasie intestinales. Le taux d'incidence moyen est de 3,0% pour 10 000 habitants..

  • Étude du contraste aux rayons X de l'œsophage et de l'estomac à l'aide de sulfate de baryum - recommandé pour clarifier le degré de perméabilité de l'œsophage.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - vous permet de voir le cancer de vos propres yeux, et une technique vidéoscopique avancée affiche une image du cancer de l'œsophage sur un grand écran. Au cours de l'étude, une biopsie du néoplasme est obligatoire avec diagnostic cytologique ultérieur.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - visualiser le degré de croissance tumorale dans les organes voisins, déterminer l'état des groupes régionaux de ganglions lymphatiques.
  • Fibrobronchoscopie - doit être effectuée lors de la compression du cancer de l'œsophage de l'arbre trachéobronchique et vous permet d'évaluer le degré de diamètre des voies respiratoires.

Oncomarkers - diagnostic immunologique des néoplasmes

L'essence du diagnostic immunologique est la détection d'antigènes tumoraux ou de marqueurs tumoraux spécifiques. Ils sont assez spécifiques pour des types spécifiques de cancer. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour le diagnostic primaire n'a aucune utilité pratique, mais vous permet de déterminer la survenue précoce d'une rechute et de prévenir la propagation du cancer. Il existe plus de 200 types de marqueurs du cancer dans le monde, mais seulement environ 30 ont une valeur diagnostique..

Les médecins ont de telles exigences pour les marqueurs tumoraux:

  • Doit être très sensible et spécifique.
  • Le marqueur tumoral ne doit être attribué que par les cellules tumorales malignes, et non par les propres cellules du corps
  • Le marqueur tumoral doit pointer vers une tumeur spécifique
  • La numération globulaire des marqueurs tumoraux devrait augmenter à mesure que le cancer se développe

Classification des marqueurs tumoraux

Tous les marqueurs tumoraux: cliquez pour agrandir

Par structure biochimique:

  • Oncofetal et oncoplacental (CEA, CG, alpha-foetoprotein)
  • Glycoprotéines associées aux tumeurs (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Kératoprotéines (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Protéines enzymatiques (PSA, énolase spécifique aux neurones)
  • Hormones (calcitonine)
  • Autre structure (ferritine, IL-10)

Par valeur pour le processus de diagnostic:

  • Le principal - il est inhérent à une sensibilité et une spécificité maximales pour une tumeur particulière.
  • Mineur - a une petite spécificité et sensibilité, est utilisé en combinaison avec le marqueur tumoral principal.
  • Supplémentaire - détecté avec une variété de néoplasmes.

Comment se faire tester pour le cancer du corps entier?

Les symptômes et les diagnostics complexes observés à temps peuvent augmenter l'efficacité du traitement et, dans de nombreux cas, réfuter le diagnostic. Au premier soupçon de cancer, vous devriez contacter votre oncologue et faire un test..

Quand peut-on détecter l'oncologie?

Les maladies oncologiques peuvent rester longtemps dans le corps sans provoquer de signes spécifiques. Le plus souvent, l'identification d'un processus précoce se produit lors d'un examen préventif ou accidentellement, lors du passage des tests cliniques à d'autres fins.

Le cancer au premier stade n'est détecté que dans 25 à 30% des cas.

Pour exclure les cancers, il suffit de subir un ensemble de procédures de diagnostic au moins une fois par an.

À l'occasion de la Journée mondiale contre le cancer, certains établissements médicaux offrent la possibilité de vérifier gratuitement la formation d'une tumeur maligne dans tout le corps.

Quelles méthodes peuvent détecter une tumeur cancéreuse?

Le diagnostic du cancer est un processus complexe et multifactoriel. Pour identifier la pathologie oncologique, différents groupes de méthodes de diagnostic sont utilisés:

  • radiologique - pour l'étude et la visualisation de l'organe, réalisée avec contraste;
  • endoscopique - pour l'examen des organes abdominaux;

La sélection des procédures diagnostiques nécessaires dans chaque cas est effectuée par le médecin, lors de la consultation préalable du patient. Lors d'un examen de routine du corps, un ensemble standard de procédures est prescrit.

Comment est un diagnostic complet de tout l'organisme

Afin d'examiner le corps entier pour la présence d'une formation maligne, il est nécessaire de passer des tests généraux et de faire une radiographie de tous les organes.

La vérification révèle une pathologie même en l'absence de symptômes.

La détection précoce d'une tumeur cancéreuse garantit le succès du traitement dans 90 à 95% des cas.

Pour être testé pour le cancer, pour déterminer où se trouve la tumeur et à quel stade, une série d'examens est prescrite.

Le programme de diagnostic en tant que norme comprend la consultation d'un médecin spécialisé, des tests sanguins et des tissus tumoraux, des études génétiques et une tomographie.

Méthode de diagnostic complexe de l'oncologieDans quel but est appliqué
La consultation du médecinComprend un examen initial, la palpation de la tumeur présumée, la nomination d'un programme pour un diagnostic plus approfondi. Assurez-vous d'obtenir les conseils d'un oncologue et d'un spécialiste en fonction de l'emplacement de la tumeur (par exemple, un gastro-entérologue, un gynécologue ou un pneumologue).
Test sanguinLa composition sanguine totale avec une tumeur cancéreuse change légèrement. Cependant, la croissance inexplicable de certains indicateurs nous permet d'identifier la pathologie même par accident, lorsque le néoplasme vient de commencer à se développer et ne présente pas de symptômes caractéristiques.
Test sanguin pour les marqueurs tumorauxDétermination du niveau de marqueurs tumoraux (marqueurs tumoraux) dans le sang. Selon l'indicateur dont le marqueur est allé au-delà de la norme, le médecin conclut qu'il existe une tumeur, la nature de sa malignité et sa localisation.
Recherche génétiqueAnalyse pour déterminer la sensibilité à la maladie et au niveau du gène. Il peut être attribué à une personne en bonne santé et déjà malade.
IRMPermet la visualisation des tissus (y compris la tumeur) dans toutes les projections. Pour la meilleure qualité d'affichage est effectuée en utilisant un produit de contraste.
BiopsieÉchantillonnage et analyse des tissus d'une tumeur suspectée afin de déterminer la malignité des cellules formées. La principale méthode de diagnostic des cancers de la peau suspectés.

L'échographie peut également être prescrite pour diagnostiquer un néoplasme pathologique. Cependant, la procédure n'est efficace que dans les cas où la tumeur a atteint une certaine taille..

Pour le diagnostic du cancer aux premiers stades de l'échographie n'est pas utilisé.

Cette méthode vous permet d'établir la taille exacte de la tumeur envahie, ainsi que de déterminer la structure et les contours de la formation. Souvent sous la supervision d'une biopsie échographique.

Autres examens nécessaires au diagnostic de l'oncologie

Si des tests généraux ont montré la présence de processus pathologiques dans le corps et en fonction des organes affectés par le néoplasme, les méthodes de diagnostic suivantes sont prescrites au patient:

  • analyse des selles pour détecter le sang caché - en cas de suspicion de cancer du tractus gastro-intestinal (estomac, gros ou petit intestin);
  • coloscopie et gastroscopie - également avec des pathologies gastro-intestinales;
  • mammographie - avec une tumeur dans la poitrine;
  • bronchographie, angiographie - Examens radiographiques pour détecter des pathologies dans la poitrine;

Sur la base des résultats des études lors de la consultation répétée de l'oncologue, un traitement ultérieur est déterminé. Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires..

Dans quels cas, il est nécessaire de faire un dépistage du cancer

Il existe une liste de facteurs qui augmentent le risque de pathologie. Le groupe à risque comprend les catégories de patients suivantes:

  • les personnes âgées, le risque le plus élevé de développer l'oncologie chez les personnes de plus de 60 ans;
  • fumeurs (y compris passifs);

Il est recommandé aux personnes appartenant à un ou plusieurs groupes à risque de subir un diagnostic de cancer avec une fréquence de 1 à 2 fois par an. Se débarrasser des mauvaises habitudes et éliminer d'autres facteurs de risque réduit de 30 à 35% la probabilité de développer l'oncologie.

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Quels tests montrent l'oncologie: diagnostics de laboratoire

Le diagnostic rapide joue un rôle décisif dans le traitement des pathologies cancéreuses (cancéreuses). Pour établir avec précision la présence d'un cancer, un ensemble de mesures diagnostiques est nécessaire. Cependant, des tests élémentaires de sang, d'excréments ou d'urine, qui peuvent être effectués dans n'importe quel laboratoire, avertissent souvent de changements dangereux dans le corps. S'il y a des écarts dans les indicateurs, le médecin élaborera un programme d'examen individuel et déterminera quels tests passer en oncologie afin de dissiper ou de confirmer les soupçons.

Analyse d'urine

Le cancer du système urinaire se manifeste sous forme de sang dans l'urine. L'urine peut également contenir des corps cétoniques, ce qui indique une dégradation des tissus. Cependant, ces symptômes accompagnent également des maladies qui ne sont pas liées à l'oncologie, par exemple, ils indiquent la présence de calculs dans la vessie ou les reins, et le diabète.

Pour le diagnostic d'autres types de cancer, l'analyse d'urine n'est pas informative. Il ne peut pas être jugé par la présence d'un cancer, mais les écarts par rapport à la norme indiquent des problèmes de santé. Si les écarts sont graves et confirmés par les résultats d'autres tests de base, alors c'est l'occasion de réaliser des tests spéciaux pour déterminer le cancer.

Une exception est le myélome multiple, dans lequel une protéine spécifique de Bence-Jones est détectée dans l'urine..

Pour la recherche, l'urine du matin est collectée dans un récipient stérile, qui peut être acheté dans une pharmacie. Vous devez d'abord prendre une douche.

Analyse fécale

Le sang peut également être contenu dans les selles et il est presque impossible de le remarquer visuellement. L'analyse en laboratoire permettra d'identifier sa présence..

La présence de sang dans les fèces est un signe de cancer de l'intestin (le plus souvent du côlon), mais c'est un symptôme et de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal de nature bénigne. Les polypes dans les intestins peuvent saigner. De plus, il faut se rappeler que les polypes ont tendance à dégénérer en tumeur maligne. Dans tous les cas, la présence de sang dans les fèces est l'occasion de subir un diagnostic plus approfondi, de passer des tests pour détecter le cancer.

Les excréments sont également collectés dans un récipient stérile le matin.

Quel test sanguin montre l'oncologie

De nombreux patients sont convaincus qu'il est possible de déterminer le cancer par un test sanguin. En fait, il existe plusieurs types de cette procédure de diagnostic, commençant par une analyse générale et se terminant par une analyse des marqueurs tumoraux. Les types de diagnostics de cancer suivants se distinguent par l'analyse du sang avec divers degrés d'informations:

  • analyse générale;
  • analyse biochimique;
  • test de coagulation sanguine;
  • test sanguin immunologique (pour les marqueurs tumoraux).

Même si le cancer ne s'est pas encore manifesté sous la forme de symptômes douloureux, des changements négatifs se produisent déjà dans le corps, qu'un test sanguin peut enregistrer. Lorsqu'une tumeur maligne se développe, elle détruit les cellules saines qui servent à la croissance du corps et libère des substances toxiques. Ces changements sont visibles même avec un test sanguin général, mais peuvent également être le signe de dizaines de maladies non liées au cancer..

Le plus instructif est l'analyse des marqueurs tumoraux - des substances spécifiques qui sont libérées dans le sang en raison de l'activité des cellules tumorales. Cependant, étant donné que les marqueurs tumoraux sont contenus dans le corps de toute personne et que leur nombre augmente avec l'inflammation, cette analyse ne prouve pas à 100% la présence d'un cancer. Ce n'est qu'une occasion de passer des tests plus fiables pour déterminer l'oncologie.

Le cancer montrera-t-il une numération globulaire complète

Cette analyse ne fournit pas d'informations complètes sur la présence d'une tumeur dans le corps. Néanmoins, il s'agit de l'une des études de base qui aide à détecter le cancer à un stade précoce, alors qu'il ne se manifeste pas encore sous forme de symptômes. Par conséquent, si vous déterminez les tests à passer pour le dépistage du cancer, vous devez commencer par le faire..

Les changements suivants dans la structure du sang peuvent indiquer des processus malins dans le corps:

  • diminution du nombre de lymphocytes;
  • augmenter ou diminuer le nombre de leucocytes;
  • diminution de l'hémoglobine;
  • plaquettes faibles;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • une augmentation du nombre de neutrophiles;
  • la présence de cellules sanguines immatures.

Si le patient, en présence d'un ou plusieurs des symptômes énumérés en même temps, présente une faiblesse, se fatigue rapidement, perd l'appétit et le poids, un examen plus détaillé doit être effectué.

Le sang est donné à jeun ou au moins 4 heures après un repas. La clôture est réalisée à partir du doigt.

Voulez-vous que nous vous rappelions?

Chimie sanguine

La méthode identifie les anomalies qui peuvent être un signe de cancer. Il faut garder à l'esprit que les mêmes changements sont caractéristiques de nombreuses maladies non oncologiques, par conséquent, il est impossible d'interpréter clairement les résultats.

Le médecin analyse les indicateurs suivants:

  • Protéines totales. Les cellules cancéreuses se nourrissent de protéines et si le patient n'a pas d'appétit, son volume est considérablement réduit. Avec certains cancers, le volume protéique, au contraire, augmente.
  • Urée, créatinine. Leur augmentation est le signe d'une mauvaise fonction rénale ou d'une intoxication, dans laquelle la protéine du corps se décompose activement..
  • Sucre. De nombreuses tumeurs malignes (sarcome, cancer du poumon, du foie, de l'utérus, du sein) s'accompagnent de signes de diabète sucré avec modification de la glycémie, car l'organisme ne produit pas bien l'insuline.
  • Bilirubine. Une augmentation de son volume peut être le symptôme d'une atteinte hépatique maligne..
  • Enzymes ALT, AST. Augmentation du volume - preuve d'une éventuelle tumeur hépatique.
  • Phosphatase alcaline. Une autre enzyme, dont l'augmentation peut être un signe de modifications malignes des os et du tissu osseux, de la vésicule biliaire, du foie, des ovaires, de l'utérus.
  • Cholestérol. Avec une diminution significative du volume, un cancer du foie ou des métastases à cet organe peuvent être suspectés.

Le prélèvement sanguin est effectué à partir d'une veine. Vous devez le prendre à jeun.

Tests de coagulation sanguine

Avec les maladies oncologiques, la coagulabilité du sang devient plus élevée et des caillots sanguins peuvent se former dans les grands et petits vaisseaux (jusqu'aux capillaires). Si les résultats de l'analyse montrent ces écarts, un examen complémentaire en oncologie sera nécessaire..

Le sang pour cette analyse est également prélevé dans une veine..

Test sanguin immunologique: marqueurs tumoraux

Si nous parlons des tests qui montrent l'oncologie, cet examen est assez informatif et vous permet de déterminer la présence d'un cancer. Il est également utilisé pour détecter les rechutes après le traitement..

Les oncomarkers sont des types spéciaux de protéines, d'enzymes ou de produits de dégradation des protéines. Ils sont sécrétés par des tissus malins ou des tissus sains en réponse aux cellules cancéreuses. Aujourd'hui, plus de 200 espèces sont scientifiquement prouvées..

Il existe un petit nombre de marqueurs tumoraux dans le corps d'une personne en bonne santé, leur volume est modérément augmenté, par exemple avec le rhume, ainsi que chez les femmes pendant la grossesse, chez les hommes atteints d'adénome de la prostate. Cependant, l'apparition dans un grand volume de certaines espèces spécifiques est caractéristique de certaines tumeurs. Par exemple, les marqueurs tumoraux CEA et CA-15-3 peuvent signaler un cancer du sein, et CA 125 et HE-4 peuvent signaler un cancer ovarien. Pour obtenir le résultat le plus objectif, il est recommandé de faire une analyse de plusieurs marqueurs tumoraux..

En augmentant le niveau d'un marqueur tumoral particulier, il est possible de déterminer quel organe ou système est affecté par une tumeur. De plus, cette analyse est en mesure de montrer qu'une personne est à risque de développer un cancer. Par exemple, chez les hommes, une augmentation du marqueur tumoral PSA est un signe avant-coureur du cancer de la prostate.

L'analyse immunologique est effectuée à jeun, le sang est prélevé dans une veine. De plus, les marqueurs tumoraux sont déterminés par analyse d'urine..

Examen cytologique

Il s'agit du type d'examen de laboratoire le plus informatif qui détermine avec précision la présence ou l'absence de cellules malignes..

L'analyse consiste à prélever un minuscule patch de tissu suspecté d'avoir une tumeur cancéreuse, avec un examen plus approfondi au microscope. Les technologies endoscopiques modernes permettent de prélever des biomatériaux de n'importe quel organe - peau, foie, poumons, moelle osseuse, ganglions lymphatiques.

La cytologie étudie la structure et la fonction cellulaires. Les cellules tumorales cancéreuses sont significativement différentes des cellules tissulaires saines, par conséquent, dans une étude en laboratoire, la malignité de la tumeur peut être déterminée avec précision.

Pour les études cytologiques utilisant les biomatériaux suivants:

  • empreintes de la peau, des muqueuses;
  • fluides sous forme d'urine, d'expectorations;
  • écouvillons d'organes internes obtenus par endoscopie;
  • échantillons de tissus obtenus par ponction avec une aiguille fine.

Cette méthode de diagnostic est utilisée pour les examens préventifs, clarifiant le diagnostic, la planification et le suivi du traitement, pour identifier les rechutes. Il est simple, sans danger pour le patient et les résultats peuvent être obtenus dans les 24 heures..

Diagnostic instrumental

Si un cancer est suspecté ou qu'un néoplasme malin est détecté, le patient doit subir des examens plus détaillés pour déterminer l'emplacement de la tumeur, son volume, le degré de dommages à d'autres organes et systèmes (présence de métastases), ainsi que pour développer un programme de traitement efficace. Pour ce faire, utilisez un ensemble d'examens instrumentaux. Il comprend différents types de diagnostic - en fonction de la suspicion d'une maladie particulière.

Les cliniques modernes offrent les types d'examens instrumentaux suivants:

  • imagerie par résonance magnétique (avec ou sans agent de contraste);
  • tomodensitométrie (avec et sans utilisation de substances de contraste aux rayons X);
  • radiographie de levé dans une projection directe et latérale;
  • radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie);
  • Échographie Doppler
  • examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie);
  • diagnostic des radionucléides (scintigraphie et tomographie par émission de positons combinée à la tomodensitométrie).

Ces types d'examens peuvent identifier avec précision les cancers.

Dépistage d'un cancer suspect au centre d'oncologie "SM Clinic"

Tous les examens de laboratoire et instrumentaux nécessaires pour un cancer présumé peuvent être passés au Centre d'oncologie "SM Clinic". Prenez rendez-vous avec un spécialiste du centre de cancérologie qui déterminera quels tests vous devez passer pour déterminer l'oncologie dans votre cas. Des médecins qualifiés diagnostiquent tous les types de cancer à tous les stades de développement, y compris au plus tôt.

Le centre d'oncologie dispose de son propre laboratoire, équipé d'un équipement automatisé moderne, qui aide les spécialistes à identifier les pathologies cancéreuses avant même l'apparition des premiers symptômes dangereux. Il offre aux patients non seulement des tests sanguins généraux, mais également des tests génétiques de haute précision. La recherche est conforme aux normes de qualité internationales.

Toujours dans le laboratoire du centre de cancérologie, vous pouvez subir des tests préventifs qui déterminent le risque de développer une maladie maligne. Pour enregistrer, laissez une demande sur le site ou appelez le +7 (495) 777-48-49.

Diagnostic du cancer: pourquoi les marqueurs tumoraux "ne fonctionnent pas"

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est l'une des études les plus populaires que les gens se prescrivent «au cas où». Pourquoi cela ne peut pas être fait et quelles méthodes de diagnostic aident réellement à détecter le cancer à un stade précoce, explique l'oncologue EMC, MD Helena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, est-il possible de diagnostiquer le cancer à un stade précoce à l'aide de marqueurs tumoraux?

En effet, de nombreux patients croient fermement que les cellules tumorales sécrètent certaines substances qui circulent dans le sang depuis le début du néoplasme, et il suffit de faire périodiquement un test sanguin pour rechercher des marqueurs tumoraux pour s'assurer qu'il n'y a pas de cancer.

Il existe de nombreux documents sur Internet à ce sujet, qui, malheureusement, contiennent des allégations complètement fausses selon lesquelles la recherche de marqueurs tumoraux dans le sang permet de détecter la maladie à un stade précoce.

En fait, l'utilisation de marqueurs tumoraux pour une détection fiable du cancer ne s'est révélée efficace dans aucune étude; en conséquence, ils ne peuvent pas être recommandés pour le diagnostic initial du cancer.

Les valeurs des marqueurs tumoraux ne sont pas toujours en corrélation avec la maladie. À titre d'exemple, je citerai un cas de ma pratique: j'ai récemment eu un traitement pour une patiente - une jeune femme qui a reçu un diagnostic de cancer du sein métastatique, tandis que les valeurs du marqueur tumoral CA 15,3 sont restées dans la plage normale.

Les causes autres que le cancer peuvent entraîner une augmentation des marqueurs tumoraux?

Dans le diagnostic, il y a deux critères par lesquels nous évaluons toute étude - c'est la sensibilité et la spécificité. Les marqueurs peuvent être très sensibles, mais peu spécifiques. Cela suggère que leur augmentation peut dépendre d'un certain nombre de raisons qui n'ont aucun lien avec le cancer. Par exemple, le marqueur de cancer ovarien CA 125 peut être augmenté non seulement avec des tumeurs ou des maladies inflammatoires des ovaires, mais, par exemple, avec une insuffisance hépatique, des maladies inflammatoires du col de l'utérus et de l'utérus lui-même. Souvent avec une fonction hépatique altérée, un antigène embryonnaire cancéreux (AEC) monte. Ainsi, les valeurs des marqueurs tumoraux dépendent d'un certain nombre de processus, y compris inflammatoires, qui peuvent se produire dans le corps..

De plus, il arrive qu'une légère augmentation du oncomarker serve de point de départ pour le démarrage d'un certain nombre de procédures de diagnostic jusqu'à une étude aussi inoffensive que la tomographie par émission de positrons (TEP / TDM), et comme il s'avère par la suite, ces procédures n'étaient absolument pas nécessaires pour ce patient..

À quoi servent les marqueurs tumoraux??

Les oncomarkers sont principalement utilisés pour surveiller l'évolution de la maladie et évaluer l'efficacité de la pharmacothérapie des maladies tumorales. Dans le cas où, au moment de l'établissement du diagnostic, le patient présentait une augmentation du marqueur tumoral, nous pourrons ensuite suivre l'évolution du traitement. Souvent, après une chirurgie ou un traitement de chimiothérapie, nous voyons comment le niveau du marqueur de plusieurs milliers d'unités "s'effondre" littéralement aux valeurs normales. Son augmentation de la dynamique peut indiquer soit une rechute de la tumeur, soit la tumeur «résiduelle» restante, comme disent les médecins, a montré une résistance au traitement. Avec les résultats d'autres études, cela peut servir de signal pour que les médecins réfléchissent à un changement de tactique de traitement et à un nouvel examen complet du patient.

Existe-t-il des études qui aident vraiment à détecter le cancer à un stade précoce??

Il existe des études pour détecter certains types de cancer qui ont montré leur fiabilité et leur efficacité dans de grandes études épidémiologiques et dont l'utilisation est recommandée en mode dépistage..

Par exemple, le USPSTF (United States Preventive Service Task Force), basé sur des essais cliniques récents, recommande une tomodensitométrie à faible dose pour le dépistage du cancer du poumon. La tomodensitométrie à faible dose est recommandée pour les personnes de 55 à 80 ans qui, en même temps, ont 30 ans de tabagisme ou ont cessé de fumer il y a moins de 15 ans. Aujourd'hui, c'est la méthode la plus précise pour la détection précoce du cancer du poumon, dont l'efficacité est confirmée en termes de médecine factuelle..

Aucun examen aux rayons X, et en particulier la fluorographie thoracique, qui ont été utilisés précédemment, ne peuvent remplacer la tomodensitométrie à faible dose, car leur résolution vous permet de détecter uniquement les grandes formations focales qui indiquent les derniers stades du processus oncologique..

Dans le même temps, les opinions sur certains types de dépistage, qui sont largement utilisés depuis plusieurs décennies, sont en cours de révision aujourd'hui. Par exemple, les médecins recommandaient aux hommes de passer un test sanguin pour le PSA pour le dépistage du cancer de la prostate. Mais des études récentes ont montré que les niveaux de PSA ne fournissent pas toujours une base fiable pour initier des mesures diagnostiques. Par conséquent, nous recommandons maintenant de prendre du PSA uniquement après avoir consulté un urologue.

Pour le dépistage du cancer du sein, les recommandations restent les mêmes - pour les femmes qui ne sont pas à risque de cancer du sein, une mammographie obligatoire après 50 ans tous les deux ans. Avec une densité accrue de tissu mammaire (trouvée chez environ 40% des femmes), il est nécessaire de procéder à une échographie des glandes mammaires en plus de la mammographie.

Un autre cancer très courant qui peut être détecté par le dépistage est le cancer de l'intestin..

Pour détecter le cancer de l'intestin, une coloscopie est recommandée, ce qui suffit à faire tous les cinq ans, à partir de 50 ans, s'il n'y a pas de plaintes et d'hérédité alourdie pour cette maladie. À la demande du patient, l'examen peut être réalisé sous anesthésie et ne procurer aucun inconfort, alors qu'il s'agit de la méthode la plus précise et la plus efficace pour le diagnostic du cancer colorectal.

Aujourd'hui, il existe des méthodes alternatives: la colonographie tomodensitométrique, ou «coloscopie virtuelle», vous permet de réaliser une étude du côlon sans l'introduction d'un endoscope - sur un tomographe informatique. La méthode a une sensibilité élevée: 90% pour le diagnostic des polypes de plus de 1 cm avec une durée d'étude d'environ 10 minutes. Il peut être recommandé à ceux qui ont déjà subi une coloscopie de dépistage traditionnelle, qui n'a révélé aucun écart..

Ce que vous devez faire attention aux jeunes?

Un dépistage qui commence à un âge plus précoce est un dépistage du cancer du col utérin. Un frottis en oncocytologie (test PAP), selon les recommandations américaines, doit être prélevé à partir de 21 ans. En outre, il est nécessaire de passer un test de dépistage du papillomavirus humain (HPV), car le transport à long terme de certains types oncogènes de HPV est associé à un risque élevé de cancer du col de l'utérus. Un moyen fiable de se protéger contre le cancer du col utérin consiste à vacciner les filles et les jeunes femmes contre le VPH.

Malheureusement, l'incidence du cancer de la peau et du mélanome a récemment augmenté. Par conséquent, il est conseillé de montrer les soi-disant «grains de beauté» et autres lésions cutanées pigmentées à un dermatologue une fois par an, surtout si vous êtes à risque: vous avez la peau claire, il y a eu des cas de cancer de la peau ou de mélanome dans la famille, il y a eu des cas de coups de soleil, ou vous êtes un amateur visitez les salons de bronzage, qui sont d'ailleurs interdits dans certains pays de visiter jusqu'à l'âge de 18 ans. Il a été prouvé que deux épisodes ou plus de coups de soleil sur la peau augmentent le risque de cancer de la peau et de mélanome..

Est-il possible de suivre soi-même les "taupes"?

Attitude sceptique envers les auto-examens des spécialistes. Par exemple, l'auto-examen des glandes mammaires, qui avait été ainsi promu plus tôt, n'a pas prouvé son efficacité. Maintenant, cela est considéré comme nocif, car il apaise la vigilance et ne permet pas un diagnostic rapide. Aussi, inspection de la peau. Mieux si un dermatologue le fait.

Le cancer peut-il être hérité??

Heureusement, la plupart des cancers ne sont pas hérités. De tous les types de cancer, seulement 15% environ sont héréditaires. Un exemple frappant de cancer héréditaire est le portage de mutations dans les anti-oncogènes BRCA 1 et BRCA 2, qui est associé à un risque accru de cancer du sein et, dans une moindre mesure, au cancer de l'ovaire. Tout le monde connaît l'histoire d'Angelina Jolie, dont la mère et la grand-mère sont décédées d'un cancer du sein. Ces femmes doivent être régulièrement surveillées et dépistées pour les seins et les ovaires afin de prévenir le développement d'un cancer héréditaire..

Les 85% restants des tumeurs sont des tumeurs qui surviennent spontanément, ne dépendant d'aucune prédisposition héréditaire.

Cependant, si plusieurs parents de sang dans la famille ont souffert d'un cancer, nous disons que leurs enfants peuvent avoir une capacité réduite à métaboliser les cancérogènes, ainsi qu'à réparer l'ADN, c'est-à-dire à "réparer" l'ADN, en termes simples.

Quels sont les principaux facteurs de risque de cancer??

Les principaux facteurs de risque comprennent le travail dans des industries dangereuses, le tabagisme, la consommation fréquente (plus de trois fois par semaine) et à long terme d'alcool, la consommation quotidienne de viande rouge, la consommation constante d'aliments qui ont subi un traitement thermique, ont été congelés et vendus sous une forme prête à manger. Ces aliments sont pauvres en fibres, vitamines et autres substances essentielles, ce qui peut entraîner un risque accru de cancer du sein, par exemple. Le tabagisme est l'un des facteurs de risque les plus courants et les plus redoutables - il conduit non seulement au cancer du poumon, mais aussi au cancer de l'œsophage, de l'estomac, de la vessie, des tumeurs de la tête et du cou: cancer du larynx, cancer de la muqueuse de la joue, cancer de la langue, etc..

Pour le cancer de la peau et le mélanome, comme nous l'avons déjà mentionné, un facteur de risque est l'exposition au soleil avant les coups de soleil..

L'utilisation à long terme de médicaments hormonaux, tels que l'hormonothérapie substitutive, pendant plus de 5 ans et non sous la surveillance de médecins, peut entraîner une augmentation du risque de cancer du sein et de l'utérus chez les femmes.Par conséquent, l'utilisation de ces médicaments doit être effectuée sous la stricte surveillance d'un mammologue et d'un gynécologue..

Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, les virus peuvent également être un facteur de risque, y compris les types oncogènes du virus HPV, qui conduisent au cancer génital et au cancer de la bouche. Certains virus non cancérigènes peuvent également être des facteurs de risque. Par exemple, les virus de l'hépatite B et C: ils ne provoquent pas directement le cancer du foie, mais conduisent à une maladie hépatique inflammatoire chronique - l'hépatite, et après 15 ans, un patient atteint d'hépatite B et C chronique peut développer un cancer hépatocellulaire.

Quand consulter un médecin?

S'il y a des facteurs de risque ou si une personne se sent anxieuse, il est préférable de consulter un oncologue. Ce qu'il ne faut absolument pas faire, c'est de vous prescrire les examens. Vous pouvez obtenir de nombreux résultats faussement positifs et faux négatifs qui compliqueront votre vie et peuvent entraîner du stress, des procédures de diagnostic et des interventions inutiles. Bien sûr, si des symptômes alarmants apparaissent soudainement, il est nécessaire de consulter un oncologue, quels que soient les risques.

Lors de la consultation, nous posons beaucoup de questions, nous nous intéressons à tout: style de vie, tabagisme, consommation d'alcool, fréquence du stress, habitudes alimentaires, appétit, indice de masse corporelle, hérédité, conditions de travail, sommeil du patient la nuit, etc. S'il s'agit d'une femme, c'est important statut hormonal, antécédents de reproduction: quel âge avait le premier enfant, combien de naissances, si la femme allaitait, etc. Il peut sembler au patient que ces questions ne sont pas liées à son problème, mais pour nous elles sont importantes, elles vous permettent de créer un portrait individuel d'une personne, d'évaluer les risques de développer certaines maladies cancéreuses et de prescrire exactement l'ensemble d'examens dont il a besoin.