CA 125 II

Mélanome

Le CA 125 est une glycoprotéine de haut poids moléculaire qui se trouve sur les cellules tumorales de l'épithélium ovarien, ainsi que normalement dans les cellules de l'endomètre, du péritoine, de la plèvre, du péricarde et des testicules. La présence de cette glycoprotéine dans le sang à des concentrations très élevées indique souvent une transformation oncologique des ovaires et moins souvent de certains autres organes et tissus (endomètre, gros intestin, poumon, mammaire, pancréas).

Antigène glucidique - 125, Cancer du cancer de l'ovaire.

Marqueur tumoral CA 125, antigène cancéreux - 125.

Analyse immunochimiluminescente (méthode "sandwich").

Plage de définition: 0,6 - 25000 U / ml.

U / ml (unité par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

Le CA 125 est une protéine présente à la surface de la plupart des cellules cancéreuses ovariennes. Une augmentation significative de la concentration de CA 125 indique un cancer de l'ovaire. Cette analyse est parfois prescrite aux patientes ayant une prédisposition héréditaire au cancer de l'ovaire..

Normalement, le CA 125 se trouve dans le tissu endométrial et dans le liquide utérin séreux et mucineux. Il pénètre dans la circulation sanguine, par exemple, pendant les menstruations, l'endométriose, au premier trimestre de la grossesse. La présence de CA 125 elle-même n'indique pas toujours strictement l'oncologie des ovaires - des quantités insignifiantes de CA 125 sont produites par divers tissus du corps, ainsi que par des tumeurs cancéreuses d'autres étiologies (endomètre, tractus gastro-intestinal, trompes de Fallope, poumons et tractus gastro-intestinal). De plus, des niveaux accrus de CA 125 dans le sang peuvent être associés à une maladie inflammatoire pelvienne. En raison de la faible spécificité de l'analyse sur CA 125, il est conseillé d'effectuer d'autres tests pour la tumeur ovarienne avec elle - une étude approfondie rend le diagnostic aussi précis que possible..

Tous les types de tumeurs ovariennes n'augmentent pas la quantité de CA 125 dans le sang - une augmentation du niveau de CA 125 se retrouve chez environ 80% des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire.

Si parmi les parents les plus proches de la patiente se trouvaient des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, le risque de.

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic du cancer de l'ovaire et pour suivre l'évolution de la maladie.
  • Évaluer l'efficacité du traitement des tumeurs ovariennes.
  • Pour détecter la récidive du cancer de l'ovaire.

Quand une étude est prévue?

  • Avant de commencer le traitement du cancer de l'ovaire (pour ensuite comparer les résultats avec les résultats des tests effectués après le traitement).
  • Avec un cancer de l'ovaire déjà diagnostiqué.
  • Après avoir terminé un traitement contre le cancer de l'ovaire.

Que signifient les résultats??

L'utilisation isolée de la recherche pour le dépistage et le diagnostic du cancer est inacceptable. Les informations de cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'automédication. Le diagnostic de toute maladie repose sur un examen approfondi utilisant diverses méthodes de laboratoire, et pas uniquement, et est effectué exclusivement par un médecin.

Valeurs de référence (pour les femmes): 0 - 35 U / ml.

Une diminution du taux de CA 125 dans le sang pendant le traitement indique son effet positif..

Si le niveau de CA 125 augmente et reste élevé, la tumeur ne répond pas au traitement.

Une augmentation du CA 125 après le traitement peut indiquer une rechute..

Dans des cas exceptionnels, les patientes diagnostiquées d'un cancer de l'ovaire ont un niveau de CA 125 dans les limites normales. En effet, la tumeur ne produit pas de CA 125, ce n'est donc pas un marqueur approprié utilisé dans le traitement de la maladie dans ce cas..

Que signifie un test sanguin pour le CA 125?

8 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1060

La détection des néoplasmes malins dans le corps est réalisée par microscopie de laboratoire du sang et de l'urine, et l'utilisation de méthodes d'examen matériel (IRM, CT, etc.). Dans la pratique clinique, des études spéciales sont appliquées sur le contenu des indicateurs des processus tumoraux - marqueurs tumoraux.

Il s'agit d'un ensemble de molécules dont la concentration en fluides biologiques (sang ou urine) augmente avec le développement de pathologies oncologiques. Le test sanguin CA 125 est une méthode informative pour le diagnostic en laboratoire du cancer du système reproducteur féminin et des changements pathologiques dans d'autres organes.

La valeur diagnostique des marqueurs tumoraux est la capacité d'identifier (ou suggérer) des processus malins et bénins dans le corps avant l'apparition des symptômes. La microscopie clinique identifie 15 à 20 principaux indicateurs de cancer très sensibles qui sont facilement détectables dans le sang ou l'urine grâce à une analyse spécifique..

Brève information sur le marqueur tumoral

L'antigène associé aux tumeurs CA 125, sinon l'antigène cancéreux (antigène cancéreux) est une protéine glycoprotéique à deux composants constituée de petits éléments de molécules protéiques (peptides) et d'hétéro-oligosaccharides (résidus de monosaccharides hétérogènes). Il est situé dans les cellules de l'endomètre (la surface interne de l'utérus), le mésothélium tapissant les membranes séreuses.

La présence d'un oncomarker dans le sang est autorisée en quantité minimale chez la femme en phase folliculaire du cycle menstruel et au premier trimestre de la période périnatale. Une concentration élevée d'une substance est un signe clinique de la progression des processus cancéreux. C'est à cause du développement du cancer que la production de glycoprotéines augmente et que les barrières organiques se brisent..

Ainsi, le niveau d'antigène cancéreux dans le sang augmente. Le but principal d'un test sanguin de laboratoire pour l'antigène du cancer est le diagnostic rapide du cancer des organes génitaux féminins (ovaires, col et corps de l'utérus, trompes de Fallope), ainsi que des tumeurs du sein, du rectum.

YHLA sur CA 125

Le sang sur CA 125 est examiné par la méthode IHLA (analyse immunochimiluminescente), basée sur l'étude de la réponse immunitaire antigène-anticorps. Le biofluide analysé est le sérum sanguin du patient isolé dans des conditions de laboratoire. La technique de la microscopie immunochimiluminescente s'apparente au dosage immuno-enzymatique (ELISA), mais a une sensibilité plus élevée aux agents sécrétés et ne nécessite pas de dépenses de longue durée.

L'IHLA ne détecte pas de maladie spécifique, mais indique la présence de:

  • oncopathologie;
  • maladies héréditaires du système immunitaire;
  • infertilité
  • maladies auto-immunes;
  • néoplasmes bénins;
  • pathologies hématologiques (maladies du sang);
  • processus infectieux et divers agents pathogènes;
  • dysfonction thyroïdienne;
  • réactions allergiques et un allergène spécifique;
  • des niveaux instables d'hCG (gonadotrophine chorionique humaine) et d'AFP (alpha-foetoprotéine) pendant la grossesse;
  • problèmes urologiques.

Selon les indications de l'étude, le complexe immun est déterminé dans le sang de l'urine, les excréments du patient. L'antigène du cancer CA 125 est l'indicateur de glycoprotéine auquel est ajouté le sérum sanguin contenant des anticorps. Lorsqu'un antigène interagit avec des molécules d'anticorps, un complexe immun se forme.

Une substance spéciale possédant la propriété de la luminescence froide (luminescence) "siège" aux complexes formés. L'évaluation de l'intensité de luminescence et le comptage des particules obtenues sont effectués sur un appareil de laboratoire. Le niveau de SA dépend de la luminosité et du nombre de complexes immuns formés. Si initialement le complexe n'est pas formé, cela signifie un résultat négatif.

Indications pour un test sanguin

Le sang IHLA pour le marqueur tumoral CA 125 est prescrit pour le diagnostic précoce des néoplasmes malins (en particulier, le cancer de l'ovaire et l'endomètre chez la femme), comme contrôle de la thérapie pour les oncopathologies précédemment identifiées (la présence de métastases et leur degré de propagation), pour la prévention (avec hérédité ou potentiel oncologique infructueux) danger associé à des conditions de travail défavorables).

Symptômes et signes cliniques dans lesquels il est nécessaire d'effectuer un test sanguin chez la femme pour le marqueur tumoral CA 125:

  • kystes ovariens précédemment diagnostiqués, endométriose (prolifération de la couche interne de la paroi utérine), IST (infections sexuellement transmissibles);
  • NOMC chronique (violation du cycle ovarien-menstruel);
  • douleur dans l'intimité;
  • sang ou taches dans la phase ovulatoire du cycle menstruel;
  • douleur dans le bas de l'abdomen dans le contexte de résultats insatisfaisants d'un test sanguin clinique général, indiquant la présence d'un processus inflammatoire (augmentation des globules blancs, ESR élevé).

D'autres alarmes incluent une combinaison de symptômes:

  • CFS (syndrome de fatigue chronique);
  • violation de la thermorégulation (température corporelle instable);
  • gaz intense et constipation (constipation);
  • fausse envie de vider la vessie;
  • perte d'appétit et perte de poids (sans changement de régime);
  • trouble (trouble du sommeil).

Dans la période préménopausique et pendant la ménopause, l'analyse est recommandée comme procédure préventive. Il est nécessaire de donner du sang au marqueur tumoral, même en l'absence de changements prononcés de bien-être et de prédisposition héréditaire. Une référence pour un test sanguin CA peut être prise par un médecin ou examinée indépendamment dans une clinique payante.

Dans le cadre d'un examen professionnel et d'un examen médical d'aptitude prévu, aucun test de marqueurs tumoraux n'est fourni. De plus, vous ne devez pas confondre le test sanguin pour CA 125 et un test pour Ca, qui détermine le taux de calcium dans le sang. Il n'a rien à voir avec le diagnostic de cancer génital.

Se préparer pour une étude sur les marqueurs tumoraux

Le prélèvement sanguin au niveau du marqueur tumoral se fait dans une veine le matin. Pour obtenir des résultats objectifs, le patient doit remplir un certain nombre de conditions pour la préparation préliminaire de l'étude: observer un régime de jeûne d'au moins 8 heures, éliminer les aliments gras de l'alimentation pendant 2 à 3 jours et limiter l'apport en protéines (ces produits nuisent à la coagulation du sang).

Il est nécessaire d'exclure les boissons alcoolisées trois jours avant l'intervention et la nicotine (une demi-heure), de refuser de prendre des médicaments (cela doit d'abord être discuté avec votre médecin). Il est conseillé aux patients de donner du sang du 7 au 10ème jour de la phase folliculaire du cycle menstruel, c'est-à-dire après la fin de l'écoulement sanguin.

Il est conseillé de s'abstenir d'intimité 4-5 jours avant la procédure. L'analyse d'une journée du marqueur tumoral et les études instrumentales gynécologiques (colposcopie, prélèvement sur écouvillon du col ou du canal cervical, échographie transvaginale) ne doivent pas être combinées.

Valeurs normales et écarts

Le décryptage du test sanguin est effectué en comparant les résultats avec les normes adoptées en microscopie de laboratoire. Les unités de mesure sont des unités par millilitre (U / ml). La valeur de référence du marqueur tumoral pour les femmes en âge de procréer est de 15 U / ml. La norme de Ca 125 au premier trimestre de la période périnatale, pendant les menstruations et pendant la ménopause est de 35 U / ml.

Pour les hommes, l'indicateur standard accepté est de 10 unités / ml. Si la patiente a subi une hystérectomie (chirurgie pour enlever l'utérus) ou une ovariectomie (résection des ovaires), l'indicateur ne peut pas dépasser 5 unités / ml. Cela ne s'applique pas aux résultats anormaux. Le résultat de l'étude dans la gamme de 30 à 40 U / ml est limite (à condition que la femme n'ait ni grossesse ni menstruation).

Pour confirmer ou réfuter d'éventuels changements pathologiques, un examen supplémentaire est nécessaire. Le niveau de CA 125 dans la plage de 40 à 60 U / ml est une raison de soupçonner la présence d'une kyste ovarienne ou d'un déplacement hormonal chez la patiente. Des valeurs d'antigène cancéreux supérieures à cent unités par millilitre (100 U / ml) sont à la base d'un diagnostic présumé de néoplasmes bénins ou malins.

Le danger grave est une glycoprotéine supérieure à 1000 U / ml. Dans une telle situation, le médecin a le droit de suggérer non seulement un cancer de l'ovaire, mais également une pathologie abdominale concomitante - ascite (hydropisie). Les résultats insatisfaisants de l'étude, c'est-à-dire que les valeurs élevées des marqueurs tumoraux nécessitent des diagnostics supplémentaires. Les procédures matérielles comprennent: l'échographie transvaginale, l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Les tests de laboratoire auxiliaires comprennent:

  • biochimie du sang;
  • analyse du marqueur tumoral HE-4 (glycoprotéine sérique);
  • examen histologique des frottis et des raclures;
  • biopsie (prélèvement d'un morceau de tissu sur un site prétendument atteint d'un cancer).

Le dernier examen montre un résultat à 100% de la présence d'un cancer et détermine sa nature (maligne ou bénigne). Si nécessaire, évaluer la mise en scène du processus pathologique, une laparoscopie diagnostique (chirurgie mini-invasive) est prescrite.

Avec les pathologies oncologiques diagnostiquées des ovaires et de l'utérus, le niveau du marqueur tumoral est vérifié pour surveiller la dynamique de la thérapie. Dans ce cas, un résultat élevé indique la progression de la maladie, des métastases possibles aux organes adjacents du système urogénital d'une femme.

Maladies possibles

Un niveau élevé de marqueur tumoral indique principalement le développement de processus malins dans les ovaires et l'utérus. Le CA 125 monte dans le sang d'une femme environ six mois avant que le cancer ne puisse être détecté par échographie. L'antigène ne s'applique pas à des marqueurs strictement spécifiques, par conséquent, un excès de la norme indique souvent une oncologie de la poitrine et des poumons, de l'estomac, du pancréas, du rectum, du foie.

D'autres pathologies peuvent également être à l'origine de l'augmentation du marqueur tumoral:

  • endométriose et hyperplasie endométriale;
  • tumeur bénigne sur les ovaires (kyste);
  • cirrhose et phase récurrente d'hépatite chronique;
  • inflammation aiguë ou chronique du pancréas (pancréatite);
  • inflammation de la membrane pleurale des poumons avec exsudat (pleurésie);
  • inflammation du col de l'utérus (cervicite), trompes de Fallope (salpingite), appendices (annexite).

Le marqueur tumoral peut se produire avec une accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite) ou dans la cavité pleurale (hydrothorax). Ces pathologies ne sont pas de nature indépendante. Ce sont des complications concomitantes de maladies du système digestif et du système respiratoire..

Sommaire

Un test sanguin pour le marqueur tumoral CA 125 est une méthode informative et accessible pour le diagnostic précoce des pathologies cancéreuses du système reproducteur féminin. L'étude des biofluides est réalisée par la méthode de l'IHLA (analyse immunochimiluminescente), basée sur la réaction de la dépendance de corrélation de l'antigène (marqueur tumoral) et des anticorps produits par l'organisme.

L'indicateur normatif pour les femmes en âge de procréer est de 10 à 15 U / ml, pour les hommes - pas plus de 10 U / ml. Au cours du premier trimestre de la période périnatale, pendant la ménopause et dans les sept premiers jours de la phase folliculaire du cycle menstruel, des valeurs élevées de CA 125 (jusqu'à 35 U / ml) ne sont pas une pathologie.

Une augmentation de dix fois du marqueur tumoral indique le développement de processus oncologiques. Pour confirmer le diagnostic préliminaire, un examen approfondi est nécessairement réalisé, incluant échographie, IRM, biopsie. Évaluer correctement les résultats obtenus après toutes les procédures de diagnostic ne peut être effectué que par un spécialiste médical qualifié.

La microscopie de laboratoire pour le marqueur tumoral est prescrite en cas d'antécédents de kystes ovariens, d'endométriose, et également à titre préventif pour les femmes en âge de ménopause. Le but principal du test sanguin pour CA 125 est le diagnostic précoce du cancer. Avec la détection opportune de l'oncopathologie, les chances de guérison augmentent plusieurs fois. L'étude prescrite par un médecin ne peut être ignorée.

Analyse diagnostique: marqueur tumoral SA-125

Pour tout cancer, il est important de déterminer rapidement et avec précision la présence d'une pathologie. La toute première balise dans la détection d'une maladie sera précisément les changements dans l'équilibre des substances dans l'analyse biochimique et clinique du sang. Plus tard, le médecin peut vous demander de passer des tests pour les antigènes. Examinons de plus près le marqueur tumoral SA-125 et ce qu'il montre?

Importance en oncologie

Les oncomarkers (antigènes cancéreux) sont des substances d'origine protéique que la tumeur elle-même sécrète. C'est en dépassant une certaine valeur de marqueur que vous pouvez déterminer quel organe est affecté.

En fait, les marqueurs tumoraux ne sont pas si souvent utilisés pour le dépistage (la principale méthode de diagnostic) des tumeurs, et avec suspicion directe, les médecins utilisent d'autres types d'études. Souvent, des tests sont déjà effectués lors du traitement de la tumeur elle-même. Ainsi, le médecin peut voir le traitement correct, le taux de croissance des carcinomes indifférenciés, ainsi que la façon dont les médicaments et la thérapie l'affectent.

REMARQUE! Malheureusement, mais il est impossible de détecter le cancer à 100% dans l'analyse des marqueurs tumoraux, car la quantité de ces antigènes peut être dépassée dans d'autres maladies. Et l'analyse elle-même n'est qu'un ajout au diagnostic du cancer. Pour les résultats les plus fiables, une série d'examens doit être réalisée: échographie, IRM, TDM, etc..

Marqueur CA 125

Oncomarker CA 125 - la combinaison de protéines et de polysaccharides, si la quantité dépasse la valeur normale, cela peut indiquer une tumeur cancéreuse dans les ovaires. Généralement présent dans certaines cellules épithéliales du corps. Envisagez le décodage et les normes.

Norme

SolConcentration de marqueurs dans le sang
FemmesJusqu'à 35 unités
HommesJusqu'à 10 unités

REMARQUE! L'antigène glucidique 124 (CA 125) peut être dépassé normalement chez les femmes, pendant la grossesse, pendant les menstruations, ainsi que chez les femmes plus âgées après la ménopause.

Tissus qui mettent en valeur ce marqueur

  • Épithélium péricardique.
  • Bronches.
  • Un rein.
  • Vésicule biliaire.
  • Dans l'utérus d'une femme dans l'endomètre dans le liquide séreux et mucineux.
  • Testicules.
  • Pancréas.
  • Doublure mésothéliale de la plèvre.
  • Estomac.
  • Intestins.

Marqueurs supplémentaires

Pas toujours même avec le cancer, le niveau du marqueur tumoral CA 125 est élevé, et étant donné que l'antigène lui-même n'est pas spécifique du cancer de l'ovaire, un marqueur tumoral supplémentaire est utilisé, qui est plus sensible. NOT 4 est un marqueur tumoral spécifique du cancer de l'ovaire. Il peut détecter la maladie même aux premiers stades, et contrairement à l'AC, il n'augmente pas avec diverses maladies associées à l'utérus et aux ovaires.

OrganeMarqueurs tumoraux supplémentaires
OvairesCA 19-9, Betta-hCG, AFP, CEA
UtérusREA
SeinCA 15-3, CEA, CA 19-9

Qui doit être testé?

  • Femmes après 55 ans, faites une analyse et visitez un gynécologue une fois par an.
  • Quiconque travaille avec des produits chimiques, des cancérogènes, des plastiques, des produits pétroliers, etc..
  • Les personnes qui avaient déjà des tumeurs malignes ou bénignes.
  • Les populations à risque sont généralement des personnes qui ont une prédisposition génétique au cancer. Si quelqu'un a eu un cancer dans la famille.

Règles de soumission de l'analyse

REMARQUE! Avant de donner du sang, il est préférable de se préparer à l'avance pendant quelques semaines..

Comment donner du sang?

  1. Avant les tests n'ont pas 8-10 heures. Mieux pris le matin.
  2. Vous pouvez boire de l'eau propre mais pas douce en 8 heures.
  3. Exclure les aliments très salés, gras et frits en 3-4 jours.
  4. Arrêtez de boire 2 semaines avant le don de sang.
  5. En général, selon les règles, vous ne pouvez pas fumer une demi-heure avant la livraison, mais pour des résultats plus précis, il vaut mieux ne pas fumer pendant 2-3 heures.
  6. Ne prenez pas les jours menstruels.
  7. À louer 3-4 jours après la menstruation.

Il faut se rappeler que certaines procédures de diagnostic et méthodes de traitement affectent le résultat final et peuvent à la fois réduire l'indicateur et l'augmenter. Ceux-ci inclus:

  • Procédure d'échographie.
  • Écouvillons vaginaux.
  • Bronchoscopie.
  • Examen aux rayons X.
  • Biopsie.
  • Gastroscopie.

Quand testent-ils exactement le marqueur tumoral SA-125? Habituellement, le changement est au tout début pour identifier le diagnostic. Ensuite, pour analyser l'efficacité du traitement. Et à la toute fin, le patient abandonne pour la prévention de la rechute.

Combien cela coûte-t-il de passer une analyse sur le SA-125? Vous pouvez prendre à la fois une clinique gratuite et un laboratoire payant. Dans ce cas, le prix peut varier de 300 à 1000 roubles.

Quand le résultat sera-t-il prêt? Dans les laboratoires rémunérés, ils font tout en une journée, dans un laboratoire gratuit, vous devez attendre jusqu'à 10 jours. Le décryptage d'un test sanguin pour l'oncologie doit être effectué par un oncologue qualifié.

REMARQUE! L'analyse peut se révéler à la fois faux positif et faux négatif, vous devez donc passer plusieurs fois. De plus, le résultat lui-même peut dépendre de l'équipement sur lequel il est fabriqué. Il existe de nombreux cas où un patient dans différents hôpitaux a eu des résultats différents. Par conséquent, même si le marqueur est fortement augmenté, vous ne devriez pas être très contrarié par la présence d'un cancer des ovaires.

résultats

Augmentation du marqueur tumoral - plus de 35 unités par 1 millilitre ne donne pas une prévision précise qu'une femme a un cancer de l'ovaire. Il existe un grand groupe de maladies dans lesquelles le C 125 augmente..

Liste des autres pathologies qui augmentent ce marqueur à 100 u / ml:

MaladieLa probabilité d'augmenter le marqueur CA-125
Hépatite68%
Processus cirrhotiques dans le foie (cirrhose)69%
Pleurésie70%
Hépatite68%
Cirrhose du foie67%
Pleurésie69%
Péritonite73%
Péricardite71%
Kyste de l'ovaire85%
Endométriose87%
Pancréatite69%
Dysménorrhée72%
Inflammation utérine81%
Maladie inflammatoire ovarienne90%

Résultats de l'analyse du cancer

Si, en conséquence, le sang a montré plus de 100 unités, cela peut déjà parler d'oncologie. C'est pourquoi généralement le médecin prescrit des tests répétés, après une certaine période de temps.

L'antigène lui-même n'indique pas toujours précisément un néoplasme malin dans les ovaires et peut être sécrété par des tumeurs dans d'autres organes. Envisager une liste d'organes qui peuvent sécréter l'antigène CA-125 dans le cancer.

OrganeProbabilité
Foie84%
Estomac87%
Poumons85%
Cran89%
Pancréas91%
Appendices ovariens98%
Trompes de Fallope96%
Utérus92%
Autre65%
Glande mammaire90%

Kyste de l'ovaire

Habituellement, si une femme a un kyste ovarien, le marqueur tumoral peut être plus élevé que la normale - jusqu'à 60 à 70 unités / ml. Un kyste est une masse bénigne qui peut ensuite évoluer en cancer, cette maladie doit donc être traitée d'urgence.

Cela est particulièrement vrai pour les femmes de plus de 40 ans et celles-ci? qui a un déséquilibre hormonal. Il est impératif que tous les six mois passent et testent pour l'antigène CA-125, car à un âge plus avancé, le risque de cancer est plus élevé.

REMARQUE! Si, après une analyse répétée, la valeur elle-même est également dépassée de 2 fois ou même augmente, cela augmente les chances de détecter des néoplasmes malins dans le corps. Dans ce cas, le médecin traitant effectue des études et des tests supplémentaires..

CA-125

Qu'est-ce que le CA-125??

Le CA-125 (Cancer Antigen 125) est une substance biologique spéciale (complexe protéine-glucide, glycoprotéine), qui est produite par les cellules tapissant la cavité abdominale, la surface entre la surface des poumons et les côtes (cavité pleurale), ainsi que les cellules de certains autres organes. Le CA-125 est utilisé dans la pratique clinique moderne comme marqueur tumoral (marqueur tumoral). Son augmentation est le plus souvent observée chez les patients atteints de tumeurs des ovaires, des trompes de Fallope ou du péritoine. La détermination de la concentration de CA-125 dans le sang est entrée dans la pratique clinique dans les années 1980, lorsque les chercheurs ont constaté qu'un changement de sa concentration pouvait refléter l'évolution de la maladie chez les patients atteints de néoplasmes ovariens malins. Le sang veineux est utilisé pour l'analyse..

Comment le CA-125 pénètre dans la circulation sanguine et où il se forme?

Dans le contexte de la présence d'une tumeur maligne des ovaires, il existe une multiplication active des cellules cancéreuses, dont les méthodes produisent du CA-125, en outre, leur présence provoque une irritation importante des tissus tapissant la cavité abdominale (péritoine), ce qui entraîne également une augmentation de la concentration de CA-125. Il convient de noter qu'une augmentation de la concentration de ce marqueur tumoral est également possible avec d'autres tumeurs malignes, par exemple, cancer du poumon, du sein, du tractus gastro-intestinal.

Les tissus sains peuvent également produire du CA-125, donc sa concentration ≥35 U / ml a été choisie comme niveau diagnostiquement significatif. Chez 99% des femmes en bonne santé, la concentration de CA-125 dans le sang est inférieure à la valeur spécifiée. Les fluctuations de la concentration de CA-125 dans les valeurs normales (0-35 U / ml) ne sont pas un signe de pathologie. Une augmentation de la concentration de CA-125 est observée chez 85% des patientes diagnostiquées d'un cancer de l'ovaire, tandis que moins de 1% des patientes sans tumeur présentent des taux élevés de ce marqueur. Il convient de noter qu'aux stades précoces du cancer de l'ovaire, la concentration de CA-125 ne dépasse pas les valeurs normales. Cela signifie qu'une concentration normale de CA-125 n'exclut pas un diagnostic de cancer de l'ovaire..

Toutes les tumeurs ont une capacité différente à produire du CA-125. Pour cette raison, l'évaluation la plus utile n'est pas les valeurs de concentration individuelle de CA-125, mais la dynamique des changements de la concentration de ce marqueur tumoral pendant le traitement.

Résultats faussement positifs pour déterminer la concentration de CA-125

De plus, la concentration de ce marqueur dans le sang peut augmenter avec les tumeurs ovariennes bénignes, ainsi que les maladies accompagnées d'une inflammation de la cavité pleurale ou abdominale. Cela est dû au fait que normalement une petite quantité de CA-125 est produite par des cellules saines tapissant ces cavités. L'irritation du péritoine ou de la plèvre (membranes tapissant les cavités abdominales et pleurales) due à la présence d'une inflammation, d'une chirurgie, d'un traumatisme ou d'une exposition à d'autres facteurs peut entraîner une augmentation de la concentration de CA-125 dans le sang. Veuillez noter que lors de la détermination de la concentration de CA-125 faux résultats positifs possibles, ce qui signifie une concentration élevée de ce marqueur dans le sang en l'absence de tumeur maligne. Les maladies suivantes peuvent être observées:

  • Maladies infectieuses et inflammatoires des organes abdominaux: diverticulite, péritonite, tuberculose, pancréatite, ainsi que les maladies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn) et autres infections;
  • Maladie du foie
  • Chirurgie récente des organes abdominaux;
  • Maladies bénignes des organes génitaux féminins, y compris les fibromes, l'endométriose, les ovaires polykystiques, etc., ainsi que pendant la grossesse.

Pour cette raison, une augmentation de la concentration de CA-125 ne signifie pas un diagnostic de cancer. Seul le médecin traitant doit interpréter les résultats de l'étude. Le diagnostic de cancer de l'ovaire n'est établi que sur la base des résultats d'une conclusion histologique faite lors de l'étude du matériel postopératoire (ovaire enlevé et / ou autres organes suspects d'implication dans le processus tumoral).

Ce qui est utilisé pour déterminer la concentration de CA-125?

Actuellement, la détermination de la concentration de CA-125 est utilisée dans l'examen des patientes suspectées de cancer de l'ovaire, dans le traitement de ce néoplasme pour évaluer la dynamique de l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement, ainsi qu'après le traitement pour détecter une rechute de la maladie:

1. Prédiction de l'évolution ultérieure de la maladie.

Un certain nombre d'études ont montré que si la concentration de CA-125 après le traitement revient à la normale, cela peut signifier un pronostic plus favorable de l'évolution de la maladie. Il convient de noter que, comme toutes les autres statistiques, cela ne s'applique qu'à de grands groupes de patients. Il est impossible de prédire l'évolution de la maladie chez un patient individuel.

2. Identification des rechutes après le traitement.

Le cancer de l'ovaire est une maladie chronique. Malheureusement, après le traitement initial, de nombreux patients développent des rechutes de la maladie, ce qui peut nécessiter une chimiothérapie ou un traitement chirurgical répété. Pour identifier les rechutes dans le processus de suivi des patients, la concentration de CA-125 dans le sang est régulièrement déterminée. En règle générale, une concentration croissante de CA-125, en particulier dans les cas où cela est confirmé dans plusieurs études effectuées à des intervalles de plusieurs semaines, signifie une rechute de la maladie, ce qui peut nécessiter un examen plus approfondi et / ou une décision de commencer le traitement..

Il convient de noter que dans les cas où il n'y a pas de symptômes de la maladie et il est peu probable qu'ils apparaissent bientôt, l'augmentation de la concentration de CA-125 ne nécessite pas de traitement immédiat, car il a été démontré qu'un traitement précoce n'améliore pas ses résultats. La décision de commencer le traitement doit être prise par le médecin traitant en tenant compte des souhaits du patient. Il convient de noter que l'augmentation de la concentration de CA-125 pendant le traitement ne signifie pas toujours la progression de la maladie. Chez les patientes traitées pour un cancer de l'ovaire, une augmentation de la concentration de CA-125 peut être observée pour les raisons ci-dessus.

3. Évaluation de l'évolution de la maladie pendant le traitement.

Le CA-125 est utilisé en conjonction avec des examens instrumentaux (tels que l'échographie, la radiographie ou la tomodensitométrie) afin d'évaluer l'efficacité de la thérapie. En règle générale, une diminution de la concentration de CA-125 pendant le traitement est étroitement associée à une diminution du nombre de cellules tumorales et de l'efficacité du traitement. Il est important de noter que dans certains cas, une augmentation à court terme de la concentration de CA-125 est possible avec un traitement efficace, par exemple, une «poussée» après le premier ou le deuxième traitement est possible - ce phénomène est observé chez environ 30% des patients. Les décisions de poursuivre ou de modifier le traitement doivent être basées sur un certain nombre de facteurs, y compris les données des examens instrumentaux, le bien-être du patient et doivent être prises par le médecin traitant.

4. Diagnostic précoce du cancer de l'ovaire.

Comme pour les autres tumeurs malignes, le diagnostic précoce du cancer de l'ovaire conduit généralement à l'obtention des meilleurs résultats de traitement. L'absence de symptômes spécifiques complique le diagnostic précoce de la maladie, c'est pourquoi le CA-125 est parfois utilisé à cette fin. Cependant, la faible teneur en informations du test avec de petites tailles de tumeur limite son utilisation à cette fin.

Actuellement, des tentatives actives sont faites pour augmenter le contenu de l'information et la faisabilité d'utiliser des marqueurs tumoraux pour le diagnostic précoce des tumeurs malignes de l'ovaire. Le test de diagnostic le plus utilisé, appelé ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, un algorithme pour évaluer le risque de néoplasmes malins). Il est basé sur une évaluation du rapport de concentration de CA-125 et d'un autre marqueur tumoral, dont l'augmentation est également observée dans le cancer de l'ovaire - HE4 (protéine épididyme humaine 4). En cas de détection d'une formation volumétrique dans les ovaires, l'indice ROMA nous permet d'évaluer la probabilité avec laquelle la tumeur détectée peut être maligne. La valeur élevée de l'indice ROMA est une bonne raison pour un examen approfondi et une référence à un oncologue gynécologique spécialisé afin de décider d'effectuer ou non une ablation chirurgicale de la tumeur identifiée.

CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)

Coût du service:740 rub. * 1480 rub. Commandez de toute urgence
Période d'exécution:jusqu'à 1 cd 3-5 heures **
  • Classe Premium (pour femmes 30+) - I 42810 rub. Ce programme fait partie d'un examen de laboratoire complet conçu pour les femmes de plus de 30 ans afin de détecter des troubles dans divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cet âge. 123 Ordonnance
  • Classe Premium (femmes 50+) 49 035 rub. Ce programme est un examen de laboratoire complet destiné aux femmes de plus de 50 ans afin d'identifier les troubles dans divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cette tranche d'âge: analyse générale. 123 Ordonnance
Commandez de toute urgence Dans le cadre du complexe, moins cher. Avec ce service, commandezLa période indiquée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

au moins 3 heures après le dernier repas. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: IHLA

L'antigène du cancer 125 (CA 125) est une glycoprotéine, normalement le CA 125 est présent dans les tissus fœtaux, chez l'adulte - dans le mésothélium des cavités abdominales et pleurales, les tissus endométriaux. Le CA 125 est un marqueur utilisé dans le cancer de l'ovaire. A un niveau supérieur à 35,0 UI / ml, la sensibilité du CA 125 est de 80%, la spécificité est de 95%. Aux premiers stades de la maladie, la sensibilité ne dépasse pas 50%, cependant, le CA 125 est utilisé efficacement comme test supplémentaire dans le diagnostic et le diagnostic différentiel du cancer de l'ovaire. Récemment, l'utilisation combinée de CA 125 et HE 4 (protéine sécrétoire 4 de l'épididyme) a été largement utilisée dans le diagnostic du cancer de l'ovaire. Le test combiné (HE 4 et CA 125) a une valeur diagnostique plus précise pour la détection précoce du cancer de l'ovaire et peut également être utilisé pour le diagnostic différentiel des tumeurs bénignes et malignes du petit bassin.

Le niveau de CA 125 est en corrélation avec l'état clinique: il augmente avec la progression, reste inchangé lorsque le processus est stabilisé et diminue avec la régression tumorale. Peut-être une augmentation physiologique de la concentration de CA 125 pendant les menstruations et pendant la grossesse.

INDICATIONS POUR LA RECHERCHE:

  • Diagnostic du cancer de l'ovaire,
  • Diagnostic différentiel des tumeurs pelviennes,
  • Évaluation du pronostic de la maladie pendant le traitement primaire,
  • Détection précoce de la rechute du cancer de l'ovaire,
  • Évaluation de l'efficacité de la thérapie.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (option standard):

ParamètreValeurs de référenceUnités
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)0 - 35U / ml

Niveau discriminatoire *: ATTENTION! Il convient de rappeler qu'une légère augmentation de la concentration de nombreux marqueurs tumoraux est possible avec diverses maladies bénignes et inflammatoires, des conditions physiologiques. Par conséquent, l'identification du contenu accru de l'un ou l'autre marqueur tumoral n'est pas encore la base du diagnostic d'une tumeur maligne, mais sert de motif à un examen plus approfondi.

Augmenter les valeurs
  • Cancer des ovaires
  • Cancer du corps et du col de l'utérus
  • Cancer des trompes de Fallope
  • Cancer mammaire
  • Cancer du pancréas
  • Cancer rectal
  • Cancer de l'estomac
  • Cancer du poumon
  • Cancer du foie
  • Endométriose
  • Maladies inflammatoires et masses ovariennes kystiques
  • Maladie du foie (hépatite, cirrhose)
  • Pancréatite chronique
  • Maladies auto-immunes
  • Polysérosites de toute étiologie

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale Loi fédérale n ° 323 «sur les bases de la protection de la santé des citoyens en Fédération de Russie», doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Ce programme fait partie d'un examen de laboratoire complet conçu pour les femmes de plus de 30 ans pour identifier les troubles dans divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques de cette tranche d'âge: test sanguin général, marqueurs biochimiques de l'inflammation, diagnostic de la fonction hépatique, maladies cardiovasculaires systèmes, reins, glande thyroïde, estomac, pancréas, intestins, diabète sucré de type 2, risque de développer une athérosclérose, étude des hormones sexuelles, évaluation de l'état de diverses vitamines, évaluation de l'état du système immunitaire dans les maladies allergiques, les maladies parasitaires, les marqueurs tumoraux; prédisposition génétique aux complications de la grossesse, à la thrombose, au cancer du sein et de l'ovaire.

Indications aux fins de l'étude:

  • examen préventif prolongé des femmes de plus de 30 ans.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-ФЗ «sur les bases de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie» du 21 novembre 2011, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Ce programme est un examen de laboratoire complet destiné aux femmes de plus de 50 ans afin de détecter des troubles dans divers organes et systèmes du corps, principalement caractéristiques pour cette tranche d'âge:

test sanguin général, marqueurs biochimiques de l'inflammation et des maladies auto-immunes (y compris la polyarthrite rhumatoïde), diagnostic de la fonction hépatique, maladies du système cardiovasculaire, reins, glande thyroïde, estomac, pancréas, intestins, diabète sucré de type 2, risque de développer une athérosclérose, recherche hormones sexuelles, évaluation de l'état de diverses vitamines, évaluation de l'état du système immunitaire en cas de maladies allergiques, de maladies parasitaires, de marqueurs tumoraux; prédisposition génétique à l'ostéoporose, la thrombose, l'hypertension artérielle et l'infarctus du myocarde.

Indications aux fins de l'étude:

  • examen préventif prolongé des femmes de plus de 50 ans.

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, le diagnostic ainsi que la nomination du traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323-ФЗ «sur les bases de la protection de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie» du 21 novembre 2011, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation correspondante.

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Biomatériau et méthodes de capture disponibles:
Un typeDans le bureau
Sérum sanguin)
Préparation à l'étude:

au moins 3 heures après le dernier repas. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.

Méthode de recherche: IHLA

L'antigène du cancer 125 (CA 125) est une glycoprotéine, normalement le CA 125 est présent dans les tissus fœtaux, chez l'adulte - dans le mésothélium des cavités abdominales et pleurales, les tissus endométriaux. Le CA 125 est un marqueur utilisé dans le cancer de l'ovaire. A un niveau supérieur à 35,0 UI / ml, la sensibilité du CA 125 est de 80%, la spécificité est de 95%. Aux premiers stades de la maladie, la sensibilité ne dépasse pas 50%, cependant, le CA 125 est utilisé efficacement comme test supplémentaire dans le diagnostic et le diagnostic différentiel du cancer de l'ovaire. Récemment, l'utilisation combinée de CA 125 et HE 4 (protéine sécrétoire 4 de l'épididyme) a été largement utilisée dans le diagnostic du cancer de l'ovaire. Le test combiné (HE 4 et CA 125) a une valeur diagnostique plus précise pour la détection précoce du cancer de l'ovaire et peut également être utilisé pour le diagnostic différentiel des tumeurs bénignes et malignes du petit bassin.

Le niveau de CA 125 est en corrélation avec l'état clinique: il augmente avec la progression, reste inchangé lorsque le processus est stabilisé et diminue avec la régression tumorale. Peut-être une augmentation physiologique de la concentration de CA 125 pendant les menstruations et pendant la grossesse.

INDICATIONS POUR LA RECHERCHE:

  • Diagnostic du cancer de l'ovaire,
  • Diagnostic différentiel des tumeurs pelviennes,
  • Évaluation du pronostic de la maladie pendant le traitement primaire,
  • Détection précoce de la rechute du cancer de l'ovaire,
  • Évaluation de l'efficacité de la thérapie.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (option standard):

ParamètreValeurs de référenceUnités
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)0 - 35U / ml

Niveau discriminatoire *: ATTENTION! Il convient de rappeler qu'une légère augmentation de la concentration de nombreux marqueurs tumoraux est possible avec diverses maladies bénignes et inflammatoires, des conditions physiologiques. Par conséquent, l'identification du contenu accru de l'un ou l'autre marqueur tumoral n'est pas encore la base du diagnostic d'une tumeur maligne, mais sert de motif à un examen plus approfondi.

Augmenter les valeurs
  • Cancer des ovaires
  • Cancer du corps et du col de l'utérus
  • Cancer des trompes de Fallope
  • Cancer mammaire
  • Cancer du pancréas
  • Cancer rectal
  • Cancer de l'estomac
  • Cancer du poumon
  • Cancer du foie
  • Endométriose
  • Maladies inflammatoires et masses ovariennes kystiques
  • Maladie du foie (hépatite, cirrhose)
  • Pancréatite chronique
  • Maladies auto-immunes
  • Polysérosites de toute étiologie

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Test pour CA 125 comme méthode de diagnostic du cancer de l'ovaire - transcription des tests à Oncoforum

L'apparition d'un cancer ovarien métastatique (métastases tumorales) est due à la présence de tumeurs dans d'autres organes (avec oncopathologie du tractus gastro-intestinal, de la glande thyroïde, du sein, de l'utérus). Le cancer de l'ovaire s'accompagne souvent du développement d'une ascite. La tumeur se caractérise par une progression rapide. Le groupe à risque comprend les femmes dont la fonction ovarienne est altérée: après l'utilisation de médicaments qui stimulent l'ovulation, les avortements et l'infertilité.

Diagnostic du cancer de l'ovaire

Le diagnostic est posé sur la base d'un examen par un oncologue gynécologique, l'identification des symptômes, ainsi que les résultats des études instrumentales suivantes:

échographie transvaginale;

laparoscopie suivie d'une biopsie;

examen endoscopique d'autres organes (afin d'exclure le cancer primaire).

L'une des méthodes de recherche en laboratoire est l'analyse du niveau d'antigène glucidique CA 125, qui est le principal marqueur du cancer de l'ovaire.

Quel est le marqueur tumoral CA 125

Le marqueur CA 125 est une glycoprotéine de haut poids moléculaire avec un poids moléculaire de 200-1000 kDa. Normalement, il peut être présent dans les tissus endométriaux normaux, ainsi que dans les fluides utérins mucineux et séreux. Si les barrières naturelles ne sont pas détruites, sa pénétration dans le système circulatoire est exclue. Pendant les menstruations et avec l'endométriose, il y a une augmentation de la concentration de CA 125 deux fois plus élevée que la normale. Une augmentation du marqueur tumoral CA 125 est également observée chez les femmes enceintes au premier trimestre.

Pourquoi l'étude du niveau de CA 125

En mesurant les indicateurs du marqueur tumoral CA 125, l'évolution du cancer de l'ovaire est suivie, un diagnostic préclinique des métastases est réalisé et l'efficacité du traitement de la maladie est évaluée.

Une étude du niveau de CA 125 permet de diagnostiquer les pathologies suivantes:

néoplasmes de la plèvre et du péritoine;

épanchement séreux dans la cavité (pleurésie, péritonite);

Le test pour CA 125 est prescrit pour le cancer suspecté dans les ovaires, l'utérus, les trompes de Fallope, l'endomètre, les glandes mammaires, le foie, l'estomac, le rectum, le pancréas, les poumons.

Une étude du niveau de CA 125 vérifie les performances des ovaires, des glandes mammaires, de l'estomac, du foie, du pancréas et des poumons.

Mise à niveau du CA 125: raisons

Les femmes en bonne santé et non enceintes ont un CA 125 inférieur à 26,9 U / ml, ce qui est la norme..

Une concentration accrue de CA 125 dans le sérum se retrouve dans les cas de carcinome épithélial des ovaires, d'adénocarcinome endométroïdien de l'utérus et des trompes de Fallope. Une augmentation constante du niveau de CA 125 chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire et de l'endomètre peut indiquer que la tumeur progresse, ainsi qu'une réponse inadéquate au traitement. En cas de diminution du contenu du marqueur tumoral, le pronostic est favorable.

En cas d'augmentation de la concentration de CA 125 pendant la rémission, un examen approfondi des patients est nécessaire pour identifier une rechute.

Un dépassement du niveau normal de CA 125 peut être observé chez les patients souffrant de pathologies bénignes, ainsi que chez les personnes sans problèmes de santé..

Dans certains cas, le niveau de CA 125 est augmenté avec les néoplasies malignes non gynécologiques (cancer du poumon, pancréas, etc.), ainsi que les pathologies hépatiques (en particulier avec la cirrhose).

Le test n'est pas très spécifique, il n'est donc pas utilisé comme écran pour la détection des tumeurs.

Le CA 125 est élevé si une tumeur maligne est localisée dans les organes suivants: