Tests sanguins pour une oncologie suspectée: déchiffrer la norme de déviation

Lipome

Les maladies oncologiques sont le fléau de l'humanité. Aujourd'hui, l'oncologie occupe la deuxième place après les maladies cardiovasculaires dans la liste des causes de mortalité. La situation est compliquée par le fait qu'une méthode pour le traitement des néoplasmes malins n'a pas encore été développée, bien que la communauté scientifique mondiale s'efforce de résoudre ce problème..

Et, bien que le diagnostic de cancer ressemble à une condamnation à mort, dans certains cas, il peut être traité avec succès, surtout si la tumeur est détectée aux premiers stades. Mais ici, il y a une pierre d'achoppement: il est souvent impossible de déterminer le début de la maladie, car elle peut être complètement asymptomatique.

Symptômes indiquant la présence d'oncologie:

Les symptômes dépendent largement de l'emplacement, de la taille et du type de la tumeur et, comme mentionné ci-dessus, peuvent ne pas se produire du tout, si nous parlons des premiers stades. Par conséquent, le point clé du diagnostic du cancer est un examen préventif en temps opportun par un spécialiste.

Les symptômes courants suivants aideront à soupçonner la présence d'une tumeur:

  • Toux fréquente;
  • Saignement
  • Changements de couleur et de taille des grains de beauté;
  • Troubles du système excréteur;
  • Joints et gonflement sur le corps;
  • Perte de poids inexplicable;
  • Fatigue.

Diagnostic du cancer

Les méthodes modernes de diagnostic du cancer comprennent:

  • Méthode de recherche par ultrasons;
  • Méthode d'examen endoscopique;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Examen aux rayons X;
  • Recherche en laboratoire;
  • Cyto - méthodes histologiques (biopsie).

Les tests sanguins comme méthode de détection du cancer

Tout d'abord, il convient de noter qu'il n'est pas possible de déterminer la présence d'un néoplasme malin par des tests sanguins ou urinaires, car une telle étude n'est pas spécifique en ce qui concerne les néoplasmes. Mais dans tous les cas, les écarts par rapport à la norme indiquent un processus pathologique dans le corps, ce qui donne une raison sérieuse pour un examen médical supplémentaire.

Analyse sanguine générale

L'analyse générale comprend l'étude de tous les types de globules: globules rouges, globules blancs, plaquettes, leur composition quantitative et qualitative, détermination de la formule leucocytaire (pourcentage de différents types de leucocytes) et de l'hématocrite (volume de globules rouges), mesure du taux d'hémoglobine.

Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué le matin strictement à jeun. La veille de l'analyse, il est recommandé de refuser d'accepter les aliments gras et lourds, sinon cela peut conduire à des indicateurs incorrects. Pour la recherche, le sang capillaire est prélevé, généralement de l'annulaire, à l'aide d'une aiguille jetable stérile. Dans certains cas, le sang peut provenir d'une veine. Un test sanguin général est le test le plus courant et souvent prescrit, il n'est donc pas difficile de le faire - il suffit de contacter la clinique la plus proche.

Lors du décodage du test sanguin général, le médecin attire d'abord l'attention sur des indicateurs tels que:

  • Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • Hémoglobine;
  • globules blancs.

Le taux d'ESR pour les hommes est de 1 à 10 mm / heure, pour les femmes de 2 à 15 mm / heure. La déviation de ces indicateurs indique un processus inflammatoire et une intoxication générale du corps. Le dépassement de cet indicateur au-delà de 60 mm / heure indique la dégradation des tissus du corps et, par conséquent, la présence de néoplasmes malins. Il convient de noter que le niveau d'ESR dépend de nombreux facteurs physiologiques et pathologiques et n'est pas une confirmation directe de la présence d'une tumeur cancéreuse..

L'hémoglobine est un composé chimique complexe de protéines et de fer. C'est la présence d'atomes de fer dans le sang qui détermine sa couleur rouge. La fonction principale est le transfert d'oxygène du système respiratoire vers les tissus. Normalement, le taux d'hémoglobine est: chez la femme - 120-150 g / l (pendant la grossesse - 110-155 g / l), chez l'homme - 130-160 g / l. Une forte diminution de l'hémoglobine à des indicateurs de 70 à 80 g / l, ainsi qu'une forte augmentation de celle-ci, peuvent survenir avec diverses maladies oncologiques.

Les globules blancs ou globules blancs remplissent une fonction protectrice dans le corps. Ils purifient le sang des cellules mortes, combattent les virus et les infections. En moyenne, le nombre de leucocytes dans le sang d'une personne en bonne santé ne dépasse pas une valeur de 4 - 9 x 109 / l. Le contenu en globules blancs dans le sang n'est pas constant et peut fluctuer tout au long de la journée. Par exemple, cet indicateur augmente légèrement après les repas, ainsi qu'après le stress physique et émotionnel. Une forte diminution ou vice versa - une augmentation des globules blancs, comme dans le cas de l'hémoglobine, peut indiquer le développement de l'oncologie, en particulier, diverses formes de leucémie.

Chimie sanguine

L'analyse biochimique vous permet d'analyser le travail des organes internes, ainsi que d'obtenir des informations sur le métabolisme. L'analyse est strictement effectuée à jeun, par conséquent, avant de visiter le laboratoire, il est recommandé de refuser la prise de nourriture pendant 8 à 12 heures et d'éliminer complètement l'utilisation de boissons alcoolisées en deux semaines. Environ 5 ml de sang pour analyse sont prélevés dans la veine du coude du patient.

Décodage des indicateurs d'analyse biochimique:

La protéine C réactive (CRP) - comme l'ESR, indique un processus inflammatoire dans le corps. Norme - 0 - 5 mg / l. La déviation de la norme se produit avec les maladies auto-immunes, les infections fongiques, bactériennes ou virales, avec la tuberculose, la méningite, la pancréatite aiguë, les néoplasmes malins avec des métastases.

Le glucose est le niveau de «sucre dans le sang». La norme est de 3,33 à 5,55 mmol / l. Des valeurs dépassant la norme indiquent le développement d'un diabète sucré, de néoplasmes malins du pancréas.

Urée - le produit final du métabolisme des protéines dans le corps, excrété par les reins. La norme est de 2,5 à 8,3 mmol / l. Une augmentation de l'indicateur indique des écarts dans le travail des organes excréteurs.

Comme l'urée, la créatinine est un indicateur de la fonction rénale. Norme 44-106 mmol / l.

La phosphatase alcaline est une enzyme présente dans presque tous les tissus corporels. Norme - 30-120 unités / litre. Une concentration accrue peut indiquer des tumeurs dans le tissu osseux.

Les enzymes AST (norme - 0-31 U / L chez la femme, 0-41 U / L chez l'homme) et ALT (7-41 UI / L). Une augmentation de ces indicateurs témoigne d'une altération de la fonction hépatique..

Protéines (albumine et globuline) - jouent un rôle important dans les processus métaboliques. Normes: albumine - 35 à 50 g / l, globuline - 2,6-4,6 g / décilitre. La déviation du noma vers le haut ou vers le bas indique des processus pathologiques dans le corps.

Marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des protéines spécifiques produites par des cellules de néoplasmes malins. Normalement, ces protéines sont absentes chez l'homme ou sont contenues en petites quantités. Chaque organe a son propre marqueur tumoral, considérez les plus couramment identifiés:

Oncomarker CA 12, norme -

Test sanguin d'oncologie

11 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1156

Un test sanguin fait référence à un diagnostic de laboratoire primaire. Pour étudier le fluide corporel principal, différentes méthodes de laboratoire sont utilisées pour identifier:

  • changements dans les processus biochimiques et la composition du sang;
  • défaillances fonctionnelles des organes et systèmes internes;
  • la présence d'agents pathogènes;
  • anomalies génétiques.

Selon les résultats de la microscopie sanguine, la localisation des troubles organiques, la nécessité de poursuivre l'examen et les tactiques thérapeutiques sont déterminées. L'intérêt de la recherche en laboratoire réside dans la capacité à détecter (ou suggérer) la présence de pathologies dans la période initiale de leur développement.

Cela est particulièrement important dans le diagnostic du cancer, dont la détection prématurée coûte généralement la vie à une personne. Avec le développement de néoplasmes malins, la composition du sang change. La différence stable entre certains indicateurs et valeurs de référence est une indication pour effectuer des diagnostics de laboratoire avancés et des examens du matériel (IRM, CT, etc.).

Il est impossible de nommer spécifiquement quel test sanguin montre une oncologie avec une précision de 100%. Dans une plus large mesure, l'activité des processus cancéreux se manifeste dans l'analyse des marqueurs tumoraux. Dans une moindre mesure - dans les résultats des études cliniques et biochimiques.

Analyse clinique générale (OKA) et biochimie sanguine

Un test sanguin général examine la composition physique et les propriétés chimiques du sang. Les écarts d'indicateurs découverts indiquent une violation des processus biochimiques dans le corps et le développement possible d'une maladie. La biochimie détermine les dysfonctionnements fonctionnels dans des organes et des systèmes spécifiques.

  • lors du traitement des plaintes de malaise (pour établir la cause);
  • dans le cadre des examens médicaux prévus (examen médical, IHC, dépistage pendant la grossesse, etc.);
  • avant les interventions chirurgicales;
  • contrôler la dynamique de la thérapie en cours.

L'hématologie clinique évalue la composition quantitative des globules sanguins (globules blancs et globules rouges), leur pourcentage et leur état plasmatique. Une étude biochimique étudie les éléments organiques et inorganiques dans le sang.

Analyse clinique

Pour effectuer une OKA, du sang capillaire (du doigt) est prélevé dans des conditions de laboratoire le matin. Vous pouvez vous familiariser avec les résultats le lendemain. Avec le développement de l'oncopathologie, les valeurs des indicateurs du test sanguin clinique évoluent vers une augmentation ou une diminution de la norme acceptée.

IndiceDéfinition et fonctionsTaux moyen
hémoglobine (HB)une protéine à deux composants qui fait partie des globules rouges. Il fournit l'apport d'oxygène des poumons aux cellules du corps et le transport du dioxyde de carbone dans la direction opposéehommes 140 g / l
femmes 120 g / l
globules rouges (RBC)globules rouges qui maintiennent la constance de l'état acido-basiquehommes 4-5,1 (* 10 12 / l) femmes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)indique la présence (ou l'absence) du processus inflammatoire et le rapport des fractions protéiques dans le plasmade 1,5 à 15 mm / heure
plaquettes (PLT)plaquettes sanguines responsables de la coagulation sanguine et de la protection vasculaire180,0-320,0 (10 9 cellules / L)
réticulocytes (RT)globules rouges immatureschez les hommes 0,8 - 1,2% chez les femmes 0,2 - 2%
hémocrite (HCT)reflète le degré de saturation du sang en globules rouges en%de 40 à 45%
thrombocrite (PCT)détermine le pourcentage de plaquettesde 0,22 à 0,24%
globules blancs (WBC)les cellules sanguines incolores du système immunitaire sont les principaux défenseurs de l'organisme. Comprend cinq variétés constituant un leucogramme4-9 (109 cellules / l)
Formule leucocytaire (leucogramme)
lymphocytes (LYM)différencier et éliminer les virus et les bactéries19,4-37,4%
monocytes (MON)inhiber l'activité des cellules cancéreuses, sont impliqués dans la production d'interféron3,0-11,0%
éosinophiles (EOS)reconnaître et essayer de détruire les parasites infestés, former une immunité antiparasitaire0,5-5,0%
basophiles (BAS)sont des marqueurs de manifestations allergiques0,1-1,0%
neutrophiles (NEU): stab / segmentéfournir une protection anti-cancer et antibactérienne1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Il est possible de supposer le développement de processus malins par analyse sanguine avec les changements suivants:

  • HB faible. Lorsque l'hémoglobine tombe, une anémie (anémie) est diagnostiquée. L'une des raisons de cette condition est l'absorption active des protéines par une tumeur en croissance..
  • Érythrocytose (augmentation des globules rouges). Elle se produit en raison de l'apparition de globules rouges pathologiques semblables à des éperons (échinocytes) et d'une augmentation du nombre de globules rouges immatures. Une production anormale de réticulocytes par la moelle osseuse est observée avec le développement d'une tumeur. L'érythropénie (baisse des indicateurs) peut indiquer le développement de changements malins dans le système hématopoïétique ou la présence de métastases (foyers de cancer secondaire).
  • Thrombocytose ou thrombocytopénie (augmentation ou diminution du PLT). Le déséquilibre des plaquettes accompagne les processus oncohématologiques - cancer du sang (leucémie) et cancer du tissu lymphoïde (lymphogranulomatose).
  • Augmentation de l'ESR. Un signe clinique de troubles inflammatoires. Des valeurs élevées persistantes peuvent indiquer une intoxication chronique par des produits toxiques sécrétés par une tumeur maligne (de n'importe quel endroit). Les maladies hématologiques sont une lésion cancéreuse des systèmes circulatoire et lymphatique..
  • Leucocytose ou leucopénie (augmentation ou diminution du nombre de leucocytes). Le test sanguin reflète le taux global de variation du nombre de globules blancs dans un leucogramme. L'activité cancéreuse peut indiquer une déviation des résultats dans les deux sens..
  • Neutrophilie (croissance des cellules NEU). Le plus souvent causé par des processus infectieux-purulents et nécrotiques dans le corps. S'il n'y a pas d'inflammation aiguë, une augmentation des neutrophiles peut être causée par la présence d'une tumeur maligne dans les organes internes ou le système circulatoire. La neutropénie (faible nombre de neutrophiles) est caractéristique des maladies chroniques prolongées, y compris la malignité des néoplasmes bénins existants.
  • Boost LYM. La lymphocytose se manifeste lorsque le système immunitaire est incapable de faire face à l'invasion d'anti-agents dans le corps. Les infections bactériennes et virales sont en plein essor. Une autre cause de lymphocytose est la leucémie lymphocytaire (cancer du sang), qui est plus fréquente chez les enfants. La lymphopénie (carence lymphocytaire) due à l'érythropénie (diminution du nombre de globules rouges) se manifeste par le développement d'une lymphogranulomatose (dégénérescence maligne du tissu lymphatique) ou par l'oncologie, préalablement diagnostiquée par chimiothérapie.
  • Monocytose, éosinophilie et basophilie. Une augmentation de MON indique des pathologies auto-immunes ou une activation des cellules cancéreuses. Une augmentation de l'EOS signifie la présence de cellules étrangères. Une augmentation du nombre de cellules BAS est enregistrée lors des réactions allergiques, mais avec le développement du cancer, les basophiles commencent à maintenir l'activité de la tumeur oncologique. Des valeurs anormalement élevées des trois indicateurs reflètent le développement de maladies hématologiques.

Indépendamment de ce que l'analyse clinique générale concernant l'oncologie montre, ce n'est pas la base du diagnostic du cancer. Les changements d'indicateurs sont considérés comme des signes indirects qui doivent être confirmés par d'autres examens..

Biochimie sanguine

La composition biochimique est évaluée par le sang veineux. L'intervalle de temps d'analyse est d'un jour. La présence dans le corps d'un néoplasme malin se reflète dans la composition organique du liquide biologique. Un test sanguin biochimique révèle des écarts dans la norme des indicateurs dont dépend le fonctionnement stable d'un organe particulier.

Ainsi, les résultats de la biochimie peuvent déterminer l'emplacement de la tumeur. Un test sanguin biochimique pour le cancer devrait montrer une quantité anormale de composés organiques complexes:

  • protéines totales et fractions de protéines (albumine et globulines);
  • produit final du métabolisme des protéines d'urée;
  • enzymes ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), SF (phosphatase alcaline), alpha-amylase pancréatique;
  • pigment biliaire bilirubine;
  • glucose.

Changements dans la composition quantitative des composés organiques:

  • Albumine et globulines. Les protéines sont produites par les hépatocytes (cellules hépatiques). La teneur en albumine chez l'adulte est de 40 g / l à 50 g / l, ce qui représente 60% du plasma. Pour assurer sa propre croissance, une tumeur cancéreuse doit être pourvue de protéines. Par conséquent, avec un néoplasme malin dans le foie, les indicateurs des fractions protéiques dans le sang sont fortement réduits. L'hypoalbuminémie (diminution de la concentration d'albumine) est également caractéristique du cancer de l'estomac et de la leucémie.
  • ALT. La majeure partie de l'enzyme se trouve dans le foie, les résidus sont répartis entre le pancréas, les reins, les muscles (y compris le myocarde). Valeurs de référence: pour les hommes - 45 unités / litre, pour les femmes - 34 unités / litre. La libération d'une grande quantité d'ALT dans le sang est un signe déterminant d'une violation de l'intégrité des tissus organiques et du développement de pathologies sévères (cirrhose, cancer du foie).
  • AST. Dans une plus grande mesure, l'enzyme est localisée dans le muscle cardiaque, dans une moindre mesure dans le foie. Le taux de contenu maximal est de 40 unités / litre. Avec des valeurs accrues, cancer primaire du foie ou des voies biliaires, leucémie myéloïde, métastases hépatiques sont supposées.
  • Phosphatase alcaline. L'emplacement de l'enzyme est le foie, le tissu osseux. Il est présent en petites quantités dans les reins. Valeurs standard pour les femmes - jusqu'à 100 unités / litre, pour les hommes - jusqu'à 125 unités / litre. Des valeurs élevées de phosphatase alcaline indiquent un cancer du foie, des tumeurs osseuses, une lymphogranulomatose possibles.
  • Bilirubine. Il se forme lors de la destruction de l'hémoglobine et des globules rouges dans le foie. Les valeurs normales pour la bilirubine totale sont de 5,1 à 17 mmol / L. Des taux élevés indiquent un blocage des voies biliaires, sur la base duquel il est possible de diagnostiquer une oncopathologie des organes du système hépatobiliaire.
  • Glucose. Les valeurs de référence de la glycémie à jeun sont de 3,3 à 5,5 mmol / L. Une hyperglycémie stable (taux élevé de sucre dans le sang) est un signe non seulement du diabète sucré, mais aussi de la destruction des cellules pancréatiques qui synthétisent l'insuline (l'hormone est conductrice du glucose dans les cellules du corps). Un taux élevé de sucre est une raison de soupçonner un cancer du pancréas.
  • Alpha amylase pancréatique. L'enzyme est produite par le pancréas, filtrée et excrétée par l'appareil rénal. Normalement, de 25 à 125 U / L sont présents dans la circulation sanguine. Une activité excessivement accrue de l'alpha-amylase montre un cancer du pancréas, une pancréatite aiguë et chronique. De faibles taux sont enregistrés dans les tumeurs hépatiques.
  • Urée. Il se forme dans les hépatocytes à la suite de la dégradation des protéines excrétées par les reins. La teneur en sang varie entre 2,5 et 8,32 mmol / L. La détermination d'une concentration élevée d'urée signifie une violation du processus de filtration, caractéristique de l'insuffisance rénale chronique et de l'oncologie rénale. Des valeurs inférieures à la normale peuvent indiquer une tumeur dans le foie..

Il est impossible de déterminer le cancer par des écarts dans les valeurs des composés organiques. Un changement complet de tous les indicateurs est la base d'un diagnostic détaillé.

Recherche sur les marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des composés moléculaires dont la concentration dans l'urine et le sang augmente avec la progression des processus malins. Les indicateurs du cancer sont dérivés des cellules tumorales. Ils apparaissent dans les fluides corporels avant les symptômes somatiques des maladies.

En microscopie clinique, environ deux douzaines d'indicateurs sont utilisés qui peuvent montrer un cancer au stade initial de son développement. Selon la localisation du cancer, certains types de marqueurs tumoraux lui correspondent. Il existe des indicateurs spécifiques qui détectent le cancer dans un seul organe ou système, et non spécifiques, indiquant un large éventail de processus malins.

Un test sanguin pour les cellules cancéreuses est prescrit:

  • pour le diagnostic de la maladie présumée;
  • pour la prévention (avec une prédisposition héréditaire, l'emploi dans des travaux dangereux, etc.);
  • pour surveiller le traitement et l'état postopératoire du patient.

Donner régulièrement du sang pour les antigènes associés aux tumeurs est recommandé pour les personnes souffrant de dépendance à la nicotine et à l'alcool..

Désignation du marqueurLimite de contenuL'endroit le plus caractéristique de la tumeur
AFP (alpha-foetoprotéine)15 ng / mlfoie
CA 19-937 unités / mlpancréas, intestins, cavité utérine, glandes sexuelles appariées (ovaires)
CA15-32 unités / mlpoitrine
CA 72-44 unités / mlorganes du tractus gastro-intestinal (dans une plus large mesure, le pancréas)
PSA≤ 40 ans - 2,5 ng / ml, 40 ans et plus - jusqu'à 4 ng / mlprostate (chez les hommes)
CA 12535 unités / mlendomètre (muqueuse utérine interne), ovaires
CYFRA 21012,3 ng / mlpoumons
SCC2,5 ng / mlœsophage, col de l'utérus
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)5 UI / ml (pour les femmes qui n'attendent pas de bébé et les hommes adultes)glandes sexuelles mâles appariées (testicules)
S 105 ng / mlpeau (une pathologie appelée mélanome)
CA 24230 UI / mlestomac, rectum, pancréas
CYFRA 21-13,3 ng / mlsystème urinaire
CEA (antigène embryonnaire cancéreux)3 ng / mlcolon et intestin grêle du tube digestif

Lors du diagnostic de pathologies mortelles, la question se pose toujours, l'analyse peut-elle montrer des résultats erronés? La fiabilité de la microscopie atteint 90%. Les faux indicateurs surviennent le plus souvent lorsque le patient enfreint les règles de préparation à l'analyse. En cas de résultats douteux, l'étude des marqueurs doit être répétée..

La biopsie est une technique d'examen instrumentale qui consiste à prélever un fragment tissulaire d'un néoplasme détecté. La méthode de diagnostic détermine la stadification de la maladie et la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) avec une précision de 100%.

aditionellement

Si une pathologie cancéreuse est suspectée, un coagulogramme supplémentaire est prescrit - une analyse du sang veineux pour déterminer le taux de coagulation. Une indication directe pour un coagulogramme est la thrombocytose, trouvée dans l'OCA. Le but de l'étude est d'évaluer le risque de thrombose dans les petits vaisseaux (capillaires), les veines et les artères.

Règles de préparation à l'analyse

Pour obtenir les résultats les plus informatifs et précis, vous devez vous préparer à la procédure de prélèvement sanguin. Le patient doit respecter les conditions suivantes. Trois jours avant la livraison du biofluide, il est nécessaire d'alléger le régime en éliminant les aliments lourds du menu du jour (viande grasse, champignons, sauces à base de mayonnaise, aliments fumés, etc.).

Pendant 2-3 jours, excluez l'utilisation de boissons gazeuses et alcoolisées. À la veille de la procédure pour réduire les sports et autres activités physiques. Il est important d'observer le régime à jeun pendant 8 à 10 heures avant de prendre le biofluide (le sang pour tous les tests est donné strictement à jeun). Une heure avant l'étude, vous devez renoncer à la nicotine.

Sommaire

Dans le diagnostic du cancer, un certain nombre d'examens de laboratoire, instrumentaux et matériels du corps sont utilisés. Les analyses de sang se réfèrent à des méthodes de laboratoire, notamment:

  • analyse clinique générale;
  • microscopie biochimique;
  • recherche sur les marqueurs tumoraux;
  • coagulogramme.

La présence d'un processus tumoral dans une plus ou moins grande mesure reflète les résultats de tous ces tests. Dans l'OCA, la quantité d'hémoglobine et les éléments formés du biofluide (globules rouges, plaquettes, globules blancs) changent. La biochimie détermine les écarts dans la composition organique du sang (indicateurs anormaux d'enzymes, de protéines, de pigments, de glucose). Une coagulabilité élevée est fixée dans le coagulogramme.

Le plus informatif est une vérification des marqueurs tumoraux. Il s'agit de bio-substances spécifiques, représentant un ensemble de molécules dont l'activité et la concentration augmentent fortement avec le développement de processus oncologiques. Les indicateurs du cancer déterminent l'emplacement de la tumeur et le stade de développement de la maladie.

En fonction des résultats (que l'analyse montre ou non un cancer), le patient se voit attribuer un examen prolongé au tomographe (CT, IRM) et une procédure de biopsie instrumentale de l'organe où la formation maligne est potentiellement présente.

Vous pouvez donner du sang à des marqueurs tumoraux à Moscou, Saint-Pétersbourg et dans d'autres grandes villes de la Fédération de Russie. L'OCA et la biochimie sont effectuées dans n'importe quel établissement médical (hôpital et clinique, centre de diagnostic clinique au domicile du patient).

Quelles numérations sanguines indiquent l'oncologie

L'oncologie est une branche spécifique et étroitement ciblée de la médecine, l'objectif est d'étudier les causes des maladies tumorales, leur développement et les méthodes de guérison. Une tumeur est une pathologie sévère, exprimée par une division cellulaire incontrôlée de l'épithélium d'un organe particulier. La maladie est divisée en deux types:

  • Tumeur bénigne - avec elle, il n'y a pas de croissance agressive des cellules tissulaires, il n'y a pas de métastases aux autres organes et cellules. La croissance du néoplasme est lente, limitée à la zone endommagée. Le pronostic de vie et de guérison complète est élevé. Il existe un risque qu'une tumeur bénigne se développe en une forme maligne.
  • Les tumeurs malignes sont le type de tumeurs le plus dangereux. Dans le langage courant, la pathologie est appelée cancer. Détecte le flux par étapes. Il y a 4 stades de cancer. Au premier stade, le pronostic de survie des patients est estimé à 90-95%, au quatrième stade - inférieur à 10%. Par conséquent, une intervention médicale en temps opportun est importante, vous permettant d'utiliser les bonnes chances de sauver des vies et la rémission de la pathologie.

Les maladies oncologiques sont des symptômes confus et latents dangereux. Cela est dû au fait que certains types de tumeurs ne présentent pas de symptômes avant un certain stade. Le phénomène conduit à une recherche médicale tardive. Ou, les symptômes observés chez le patient sont faiblement exprimés, ce qui vous permet de déclencher la maladie et de conserver le début de processus pathologiques mettant la vie en danger. Dans le même temps, les maladies concomitantes font partie de la symptomatologie. Ou la tumeur se fait passer pour d'autres pathologies. Par exemple, il est difficile de trouver une personne qui associe l'état de fatigue chronique aux tumeurs, cependant, de tels symptômes indiquent une oncologie de presque n'importe quel type et emplacement.

Il est extrêmement important de subir des examens programmés à temps pour la détection du cancer. Un retard de traitement peut coûter la vie du patient.

Le dépistage de l'oncologie dans le corps humain est un processus à multiples facettes et en plusieurs étapes, composé d'un grand nombre de méthodes de diagnostic. Le cancer est souvent trouvé lors du dépistage d'autres maladies par un test sanguin..

Qu'est-ce que le sang?

Le sang remplit la fonction principale d'approvisionnement dans le corps. Il transporte l'oxygène et les nutriments de base vers les organes, les muscles et les tissus du corps humain. Toutes les fonctions de base sont réalisées grâce aux contractions cardiaques. Avec la pulsation du muscle cardiaque, le sang est poussé à travers les vaisseaux du corps.

Dans le corps d'un adulte, il y a plus de 5 litres de sang. Les niveaux de liquide peuvent augmenter et diminuer en fonction du poids d'une personne. Dans le corps d'un nouveau-né, sa quantité est de 200 à 300 grammes.

En plus de fournir, remplit une fonction de protection. Le sang contient des globules blancs, qui agissent comme des gardes du corps contre l'invasion de micro-organismes et d'autres objets étrangers. Participez à la neutralisation des effets des virus et des bactéries. L'élimination des tissus morts et des cellules endommagées du corps est également basée sur l'action du fluide conjonctif.

Une fonction importante est la thermorégulation de l'environnement interne humain. La température corporelle optimale est de 36,6 degrés Celsius. Une augmentation de l'indicateur indique la présence de processus pathologiques qui provoquent une inflammation à l'intérieur du corps.

Le tissu sanguin est un fluide visqueux composé de plasma et de ses cellules constitutives. Les globules rouges, les lymphocytes, les plaquettes sont également inclus..

Ainsi, la participation du sang à la vie du corps est d'une importance décisive. Un état sanguin sain indique l'absence de pathologies. Inversement, lorsqu'une maladie survient, c'est le sang qui réagit en premier, car il circule dans tout le corps. Par conséquent, son analyse générale et biochimique est l'un des types courants de recherche médicale. L'index des protéines peut parler d'oncologie.

Un test sanguin - ce qui est nécessaire pour, qui montre

Avec un échantillon de biomatériau sanguin, de multiples études de l'état du corps commencent. L'analyse est effectuée à des fins préventives (de préférence prises une fois par an), comme prescrit par un médecin, avant de suivre un traitement à l'hôpital. Ses indicateurs renseignent le plus clairement sur l'état du corps et la présence dans le corps de diverses pathologies.

Le prélèvement sanguin est effectué à deux endroits:

  • Clôture du biomatériau de l'annulaire - prise pour analyse générale (UAC).
  • Le veineux est utilisé pour l'analyse clinique générale et l'analyse biochimique générale (biochimie sanguine). Il est considéré comme le plus informatif par rapport au matériau du doigt. Montrera les résultats les plus véridiques.

Mais pour obtenir l'indicateur le plus objectif de l'état de santé du patient, il est souhaitable de mener les deux études. Selon des critères généraux, il est possible de déterminer des pathologies cachées supplémentaires à partir de l'analyse.

Le matériel d'analyse est prélevé avant l'entrée du premier repas dans l'organisme le jour du test (à jeun). Ce facteur important fournit des indicateurs objectifs du sucre, de l’ESR et de l’hémoglobine dans le corps du patient..

En plus des indicateurs ci-dessus, un test sanguin clinique général montre également le niveau de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes dans le corps humain. La connaissance des indicateurs permet de fixer le bon traitement au patient.

Maintenant, la plupart des recherches sont effectuées sur des analyseurs automatiques, mais des méthodes de recherche au microscope sont également utilisées..

L'analyse produit une vérification de 24 paramètres dont les principaux sont reconnus:

  • Le contenu absolu des globules blancs - c'est-à-dire ces petits corps qui combattent les micro-organismes dans le corps humain.
  • Numération des globules rouges - apport d'oxygène aux tissus et organes.
  • Niveau d'hémoglobine dans le sang.
  • La numération plaquettaire.
  • Composition enzymatique totale du sang.

Les autres indicateurs sont des indicateurs qualitatifs de l'effet des globules rouges, des plaquettes, des globules blancs et de l'hémoglobine dans le sang.

Quels sont les marqueurs tumoraux, comment aident-ils à déterminer l'emplacement d'une tumeur?

Lorsqu'une tumeur se produit, le sang réagit en augmentant le niveau de la protéine correspondante dans le sang. La protéine mentionnée sécrète une tumeur pendant l'activité vitale. Une telle enzyme est généralement appelée oncomarker. Il indique principalement la présence d'un cancer. Par conséquent, un test sanguin en oncologie est extrêmement important.

Un test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux est prescrit si le patient a des antécédents de telles plaintes et signes de la maladie:

  1. Une forte perte de poids dans les plus brefs délais (jusqu'à 10 kilogrammes par mois en l'absence d'antécédents d'obésité).
  2. La présence d'écoulement sanglant ou purulent du gros intestin lors des selles ou de la miction.
  3. Une pâleur non naturelle de la peau apparaît.
  4. Il y a des abcès et des formes non naturelles de grains de beauté sur la peau.
  5. Symptômes de fatigue chronique.
  6. Aucune performance.
  7. Fatigabilité.
  8. Il est important de surveiller la manifestation des symptômes chez un jeune enfant.

Il est important d'effectuer une analyse similaire dans les cas où la peau est altérée en raison d'une déformation tissulaire: les tubercules et les densités sont visibles. Il s'agit du diagnostic initial de la maladie..

L'identification de l'oncologie est un processus complexe et multiforme. Et un test sanguin n'est pas un indicateur complet de la présence de la maladie. Les changements dans le sang sont souvent le signe de pathologies concomitantes. Oncomarkers dans une certaine quantité se trouvent dans le corps des personnes en bonne santé dans des limites sûres. Même en oncologie, un test sanguin peut ne pas révéler de pathologie. Cela se produit, par exemple, avec une taille de tumeur extrêmement petite..

En l'absence de processus pathologiques dans le corps humain, ses paramètres biochimiques se situent dans une certaine norme, et la liste des substances incluses dans les limites autorisées n'est pas élargie ni réduite. En présence de pathologie, ce processus est altéré, un changement de tout indicateur qualitatif ou quantitatif indique la présence de cellules cancéreuses dans un organe humain spécifique.

En présence d'oncologie, le nombre de marqueurs tumoraux augmente significativement..

Non.Organe endommagéNom du marqueur tumoral
1Pathologie neurologiqueNse
2OvairesFerritine (complexe protéique)
3PancréasCA 19-9
4Foie (cirrhose et cancer du foie)AFP (alpha-foetoprotéine)
5Prostate (chez les hommes). En plus du cancer, il présente également un adénome et une inflammation de la prostate..PSA
6Cancer du sein et de l'ovaireCA 15-3
7Tumeur des glandes mammairesCA72-4
8Poumons et vessieCYFRA 21-1
9CerveauProtéine S-100, NSE
dixRevêtement de la peauProtéine S-100

Le marqueur tumoral CYFRA 21-1 montre un cancer même au stade initial, prend en compte les tumeurs de petite taille, en raison du fait qu'il a une sensibilité accrue aux changements dans la composition des protéines et répond brillamment à l'oncologie.

Un test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux est souvent effectué par luminescence d'un certain type de protéine lorsqu'il est exposé à des produits chimiques. Autrement dit, les marqueurs tumoraux correspondants commencent à briller lorsqu'ils sont exposés à des réactifs. Après une réaction à un réactif, un comptage quantitatif et qualitatif des cellules tumorales est effectué. La forme et la taille des cellules mises en évidence sont également examinées. L'interprétation correspondante des indicateurs est donnée..

Don de sang prophylactique - à des fins d'analyse, à intervalles d'une fois tous les 12 mois. En cas d'augmentation du niveau de marqueurs tumoraux, des tests supplémentaires sont immédiatement prescrits.

Qui doit être vérifié plus souvent?

Il est conseillé de passer des tests plus souvent s'il existe une disposition pour l'oncologie. Il est impossible de déterminer le facteur qui cause le cancer. Le risque accru de néoplasmes est présent chez les personnes suivantes:

  • L'homme mène une vie malsaine.
  • L'abus d'alcool.
  • Utilise du tabac.
  • Mène une vie sédentaire.
  • Mange des quantités excessives de glucides épicés, gras et rapides..
  • Manque de vitamines, légumes, fibres, fruits, acides aminés dans l'alimentation.
  • Exposé à des facteurs nocifs sur le lieu de travail (produits chimiques, rayonnement).
  • Vivant géographiquement sous des latitudes, où l'influence de l'activité solaire est accrue (latitudes tropicales, subtropicales).
  • Ayant obtenu une rémission de patients qui souffraient auparavant d'oncologie.
  • Stress persistant et troubles neurologiques.
  • Blessures graves aux organes vitaux.
  • Prédisposition génétique au cancer.
  • Groupe d'âge de plus de 45 ans, lorsque le risque de cancer est significativement plus élevé que chez les enfants.
  • Maladies chroniques des organes et des systèmes du corps depuis longtemps.
  • Congestion dans les poumons, les reins.
  • Dysfonctionnement thyroïdien.

Il est important de fournir au corps des facteurs de risque accrus vérifiés au moins une fois tous les six mois.

Comment bien préparer la collecte de biomatériaux pour analyse

Une bonne préparation pour les tests sanguins pour les marqueurs tumoraux affecte les conclusions correctes sur la présence ou l'absence de signes d'un processus oncologique. De nombreux facteurs influencent l'état et la composition enzymatique du sang. Y compris la nourriture et les médicaments. Pour obtenir un résultat objectif, vous devez vous préparer correctement avant de passer l'analyse.

Avant de donner du sang, vous devez refuser de boire de l'alcool pendant au moins trois jours. Dans la période de temps spécifiée, n'utilisez pas de médicaments qui affectent les symptômes de la maladie. Si le refus d'utiliser le médicament est impossible (par exemple, l'insuline), il est important d'informer le technicien de laboratoire effectuant le prélèvement sanguin et le profil du médecin. Le spécialiste apportera les ajustements appropriés aux résultats de l'analyse..

Il est conseillé de manger des aliments prescrits par votre médecin comme régime. Le dernier jour avant l'analyse, il est conseillé d'arrêter de manger:

  • frit;
  • lourd;
  • salé;
  • aigu
  • les aliments qui augmentent la formation de gaz dans le tractus gastro-intestinal.

L'analyse elle-même est effectuée à jeun immédiatement après le sommeil. Le facteur principal est la période de plus de 10 heures à partir du moment du dernier repas. Seule l'utilisation d'eau potable est autorisée. Immédiatement avant l'analyse proprement dite, il est interdit de consommer du tabac, du stress, des circonstances nerveuses.

Les principaux indicateurs de sang indiquant un cancer

Les numérations globulaires initiales, qui peuvent être le résultat de la formation de tumeurs dans le corps humain, deviennent les suivantes dans l'analyse:

  1. L'augmentation du nombre de leucocytes dans le matériel.
  2. L'hémoglobine est caractérisée par un niveau réduit.
  3. Le taux de sédimentation des érythrocytes dépasse la norme.
  4. Numération plaquettaire insuffisante dans le sang.
  5. Globules blancs immatures, myéloblastes, lymphoblastes sont présents dans le sang.

Si ces numérations sanguines indiquent une oncologie, les médecins prescrivent des études supplémentaires visant à identifier des formes spécifiques de tumeurs. Un test sanguin est considéré comme l'étude principale qui identifie la probabilité de néoplasmes bénins ou malins dans le corps. La réaction aux antigènes se produit également sous l'influence de processus pathologiques d'un type différent, par exemple l'inflammation. Ceci est mis en évidence par un indicateur tel que l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes). Les symptômes d'ESR élevés dans les numérations globulaires sont considérés comme une température corporelle élevée. Dans la pratique médicale, il y a des cas où les indicateurs de l'analyse n'étaient pas cohérents avec les indicateurs. Malgré le fait que la norme a été violée, alors que d'autres études n'ont pas révélé la présence de pathologies.

Pour confirmer la présence d'un processus pathologique oncologique dans les maladies oncologiques, des études supplémentaires sont utilisées: échographie, biopsie directe des tissus endommagés, autres tests généraux (urine, fèces), fluorographie, mammographie (chez la femme).

Diagnostic du cancer

La plupart des cancers peuvent être guéris si la maladie a été détectée au stade initial et que la tumeur est de nature locale. Cela signifie que les cellules malignes ne se sont pas encore propagées par le sang et la lymphe vers d'autres organes et systèmes..

Malheureusement, un grand nombre de processus malins sont asymptomatiques pendant longtemps ou avec des affections mineures. Les patients recherchent souvent une aide médicale déjà aux stades III ou même IV, lorsque le pronostic est décevant, donc un diagnostic précoce du cancer est si important.

Quand commencer à s'inquiéter

Les symptômes du cancer dépendent de son type et de son emplacement (emplacement de la tumeur) et peuvent varier considérablement. Cependant, il existe des manifestations générales caractéristiques des processus malins de toutes sortes:

  • Faiblesse, fatigue, fatigue chronique).
  • Perte de poids inexpliquée.
  • Fièvre.
  • Pâleur de la peau.
  • Perte d'appétit.
  • Douleur intermittente dans n'importe quelle partie du corps sans cause apparente.

Peut-être une toux sans cause, un essoufflement, du sang dans les selles ou l'urine, l'apparition de taches étranges et d'ulcères sur le corps, etc. - selon le type de maladie.

Si les symptômes persistent pendant un certain temps, consultez immédiatement un médecin..

Techniques de détection du cancer

Le diagnostic du cancer se déroule généralement en deux étapes - détection des dysfonctionnements dans le corps par des méthodes non spécifiques et de dépistage, puis recherche ciblée de la maladie.

Référence! Études non spécifiques - dont les résultats indiquent la présence de la maladie, mais ne permettent pas d'établir un diagnostic précis. Cependant, indiquez la direction pour un examen plus approfondi..

Spécifique - une étude étroitement ciblée qui vous permet d'identifier le type de maladie et sa localisation dans l'organe.

  • Tests sanguins pour les marqueurs tumoraux.
  • Études cytologiques et histologiques du matériel biologique.
  • Examens aux rayons X d'organes spécifiques (p. Ex. Mammographie, radiographie de l'estomac).
  • Tomodensitométrie (TDM), tomodensitométrie multispirale (MSCT).
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).
  • Examen échographique (échographie).
  • Méthodes d'échantillonnage endoscopique des tissus.

Le type d'examen le plus spécifique, selon les résultats dont le diagnostic de cancer est établi, son stade et son type est une analyse histologique d'un échantillon de tissu de l'organe atteint.

Quelques types d'études non spécifiques:

  • Analyse sanguine générale.
  • Chimie sanguine.
  • Fluorographie.
  • Analyse générale d'urine.
  • Test sanguin occulte fécal.

Il est important pour les femmes de subir des examens gynécologiques annuels et une palpation mammaire.

Recherche primaire

Les examens physiques conventionnels et les tests «de routine» sauvent beaucoup de gens chaque année, signalant au médecin les problèmes du corps humain et donnant la possibilité de commencer un examen étroit.

Numération globulaire complète (KLA)

On l'appelle également clinique ou clinique générale. Il s'agit d'une étude de dépistage qui donne une image générale détaillée du corps, de la présence d'inflammation, d'anémie et de troubles de la coagulation sanguine..

Les indicateurs suivants peuvent indiquer une éventuelle oncopathologie locale:

  • Une augmentation de l'ESR (taux de sédimentation érythrocytaire) avec un nombre de globules blancs normal ou élevé (globules blancs).
  • Une baisse de l'hémoglobine sans raison apparente. Peut survenir dans les processus malins de l'estomac et des intestins.
  • Une augmentation simultanée de l'ESR, de l'hémoglobine et des globules rouges (globules rouges) peut indiquer un cancer du rein.

Cependant, si l'UCK a montré de tels résultats, il ne faut pas avoir peur. Nous le répétons - il s'agit d'une étude non spécifique, qui est beaucoup plus susceptible d'indiquer d'autres maladies moins dangereuses..

Avec la leucémie, OAK devient un test de dépistage important - parfois la maladie est détectée par hasard par un test sanguin effectué pour une autre maladie. Mais cela nécessite une formule leucocytaire (le pourcentage de différents types de leucocytes par rapport à leur nombre total). Par conséquent, lorsque vous passez un test sanguin, ne vous limitez pas à la «troïka» - hémoglobine, ESR, globules blancs.

Des soupçons de leucémie sont établis avec ces indicateurs:

  • Nombre de globules blancs très élevé ou extrêmement bas.
  • Déplacement des leucocytes.
  • L'apparition dans le sang de globules blancs immatures.
  • Augmentation de l'ESR.
  • Goutte d'hémoglobine (anémie).
  • Réduction du nombre de plaquettes.

Avec l'oncopathologie localisée (une tumeur d'un certain organe), le CHO peut ne pas changer, surtout à un stade précoce.

Analyse d'urine (OAM)

Peut aider au diagnostic du cancer des voies urinaires: rein, vessie et uretère. Dans l'urine, dans ce cas, le sang et les cellules atypiques seront détectés. Pour clarifier le diagnostic, une analyse cytologique de l'urine est prescrite.

Chimie sanguine

Avec les néoplasmes malins des reins et de la glande parathyroïde, il y a une augmentation significative du calcium.

Avec le cancer du foie, des reins, du pancréas, la quantité d'enzymes hépatiques augmente.

Des changements dans la quantité et le rapport des hormones de différents types peuvent indiquer en faveur de maladies malignes de la sphère endocrine.

Fluorographie

Aide à détecter le cancer du poumon.

Diagnostic du cancer avec des méthodes spéciales

Si les plaintes des patients et les études préliminaires donnent des raisons de suspecter l'oncologie, une recherche ciblée commence.

Tests sanguins pour les marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des substances qui sécrètent des tumeurs malignes au cours de leur vie. La spécificité de ces tests peut varier à la fois dans les organes (la capacité de déterminer où se situe le néoplasme) et dans les maladies (quel type de cancer).

La présence de marqueurs tumoraux n'indique pas toujours la malignité de la maladie. Par conséquent, après avoir reçu un résultat positif pour l'un d'entre eux, des examens supplémentaires doivent être prescrits.

Les tests les plus couramment utilisés sont:

  • CEA (antigène embryonnaire cancéreux) - utilisé en gynécologie pour détecter les tumeurs de l'utérus, de l'ovaire, du sein.
  • AFP (alpha-foetoprotéine) - est utilisé pour diagnostiquer les carcinomes, en particulier l'estomac et les intestins.
  • CA-125 - utilisé pour le diagnostic précoce du cancer de l'ovaire, mais aussi d'autres organes (sein, poumons, foie).
  • Le CA-15-3 est un marqueur avec une spécificité d'organe relativement faible. Suspecte un cancer du sein, des ovaires, du pancréas et de diverses parties du tractus intestinal.
  • PSA (antigène spécifique de la prostate) - test de cancer de la prostate.
  • CA-19-9 - est utilisé pour reconnaître l'oncologie du tractus gastro-intestinal, et en particulier du pancréas.
  • CA-242 - un marqueur très sensible au cancer de l'estomac et des intestins.

Ces tests sont également effectués à titre préventif si le patient est à risque..

Méthodes instrumentales

La médecine moderne dispose d'un grand nombre de méthodes non invasives et mini-invasives qui vous permettent de voir même les plus petits néoplasmes dans des endroits difficiles d'accès.

Diagnostic aux rayons X:

  • Radiographie - l'image est affichée à l'écran en temps réel. Vous permet de suivre les caractéristiques du corps. Examens fluoroscopiques plus fréquents de l'estomac, des intestins, des poumons.
  • La radiographie est une radiographie d'un organe. Un exemple d'examen radiographique est la mammographie (une image d'une glande mammaire).
  • Tomodensitométrie (TDM) - rayons X en couches dans différents plans. Lors du diagnostic d'un néoplasme, il est effectué avec l'introduction d'un liquide de contraste, ce qui permet de voir clairement ses contours.
  • Tomodensitométrie multispirale (MSCT) - des coupes d'organes sont effectuées avec la rotation en spirale du tube à rayons X et le mouvement constant de la table où se trouve le patient. La haute résolution de la méthode, des coupes minces jusqu'à 0,5 mm, permettent de détecter les plus petites tumeurs inaccessibles à la TDM ordinaire. Dans ce cas, la charge de rayonnement sur le patient n'augmente pas.

Imagerie par résonance magnétique

Le principe de fonctionnement est le même que celui d'un scanner à rayons X - obtenant des images en couches d'organes. Mais les équipements électromagnétiques basés sur les ondes électromagnétiques fonctionnent.

Procédure d'échographie

La méthode est basée sur la capacité des ultrasons à se refléter différemment des différents tissus et milieux liquides. Une étude indolore et peu coûteuse qui identifie les pathologies de la plupart des organes.

Limitation de méthode

Des études aux rayons X, par résonance magnétique ou échographie permettent de constater la présence d'une tumeur, d'évaluer sa forme, sa taille et sa localisation. Mais, pour juger de sa nature maligne ou bénigne, un échantillon de ses tissus est nécessaire, qui ne peut être prélevé qu'avec un examen endoscopique ou lors d'une opération chirurgicale.

Endoscopie

Il s'agit d'une étude réalisée à l'aide d'un appareil optique inséré dans un organe creux ou lors d'une opération (laparoscopie). À l'aide d'un endoscope, vous pouvez examiner l'état de ses parois, retirer un néoplasme suspect ou prélever un échantillon biologique pour une analyse cytologique ou histologique..

Les techniques endoscopiques comprennent:

  • laparoscopie;
  • gastroscopie;
  • hystéroscopie;
  • coloscopie;
  • bronchoscopie, etc..

Si une opération a été réalisée pendant la procédure endoscopique ou si des coupes de tissus suspectes ont été détectées, l'échantillon doit être envoyé pour un examen cytologique ou histologique.

Microscopie

L'examen histologique est l'étude de la structure des tissus au microscope et l'examen cytologique - cellules.

Selon les résultats de ces analyses, vous pouvez détecter la présence de cellules à structure atypique, identifier leur malignité, déterminer le type et le stade de la tumeur. L'analyse cytologique est rapide et est généralement utilisée comme dépistage. Pour la cytologie, ils effectuent des grattages de la membrane muqueuse des organes (par exemple, le col de l'utérus), prennent des aspirats (fluides), effectuent une ponction des ganglions lymphatiques, une biopsie des glandes mammaires et thyroïdiennes.

L'histologie nécessite plus de temps et un équipement plus sophistiqué, mais c'est son résultat qui devient la base du diagnostic final.

Il existe une méthode d'immunohistochimie, qui est basée sur la liaison d'anticorps placés dans un échantillon de tissu avec les antigènes correspondants. Il s'agit d'une analyse très informative, qui est capable de détecter des tumeurs indifférenciées, des métastases à partir d'un foyer primaire non détecté, ainsi que de prédire le développement ultérieur du processus malin. L'équipement de laboratoire pour l'immunohistochimie est cher, donc la possibilité de sa mise en œuvre n'existe pas dans toutes les cliniques.

Détection du cancer de divers organes

Les méthodes utilisées dans le diagnostic des maladies malignes de tous types ont été décrites ci-dessus. Mais chaque type d'oncopathologie a ses spécificités et sa localisation, de sorte que les outils et les méthodes de diagnostic varient. Faisons connaissance avec certains d'entre eux.

Cancer du poumon

Il occupe la première place à la fois dans la répartition parmi la population de la Russie et dans la mortalité. Progresse rapidement, sujette à des métastases précoces.

Lors de la prévention, une attention particulière doit être accordée aux patients à risque - fumeurs «malveillants», occupants impliqués dans l'inhalation de substances nocives, et qui ont des cas proches d'oncologie (pas nécessairement pulmonaire) chez des proches parents.

Il existe deux types de cette maladie. Central, qui se développe dans les grosses bronches, et périphérique est localisé dans les bronchioles et le parenchyme pulmonaire. Les symptômes d'un type central de cancer du poumon se manifestent aux premiers stades en raison d'une diminution de la lumière des bronches, il est donc bien diagnostiqué. Et le type périphérique est asymptomatique pendant longtemps, et est souvent détecté à un stade tardif.

Techniques pour déterminer le cancer du poumon:

  • Test sanguin clinique général.
  • Fluorogramme.
  • Bronchoscopie avec biopsie.
  • IRM des poumons.
  • Pleurocentèse avec biopsie d'épanchement pleural.
  • Thoracoscopie avec une clôture de matériel.
  • Thoracotomie avec prélèvement d'un échantillon de tissu dans le néoplasme principal et les ganglions lymphatiques voisins. Ceci est une intervention chirurgicale de dernier recours.

Les études aux rayons X sont largement utilisées. Mais avec le cancer périphérique, ils détectent souvent la maladie déjà aux stades III - IV.

Cancer mammaire

Il peut affecter les femmes de tout âge, mais il est beaucoup plus fréquent chez les patients après 40 ans et plus. Lorsqu'il est détecté aux stades I à II, un traitement préservant les organes est possible.

Pour un diagnostic précoce du cancer du sein, vous devez consulter un gynécologue ou un oncologue-mammologue chaque année. La mammographie préventive est nécessaire après 40 ans - une fois tous les 2 ans, après 50 - une fois par an. Il est conseillé aux femmes plus jeunes de passer régulièrement une échographie mammaire..

Chaque femme doit effectuer périodiquement un auto-examen - cela se fait en se tenant devant un miroir, puis en position couchée. L'alerte devrait être un changement dans la forme du sein, l'apparition d'une décharge du mamelon, la palpation des phoques, des changements dans l'apparence et la structure de la peau du sein.

Si le diagnostic initial donne des raisons de suspecter un cancer du sein, les examens suivants sont effectués:

  • Test sanguin pour le marqueur tumoral CA-15-3 et les niveaux d'oestrogène.
  • CT et IRM du sein.
  • Mammographie avec introduction d'un produit de contraste dans les conduits de lait (ductographie).
  • Ponction de la glande mammaire avec analyse cytologique ou histologique.

Dans les grands centres oncologiques, il est possible de détecter des mutations oncogènes par la génétique moléculaire. Les femmes à risque ont du sens pour faire cette analyse..

Cancer de l'intestin

Si une personne s'inquiète des nausées, des vomissements, des crampes, des douleurs abdominales, des coliques intestinales, des ballonnements, de la constipation ou de la diarrhée, de l'incontinence gazeuse et fécale, du sang et du pus dans les selles - il existe un risque de processus malin dans les intestins. Pour son diagnostic, les procédures suivantes sont prescrites:

  • Échographie de la cavité abdominale.
  • Test sanguin occulte fécal.
  • Test sanguin pour marqueur tumoral CA-19-9.

La tumeur peut être localisée dans différentes parties de l'intestin..

Pour l'examen du rectum, la sigmoïdoscopie est utilisée. Cette méthode vous permet de voir un étirement jusqu'à 25 cm, ce qui réduit considérablement les capacités de la méthode.

Le gros intestin est diagnostiqué de deux manières: l'irrigoscopie et la coloscopie..

Irrigoscopie - une radiographie de l'intestin utilisant un produit de contraste (baryum).

Colonoscopie - une procédure endoscopique pour examiner les parois d'un organe à l'aide d'un tube flexible avec un dispositif optique.

L'irrigoscopie est plus facile à réaliser que la coloscopie, mais cette dernière vous permet d'effectuer une biopsie. Dans notre clinique, il est possible de mener cette étude sous anesthésie..

Pour clarifier la localisation du processus et la présence de métastases, le PET-CT et l'IRM peuvent être prescrits.

Cancer du pancréas

Il est généralement détecté à un stade avancé. Ses premiers symptômes sont assez lubrifiés - douleur abdominale modérée, perte de poids, pâleur de la peau. Cela est généralement attribué à des manifestations de pancréatite ou de malnutrition. Les changements dans les paramètres biochimiques sont modérés, le marqueur oncologique CA-19-9 au stade initial peut ne pas augmenter.

Pour le diagnostic primaire, l'échographie, la TDM, l'IRM du pancréas sont utilisées..

Pour prélever un échantillon de tissu, utilisez les outils suivants:

  • Aspiration percutanée à l'aiguille fine (aspiration) sous le contrôle d'une machine à ultrasons.
  • Endoscopie échographique - le capteur est inséré dans le pancréas à travers l'intestin grêle.
  • Pancréatolangiographie rétrograde endoscopique (ERCP) - un tube flexible avec une pointe optique est inséré dans la lumière du duodénum.
  • Laparoscopie - en utilisant une méthode chirurgicale, des échantillons de tissus sont prélevés dans tous les endroits «suspects» et d'autres organes de la cavité abdominale sont examinés en détail pour la présence et la prévalence du processus oncologique. C'est le moyen le plus informatif de diagnostiquer les tumeurs..

Cancer de l'estomac

Les plaintes de douleur dans la région épigastrique, de selles et de vomissements avec du sang, des nausées, des brûlures d'estomac, des éructations, une perte de poids, peuvent indiquer à la fois un ulcère gastrique et un cancer. Dans ce cas, il est affecté:

  • Échographie de la cavité abdominale.
  • Radiographie de l'estomac et des intestins à l'aide d'un produit de contraste.
  • Test sanguin pour les marqueurs oncologiques CA-19-9, CA-242, AFP.
  • La fibrogastroduodénoscopie (FGDS) est une procédure endoscopique qui implique une inspection visuelle des parois de l'estomac et du duodénum. En cas de détection d'un néoplasme, une biopsie est obligatoire pour l'analyse histologique, ainsi que pour la détection de la bactérie Helicobacter pylori. Le FGDS est le «gold standard» dans le diagnostic des maladies de l'estomac et du duodénum.
  • Examen laparoscopique. Il est prescrit si un gros néoplasme avec une croissance probable dans les organes voisins a été détecté.

Si le patient a trouvé la bactérie Helicobacter pylori, cela le met à risque de maladies de l'estomac (gastrite, ulcère, cancer). Dans ce cas, un traitement antibiotique obligatoire est nécessaire, ainsi qu'une surveillance plus attentive du tractus gastro-intestinal.

Cancer du col utérin

La grande majorité des maladies malignes de la région génitale féminine sont asymptomatiques ou présentent des symptômes mineurs jusqu'aux stades ultérieurs. Par conséquent, leur prévention commence par un examen gynécologique annuel, indépendamment des plaintes.

Examen initial obligatoire - examen dans un fauteuil de gynécologue avec des miroirs. Selon ses résultats, le médecin prend des mesures supplémentaires.

Dans le cadre d'un examen gynécologique, le médecin prélève un frottis sur le patient pour une cytologie - il s'agit d'un dépistage du cancer du col utérin et des conditions précancéreuses. Si les résultats du frottis montrent la présence de cellules atypiques ou malignes, une colposcopie (examen endoscopique de la muqueuse cervicale) est réalisée avec un échantillon des zones modifiées pour l'analyse histologique.

Cancer de l'utérus

Technologies pour la détermination du cancer du col utérin:

  • Biopsie utérine.
  • Hystéroscopie - examen du canal cervical et de la cavité utérine à l'aide d'un appareil optique (hystéroscope) avec une clôture de biomatériau.
  • Curetage diagnostique.

Cancer des ovaires

Il est diagnostiqué par les méthodes suivantes:

  • Examen manuel - rectovaginal ou vaginal.
  • Échographie des ovaires.
  • CT et IRM.
  • Test du marqueur tumoral.
  • Laparoscopie tissulaire.

Ce type de maladie est sujet aux métastases, par conséquent, il est souvent recherché dans d'autres organes..

Cancer de la prostate

Le plus souvent, les hommes de plus de 50 ans, et surtout 60 ans, sont malades. Par conséquent, les hommes plus âgés doivent subir des examens préventifs de la prostate. Il en va de même pour les personnes à risque, d'autant plus que les premiers stades sont asymptomatiques..

  • Examen du doigt rectal.
  • Test sanguin pour le marqueur tumoral PSA.

En cas de suspicion d'un processus oncologique, l'examen se poursuit avec les instruments suivants:

  • Échographie transrectale. Réalisé par le rectum du patient. Vous permet d'examiner la prostate, les vésicules séminales, l'urètre et les tissus environnants.
  • Biopsie à l'aiguille multifocale sous guidage échographique. C'est le moyen le plus fiable de diagnostiquer le cancer de la prostate..

Cancer du rein

Peut être suspecté d'une tumeur maligne du rein sur la base de tests cliniques.

Il s'agit de l'apparition dans l'urine de sang et de cellules atypiques en combinaison avec une augmentation de l'ESR et du niveau de globules rouges. La biochimie sanguine montrera une augmentation de la quantité de calcium et de transaminase.

Pour un diagnostic plus approfondi, appliquez:

  • Échographie des reins et de l'abdomen.
  • Radiographie de contraste du rein.
  • CT rein.
  • Pyélographie rétrograde. Il s'agit d'une radiographie du bassin rénal, qui est réalisée avec l'introduction d'un cystoscope dans le système urinaire et d'un colorant de contraste dans les uretères. Les rayons X sont utilisés pour visualiser le mouvement du colorant et le fonctionnement du système..
  • Biopsie guidée par ultrasons.
  • Angiographie rénale sélective. Détecte le carcinome à cellules rénales. Avec des néoplasmes du bassin n'est pas utilisé.

Les tests pour les marqueurs tumoraux du cancer du rein ne sont pas informatifs.