Comment tester l'intestin grêle pour l'oncologie: méthodes de recherche

Lipome

Le cancer de l'intestin grêle (intestin) est une maladie dans laquelle une tumeur maligne survient lors de la dégénérescence des cellules de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Une tumeur maligne se forme dans l'un des départements de l'intestin grêle: le duodénum, ​​le jéjunum ou l'iléon. Le cancer de l'intestin grêle n'est pas aussi courant qu'une tumeur du côlon. La proportion de tumeurs de l'intestin grêle n'est que de 1 à 5% des maladies oncologiques du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent, le cancer de l'intestin grêle apparaît aux stades avancés du vieillissement.

Qui est à risque de cancer de l'intestin grêle??

Les facteurs de risque de cancer de l'intestin grêle sont similaires aux facteurs de cancer du côlon courants et comprennent:

  • La présence de maladies intestinales chroniques (maladie de Crohn, ulcère intestinal, maladie cœliaque).
  • Absence d'une alimentation équilibrée, utilisation de produits contenant des agents cancérigènes. Une alimentation sursaturée en aliments frits, fumés et gras affecte négativement l'intestin grêle et peut entraîner des processus inflammatoires qui se transforment en formations malignes..
  • Écologie et rayonnement. Le rayonnement radioactif entraîne des mutations dans les cellules de l'intestin grêle et peut entraîner des effets irréversibles au fil du temps..
  • La génétique. La prédisposition est déterminée par la présence dans la famille de personnes souffrant de telles maladies.
  • La présence d'un cancer d'autres organes. Le cancer peut survenir dans l'intestin grêle, puis se propager à d'autres organes, mais il existe également des cas inverses lorsque le cancer survient dans d'autres organes et passe dans l'intestin grêle.
  • L'alcoolisme et le tabagisme.

Types de cancer de l'intestin grêle

Le cancer de l'intestin grêle a différents types de formes histologiques, selon lesquels les types de tumeurs sont classés. Chaque espèce a ses propres caractéristiques, ainsi que des tactiques de traitement..

Formé à partir de tissu tégumentaire glandulaire. Se produit généralement dans le duodénum et le jéjunum. Étant donné que les symptômes sont légers, l'adénocarcinome est diagnostiqué dans la plupart des cas aux derniers stades. Parmi les tumeurs malignes de l'intestin grêle, l'adénocarcinome survient le plus souvent, il représente environ 50% de tous les cas de cancer de l'intestin grêle.

Cette tumeur appartient au groupe des neuroendocrines, car en cours de développement elle génère un grand nombre d'hormones. Un carcinoïde est une tumeur intensive dont l'évolution clinique n'est pas aussi agressive que celle d'un adénocarcinome. En règle générale, les carcinoïdes se trouvent dans l'iléon. Selon la localisation, le potentiel biologique et le degré de différenciation, les carcinoïdes tumoraux peuvent être divisés en hautement différenciés et faiblement différenciés avec différents degrés de malignité.

Formé à partir des ganglions lymphatiques. Il est localisé dans les départements iliaques et maigres. Parmi les lymphomes de l'intestin grêle, on distingue les lymphomes non hodgkiniens - une tumeur dans laquelle les lymphocytes subissent une mutation, changeant de manière maligne. Ils sont dangereux en ce que, se formant à un endroit, les lymphomes le quittent en cours de développement et se propagent rapidement à travers d'autres tissus et organes..

Le sarcome est une tumeur qui se produit dans les tissus conjonctifs, le léomyosarcome est un cas particulier d'une tumeur qui se forme dans les muscles lisses de la paroi de l'intestin grêle. Le léomyosarcome affecte généralement l'iléon. Le léomyosarcome a été peu étudié, par conséquent, n'a pas de caractéristiques cliniques étendues. Son parcours est diversifié et instable: de favorable et lent à agressif avec le développement de métastases.

Stade du cancer de l'intestin grêle

En cours de développement, le cancer de l'intestin grêle passe par 5 stades, selon la localisation de la tumeur maligne:

  • Stade 0. La tumeur est petite et ne dépasse pas les limites du foyer dans la muqueuse.
  • Stade I. La tumeur a quitté les bords de la muqueuse et était profondément localisée dans la paroi de l'intestin; elle ne s'est pas propagée à d'autres organes.
  • Étape II. La tumeur s'étend au-delà de l'intestin et se propage aux organes voisins..
  • Étape III. Les cellules cancéreuses sont passées aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Étape IV. Des métastases éloignées apparaissent dans le foie et les poumons..

Les symptômes du cancer de l'intestin grêle aux premiers stades

Une maladie oncologique de l'intestin grêle peut être relativement asymptomatique, par conséquent, sa détection ne se produit souvent qu'aux stades ultérieurs, lorsqu'une formation maligne s'est déjà propagée à d'autres organes. La présence des symptômes suivants peut indiquer des stades précoces de cancer de l'intestin grêle:

  • Crampes, douleurs abdominales périodiques.
  • Faiblesse et malaise.
  • Ballonnements (flatulences).
  • Violation des selles et sa nature instable (diarrhée, constipation).
  • L'apparition de sang dans les selles.
  • Perte de poids spectaculaire.
  • Nausées Vomissements.

Les principaux symptômes du cancer de l'intestin grêle sont similaires à d'autres troubles du tractus gastro-intestinal, pour cette raison, il est souvent très difficile de détecter le cancer aux stades précoces..

Symptômes du cancer avancé de l'intestin grêle

Pour toutes les maladies oncologiques aux stades avancés, l'intoxication par le cancer se développe (lorsque le corps n'est plus en mesure de noyer les signes évidents de l'apparition de la maladie). L'intoxication dépend de la taille de la tumeur, de l'état du patient, des pathologies concomitantes, du stade du cancer et d'autres facteurs. Les symptômes de l'intoxication par le cancer se caractérisent par:

  • faiblesse générale, maux de tête, troubles du sommeil, étourdissements et réactions lentes;
  • une forte diminution de l'appétit;
  • transpiration excessive;
  • une augmentation constante de la température;
  • jaunissement (jaunisse) ou pâleur de la peau;
  • muqueuses sèches des yeux, du nez, de la bouche;
  • anémie.

Ces symptômes, combinés à ceux qui sont survenus aux premiers stades, peuvent indiquer un cancer de l'intestin grêle. Dans cette situation, vous devez immédiatement subir un diagnostic pour déterminer le degré de développement de la maladie.

Combien de personnes survivent au cancer de l'intestin grêle?

La nature rare de la maladie et son développement relativement asymptomatique conduisent au fait que la tumeur atteint les derniers stades et dans la plupart des cas est détectée par hasard. En moyenne, avec une variante agressive du développement d'un cancer (adénocarcinome) dans les premiers stades, une récupération complète est obtenue dans 50 à 70% des cas, les stades suivants réduisent la probabilité de succès à 10-30%.

Diagnostic de l'intestin grêle pour la présence d'une tumeur

Pour vérifier la présence d'une tumeur dans l'intestin grêle, des méthodes modernes de diagnostic primaire sont utilisées, qui aident non seulement à déterminer s'il existe des tumeurs malignes, mais également à obtenir des informations sur sa taille, son stade de développement et sa localisation. À ces fins, des méthodes de laboratoire instrumental, d'analyse chirurgicale et histologique instrumentale sont utilisées..

Méthodes d'analyse en laboratoire

Les méthodes de laboratoire comprennent des tests de laboratoire simples: un test sanguin clinique général (pour détecter l'anémie due à une perte de sang dans l'intestin due à des lésions tumorales), une analyse d'urine générale et un test sanguin biochimique (les résultats peuvent indiquer des métastases). Ils aident à identifier les signaux communs sur les écarts dans le corps et à déterminer d'autres méthodes d'analyse. Pour des résultats plus précis, une analyse est effectuée pour le sang caché dans les fèces, ce qui indiquera des processus malins se produisant dans l'intestin. Dans les études de laboratoire, les antigènes et les marqueurs tumoraux (protéines spéciales qui apparaissent dans les tumeurs malignes) dans le sang et l'urine sont déterminés.

Méthodes d'analyse instrumentale et chirurgicale

Les méthodes d'analyse instrumentale et chirurgicale permettent une étude plus précise et informative du corps pour la présence de tumeurs malignes. Les appareils endoscopiques (coloscopie, œsophagogastroduodénoscopie) aident à examiner le tractus gastro-intestinal et à voir l'ensemble du processus tumoral, ainsi qu'à obtenir un échantillon pour analyse. L'imagerie par résonance magnétique et calculée fournit des informations complètes sur la propagation du processus métastatique afin d'élaborer des tactiques de traitement. Pour l'analyse des organes, des appareils à ultrasons sont utilisés, ainsi que l'examen aux rayons X.

Étapes pour diagnostiquer le cancer de l'intestin grêle

Le cancer de l'intestin grêle est une maladie rare qui nécessite une analyse approfondie et un plan de traitement. La vérification de la présence et de la nature d'une maladie oncologique dans l'intestin grêle comprend plusieurs étapes.

Diagnostic primaire du cancer de l'intestin grêle

Le diagnostic primaire comprend une analyse des facteurs qui pourraient provoquer le développement de formations oncologiques. Il vise à identifier le besoin de procédures d'analyse plus complexes et comprend:

  • prise d'histoire. Pour identifier les principales causes, prérequis de la maladie, une analyse approfondie est réalisée: lorsque les premières douleurs abdominales sont apparues, la fréquence des selles, la présence de sang dans les selles;
  • étude d'histoire. Si le patient avait des maladies intestinales (colite ulcéreuse, polypes, maladie de Crohn), une tendance aux mauvaises habitudes, la nature de la nutrition;
  • analyse de prédisposition génétique;
  • examen professionnel d'un patient par un médecin.

Diagnostic secondaire du cancer de l'intestin grêle

Des méthodes secondaires sont utilisées pour obtenir des informations complètes sur la tumeur résultante et élaborer des tactiques de traitement des patients basées sur celle-ci.

  • Oesophagogastroduodénoscopie. Le médecin examine et évalue l'état des surfaces internes du duodénum, ​​de l'œsophage à l'aide d'un endoscope.
  • Procédure d'échographie.
  • Examen radiographique de l'intestin grêle.
  • Tomodensitométrie.
  • Imagerie par résonance magnétique.
  • Endoscopie par capsule. Elle est réalisée pour une étude approfondie à l'aide d'une capsule endoscopique, qui est une sonde avec une caméra vidéo intégrée.
  • Laparoscopie. Après la détection et l'étude complète de la surface de la tumeur, elle peut être prise pour analyse.

Cancer de l'intestin grêle

Le traitement du cancer de l'intestin grêle repose sur trois méthodes principales: la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Selon le stade de la maladie, sa nature et ses caractéristiques, ces méthodes peuvent être utilisées en combinaison ou séparément. La méthode chirurgicale (résection) consiste à retirer une section de l'intestin affectée par une tumeur maligne. S'il n'est pas possible d'opérer la tumeur, des méthodes médicales sont utilisées - la chimiothérapie. La chimiothérapie et la radiothérapie sont plus souvent utilisées comme outil auxiliaire dans la lutte contre le cancer: pour prévenir le développement de métastases, pour la préparation préopératoire, et aussi après la chirurgie pour prévenir les récidives. Le traitement palliatif est également utilisé pour améliorer la qualité de vie dans les cas où il est impossible de retirer la tumeur..

Recommandations pour la prévention du cancer de l'intestin grêle

Comparées au cancer du côlon, les maladies oncologiques de l'intestin grêle sont encore mal connues. Les cas de la maladie sont très rares. Pour réduire le risque de cancer, vous devez suivre un régime alimentaire, ne pas abuser de l'alcool, arrêter de fumer, traiter les processus inflammatoires dans l'intestin en temps opportun et empêcher leur développement. Si vous êtes à risque (en particulier en ce qui concerne la prédisposition génétique et la présence d'autres formations oncologiques), vous devez vous inscrire auprès d'un spécialiste et subir un diagnostic constant du corps. Vous ne pouvez donc pas manquer l'apparition de la tumeur et suivre un traitement à temps, sans perdre un temps précieux pour une lutte réussie contre le cancer.

Vous pouvez découvrir comment faire une oncologie dans l'intestin grêle et, si nécessaire, subir un traitement chirurgical, auprès de nos spécialistes.

Marqueur de cancer de l'intestin

Quels sont les marqueurs tumoraux?

Un biomarqueur tumoral est une substance (généralement une molécule de protéine) produite soit par les cellules cancéreuses elles-mêmes, soit par d'autres cellules du corps en réponse à l'oncopathologie. Parfois, des cellules saines du corps sont capables de produire de telles substances en réponse à certaines conditions bénignes (non cancéreuses).

Les marqueurs tumoraux fournissent des informations sur la tumeur, par exemple, son agressivité, son traitement par une thérapie ciblée et la réponse de la tumeur au traitement..

Les marqueurs tumoraux sont des protéines ou d'autres substances produites par les cellules cancéreuses en plus grande quantité que la normale. Ces biomarqueurs se trouvent dans le sang, l'urine, les selles ou d'autres tissus ou fluides corporels..

Dans certains types de néoplasie, le niveau du marqueur tumoral reflète le stade (degré) de la maladie et / ou le pronostic du patient (l'issue probable ou l'évolution de la maladie). Un exemple de ce type de marqueur tumoral est l'α-foetoprotéine, qui est mesurée dans le sang pour évaluer le stade, le pronostic et surveiller la réponse au traitement des tumeurs des cellules germinales.

Cependant, de plus en plus souvent, des indicateurs génomiques, tels que des formes de gènes mutés, des modèles d'expression de gènes tumoraux ou des changements non génétiques dans l'ADN des cellules cancéreuses, sont utilisés comme marqueurs tumoraux..

Aujourd'hui, environ 60 marqueurs tumoraux sont caractérisés en détail et sont utilisés en clinique. Certains d'entre eux sont associés à un seul type de néoplasme (marqueurs tumoraux spécifiques), tandis que d'autres sont associés à plusieurs types de pathologie cancéreuse (marqueurs tumoraux non spécifiques).

Ce nombre n'inclut pas les marqueurs tumoraux testés par immunophénotypage et immunohistochimie pour aider à diagnostiquer l'oncologie et distinguer les types de tumeurs..

Dans le même temps, le marqueur tumoral «universel», qui pourrait détecter la présence de tout type de pathologie cancéreuse, n'a pu être détecté.

Quels sont les marqueurs tumoraux

Il existe deux principaux types de marqueurs tumoraux qui sont utilisés différemment en oncologie: les marqueurs tumoraux circulants et les marqueurs tissulaires tumoraux..

Des marqueurs tumoraux circulants peuvent être trouvés dans le sang, l'urine, les selles ou d'autres fluides corporels de certains patients. Les marqueurs tumoraux circulants sont utilisés pour:

  • estimations prévisionnelles;
  • détecter une tumeur qui subsiste après le traitement (maladie résiduelle) ou rechute;
  • évaluation de la réponse au traitement;
  • contrôler le développement de la résistance des tumeurs au traitement.

Bien qu'un niveau accru d'un marqueur tumoral circulant puisse indiquer la présence d'une tumeur, cela ne suffit pas à lui seul pour le diagnostic. Par exemple, les maladies non cancéreuses peuvent parfois entraîner une augmentation du niveau de certains marqueurs tumoraux. De plus, toutes les personnes atteintes d'un certain type d'oncopathologie n'auront pas un niveau plus élevé de marqueur tumoral associé à ce cancer..

Par conséquent, les mesures des marqueurs tumoraux circulants sont toujours combinées avec les résultats d'autres tests, tels que la biopsie ou l'imagerie, pour le diagnostic du cancer.

Les marqueurs tumoraux peuvent également être mesurés périodiquement pendant le traitement d'une tumeur maligne. Par exemple, une diminution du niveau d'un marqueur tumoral circulant peut indiquer que la tumeur répond au traitement, tandis qu'une augmentation ou un niveau constant peut indiquer que la tumeur ne répond pas.

Les marqueurs tumoraux circulants peuvent également être mesurés après le traitement pour vérifier la rechute..

Exemples de marqueurs tumoraux circulants.

  • Calcitonine (mesurée dans le sang), utilisée pour évaluer la réponse au traitement, dépister les rechutes et évaluer le pronostic du cancer médullaire de la thyroïde.
  • CA-125 (mesuré dans le sang) pour surveiller l'efficacité du traitement du cancer de l'ovaire..
  • Bêta-2-microglobuline (mesurée dans le sang, l'urine ou le liquide céphalorachidien) pour évaluer le pronostic et surveiller la réponse au traitement du myélome multiple, de la leucémie lymphoïde chronique et de certains lymphomes.

Les marqueurs des tissus tumoraux se trouvent dans les tumeurs elles-mêmes, généralement dans un échantillon de tumeur qui est retiré lors d'une biopsie..

Les marqueurs des tissus tumoraux sont utilisés pour:

  • diagnostiquer, mettre en scène et / ou classer un néoplasme;
  • évaluer les prévisions;
  • déterminer les tactiques de traitement (par exemple, le traitement avec une thérapie ciblée;

Les marqueurs tumoraux peuvent être mesurés avant le traitement pour aider les médecins à planifier un traitement approprié. Par exemple, certains tests, appelés diagnostics concomitants, qui ont été développés conjointement avec le médicament approprié pour la thérapie ciblée, sont utilisés pour déterminer la pertinence du traitement en utilisant une thérapie cible spécifique. Certains de ces tests mesurent le nombre de marqueurs tumoraux présents; d'autres détectent simplement la présence d'un marqueur spécifique, tel qu'une mutation génique.

Les marqueurs des tissus tumoraux deviennent souvent la cible d'une thérapie ciblée spécifique..

Exemples de marqueur tumoral

  • Les récepteurs des œstrogènes et de la progestérone (cancer du sein), utilisés pour déterminer si le traitement par hormonothérapie est approprié;
  • Analyse de mutation du gène EGFR (cancer du poumon non à petites cellules) pour aider à déterminer le traitement et à évaluer le pronostic;
  • PD-L1 (plusieurs types de néoplasie maligne) pour déterminer si un traitement avec des inhibiteurs du point de contrôle immunitaire serait approprié.

Marqueurs non spécifiques

Les marqueurs non spécifiques sont déterminés dans diverses tumeurs malignes et souvent dans des pathologies non cancéreuses..

Dans le cancer de l'intestin, plusieurs marqueurs tumoraux non spécifiques sont plus couramment utilisés. La définition de chacun d'eux a sa propre tâche - tester la sensibilité à une thérapie spécifique, diagnostiquer la rechute, surveiller l'efficacité du traitement

Exemples de marqueurs utilisés dans le cancer de l'intestin.

Mutation du gène DPD dans le sang. Types de néoplasmes: cancer de l'estomac, du pancréas, du sein et cancer colorectal. Utilisé pour prédire le risque de réactions toxiques au traitement au 5-fluorouracile.

Mutations de BRAF V600 - dans une tumeur. Types de néoplasmes: mélanome cutané, maladie d'Erdheim-Chester, cancer colorectal et cancer du poumon non à petites cellules. Utilisé pour sélectionner les patients les plus susceptibles de bénéficier d'un traitement en utilisant des traitements ciblés spécifiques..

Mutation du gène KRAS dans la tumeur. Types de néoplasmes: cancer colorectal et cancer du poumon non à petites cellules. Utilisé pour déterminer la pertinence du traitement avec un type spécifique de thérapie ciblée.

Marqueurs spécifiques

La présence de ces marqueurs tumoraux ou une augmentation significative de leur concentration est caractéristique des tumeurs d'un type strictement défini ou d'un organe spécifique.

Pour le cancer intestinal, l'UGT1A1 (la 28e variante d'homozygotie) sera un indicateur très spécifique. Il est spécifique du cancer rectal et sigmoïde..

Ce test de cancer du cancer de l'intestin est déterminé par grattage de la muqueuse des joues, et parfois par l'analyse d'un masque sanguin. Il est utilisé pour prédire l'efficacité du traitement à l'irinotécan. Mais de nombreux asters remettent en question sa valeur..

Ce sont, peut-être, tous les marqueurs tumoraux spécifiques actuellement connus pour le cancer colorectal, ainsi que les marqueurs du cancer pour le cancer du côlon sigmoïde.

Comment les biomarqueurs abandonnent

Les marqueurs du cancer intestinal sont mesurés différemment et nécessitent différents tests. Certains marqueurs se trouvent dans le sang ou l'urine, vous devrez donc fournir une petite quantité de sang ou un échantillon d'urine..

D'autres biomarqueurs, tels que ceux impliqués dans l'analyse du sang fécal occulte (RSOS), peuvent être isolés de la matière fécale et nécessitent un échantillon de selles..

Les échantillons de tissus peuvent également contenir des biomarqueurs tumoraux et peuvent inclure une biopsie tumorale. Il s'agit d'une procédure plus invasive que la prise d'urine ou d'excréments. Une fois que le médecin a prélevé l'échantillon, il est envoyé au laboratoire pour analyse à l'aide de diverses méthodes pour déterminer le niveau de biomarqueurs.

Le régime et la composition du régime avant de passer les tests peuvent faire une différence. Le médecin traitant donne au patient des recommandations individuelles. Par exemple, des aliments spécifiques, comme la viande rouge ou les fruits et légumes, peuvent affecter l'analyse et conduire à des résultats faussement positifs, même s'ils ont été consommés un jour ou deux avant l'analyse.

Quand prendre

Les marqueurs diagnostiques de la tumeur circulante du cancer du côlon sont généralement donnés pour la première fois en cas de suspicion de cancer..

En Europe et en Belgique en particulier, le RSOS avec détermination de l'ADN tumoral est utilisé pour les tests de dépistage en l'absence de symptômes ou de suspicion primaire de cancer intestinal. Dans le test fécal, des gènes mutés KRAS, TP53, APC et des marqueurs d'instabilité microsatellites (MSI) sont détectés. Le niveau de sensibilité moyen d'un tel test est compris entre 25 et 65%.

Avec une suspicion raisonnable de cancer intestinal, un test sanguin est effectué pour l'antigène carcinoembryonnaire, ou comme on l'appelle également antigène embryonnaire cancéreux.

Avec un niveau significatif de ce marqueur, un complexe d'études diagnostiques est établi pour établir un diagnostic final.

Quel marqueur tumoral indique un cancer de l'intestin

Il n'y a pas de marqueur tumoral spécifique permettant de parler avec suffisamment de confiance de la présence d'une tumeur maligne dans l'intestin. Cependant, une analyse complète avec l'identification de plusieurs biomarqueurs différents peut former une suspicion raisonnable et devenir la base d'une étude diagnostique sérieuse.

Marqueurs de test sanguin

Le niveau d'antigène carcinoembryonnaire (CEA) est le marqueur tumoral le plus couramment utilisé dans le cancer colorectal. Son niveau peut être vérifié avant la chirurgie pour le pronostic, peut être utilisé pendant le traitement pour évaluer la réponse au traitement, ou après la fin du traitement pour surveiller la rechute.

CA 19-9 - marqueur tumoral non spécifique du sang, qui peut être augmenté dans le cancer colorectal.

Chromosome 18q perte d'hétérozygotie (18qLOH) - un marqueur tissulaire est souvent utilisé chez les patients atteints d'un cancer colorectal de stade II ou III. Peut influencer les prévisions.

Marqueurs des tissus tumoraux (analyse des selles et du matériel de biopsie)

Le MSI (instabilité des microsatellites) est une méthode de mesure du déficit de réparation des mésappariements (MMR) dans l'ADN tumoral. La carence en ROR entraîne une augmentation des mutations dans les cellules du côlon, ce qui contribue en partie au développement du cancer du côlon.

  • Le MSI peut être utilisé pour détecter un cancer du côlon à un stade précoce, ce qui peut nécessiter un traitement plus agressif, ou pour identifier les patients qui ont besoin de tests génétiques supplémentaires en raison du risque de syndrome familial associé à plusieurs types d'oncologie.
  • MSI identifie les tumeurs comme MSI haute (MSI-H) ou MSI stable et MSI basse.

Mutations K-RAS - des mutations spécifiques du gène K-RAS peuvent prédire si un patient peut bénéficier d'un traitement avec plusieurs méthodes biologiques..

Mutations BRAF - généralement associées à une mutation V600E. Peut être un prédicteur du pronostic après le diagnostic de cancer colorectal.

Déchiffrer les résultats

Pour les biomarqueurs pour lesquels une évaluation quantitative est utilisée, l'interprétation des résultats présente souvent certaines difficultés. Chez une personne en bonne santé, leur taux sanguin peut aller jusqu'à 5 ng / ml, et chez les fumeurs, jusqu'à 20 ng / ml. Dans le même temps, une augmentation à 25-26 ng / ml devrait déjà alerter le médecin, alors que pour certaines maladies non tumorales, son niveau peut monter à 60-80 ng / ml.

Le marqueur tumoral CA 19-9 a normalement une concentration allant jusqu'à 37 U / ml. Avec l'hépatite ou la cholécystite, son niveau peut atteindre 500 U / ml. Des niveaux plus élevés indiquent la probabilité d'un processus oncologique. Concentration très élevée - jusqu'à 10 000 U / ml - un indicateur des métastases probables de la tumeur.

Obtenez plus d'informations sur la bonne utilisation des marqueurs tumoraux dans le diagnostic, le traitement et le pronostic des tumeurs malignes - écrivez-nous ou demandez un rappel.

Diagnostic du cancer de l'intestin

L'intestin humain est divisé en 2 départements principaux - c'est l'intestin grêle, avec un diamètre à son début de 40-60 mm, et à la fin de 25-30 mm et un gros intestin avec un diamètre de 40-100 mm. La longueur de cet organe est généralement d'environ 8 mètres. Le développement d'un cancer peut survenir dans l'un de ses départements. C'est l'endroit où la tumeur s'est formée qui affecte les symptômes de la maladie, ainsi que le traitement nécessaire. Un pronostic favorable est possible dans une situation où la maladie a été détectée en temps opportun.

En cas de suspicion d'une oncologie du cancer de l'intestin, le patient doit être examiné le plus rapidement possible. L'examen manuel permet de tâtonner des masses pathologiques, ce qui sera le signe que le néoplasme est situé près de l'anus. Pour une étude plus approfondie afin d'examiner les segments et de confirmer la présence de la maladie, des diagnostics d'imagerie doivent être effectués..

Classification du cancer intestinal

Il existe un certain nombre de pathologies qui classent cette maladie chez l'homme:

La nature de la croissance et sa direction dépendent de la rapidité avec laquelle de nouveaux symptômes apparaissent et de leur liste.

Le type histologique est un type de tumeur, qui peut être déterminé par le type de cellules dont le néoplasme est originaire..

L'emplacement de la maladie. Les symptômes de la maladie en dépendent..

Symptômes primaires

Presque toutes les maladies oncologiques, y compris le cancer de l'intestin, aux stades initiaux ont des symptômes très implicites. Par conséquent, très souvent, ils sont ignorés. Voici quelques signes de la maladie:

Aversion pour certains aliments et modification des habitudes alimentaires.

La présence dans les selles de sang.

Fatigue et faiblesse générale du corps.

Perte de poids sans cause naturelle.

Modifications de la motilité intestinale.

La survenue de ces symptômes chez un patient ne devient pas toujours un sujet de préoccupation. La détection d'une pathologie est le plus souvent associée au passage d'autres études endoscopiques, à des suspicions d'autres maladies. La détection du cancer de l'intestin se produit généralement aux stades ultérieurs, qui nécessitent un traitement plus complexe et prennent plus de temps..

Si vous identifiez la maladie à un stade précoce et effectuez un traitement en temps opportun, les chances de guérison tout en maintenant la qualité de vie sont assez élevées. Ainsi, si vous constatez au moins l'un des signes de la maladie, vous devez immédiatement contacter une clinique spécialisée et subir l'examen nécessaire.

Les principaux symptômes de cette maladie

À mesure que le néoplasme se développe, des signes plus importants commencent à apparaître:

Au fil du temps, il est possible la manifestation de symptômes liés à ceux courants en oncologie, ainsi que l'émergence de nouvelles formations.

Une absence prolongée de selles, dans certains cas, la durée peut atteindre 20-30 jours. Dans ce cas, une douleur dans la paroi abdominale est observée et elle devient plus difficile.

Après la défécation, on a le sentiment que les intestins ne sont pas complètement vides.

Dans la projection du néoplasme, un syndrome douloureux apparaît sur la paroi abdominale.

Signes persistants de vomissements et de nausées, accompagnés d'une augmentation de la température corporelle.

Abaisser la pression artérielle, tandis que la peau devient blanche. Si la tumeur est située dans le caecum, des signes de sueur froide sont possibles..

La survenue de constipation, suivie de diarrhée.

La présence dans les fèces de mucus et de pus, qui provoquent une odeur très désagréable lors des selles.

La présence de sang dans les selles. Dans ce cas, le sang peut être strié ou complètement taché d'excréments.

La manifestation de la maladie est associée à plusieurs facteurs. Tout d'abord, les panneaux dépendent de l'emplacement de l'enseignement..

Les symptômes du cancer de l'intestin grêle

La formation d'une tumeur dans cette partie de l'intestin est assez rare, mais elle peut survenir. Chez les patients avec ce diagnostic, les symptômes suivants sont notés:

La compression des organes adjacents se produit, ce qui entraînera par la suite la formation de maladies complexes.

Aux derniers stades de la maladie, une occlusion intestinale est observée.

Saignement à l'intérieur de l'intestin, tandis que les selles sont de couleur foncée.

Perte de poids et perte d'appétit.

Vomissements, nausées, crampes persistantes et douleur.

Symptômes du cancer du côlon

Si un patient a une tumeur dans le côlon, les symptômes seront similaires à ceux de l'oncologie du vêlage, mais il existe des différences significatives. Voici quelques manifestations qui caractérisent cette éducation:

Dans les fèces, il y a présence de pus et de mucus.

L'estomac gonfle périodiquement.

L'appétit diminue, une personne a une faiblesse générale.

Dans les fèces, il y a du sang, qui se forme le plus souvent sous forme de veines.

Dans l'abdomen, il y a des douleurs constantes de nature différente.

Dans les premiers symptômes, la maladie peut survenir avec peu ou pas de symptômes ou avoir des symptômes flous. Au fil du temps, la maladie commence à progresser, ce qui entraînera une aggravation de la situation et l'émergence de troubles plus sévères.

Diagnostic d'une tumeur dans le côlon

Cette maladie est latente à ses débuts. Pour cette raison, toutes les personnes après 50 ans devraient régulièrement subir un examen de routine par un spécialiste. Pendant l'examen, une palpation de la région abdominale et une enquête sur le patient sont effectuées. En cas de suspicion de tumeur, une analyse fécale et une analyse sanguine générale doivent être effectuées. Si les soupçons sont confirmés, un examen plus approfondi sera nécessaire..

Il existe un certain nombre de procédures de diagnostic qui peuvent détecter un néoplasme, déterminer sa localisation et sa taille actuelle. Pour ce faire, utilisez les procédures de diagnostic suivantes:

La TEP-TDM est l'une des méthodes les plus sensibles pour déterminer l'emplacement d'une tumeur, ainsi que sa taille et son étendue dans le corps..

Échographie de l'intestin - cette méthode permet de visualiser l'état actuel de l'organe. De plus, il peut être nécessaire d'introduire un capteur spécial dans l'intestin.

Le dépistage des marqueurs tumoraux est un test sanguin qui permet de déterminer le degré de développement du cancer..

Biopsie - étude d'un des fragments de la muqueuse par méthode histologique.

Colonoscopie - cette méthode de recherche est l'introduction dans l'anus d'un équipement spécial qui vous permettra de visualiser l'état de l'intestin.

Sigmoïdoscopie - une méthode similaire à la méthode précédente, qui vous permet d'examiner une plus petite section de l'intestin.

Irrigoscopie - un examen de l'intestin à l'aide de rayons X, qui consiste à introduire un produit de contraste spécial à l'intérieur et à visualiser ensuite l'état actuel.

Un lavement baryté est une méthode d'examen spéciale utilisant des rayons X, qui est nécessaire pour qu'un spécialiste puisse obtenir une image visuelle de l'intestin. La préparation de cette procédure est nécessaire. 2 jours avant son début, vous ne devez prendre que des aliments légers. Le soir, vous devez prendre un nettoyant intestinal.

Diagnostic d'une tumeur dans l'intestin grêle

Pour mener cette étude, un examen endoscopique et radiologique de l'intestin est le plus souvent utilisé. De plus, une échographie peut être prescrite au patient. Cela permettra de déterminer la localisation du néoplasme, ainsi que de vérifier la présence de métastases dans d'autres organes.

L'examen diagnostique de la maladie implique une duodénoscopie et une analyse plus approfondie du matériel obtenu dans la zone touchée.

Un équipement de radiographie moderne permet de diagnostiquer la présence d'une tumeur avec une précision assez élevée. Lors d'un examen endoscopique, il est possible de détecter des changements pathologiques qui ne peuvent pas être trouvés par d'autres méthodes.

Diagnostic du cancer de l'intestin et de la maladie de Crohn

Il est important de faire la distinction entre la maladie de Crohn et l'oncologie. L'oncologie peut également être confondue avec la colite ulcéreuse. Dans ce cas, les signes de la maladie seront presque les mêmes. Si le patient a la maladie de Crohn, plusieurs cycles d'ulcération sont observés à l'intérieur de l'intestin. Dans le même temps, des processus de formations ulcéreuses avec leur guérison ultérieure seront observés dans chaque cycle. La surface devient comme des polypes qui ne sont pas réels. L'un des signes de la maladie de Crohn est la muqueuse pavée..

Résumer

Dans les cliniques modernes utilisant le dernier équipement de diagnostic, il est possible de diagnostiquer la maladie aux premiers stades. Vous pouvez également effectuer des auto-tests à l'aide des tests Nadal pour déterminer le cancer de l'intestin..

Fèces pour le cancer

Les changements dans les fèces du cancer sont différents. Les maladies oncologiques, y compris les tumeurs malignes de l'intestin, sont dangereuses car elles ne provoquent aucun symptôme pendant une longue période. Mais même lorsque des symptômes de cancer apparaissent, ils ne sont pas spécifiques. Les manifestations du cancer intestinal ressemblent fortement aux symptômes d'autres maladies. Une personne peut penser pendant longtemps qu'elle a des troubles intestinaux parce qu'elle «a mangé quelque chose de mal», ou une sorte d'infection, ou des hémorroïdes, ou un trouble des selles en raison de problèmes avec le foie, le pancréas.

Quels sont les symptômes du cancer du côlon et du rectum??

Les principales manifestations pouvant survenir avec le cancer de l'intestin:

  • Diarrhée ou constipation qui persiste plusieurs jours.
  • Modifiez l'apparence des matières fécales. Il devient mince comme un crayon en raison du fait que la tumeur rétrécit la lumière intestinale..
  • Après avoir visité les toilettes, il reste une sensation d'inconfort, une sensation que l'intestin n'est pas complètement vide.
  • Saignement rectal.
  • Un mélange de sang dans les fèces.
  • Selles sombres et goudronneuses - dans le langage médical, une telle apparence de matières fécales est appelée melena.
  • Douleur, crampes abdominales.
  • Perte de poids inexpliquée.
  • Faiblesse persistante, fatigue.

Pourquoi dois-je me faire tester le plus tôt possible? Si ces symptômes sont causés par le cancer, ils indiquent que la tumeur s'est suffisamment développée ou a réussi à se propager dans le corps. Plus le temps passe, plus le cancer progresse. Cela signifie que le pronostic s'aggrave, les chances de gérer la maladie sont réduites.

Changements dans les habitudes intestinales

Souvent, le cancer de l'intestin se manifeste sous la forme d'un changement dans la fréquence des selles, le nombre et la consistance des selles. Certains patients sont préoccupés par la constipation - une condition dans laquelle le passage des selles à travers l'intestin est perturbé. Il se manifeste par des symptômes tels que:

  • Manque de selles de plus de trois jours.
  • Douleur, inconfort, crampes abdominales.
  • Le volume de matières fécales diminue, il devient dense.
  • Des selles molles de type diarrhée peuvent survenir..
  • Une sensation désagréable d'inconfort dans l'abdomen, une sensation de "débordement".
  • Ballonnement, hypertrophie abdominale.
  • Éructations, gaz.
  • Nausées Vomissements.

Parfois, le cancer développe une obstruction intestinale aiguë - une condition potentiellement mortelle. Il se manifeste sous la forme de crampes abdominales sévères, de constipation, de nausées et de vomissements. En raison d'une baisse du niveau de protéines dans le sang, un œdème se développe, en raison de la perte de liquide - déshydratation. La pourriture commence dans les intestins, les produits toxiques pénètrent dans le sang et empoisonnent le corps. Une nécrose (nécrose) de la paroi intestinale se développe, son contenu pénètre dans la cavité abdominale et conduit à une péritonite. Si un patient souffrant d'obstruction intestinale aiguë ne reçoit pas de soins médicaux à temps, il est susceptible de mourir dans les 4-6 heures.

La Clinique européenne utilise tous les types de traitement pour l'obstruction intestinale. Nos chirurgiens effectuent des opérations sur les intestins, installent des stents, appliquent une iléo et une colostomie. Les patients qui développent des conditions d'urgence reçoivent un traitement dans des unités de soins intensifs équipées d'un équipement moderne.

La diarrhée est une condition dans laquelle des selles fréquentes sont notées - 3 fois ou plus en 24 heures, tandis que les selles ont une consistance liquide. Parfois, les douleurs et les inconforts de l'estomac dérangent, parfois - non. Si la diarrhée persiste pendant plusieurs jours, consultez un médecin..

La constipation et la diarrhée peuvent être causées non seulement par le cancer, mais aussi se produire comme effets secondaires de la chimiothérapie, de la radiothérapie. Afin de faire face à ce symptôme, le médecin peut donner quelques recommandations sur le régime alimentaire et le mode de vie, prescrire des médicaments. La diarrhée induite par la chimiothérapie disparaît généralement dans les 3 semaines suivant la fin du traitement contre le cancer.

La diarrhée sévère, même si elle n'est pas causée par le cancer, est dangereuse car elle entraîne une perte de liquide, d'électrolytes et l'absorption des nutriments dans les intestins est altérée. Ceci est lourd de déshydratation, d'épuisement, de déséquilibre électrolytique.

Changer l'apparence des selles

Des changements dans l'apparence des selles peuvent indiquer qu'il y a un cancer dans l'intestin ou un autre processus pathologique. Avec la constipation, il devient plus dense, avec diarrhée - bourru, liquide. Si le cancer bloque partiellement la lumière de l'intestin, les selles deviennent minces, comme un crayon («selles en ruban»). En plus du cancer et des néoplasmes bénins de l'intestin, ce symptôme peut être causé par des maladies telles que les hémorroïdes, le syndrome du côlon irritable, la colite, les parasites.

Changer la couleur des matières fécales

Avec le cancer de l'intestin, les selles peuvent devenir noires, ressembler à du goudron et avoir une odeur désagréable. Ces selles sont appelées melena, et elles ressemblent à ceci parce que le sang est exposé aux sucs digestifs de l'estomac et des intestins. Ainsi, le méléna peut être une manifestation du cancer de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin grêle..

Pour que les selles s'assombrissent et prennent une apparence goudronneuse, il est nécessaire qu'au moins 500 ml de sang pénètrent dans les intestins. Si un tel symptôme se produit, vous devez immédiatement consulter un médecin!

En cas de suspicion de saignement dans le tube digestif, qui ne se manifeste pas par un changement dans l'apparence des matières fécales (le soi-disant saignement caché), une analyse des selles pour le sang occulte est prescrite. Le type d'étude le plus courant est un test à la benzidine (réaction de Gregersen). Cette méthode de diagnostic en laboratoire joue un rôle important dans la détection du cancer et de certaines autres maladies, elle est indiquée dans les cas suivants:

  • Constipation prolongée, diarrhée, selles molles.
  • Maux d'estomac.
  • Fausse envie de déféquer.
  • Perte d'appétit inexpliquée, poids.
  • Si un cancer est détecté pendant la coloscopie (examen endoscopique du côlon).
  • Si au cours de FEGDS (examen endoscopique de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum) a révélé des tumeurs ou des ulcères.

Le test sanguin occulte fécal est un test très sensible. Il peut montrer un résultat positif avec des saignements de nez, des saignements des gencives. Il est nécessaire de considérer et d'évaluer les résultats de l'analyse en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic..

Saignement du rectum, sang dans les selles

Si la source de saignement se trouve dans l'intestin inférieur, les symptômes suivants peuvent déranger le patient:

  • traces de sang sur du papier toilette;
  • traces de sang sur les sous-vêtements, drap;
  • des traces de sang dans les selles;
  • saignement rectal.

Prévention et diagnostic précoce du cancer de l'intestin

Si le patient a un changement dans les selles, il est référé à un coloproctologue. Pendant l'admission, le médecin découvre les symptômes qui inquiètent le patient, combien de temps, ce dont il a été malade au cours de sa vie et s'il existe des pathologies intestinales chez des proches. Ensuite, un examen numérique du rectum est effectué..

Afin de détecter le cancer et d'autres pathologies intestinales, ils ont recours aux études suivantes:

  • Proctoscopie et coloscopie - examens endoscopiques du rectum et du côlon. Ces méthodes de diagnostic vous permettent de visualiser le cancer, les polypes et d'autres changements pathologiques..
  • Une biopsie est une étude qui peut être réalisée pendant l'endoscopie. Le médecin avec un outil spécial reçoit un fragment d'une section pathologiquement modifiée de la muqueuse intestinale et l'envoie au laboratoire, où l'étude est réalisée au microscope. Si des cellules malignes sont détectées, il s'agit d'un cancer..
  • Test sanguin occulte fécal.
  • Numération sanguine complète - aide à détecter l'anémie hémorragique.
  • Si le cancer du côlon est déjà diagnostiqué, un test sanguin biochimique est prescrit pour évaluer la fonction hépatique, car il peut avoir des métastases cancéreuses.
  • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux: antigène embryonnaire cancéreux (CEA) et CA 19-9. Cette étude n'est pas informative dans le diagnostic du cancer, car elle peut produire des résultats faussement positifs et faux négatifs. Les marqueurs tumoraux sont utilisés dans le cadre d'un examen complet pour surveiller l'efficacité du traitement et identifier les rechutes.
  • Une fois le cancer colorectal diagnostiqué, la tomodensitométrie, l'échographie, l'IRM, l'angiographie, la radiographie pulmonaire et la TEP sont effectuées pour évaluer sa propagation et établir le stade..

Les tests de dépistage aident à diagnostiquer le cancer avant que des changements dans les selles ne se produisent. La coloscopie est utilisée comme principal type de dépistage. Il est recommandé de le transmettre à toutes les personnes de plus de 50 ans. Dans une clinique européenne, cette étude est réalisée par des médecins expérimentés utilisant des équipements modernes. Afin que le patient ne ressente pas de sensations désagréables pendant la procédure, nos médecins le plongent dans un état d'anesthésie légère - «sommeil médicamenteux».

Prévention du cancer de l'intestin

Pour réduire le risque de cancer colorectal, suivez quelques directives:

  • Maintenez un poids santé. L'obésité est un facteur de risque de cancer.
  • Exercice régulier.
  • Ayez une alimentation saine. Dans votre alimentation, il devrait y avoir beaucoup de légumes, fruits, céréales, aliments riches en fibres. Le développement du cancer contribue à la consommation de grandes quantités de viande rouge et transformée.
  • Minimisez la consommation d'alcool et arrêtez de fumer. Ces mauvaises habitudes contribuent au cancer non seulement dans les intestins, mais aussi dans d'autres organes.

Puisqu'il est 100% impossible de se protéger du cancer, il est important d'être conscient de ses risques et de se faire dépister régulièrement. Prenez rendez-vous avec un médecin dans une clinique européenne pour savoir quels programmes de dépistage sont recommandés dans votre cas..

Marqueurs du cancer de l'intestin

Le cancer de l'intestin et d'autres organes du système digestif est l'un des trois leaders en pathologie cancéreuse dans le monde. Comme vous le savez, le résultat du traitement dépend en grande partie à quel stade le processus malin est diagnostiqué. Par conséquent, il est si important d'utiliser toutes les capacités des diagnostics de laboratoire pour une détection précoce.

Quels tests montreront le cancer de l'intestin?

Les tests de dépistage d'un cancer de l'intestin pour déterminer la tumeur comprennent:

  • Test sanguin caché. Les globules rouges se trouvent dans les fèces, qui apparaissent généralement en présence d'une tumeur, à la fois maligne et bénigne.
  • Analyse des marqueurs tumoraux intestinaux. Ce sont des protéines spécifiques qui sécrètent des cellules cancéreuses, ou elles sont libérées lors de la destruction des cellules pathologiques..

Un test sanguin montre-t-il un cancer de l'intestin? Cette question est souvent posée par les patients, nous y répondons donc dans le cadre de cet article. Malheureusement, un test sanguin clinique général, qui est largement utilisé dans la pratique médicale de routine, n'est pas en mesure d'identifier les premiers stades du processus oncologique. Cette analyse révèle une conséquence de la transformation tumorale des cellules, lorsque la réponse primaire du corps se développe (la leucocytose apparaît et l'ESR s'accélère) ou l'intoxication cancéreuse (anémie toxique).

Les oncomarqueurs du cancer du petit et du gros intestin, le rectum, sont non seulement un moyen informatif de diagnostic préclinique, mais aident également à évaluer l'état de la tumeur après le traitement. Par la concentration dans le sang de ces protéines:

  • prédire la probabilité de rechute;
  • détecter les métastases;
  • évaluer l'efficacité de la thérapie (pour sa correction opportune).

Quels sont les marqueurs tumoraux du cancer de l'intestin?

Il n'y a pas de réponse sans équivoque à la question, quel marqueur tumoral montre un cancer de l'intestin. La valeur diagnostique augmente si plusieurs protéines d'une famille donnée sont évaluées simultanément. Si vous soupçonnez un processus malin du petit ou du gros intestin, les tests suivants sont recommandés:

  • antigène (CEA);
  • CA 19–9;
  • CA 242;
  • CA 72-4;
  • pyruvate kinase du deuxième type (marqueur tumoral 2).

Un programme de diagnostic précis sera réalisé par un spécialiste sur la base des résultats du tableau clinique et de la génétique.

Analyse des marqueurs tumoraux intestinaux. Les indications

Le sang pour les oncomarkers de l'intestin et du rectum est indiqué pour le don dans les cas suivants:

  • hérédité alourdie (des parents de la lignée de parenté avaient déjà été diagnostiqués avec des tumeurs malignes du tube digestif);
  • constipation persistante, surtout suivie de diarrhée;
  • perte de poids, faiblesse générale et fatigue accrue;
  • Résultats «suspects» d'un test sanguin clinique général - anémie, leucocytose, ESR accélérée;
  • formation volumétrique dans la projection de l'intestin, détectée à l'aide de méthodes instrumentales;
  • polypes intestinaux précédemment identifiés.

Un test sanguin pour le cancer de l'intestin. Décryptage

La norme des marqueurs tumoraux intestinaux est un signe favorable. Cependant, de telles données ne sont pas toujours possibles pour exclure une tumeur maligne de l'intestin avec 100% de certitude. Par conséquent, une évaluation complète des résultats de l'étude est nécessaire, qui ne doit être effectuée que par un médecin.

Parfois, des marqueurs tumoraux élevés peuvent être déterminés en l'absence d'oncopathologie. Cela est dû au fait que même les cellules normales du corps humain synthétisent des antigènes cancéreux, mais en très petites quantités (leur signification physiologique n'est pas encore connue).

Où puis-je obtenir des marqueurs de cancer intestinal??

Le centre multidisciplinaire MedProsvet propose de transmettre les marqueurs du cancer de l'intestin à des prix abordables. Selon l'état de préparation des tests, l'oncologue de notre clinique aidera à déchiffrer correctement les résultats des diagnostics de laboratoire.

Vous pouvez effectuer des analyses de sang sans rendez-vous quotidiennement:

Pour recevoir les résultats des tests par e-mail, vous devez laisser un consentement écrit pour les envoyer aux administrateurs du centre médical.

Quels sont les marqueurs du cancer du cancer de l'intestin: noms, comment prendre

Les tumeurs malignes, y compris le cancer gastro-intestinal, sont diagnostiquées chez la plupart des patients qui recherchent une assistance médicale. Le danger de cette maladie réside dans la complexité du diagnostic à un stade précoce. Les symptômes arrivent souvent trop tard. Parfois, lors d'un examen de routine, il est possible de soupçonner une pathologie, puis le patient est envoyé pour analyse.

En analysant les marqueurs tumoraux pour le cancer de l'intestin et du rectum par le niveau de leur contenu, le médecin peut établir la maladie, sa nature et son stade.

Quels sont les marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont certains types de protéines qui se trouvent dans le sang. Ils peuvent être trouvés chez une personne en bonne santé, uniquement en petites quantités, ne dépassant pas les valeurs normales. Les tumeurs malignes contribuent à la production de la protéine correspondante, ce qui entraîne une augmentation de la concentration du marqueur tumoral. Avec l'apparition de tumeurs cancéreuses du côlon, les analyses peuvent clarifier la localisation de la pathologie et déterminer le stade de la maladie.

Variétés de marqueurs du cancer pour le cancer de l'intestin

Parmi les protéines indiquant des problèmes au niveau du tube digestif, 2 groupes sont distingués:

  • Spécifique - révélant des formations tumorales à un endroit spécifique du corps.
  • Non spécifique - détecte l'oncologie, mais ne corrige pas la localisation.

Le groupe suivant de marqueurs tumoraux appartient au premier groupe:

  • Antigène glucidique (CA 242) - montre une pathologie cancéreuse du côlon et du rectum ou du pancréas à un stade précoce. L'étude permet de déterminer le comportement de la tumeur au cours des cinq prochains mois.
  • Antigène embryonnaire cancéreux - est responsable de la détection de l'oncologie dans le rectum. L'analyse des résultats de l'étude nous permet de parler de la nature du cancer, de la dynamique de l'augmentation de la taille de la tumeur et de calculer la période de progression de la maladie. Avec l'aide du CEA, les oncologues évaluent l'efficacité du traitement et déterminent le risque de rechute..
  • Le CA 72-4 est attribué en tant que complément au CEA. Ce marqueur tumoral se trouve dans les cellules malignes du poumon et du côlon, en cas de cancer à petites cellules. La pathologie colorectale est également déterminée par cet antigène..
  • Tu M2-RK (le deuxième nom est le marqueur tumoral de choix) - vous permet d'identifier tous les processus métaboliques qui se produisent dans les cellules cancéreuses. Ce type d'étude est prescrit pour des paramètres métaboliques spécifiques. Il aide à déterminer la tumeur oncologique des organes du tractus gastro-intestinal, y compris le carcinome.

Les indicateurs suivants sont inclus dans le groupe de marqueurs non spécifiques:

  • Alpha-foetoprotéine (AFP) - se manifeste par une augmentation de la teneur en α-foetoprotéine, ce qui indique l'apparition d'un néoplasme tumoral dans le rectum et le côlon sigmoïde.
  • CA 19-9 - un marqueur qui identifie les pathologies cancéreuses du gros intestin, des voies biliaires et de la vessie elle-même, de l'œsophage, du pancréas.
  • CA 125 - à l'aide de cet indicateur, le processus pathologique qui se produit dans le côlon sigmoïde est déterminé, conduisant à la formation d'une tumeur.
  • CYFRA 21-1 - des taux élevés pour ce marqueur indiquent la présence d'un compactage malin dans le rectum.
  • SCC - aide à détecter la présence de pathologies cancéreuses du canal anal.
  • LASA-P - des niveaux élevés d'antigène signalent une tumeur maligne suspectée dans d'autres parties de l'intestin.

Grâce à des études pour identifier les marqueurs du cancer, il est possible d'identifier la maladie avant les premières manifestations et symptômes. Cependant, il est important de considérer que le dépassement en soi des limites normales de la concentration d'antigènes dans le sang ne garantit pas la présence de l'oncologie. Si les tests du patient ont montré des résultats alarmants, alors il est invité à être examiné en plus pour confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

Vidéo: Qu'est-ce qu'un marqueur tumoral et comment traiter le cancer

Quand sont les tests

Pour déterminer le niveau de marqueurs tumoraux, le patient donne du sang comme biomatériau étudié. La procédure d'échantillonnage est effectuée tôt le matin. Dans ce cas, il est important que le patient ne mange pas pendant huit heures avant l'analyse. Les médecins recommandent de s'abstenir de boire du café, du thé et des jus pour obtenir des réponses propres, en les remplaçant par de l'eau.

Les résultats de l'étude seront prêts, un jour ou deux après la collecte du matériel biologique. Des analyses pour déterminer le niveau d'antigène protéique CA 72-4 sont effectuées en tenant compte de l'apport possible de biotine, car une posologie journalière supérieure à 5 mg violera la véracité des résultats. Il est ensuite recommandé de reporter l'étude de 8 heures jusqu'à ce que le médicament soit excrété.

Le niveau de Tu M2-PK est déterminé par l'analyse des selles. La spécificité de cette procédure est l'interdiction d'obtenir des biomatériaux par lavement ou à l'aide de laxatifs. Les matières fécales sont obtenues exclusivement de manière naturelle. Les résultats sont publiés après 7 jours.

Comment et où passer les tests

Les marqueurs de cancer de l'estomac et des intestins sont détectés par les employés d'un laboratoire privé ou public. Pour ce faire, fournissez votre matériel biologique.

Préparation de l'analyse

Avant de procéder au don de sang, le patient doit suivre attentivement les directives données par l'oncologue pour garantir des résultats fiables. Les mesures pour préparer la procédure sont les suivantes:

  • Pendant une semaine, excluez les aliments frits, fumés, gras et sucrés de l'alimentation.
  • Ne buvez que de l'eau, en négligeant les autres boissons.

Le matin à jeun, le patient doit se rendre au laboratoire, où l'infirmière prélèvera le sang d'une veine. En une semaine, une étude du biomatériau est réalisée, puis les résultats sont formés et publiés. Si une personne a été diagnostiquée à un moment donné avec des néoplasmes de nature différente, une surveillance des marqueurs tumoraux doit être effectuée régulièrement..

Les experts ne tirent pas de conclusions sur la présence ou l'absence de maladies oncologiques pour un marqueur particulier, car une telle déclaration peut ne pas toujours être exacte. Pour le diagnostic, les résultats des études combinées sont souvent pris en compte. Par exemple:

  • Les indicateurs CEA et CA 242 révèlent des formations pathologiques malignes de l'estomac.
  • Le marqueur CEA en collaboration avec CA 19-9 est responsable du diagnostic du cancer du rectum.
  • La combinaison de CEA, CA 242 et CA 19-9 est requise pour déterminer la présence d'un cancer du côlon.

Pour détecter la pyruvate kinase, une enzyme produite par des cellules malignes du tractus gastro-intestinal, une étude des marqueurs tumoraux de Tu M2-PK.

Dans certains cas, une concentration accrue d'antigènes peut signaler la présence d'autres pathologies dans le corps. Par exemple, une concentration élevée de CEA indique souvent des anomalies dans le système veineux. Ces signes sont également caractéristiques de la maladie de Crohn et de la cirrhose..

Les résultats de chaque analyse biochimique sont vérifiés à l'aide d'études complémentaires (échographie, résonance magnétique ou tomodensitométrie).

Quel marqueur tumoral montre un cancer de l'intestin

Ayant reçu les résultats des analyses sur les mains, il convient de prendre en compte lors de l'étude des indicateurs que les données peuvent être interprétées de différentes manières. Tout dépend du laboratoire dans lequel l'étude a été menée. Différentes cliniques utilisent un système de mesure différent, il est donc important de comparer les chiffres obtenus avec les normes généralement acceptées:

  • CA 72-4 - ne dépasse pas 6,3 UI / ml.
  • CA 19-9 - jusqu'à 40 UI / ml.
  • CA 242 - dans la plage de 0 à 30 UI / ml.
  • CEA - pas du tout (0 UI / ml).

Dans certaines situations, les marqueurs tumoraux peuvent être réduits. Cela indique l'absence de cancer, mais la présence de dommages possibles aux reins ou au foie.

Le cancer intestinal présente une combinaison de marqueurs CA 242, CA 19-9 et RAE.

Vidéo: marqueurs de tumeurs cancéreuses de l'intestin

L'avis du médecin

En examinant les indicateurs de la présence de lésions cancéreuses de l'intestin, les spécialistes comparent les résultats des tests avec les normes standard typiques des hommes et des femmes en bonne santé. Les écarts sont calculés en fonction de la concentration du marqueur tumoral dans le sang. Si la différence de valeurs est trop grave, alors l'oncologie peut être supposée.

Afin de détecter à temps le cancer de l'intestin ou d'un autre organe du tractus gastro-intestinal, il est nécessaire de subir un examen préventif chaque année pour déterminer le contenu des marqueurs tumoraux. Plus le cancer est diagnostiqué tôt, plus les chances de guérison du patient sont élevées.