Comment déterminer le cancer par analyse? Analyses générales en oncologie, méthodes de diagnostic instrumentales

Sarcome


En oncologie moderne, un diagnostic précoce du processus tumoral joue un rôle énorme. La survie et la qualité de vie des patients en dépendent. La vigilance oncologique est très importante, car le cancer peut se manifester aux derniers stades ou masquer ses symptômes pour d'autres maladies.

Groupes à risque de néoplasmes malins

Il existe de nombreuses théories sur le développement du cancer, mais aucune d'entre elles ne donne de réponse détaillée, pourquoi apparaît-elle néanmoins? Les médecins ne peuvent que supposer que l'un ou l'autre facteur accélère la cancérogenèse (croissance des cellules tumorales).

Facteurs de risque de cancer:

  • Prédisposition raciale et ethnique - Les scientifiques allemands ont établi une tendance: chez les personnes à peau blanche, le mélanome survient 5 fois plus souvent que chez les noirs.
  • Violation du régime alimentaire - le régime alimentaire humain doit être équilibré, tout changement dans le rapport des protéines, des graisses et des glucides peut entraîner des perturbations métaboliques et, par conséquent, la survenue de néoplasmes malins. Par exemple, les scientifiques ont montré qu'une consommation excessive d'aliments hypocholestérolémiants conduit au cancer du poumon, et une surconsommation de glucides facilement digestibles augmente le risque de développer un cancer du sein. De plus, une abondance d'additifs chimiques dans les aliments (exhausteurs de goût, conservateurs, nitrate, etc.), les aliments génétiquement modifiés augmentent le risque d'oncologie..
  • Obésité - Selon des études américaines, le surpoids augmente le risque de cancer de 55% chez les femmes et de 45% chez les hommes.
  • Tabagisme - Les médecins de l'OMS ont montré qu'il existe une relation causale directe entre le tabagisme et le cancer (lèvres, langue, oropharynx, bronches, poumons). Au Royaume-Uni, une étude a été menée qui a montré que les personnes qui fument 1,5 à 2 paquets de cigarettes par jour sont susceptibles de développer un cancer du poumon 25 fois plus élevé que les non-fumeurs.
  • Hérédité - il existe certains types de cancer hérités d'un type autosomique récessif et autosomique dominant, par exemple le cancer de l'ovaire ou la polypose intestinale familiale.
  • Exposition aux rayonnements ionisants et aux rayons ultraviolets - les rayonnements ionisants d'origine naturelle et industrielle provoquent l'activation des pro-oncogènes du cancer de la thyroïde, et une exposition prolongée aux rayons ultraviolets pendant l'insolation (bronzage) contribue au développement d'un mélanome malin de la peau.
  • Troubles immunitaires - une diminution de l'activité du système immunitaire (immunodéficiences primaires et secondaires, immunosuppression iatrogène) conduit au développement de cellules tumorales.
  • Activité professionnelle - les personnes qui entrent en contact avec des agents cancérigènes chimiques (résines, colorants, suie, métaux lourds, glucides aromatiques, amiante, sable) et les rayonnements électromagnétiques entrent dans cette catégorie.
  • Caractéristiques de l'âge de la reproduction chez les femmes - les premières menstruations précoces (moins de 14 ans) et la ménopause tardive (plus de 55 ans) augmentent le risque de cancer du sein et des ovaires de 5 fois. Dans ce cas, la grossesse et l'accouchement réduisent la tendance à l'apparition de néoplasmes des organes reproducteurs

Symptômes pouvant être des signes d'oncologie

  • Plaies cicatrisantes longues, fistules
  • L'excrétion de sang dans l'urine, le sang dans les fèces, la constipation chronique, la forme de fèces en forme de ruban. Dysfonction vésicale et intestinale.
  • Déformation des glandes mammaires, apparition d'un gonflement d'autres parties du corps.
  • Perte de poids dramatique, diminution de l'appétit, difficulté à avaler.
  • Changer la couleur et la forme des grains de beauté ou des taches de naissance
  • Saignements utérins fréquents ou écoulements inhabituels chez la femme.
  • Toux sèche prolongée, non susceptible de traitement, enrouement.

Principes généraux pour le diagnostic des néoplasmes malins

Après être allé chez le médecin, le patient doit obtenir des informations complètes sur les tests qui indiquent un cancer. Il est impossible de déterminer l'oncologie par une analyse sanguine, elle n'est pas spécifique par rapport aux néoplasmes. Les études cliniques et biochimiques visent principalement à déterminer l'état du patient atteint d'une intoxication tumorale et à étudier le travail des organes et des systèmes.
Un test sanguin général d'oncologie révèle:

  • leucopénie ou leucocytose (élévation ou diminution des globules blancs)
  • déplacement des leucocytes vers la gauche
  • anémie (faible taux d'hémoglobine)
  • thrombocytopénie (plaquettes faibles)
  • augmentation de l'ESR (ESR constamment élevé de plus de 30 en l'absence de plaintes graves - cause d'alarme)

L'analyse générale de l'urine en oncologie est assez informative, par exemple, avec le myélome dans l'urine, une protéine Bens-Jones spécifique est détectée. Un test sanguin biochimique vous permet de juger de l'état du système urinaire, du foie et du métabolisme des protéines.

Changements dans l'analyse biochimique de divers néoplasmes:

IndiceRésultatRemarque
Protéines totales
  • Norme - 75-85 g / l

il est possible à la fois son excès et sa diminution

Les néoplasmes améliorent généralement les processus cataboliques et la dégradation des protéines, inhibent non spécifiquement la synthèse des protéines.
hyperprotéinémie, hypoalbuminémie, détection de paraprotéine (gradient M) dans le sérum sanguinDe tels indicateurs permettent de suspecter un myélome (plasmacytome malin).
Urée, créatinine
  • taux d'urée - 3-8 mmol / l
  • norme de créatinine - 40-90 μmol / l

Les niveaux d'urée et de créatinine augmentent

Cela suggère une dégradation accrue des protéines, un signe indirect d'intoxication cancéreuse ou une diminution non spécifique de la fonction rénale.
Augmentation de l'urée avec la créatinine normalePourriture des tissus tumoraux.
Phosphatase alcaline
  • norme - 0-270 PIÈCES / l

Augmentation de la phosphatase alcaline de plus de 270 unités / l

Il parle de la présence de métastases dans le foie, le tissu osseux, le sarcome ostéogénique.
Croissance enzymatique dans le contexte d'AST et d'ALT normauxEn outre, les tumeurs embryonnaires des ovaires, de l'utérus, des testicules peuvent ectopiques placentaires isoenzyme phosphatase alcaline.
ALT, AST
  • norme ALT - 10-40 PIECES / l
  • Norme AST - 10-30 U / l

Augmentation des enzymes au-dessus de la limite supérieure de la normale

Il indique une dégradation non spécifique des cellules hépatiques (hépatocytes), qui peut être causée par des processus inflammatoires et cancéreux..
Cholestérol
  • la norme de cholestérol total est de 3,3 à 5,5 mmol / l

La diminution est inférieure à la limite inférieure de la normale

Parle de néoplasmes malins du foie (puisque le cholestérol se forme précisément dans le foie)
Potassium
  • norme de potassium - 3,6-5,4 mmol / l

Une augmentation des niveaux d'électrolyte à des niveaux normaux de Na

Cachexie du cancer

Un test sanguin d'oncologie comprend également une étude du système hémostatique. En raison de la libération de cellules tumorales et de leurs fragments dans le sang, il est possible d'augmenter la coagulation sanguine (hypercoagulation) et la microthrombose, qui empêchent le mouvement du sang le long du lit vasculaire.

En plus des tests pour déterminer le cancer, il existe un certain nombre d'études instrumentales qui aident à diagnostiquer les néoplasmes malins:

  • Radiographie de topographie en projection directe et latérale
  • Radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie)
  • Tomodensitométrie (avec et sans contraste)
  • Imagerie par résonance magnétique (avec et sans contraste)
  • Méthode aux radionucléides
  • Échographie Doppler
  • Examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie).

Cancer de l'estomac

Le cancer gastrique est la deuxième tumeur la plus courante dans la population (après le cancer du poumon).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - est une méthode d'or pour le diagnostic du cancer gastrique, est nécessairement accompagnée d'un grand nombre de biopsies dans différentes zones du néoplasme et de la muqueuse gastrique inchangée.
  • Radiographie de l'estomac en utilisant le contraste oral (mélange de baryum) - la méthode était très populaire avant l'introduction des endoscopes dans la pratique, elle permet de voir sur la radiographie un défaut de remplissage de l'estomac.
  • Examen échographique des organes abdominaux, TDM, IRM - utilisé pour rechercher des métastases dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes du système digestif (foie, rate).
  • Test sanguin immunologique - montre un cancer gastrique aux premiers stades lorsque la tumeur elle-même n'est pas encore visible à l'œil humain (CA 72-4, CEA et autres)
Étude:Facteurs de risque:
à partir de 35 ans: examen endoscopique tous les 3 ans
  • hérédité
  • gastrite chronique avec une faible acidité
  • ulcère gastrique ou polypes

Diagnostic du cancer du côlon

  • L'examen des doigts du rectum - détermine le cancer à une distance de 9-11 cm de l'anus, vous permet d'évaluer la mobilité de la tumeur, son élasticité, l'état des tissus voisins;
  • La coloscopie - l'introduction d'un endoscope vidéo dans le rectum - visualise l'infiltration du cancer jusqu'au lambeau de bauginium, permet une biopsie des zones suspectes de l'intestin;
  • Irrigoscopie - radiologie du gros intestin par double contraste (contraste-air);
  • Échographie des organes pelviens, TDM, IRM, coloscopie virtuelle - visualiser la germination du cancer du côlon et l'état des organes adjacents;
  • Détermination des marqueurs tumoraux - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour le rectum et le côlon:
A partir de 40 ans:
  • examen rectal numérique une fois par an
  • Dosage immunologique du sang occulte dans les selles une fois tous les 2 ans
  • coloscopie une fois tous les 3 ans
  • sigmoïdoscopie une fois tous les 3 ans
  • plus de 50 ans
  • adénome du côlon
  • polypose familiale diffuse
  • rectocolite hémorragique
  • la maladie de Crohn
  • précédent cancer du sein ou des organes génitaux féminins
  • cancer colorectal chez les parents de sang
  • polypose familiale
  • rectocolite hémorragique
  • colite spastique chronique
  • polypes
  • constipation avec dolichosigma

Cancer mammaire

Cette tumeur maligne occupe une place de premier plan parmi les néoplasmes féminins. Ces statistiques décevantes sont en partie dues à la faible qualification des médecins qui examinent de manière non professionnelle les glandes mammaires..

  • Palpation de la glande - vous permet de déterminer la tubérosité et le gonflement de l'épaisseur de l'organe et de suspecter le processus tumoral.
  • La radiographie du sein (mammographie) est l'une des méthodes les plus importantes pour détecter les tumeurs non palpables. Pour un plus grand contenu d'information, un contraste artificiel est utilisé:
    • pneumocystographie (élimination du liquide de la tumeur et introduction d'air dans celle-ci) - permet d'identifier les formations pariétales;
    • ductographie - la méthode est basée sur l'introduction d'un produit de contraste dans les conduits laiteux; visualise la structure et les contours des conduits et les formations anormales à l'intérieur.
  • Échographie du sein et dopplerographie - les résultats des études cliniques ont prouvé la grande efficacité de cette méthode dans la détection du cancer microscopique intraductal et des tumeurs abondantes de l'approvisionnement en sang.
  • Imagerie par résonance magnétique et informatique - vous permet d'évaluer la germination du cancer du sein dans les organes voisins, la présence de métastases et les dommages aux ganglions lymphatiques régionaux.
  • Tests immunologiques pour le cancer du sein (marqueurs tumoraux) - CA-15-3, antigène embryonnaire cancéreux (CEA), CA-72-4, prolactine, estradiol, TPS.
Recherche:Facteurs de risque:
  • à partir de 18 ans: 1 auto-examen mensuel du cancer du sein
  • à partir de 25 ans: examen clinique une fois par an
  • 25-39 ans: échographie une fois tous les 2 ans
  • 40-70 ans: Mammographie une fois tous les 2 ans
  • hérédité (cancer du sein maternel)
  • première naissance tardive
  • début tardif et précoce des menstruations
  • absence d'enfants (pas de lactation)
  • fumeur
  • obésité, diabète
  • plus de 40 ans
  • dysfonction ovarienne
  • manque de vie sexuelle et orgasme

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est en tête des néoplasmes malins chez les hommes et il est cinquième parmi les femmes dans le monde..

  • Radiographie pulmonaire
  • Tomodensitométrie
  • Angiographie IRM et IRM
  • Échographie transœsophagienne
  • Bronchoscopie avec une biopsie - la méthode vous permet de voir de vos propres yeux le larynx, la trachée, les bronches et d'obtenir du matériel pour examen à l'aide d'un frottis, d'une biopsie ou d'un rinçage.
  • Cytologie des expectorations - le pourcentage de détection de cancer au stade préclinique en utilisant cette méthode est de 75 à 80%
  • Ponction tumorale percutanée - indiquée pour le cancer périphérique.
  • Examen de contraste de l'œsophage pour évaluer l'état des ganglions lymphatiques de bifurcation.
  • Vidéo thoracoscopie diagnostique et thoracotomie avec biopsie des ganglions lymphatiques régionaux.
  • Test sanguin immunologique pour le cancer du poumon
    • Cancer à petites cellules - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Cancer à grandes cellules - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Carcinome épidermoïde - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adénocarcinome - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Recherche:Facteurs de risque:
  • 40-70 ans: une fois tous les 3 ans, une tomodensitométrie en spirale à faible dose des organes thoraciques chez les personnes à risque - risques professionnels, tabagisme, maladies pulmonaires chroniques
  • fumer plus de 15 ans
  • début précoce du tabagisme de 13 à 14 ans
  • maladies pulmonaires chroniques
  • plus de 50-60 ans

Cancer du col utérin

Le cancer du col utérin est détecté chez environ 400 000 femmes par an dans le monde. Le plus souvent diagnostiqué à des stades très avancés. Ces dernières années, il y a eu une tendance à rajeunir la maladie - elle survient souvent chez les femmes de moins de 45 ans (c'est-à-dire avant la ménopause). Diagnostic du cancer du col utérin:

  • Examen gynécologique dans les miroirs - ne révèle que des formes visibles de cancer à un stade avancé.
  • Examen colposcopique - l'examen du tissu tumoral au microscope est effectué à l'aide de produits chimiques (acide acétique, solution d'iode), qui permettent de déterminer l'emplacement et les limites de la tumeur. La manipulation s'accompagne nécessairement d'une biopsie de tissu cancéreux et sain du col utérin et d'un examen cytologique.
  • CT, IRM, échographie des organes pelviens - est utilisé pour détecter la germination du cancer dans les organes voisins et le degré de sa prévalence.
  • Cystoscopie - utilisée pour l'invasion du cancer du col utérin dans la vessie, vous permet de voir sa muqueuse.
  • Analyse immunologique du cancer du col utérin - SCC, CG, alpha-foetoprotéine; l'étude des marqueurs tumoraux en dynamique est recommandée
Recherche:Facteurs de risque:Facteurs de risque pour une autre oncopathologie gynécologique:
  • à partir de 18 ans: Examen gynécologique chaque année
  • 18-65 ans: test Pap tous les 2 ans
  • à partir de 25 ans: échographie des organes pelviens une fois tous les 2 ans
  • de nombreux avortements (conséquences)
  • plusieurs naissances
  • nombreux partenaires, changement fréquent de partenaires
  • érosion cervicale
  • début plus précoce de l'activité sexuelle
  • cancer de l'ovaire - hérédité, irrégularités menstruelles, infertilité
  • cancer utérin - tardif (après 50 ans, ménopause, obésité, hypertension, diabète sucré

Recherche sur le cancer de l'utérus

  • Palpation du corps utérin et examen vaginal bimanuel - vous permet d'évaluer la taille de l'utérus, la présence de bosses et de bosses, la déviation de l'organe par rapport à l'axe.
  • Curetage diagnostique de la cavité utérine - la méthode est basée sur le curetage à l'aide d'un outil spécial - une curette - la paroi interne de l'utérus (endomètre) et son examen cytologique ultérieur pour les cellules cancéreuses. L'étude est assez informative, dans les cas douteux elle peut être réalisée plusieurs fois en dynamique.
  • CT, IRM - réalisée pour toutes les femmes dans le but de définir le stade et le degré du processus de cancer.
  • Échographie (transvaginale et transabdominale) - en raison de son caractère non invasif et de sa facilité d'exécution, la technique a été largement utilisée pour détecter le cancer de l'utérus. Une échographie identifie les tumeurs jusqu'à 1 cm de diamètre, vous permet d'examiner le flux sanguin tumoral, le cancer germant dans les organes adjacents.
  • L'hystéroscopie avec une biopsie ciblée - est basée sur l'introduction d'une caméra spéciale dans la cavité utérine, qui affiche une image sur un grand écran, tandis que le médecin peut voir chaque zone de la muqueuse utérine et effectuer une biopsie de formations douteuses.
  • Tests immunologiques pour le cancer de l'utérus - malondialdéhyde (MDA), gonadotrophine chorionique, alpha-foetoprotéine, antigène embryonnaire cancéreux.

Diagnostic du cancer de la vessie

  • Palpation de l'organe à travers la paroi abdominale antérieure ou bimanale (à travers le rectum ou le vagin) - ainsi, le médecin ne peut déterminer que des tumeurs d'une taille suffisamment grande.
  • Échographie des organes pelviens (transurétrale, transabdominale, transrectale) - révèle la prolifération du cancer de la vessie au-delà de ses limites, des dommages aux ganglions lymphatiques voisins, des métastases aux organes adjacents.
  • Cystoscopie - un examen endoscopique qui vous permet d'examiner la membrane muqueuse de la vessie et de biopsier une zone tumorale.
  • Cystoscopie par spectrométrie - avant l'examen, le patient prend un réactif spécial (photosensibilisateur), qui contribue à l'accumulation d'acide 5-aminolévulinique dans les cellules cancéreuses. Par conséquent, pendant l'endoscopie, le néoplasme émet une lueur spéciale (fluorescence).
  • Cytologie des sédiments urinaires
  • CT, IRM - les méthodes déterminent le rapport du cancer de la vessie et de ses métastases par rapport aux organes voisins.
  • Oncomarkers - TPA ou TPS (antigène polypeptidique tissulaire), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Cancer de la thyroïde

En raison de l'augmentation des rayonnements et de l'exposition humaine au cours des 30 dernières années, l'incidence du cancer de la thyroïde a augmenté de 1,5 fois. Les principales méthodes de diagnostic du cancer de la thyroïde:

  • Échographie + dopplerographie de la glande thyroïde - une méthode plutôt informative, non invasive et sans exposition aux radiations.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - est utilisée pour diagnostiquer la propagation du processus tumoral au-delà de la glande thyroïde et identifier les métastases dans les organes voisins.
  • La tomographie par émission de positrons est une technique tridimensionnelle, dont l'utilisation est basée sur la propriété du radio-isotope, pour s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde.
  • La scintigraphie aux radio-isotopes est également une méthode basée sur la capacité des radionucléides (plus précisément, l'iode) à s'accumuler dans les tissus de la glande, mais contrairement à la tomographie, elle indique la différence dans l'accumulation d'iode radioactif dans les tissus sains et tumoraux. L'infiltrat cancéreux peut prendre la forme d'un foyer «froid» (n'absorbant pas l'iode) et «chaud» (dépassant l'absorption d'iode).
  • Biopsie par aspiration à l'aiguille fine - permet une biopsie et un examen cytologique ultérieur des cellules cancéreuses, révèle des marqueurs génétiques spéciaux du cancer de la thyroïde hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Détermination de la protéine galectine-3 liée à la lectine. Ce peptide participe à la croissance et au développement des vaisseaux de la tumeur, à ses métastases et à la suppression du système immunitaire (y compris l'apoptose). La précision diagnostique de ce marqueur dans les néoplasmes malins de la glande thyroïde est de 92 à 95%.
  • La rechute du cancer de la thyroïde se caractérise par une diminution des taux de thyroglobuline et une augmentation de la concentration des marqueurs tumoraux EGFR, HBME-1

Carcinome œsophagien

Le cancer affecte principalement le tiers inférieur de l'œsophage, généralement précédé d'une métaplasie et d'une dysplasie intestinales. Le taux d'incidence moyen est de 3,0% pour 10 000 habitants..

  • Étude du contraste aux rayons X de l'œsophage et de l'estomac à l'aide de sulfate de baryum - recommandé pour clarifier le degré de perméabilité de l'œsophage.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - vous permet de voir le cancer de vos propres yeux, et une technique vidéoscopique avancée affiche une image du cancer de l'œsophage sur un grand écran. Au cours de l'étude, une biopsie du néoplasme est obligatoire avec diagnostic cytologique ultérieur.
  • Imagerie par résonance magnétique et calculée - visualiser le degré de croissance tumorale dans les organes voisins, déterminer l'état des groupes régionaux de ganglions lymphatiques.
  • Fibrobronchoscopie - doit être effectuée lors de la compression du cancer de l'œsophage de l'arbre trachéobronchique et vous permet d'évaluer le degré de diamètre des voies respiratoires.

Oncomarkers - diagnostic immunologique des néoplasmes

L'essence du diagnostic immunologique est la détection d'antigènes tumoraux ou de marqueurs tumoraux spécifiques. Ils sont assez spécifiques pour des types spécifiques de cancer. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour le diagnostic primaire n'a aucune utilité pratique, mais vous permet de déterminer la survenue précoce d'une rechute et de prévenir la propagation du cancer. Il existe plus de 200 types de marqueurs du cancer dans le monde, mais seulement environ 30 ont une valeur diagnostique..

Les médecins ont de telles exigences pour les marqueurs tumoraux:

  • Doit être très sensible et spécifique.
  • Le marqueur tumoral ne doit être attribué que par les cellules tumorales malignes, et non par les propres cellules du corps
  • Le marqueur tumoral doit pointer vers une tumeur spécifique
  • La numération globulaire des marqueurs tumoraux devrait augmenter à mesure que le cancer se développe

Classification des marqueurs tumoraux

Tous les marqueurs tumoraux: cliquez pour agrandir

Par structure biochimique:

  • Oncofetal et oncoplacental (CEA, CG, alpha-foetoprotein)
  • Glycoprotéines associées aux tumeurs (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Kératoprotéines (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Protéines enzymatiques (PSA, énolase spécifique aux neurones)
  • Hormones (calcitonine)
  • Autre structure (ferritine, IL-10)

Par valeur pour le processus de diagnostic:

  • Le principal - il est inhérent à une sensibilité et une spécificité maximales pour une tumeur particulière.
  • Mineur - a une petite spécificité et sensibilité, est utilisé en combinaison avec le marqueur tumoral principal.
  • Supplémentaire - détecté avec une variété de néoplasmes.

Tests sanguins pour une oncologie suspectée: déchiffrer la norme de déviation

Les maladies oncologiques sont le fléau de l'humanité. Aujourd'hui, l'oncologie occupe la deuxième place après les maladies cardiovasculaires dans la liste des causes de mortalité. La situation est compliquée par le fait qu'une méthode pour le traitement des néoplasmes malins n'a pas encore été développée, bien que la communauté scientifique mondiale s'efforce de résoudre ce problème..

Et, bien que le diagnostic de cancer ressemble à une condamnation à mort, dans certains cas, il peut être traité avec succès, surtout si la tumeur est détectée aux premiers stades. Mais ici, il y a une pierre d'achoppement: il est souvent impossible de déterminer le début de la maladie, car elle peut être complètement asymptomatique.

Symptômes indiquant la présence d'oncologie:

Les symptômes dépendent largement de l'emplacement, de la taille et du type de la tumeur et, comme mentionné ci-dessus, peuvent ne pas se produire du tout, si nous parlons des premiers stades. Par conséquent, le point clé du diagnostic du cancer est un examen préventif en temps opportun par un spécialiste.

Les symptômes courants suivants aideront à soupçonner la présence d'une tumeur:

  • Toux fréquente;
  • Saignement
  • Changements de couleur et de taille des grains de beauté;
  • Troubles du système excréteur;
  • Joints et gonflement sur le corps;
  • Perte de poids inexplicable;
  • Fatigue.

Diagnostic du cancer

Les méthodes modernes de diagnostic du cancer comprennent:

  • Méthode de recherche par ultrasons;
  • Méthode d'examen endoscopique;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Examen aux rayons X;
  • Recherche en laboratoire;
  • Cyto - méthodes histologiques (biopsie).

Les tests sanguins comme méthode de détection du cancer

Tout d'abord, il convient de noter qu'il n'est pas possible de déterminer la présence d'un néoplasme malin par des tests sanguins ou urinaires, car une telle étude n'est pas spécifique en ce qui concerne les néoplasmes. Mais dans tous les cas, les écarts par rapport à la norme indiquent un processus pathologique dans le corps, ce qui donne une raison sérieuse pour un examen médical supplémentaire.

Analyse sanguine générale

L'analyse générale comprend l'étude de tous les types de globules: globules rouges, globules blancs, plaquettes, leur composition quantitative et qualitative, détermination de la formule leucocytaire (pourcentage de différents types de leucocytes) et de l'hématocrite (volume de globules rouges), mesure du taux d'hémoglobine.

Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué le matin strictement à jeun. La veille de l'analyse, il est recommandé de refuser d'accepter les aliments gras et lourds, sinon cela peut conduire à des indicateurs incorrects. Pour la recherche, le sang capillaire est prélevé, généralement de l'annulaire, à l'aide d'une aiguille jetable stérile. Dans certains cas, le sang peut provenir d'une veine. Un test sanguin général est le test le plus courant et souvent prescrit, il n'est donc pas difficile de le faire - il suffit de contacter la clinique la plus proche.

Lors du décodage du test sanguin général, le médecin attire d'abord l'attention sur des indicateurs tels que:

  • Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • Hémoglobine;
  • globules blancs.

Le taux d'ESR pour les hommes est de 1 à 10 mm / heure, pour les femmes de 2 à 15 mm / heure. La déviation de ces indicateurs indique un processus inflammatoire et une intoxication générale du corps. Le dépassement de cet indicateur au-delà de 60 mm / heure indique la dégradation des tissus du corps et, par conséquent, la présence de néoplasmes malins. Il convient de noter que le niveau d'ESR dépend de nombreux facteurs physiologiques et pathologiques et n'est pas une confirmation directe de la présence d'une tumeur cancéreuse..

L'hémoglobine est un composé chimique complexe de protéines et de fer. C'est la présence d'atomes de fer dans le sang qui détermine sa couleur rouge. La fonction principale est le transfert d'oxygène du système respiratoire vers les tissus. Normalement, le taux d'hémoglobine est: chez la femme - 120-150 g / l (pendant la grossesse - 110-155 g / l), chez l'homme - 130-160 g / l. Une forte diminution de l'hémoglobine à des indicateurs de 70 à 80 g / l, ainsi qu'une forte augmentation de celle-ci, peuvent survenir avec diverses maladies oncologiques.

Les globules blancs ou globules blancs remplissent une fonction protectrice dans le corps. Ils purifient le sang des cellules mortes, combattent les virus et les infections. En moyenne, le nombre de leucocytes dans le sang d'une personne en bonne santé ne dépasse pas une valeur de 4 - 9 x 109 / l. Le contenu en globules blancs dans le sang n'est pas constant et peut fluctuer tout au long de la journée. Par exemple, cet indicateur augmente légèrement après les repas, ainsi qu'après le stress physique et émotionnel. Une forte diminution ou vice versa - une augmentation des globules blancs, comme dans le cas de l'hémoglobine, peut indiquer le développement de l'oncologie, en particulier, diverses formes de leucémie.

Chimie sanguine

L'analyse biochimique vous permet d'analyser le travail des organes internes, ainsi que d'obtenir des informations sur le métabolisme. L'analyse est strictement effectuée à jeun, par conséquent, avant de visiter le laboratoire, il est recommandé de refuser la prise de nourriture pendant 8 à 12 heures et d'éliminer complètement l'utilisation de boissons alcoolisées en deux semaines. Environ 5 ml de sang pour analyse sont prélevés dans la veine du coude du patient.

Décodage des indicateurs d'analyse biochimique:

La protéine C réactive (CRP) - comme l'ESR, indique un processus inflammatoire dans le corps. Norme - 0 - 5 mg / l. La déviation de la norme se produit avec les maladies auto-immunes, les infections fongiques, bactériennes ou virales, avec la tuberculose, la méningite, la pancréatite aiguë, les néoplasmes malins avec des métastases.

Le glucose est le niveau de «sucre dans le sang». La norme est de 3,33 à 5,55 mmol / l. Des valeurs dépassant la norme indiquent le développement d'un diabète sucré, de néoplasmes malins du pancréas.

Urée - le produit final du métabolisme des protéines dans le corps, excrété par les reins. La norme est de 2,5 à 8,3 mmol / l. Une augmentation de l'indicateur indique des écarts dans le travail des organes excréteurs.

Comme l'urée, la créatinine est un indicateur de la fonction rénale. Norme 44-106 mmol / l.

La phosphatase alcaline est une enzyme présente dans presque tous les tissus corporels. Norme - 30-120 unités / litre. Une concentration accrue peut indiquer des tumeurs dans le tissu osseux.

Les enzymes AST (norme - 0-31 U / L chez la femme, 0-41 U / L chez l'homme) et ALT (7-41 UI / L). Une augmentation de ces indicateurs témoigne d'une altération de la fonction hépatique..

Protéines (albumine et globuline) - jouent un rôle important dans les processus métaboliques. Normes: albumine - 35 à 50 g / l, globuline - 2,6-4,6 g / décilitre. La déviation du noma vers le haut ou vers le bas indique des processus pathologiques dans le corps.

Marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des protéines spécifiques produites par des cellules de néoplasmes malins. Normalement, ces protéines sont absentes chez l'homme ou sont contenues en petites quantités. Chaque organe a son propre marqueur tumoral, considérez les plus couramment identifiés:

Oncomarker CA 12, norme -

Quels tests montrent l'oncologie: diagnostics de laboratoire

Le diagnostic rapide joue un rôle décisif dans le traitement des pathologies cancéreuses (cancéreuses). Pour établir avec précision la présence d'un cancer, un ensemble de mesures diagnostiques est nécessaire. Cependant, des tests élémentaires de sang, d'excréments ou d'urine, qui peuvent être effectués dans n'importe quel laboratoire, avertissent souvent de changements dangereux dans le corps. S'il y a des écarts dans les indicateurs, le médecin élaborera un programme d'examen individuel et déterminera quels tests passer en oncologie afin de dissiper ou de confirmer les soupçons.

Analyse d'urine

Le cancer du système urinaire se manifeste sous forme de sang dans l'urine. L'urine peut également contenir des corps cétoniques, ce qui indique une dégradation des tissus. Cependant, ces symptômes accompagnent également des maladies qui ne sont pas liées à l'oncologie, par exemple, ils indiquent la présence de calculs dans la vessie ou les reins, et le diabète.

Pour le diagnostic d'autres types de cancer, l'analyse d'urine n'est pas informative. Il ne peut pas être jugé par la présence d'un cancer, mais les écarts par rapport à la norme indiquent des problèmes de santé. Si les écarts sont graves et confirmés par les résultats d'autres tests de base, alors c'est l'occasion de réaliser des tests spéciaux pour déterminer le cancer.

Une exception est le myélome multiple, dans lequel une protéine spécifique de Bence-Jones est détectée dans l'urine..

Pour la recherche, l'urine du matin est collectée dans un récipient stérile, qui peut être acheté dans une pharmacie. Vous devez d'abord prendre une douche.

Analyse fécale

Le sang peut également être contenu dans les selles et il est presque impossible de le remarquer visuellement. L'analyse en laboratoire permettra d'identifier sa présence..

La présence de sang dans les fèces est un signe de cancer de l'intestin (le plus souvent du côlon), mais c'est un symptôme et de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal de nature bénigne. Les polypes dans les intestins peuvent saigner. De plus, il faut se rappeler que les polypes ont tendance à dégénérer en tumeur maligne. Dans tous les cas, la présence de sang dans les fèces est l'occasion de subir un diagnostic plus approfondi, de passer des tests pour détecter le cancer.

Les excréments sont également collectés dans un récipient stérile le matin.

Quel test sanguin montre l'oncologie

De nombreux patients sont convaincus qu'il est possible de déterminer le cancer par un test sanguin. En fait, il existe plusieurs types de cette procédure de diagnostic, commençant par une analyse générale et se terminant par une analyse des marqueurs tumoraux. Les types de diagnostics de cancer suivants se distinguent par l'analyse du sang avec divers degrés d'informations:

  • analyse générale;
  • analyse biochimique;
  • test de coagulation sanguine;
  • test sanguin immunologique (pour les marqueurs tumoraux).

Même si le cancer ne s'est pas encore manifesté sous la forme de symptômes douloureux, des changements négatifs se produisent déjà dans le corps, qu'un test sanguin peut enregistrer. Lorsqu'une tumeur maligne se développe, elle détruit les cellules saines qui servent à la croissance du corps et libère des substances toxiques. Ces changements sont visibles même avec un test sanguin général, mais peuvent également être le signe de dizaines de maladies non liées au cancer..

Le plus instructif est l'analyse des marqueurs tumoraux - des substances spécifiques qui sont libérées dans le sang en raison de l'activité des cellules tumorales. Cependant, étant donné que les marqueurs tumoraux sont contenus dans le corps de toute personne et que leur nombre augmente avec l'inflammation, cette analyse ne prouve pas à 100% la présence d'un cancer. Ce n'est qu'une occasion de passer des tests plus fiables pour déterminer l'oncologie.

Le cancer montrera-t-il une numération globulaire complète

Cette analyse ne fournit pas d'informations complètes sur la présence d'une tumeur dans le corps. Néanmoins, il s'agit de l'une des études de base qui aide à détecter le cancer à un stade précoce, alors qu'il ne se manifeste pas encore sous forme de symptômes. Par conséquent, si vous déterminez les tests à passer pour le dépistage du cancer, vous devez commencer par le faire..

Les changements suivants dans la structure du sang peuvent indiquer des processus malins dans le corps:

  • diminution du nombre de lymphocytes;
  • augmenter ou diminuer le nombre de leucocytes;
  • diminution de l'hémoglobine;
  • plaquettes faibles;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • une augmentation du nombre de neutrophiles;
  • la présence de cellules sanguines immatures.

Si le patient, en présence d'un ou plusieurs des symptômes énumérés en même temps, présente une faiblesse, se fatigue rapidement, perd l'appétit et le poids, un examen plus détaillé doit être effectué.

Le sang est donné à jeun ou au moins 4 heures après un repas. La clôture est réalisée à partir du doigt.

Voulez-vous que nous vous rappelions?

Chimie sanguine

La méthode identifie les anomalies qui peuvent être un signe de cancer. Il faut garder à l'esprit que les mêmes changements sont caractéristiques de nombreuses maladies non oncologiques, par conséquent, il est impossible d'interpréter clairement les résultats.

Le médecin analyse les indicateurs suivants:

  • Protéines totales. Les cellules cancéreuses se nourrissent de protéines et si le patient n'a pas d'appétit, son volume est considérablement réduit. Avec certains cancers, le volume protéique, au contraire, augmente.
  • Urée, créatinine. Leur augmentation est le signe d'une mauvaise fonction rénale ou d'une intoxication, dans laquelle la protéine du corps se décompose activement..
  • Sucre. De nombreuses tumeurs malignes (sarcome, cancer du poumon, du foie, de l'utérus, du sein) s'accompagnent de signes de diabète sucré avec modification de la glycémie, car l'organisme ne produit pas bien l'insuline.
  • Bilirubine. Une augmentation de son volume peut être le symptôme d'une atteinte hépatique maligne..
  • Enzymes ALT, AST. Augmentation du volume - preuve d'une éventuelle tumeur hépatique.
  • Phosphatase alcaline. Une autre enzyme, dont l'augmentation peut être un signe de modifications malignes des os et du tissu osseux, de la vésicule biliaire, du foie, des ovaires, de l'utérus.
  • Cholestérol. Avec une diminution significative du volume, un cancer du foie ou des métastases à cet organe peuvent être suspectés.

Le prélèvement sanguin est effectué à partir d'une veine. Vous devez le prendre à jeun.

Tests de coagulation sanguine

Avec les maladies oncologiques, la coagulabilité du sang devient plus élevée et des caillots sanguins peuvent se former dans les grands et petits vaisseaux (jusqu'aux capillaires). Si les résultats de l'analyse montrent ces écarts, un examen complémentaire en oncologie sera nécessaire..

Le sang pour cette analyse est également prélevé dans une veine..

Test sanguin immunologique: marqueurs tumoraux

Si nous parlons des tests qui montrent l'oncologie, cet examen est assez informatif et vous permet de déterminer la présence d'un cancer. Il est également utilisé pour détecter les rechutes après le traitement..

Les oncomarkers sont des types spéciaux de protéines, d'enzymes ou de produits de dégradation des protéines. Ils sont sécrétés par des tissus malins ou des tissus sains en réponse aux cellules cancéreuses. Aujourd'hui, plus de 200 espèces sont scientifiquement prouvées..

Il existe un petit nombre de marqueurs tumoraux dans le corps d'une personne en bonne santé, leur volume est modérément augmenté, par exemple avec le rhume, ainsi que chez les femmes pendant la grossesse, chez les hommes atteints d'adénome de la prostate. Cependant, l'apparition dans un grand volume de certaines espèces spécifiques est caractéristique de certaines tumeurs. Par exemple, les marqueurs tumoraux CEA et CA-15-3 peuvent signaler un cancer du sein, et CA 125 et HE-4 peuvent signaler un cancer ovarien. Pour obtenir le résultat le plus objectif, il est recommandé de faire une analyse de plusieurs marqueurs tumoraux..

En augmentant le niveau d'un marqueur tumoral particulier, il est possible de déterminer quel organe ou système est affecté par une tumeur. De plus, cette analyse est en mesure de montrer qu'une personne est à risque de développer un cancer. Par exemple, chez les hommes, une augmentation du marqueur tumoral PSA est un signe avant-coureur du cancer de la prostate.

L'analyse immunologique est effectuée à jeun, le sang est prélevé dans une veine. De plus, les marqueurs tumoraux sont déterminés par analyse d'urine..

Examen cytologique

Il s'agit du type d'examen de laboratoire le plus informatif qui détermine avec précision la présence ou l'absence de cellules malignes..

L'analyse consiste à prélever un minuscule patch de tissu suspecté d'avoir une tumeur cancéreuse, avec un examen plus approfondi au microscope. Les technologies endoscopiques modernes permettent de prélever des biomatériaux de n'importe quel organe - peau, foie, poumons, moelle osseuse, ganglions lymphatiques.

La cytologie étudie la structure et la fonction cellulaires. Les cellules tumorales cancéreuses sont significativement différentes des cellules tissulaires saines, par conséquent, dans une étude en laboratoire, la malignité de la tumeur peut être déterminée avec précision.

Pour les études cytologiques utilisant les biomatériaux suivants:

  • empreintes de la peau, des muqueuses;
  • fluides sous forme d'urine, d'expectorations;
  • écouvillons d'organes internes obtenus par endoscopie;
  • échantillons de tissus obtenus par ponction avec une aiguille fine.

Cette méthode de diagnostic est utilisée pour les examens préventifs, clarifiant le diagnostic, la planification et le suivi du traitement, pour identifier les rechutes. Il est simple, sans danger pour le patient et les résultats peuvent être obtenus dans les 24 heures..

Diagnostic instrumental

Si un cancer est suspecté ou qu'un néoplasme malin est détecté, le patient doit subir des examens plus détaillés pour déterminer l'emplacement de la tumeur, son volume, le degré de dommages à d'autres organes et systèmes (présence de métastases), ainsi que pour développer un programme de traitement efficace. Pour ce faire, utilisez un ensemble d'examens instrumentaux. Il comprend différents types de diagnostic - en fonction de la suspicion d'une maladie particulière.

Les cliniques modernes offrent les types d'examens instrumentaux suivants:

  • imagerie par résonance magnétique (avec ou sans agent de contraste);
  • tomodensitométrie (avec et sans utilisation de substances de contraste aux rayons X);
  • radiographie de levé dans une projection directe et latérale;
  • radiographie de contraste (irrigographie, hystérosalpingographie);
  • Échographie Doppler
  • examen endoscopique (fibrogastroscopie, coloscopie, bronchoscopie);
  • diagnostic des radionucléides (scintigraphie et tomographie par émission de positons combinée à la tomodensitométrie).

Ces types d'examens peuvent identifier avec précision les cancers.

Dépistage d'un cancer suspect au centre d'oncologie "SM Clinic"

Tous les examens de laboratoire et instrumentaux nécessaires pour un cancer présumé peuvent être passés au Centre d'oncologie "SM Clinic". Prenez rendez-vous avec un spécialiste du centre de cancérologie qui déterminera quels tests vous devez passer pour déterminer l'oncologie dans votre cas. Des médecins qualifiés diagnostiquent tous les types de cancer à tous les stades de développement, y compris au plus tôt.

Le centre d'oncologie dispose de son propre laboratoire, équipé d'un équipement automatisé moderne, qui aide les spécialistes à identifier les pathologies cancéreuses avant même l'apparition des premiers symptômes dangereux. Il offre aux patients non seulement des tests sanguins généraux, mais également des tests génétiques de haute précision. La recherche est conforme aux normes de qualité internationales.

Toujours dans le laboratoire du centre de cancérologie, vous pouvez subir des tests préventifs qui déterminent le risque de développer une maladie maligne. Pour enregistrer, laissez une demande sur le site ou appelez le +7 (495) 777-48-49.

Test sanguin d'oncologie

11 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1156

Un test sanguin fait référence à un diagnostic de laboratoire primaire. Pour étudier le fluide corporel principal, différentes méthodes de laboratoire sont utilisées pour identifier:

  • changements dans les processus biochimiques et la composition du sang;
  • défaillances fonctionnelles des organes et systèmes internes;
  • la présence d'agents pathogènes;
  • anomalies génétiques.

Selon les résultats de la microscopie sanguine, la localisation des troubles organiques, la nécessité de poursuivre l'examen et les tactiques thérapeutiques sont déterminées. L'intérêt de la recherche en laboratoire réside dans la capacité à détecter (ou suggérer) la présence de pathologies dans la période initiale de leur développement.

Cela est particulièrement important dans le diagnostic du cancer, dont la détection prématurée coûte généralement la vie à une personne. Avec le développement de néoplasmes malins, la composition du sang change. La différence stable entre certains indicateurs et valeurs de référence est une indication pour effectuer des diagnostics de laboratoire avancés et des examens du matériel (IRM, CT, etc.).

Il est impossible de nommer spécifiquement quel test sanguin montre une oncologie avec une précision de 100%. Dans une plus large mesure, l'activité des processus cancéreux se manifeste dans l'analyse des marqueurs tumoraux. Dans une moindre mesure - dans les résultats des études cliniques et biochimiques.

Analyse clinique générale (OKA) et biochimie sanguine

Un test sanguin général examine la composition physique et les propriétés chimiques du sang. Les écarts d'indicateurs découverts indiquent une violation des processus biochimiques dans le corps et le développement possible d'une maladie. La biochimie détermine les dysfonctionnements fonctionnels dans des organes et des systèmes spécifiques.

  • lors du traitement des plaintes de malaise (pour établir la cause);
  • dans le cadre des examens médicaux prévus (examen médical, IHC, dépistage pendant la grossesse, etc.);
  • avant les interventions chirurgicales;
  • contrôler la dynamique de la thérapie en cours.

L'hématologie clinique évalue la composition quantitative des globules sanguins (globules blancs et globules rouges), leur pourcentage et leur état plasmatique. Une étude biochimique étudie les éléments organiques et inorganiques dans le sang.

Analyse clinique

Pour effectuer une OKA, du sang capillaire (du doigt) est prélevé dans des conditions de laboratoire le matin. Vous pouvez vous familiariser avec les résultats le lendemain. Avec le développement de l'oncopathologie, les valeurs des indicateurs du test sanguin clinique évoluent vers une augmentation ou une diminution de la norme acceptée.

IndiceDéfinition et fonctionsTaux moyen
hémoglobine (HB)une protéine à deux composants qui fait partie des globules rouges. Il fournit l'apport d'oxygène des poumons aux cellules du corps et le transport du dioxyde de carbone dans la direction opposéehommes 140 g / l
femmes 120 g / l
globules rouges (RBC)globules rouges qui maintiennent la constance de l'état acido-basiquehommes 4-5,1 (* 10 12 / l) femmes 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)indique la présence (ou l'absence) du processus inflammatoire et le rapport des fractions protéiques dans le plasmade 1,5 à 15 mm / heure
plaquettes (PLT)plaquettes sanguines responsables de la coagulation sanguine et de la protection vasculaire180,0-320,0 (10 9 cellules / L)
réticulocytes (RT)globules rouges immatureschez les hommes 0,8 - 1,2% chez les femmes 0,2 - 2%
hémocrite (HCT)reflète le degré de saturation du sang en globules rouges en%de 40 à 45%
thrombocrite (PCT)détermine le pourcentage de plaquettesde 0,22 à 0,24%
globules blancs (WBC)les cellules sanguines incolores du système immunitaire sont les principaux défenseurs de l'organisme. Comprend cinq variétés constituant un leucogramme4-9 (109 cellules / l)
Formule leucocytaire (leucogramme)
lymphocytes (LYM)différencier et éliminer les virus et les bactéries19,4-37,4%
monocytes (MON)inhiber l'activité des cellules cancéreuses, sont impliqués dans la production d'interféron3,0-11,0%
éosinophiles (EOS)reconnaître et essayer de détruire les parasites infestés, former une immunité antiparasitaire0,5-5,0%
basophiles (BAS)sont des marqueurs de manifestations allergiques0,1-1,0%
neutrophiles (NEU): stab / segmentéfournir une protection anti-cancer et antibactérienne1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Il est possible de supposer le développement de processus malins par analyse sanguine avec les changements suivants:

  • HB faible. Lorsque l'hémoglobine tombe, une anémie (anémie) est diagnostiquée. L'une des raisons de cette condition est l'absorption active des protéines par une tumeur en croissance..
  • Érythrocytose (augmentation des globules rouges). Elle se produit en raison de l'apparition de globules rouges pathologiques semblables à des éperons (échinocytes) et d'une augmentation du nombre de globules rouges immatures. Une production anormale de réticulocytes par la moelle osseuse est observée avec le développement d'une tumeur. L'érythropénie (baisse des indicateurs) peut indiquer le développement de changements malins dans le système hématopoïétique ou la présence de métastases (foyers de cancer secondaire).
  • Thrombocytose ou thrombocytopénie (augmentation ou diminution du PLT). Le déséquilibre des plaquettes accompagne les processus oncohématologiques - cancer du sang (leucémie) et cancer du tissu lymphoïde (lymphogranulomatose).
  • Augmentation de l'ESR. Un signe clinique de troubles inflammatoires. Des valeurs élevées persistantes peuvent indiquer une intoxication chronique par des produits toxiques sécrétés par une tumeur maligne (de n'importe quel endroit). Les maladies hématologiques sont une lésion cancéreuse des systèmes circulatoire et lymphatique..
  • Leucocytose ou leucopénie (augmentation ou diminution du nombre de leucocytes). Le test sanguin reflète le taux global de variation du nombre de globules blancs dans un leucogramme. L'activité cancéreuse peut indiquer une déviation des résultats dans les deux sens..
  • Neutrophilie (croissance des cellules NEU). Le plus souvent causé par des processus infectieux-purulents et nécrotiques dans le corps. S'il n'y a pas d'inflammation aiguë, une augmentation des neutrophiles peut être causée par la présence d'une tumeur maligne dans les organes internes ou le système circulatoire. La neutropénie (faible nombre de neutrophiles) est caractéristique des maladies chroniques prolongées, y compris la malignité des néoplasmes bénins existants.
  • Boost LYM. La lymphocytose se manifeste lorsque le système immunitaire est incapable de faire face à l'invasion d'anti-agents dans le corps. Les infections bactériennes et virales sont en plein essor. Une autre cause de lymphocytose est la leucémie lymphocytaire (cancer du sang), qui est plus fréquente chez les enfants. La lymphopénie (carence lymphocytaire) due à l'érythropénie (diminution du nombre de globules rouges) se manifeste par le développement d'une lymphogranulomatose (dégénérescence maligne du tissu lymphatique) ou par l'oncologie, préalablement diagnostiquée par chimiothérapie.
  • Monocytose, éosinophilie et basophilie. Une augmentation de MON indique des pathologies auto-immunes ou une activation des cellules cancéreuses. Une augmentation de l'EOS signifie la présence de cellules étrangères. Une augmentation du nombre de cellules BAS est enregistrée lors des réactions allergiques, mais avec le développement du cancer, les basophiles commencent à maintenir l'activité de la tumeur oncologique. Des valeurs anormalement élevées des trois indicateurs reflètent le développement de maladies hématologiques.

Indépendamment de ce que l'analyse clinique générale concernant l'oncologie montre, ce n'est pas la base du diagnostic du cancer. Les changements d'indicateurs sont considérés comme des signes indirects qui doivent être confirmés par d'autres examens..

Biochimie sanguine

La composition biochimique est évaluée par le sang veineux. L'intervalle de temps d'analyse est d'un jour. La présence dans le corps d'un néoplasme malin se reflète dans la composition organique du liquide biologique. Un test sanguin biochimique révèle des écarts dans la norme des indicateurs dont dépend le fonctionnement stable d'un organe particulier.

Ainsi, les résultats de la biochimie peuvent déterminer l'emplacement de la tumeur. Un test sanguin biochimique pour le cancer devrait montrer une quantité anormale de composés organiques complexes:

  • protéines totales et fractions de protéines (albumine et globulines);
  • produit final du métabolisme des protéines d'urée;
  • enzymes ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), SF (phosphatase alcaline), alpha-amylase pancréatique;
  • pigment biliaire bilirubine;
  • glucose.

Changements dans la composition quantitative des composés organiques:

  • Albumine et globulines. Les protéines sont produites par les hépatocytes (cellules hépatiques). La teneur en albumine chez l'adulte est de 40 g / l à 50 g / l, ce qui représente 60% du plasma. Pour assurer sa propre croissance, une tumeur cancéreuse doit être pourvue de protéines. Par conséquent, avec un néoplasme malin dans le foie, les indicateurs des fractions protéiques dans le sang sont fortement réduits. L'hypoalbuminémie (diminution de la concentration d'albumine) est également caractéristique du cancer de l'estomac et de la leucémie.
  • ALT. La majeure partie de l'enzyme se trouve dans le foie, les résidus sont répartis entre le pancréas, les reins, les muscles (y compris le myocarde). Valeurs de référence: pour les hommes - 45 unités / litre, pour les femmes - 34 unités / litre. La libération d'une grande quantité d'ALT dans le sang est un signe déterminant d'une violation de l'intégrité des tissus organiques et du développement de pathologies sévères (cirrhose, cancer du foie).
  • AST. Dans une plus grande mesure, l'enzyme est localisée dans le muscle cardiaque, dans une moindre mesure dans le foie. Le taux de contenu maximal est de 40 unités / litre. Avec des valeurs accrues, cancer primaire du foie ou des voies biliaires, leucémie myéloïde, métastases hépatiques sont supposées.
  • Phosphatase alcaline. L'emplacement de l'enzyme est le foie, le tissu osseux. Il est présent en petites quantités dans les reins. Valeurs standard pour les femmes - jusqu'à 100 unités / litre, pour les hommes - jusqu'à 125 unités / litre. Des valeurs élevées de phosphatase alcaline indiquent un cancer du foie, des tumeurs osseuses, une lymphogranulomatose possibles.
  • Bilirubine. Il se forme lors de la destruction de l'hémoglobine et des globules rouges dans le foie. Les valeurs normales pour la bilirubine totale sont de 5,1 à 17 mmol / L. Des taux élevés indiquent un blocage des voies biliaires, sur la base duquel il est possible de diagnostiquer une oncopathologie des organes du système hépatobiliaire.
  • Glucose. Les valeurs de référence de la glycémie à jeun sont de 3,3 à 5,5 mmol / L. Une hyperglycémie stable (taux élevé de sucre dans le sang) est un signe non seulement du diabète sucré, mais aussi de la destruction des cellules pancréatiques qui synthétisent l'insuline (l'hormone est conductrice du glucose dans les cellules du corps). Un taux élevé de sucre est une raison de soupçonner un cancer du pancréas.
  • Alpha amylase pancréatique. L'enzyme est produite par le pancréas, filtrée et excrétée par l'appareil rénal. Normalement, de 25 à 125 U / L sont présents dans la circulation sanguine. Une activité excessivement accrue de l'alpha-amylase montre un cancer du pancréas, une pancréatite aiguë et chronique. De faibles taux sont enregistrés dans les tumeurs hépatiques.
  • Urée. Il se forme dans les hépatocytes à la suite de la dégradation des protéines excrétées par les reins. La teneur en sang varie entre 2,5 et 8,32 mmol / L. La détermination d'une concentration élevée d'urée signifie une violation du processus de filtration, caractéristique de l'insuffisance rénale chronique et de l'oncologie rénale. Des valeurs inférieures à la normale peuvent indiquer une tumeur dans le foie..

Il est impossible de déterminer le cancer par des écarts dans les valeurs des composés organiques. Un changement complet de tous les indicateurs est la base d'un diagnostic détaillé.

Recherche sur les marqueurs tumoraux

Les oncomarkers sont des composés moléculaires dont la concentration dans l'urine et le sang augmente avec la progression des processus malins. Les indicateurs du cancer sont dérivés des cellules tumorales. Ils apparaissent dans les fluides corporels avant les symptômes somatiques des maladies.

En microscopie clinique, environ deux douzaines d'indicateurs sont utilisés qui peuvent montrer un cancer au stade initial de son développement. Selon la localisation du cancer, certains types de marqueurs tumoraux lui correspondent. Il existe des indicateurs spécifiques qui détectent le cancer dans un seul organe ou système, et non spécifiques, indiquant un large éventail de processus malins.

Un test sanguin pour les cellules cancéreuses est prescrit:

  • pour le diagnostic de la maladie présumée;
  • pour la prévention (avec une prédisposition héréditaire, l'emploi dans des travaux dangereux, etc.);
  • pour surveiller le traitement et l'état postopératoire du patient.

Donner régulièrement du sang pour les antigènes associés aux tumeurs est recommandé pour les personnes souffrant de dépendance à la nicotine et à l'alcool..

Désignation du marqueurLimite de contenuL'endroit le plus caractéristique de la tumeur
AFP (alpha-foetoprotéine)15 ng / mlfoie
CA 19-937 unités / mlpancréas, intestins, cavité utérine, glandes sexuelles appariées (ovaires)
CA15-32 unités / mlpoitrine
CA 72-44 unités / mlorganes du tractus gastro-intestinal (dans une plus large mesure, le pancréas)
PSA≤ 40 ans - 2,5 ng / ml, 40 ans et plus - jusqu'à 4 ng / mlprostate (chez les hommes)
CA 12535 unités / mlendomètre (muqueuse utérine interne), ovaires
CYFRA 21012,3 ng / mlpoumons
SCC2,5 ng / mlœsophage, col de l'utérus
HCG (gonadotrophine chorionique humaine)5 UI / ml (pour les femmes qui n'attendent pas de bébé et les hommes adultes)glandes sexuelles mâles appariées (testicules)
S 105 ng / mlpeau (une pathologie appelée mélanome)
CA 24230 UI / mlestomac, rectum, pancréas
CYFRA 21-13,3 ng / mlsystème urinaire
CEA (antigène embryonnaire cancéreux)3 ng / mlcolon et intestin grêle du tube digestif

Lors du diagnostic de pathologies mortelles, la question se pose toujours, l'analyse peut-elle montrer des résultats erronés? La fiabilité de la microscopie atteint 90%. Les faux indicateurs surviennent le plus souvent lorsque le patient enfreint les règles de préparation à l'analyse. En cas de résultats douteux, l'étude des marqueurs doit être répétée..

La biopsie est une technique d'examen instrumentale qui consiste à prélever un fragment tissulaire d'un néoplasme détecté. La méthode de diagnostic détermine la stadification de la maladie et la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) avec une précision de 100%.

aditionellement

Si une pathologie cancéreuse est suspectée, un coagulogramme supplémentaire est prescrit - une analyse du sang veineux pour déterminer le taux de coagulation. Une indication directe pour un coagulogramme est la thrombocytose, trouvée dans l'OCA. Le but de l'étude est d'évaluer le risque de thrombose dans les petits vaisseaux (capillaires), les veines et les artères.

Règles de préparation à l'analyse

Pour obtenir les résultats les plus informatifs et précis, vous devez vous préparer à la procédure de prélèvement sanguin. Le patient doit respecter les conditions suivantes. Trois jours avant la livraison du biofluide, il est nécessaire d'alléger le régime en éliminant les aliments lourds du menu du jour (viande grasse, champignons, sauces à base de mayonnaise, aliments fumés, etc.).

Pendant 2-3 jours, excluez l'utilisation de boissons gazeuses et alcoolisées. À la veille de la procédure pour réduire les sports et autres activités physiques. Il est important d'observer le régime à jeun pendant 8 à 10 heures avant de prendre le biofluide (le sang pour tous les tests est donné strictement à jeun). Une heure avant l'étude, vous devez renoncer à la nicotine.

Sommaire

Dans le diagnostic du cancer, un certain nombre d'examens de laboratoire, instrumentaux et matériels du corps sont utilisés. Les analyses de sang se réfèrent à des méthodes de laboratoire, notamment:

  • analyse clinique générale;
  • microscopie biochimique;
  • recherche sur les marqueurs tumoraux;
  • coagulogramme.

La présence d'un processus tumoral dans une plus ou moins grande mesure reflète les résultats de tous ces tests. Dans l'OCA, la quantité d'hémoglobine et les éléments formés du biofluide (globules rouges, plaquettes, globules blancs) changent. La biochimie détermine les écarts dans la composition organique du sang (indicateurs anormaux d'enzymes, de protéines, de pigments, de glucose). Une coagulabilité élevée est fixée dans le coagulogramme.

Le plus informatif est une vérification des marqueurs tumoraux. Il s'agit de bio-substances spécifiques, représentant un ensemble de molécules dont l'activité et la concentration augmentent fortement avec le développement de processus oncologiques. Les indicateurs du cancer déterminent l'emplacement de la tumeur et le stade de développement de la maladie.

En fonction des résultats (que l'analyse montre ou non un cancer), le patient se voit attribuer un examen prolongé au tomographe (CT, IRM) et une procédure de biopsie instrumentale de l'organe où la formation maligne est potentiellement présente.

Vous pouvez donner du sang à des marqueurs tumoraux à Moscou, Saint-Pétersbourg et dans d'autres grandes villes de la Fédération de Russie. L'OCA et la biochimie sont effectuées dans n'importe quel établissement médical (hôpital et clinique, centre de diagnostic clinique au domicile du patient).