Comment les fibromes utérins sont-ils traités sans chirurgie

Sarcome

Les fibromes utérins sont un diagnostic courant chez les femmes en âge de procréer et ménopausées. Le mythe est répandu selon lequel cette tumeur doit être enlevée chirurgicalement. Cela fait peur aux patients du gynécologue, les forçant à refuser les soins médicaux. Existe-t-il des moyens de traiter les fibromes sans chirurgie?

Avec symptômes et signes de pathologie

Les fibromes utérins se développent dans l'épaisseur des muscles de l'utérus, dans certains cas, allant dans sa cavité ou se développant à la surface. Il se développe et se développe sous l'influence des hormones ovariennes - œstrogènes et progestérone..
Violant la contractilité du myomètre, le myome provoque un allongement et une augmentation des saignements menstruels (métrorragie). Des saignements utérins d'intensité variable pendant la période menstruelle sont également possibles - ménorragie.

Les ganglions myomateux qui ont atteint de grandes tailles (plus de 8 à 10 cm) peuvent provoquer le développement des symptômes suivants:

  • Douleur sourde et douloureuse dans le bas-ventre.
  • Compression des organes voisins - les intestins, la vessie et les uretères, entraînant une violation de leur fonction.
  • Hypertrophie abdominale.
  • Déformation de la cavité utérine conduisant à l'infertilité.
  • Nécrose du ganglion avec développement d'une douleur aiguë et d'une péritonite.

A propos du développement et du traitement de la tumeur

La croissance et le développement d'une tumeur chez la femme dépendent du niveau d'hormones stéroïdes produites par les ovaires. Le myome possède un grand nombre de récepteurs d'oestrogène et de progestérone, ce qui le rend extrêmement sensible aux sauts de leur production.

Les niveaux d'hormones ovariennes peuvent augmenter dans les situations suivantes:

  • Grossesse.
  • La période de périménopause (deux ans après la dernière menstruation).
  • Tumeurs ovariennes hormonales actives.
  • Maladies du SNC avec lésions de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.
  • Obésité - les graisses sont le principal composant de la synthèse des œstrogènes.
  • L'apport d'hormones mal sélectionnées contenant des hormones sexuelles.
  • Maladie surrénalienne.

Tout traitement se résume aux réponses à la question de savoir comment réduire les fibromes. Vous pouvez guérir les fibromes sans chirurgie, en affectant le niveau d'hormones ovariennes. La réduction de leur production entraînera une régression du nœud et la disparition des symptômes.

Une autre façon de traiter les fibromes utérins sans chirurgie est une procédure mini-invasive pour bloquer les artères qui alimentent les tissus pathologiques - l'embolisation des artères utérines.

Une autre méthode de traitement des fibromes utérins sans chirurgie est l'utilisation de plantes médicinales et de médicaments homéopathiques. Leur efficacité est nettement inférieure aux médicaments, ils ne peuvent donc pas être utilisés comme méthode indépendante de traitement d'une tumeur.

Méthodes de traitement sans chirurgie

Appliquer des méthodes de traitement non chirurgical des fibromes n'est possible qu'en cas de bénignité confirmée par diagnostic. Au moindre soupçon de malignité de la tumeur, une opération chirurgicale est prescrite. Il est impossible de guérir le myome de façon conservatrice s'il a atteint une taille supérieure à 12-15 semaines de grossesse.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement d'une tumeur myomateuse avec des médicaments hormonaux vise à éliminer l'effet des stéroïdes sur le tissu tumoral de l'utérus. Des médicaments sont utilisés qui inhibent le travail des glandes endocrines responsables de la synthèse des hormones sexuelles ou qui rivalisent avec les hormones elles-mêmes pour se lier aux récepteurs.

Les principaux médicaments hormonaux pour le traitement conservateur des fibromes sont:

  • Gestagens. Les analogues synthétiques de la progestérone à usage prolongé réduisent la production de leurs propres hormones ovariennes. Cela stabilise la croissance des fibromes, aide à prévenir son développement actif et à éliminer les symptômes associés. Leur utilisation est possible chez les femmes en âge de procréer et en périménopause.
  • Gonadotrophine libérant des agonistes hormonaux. Ces substances ont une structure similaire aux hormones de l'hypothalamus, qui affectent le fonctionnement des ovaires. Leur apport perturbe la connexion hypothalamo-hypophyso-ovarienne, ce qui conduit à une violation de la synthèse des œstrogènes et de la progestérone.
  • Contraceptifs oraux combinés (COC). Ils contiennent certaines doses d'hormones sexuelles, ce qui peut réduire la synthèse de leurs propres stéroïdes dans les ovaires. Cette méthode, comment traiter les fibromes utérins sans chirurgie, est utilisée chez les femmes en âge de procréer..
  • Antigestagens. Les médicaments de ce groupe rivalisent avec la progestérone pour se lier aux récepteurs du myome. Cela bloque l'effet hormonal sur le tissu tumoral, ce qui réduit le nœud sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Il est utilisé chez les femmes qui ont atteint la ménopause..

Pour obtenir le résultat du traitement, les hormones doivent être prises pendant longtemps. La durée du traitement est d'au moins 6 mois, puis une échographie de suivi des organes du petit maz est réalisée.

Traitements mini-invasifs

Le nœud myomateux nécessite un bon apport sanguin pour sa croissance active. Lorsque les branches des artères utérines alimentant la tumeur sont bloquées, sa mort et sa régression rapide commencent. La microchirurgie pour l'embolisation de l'artère utérine (EMA) est basée sur ce principe..

Sous le contrôle de l'angiographie (radiographie vasculaire), un cathéter est inséré dans l'artère fémorale par une petite incision. Il est promu à travers les vaisseaux sanguins vers les artères de l'utérus, après quoi un médicament embolisant est introduit qui perturbe l'apport sanguin au nœud tumoral.

L'effet de la procédure se développe immédiatement après l'opération. Une nécrose tissulaire se produit, le nœud subit une dégradation. De plus, la période de rééducation après l'EMA est beaucoup plus facile qu'après une opération standard, et les chances de retrouver la fertilité sont beaucoup plus élevées. Cette méthode de traitement des fibromes utérins peut être utilisée comme chirurgie préparatoire, si nécessaire, pour retirer les gros nœuds.

Méthodes Iziothérapeutiques

La physiothérapie ne peut pas être considérée comme une voie à part entière, comment guérir un nœud myomique sans chirurgie. Il est utilisé comme traitement supplémentaire pour l'hormonothérapie ou en période postopératoire..

Avec le myome, il est interdit de prescrire des procédures associées à une augmentation de l'apport sanguin dans les organes pelviens, aux vibrations et aux effets de réchauffement.

Affecte positivement le métabolisme des hormones sexuelles et l'élimination de l'inflammation par électrophorèse avec des ions zinc et cuivre. Il est également possible d'utiliser la magnétothérapie, qui agit sur la tumeur, réalise une régression et aide au traitement de ses symptômes.

G hirudothérapie

La méthode de traitement avec des sangsues est connue depuis l'époque des anciens guérisseurs. L'hirudothérapie a un effet analgésique et anti-inflammatoire, qui a un effet bénéfique sur l'état de santé d'un patient atteint de myome, à condition que des médicaments soient nécessaires.

La sangsue est interdite dans les cas suivants:

  • Le développement du syndrome anémique.
  • Propension à l'hypotension (abaissement de la pression artérielle).
  • Trouble de la coagulation sanguine.
  • Nature maligne de la tumeur.

Méthodes H arode

Les méthodes alternatives de traitement des fibromes sans chirurgie sont basées sur l'utilisation de préparations à base de plantes contenant des phytoestrogènes ou ayant des effets anti-inflammatoires.

Important! Toutes les recettes de la médecine traditionnelle doivent être utilisées uniquement en complément du traitement principal des fibromes. Avant de les utiliser, consultez un gynécologue..

Popolis

Le produit de l'activité vitale des abeilles, appelé propolis, est connu des admirateurs de la médecine traditionnelle pour ses propriétés bénéfiques. Avec le myome utérin, la propolis aide à combattre l'inflammation dans la région pelvienne, améliore le métabolisme et améliore la réponse immunitaire à l'émergence de nouvelles cellules tumorales.

Pour le traitement des fibromes sans chirurgie, la teinture de propolis est utilisée. La durée d'un traitement continu ne doit pas dépasser 10 jours. La propolis sous forme de teinture d'alcool est utilisée 1 cuillère à soupe par jour.

H épuisé

Cette plante herbacée possède de nombreuses propriétés utiles: anti-inflammatoire, désinfectante, réparatrice.

Important! Il convient de rappeler que la chélidoine est toxique.Si la posologie n'est pas observée, des effets toxiques sur le système nerveux avec le développement de convulsions sont possibles.

Dans le traitement des ganglions myomateux, des décoctions et des infusions de différentes parties de la chélidoine sont utilisées. La durée du traitement est de 30 jours, après quoi une pause est nécessaire..

La chélandine est contre-indiquée dans:

  • Grossesse.
  • Épilepsie.
  • L'asthme bronchique.
  • Maladies du système cardiovasculaire.
  • Augmentation de la sensibilité individuelle.

Utérus utérin

L'utilisation d'agents à base de phytoestrogènes est une méthode non chirurgicale populaire pour le traitement des tumeurs myomateuses. On les trouve en grande quantité dans l'utérus de la forêt de pins - une plante herbacée qui vit dans les forêts de conifères. Il a un effet thérapeutique doux, aidant à éliminer les symptômes du néoplasme, tels que les périodes prolongées et lourdes, les douleurs abdominales, les taches pendant la période intermenstruelle.

L'utérus du pin n'est pas prescrit en association avec des médicaments hormonaux. En outre, son utilisation est interdite pendant la grossesse et l'allaitement, sur les menstruations et avec une intolérance individuelle.

Frais égaux pour le myome

Malgré toutes ses propriétés utiles, les herbes ne sont pas en mesure d'exercer un effet de résolution sur un nœud myomateux dense. Ils sont utilisés pour renforcer le système immunitaire, éliminer l'inflammation et réduire la gravité des saignements.

Avec le myome utérin, il est conseillé aux herboristes de prendre une décoction à partir d'un mélange des plantes suivantes:

  • Ortie.
  • Millepertuis.
  • Rhizomes de valériane.
  • Dog-rose fruit.
  • Agripaume.
  • Inflorescences de l'achillée.

Les préparations à base de plantes sont appliquées en 30 jours en l'absence de réactions allergiques. En cas de détérioration de l'état de santé, le traitement à base de plantes est arrêté et consultez immédiatement un médecin.

Efficacité

Avec l'aide de médicaments et d'autres méthodes de thérapie conservatrice, il est impossible d'éliminer complètement le foyer des tissus pathologiques. Ils peuvent stabiliser la croissance des fibromes et conduire à sa régression.

Les médicaments hormonaux et l'EMA ont prouvé leur efficacité dans le traitement des tumeurs myomateuses sans chirurgie..

La phytothérapie pour les fibromes utérins soulève de grandes questions. Aucune plante cicatrisante n'est capable d'éliminer complètement le nœud myomateux et n'est pas efficace pour traiter les symptômes de la pathologie avec des fibromes de plus de 3 à 5 cm..

À propos du mode de vie avec le myome

L’activité des processus tumoraux est considérablement affectée par le mode de vie du patient. Le stress chronique, le tabagisme, un mode de vie inactif et le surpoids contribuent à la croissance des ganglions et, dans de rares cas, à leur dégénérescence maligne.

Les femmes atteintes de myome doivent éviter toute procédure ayant un effet thermique sur la région pelvienne. Ceux-ci inclus:

  • Saunas.
  • Thermes.
  • Massages chauffants de la région lombaire.
  • Réchauffeurs de l'abdomen inférieur.

Quand puis-je me passer de chirurgie?

Il existe de nombreuses possibilités de se débarrasser des fibromes sans chirurgie. Mais leur efficacité dépend du volume du nœud, de l'âge et de l'état de santé de la femme. Avant de prescrire un traitement, un diagnostic approfondi de la pathologie est effectué..

L'opération n'est pas requise dans les cas suivants:

  • Petits nœuds.
  • Aucun signe de malignité.
  • Symptômes mineurs de la maladie.
  • Jeune âge du patient.

Toute méthode conservatrice de traitement des fibromes nécessite une surveillance constante de l'évolution du processus tumoral. Si avec un traitement médicamenteux pendant 6 mois, les fibromes continuent de croître activement et qu'il y a une détérioration de la santé, il est nécessaire d'envisager la possibilité d'une intervention chirurgicale pour enlever les fibromes.

Quand l'opération est planifiée

Dans certains cas, un traitement conservateur de la tumeur est inefficace. Par exemple, le traitement médicamenteux des gros fibromes utérins n'est pas possible sans chirurgie.

Le grand myome (à partir de 8 cm) possède un réseau bien développé de vaisseaux sanguins, de nombreux récepteurs des stéroïdes sexuels, ce qui le rend invulnérable à une thérapie conservatrice.

Les nœuds suivants sont également supprimés:

  • Avec des signes de malignité.
  • Saignement abondant.
  • Être la cause de l'infertilité.

La décision concernant l'opération revient au médecin traitant. Actuellement, la laparoscopie est utilisée pour retirer les ganglions de l'utérus, ce qui est effectué sans larges incisions, ce qui raccourcit la période de rééducation et ne cause pas d'inconfort psychologique au patient..

Traitement des fibromes utérins: moyens et méthodes efficaces

Le nombre de cas diagnostiqués de fibromes utérins représente 12 à 25% du nombre total de maladies gynécologiques. Des statistiques décevantes placent cette pathologie au premier rang des maladies des organes reproducteurs féminins. Le plus souvent, les fibromes utérins surviennent chez les femmes après 40 ans. Cependant, à l'heure actuelle, la maladie rajeunit. La seule consolation est que la médecine ne s'arrête pas. Ainsi, récemment, de nouvelles méthodes efficaces de lutte contre la maladie.

Les fibromes utérins (fibromyome, léiomyome) sont une tumeur bénigne dans la couche musculaire de l'utérus - le myomètre. Dans 95% des cas, le myome est situé directement dans l'utérus et seulement dans 5% - dans son col de l'utérus. Le myome est un nœud composé de tissu conjonctif et musculaire. Le diamètre d'un nœud peut aller de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Le myome est à la fois unique et multiple. Mais le plus souvent, si un nœud apparaît, d'autres apparaissent ensuite. Et même après l'élimination des fibromes, il reste un risque élevé de nouvelles formations. Selon la direction de croissance des ganglions, les médecins distinguent trois types de fibromes. Intramusculaire - une tumeur est située dans l'épaisseur de la paroi utérine et se développe entre les tissus musculaires. Sous-muqueux - la croissance des fibromes se produit dans la direction de la cavité utérine. Et sous-péritonéale - le nœud se développe vers la cavité abdominale.

Les causes de la pathologie sont:

  • troubles hormonaux;
  • mauvaise utilisation des contraceptifs intra-utérins;
  • Avortement;
  • maladies inflammatoires du système reproducteur;
  • surpoids excessif - comme facteur de risque;
  • stress constant;
  • prédisposition génétique.

De nombreux chercheurs ont convenu que le risque de fibromes utérins dépend du nombre de cycles menstruels qui ne sont pas achevés au début de la grossesse. S'il y en a plus de 200, le risque est extrêmement élevé. Il s'avère que les femmes de plus de 40 ans sont les plus sensibles à la maladie. Mais la maladie rajeunit. Quelle est la raison?

Le rythme de vie des femmes modernes est très intense, elles assument à la fois les fonctions d'infirmière de famille et de gardienne de foyer. La pathologie qui en résulte est un appel à l'aide du corps, qui déclare qu'il ne peut pas faire face au fardeau qui lui est imposé. De plus, la santé d'une femme dépend fortement de son état émotionnel. Divorce, licenciement, problèmes avec un adolescent - tout cela peut devenir le moteur de l'apparition de formations bénignes et malignes.

L'insidiosité de la maladie est qu'elle peut être invisible pendant longtemps. Et lorsque les symptômes deviennent apparents - le myome atteint déjà une grande taille et ne peut être traité que rapidement.

La conséquence du développement des fibromes utérins peut être une menstruation longue et excessive, qui au fil du temps conduit au développement d'une anémie chronique. À son tour, l'anémie aide à réduire l'immunité, la survenue de fatigue chronique, la perte de cheveux, le relâchement cutané, etc. étourdissements, altération de la fonction cardiaque.

Symptômes des fibromes utérins

À mesure que les nœuds myomateux se développent, des symptômes spécifiques de la maladie commencent à apparaître chez les femmes, tels que:

  • Douleur de nature diverse dans le bas-ventre. L'intensité et la durée des attaques de douleur dépendent de la taille, du taux de croissance et de l'emplacement de la tumeur.
  • Ménorragie. Menstruations abondantes qui durent plus longtemps que d'habitude.
  • Métrorragie. Saignement utérin non lié au cycle menstruel.
  • Pâleur, anémie, changements notables lors d'un test sanguin clinique (diminution du nombre de globules rouges).
  • Problèmes d'urination et de défécation associés au fait que l'utérus élargi exerce une pression sur les organes voisins - la vessie et les intestins. Se manifeste sous forme de constipation et de difficultés fréquentes à uriner.

N'importe lequel de ces symptômes nécessite une échographie pelvienne immédiate. Ce n'est que de cette manière que l'éducation peut être détectée. Le myome menace l'infertilité et, dans certains cas, peut évoluer vers une formation maligne et nécessite un traitement immédiat.

Vous ne pouvez enfin vous débarrasser des fibromes utérins qu'en les supprimant. Des méthodes telles que la phytothérapie, l'homéopathie et toutes sortes de remèdes populaires ne peuvent pas affecter cette tumeur et ne sont pas en mesure d'arrêter sa croissance. Les traitements les plus efficaces pour les fibromes sont les méthodes chirurgicales et mini-invasives impliquant l'ablation ou la destruction de la tumeur.

Méthodes et moyens de traitement des fibromes utérins

Les tactiques de traitement des fibromes dépendent de la taille et du nombre de nœuds, ainsi que de la manifestation des symptômes. Souvent, en l'absence de symptômes et de la petite taille des fibromes, le patient est simplement invité à subir une échographie périodiquement, c'est-à-dire que le médecin choisit une tactique d'attente. Cette position est très controversée, car le myome est une pathologie dangereuse. Par conséquent, une approche plus raisonnable serait de trouver la meilleure thérapie..

Il existe plusieurs traitements pour les fibromes. Examinons-les plus en détail..

Est-il possible de guérir le myome avec des médicaments

En raison de l'inefficacité, les médicaments ne sont pratiquement pas utilisés pour le traitement des fibromes à l'étranger. Au mieux, les médicaments arrêtent la croissance des fibromes ou réduisent légèrement sa taille, et cet effet est de courte durée et tout peut revenir à son état antérieur.

De plus, le traitement des fibromes avec des médicaments hormonaux, que les médecins post-soviétiques aiment utiliser, conduit à une diminution des niveaux d'oestrogène chez les femmes, interfère avec la fertilité et favorise le développement de l'ostéoporose.

Le myome ne répond pas non plus au traitement avec diverses herbes (remèdes à base de plantes), médicaments homéopathiques, compléments alimentaires (Indinol, Epigallat, Stella, etc.). De plus, tous ces médicaments ne sont pas conformes aux normes internationales, ce qui signifie que l'effet ne peut pas être garanti..

Méthodes mini-invasives

Ces méthodes de traitement des fibromes utérins comprennent des procédures les moins traumatisantes pour la patiente. Examinons-les plus en détail..

L'embolisation de l'artère utérine (EMA) est un traitement très efficace et le plus populaire pour les fibromes utérins dans le monde entier. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Une micro incision est pratiquée sur la peau au niveau de l'aine et un cathéter est inséré dans l'artère fémorale. Il est amené dans les vaisseaux qui nourrissent le myome. Une substance est introduite dans les vaisseaux qui les obstrue et empêche le sang d'y pénétrer. Après cela, les cellules fibroïdes meurent et disparaissent. La récupération après l'EMA dure 7 à 10 jours et ne nécessite pas de séjour hospitalier obligatoire.

La myolyse, ou chirurgie laparoscopique, est prescrite si les nœuds ne sont pas plus de 3 et leur taille ne dépasse pas 3 à 5 cm L'essence de la procédure est la destruction des fibromes par courant électrique ou laser. Une exposition à basse température (cryomyolyse) est également possible. La myolyse est réalisée sous anesthésie générale. Après l'opération, aucune cicatrice ne subsiste, car toutes les manipulations se font à travers plusieurs petits trous sur la peau (0,5-1,5 cm).

L'ablation par ultrasons focalisés (FUS) est une option de traitement relativement nouvelle. Son avantage est qu'il y a un effet direct sur la tumeur, alors qu'aucune cicatrice ne reste sur le corps du patient. La procédure se déroule dans l'appareil de thérapie par résonance magnétique. Cela permet de déterminer clairement l'emplacement des fibromes et de lui envoyer des ultrasons de haute intensité. Il détruit les cellules du myome et n'affecte pas les tissus et organes voisins. Après l'ablation par FUS, les cellules détruites se dissolvent d'elles-mêmes. Cette procédure n'est pas recommandée pour les gros fibromes et s'il y en a plusieurs.

Pendant longtemps, on a cru que le myome est une maladie qui finit par se transformer en cancer, donc l'ablation de l'utérus était la seule méthode de traitement. Et il y a seulement 30 ans, les scientifiques ont prouvé que le myome se transformait en une formation maligne dans seulement 2% des cas et ont commencé à utiliser des méthodes de thérapie douces.

Traitement chirurgical des fibromes

Avec une intervention chirurgicale à part entière, deux approches fondamentalement différentes l'une de l'autre sont possibles.

  • Myomectomie
    Myomectomie laparoscopique. Cette opération mini-invasive est réalisée à la fois indépendamment et après embolisation des artères utérines en présence de petits fibromes externes. L'opération est réalisée à travers de petites perforations dans le péritoine, dans lesquelles un endoscope avec rétro-éclairage, une caméra microscopique et des instruments microchirurgicaux sont insérés. Si possible, la méthode SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery) est utilisée - une opération à port unique par une seule ponction.
    Myomectomie hystéroscopique. Il s'agit d'une opération mini-invasive pour éliminer les fibromes sous-muqueux à travers le vagin dans lequel l'hystéroscope est inséré (méthode NOTES).
    Myomectomie ouverte. Cette opération n'est réalisée qu'en présence de multiples gros fibromes, lorsqu'une chirurgie mini-invasive n'est pas possible. Pendant l'opération, une incision est pratiquée sur le pubis d'une longueur d'environ 10 cm.
  • Hystérectomie
    Ablation de l'utérus. Il s'agit d'une méthode de traitement extrême qui nécessite des indications spéciales. Une hystérectomie est prescrite si le myome est à l'origine de saignements continus abondants, se développe très rapidement, des modifications précancéreuses ou cancéreuses du col ou de l'endomètre sont détectées. Pendant l'opération, les ovaires et les trompes de Fallope peuvent être enlevés (si indiqué), suivi de la ménopause. Une hystérectomie est une opération complexe et la récupération peut durer très longtemps, à la fois physiquement et psychologiquement.

Ainsi, il existe aujourd'hui plusieurs méthodes efficaces de traitement des fibromes utérins. Le choix de la thérapie optimale dépend du tableau clinique de la maladie, ainsi que de l'âge et des caractéristiques individuelles du patient. Par conséquent, il est très important de poser un diagnostic précis, de déterminer clairement la taille et l'emplacement des fibromes, ainsi que d'évaluer l'état général du corps. Tout cela vous permettra de choisir le traitement le plus doux..

Comment traiter les fibromes sans chirurgie pour les femmes de 30, 40, 50 ans

Façons de traiter les fibromes utérins - toutes tailles et symptômes

Irina Sukhovey, éditrice du site 7ya.ru

Les fibromes utérins peuvent être trouvés chez les femmes de 30 et 50 ans. Le myome peut interférer avec la grossesse ou épuiser une femme qui saigne. Mais maintenant, il n'est pas nécessaire d'enlever les fibromes - pour le réduire, vous pouvez boire des pilules ou utiliser des méthodes modernes mini-invasives pour traiter les fibromes. Quels sont les symptômes des fibromes sans chirurgie sur l'utérus??

L'une des raisons pour lesquelles les femmes de notre pays n'aiment pas consulter un gynécologue (selon l'étude "Women's Health Index" Gideon Richter -2016 ", seulement 29% le font régulièrement) sonne quelque chose comme ça: elles trouveront quelque chose pour moi. Et ce «quelque chose» pourrait bien se révéler être un néoplasme qui devra être traité ou, pire encore, retiré. Le refus de boire des pilules, de changer notre mode de vie habituel, la peur de la chirurgie conduisent la plupart d'entre nous au comportement "vous en savez moins - mieux dormir".

L'un des diagnostics qu'il est habituel de craindre à l'avance est celui des fibromes utérins: on le trouve vraiment chez une femme sur trois en âge de procréer. Dans cette maladie, des ganglions se forment dans la paroi utérine qui peuvent se développer à l'intérieur de la couche musculaire de l'utérus (myome intra-muros) et vers la cavité abdominale (myome sous-séreux) ou dans la direction opposée - dans la cavité utérine (myome sous-muqueux).

Les fibromes utérins sont une tumeur bénigne composée de cellules musculaires lisses, et elle n'est pas dangereuse en soi (par exemple, elle ne peut pas dégénérer en tumeur cancéreuse), mais par l'effet qu'elle a sur le corps féminin.

Chez 2/3 des femmes, le myome utérin ne se manifeste en aucune façon et n'est le plus souvent détecté que par échographie. Le reste est conduit chez le médecin par les symptômes des fibromes: règles abondantes et anémie qui en découle, douleur dans le bas-ventre et pression sur la vessie, douleur lors des rapports sexuels. La non-grossesse est également souvent associée au myome..

Fibromes utérins: la coupure ne peut pas être traitée

Jusqu'à récemment, les tactiques de traitement n'étaient pas très variées: elles proposaient de retirer le myome. Loin de toujours, il a été jugé nécessaire (et réussi) de préserver l'utérus - environ 1/3 de toutes les hystérectomies (opérations pour retirer l'utérus) aux États-Unis et plus de la moitié en Russie se font encore à cause des fibromes. Parmi toutes les opérations abdominales chez la femme, l'ablation des fibromes est en deuxième place après la césarienne. Et l'âge moyen d'une hystérectomie dans le monde est de 40,5 ans.

En conséquence, une jeune femme, en fait, non seulement ne peut plus avoir d'enfants - elle souffre du syndrome post-hystérectomie, d'une ménopause soudaine et précoce, la plus grave de toutes, et de nombreuses conséquences.

Voici quelques-unes des données. Le deuxième jour après l'ablation de l'utérus, le niveau d'oestradiol, principale hormone féminine responsable de la qualité de la peau et des cheveux, du rythme des menstruations, de la stabilité émotionnelle et du désir sexuel, est réduit d'un facteur 2 à 3. Dans le contexte d'un manque d'hormones sexuelles féminines, un syndrome métabolique se développe littéralement au cours de l'année - la pression artérielle augmente, la glycémie augmente, un excès de poids apparaît.

7 ans après une hystérectomie, le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral chez une femme peut être supérieur à celui d'un homme qui fume et boit. Et si l'utérus est retiré avant l'âge de 55 ans, dans l'année suivant l'opération, une violation de la mémoire et d'autres fonctions cognitives peut se développer - un prédécesseur de la maladie d'Alzheimer.

La prévention partielle de ces complications est capable d'un traitement hormonal substitutif, qui est généralement prescrit aux femmes préménopausées pour réduire les symptômes de la ménopause. Mais il vaut peut-être la peine d'abandonner un si grand nombre d'opérations pour retirer l'utérus?

Cela se produit déjà dans le monde. Selon les recommandations internationales, les fibromes utérins asymptomatiques n'ont pas besoin d'être opérés. Une femme atteinte de fibromes utérins doit être informée de toutes les méthodes de traitement des fibromes: médicaments, chirurgicaux, radiologiques - ainsi qu'impliquer dans le choix de la méthode de traitement.

Dans quels cas le traitement médical des fibromes sera-t-il préféré? Dit Alexander Tikhomirov, MD, professeur au Département d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine, Université médicale et dentaire d'État de Moscou, président de la Société des médecins de Moscou qui étudient et traitent les fibromes utérins.

Je prévois une grossesse. Le myome va interférer?

De nos jours, une situation où la planification d'une grossesse ou les tentatives infructueuses de tomber enceinte avec une femme révèle qu'un fibrome n'est pas si rare. Les ganglions myomateux apparaissent en moyenne après 30-35 ans, la première grossesse est souvent du même âge.

La décision de traiter ou d'éliminer les fibromes est prise en fonction de la taille et de l'emplacement des ganglions myomateux. S'ils déforment la cavité utérine, la grossesse n'est pas souhaitable, car les ganglions peuvent à la fois diminuer et augmenter. S'ils dépassent le développement du fœtus, cela peut entraîner sa mort et l'interruption de grossesse. Environ 4% seulement des grossesses surviennent avec un myome utérin existant, et de 10 à 40% d'entre elles surviennent avec des complications.

Est-il possible de préparer l'utérus avec un myome pour la grossesse? Ou vous devez définitivement vous débarrasser des fibromes?

«Vous pouvez commencer par un traitement médical», explique le professeur Tikhomirov. - Des études ont montré que pendant 13 semaines d'utilisation de l'acétate d'ulipristal, le nœud myomique perd son apport sanguin et peut diminuer de 50% en volume et de 30% en diamètre. Si les nœuds myomateux sont petits, cela résoudra le problème principal - la déformation utérine. De plus, après un tel traitement, le myome ne se développera plus, et pour la planification de la grossesse, cela peut suffire.

De plus, le traitement à l'acétate d'ulipristal entraîne souvent un prolapsus des ganglions de la cavité utérine, puis ils peuvent être retirés par hystérorésectoscopie (cette intervention endoscopique mini-invasive est réalisée à travers le col de l'utérus). Sans traitement médicamenteux préalable, cela peut être difficile à la fois, et des interventions répétées entraînent des dommages à l'endomètre et la formation d'adhérences.

Saignement épuisé. Dois-je retirer mon myome??

L'un des symptômes des fibromes utérins est une augmentation des saignements pendant les menstruations. Souvent, ces jours-là, une femme ne peut pas mener un mode de vie normal, en outre, des saignements abondants réguliers peuvent entraîner une anémie. La somnolence accrue, les étourdissements et la perte de force inhérents à cette condition réduisent encore la qualité de vie. Les préparations à base de fer ne donnent qu'un effet temporaire - après tout, la perte de sang ne s'arrête pas.

Si une femme prévoit toujours d'avoir des enfants, il vaut mieux commencer par prendre des médicaments, conseille Alexander Tikhomirov:

- Sous l'influence de l'acétate d'ulipristal, le volume des saignements est normalisé et le ganglion du myome peut diminuer. Parallèlement, les préparations à base de fer augmenteront l'hémoglobine. Si nécessaire, le traitement peut être répété après deux mois. Et puis, selon le résultat, décidez de la chirurgie.

La même tactique peut être suivie par les femmes pour qui la grossesse n'est plus pertinente. Ils ont également accès à l'embolisation des artères utérines - une méthode de traitement des fibromes, dans laquelle ils pénètrent dans les vaisseaux alimentant les ganglions myomateux à travers une petite ponction dans la cuisse et les bloquent. Après cette intervention, les saignements abondants s'arrêtent littéralement au cours du prochain cycle menstruel, et les fibromes utérins régressent et diminuent de taille.

Myome après 45 ans

Les femmes jusqu'à 40-45 ans atteintes de myome étaient les principales candidates à l'ablation de l'utérus jusqu'à récemment: la naissance d'enfants a déjà eu lieu ou est peu susceptible de se produire, et l'approche «pas d'organe - pas de problème» a eu de nombreux partisans. Mais après que les graves conséquences de la «ménopause artificielle» survenue après une hystérectomie aient été étudiées et que des médicaments soient apparus pour le traitement médicamenteux préservant les organes (l'acétate d'ulipristal a été enregistré en Russie en 2013), la situation a commencé à changer.

On sait qu'avec le début de la ménopause (en moyenne, à l'âge de 52 ans), les fibromes subissent inévitablement une régression avec une régression de l'ensemble du système reproducteur des femmes. Les ganglions myomateux perdent leur nutrition et diminuent. Aujourd'hui, il est plus facile de retarder le développement d'une tumeur avec un médicament sans recourir à la chirurgie. Des études montrent que même avec des tailles de fibromes suffisamment grandes, sa croissance peut être arrêtée et parfois sa taille diminue. Dans cet état, vous pouvez attendre la postménopause lorsque le problème cesse d'être pertinent..

Pourquoi est-ce avec moi? Causes et prévention des fibromes

Il existe de nombreux facteurs qui influencent le développement des fibromes. Mais l'une des versions les plus intéressantes est la suivante: le myome est une maladie de peu de femmes qui accouchent ou qui retardent la naissance d'un enfant. On peut dire le résultat d'une utilisation irrationnelle de l'utérus.

Jugez par vous-même: il y a cent ans, les menstruations ont commencé chez les filles de 16 ans en moyenne et à 18 ans, elles étaient mariées. Puis grossesse, accouchement, 2-3 ans d'allaitement, une, deux ou trois menstruations, et encore - grossesse, accouchement. Ainsi, pour la période de 16 à 45 ans, une femme n'a acquis qu'une quarantaine de règles. Et aujourd'hui, une femme a 250 menstruations à l'âge de 30 ans, car selon l'OMS, la menstruation commence chez les filles à l'âge moyen de 12 ans.

Quelle est la mauvaise quantité de cycles menstruels? Le fait qu'ils ne se terminent pas avec la gestation de la grossesse. À chaque fois, l'utérus dans la deuxième phase du cycle augmente légèrement, se préparant physiologiquement à la grossesse. Si la grossesse ne s'est pas produite, elle est réduite. Lorsque ces changements mensuels se produisent sur plusieurs années, des pannes de la division cellulaire sont possibles, ce qui provoque le développement de fibromes. L'utérus a été conçu pour porter des enfants - et n'a pas été conçu pour de nombreuses années de travail "inactif".

Et si vous ne planifiez pas la première grossesse à 22 ans, comme le conseillent les gynécologues, et que vous n'allez pas donner naissance à 4-5 enfants? Dès le début de l'activité sexuelle, sur recommandation d'un médecin, prenez des contraceptifs hormonaux microdosés modernes pour éviter les changements cycliques ci-dessus.

Et au moins une fois par an pour consulter un gynécologue, afin de ne pas manquer le début du développement des fibromes - plus il est petit, plus il est facile de faire face. Si le médecin a détecté un myome, mais n'offre pas de traitement, adopte une attitude attentiste - contactez un autre spécialiste.

Pour les questions médicales, assurez-vous de consulter d'abord votre médecin.

Comment guérir les fibromes utérins sans hormonothérapie et éviter la chirurgie

Pour nous, le plus important est de comprendre le principe du traitement non hormonal et non chirurgical des fibromes utérins.

Nous ne remarquons pas notre santé tant que nous l'avons. Si quelque chose ne va pas, alors le plus souvent nous paniquons, nous précipitons, cherchons une issue, courons chez les médecins.

Et nous ne pensons jamais à nos propres ressources internes qui peuvent guérir nos maladies. Tout comme nous ne pensons pas que nous avons nous-mêmes créé ce problème de santé.

Le traitement des fibromes utérins sans chirurgie et hormonothérapie substitutive est le rêve d'une femme. Personne ne veut passer sous le couteau du chirurgien ou s’empoisonner avec des hormones.

La médecine, malheureusement, n'offre pas d'alternative. Mais elle l'est, il suffit de commencer le traitement d'un tout autre côté.

Notre corps est un excellent système d'auto-ajustement..

Si notre comportement, nos pensées et notre mode de vie la détruisent plus qu'elle ne peut se guérir, alors des maladies apparaissent.

Mais même dans ce cas, les maladies ne sont pas nos ennemis, c'est juste une opportunité pour notre corps de rétablir son équilibre perdu, de «se défouler» et d'empêcher une destruction encore plus grande.

Cela s'applique pleinement à toutes les maladies féminines. Colpite, cervicite, inflammation de l'utérus et des appendices, polypes, fibromes, endométriose et toutes les autres «joies de la vie» - ce n'est qu'une réaction compensatoire de notre corps. Et cette réaction vise, curieusement, à rétablir l'équilibre perdu.

Chaque maladie nous apporte des nouvelles.

La tâche consiste à entendre ce message, à tirer des conclusions, à changer.

Mais une telle attitude face à la maladie n'existe pas en médecine officielle.

J'ai dit à plusieurs reprises que la pensée des médecins est symptomatique. C'est un symptôme qui est considéré comme une maladie, c'est contre un symptôme que les pilules et les scalpels sont dirigés.

Voici un exemple simple. Une femme mange beaucoup de bonbons. Eh bien l'homme aime les gâteaux et les tartes. Et soudain - muguet. Panique et horreur, que faire? Au contraire, vous devez boire des pilules, insérer des bougies - le combat a commencé.

Seulement, il n'y a aucun sens dans les pilules, la farine continue. Dans le même temps, la femme ne sait pas et ne pense pas que les champignons Candida, qui sont considérés comme la cause du muguet, mangent un excès de glucides, c'est leur nourriture. Beaucoup de glucides - fleurs de muguet.

Ils doivent simplement se multiplier afin d'éliminer l'excès de douceur du corps.!

Vous devez admettre qu'il ne sera pas possible de guérir le muguet avec des médicaments, même si vous le traitez pendant des années. Vous devez arrêter de manger des bonbons - et le muguet passera de lui-même.

Il en va de même pour tout autre problème de santé. Bien sûr, cela s'applique également aux fibromes utérins..

Par conséquent, si vous avez un fibrome, vous devez d'abord changer l'approche du traitement. Nous devons cesser de considérer cela comme une maladie. Ce n'est qu'un symptôme, avec son aide, le corps essaie de nous dire quelque chose.

Qu'est-ce que les fibromes utérins?

Il s'agit d'une tumeur bénigne de l'utérus, constituée de cellules de myomertie et de cellules du tissu conjonctif..

Il est appelé myome, fibrome, fibromyome, léiomyome. L'essence de cela ne change pas.

Les nœuds peuvent être de tailles et de localisations différentes, croître rapidement ou lentement. Ils peuvent être situés à l'intérieur de la paroi musculaire de l'utérus et se développer vers l'extérieur, dans la cavité abdominale ou vers l'intérieur, dans la cavité utérine.

Le tableau clinique de la maladie dépend du nombre, de la taille, de la croissance et de l'emplacement des ganglions - de complètement asymptomatique aux saignements mensuels, douleur, anémie, infertilité et fausse couche, perte de force et sens de la vie.

Sur Internet, il est facile de trouver des informations sur le myome. Vous pouvez voir une photo des nœuds, lire les noms, la classification de la maladie. Je ne serai pas distrait par cela, si vous voulez, vous trouverez vous-même ces informations.

Pour nous, le plus important est de comprendre le principe du traitement non hormonal et non chirurgical des fibromes utérins.

Pour comprendre une chose simple:

Les fibromes utérins, comme toute maladie, sont une réaction compensatoire du corps au stress, à un mode de vie incorrect et à la mauvaise vision du monde d'une femme.

Et sur cette base, développez votre propre plan de traitement personnel.

Que peut offrir un médicament si vous avez des fibromes utérins?

Tactique conservatrice, observation. Si les nœuds se développent lentement et ne réduisent pas la qualité de vie d'une femme, il est recommandé de ne pas les toucher.

De plus, on ignore complètement ce qui arrivera à cette femme dans un an, deux, dix ans.

On suppose tacitement que la croissance des nœuds s'arrêtera ou que tout se résoudra.

En outre, un traitement médicamenteux avec des médicaments hormonaux est proposé..

Il:

  • Contraceptifs hormonaux (médicaments œstrogènes-progestatifs synthétiques)
  • Médicaments synthétiques de type progestérone (en particulier, Duphaston)
  • Agonistes hormonaux libérant la gonadotrophine (Lucrin Depot, Differlin, Zoladex, Buserelin).

Chacun des médicaments hormonaux arrête son propre travail sur le système reproducteur et fournit à la femme (à un degré ou à un autre, bien sûr!) Une stérilisation médicale et une ménopause.

On pense que seul cela peut arrêter la croissance des ganglions myomateux.

Et enfin, en dernier recours, un traitement chirurgical. Il existe deux types d'opérations - avec ablation de l'utérus et avec préservation de l'utérus (myomectomie conservatrice). Techniquement, c'est une opération plus compliquée que l'ablation de l'utérus. Par conséquent, il est plus souvent demandé aux patients de le retirer.

Un autre type de traitement chirurgical est la myolyse. Il s'agit d'une destruction laparoscopique de nœuds par énergie électrique ou laser..

En outre, l'occlusion sélective (blocage) de l'artère utérine. Embolisation de l'artère utérine.

Dans le monde, environ 80% des opérations gynécologiques sont effectuées en raison de la présence de fibromes utérins, et 90% d'entre eux sont l'ablation utérine.

Sans utérus, une femme ne peut plus accoucher, ses règles s'arrêtent et ses ovaires s'éteignent assez rapidement. C'est ce qu'on appelle le syndrome post-hystérectomie..

Bien sûr, une femme après une telle chirurgie invalidante ne peut pas récupérer complètement. Son potentiel de vie diminue, l'incertitude et la peur apparaissent.

La cause interne de la maladie n'est pas autorisée, seul l'effet est supprimé.

Autrement dit, on ne parle pas de santé et de bonheur, il n'y a qu'une lutte contre les symptômes basés sur la peur et le manque de connaissances, et rien de plus.

Pour résumer, donc, de mon point de vue, la position de la médecine dans le traitement des fibromes utérins est totalement intenable. Les méthodes proposées sont simplement passives ou paralysent une femme.

De plus, les fibromes réapparaissent souvent dans environ 30% des cas. Et cela rend toutes les opérations inutiles.

En fait, la médecine, dans l'ensemble, est conçue pour sauver des vies. Autrement dit, la situation est forte.

Les fibromes utérins ne sont pas une maladie aiguë, ils ne menacent pas la vie, donc une femme a le temps et la possibilité de gérer seule ses tactiques de traitement.

Comment se passer de la chirurgie et de l'hormonothérapie?

Il est important de comprendre que les causes des fibromes sont toujours cachées dans le mode de vie. Bien sûr, il y a l'hérédité. Mais le plus souvent, le myome lui-même n'est pas transmis par hérédité, mais une prédisposition à lui.

Le traitement des fibromes utérins sans hormones ni opérations peut commencer par une conceptualisation de.

Le premier. Premiers secours dans les situations aiguës.

Par exemple, si vous souffrez d'anémie causée par des saignements ou une inflammation. En fonction de cela, nous sélectionnons le traitement approprié qui peut aider dans cette situation - préparations à base de fer, thérapie anti-inflammatoire.

Le deuxième. Allez-vous accoucher? Pendant la grossesse, les nœuds peuvent se comporter très différemment. Peut-être qu'il est logique de se préparer d'abord à la grossesse.

Le troisième. Nous sélectionnons un homéopathe classique. Ceci est une partie importante du traitement, il sera long, doux, sélectionné individuellement.

Ce serait bien de trouver un médecin qui connaît l'Ayurveda, un spécialiste de l'acupuncture, un spécialiste de la médecine orientale. L'hirudothérapie sera utile. Ostéopathie très prometteuse.

Quatrième. Il est impératif d'abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), du café. Vous devez perdre du poids, s'il y a un excès, pour laisser une activité physique modérée, des mouvements, une humeur positive dans votre vie.

La satisfaction dans les relations familiales est importante. Amélioration générale de la santé, vitamines, micro-éléments, compléments alimentaires, nutrition équilibrée, bon sommeil et soulagement du stress.

Tu ne devrais jamais être malheureux, souviens-toi de ça.

Bien sûr, tout cela est plus facile à dire qu'à faire. Mais il est important de s'efforcer de faire tout ce qui est en votre pouvoir. Et faites-le tout le temps sans crainte de l'échec et sans perdre courage.

Cinquième. Herbes. Un bon herboriste peut faire beaucoup.

Les herbes dépassent l'effet des médicaments, elles sont inoffensives, augmentent le potentiel de tout l'organisme.

Il existe des herbes antitumorales spécifiques, leur utilisation doit être sous la supervision d'un spécialiste.

Sixième. La vigilance au cancer est cruciale. Surtout si une femme approche de l'âge de la ménopause avec de gros nœuds, et qu'ils ne diminuent pas au cours des premières années après la cessation des menstruations.

Et septièmement, je l'ai laissé "pour le dessert". Psychothérapie qualifiée. La cause des fibromes est toujours dans la psyché, et je recommande de commencer votre chemin vers la santé d'ici..

Les racines psychologiques des fibromes utérins

Dans presque 100% des cas, il s'agit d'une mauvaise relation avec les hommes, à commencer par le père. C'est l'échec et le non-accomplissement des femmes. Et de tout cela - stress interne incessant.

Un tel stress peut être si familier qu'une femme peut même ne pas le remarquer. Mais l'effet destructeur du stress ne s'en éloigne pas.

Si vous décidez par vous-même que la chirurgie invalidante et l'hormonothérapie pour les fibromes ne sont pas pour vous, alors trouver un thérapeute qualifié est la tâche numéro un.

Ce qui sous-tend le développement des fibromes utérins?

Perception incorrecte de l'image du père. C'est le fondement des fondations. Si vous avez des griefs et des plaintes contre votre père, une condamnation et un rejet, cela fausse complètement le travail de l'utérus.

Nous ne pouvons pas nous souvenir de manière fiable de notre réaction d'enfance à certains événements de l'enfance. Dans tous les cas, les notes des adultes se superposent. On y pense, on le gonfle, on le colore d'émotions et d'interprétations.

L'image du père (ou de la mère) devient exagérément cruelle, offensante, froide, ignorante, etc. Notre réaction à cela avec l'âge devient de plus en plus douloureuse..

Il ne peut que se manifester dans le corps!

Et le myome, c'est juste la façon du corps de "limiter" nos expériences afin qu'elles ne se propagent pas comme un feu dans tout le corps.

Nous ne savons pas comment et ne savons pas comment accepter, vivre et guérir nos expériences passées. La seule chose que nous pouvons faire est de les écraser ou de les gonfler à l'infini. Les deux sont le chemin de la maladie..

Si la mauvaise attitude envers le père a commencé dans l'enfance, cela devient un modèle pour toutes les relations ultérieures avec les hommes.

Faites attention, je ne parle pas du comportement du pape dans l'enfance, je ne parle pas de la situation qui était. Cela peut être très destructeur pour un enfant..

Mais en conséquence, c'est précisément une telle attitude qui se forme, juste une telle image du père, qui ensuite, pour le reste de sa vie, noue des relations avec la santé des hommes et des femmes chez cette femme.

Comment une image déformée d'un père peut se manifester dans la vie d'une femme adulte?

Mauvaises relations avec le père, rejet du père.

Querelles avec le mari, rejet du mari, réclamations, griefs.

Irréalisation féminine, froideur, manque de désir sexuel, un bouquet de maladies féminines.

Réclamations contre la mère, ressentiment contre la mère, sentiments de culpabilité envers elle.

Trahison d'un homme bien-aimé, divorce à l'initiative de son mari, trahison, mort d'un homme.

La croyance inconsciente que je suis indigne du bonheur familial et donc de la formation de relations avec un homme «inaccessible». Il ne peut pas rendre la pareille, être marié, vivre dans un autre pays, etc..

La vie avec un homme mal aimé. Permettre d'abuser, d'insulter, de ne pas valoriser, d'humilier.

Prendre un rôle masculin, travailler dur, porter le budget familial et permettre à l'homme de s'asseoir sur le cou. Travailler sur le dur labeur "masculin".

Désespoir, solitude, stress chronique.

Si vous ne corrigez pas la «matrice» d'origine des relations avec votre père, tout traitement n'apportera qu'un soulagement temporaire.

Nous retournerons nous-mêmes inconsciemment à la maladie, ce qui dévalorisera toute tentative de traitement des fibromes utérins, puis nous ne pourrons pas traiter les fibromes sans chirurgie ni médicaments hormonaux..

Une bonne psychothérapie est la première chose à entreprendre des mesures thérapeutiques pour les fibromes utérins..

Dans l'ensemble, cette maladie nous crie que nous avons rejeté la moitié du monde, la moitié masculine du monde. Que nous ne sommes pas holistiques et que nos vies sont inférieures.

Je vous souhaite d'entendre le message de votre subconscient, de tirer des conclusions et d'être guéri.

Fibromes utérins

Les fibromes utérins - une maladie qui, selon le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, affecte environ un tiers des femmes. Avec cette pathologie, des ganglions du tissu musculaire lisse se forment dans la paroi de l'organe. Il n'y a pas de cellules malignes dans les myomes, elles ne mettent pas la vie en danger, mais elles peuvent provoquer certains symptômes, des problèmes de grossesse..

«L'échographie a montré que vous avez des fibromes dans l'utérus», - ces mots inquiètent souvent les femmes. En fait, tout n'est pas si effrayant.

Causes des fibromes utérins

Autrefois, les fibromes utérins sont une tumeur bénigne qui se développe en raison d'un déséquilibre entre les hormones sexuelles féminines - œstrogènes et progestérone. La science moderne sait que ce n'est pas le cas. Les scientifiques et les médecins sont obligés d'admettre: à l'heure actuelle, les causes exactes du développement des fibromes utérins ne peuvent pas être appelées. Il existe deux théories:

La théorie embryonnaire prétend que les violations se produisent avant même la naissance de la fille. Le fait est que les cellules musculaires lisses dans la paroi de l'utérus du fœtus arrivent à maturité relativement tard - à la 38e semaine de grossesse. Dans les intestins et la vessie, ces processus sont achevés à la 16e semaine. En raison de la maturation tardive, le tissu musculaire lisse de l'utérus reste dans un état instable plus longtemps, il présente donc un risque plus élevé de troubles menant au myome.

La théorie traumatique dit que les dommages au myomètre se produisent déjà tout au long de la vie. Plusieurs périodes, curetage et avortements, maladies inflammatoires, actions inexactes des obstétriciens pendant l'accouchement peuvent y conduire..

Les fibromes utérins ne se développent pas à cause des hormones, mais ils affectent sa croissance. Les ganglions myomateux ne se produisent presque jamais chez les filles avant les premières menstruations et diminuent après la ménopause.

Le risque de développer des fibromes utérins est augmenté de plusieurs facteurs:

  • Âge. La maladie affecte 40 à 60% des femmes de 35 ans et 70 à 80% à 50 ans.
  • Les premières règles à un âge précoce.
  • Hérédité. Les risques sont accrus si des fibromes utérins ont été diagnostiqués chez des parents proches..
  • en surpoids.

Les myomes surviennent souvent chez les femmes qui n'ont jamais accouché. Les risques sont réduits en fonction du nombre de grossesses et d'accouchements.

Types de fibromes utérins

La paroi de l'utérus est comme un sandwich, dont le «remplissage» est précisément la couche musculaire. À l'intérieur de la cavité de l'organe est tapissée d'une membrane muqueuse (endomètre), à ​​l'extérieur elle est recouverte d'une membrane séreuse (périmétrie). Les nœuds myomateux peuvent se développer vers l'intérieur ou vers l'extérieur, en fonction de cela, ils sont divisés en trois types:

Les fibromes sous-séreux se développent sur la surface externe d'un organe, sur une large base (comme une butte) ou sur une jambe (comme un champignon). Souvent, ils ne provoquent pas de symptômes..

Les fibromes sous-muqueux font saillie dans la cavité corporelle. Ils sont les plus problématiques, car ils provoquent le plus souvent des saignements et des problèmes de grossesse. Les fibromes sous-muqueux sont divisés en trois types:

  1. Type zéro - complètement situé dans la cavité utérine.
  2. Le premier type - ils font saillie dans la cavité corporelle à mi-chemin.
  3. Le deuxième type - effectuer moins d'un tiers.

Les fibromes intra-muros sont situés à l'intérieur de la couche musculaire, peuvent se développer davantage vers la cavité utérine, vers l'extérieur ou au milieu.

Fibromes cervicaux séparés.

Symptômes des fibromes utérins

La plupart des femmes ne présentent pas de symptômes et ne savent même pas qu'elles ont des fibromes utérins. Le diagnostic est souvent posé par accident, lors d'une échographie pour une autre raison. Il y a des situations où une femme subit un test sanguin, une anémie (une diminution du taux d'hémoglobine) est détectée et un examen plus approfondi montre que la raison en est des périodes abondantes dues aux fibromes utérins.

Les trois symptômes les plus courants sont:

  1. Périodes abondantes, prolongées (plus d'une semaine), douloureuses.
  2. Si le myome est gros, il comprime la vessie et le rectum. Il y a des problèmes de selles et de miction. Une femme peut se plaindre de constipation constante, tire souvent pour uriner.
  3. Une augmentation de l'abdomen se produit également avec les gros fibromes utérins. Souvent, les femmes n'accordent pas beaucoup d'importance à ce symptôme, elles croient qu'elles se sont simplement rétablies.

La douleur dans le bas de l'abdomen, les jambes et le bas du dos, la douleur pendant les rapports sexuels et d'autres symptômes sont moins fréquentes et sont généralement causées par d'autres maladies concomitantes.

Les fibromes utérins ne sont PAS une tumeur maligne. Mais les maladies oncologiques peuvent manifester des symptômes similaires, vous devez donc consulter un gynécologue et subir un examen.

Qu'est-ce que les fibromes utérins dangereux?

Il existe de nombreux mythes à ce sujet. Même certains gynécologues continuent de croire en eux, bien que des recherches scientifiques sérieuses aient été menées depuis longtemps, et tous les points sur i.

La principale idée fausse est "au fil du temps, les fibromes se transformeront sûrement en cancer". Et de cela découle la conclusion - "une tumeur terrible doit être enlevée dès que possible." En fait, les fibromes utérins n'ont rien à voir avec le cancer. Les tumeurs malignes myométriales sont appelées léiomyosarcomes. Les causes de leur apparition sont inconnues, et rien ne prouve que cela puisse se produire en raison de fibromes utérins..

Les ganglions myomateux dégénèrent en tumeurs malignes pas plus souvent que le myomètre normal.

Le deuxième mythe commun dit qu'une femme atteinte de fibromes utérins ne pourra pas tomber enceinte. En fait, c'est loin d'être toujours le cas. Et même si le myome provoque l'infertilité ou une fausse couche, dans la plupart des cas, cela peut être corrigé avec un traitement.

Certains gynécologues de la «vieille école» intimident les femmes, ils disent qu’ils ne peuvent plus visiter les bains, les salons de bronzage, se détendre dans les pays chauds, s’entraîner au gymnase, faire des massages et de la physiothérapie et avoir des relations sexuelles. Il est prouvé que ce n'est pas le cas. Une femme atteinte de fibromes utérins peut mener une vie active pleine s'il n'y a pas de saignement grave.

Aucun de ces facteurs ne conduira au fait que les nœuds commencent à croître rapidement. En général, la croissance des fibromes utérins est une chose imprévisible. Dans chaque cas, on ne peut pas dire comment la maladie se comporte dans la dynamique, quel que soit le mode de vie auquel une femme adhère et quelles que soient les restrictions auxquelles elle adhère. Par conséquent, il est important de subir régulièrement des ultrasons et de surveiller l'état des nœuds.

Par exemple, dans une étude, des femmes atteintes de fibromes utérins ont été observées pendant un an. Les résultats ont été très différents. Dans certains, les nœuds pendant cette période ont diminué de 25%, dans d'autres, ils ont augmenté de 138%.

Qu'est-ce que les fibromes utérins vraiment dangereux? Certaines femmes développent des complications:

  • Anémie - une diminution de l'hémoglobine dans le sang due à des saignements sévères. Manifesté sous la forme d'une pâleur, d'une fatigue accrue, d'une faiblesse, de maux de tête et de vertiges.
  • Certains fibromes utérins conduisent à l'infertilité et à une fausse couche..
  • Les femmes atteintes de fibromes utérins sont 2 à 2,5 fois plus susceptibles de souffrir du syndrome de la ménopause, un complexe de symptômes qui survient peu de temps avant, pendant et après la ménopause.

Quel est le traitement des fibromes utérins par les gynécologues modernes?

En gynécologie moderne, non seulement la compréhension du mécanisme de développement des fibromes utérins a changé, mais aussi les approches de son traitement. Différentes méthodes sont utilisées, chacune a ses propres avantages et indications. Tout d'abord, vous devez déterminer si une femme a besoin d'un traitement. Si les fibromes utérins sont petits, ne se développent pas et ne provoquent pas de symptômes, l'observation en dynamique suffit.

Donc, vous devez traiter une femme atteinte d'un myome utérin si:

  1. Il y a l'un des trois symptômes dont nous avons parlé ci-dessus..
  2. Les deux ou trois dernières échographies réalisées à des intervalles de 4 à 6 mois ont montré que le myome est en croissance constante.
  3. Une femme veut avoir un bébé, et le myome peut interférer avec le début, portant une grossesse.

Chirurgie

Étant donné que les fibromes utérins antérieurs étaient considérés comme une tumeur (bien que bénigne), ils l'ont combattue radicalement. Souvent, les médecins ont immédiatement suggéré aux femmes de retirer l'utérus. «Envisagez-vous de tomber enceinte à nouveau? Alors pourquoi avez-vous besoin de ce sac avec des nœuds? " Plus tôt, vous pouviez souvent entendre cela des médecins. Et si un gynécologue moderne le dit - il vaut mieux rester loin de lui. L'opération d'ablation chirurgicale de l'utérus (hystérectomie) est une mesure extrême, elle est autorisée lorsqu'il est complètement impossible de faire autrement.

L'utérus est nécessaire non seulement pour porter la progéniture. Ce corps remplit le corps féminin et d'autres fonctions importantes. Après l'ablation de l'utérus, un syndrome post-hystérectomie se développe, il menace de graves complications.

Une autre option pour la chirurgie est la myomectomie. Pendant l'opération, le chirurgien n'enlève que les fibromes, l'utérus reste en place et la femme peut devenir enceinte à l'avenir. L'intervention chirurgicale peut se faire de différentes manières: par une incision, une ponction (laparoscopique), à ​​l'aide d'appareils robotiques, sans incision par le vagin.

Les conséquences de l'ablation des fibromes utérins et de la grossesse

Après une myomectomie, les symptômes des fibromes utérins disparaissent, une femme peut tomber enceinte et avoir un bébé. Mais le principal inconvénient du traitement chirurgical est un risque élevé de rechute. Après 4 à 5 ans, environ la moitié des femmes opérées auront à nouveau des fibromes. Par conséquent, la chirurgie est indiquée dans les cas où une femme prévoit une grossesse dans un avenir proche, et pas plus tard.

Autres conditions dans lesquelles l'élimination des fibromes peut être effectuée:

  • Si le médecin est certain que pendant l'opération, la cavité utérine ne sera pas ouverte et l'organe n'aura pas à être retiré.
  • S'il n'y a pas beaucoup de grandes cicatrices sur l'utérus.

Cependant, même une cicatrice peut créer des problèmes pendant la grossesse et devenir une indication de césarienne. Une autre complication possible est l'adhérence, en raison de laquelle l'infertilité peut se développer. Sans oublier le fait que toute intervention chirurgicale comporte certains risques. Ces dernières années, la liste des indications de myomectomie a été considérablement réduite, car de nouvelles techniques peu invasives sont apparues.

La méthode moderne de traitement des fibromes utérins - EMA

Une procédure appelée embolisation de l'artère utérine - abrégée en EMA - existe depuis plusieurs décennies, mais elle est devenue relativement répandue dans le traitement des fibromes utérins. Pour cette raison, même certains gynécologues la traitent avec méfiance. Mais des études scientifiques ont prouvé de façon convaincante qu'il s'agit d'une méthode efficace et sûre, et qu'elle convient à la plupart des femmes atteintes de fibromes utérins qui reçoivent un traitement.

L'essence de la procédure est que, sous le contrôle d'une radiographie, un cathéter est inséré dans le vaisseau qui alimente le myome utérin et, à travers lui, un médicament embolisant spécial. Ce médicament se compose de particules microscopiques qui obstruent la lumière des petits vaisseaux. Le nœud myomateux cesse de recevoir de l'oxygène et des nutriments, meurt et est remplacé par du tissu conjonctif. Si le fibrome est situé à l'intérieur de la cavité organique de la jambe, il se sépare et sort à l'extérieur.

L'embolisation utérine présente certains avantages par rapport au traitement chirurgical des fibromes:

  • Il s'agit d'une procédure non invasive. Pas besoin d'anesthésie. Aucune incision - un cathéter est inséré dans l'artère fémorale par une petite ponction dans le haut de la cuisse.
  • Il n'y a aucun risque de complications liées à la chirurgie.
  • Après l'EMA, la récupération se produit rapidement. Le deuxième ou le troisième jour après l'intervention, la femme est renvoyée à la maison.
  • La période de rééducation est beaucoup plus courte qu'après la myomectomie.

Et la chose la plus importante est le résultat. Des études montrent que 98% des femmes après l'EMA n'ont pas besoin de traitements supplémentaires. Dans le même temps, après la myomectomie, des hormones sont prescrites aux femmes en raison de la forte probabilité de récurrence des fibromes..

Le risque de rechute après EMA est inférieur à 1%. Si le nœud myomateux est à nouveau détecté, la procédure peut être répétée.

L'embolisation de l'artère utérine est le traitement préféré des fibromes si une femme prévoit une grossesse à long terme, si de nombreux ganglions se trouvent dans l'utérus.

Pourquoi les gynécologues ne parlent-ils pas toujours aux femmes de ce type de traitement? Premièrement, certains médecins eux-mêmes sont mal informés sur la procédure EMA pour le myome. Ils agissent selon le principe «et si ce n'est toujours pas bien compris et dangereux». Bien que, comme nous l'avons déjà dit, il n'y ait pas de raison pour de telles pensées: l'efficacité et la sécurité de l'EMA ont été prouvées dans des études cliniques sérieuses.

Deuxièmement, tous les médecins n'ont pas d'équipement EMA et toutes les cliniques n'ont pas d'équipement pour sa mise en œuvre. Les gynécologues travaillent à l'ancienne et hésitent à référer "leurs" patients à d'autres spécialistes.

Que faire à une femme qui a reçu un diagnostic de fibromes utérins? Devenez un patient bien informé. Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreuses informations sur l'embolisation de l'artère utérine. Si votre ville ne dispose pas d'un spécialiste qui pratique ce type de traitement, vous pouvez vous rendre dans une clinique européenne ou obtenir une consultation de notre médecin à distance - pour cela, envoyez les résultats des études à notre e-mail.

Les médicaments aident-ils?

Le traitement médicamenteux des fibromes utérins est possible, mais les indications de son utilisation sont limitées. Il est conseillé d'utiliser un seul médicament - l'acétate d'ulipristal. Il bloque les récepteurs de l'hormone progestérone et arrête la croissance des fibromes. Les nœuds sont réduits dans 60% des cas. Il est recommandé d'effectuer deux ou trois cycles de traitement à des intervalles de 2 mois, tout en effectuant une échographie régulière et en surveillant la croissance des ganglions.

Une telle thérapie n'est indiquée que pour les jeunes femmes avec des fibromes utérins jusqu'à 3 cm, son inconvénient est qu'elle n'a qu'un effet temporaire. Il est impossible de prédire quand, après un traitement, la croissance des myomes recommence.

Existe-t-il des mesures efficaces pour la prévention des fibromes utérins?

Étant donné que les causes exactes de la maladie ne sont pas connues, il n'existe aucune méthode efficace de prévention..

Les risques sont réduits chez les femmes qui ont plusieurs enfants. Mais, bien sûr, la protection contre les fibromes utérins est loin d'être la première dans la liste des raisons pour lesquelles les femmes planifient une grossesse, et ce n'est pas un facteur déterminant.

La mesure la plus importante est les visites régulières chez le gynécologue et l'échographie. Ils aident à diagnostiquer les fibromes utérins à temps, à évaluer sa taille en dynamique et à savoir quand un traitement est nécessaire..

Le gynécologue Dmitry Mikhailovich Lubnin, le premier médecin en Russie à défendre une thèse sur l'utilisation de l'embolisation de l'artère utérine pour le traitement des fibromes utérins, travaille dans la clinique européenne. Notre médecin pratique l'EMA depuis de nombreuses années et connaît toutes les subtilités de la procédure, la prise en charge des femmes par la suite. Prenez rendez-vous avec Dmitry Mikhailovich à la Clinique européenne.