Bronchoscopie

Carcinome

Les méthodes d'examen pulmonaire endoscopique deviennent de plus en plus populaires. Avec l'amélioration de l'équipement, la bronchoscopie est de plus en plus pratiquée pour les patients. Cette procédure est nécessaire pour l'examen direct de la surface interne des voies respiratoires, le diagnostic de leurs maladies et certaines procédures médicales.

Qu'est-ce que la bronchoscopie?

Fibrobronchoscopie - examen de la surface interne des bronches à l'aide d'un endoscope - un appareil spécial qui a un conducteur mince avec fibre optique, une source de lumière et une caméra vidéo. Ce que la bronchoscopie donne: à l'aide d'un fibrobronchoscope, vous pouvez non seulement examiner la membrane muqueuse des bronches, mais également effectuer certaines manipulations - biopsie, capture et ablation d'un corps étranger.

Maintenant, la bronchoscopie est réalisée en ambulatoire avec une respiration spontanée du patient. Elle peut être diagnostique et thérapeutique (assainissement). La bronchoscopie peut être effectuée dans la salle de pneumologie d'une clinique ou d'un hôpital, dans une clinique de tuberculose ou de cancer.

Indications et contre-indications de la bronchoscopie

Cas où la fibrobronchoscopie est nécessaire:

  • maladies respiratoires avec dommages à la trachée et aux bronches (bronchite chronique, maladie bronchiectatique, asthme bronchique, tuberculose, tumeurs bronchiques);
  • pneumonie sévère avec effondrement du tissu pulmonaire (destructif) et abcès pulmonaire;
  • atélectasie (affaissement du site avec arrêt du souffle) du poumon;
  • hémorragie pulmonaire d'une source obscure;
  • corps étranger de la trachée ou des bronches;
  • sténose (rétrécissement persistant) de la trachée ou des bronches;
  • ventilation mécanique prolongée;
  • les maladies respiratoires, pour la confirmation du diagnostic dont la vérification morphologique est nécessaire, c'est-à-dire les signes microscopiques spéciaux, pour lesquels une biopsie est effectuée.

Vous pouvez effectuer une bronchoscopie pendant la grossesse.

Quand effectuer la fibrobronchoscopie sous anesthésie locale n'est pas possible:

  • hémorragie pulmonaire intense;
  • état asthmatique;
  • aspiration massive (pénétrant dans les poumons) du contenu de l'estomac;
  • infarctus du myocarde pendant au moins un mois après le début de la maladie;
  • un AVC (la conduite n'est possible qu'après avoir évalué l'état du patient);
  • rétrécissement prononcé de la trachée;
  • maladies dans lesquelles le patient a de la difficulté à respirer de manière indépendante (par exemple, syndrome obstructif bronchique grave, botulisme, tumeur du tronc cérébral, lésion cérébrale traumatique);
  • intolérance à la lidocaïne.

Dans la plupart des cas, la fibrobronchoscopie avec ventilation mécanique n'a pas de contre-indications.

Comment la bronchoscopie est-elle réalisée?

Préparation à la bronchoscopie:

  • lorsque le médecin prescrit cet examen, il doit dire au patient ce qu'est la bronchoscopie, pourquoi elle sera réalisée avec cette personne, expliquer brièvement le déroulement de la procédure;
  • le soir avant l'examen, avec une anxiété et une peur considérables, vous pouvez prendre un sédatif, par exemple un sédatif à base de plantes (valériane, agripaume), si nécessaire, le médecin peut prescrire des tranquillisants;
  • le matin avant l'examen, vous devez vider les intestins et la vessie, il est conseillé de manger et de boire le moins possible;
  • immédiatement avant la procédure, le patient est assis sur une chaise, redresse son dos, les jambes reposent fermement sur le sol, incline légèrement le corps vers l'avant de sorte que ses bras pendent librement; vous ne pouvez pas rétracter votre tête et cambrer votre dos.

Parfois, la fibrobronchoscopie est réalisée en position couchée du patient..

Début de la procédure

La prémédication (médicament) n'est généralement pas nécessaire. Dans certains cas seulement, la solution d'atropine peut être administrée par voie sous-cutanée. Un fibrobronchoscope est inséré par le nez ou la bouche du sujet et est ensuite effectué dans les voies respiratoires. Par conséquent, l'anesthésie pour la bronchoscopie est très importante. Une fois effectuée correctement, cette procédure ne fait pas de mal.

Avant d'introduire un bronchoscope, la membrane muqueuse du pharynx et du larynx est irriguée avec une solution d'anesthésique local, par exemple de la lidocaïne. Pour cela, un spray spécial est utilisé qui réduit la sensibilité des muqueuses. Ensuite, un cathéter spécial (tube) est passé à travers le canal du bronchoscope, à travers lequel la glotte est déjà irriguée avec une solution anesthésique. Le bronchoscope se déplace de plus en plus, avant de traiter la lidocaïne dans les zones correspondantes - la trachée, sa fourchette, la surface des bronches principales et lobaires.

Il peut y avoir une réaction allergique à l'administration de lidocaïne. Si vous avez déjà eu des difficultés à respirer, un gonflement du visage ou du cou, en particulier avec un traitement dentaire, vous devez en informer votre médecin avant la procédure..

Examen des bronches

L'arbre bronchique est examiné d'abord du côté sain, puis du côté affecté. Si une pathologie est détectée, il est nécessaire d'obtenir du matériel à partir de ce foyer. Pour cela, différentes méthodes sont utilisées. L'un d'eux prend de l'eau de lavage bronchique avec la recherche subséquente de cellules atypiques (tumeurs) et de micro-organismes. Pour ce faire, plusieurs millilitres de sérum physiologique stérile sont injectés par le canal du bronchoscope, qui est ensuite aspiré. L'étude des lavages bronchiques peut augmenter la détection de mycobacterium tuberculosis de 15 à 20%.

Une autre façon courante d'obtenir du matériel biologique est la biopsie au pinceau. Elle est réalisée à l'aide de brosses cytologiques spéciales qui remplissent la lumière des petites bronches et grattent les cellules de ses parois..

Avec une tumeur bronchique visible, une biopsie par morsure est utilisée - séparation d'un morceau de tissu à l'aide d'une pince spéciale. Enfin, vous pouvez prendre le matériel à l'aide d'une aiguille à biopsie flexible. Cela réduit le risque de saignement et d'obtenir du matériel des couches plus profondes de la formation pathologique, ce qui augmente la précision du diagnostic.

Dans certains cas, par exemple, avec des lésions courantes, une biopsie pulmonaire transbronchique est réalisée. Avec son aide, vous pouvez obtenir des échantillons de tissus des parties périphériques du système respiratoire. En même temps, des pinces à biopsie flexibles sous contrôle radiographique sont passées à travers les bronches vers la région sous-pleurale, elles demandent au patient de respirer et de ne pas respirer, et en même temps, elles reçoivent du matériel à l'aide de pinces. Ensuite, une radiographie de contrôle est obligatoire, et le patient après bronchoscopie est laissé sous observation dans un hôpital.

Fibrobronchoscopie avec ventilation mécanique (ventilation mécanique): sa principale différence est que l'anesthésie progressive de l'arbre trachéobronchique n'est pas nécessaire. N'utilisez parfois que de la lidocaïne pour l'irrigation de la partie inférieure de la trachée et des parties supérieures des bronches principales.

La principale indication de cette procédure est la purification de la trachée et des bronches chez les patients sous ventilation mécanique depuis longtemps. En même temps, des médicaments peuvent être introduits, vous pouvez effectuer une analyse de l'eau de lavage pour les cellules atypiques, les mycobactéries tuberculeuses et d'autres micro-organismes.

Bronchoscopie chez les enfants

La fibrobronchoscopie pour les enfants est réalisée selon les mêmes indications que les adultes, tandis que les corps étrangers prédominent, que les enfants inhalent accidentellement. Il n'y a pas de restrictions d'âge. Un fibrobronchoscope plus petit est utilisé pour la procédure. La procédure est souvent réalisée sous anesthésie générale, en particulier chez les jeunes enfants. N'ayez pas peur de l'anesthésie et de la fibrobronchoscopie chez un enfant. En cas de doute, parlez-en à votre médecin et renseignez-vous sur la sécurité de la procédure et ses conséquences. N'oubliez pas qu'avec le temps, une maladie non diagnostiquée chez un enfant ou un corps étranger non récupéré peut entraîner des conséquences graves, voire la mort du patient..

Après la procédure

La durée de la fibrobronchoscopie est généralement de 15 à 20 minutes. Après cela, il n'est pas recommandé de manger et de boire pendant 30 minutes. Une légère toux est possible dans les 2 jours. En général, la procédure de fibrobronchoscopie, bien que désagréable, mais bien tolérée, ne doit pas être abandonnée par peur. Après tout, les maladies dans lesquelles il est prescrit sont beaucoup plus dangereuses et leur traitement avec un diagnostic tardif provoquera des sensations beaucoup plus désagréables qu'une procédure de diagnostic rapide.

Bronchoscopie rigide

Ce type d'examen bronchique est effectué à l'aide d'ensembles de tubes rigides. Il s'agit d'une étude complexe qui utilise des instruments plus grands que la fibrobronchoscopie. Elle est réalisée sous anesthésie endotrachéale..

Indications pour la bronchoscopie rigide:

  • corps étranger dans la trachée et les grosses bronches;
  • hémorragie pulmonaire intense;
  • rétrécissement de la trachée;
  • obstruction sévère des voies respiratoires par du mucus (par exemple, avec un état asthmatique), du sang, de l'eau (en cas de noyade), des vomissements;
  • retrait des agrafes après une intervention chirurgicale sur les bronches;
  • cryothérapie;
  • traitement de la fistule trachéobronchique.

Contre-indications à la bronchoscopie rigide:

  • dommages au cou, à la mâchoire inférieure, à la cavité buccale;
  • déplacement important du médiastin et de la trachée;
  • courbure prononcée de la colonne vertébrale;
  • médiastinite et autres processus purulents dans le médiastin;
  • anévrisme aortique thoracique;
  • incapacité à effectuer une anesthésie générale.

Complications de la bronchoscopie

Des effets indésirables avec bronchoscopie sont retrouvés chez environ 2 à 3% des patients. Le degré de leur gravité est différent. Si la fibrobronchoscopie est réalisée sur fond de ventilation mécanique, ses complications sont le plus souvent associées à l'anesthésie:

  • abaisser la pression artérielle;
  • perturbation du rythme cardiaque;
  • arrêt respiratoire temporaire.

Un anesthésiste expérimenté ne permettra pas le développement de telles complications, et si elles se produisent, il pourra normaliser l'état du patient.

Si la bronchoscopie est réalisée sous anesthésie locale, elle est compliquée principalement par des spasmes des voies respiratoires avec un soulagement insuffisant de la douleur. Le patient apparaît étourdi, toussant, une sensation de manque d'air. Dans ce cas, le médecin augmente généralement le degré d'anesthésie et l'inconfort passe.

Avec la bronchoscopie, des complications peuvent survenir associées à l'action de l'anesthésique lui-même:

  • vertiges;
  • la nausée;
  • cardiopalmus;
  • réaction allergique.

Avec une réaction prononcée, la dose d'anesthésique est réduite ou l'étude est arrêtée, le patient reçoit une assistance appropriée.

Directement pendant la manipulation elle-même, les complications suivantes peuvent survenir:

  • saignement dû au matériel de biopsie;
  • pneumothorax (air pénétrant dans la cavité pleurale) ou emphysème (ballonnements aigus) avec biopsie pulmonaire transbronchique;
  • bronchospasme.

Ces complications nécessitent souvent un traitement à l'hôpital. Heureusement, ils sont rarement observés..

résultats

Pour diverses maladies, la bronchoscopie fournit des informations importantes pour le diagnostic de:

  • la bronchoscopie pour la tuberculose est nécessaire pour obtenir des écouvillons dans lesquels il est beaucoup plus facile de trouver l'agent causal de la maladie que dans les expectorations; cela permet de confirmer le diagnostic;
  • la bronchoscopie du cancer du poumon permet dans de nombreux cas d'obtenir du matériel de biopsie pour clarifier le type de tumeur;
  • la bronchoscopie pour pneumonie est indiquée dans les cas graves lorsqu'elle est utilisée à des fins thérapeutiques, c'est-à-dire qu'un lavage bronchique est effectué;
  • avec la MPOC, cette procédure permet de distinguer cette maladie des autres, est prescrite dans les cas douteux.

Vous pouvez faire de la bronchoscopie dans des centres pulmonaires spécialisés, dans une clinique régulière, cette manipulation n'est généralement pas effectuée, car elle nécessite un équipement spécial et du personnel qualifié. Si elle est réalisée selon des indications dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire (MHI), la procédure est gratuite. Dans certains cas, par exemple, si le patient ne veut pas être sur la «liste d'attente» ou lors d'une intervention dans une clinique qui ne fait pas partie du système d'assurance médicale obligatoire, le coût de la bronchoscopie peut être de 2 000 roubles et plus.

Il existe une soi-disant bronchoscopie virtuelle - tomodensitométrie multispirale (64 sections) avec contraste. Dans ce cas, l'agent de contraste est administré par voie intraveineuse et les corps étrangers ne pénètrent pas eux-mêmes dans les bronches. La méthode peut être utilisée avec presque les mêmes indications que la FBS (fibrobronchoscopie), mais elle ne permet pas d'obtenir du biomatériau, qui joue parfois un rôle décisif dans le diagnostic. Par conséquent, quoi de mieux - CT ou bronchoscopie - dans chaque cas, le médecin traitant décide.

Qu'est-ce que la bronchoscopie pulmonaire, comment est-elle réalisée et ce qui peut être déterminé?

La bronchoscopie pulmonaire est un examen instrumental des muqueuses de la trachée et des bronches à l'aide d'un appareil spécial - un bronchoscope. Avec ce type d'intervention, vous pouvez identifier ou éliminer toute pathologie, rincer les voies respiratoires ou injecter un médicament.

Qu'est-ce que la bronchoscopie et à quoi sert-elle??

Indications pour

Selon l'appareil

Selon le but

Préparation à la procédure

Quelles recherches doivent être effectuées?

Consultation avec un médecin

Bonne alimentation et sédatifs

Que faire immédiatement avant la bronchoscopie?

Comment faire la bronchoscopie

Anesthésie générale ou locale?

Combien de temps dure la procédure?

Comment faire la bronchoscopie pour les enfants?

Conséquences et complications possibles

Commentaires et revues

Qu'est-ce que la bronchoscopie et à quoi sert-elle??

La bronchoscopie pulmonaire est une méthode pulmonaire pour étudier l'arbre bronchique, montrant même des problèmes minimes qui menacent la santé du patient.

Cette procédure médicale est nécessaire pour:

  • évaluer l'état interne des bronches et de la trachée;
  • prélever un échantillon d'un site tissulaire suspect pour examen histologique;
  • retirer un corps étranger de la trachée.

Indications pour

Indications pour la procédure:

  • détection de tumeurs bénignes;
  • diagnostic de cancer bronchique;
  • identification des processus stagnants dans les organes respiratoires (une bronchoscopie sanitaire est requise);
  • infections et inflammations suspectées;
  • établir les causes des taches pendant la toux;
  • sensation d'essoufflement, d'inspiration et d'expiration incomplètes (lorsque les maladies cardiaques et l'asthme sont exclus);
  • sécrétion excessive de crachats, qui a une odeur désagréable;
  • symptômes prononcés de toux chronique.

Contre-indications

Contre-indications pour la recherche:

  • rétrécissement de la nature pathologique, dans lequel l'endoscope n'a pas la possibilité de pénétrer la trachée et les bronches;
  • le patient souffre d'asthme ou de maladies du système vasculaire et cardiaque;
  • problèmes mentaux;
  • arrêt respiratoire;
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • grossesse.

Avantages et inconvénients

Avantages et inconvénients de la procédure:

avantagesMoins
La méthode permet de réaliser l'opération sans incisions, uniquement grâce à quelques crevaisonsLa capacité d'examiner uniquement la surface muqueuse
Pendant l'inspection, il est possible d'obtenir des cellules pour un examen ultérieur (biopsie)L'introduction d'un bronchoscope est désagréable pour le patient
Permet un traitement simultanéIrritation muqueuse après manipulation

Ça fait mal ou pas?

La bronchoscopie des poumons ne provoque pas de douleur, cependant, l'introduction du dispositif s'accompagne de:

  • engourdissement de la partie palatine;
  • une boule dans la gorge;
  • difficulté à avaler.

Ce qui révèle?

Cette méthode d'examen révèle:

  • néoplasmes d'étiologies diverses;
  • déformation des bronches;
  • tuberculose;
  • sténose des branches de la gorge respiratoire;
  • diminution du tonus des grosses bronches.

En bref sur ce que la bronchoscopie montre et définit raconte le canal d'économie de santé.

Types de recherche

Les types de bronchoscopie diffèrent selon le type d'appareil utilisé, ainsi que le but de la procédure.

Selon l'appareil

Selon le bronchoscope, distinguer:

La fibrobronchoscopie (FBS) est une étude utilisant un endoscope flexible et est utilisée lorsqu'il n'y a pas d'indication directe pour l'utilisation d'un instrument d'un type différent. Les tubes minces de l'appareil permettent d'avancer facilement dans les parties inférieures des bronches.

Une bronchoscopie des poumons à l'aide d'un appareil rigide porte un nom différent - rigide. Il est utilisé pour examiner les grosses bronches et est largement utilisé pour la réanimation..

Selon le but

Selon le but de la bronchoscopie:

Bronchoscopie diagnostique

L’examen a pour but d’examiner les organes respiratoires afin d’identifier certaines lésions susceptibles de confirmer le diagnostic préliminaire du médecin..

La bronchoscopie diagnostique se produit:

  1. Fluorescent. Il prévoit l'introduction d'un acide spécial chez le patient, après quoi le système d'éclairage de l'appareil peut déterminer la zone rouge (indiquant la présence d'une tumeur).
  2. Autofluorescence. Également utilisé pour détecter diverses tumeurs. Un système d'éclairage spécial provoque l'éclat vert de la bronche (sa couche sous-muqueuse).

Bronchoscopie thérapeutique

Le besoin de bronchoscopie thérapeutique peut survenir lorsque:

  • le rinçage des voies respiratoires des caillots sanguins ou des expectorations est nécessaire;
  • le patient est malade avec une forme sévère de pneumonie, dans laquelle l'introduction d'un antibiotique dans une bronche spécifique est recommandée;
  • doivent arrêter les saignements dans les poumons;
  • il est nécessaire de se débarrasser du pus si le cluster est situé près des bronches.

Bronchoscopie virtuelle

Caractéristiques de la bronchoscopie virtuelle:

  • représente une étude alternative - CT des bronches;
  • Des sections de rayons X et un programme spécial vous permettent de voir les moindres détails et pathologies;
  • cette méthode n'implique pas d'interférence externe.

Préparation à la procédure

La préparation à la bronchoscopie comprend:

  • analyses préliminaires;
  • consultation avec un médecin;
  • régime et sédatifs.

Quelles recherches doivent être effectuées?

Avant la procédure, vous devez faire:

  • roentgenography;
  • électrocardiographie;
  • faire des analyses de sang: général et biochimique, test de coagulation;
  • déterminer le niveau de gaz dans le sang.

Consultation avec un médecin

Avec les résultats obtenus, il est nécessaire de consulter un médecin traitant. Il vous indiquera si des examens supplémentaires sont requis de la part de spécialistes de profil étroit et répondra également à toutes les questions sur la procédure. Si aucune contre-indication n'est trouvée, le spécialiste orientera le patient vers une bronchoscopie pulmonaire.

Bonne alimentation et sédatifs

Les règles suivantes aideront à prévenir les conséquences négatives pour le patient:

  1. Il devrait y avoir huit heures avant la procédure. Il est important de ne pas manger des aliments lourds et ceux qui provoquent des ballonnements. Vous devez également limiter votre consommation de liquides..
  2. Pour que le patient puisse se détendre complètement, le spécialiste lui prescrira des sédatifs et des somnifères.

Que faire immédiatement avant la bronchoscopie?

Immédiatement avant la procédure dont vous avez besoin:

  • se calmer et se mettre dans une humeur positive;
  • vider la vessie;
  • prendre une serviette pour examen - après la fin de l'étude, une courte toux avec libération de sang est susceptible de se produire;
  • s'abstenir de fumer;
  • le matin, avant de visiter la clinique, nettoyer les intestins (avec un lavement ou remplacer par des suppositoires de glycérine).

Comment faire la bronchoscopie

Si la manipulation réussit sans recours à l'anesthésie générale, la procédure prévoit l'algorithme d'actions suivant:

  1. Le patient se déshabille jusqu'à la taille et s'allonge sur le canapé, ou reste en position assise sur une chaise, on lui explique les règles de conduite pendant la procédure, et comment ça se passe.
  2. Une injection d'un médicament spécial est injectée dans la zone de l'épaule, ce qui a un effet inhibiteur sur la salivation.
  3. Un sédatif est introduit.
  4. Les préparations sont pulvérisées dans la bouche avec l'aide desquelles les bronches se dilatent.
  5. L'anesthésie locale de la racine de la langue est effectuée et l'appareil lui-même (sa partie externe) est traité avec la même solution.
  6. Le tube du bronchoscope passe par la bouche ou le nez au moment où le patient prend une profonde respiration et les organes respiratoires commencent à regarder.
  7. Faites une endoscopie strictement selon le schéma, examinez d'abord la glotte et le larynx. Lorsqu'une biopsie est nécessaire - effectuer un échantillonnage du matériel pour la recherche.

Après la fin de la bronchoscopie, le patient reçoit un protocole de l'examen terminé avec des photos.

Anesthésie générale ou locale?

La plupart des cas de bronchoscopie ne nécessitent qu'une anesthésie locale..

La nécessité d'une anesthésie générale peut être due à la particularité de l'état mental du patient ou de son âge. Ce type d'anesthésiologie est utilisé pour examiner les enfants et les patients en situation de stress, de choc..

Combien de temps dure la procédure?

La bronchoscopie des poumons ne prend pas plus d'une demi-heure. La durée dépend du but de sa mise en œuvre, mais comme le montre la pratique, il s'agit d'une étude assez rapide..

Comment faire la bronchoscopie pour les enfants?

Les enfants font la bronchoscopie comme suit:

  1. L'enfant est rassuré et explique en détail comment se comporter.
  2. Le bébé a soigneusement nettoyé la cavité nasale.
  3. L'anesthésie est administrée (anesthésie).
  4. Effectuez la procédure dans un rêve à l'aide d'un bronchoscope de petit diamètre.

Conséquences et complications possibles

Les conséquences et les complications possibles peuvent être les suivantes:

  • la découverte de saignements;
  • réactions allergiques au médicament contre la douleur qui a été utilisé pendant la procédure;
  • bronchospasme;
  • augmentation de l'arythmie;
  • pour les enfants - abaisser la tension artérielle, en plus un choc anaphylactique est possible.

Déchiffrer les résultats

Les résultats de l'étude peuvent être les suivants:

MaladieImage endoscopique
Polype sur les cordes vocalesUn néoplasme qui ne permet pas aux ligaments de se fermer complètement. A une longueur différente.
TuberculoseCrachats avec une consistance trouble et visqueuse sur les parois des bronches. La muqueuse est épaissie et enflammée..
Corps étranger présentVisualisé à la jonction du pharynx et de l'œsophage. Il peut s'agir de morceaux de nourriture, de petits jouets (chez les enfants).
MalignitéLe rétrécissement de la lumière, la croissance des bronches sur la muqueuse, un peu de caillots sanguins. La tumeur est de forme irrégulière.
Bronchite (chronique)Dans la lumière - une petite quantité de mucus, qui a une consistance épaisse.

Bronchoscopie alternative

Une alternative à la bronchoscopie - la tomodensitométrie des poumons, présente également des avantages et des inconvénients:

avantagesMoins
  • vous permet de contrôler les organes respiratoires sans intervention physique;
  • hautement informatif.
Non utilisé à des fins de traitement..

Combien coûte?

Le coût moyen par région ressemble à ceci:

RégionCoûtRaffermir
Moscouà partir de 4500 r.Miracle Doctor
Saratovà partir de 1420 r.SARNIIITO
Saint-Pétersbourgà partir de 2400 r.«Centre de consultation et de diagnostic de l'Académie de médecine militaire»
Ufaà partir de 860 r.BSMU
Novossibirskà partir de 1050 r.«Centre de diagnostic de l'Institut de recherche sur la tuberculose»

galerie de photos

Vidéo

La vidéo décrit en détail les cas dans lesquels la bronchoscopie est réalisée. Vidéo publiée par Deltaclitic.

Qu'est-ce que la bronchoscopie pulmonaire? Pourquoi et comment cela se fait-il

Parfois, les patients atteints de maladies bronchopulmonaires se voient prescrire une procédure de diagnostic et de traitement appelée bronchoscopie des poumons. Qu'est-ce que c'est, pourquoi se fait la bronchoscopie, que donne une telle manipulation et que montre-t-elle, vous apprendrez de ce matériel.

Qu'est-ce que la bronchoscopie pulmonaire

Le mot «bronchoscopie» nous est venu de la langue grecque et traduit en russe signifie littéralement «je regarde les bronches». En pneumologie, la bronchoscopie est appelée l'une des méthodes d'examen endoscopique (interne) de l'état des organes respiratoires et de la conduite des procédures médicales..

La méthode consiste à introduire dans les bronches par la gorge sous anesthésie un appareil spécial - un bronchoscope. L'équipement bronchoscopique moderne vous permet de poser un diagnostic avec une précision de près de 100%.

Le prix de cette enquête en Russie varie considérablement (de 2 000 à 30 000 p.) Et dépend de la ville et de la clinique.

La bronchoscopie ouvre de grandes opportunités pour le diagnostic et le traitement des pathologies du système broncho-pulmonaire d'origines diverses:

  • bronchite récurrente;
  • pneumonie chronique;
  • tuberculose;
  • cancer du poumon.

Principales cliniques en Israël

Bronchoscope

Un bronchoscope moderne est un tube équipé de:

  • caméra ou caméra vidéo - cette dernière est utilisée lorsqu'une bronchoscopie vidéo est attribuée, ce qui vous permet de visualiser le résultat de l'étude sur l'écran;
  • matériel d'éclairage (lampe et câble);
  • poignée de commande;
  • instruments pour enlever les corps étrangers et pour les interventions chirurgicales.

L'image de la muqueuse interne des bronches et des poumons, obtenue à l'aide d'un bronchoscope, est affichée sur le moniteur. Il est possible d'agrandir la photo plusieurs fois. Les vidéos et les photos peuvent être enregistrées, car elles peuvent être utiles à l'avenir pour la comparaison avec de nouveaux résultats et l'évaluation de l'efficacité de la thérapie.

Bronchoscopie rigide et bronchofibroscopie: quelles différences

Le tube de bronchoscope peut être rigide ou flexible. Un appareil rigide est idéal pour la bronchoscopie dans de telles situations:

  • instabilité de la psyché du patient;
  • la présence de croissances cicatricielles ou tumorales dans les voies respiratoires, créant un obstacle au tube flexible;
  • la nécessité d'une réanimation rapide (par exemple, sauver un noyé).

Les appareils flexibles sont appelés bronchofibroscopes. Ils sont utilisés pour inspecter les branches les plus éloignées et les plus étroites des bronches, ainsi que pour éliminer les petits corps étrangers. Les bronchofibroscopes peuvent être utilisés à la fois indépendamment et comme télescope flexible, avec des appareils équipés d'une «optique rigide». Un tel appareil, en raison de son petit diamètre, peut être utilisé pour traiter les maladies bronchopulmonaires chez les enfants.

Une procédure réalisée à l'aide d'un bronchoscope flexible est appelée bronchofibroscopie, ou fibroscopie bronchique.

Il vous permet d'étudier plus en détail, dans les moindres détails, l'état interne des branches inférieures des bronches. Le traitement par bronchofibroscopie peut être effectué en ambulatoire, sans placer le patient à l'hôpital.

Le rôle de la bronchofibroscopie dans la réhabilitation des bronches

La bronchofibroscopie sanitaire joue un rôle très important dans le traitement des maladies purulentes broncho-pulmonaires. Il consiste à laver l'arbre bronchique avec une solution désinfectante. Au cours de l'aspiration («aspiration») du contenu pathologique des bronches transportées par le nez, le patient peut tousser et cracher de façon indépendante, ce qui élimine complètement la sécrétion liquide des parties inférieures du système respiratoire.

La bronchofibroscopie est quelque chose qui peut être remplacée par une perfusion intrabronchique à l'aide d'un cathéter nasal ou d'une seringue laryngée (remplissage bronchique), réalisée dans le but de réhabiliter les bronches. Contrairement à l'amorçage bronchique, la bronchofibroscopie permet non seulement d'injecter des solutions médicinales profondément dans les bronches, mais également de nettoyer en profondeur le pus et le mucus de l'arbre bronchique.

Avantages de la bronchofibroscopie par rapport à la recherche approfondie

Avec des changements pathologiques dans les sections profondes et étroites de l'arbre bronchique, il est justifié d'utiliser précisément la bronchofibroscopie, car:

  1. les appareils flexibles vous permettent d'examiner les organes respiratoires à une profondeur beaucoup plus grande que les bronchoscopes à assemblage rigide.
  2. à l'aide d'un bronchofibroscope flexible, une biopsie ciblée contrôlée par l'œil de segments bronchiques inaccessibles à un tube rigide peut être effectuée.
  3. l'insertion ciblée d'un cathéter ou d'une pince à biopsie à l'embouchure de la petite bronche est beaucoup plus facile avec un instrument flexible et mince.
  4. le risque de blessure accidentelle aux parois des bronches est minimisé.
  5. une anesthésie générale n'est pas nécessaire pour cette procédure - une anesthésie locale suffit, ce qui minimise les effets secondaires.

À quoi sert la bronchoscopie pulmonaire?

La bronchoscopie pulmonaire vient à la rescousse lors des procédures de traitement et de diagnostic. Recherche diagnostique opportune et qualitativement menée, une interprétation compétente de ses résultats permet non seulement d'évaluer l'état du système bronchopulmonaire, mais aussi d'effectuer des procédures thérapeutiques à l'intérieur de l'arbre bronchique qui ne peuvent être effectuées d'aucune autre manière.

Le plus souvent, cet examen est effectué en cas de suspicion de présence d'un processus oncologique dans les voies respiratoires et pour l'extraction de corps étrangers.

Un tel examen interne (endoscopie des bronches) conviendra également dans les cas suivants:

  • toux persistante;
  • hémoptysie;
  • saignement d'étiologie inconnue;
  • la nécessité d'évaluer les résultats du traitement;
  • examen du néoplasme et détermination de son taux de croissance;
  • brûlure des bronches avec de la vapeur chaude ou un produit chimique.

La bronchoscopie des poumons vous permet d'effectuer certaines manipulations de diagnostic et de traitement:

  • biopsie (prélèvement d'un morceau de tissu affecté pour examen microscopique);
  • échantillonnage des expectorations pour déterminer l'agent causal de la maladie et sa sensibilité aux médicaments;
  • élimination des écoulements pathologiques des bronches (expectorations, pus, sang);
  • l'installation d'entretoises spéciales pour élargir la lumière anormalement étroite des bronches;
  • hémorragie pulmonaire;
  • l'introduction de médicaments au centre de l'inflammation;
  • drainage de l'abcès (aspiration de pus et de liquide) et introduction ultérieure d'antibiotiques dans sa cavité;
  • administration d'un agent de contraste pour d'autres examens.

Les indications

Une bronchoscopie des poumons est prescrite et réalisée par un pneumologue, qui, en tenant compte de l'âge et du diagnostic présumé du patient, décide de la profondeur de l'examen et de la nécessité de procédures répétées. Le même médecin décrypte les résultats et, si nécessaire, prescrit un traitement.

Indications pour la bronchoscopie chez l'adulte:

  1. processus inflammatoires longs et récurrents dans les poumons et les bronches.
  2. Objet étranger.
  3. zones sombres dans les poumons sur une radiographie.
  4. tumeur maligne suspectée.
  5. l'asthme bronchique (identifier sa cause).
  6. abcès purulents dans les poumons et les bronches.
  7. hémoptysie ou saignement des voies respiratoires.
  8. essoufflement constant pour une raison inconnue.
  9. rétrécissement anormal de la lumière des bronches, rendant la respiration difficile.
  10. surveiller les résultats du traitement.

Comment faire la bronchoscopie

La bronchoscopie pulmonaire est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Elle est réalisée par un pneumologue dans une salle spécialement équipée pour les procédures endoscopiques, dans des conditions stériles. La durée de la procédure dépend du but de sa mise en œuvre, mais généralement la durée de toutes les manipulations ne dépasse pas 35 à 45 minutes.

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* Ayant reçu des données sur la maladie du patient, le représentant de la clinique pourra calculer le prix exact du traitement.

La bronchoscopie pulmonaire est réalisée en position allongée ou semi-assise du patient. Pour le libre passage du bronchoscope à travers les voies respiratoires, un bronchodilatateur (Salbutamol, sulfate d'atropine, eufilline) est administré au patient par voie sous-cutanée ou par voie aérosol..

Un bronchoscope, selon le but de la procédure, est administré par la bouche ou par le nez. L'appareil est avancé au-delà de la glotte lors de l'inspiration profonde du patient. Avec des mouvements de rotation en douceur, le médecin insère soigneusement le tube dans la trachée, puis dans l'une des bronches, examinant ces organes en cours de route. Avec l'introduction d'un bronchoscope, le patient peut respirer librement, car le tube de l'appareil a un diamètre nettement plus petit que la lumière des voies respiratoires.

Au cours de l'avancement de l'appareil dans les bronches du patient, il leur est demandé de respirer souvent et superficiellement. Une telle respiration empêche un éventuel bâillonnement. Afin d'éviter des dommages accidentels aux voies respiratoires pendant la procédure, ne bougez pas la tête ou la poitrine. Étant donné que l'étude est réalisée sous anesthésie, une personne ne ressent aucune douleur. Seule une légère pression dans la poitrine peut être ressentie par le patient..

Une fois l'examen ou les mesures thérapeutiques terminées, le tube est également soigneusement retiré avec des mouvements de rotation. Le patient doit rester allongé plusieurs heures dans un hôpital pour que le personnel médical le surveille.

Effets secondaires et sensations après la procédure

Bien que la bronchoscopie des poumons ne soit pas la procédure la plus agréable, elle ne provoque généralement aucune complication chez le patient. Après cette étude, une personne peut avoir une sensation de corps étranger dans la gorge, un enrouement et une congestion nasale, qui passent jusqu'à la fin de la journée.

Le jour de l'intervention, il n'est pas recommandé:

  • prenez des aliments solides;
  • fumer;
  • boire de l'alcool;
  • conduire.

Cependant, il est impossible de ne pas prendre en compte la possibilité de complications pendant ou après la procédure:

  • bronchospasme;
  • œdème laryngé;
  • traumatisme des parois bronchiques;
  • saignement;
  • une réaction allergique aux médicaments;
  • pneumonie.

Vous devez immédiatement consulter un médecin si, après bronchoscopie, vous constatez au moins l'un des symptômes suivants:

  • douleur thoracique;
  • sensation de manque d'air;
  • hémoptysie;
  • augmentation de la température corporelle;
  • nausée et vomissements;
  • respiration sifflante entendue par le patient lui-même et les autres.

C'est la bronchoscopie qui doit être utilisée comme la méthode la plus informative, moderne et relativement sûre pour diagnostiquer les maladies des voies respiratoires inférieures, ce qui permet de diagnostiquer avec précision et de prescrire le traitement approprié. Ou, au contraire, pour réfuter les soupçons d'une pathologie grave, évitant ainsi une erreur médicale fatale et préservant la santé et parfois la vie du patient.

Bronchoscopie pulmonaire: types, algorithme, indications, préparation et interprétation des résultats

La bronchoscopie est une méthode d'évaluation visuelle de l'état de la surface interne des voies respiratoires, utilisée en pneumologie dans le but de diagnostiquer et de traiter certaines maladies de l'arbre trachéobronchique. La procédure nécessite l'utilisation d'un équipement spécialisé. La bronchoscopie des poumons fournit des informations élevées en raison de la capacité du médecin à voir de ses propres yeux ce qui se passe à l'intérieur des voies respiratoires.

Bronchoscopie des poumons, ce que c'est et comment c'est fait?

La bronchoscopie est une méthode instrumentale pour le diagnostic et le traitement des maladies de la trachée, des bronches et des poumons, qui est basée sur l'introduction d'un appareil spécial avec une caméra vidéo à l'extrémité dans la cavité des voies respiratoires. Les appareils modernes sont en outre équipés d'une source lumineuse et d'un manipulateur qui, si nécessaire, permettent des interventions chirurgicales (ligature des vaisseaux, ablation d'un polype ou d'une tumeur, prélèvement de tissus pour la biopsie).

Que montre la bronchoscopie pulmonaire au médecin? En raison de la conception de l'appareil décrite, le médecin observe en temps réel ce qui se passe dans les voies respiratoires, comment la membrane muqueuse des bronches réagit à une intervention, etc. Cette procédure est prescrite aux patients présentant des processus pathologiques suspectés se développant dans les parties profondes des voies respiratoires, qui ne sont pas accessibles à l'examen traditionnel..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Bronhoskopiya-legkih.jpg "alt =" Bronchoscopie pulmonaire "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Bronhoskopiya-legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Bronhoskopiya-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Bronhoskopiya-legkih-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/04 / Bronhoskopiya-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Bronhoskopiya-legkih-48x30.jpg 48w "tailles = "(largeur max: 630px) 100vw, 630px" />

Important! Le terme "bronchoscopie des poumons" n'est pas complètement correct. La procédure implique la visualisation principalement de la trachée et des grosses bronches. Pour la pénétration dans les voies respiratoires à l'intérieur des poumons, l'utilisation de conducteurs minces est requise, ce qui n'est pas toujours possible en raison des particularités du support matériel d'une institution médicale particulière.

L'algorithme de conduite de la trachéobronchoscopie:

  • Mise en œuvre de la préparation spécifique de la procédure;
  • L'utilisation d'une anesthésie locale ou l'introduction d'un patient en anesthésie avec l'utilisation parallèle d'un ventilateur. Lorsqu'un bronchoscope est inséré par le nez, sa cavité est traitée avec un spray avec un anesthésique pour minimiser l'inconfort;
  • Pour prévenir un spasme réflexe des voies respiratoires, des médicaments à effet bronchodilatateur (salbutamol, euphiline) sont également introduits;
  • L'introduction d'un bronchoscope. La procédure est réalisée par un endoscopiste qualifié qui a réussi la spécialisation correspondante;
  • Le médecin évalue l'état de la muqueuse de la trachée, des bronches. Si nécessaire, une excision tissulaire, une ablation des tumeurs et une ligature des vaisseaux sanguins sont effectuées. Tout dépend des caractéristiques de la situation clinique;
  • Extraction du bronchoscope.

La réalisation d'une bronchoscopie pour la MPOC, l'asthme, les tumeurs malignes des voies respiratoires (cancer) fournit non seulement un contenu informatif élevé des diagnostics, mais également la possibilité de mise en œuvre parallèle de mesures thérapeutiques, ce qui contribue à stabiliser l'état du patient.

Types de bronchoscopie

Bronchoscopie - une technique réalisée à l'aide d'un appareil spécialisé.

Selon la conception de l'appareil, deux types de procédures sont distingués:

Dans le premier cas, un tube rigide est utilisé pour pénétrer les voies respiratoires, qui ne se plient pas. Pour effectuer la manipulation, il faut la compétence appropriée du médecin et la prudence. Une caractéristique d'un bronchoscope rigide est son utilisation limitée pour évaluer l'état des petites bronches. La procédure indiquée est optimale pour évaluer l'état des voies respiratoires supérieures.

Un aspect important de la bronchoscopie rigide est la possibilité d'expansion mécanique des bronches, ce qui n'est pas réaliste lors de l'utilisation d'un appareil flexible. Dans le contexte de pression sur les parois des voies respiratoires, il est également possible d'arrêter les petits saignements.

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La différence dans l'étude de l'arbre trachéobronchique à l'aide d'un bronchoscope flexible est que le médecin a la possibilité de contrôler la progression de l'appareil dans les parties les plus profondes du système respiratoire.

Le choix d'une technique spécifique est effectué sur recommandation d'un médecin. Un aspect clé reste la nature des voies respiratoires..

Quelles maladies sont effectuées ou quelles pathologies peuvent être détectées?

La bronchoscopie est une méthode de diagnostic très informative qui vous permet de déterminer la cause de la toux et d'autres écarts dans la fonction du système respiratoire.

Les indications:

  • Infection suspectée de tuberculose. Tout d'abord, un examen radiographique des organes thoraciques est effectué, suivi de la nomination d'une méthode instrumentale appropriée. L'utilisation de la bronchoscopie pour la tuberculose pulmonaire vous permet de clarifier le diagnostic et de choisir le traitement approprié;
  • Néoplasmes malins (cancer des poumons ou des bronches);
  • Corps étranger dans la lumière des voies respiratoires;
  • Clarification de la cause de la forme chronique de la dyspnée, qui n'est pathogénétiquement pas associée à la pathologie cardiologique;
  • Abcès et néoplasmes kystiques dans les poumons;
  • Maladies inflammatoires du tissu pulmonaire qui se reproduisent constamment et ne répondent pas au traitement traditionnel. La réalisation d'une bronchoscopie avec pneumonie permet de clarifier la genèse de la violation correspondante;
  • Obstruction (spasme) des bronches contre l'asthme pour établir la cause de la maladie;
  • Surveillance des voies respiratoires après la chirurgie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Osnovnye-pokazaniya-k-bronhoskopii.jpg "alt =" Les principales indications de bronchoscopie "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Osnovnye-pokazaniya-k-bronhoskopii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Osnovnye-pokazaniya-k-bronhoskopii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Osnovnye -pokazaniya-k-bronhoskopii-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Osnovnye-pokazaniya-k-bronhoskopii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/Osnovnye-pokazaniya-k-bronhoskopii-48x30.jpg 48w "tailles =" (largeur max: 630px) 100vw, 630px "/>

Lors de l'utilisation de la procédure de diagnostic chez les enfants, des anomalies de développement, un rétrécissement pathologique ou une expansion des voies respiratoires peuvent également être détectés. La procédure dans le groupe d'âge approprié nécessite de la prudence en raison du risque de dommages aux bronches.

Activités préparatoires

La préparation à la bronchoscopie est un processus critique qui nécessite l'attention du médecin et du patient. Pour minimiser le risque de complications et les conséquences indésirables de la procédure, le patient subit une série de mesures de soutien visant à améliorer l'état des voies respiratoires avant l'introduction d'un appareil externe.

Algorithme de préparation à la bronchoscopie:

  1. Exécution de mesures diagnostiques auxiliaires - Examen radiographique des organes thoraciques, ECG, analyse générale et biochimique du sang, évaluation de la coagulation;
  2. Prise d'histoire pour établir la présence de conditions pathologiques secondaires (maladie cardiaque, glandes endocrines) pour compenser en temps opportun les violations correspondantes;
  3. Refus de manger 12 heures avant la bronchoscopie. La raison en est la prévention du risque de jeter des particules alimentaires dans les voies respiratoires du patient;
  4. Immédiatement le jour de l'étude, il n'est pas recommandé au patient de boire de l'eau avant la procédure. La raison en est la prévention de l'aspiration (fluide pénétrant dans les bronches);
  5. Immédiatement avant l'étude, une prémédication (une «injection apaisante») est effectuée. L'objectif est de détendre le patient et les bronches avec une diminution de la composante stress. Les sédatifs, les relaxants musculaires aideront à préparer le patient;
  6. L'utilisation d'une anesthésie locale ou générale. La bronchoscopie sous anesthésie est réalisée après une connexion supplémentaire du patient au ventilateur.

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Comment décrypter le résultat?

La procédure de diagnostic décrite est effectuée avec une démonstration de l'image à l'écran. À l'aide d'une caméra vidéo, tout le trajet du bronchoscope est enregistré, ce dernier fait dans la trachée et les bronches du patient.

Les informations pertinentes sont stockées sur un ordinateur avec la possibilité ultérieure d'enregistrer sur des disques durs. L'endoscopiste devra déchiffrer les données reçues.

Sur la base du matériel vidéo obtenu, le médecin écrit sous une forme spéciale tous les changements observés dans la membrane muqueuse ou d'autres structures des voies respiratoires. L'interprétation est effectuée selon des critères établis..

Le résultat final de l'étude est enregistré dans les antécédents médicaux du patient ou sur la carte ambulatoire.

Température après bronchoscopie et autres complications possibles

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La bronchoscopie est une procédure invasive associée à un certain risque de développer des complications des voies respiratoires. La cause la plus fréquente d'effets indésirables est les dommages mécaniques à la muqueuse..

Complications possibles:

  • Une sensation d'engourdissement dans la gorge, associée à l'influence de l'anesthésie;
  • Gêne lors de la déglutition. Parfois, les patients ont mal à la gorge en raison de lésions des tissus mous;
  • Fièvre. La raison en est l'attachement supplémentaire de la microflore secondaire, ce qui conduit à l'apparition d'une inflammation locale;
  • Nausées, vomissements, comme effet indésirable des médicaments utilisés;
  • Sang dans les bronches avec bronchoscopie en raison de dommages aux petits vaisseaux de la structure des voies respiratoires ou de la perforation. Pour stabiliser l'état du patient, vous devez vérifier le pouls et la pression artérielle. Avec une augmentation de l'hypotension (abaissement de la pression artérielle) sur le fond de la tachycardie (accélération de la fréquence cardiaque), l'introduction de médicaments appropriés est nécessaire. La réalisation d'une bronchoscopie des poumons atteints de cancer est associée à un risque plus élevé d'hémoptysie.

Contre-indications

La bronchoscopie est une manipulation qui n'est pas montrée à tout le monde. Il existe un certain nombre de situations où l'utilisation de la technique appropriée n'est pas souhaitable en raison du risque élevé d'aggraver l'état du patient.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-k-bronhoskopii.jpg "alt =" Contre-indications pour la bronchoscopie "largeur = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-k-bronhoskopii.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-k-bronhoskopii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-k-bronhoskopii-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-k-bronhoskopii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Protivopokazaniya-k-bronhoskopii-48x30.jpg 48w "tailles =" (largeur max: 630px) 100vw, 630px "/>

Contre-indications:

  1. Intolérance à des médicaments spécifiques utilisés pour l'anesthésie. Vous devez d'abord vérifier la sensibilité du patient aux médicaments utilisés;
  2. Sténose sévère du larynx et de la trachée, ce qui rend impossible l'introduction du dispositif;
  3. L'asthme bronchique au stade aigu;
  4. Anévrisme aortique;
  5. Épilepsie;
  6. Arythmies;
  7. Infarctus du myocarde;
  8. Accident vasculaire cérébral;
  9. État sévère général du patient;
  10. Violations de l'état mental du patient;
  11. Pathologie de coagulation.

Important! Il n'est pas recommandé de procéder à une bronchoscopie chez les patients présentant des processus infectieux sévères et au cours du 2-3 trimestre de gestation. Avec prudence, la procédure est prescrite aux patients après un saignement en raison de changements de coagulabilité dus à la perte d'un certain volume de liquide.

Le coût de la bronchoscopie

Le coût de la réalisation d'une bronchoscopie pour un patient dépend de la clinique dans laquelle l'examen est effectué et des caractéristiques de chaque cas individuel. Le prix varie de 5 000 à 9 000 roubles. Les témoignages d'autres patients et les recommandations d'un médecin de famille ou d'un médecin local aideront à déterminer l'établissement médical pour le diagnostic..

Cependant, ces prix sont pertinents pour les cliniques privées. S'il y a des indications et des directives d'un médecin, la bronchoscopie est gratuite.

Est-il possible de faire une bronchoscopie à domicile?

La bronchoscopie est une procédure complexe qui nécessite des qualifications appropriées par un médecin. Tenir un événement à la maison est impossible en raison d'un risque accru de développer des conséquences et des complications indésirables.

La mise en place de la bronchoscopie dans un hôpital prévoit la présence de tous les outils et médicaments de réanimation si nécessaire. À domicile, il n'est pas possible de fournir au patient les soins appropriés et les soins d'urgence.

Conclusion

La bronchoscopie est une méthode informative pour le diagnostic de la pathologie respiratoire, réalisée dans un hôpital. La technique vous permet d'évaluer visuellement l'état de la muqueuse et, si nécessaire, d'effectuer des interventions thérapeutiques. Cependant, la procédure est associée à un risque de complications, ce qui nécessite une certaine compétence du médecin dans la mise en œuvre de l'examen endoscopique des bronches.