Chimiothérapie du cancer

Sarcome

La chimiothérapie est une méthode efficace pour se débarrasser des cellules cancéreuses. La chimiothérapie oncologique se déroule en plusieurs étapes, qui constituent ensemble un cours de chimiothérapie. Dans ce cas, la destruction des cellules oncologiques se produit et la croissance des métastases ralentit. Les médicaments sont sélectionnés en fonction du type de chimie (chimiothérapie blanche, chimiothérapie rouge, bleu). Un tel traitement peut s'accompagner d'effets secondaires. Par conséquent, après la chimiothérapie, le corps a besoin de récupération.

Les indications

La chimiothérapie est utilisée comme l'une des méthodes de traitement des tumeurs cancéreuses. Cette technique est utilisée pour tout type d'oncologie..

Les principes de base de la chimioradiothérapie sont utilisés pour améliorer le traitement de la pathologie. Cette technique combine chimio et radiothérapie. Pour augmenter les chances d'une opération réussie de retrait de tumeur, une chimiothérapie néoadjuvante est effectuée. Conduit pour réduire le nombre de cellules cancéreuses, afin qu'il soit plus facile de réaliser l'opération. Après la chirurgie, cette méthode est également utilisée. Mais la chimiothérapie après la chirurgie est effectuée afin de se débarrasser des résidus de cellules cancéreuses.

La chimiothérapie est utilisée conjointement avec d'autres traitements contre le cancer. Mais dans les derniers stades, lorsque la tumeur est déjà inopérable, la chimie est la seule méthode de thérapie. Il est effectué pour réduire la taille de la tumeur, les métastases, arrêter la propagation des cellules cancéreuses. De plus, dans les cas graves, la chimie aide à prolonger la vie du patient..

Indications de traitement:

  • stades du cancer;
  • développement de métastases;
  • risque de complications;
  • localisation de l'oncologie;
  • l'âge du patient.
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Comment?

Les schémas de chimiothérapie visent à réduire le développement de la maladie. Les médicaments sont introduits dans le sang du patient et circulent dans tout le corps, détruisant les cellules nocives. La chimie fait face à la tumeur primaire et aux métastases. En raison de son efficacité, les médicaments détruisent les cellules même au moment de leur division. En raison de cet effet efficace, la chimiothérapie du cancer affecte également les tissus sains. Cet effet provoque des effets secondaires: perte de cheveux, nausées.

Types de drogues

Il existe plusieurs types de substances administrées pendant la chimiothérapie:

  • alkylant;
  • antibiotiques
  • anthracyclines;
  • vincalcaloïdes;
  • inhibiteurs;
  • cytotoxique.

La première espèce détruit les protéines des cellules cancéreuses, ce qui ne leur donne pas la possibilité de se diviser et de se multiplier davantage dans tout le corps. Les antibiotiques, tels que l'adriamycine, ralentissent la croissance de l'oncologie. Les anthracyclines agissent directement sur l'ADN des cellules nocives, les détruisant. Les médecins de ce groupe prescrivent le plus souvent de l'adriblastine, de la rubomycine. Le quatrième type - les médicaments vincalcaloïdes (Vincristine, Vinblastine) - ralentit la propagation des métastases. La plupart de ces types de médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Des médicaments tels que le busulfan, le melphalan et la capécitabine pénètrent dans le corps par la bouche.

La doxorubicine est l'un des principaux médicaments utilisés en chimiothérapie..

Les types de chimiothérapie et les principaux médicaments pour eux:

Entraînement

Avant de commencer le traitement, vous devez subir une préparation supplémentaire pour un cours de chimiothérapie. La préparation a lieu un mois avant la thérapie. Le corps du patient doit être préparé aux effets secondaires de cette méthode de thérapie. Par conséquent, les médecins recommandent d'utiliser des hépatoprotecteurs, des médicaments qui augmentent le métabolisme des hépatocytes et des préparations de perfusion avant la chimiothérapie. Mieux vaut changer votre alimentation quotidienne: débarrassez-vous de la malbouffe. Le régime devrait comprendre de la viande bouillie, du poisson, des produits laitiers et des agrumes. Conseillez de passer plus de temps à l'extérieur, de faire de l'exercice léger et de dormir plus.

Conduite et durée

Le médecin prescrit des médicaments individuellement, en fonction du type et du stade du cancer, du statut immunitaire du patient et de son âge. Les médicaments sont administrés à l'aide d'un compte-gouttes. Étant donné que les médicaments visent à détruire les cellules en division constante, le traitement doit être cyclique. La chimie fonctionne en plusieurs séances, avec des pauses entre elles. Tout d'abord, 1 à 5 séances ont lieu et une pause est effectuée. Une pause dure de 1 semaine à 1 mois. La durée du cours dépend du type et du développement de la maladie..

Efficacité

Dans les premiers stades, la chimiothérapie aide à se débarrasser complètement des tumeurs cancéreuses. Après la procédure, les patients vivent généralement sans rémission. Mais dans les derniers stades du développement de l'oncologie avec métastases, ce type de traitement ne fait que faciliter et prolonger la vie d'une personne. De plus, les cellules cancéreuses ont tendance à s'habituer aux médicaments qui les affectent. Dans ce cas, les médecins recommandent d'utiliser différents types de médicaments de chimiothérapie pour éliminer la tumeur et les métastases..

Effets indésirables

De nombreux patients se demandent s'il est douloureux de faire de la chimie. Cette forme de thérapie a un effet grave sur le corps en raison de l'exposition aux produits chimiques. Sous l'influence de médicaments, les cellules du tractus gastro-intestinal, le sang et les téguments capillaires souffrent de destruction. Par conséquent, la perte de cheveux, les nausées, les vomissements et les étourdissements sont considérés comme des effets secondaires fréquents. Mais des vomissements se produisent également en raison du fait que les composants des médicaments agissent sur les récepteurs. Pour cette raison, la sératonine est sécrétée et pénètre dans le cerveau. Les impulsions atteignent les centres émétiques, provoquant des nausées. Mais de telles réactions ne sont pas nécessaires avec la chimiothérapie..

Après la procédure, le renouvellement des cheveux se produit rapidement, avec de nouveaux plus épais et plus forts.

Pour réduire l'effet secondaire, il suffit de réduire la posologie des médicaments. Les médecins prescrivent des médicaments antiémétiques. Après la chimiothérapie, les cheveux récupèrent assez rapidement. Les sourcils et les cils se développent après environ 2 semaines. La nouvelle racine des cheveux sur la tête devient plus épaisse et plus forte après la perte.

Limites

Malgré son efficacité, la chimiothérapie a des contre-indications. Ainsi, le patient doit avoir un niveau suffisant de plaquettes dans le sang. Avant de commencer le traitement, le médecin doit donner une référence pour un test sanguin. Avec un manque de plaquettes, prescrire des médicaments qui augmentent leur niveau. La chimiothérapie ne doit pas être effectuée si le sang contient trop peu de globules blancs. Cela se produit si une personne développe une maladie infectieuse. Ce n'est qu'après le traitement de l'infection que le traitement peut être effectué.

La chimiothérapie n'est pas pratiquée pendant la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre. À l'heure actuelle, la chimie est un danger pour la santé du bébé. Il vaut mieux s'abstenir de traitement si le patient a subi une opération récente. Les médicaments interfèrent avec la cicatrisation des plaies, ce qui entraînera une mauvaise santé du patient. La chimiothérapie n'est pas prescrite aux personnes atteintes de maladies du foie et des reins. Les médicaments utilisés dans le cours ont une toxicité accrue. Le foie et les reins ne sont pas des moyens de supporter la charge, ce qui entraînera une détérioration de l'état du patient. Une personne peut mourir d'une infection par des substances toxiques.

  • personnes âgées;
  • avec épuisement du corps;
  • les personnes ayant des problèmes cardiaques.
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Récupération

Après la chimiothérapie, des médicaments sont utilisés pour restaurer le corps. Pour améliorer la fonction rénale, prenez "Uroprot" ou "Uromethoxan". Le traitement peut être accompagné de la mort des cellules sanguines. Par conséquent, pour les compléter, de tels médicaments sont prescrits: Filstim, Zarsium, Neupogen. La chimiothérapie affecte la flore et l'immunité humaines. Par conséquent, il est conseillé de prendre "Lact", "Neurorubin", "Latsium", acide ascorbique.

Le système cardiovasculaire nécessite également une récupération. Pour cela, des préparations «Asparkam» et «Mildrocard» sont utilisées. Après le traitement, des douleurs abdominales, des nausées et des diarrhées surviennent. Pour éliminer ces symptômes, ils boivent Lacta, Nexium, Proxy, Kvamatel. Certains patients semblent déprimés après avoir terminé le cours. Contre cela, des médicaments stéroïdes, des antioxydants et des antihypoxants sont utilisés..

La chimiothérapie aide-t-elle contre le cancer? Contre-indications et effets secondaires

La chimiothérapie du cancer est une méthode de traitement qui consiste à administrer divers médicaments à un patient.

De plus, après avoir appliqué une chimiothérapie, le patient ressentira un certain nombre d'effets secondaires - perte de cheveux, saignements, nausées et autres. Les effets secondaires apparaissent en raison de l'effet des médicaments sur les cellules saines du corps. Une autre caractéristique de la chimiothérapie du cancer est que pour un traitement complet, il est nécessaire de suivre plusieurs cours, car une seule injection de médicaments ne donnera pas l'effet souhaité.

  • Destruction complète ou partielle des cellules cancéreuses.
  • Lutte contre le cancer - la chimiothérapie ralentit la croissance des cellules cancéreuses, ce qui vous permet de contrôler le processus de leur propagation et, à temps, de détruire les foyers de métastases.
  • La chimiothérapie soulage les symptômes douloureux de la maladie. Pendant le traitement, la tumeur cancéreuse diminue en taille et en volume, ce qui signifie qu'elle cesse de serrer les organes et les tissus adjacents, ne provoque pas de douleur.
  • La chimiothérapie peut être utilisée comme seul moyen de traiter le cancer, ou combinée à une radiothérapie ou une chirurgie..

La chimiothérapie aide-t-elle?

La chimiothérapie aide-t-elle à combattre le cancer est un problème urgent pour les patients qui ont reçu un diagnostic de cancer. L'efficacité de la chimiothérapie dépend du stade du cancer et de sa localisation, de l'âge du patient et des caractéristiques individuelles de son corps. La chimiothérapie peut être utilisée comme seule méthode de traitement ou combinée avec un traitement chirurgical et d'autres types de thérapie, ce qui augmente considérablement les chances de guérison.

Les médicaments de chimiothérapie sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. Le choix du médicament et l'efficacité du traitement dépendent de facteurs tels que: le type de cancer, le traitement précédent, la présence de troubles médicaux et de maladies chroniques. Le schéma thérapeutique dépend de l'objectif du traitement. Ainsi, la chimiothérapie peut être utilisée pour contrôler les cellules cancéreuses, atténuer les symptômes de la maladie ou les détruire complètement.

Afin que la chimiothérapie guérisse la maladie, les médicaments sont prescrits par voie intermittente. Ainsi, par exemple, après un traitement hebdomadaire, le patient se voit prescrire un mois de pause, puis plusieurs cours répétés sont donnés. Les pauses sont nécessaires pour que le corps crée de nouvelles cellules et tissus sains..

Pour s'assurer que la chimiothérapie aide, l'oncologue le traite régulièrement et passe des tests. Le patient peut déterminer l'efficacité du traitement et sa santé. Certains patients croient à tort que si, après un traitement, des symptômes secondaires graves ont commencé, le traitement est efficace. Mais ce n'est pas toujours le cas, car chaque patient a une réaction individuelle aux médicaments. Et l'efficacité du traitement ne peut être déterminée qu'après plusieurs cycles de chimiothérapie.

Indications pour la chimiothérapie

Les indications de la chimiothérapie dépendent du type de cancer et de son stade. Le traitement est effectué en cycles alternant avec des périodes de récupération. Le cours de chimiothérapie peut durer de trois mois à six mois. Il existe un certain nombre de facteurs qui affectent les indications de la chimiothérapie, regardons-les:

  • Caractéristiques d'une tumeur cancéreuse, sa taille, son stade de développement, son taux de croissance, son degré de différenciation, son expression, son degré de métastase et l'atteinte des ganglions lymphatiques régionaux, son statut hormonal.
  • Caractéristiques individuelles du corps du patient, telles que: âge, localisation du cancer malin, présence de maladies chroniques, état des ganglions lymphatiques régionaux et état de santé général.
  • Complications possibles et effets bénéfiques de la chimiothérapie. Le médecin évalue les risques, les complications et la probabilité d'efficacité du traitement..

C'est à partir des facteurs ci-dessus que dépendent les indications de la chimiothérapie. Mais n'oubliez pas que les indications de ce type de traitement dans chaque cas sont différentes. Ainsi, la procédure de chimiothérapie ne sera jamais prescrite pour les patients atteints d'un cancer non invasif ou dans le cas où la probabilité de métastases tumorales est très faible ou absente. Dans ces cas, le patient reçoit un traitement hormonal. La chimiothérapie est indiquée dans tous les cas de lésions des ganglions lymphatiques. Dans ce cas, la taille de la tumeur n'a pas d'importance.

Les principales indications d'un cours de chimiothérapie:

  • Maladies cancéreuses, dont la rémission ne survient qu'après une chimiothérapie (leucémie, hémoblastose, rhabdomyosarcome, chorioncarcinomes et autres).
  • Prévention des métastases et ajout à d'autres traitements thérapeutiques contre le cancer.
  • Transfert de la tumeur à un état opérationnel pour un traitement plus efficace, c'est-à-dire l'élimination complète du cancer.

Chimiothérapie du cancer du sein

La chimiothérapie du cancer du sein est une méthode de traitement complète. L'objectif de cette méthode est de ralentir le développement de cellules malignes dans la glande mammaire. En règle générale, les médicaments cytostatiques sont utilisés pour le traitement. La chimiothérapie peut être utilisée comme méthode de traitement indépendante ou utilisée après ou avant la chirurgie. La chimiothérapie aide à prévenir les rechutes et à arrêter les métastases..

Chimiothérapie du cancer du poumon

La chimiothérapie du cancer du poumon vise à la destruction complète des cellules cancéreuses. Le traitement à l'aide de médicaments anticancéreux peut être utilisé à la fois en monothérapie et dans le cadre d'un complexe thérapeutique anticancéreux. La chimiothérapie implique plusieurs cycles d'administration de cytostatiques au goutte-à-goutte. Les médicaments de chimiothérapie sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. En plus de la chimiothérapie, on prescrit aux patients un traitement pour réduire les effets secondaires des médicaments utilisés..

Chimiothérapie du cancer gastrique

La chimiothérapie du cancer gastrique a plusieurs orientations. Les médicaments peuvent donc être utilisés après une chirurgie radicale, pour une thérapie intrapéritonéale postopératoire, avant une intervention chirurgicale ou comme traitement d'un cancer gastrique disséminé. La chimiothérapie est effectuée dans un hôpital, sous la supervision d'un oncologue. Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse et sont utilisés sous forme de comprimés. Les conséquences de la chimiothérapie sont dévastatrices pour tout le corps, de sorte que la période de rééducation après un tel traitement peut durer plusieurs années.

Chimiothérapie du cancer de l'ovaire

La chimiothérapie du cancer de l'ovaire est utilisée pour arrêter les métastases et prévenir la rechute de la maladie. La chimiothérapie peut être utilisée avant et après une chirurgie radicale pour ralentir la croissance tumorale, soulager les symptômes douloureux et réduire le volume du traitement chirurgical. Les médicaments de chimiothérapie sont administrés par voie intraveineuse, pris par voie orale ou injectés dans la cavité abdominale. Il existe de nombreux médicaments et schémas thérapeutiques différents, chacun ayant une certaine efficacité et des effets secondaires. L'oncologue sélectionne la meilleure option de traitement pour les chances élevées de guérison complète d'un patient.

Chimiothérapie du cancer colorectal

La chimiothérapie du cancer colorectal a lieu dans un hôpital, sous la supervision d'un oncologue-chimiothérapeute. Le médecin sélectionne un schéma thérapeutique, détermine le nombre de cours de chimiothérapie nécessaires et surveille l'état du patient pendant le traitement. Les médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse, mais le plus souvent par voie orale, c'est-à-dire par la bouche. Si la chimiothérapie est utilisée dans les premiers stades de la maladie, cela peut complètement arrêter le processus oncologique et empêcher sa rechute à l'avenir..

Chimiothérapie du cancer de stade 4

La chimiothérapie avec un cancer de stade 4 est un moyen de traiter le processus irréversible et incontrôlé de propagation et de croissance des cellules tumorales dans tout le corps. Un schéma de chimiothérapie bien conçu peut prolonger la vie du patient et l'améliorer considérablement. La survie des patients après une chimiothérapie avec un cancer de stade 4 varie de 30 à 70% et l'espérance de vie de six mois à cinq ans. Tout dépend du type de tumeur, de la présence de maladies concomitantes et du degré de dommages aux organes vitaux.

Un indicateur clé de l'efficacité de la chimiothérapie pour le cancer de stade 4 est la survie à cinq ans. Ce concept fait référence à la survie du patient à partir du moment du diagnostic - cancer de stade 4. Regardons l'efficacité de la chimiothérapie au 4ème stade de l'oncologie, avec différentes localisations du cancer.

Lorsque la chimiothérapie est réalisée à 4 stades du cancer du poumon, le taux de survie à cinq ans chez les patients est de 10%. En plus de la chimiothérapie, une radiothérapie peut être effectuée pour soulager les symptômes de la maladie et réduire la taille de la tumeur. Cela vous permet de réduire considérablement la taille de la tumeur et de détruire les métastases dans les organes vitaux.

La chimiothérapie du cancer du foie de stade 4 est efficace chez 6% des patients. À ce stade, la chimiothérapie peut détruire une partie des métastases. Mais la chimiothérapie classique n'est pas efficace pour contrôler la source de la maladie..

Cette maladie, lors de la conduite d'une chimiothérapie au dernier stade, a un pronostic favorable élevé, 15-20%. Pour le traitement par chimiothérapie palliative, qui permet d'obtenir une stabilisation de l'évolution du cancer.

  • Cancer du pancréas

Dans le cancer de stade 4, la chimiothérapie n'est pas efficace. La survie des patients à cinq ans varie de 2 à 5%. La chimiothérapie est utilisée pour soulager l'état du patient, réduire la taille de la tumeur, qui comprime les organes et les tissus adjacents, ainsi que pour détruire les métastases.

Pour le cancer de l'intestin en 4 étapes, la chimiothérapie n'est utilisée qu'après un traitement chirurgical palliatif. La survie des patients est d'environ 5%.

La chimiothérapie est utilisée pour détruire les métastases, pour soulager les symptômes du cancer ou après des interventions chirurgicales..

  • Cancer de la prostate

Avec cette maladie, la chimiothérapie a un résultat positif. Ainsi, le taux de survie des patients au stade 4 d'un cancer après une chimiothérapie est d'environ 30%. Les métastases qui perturbent le fonctionnement du foie, des reins et des poumons sont particulièrement dangereuses.

L'efficacité de la chimiothérapie est de 8 à 9%. Le danger du cancer au stade 4 est que le processus affecte les organes pelviens.

L'effet thérapeutique de la chimiothérapie pour le cancer de stade 4 dépend d'un certain nombre de facteurs. Ainsi, le développement de métastases au cerveau, les dysfonctionnements des organes vitaux, les troubles de la coagulation, les douleurs intenses, la thrombose artérielle et d'autres pathologies affectent l'efficacité du traitement..

L'objectif principal de la chimiothérapie pour le cancer de stade 4 est de limiter la propagation de la tumeur, de réduire son taux de croissance, de maintenir le fonctionnement des organes et des systèmes et également de prévenir les complications potentiellement mortelles.

Médicaments de chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie sont des médicaments anticancéreux qui détruisent les cellules cancéreuses et les détruisent. Dans le traitement du cancer, deux types de chimiothérapie peuvent être utilisés. Le premier type est le traitement du cancer avec un médicament ou une monochimothérapie, et le second est le traitement avec plusieurs médicaments ou polychimiothérapie. Le deuxième type de chimiothérapie est plus efficace. Je combine souvent la chimiothérapie avec d'autres méthodes de traitement - traitement chirurgical, radiothérapie.

Il existe de nombreux médicaments de chimiothérapie et ils ont tous un mécanisme d'action similaire. Ainsi, plus les cellules cancéreuses se divisent et se développent rapidement, plus elles sont sensibles aux médicaments antitumoraux et à la chimiothérapie plus efficace. Tous les médicaments de chimiothérapie sont divisés en groupes spécifiques. Allouer des médicaments anticancéreux agissant sur toutes les phases du cycle cellulaire, des médicaments efficaces pour une certaine phase du cancer et des cytostatiques avec un mécanisme d'action différent. Examinons de plus près certains groupes de médicaments utilisés en chimiothérapie.

Agents d'alkylation

Les médicaments agissent sur les cellules cancéreuses au niveau moléculaire. Les agents anticancéreux les plus populaires de ce groupe: préparations de cyclophosphamide, d'embihin et de nitrosourée.

Antibiotiques

Certains antibiotiques ont une activité antitumorale et détruisent efficacement les cellules cancéreuses à différentes phases du cycle cellulaire..

Antimétabolites

Les médicaments bloquent les processus métaboliques dans les cellules cancéreuses, ce qui entraîne leur destruction. Les médicaments les plus efficaces de ce groupe: méthotrexate, cytarabine, 5-fluorouracile

Anthracyclines

La composition du médicament comprend des substances actives qui interagissent avec l'ADN et détruisent les cellules cancéreuses. Ce groupe de médicaments comprend: Rubomycine, Adriblastin.

Vincalcaloïdes

Médicaments anticancéreux d'origine végétale. Détruisez la division des cellules cancéreuses et détruisez-les. Ce groupe de médicaments comprend: Vinblastine, Vincristine, Vindesine.

Préparations au platine

Les préparations comprennent des substances toxiques, des éléments de l'un des métaux les plus lourds. Selon le mécanisme d'action, les préparations à base de platine sont similaires aux agents alkylants..

Epipodophyllotoxines

Médicaments antitumoraux, qui sont un analogue synthétique des substances actives de l'extrait de mandragore. Les plus populaires d'entre eux: l'étoposide, le tniposide.

Chaque groupe de médicaments de chimiothérapie a ses avantages et ses inconvénients. L'oncologue sélectionne les médicaments à traiter, en se concentrant sur la localisation de la tumeur cancéreuse, le stade et le type de cancer, ainsi que l'âge du patient et les caractéristiques de son corps.

Contre-indications de chimiothérapie

Les contre-indications de la chimiothérapie, ainsi que les indications de traitement, dépendent du stade du cancer, de la localisation de la tumeur et des caractéristiques individuelles du corps du patient. Les principales contre-indications au cours de chimiothérapie sont donc:

  • Intoxication corporelle.
  • Métastases hépatiques.
  • Bilirubine élevée.
  • Métastases cérébrales.
  • Cachexie.

Après avoir examiné et examiné les résultats de l'analyse, l'oncologue traitant tire des conclusions sur l'efficacité de la chimiothérapie ou interdit l'utilisation de cette méthode de traitement.

Effets secondaires de la chimiothérapie

Les effets secondaires de la chimiothérapie sont le principal inconvénient de ce type de traitement. La symptomatologie secondaire apparaît en raison du fait que la chimiothérapie agit sur tout le corps, affectant non seulement les cellules cancéreuses, mais aussi les cellules saines du corps. La chimiothérapie affecte les cellules du système hématopoïétique et le sang, le tractus gastro-intestinal, le nez, les follicules pileux, les ongles, les appendices, le vagin, la peau et la muqueuse buccale. Mais contrairement aux cellules cancéreuses, ces cellules peuvent récupérer. C'est pourquoi, les symptômes secondaires de la chimiothérapie disparaissent après le retrait du médicament. Certains effets secondaires de la chimiothérapie disparaissent rapidement, tandis que d'autres durent plusieurs années ou se manifestent en quelques années..

On distingue les effets secondaires suivants de la chimiothérapie:

  • Ostéoporose - raréfaction et affaiblissement du tissu osseux. Un symptôme secondaire se produit en raison de la chimiothérapie combinée lors de l'utilisation de médicaments: cyclophosphamide, méthotrexate, fluorouracile.
  • Nausées, vomissements, diarrhée - la chimiothérapie affecte toutes les cellules du corps. Les troubles du tractus gastro-intestinal provoquent cette symptomatologie secondaire, mais les symptômes disparaissent après l'arrêt de la chimiothérapie..
  • Perte de cheveux (alopécie) - après une chimiothérapie, les cheveux peuvent tomber partiellement ou complètement. La perte de cheveux peut survenir à la fois au début du traitement et après plusieurs cycles de chimiothérapie. La croissance des cheveux est rétablie après la fin du traitement.
  • Effets secondaires sur la peau et les ongles - chez certains patients, des éruptions cutanées, une sécheresse, des démangeaisons, une desquamation peuvent apparaître. Les ongles deviennent cassants et la peau est sensible aux températures extrêmes et aux dommages mécaniques..
  • La fatigue et l'anémie sont l'effet secondaire le plus courant de la chimiothérapie. La fatigue et l'anémie apparaissent en raison d'une diminution des globules rouges..
  • Complications infectieuses - la chimiothérapie affaiblit considérablement le système immunitaire, ce qui le rend sensible à diverses infections et virus.
  • Trouble de la coagulation sanguine - survient le plus souvent en raison d'un traitement chimiothérapeutique du cancer du sang. La principale raison de la violation est une diminution du nombre de plaquettes dans le sang. Le patient développe des saignements et des hématomes sur le corps.
  • Stomatite - la chimiothérapie a un effet néfaste sur la muqueuse buccale. Dans la cavité buccale, une ulcération et une stomatite apparaissent. Les plaies s'ouvrent à toute infection, champignon et virus.
  • Changements de goût et d'odeur - l'utilisation de la chimiothérapie peut changer la sensation habituelle des odeurs et du goût. De nombreux patients rapportent un goût métallique dans leur bouche. Cela est dû au fait qu'il y a des papilles gustatives sur la langue qui transmettent des sensations gustatives au cerveau. Mais en raison de l'action des médicaments de chimiothérapie, ce processus est perturbé..
  • Effet sur le système reproducteur - la chimiothérapie provoque des irrégularités menstruelles et affecte négativement la performance des ovaires. En conséquence, une femme a une infertilité temporaire ou complète. Cet effet secondaire s'applique également aux hommes qui subissent une chimiothérapie..

En plus des effets secondaires décrits ci-dessus, des troubles du sommeil, des pertes temporaires ou des troubles de la mémoire, des troubles hormonaux, de l'insomnie ou une somnolence accrue, des maux de tête fréquents et d'autres effets de la chimiothérapie sont possibles.

Complications de la chimiothérapie

Les complications de la chimiothérapie surviennent très souvent, généralement avec une chimiothérapie agressive et un patient affaibli. Les complications les plus graves de la chimiothérapie se manifestent par une typhlite, c'est-à-dire une inflammation du caecum, des infections anorectales et une pneumonie. Examinons de plus près chacune des options de complications de la chimiothérapie..

Une complication très grave, qui se manifeste par des douleurs abdominales mineures. La particularité de cette maladie est qu'elle progresse rapidement, provoque une inflammation du caecum, une gangrène ou une perforation. Chez les patients atteints de cancer, la mortalité due à cet effet secondaire est élevée. La tâche principale de l'oncologue à temps pour diagnostiquer la maladie et prescrire un traitement.

Des lésions infectieuses de l'anus sont retrouvées chez 8% des patients qui subissent une chimiothérapie. Des complications peuvent survenir en raison de l'utilisation de la chimiothérapie par voie orale. Les patients dont le système immunitaire est affaibli sont sensibles à la maladie, la mortalité avec cette lésion est de 20 à 40%.

En règle générale, des complications de nature inflammatoire apparaissent chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. Un diagnostic et un traitement en temps opportun peuvent empêcher la mort de cette complication de la chimiothérapie.

Nutrition de chimiothérapie

La nutrition de chimiothérapie vise à restaurer le corps et à maintenir ses fonctions normales. Ainsi, une alimentation équilibrée devrait inclure des groupes de produits tels que: les protéines, le pain et les céréales, les fruits et légumes et les groupes laitiers.

La chimiothérapie affecte négativement le tube digestif et gastro-intestinal. C'est à cause de cela que les patients commencent à avoir des problèmes de nutrition. La principale règle de guérison et de maintien de l'organisme contre le cancer est une alimentation équilibrée. Des repas réguliers atténueront les effets secondaires de la chimiothérapie et d'autres traitements. Examinons de plus près chacun des groupes de produits qui devraient être inclus dans l'alimentation d'un patient atteint de cancer.

  • Produits protéiques - avec un traitement chimiothérapeutique, il est recommandé de manger des produits à base de soja, de la viande, du foie, du poisson, des œufs et des légumineuses. Tous ces aliments sont riches en protéines, vitamines B et fer..
  • Produits laitiers - les produits à base d'acide lactique ont un effet bénéfique sur le tractus gastro-intestinal des patients et le bien-être général. Il est recommandé d'utiliser du kéfir, du lait, du fromage, du beurre, du yaourt, du yaourt et d'autres produits laitiers.
  • Fruits et légumes - pendant la chimiothérapie, les patients doivent consommer des légumes et des fruits bouillis et crus. Il est recommandé de faire des salades, des jus, des jus frais, de manger des fruits secs. N'oubliez pas les légumes verts, qui peuvent être ajoutés à tous les plats.
  • Produits de boulangerie et céréales - les patients atteints de cancer devraient manger une variété de céréales, de céréales et de céréales.

Avant chaque cours de chimiothérapie, le patient doit prendre une collation. Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments l'estomac vide ou congestionné. Dans le processus de chimiothérapie, il est nécessaire d'exclure du régime les plats épicés, ainsi que les frits et les gras. Mais après un cours de chimiothérapie, la nourriture doit être abondante, afin de restaurer la force.

La chimiothérapie du cancer est une méthode de traitement efficace qui détruit les cellules cancéreuses, réduit le volume des tumeurs malignes et lutte contre les ganglions lymphatiques distants. La chimiothérapie est sélectionnée individuellement pour chaque patient. L’efficacité de ce type de traitement dépend du stade du cancer, du degré de lésion corporelle et d’autres caractéristiques individuelles du corps du patient.

Comment traiter le cancer sans chimiothérapie

Comment puis-je traiter l'oncologie sans chimiothérapie moderne? Le premier cas de ma propre pratique m'a fait réfléchir pour la première fois. Il y a dix ans, mon collègue dentiste a demandé conseil. Connaissant les résultats positifs du traitement de mon père, atteint d'un cancer de stade quatre, elle a demandé de l'aide. Il s'est avéré que, dans le passé, elle avait été opérée pour la glande mammaire, avait suivi une chimiothérapie et une radiothérapie. Après cinq ans, on a trouvé à l'échographie de multiples métastases dans le foie et les poumons. Sur ce, elle se tourna vers une amie du professeur d'oncologue qui, comprenant le désespoir de la situation, recommanda des comprimés de chimiothérapie légers. A cette époque, notre projet d'endorphinothérapie en tant que système n'était pas encore terminé, et je ne partageais avec elle que l'expérience de l'utilisation de complexes peptidiques naturels (nutrition intracellulaire) comme immunothérapie. Le résultat ne tarde pas à venir. Une semaine plus tard, ses tests sanguins, y compris la bilirubine, ALT, AST, sont revenus à la normale. Après 2 mois, selon l'échographie, les métastases hépatiques ont diminué deux fois. Pendant tout ce temps, elle a activement travaillé dans sa spécialité. Surpris par le résultat, le professeur a prescrit la dernière chimiothérapie de l'époque, très coûteuse. Laissés, comme on dit, "de leurs propres ailes", deux semaines plus tard amenés "sur une civière", et une semaine plus tard nous avons enterré notre collègue.

Pourquoi est-ce arrivé? Malheureusement, les cours de chimiothérapie, en particulier les super-médicaments modernes, détruisant les cellules cancéreuses, détruisent simultanément nos cellules saines des organes et des tissus. Dans le même temps, le système immunitaire souffre beaucoup - la principale défense contre le cancer.

Effectuer des observations cliniques à long terme de divers patients cancéreux avec différents diagnostics, à différents stades, avec et sans chimiothérapie. Nous sommes arrivés à la conclusion que l'endorphinothérapie complexe facilitait considérablement la condition des patients utilisant la chimiothérapie moderne. Les patients ont facilement toléré les procédures, les nausées, les vomissements, la dyspepsie, la dépression sont apparus beaucoup moins souvent..., les paramètres de laboratoire ont été restaurés beaucoup plus rapidement, plus souvent un résultat positif a été obtenu dans le traitement de l'oncologie.

Mais surtout, nous avons été satisfaits des résultats de personnes qui, sans recourir à la chimiothérapie, à la radiothérapie, ont reçu des résultats positifs rapides et évidents, en utilisant uniquement notre système. Vous pouvez vous familiariser avec certains d'entre eux sur notre site Internet (nos résultats), (avis). Nous serons heureux de partager nos meilleures pratiques avec des collègues: oncologues, chimiothérapeutes, chirurgiens.

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Chimiothérapie du cancer du poumon

Le cancer du poumon est un cancer dangereux avec une probabilité accrue de décès. Dans la plupart des cas, l'oncologie pulmonaire affecte les personnes âgées. Cependant, la jeune génération n'est pas protégée de la pathologie. Grâce aux méthodes de diagnostic modernes, il est possible de détecter la maladie aux premiers stades, ce qui facilite le transfert du processus de traitement. Pour le traitement du cancer du poumon, une thérapie complexe est prescrite, consistant en une chimiothérapie, une radiothérapie et des procédures chirurgicales. La chimiothérapie du cancer du poumon est très efficace et augmente les chances de guérison..

Stades du cancer

Le processus oncologique dans les poumons est divisé en 5 étapes clés de progression:

  • Zéro - au départ, des foyers tumoraux se forment dans le corps. Pas un seul instrument et appareil n'est capable de détecter des lésions tissulaires au stade initial. En même temps, l'oncologie n'a pas de signes cliniques prononcés.
  • Le premier - la période est la plus favorable pour le traitement. Les thérapies effectuées au premier stade ont la plus grande efficacité. La taille de la tumeur n'atteint pas 3 centimètres de diamètre. Les actions des ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas détectées. Le cancer du poumon au premier stade est diagnostiqué dans 10% des cas. Pour assurer la sécurité du corps, il est recommandé de subir des examens fluorographiques chaque année..
  • Le second - la taille de la croissance cancéreuse avec des métastases est de l'ordre de 3 à 5 centimètres. En raison de la taille accrue des nœuds, il est possible de détecter une pathologie dans une radiographie. À ce stade, on observe une toux, une hémoptysie, des troubles du cœur et des vaisseaux sanguins, une forte diminution du poids corporel, une fatigue rapide.
  • Le troisième (sous-paragraphe a) - le néoplasme augmente de taille, en raison de quoi les symptômes de la maladie s'intensifient. Les cellules tumorales se propagent à travers les tissus des ganglions lymphatiques du médiastin. La prévision d'une reprise réussie promet 30%.
  • Le troisième (sous-paragraphe b) - une cellule métastatique est formée dans les matériaux pulmonaires, dans les vertèbres de la région thoracique, les côtes et la région thoracique. Les patients font face à des fractures causées par une pathologie.
  • Quatrièmement - le stade est caractérisé par la formation de plusieurs zones focales, se propageant par la voie hématogène. La probabilité d'une guérison réussie est minime. Parfois, le stade 4 ne prévoit pas de chimiothérapie. Dans de telles situations, des soins palliatifs sont nécessaires..

Guidés par le système de division ci-dessus, les oncologues choisissent la méthode de traitement thérapeutique appropriée.

Indications pour la chimiothérapie

Si la formation est maligne, une chimiothérapie immédiate est effectuée. La procédure est réalisée avant l'opération ou en tant que mesure postopératoire. Le choix de la thérapie appropriée est basé sur ces facteurs:

  • la taille du foyer tumoral;
  • intensité de distribution;
  • capturer les métastases des tissus et organes environnants;
  • atteinte des ganglions lymphatiques voisins;
  • critères d'âge du patient;
  • stade de développement du cancer;
  • la présence de pathologies chroniques ou concomitantes;
  • l'emplacement des ganglions cancéreux;
  • le degré d'exposition aux cellules voisines;
  • une variété de cellules qui forment une tumeur;
  • la présence de cellules métastatiques à l'intérieur des organes ou dans des zones reculées;
  • réaction ganglionnaire lymphatique.

Avant de prescrire un traitement, le médecin évalue toujours la probabilité de conséquences négatives et de complications caractéristiques de la thérapie sélectionnée. Sur la base de ces facteurs, les principales indications du rendez-vous sont calculées. La chimiothérapie du cancer du poumon est le bon moyen de récupérer avec succès un patient. Parmi les indications de la procédure, on distingue particulièrement:

  • maladie oncologique;
  • leucémie;
  • rhabdomyosarcome;
  • hémoblastose;
  • carcinome chorionique.

Contre-indications à la chimiothérapie

Les contre-indications à la chimiothérapie du cancer du poumon sont développées sur la base de nombreuses conditions. Le groupe de facteurs sous-jacents à la liste des contre-indications est similaire aux indications: âge, maladies chroniques, stade, etc. Conditions inhibitrices clés de la chimiothérapie:

  • Thrombocytopénie.
  • Le développement de foyers infectieux lors d'exacerbations.
  • Grossesse. Une femme particulièrement prudente devrait être au premier trimestre.
  • Insuffisance rénale.
  • Insuffisance hépatique.
  • Insuffisance cardiaque.
  • Une forte diminution du poids corporel.
  • Métastases hépatiques.
  • Métastases cérébrales.
  • Forte intoxication des organes et du corps dans son ensemble.
  • Cachexie - épuisement absolu du corps avec perte de poids.
  • Une quantité accrue de bilirubine, indiquant une destruction intense des globules rouges.

Les contre-indications indiquées sont toujours possibles à corriger. Le médecin traitant élimine tout d'abord les restrictions présentes, puis une chimiothérapie spéciale est effectuée. Seul un oncologue est en mesure de calculer la possibilité de prescrire une telle thérapie. La décision finale est prise après que le patient a subi des études spéciales et une analyse des informations reçues. Vous devez comprendre que la chimiothérapie a un effet néfaste sur le corps et la santé humaine.

Chimiothérapie

Les produits chimiques sont administrés par la méthode de perfusion intraveineuse. La posologie des médicaments et le schéma thérapeutique sont prescrits en fonction du schéma thérapeutique sélectionné. Les points clés de la thérapie sont compilés à titre personnel pour chaque patient. À la fin de la prochaine série de procédures chimiques, elles prennent une pause, permettant au corps humain de rebondir et de récupérer. La durée de la pause est de 1 à 5 semaines. Ensuite, le cours est répété.

Avec la chimiothérapie, le patient subit une thérapie de soutien supplémentaire. Le traitement aide à améliorer la qualité de vie d'une personne. Avant de subir un traitement, le patient est examiné. Sur la base des résultats sanguins obtenus et d'autres indicateurs, le traitement ultérieur est ajusté. Le médecin peut réduire la posologie ou retarder le traitement jusqu'à ce que le corps soit rétabli.

Pour le traitement, 4 à 6 séances sont nécessaires. Le cours dure 3 mois. Le temps indiqué est suffisant pour surmonter la pathologie oncologique des poumons avec un impact négatif minimal. En tant que méthodes supplémentaires d'introduction de substances thérapeutiques, il existe:

  • à travers une artère associée au tissu tumoral;
  • à travers la cavité buccale;
  • introduction sous la peau;
  • introduction au néoplasme;
  • par voie intramusculaire.

Médicaments contre le cancer du poumon

Il existe deux façons de traiter le cancer du poumon avec des médicaments anticancéreux:

  • les cellules cancéreuses sont détruites par l'exposition à un seul médicament;
  • les substances médicinales sont utilisées en association avec d'autres médicaments.

Les produits individuels de l'assortiment du marché se distinguent par des plans d'action personnalisés et un effet spécifique sur les tissus cancéreux. Le stade de développement du processus oncologique est l'efficacité estimée du traitement médicamenteux. La chimiothérapie du cancer du poumon nécessite l'utilisation des médicaments suivants.

Agents alkylants - les effets sur les cellules affectées se produisent au niveau moléculaire:

  • Les nitrosourées - sont des dérivés de l'urée. Caractérisé par des actions anti-cancéreuses.
  • Cyclophosphamide - prescrit avec d'autres composants anti-tumoraux dans le diagnostic de la pathologie pulmonaire.
  • Embihin - les comprimés provoquent une déstabilisation de l'ADN et bloquent la propagation du tissu tumoral.

Les antimétabolites sont des composants thérapeutiques qui bloquent les processus vitaux dans les tissus affectés, en raison desquels les particules sont supprimées. Les plus efficaces sont:

  • 5-fluorouracile - capable de modifier la composition de l'ARN. Empêche la séparation des éléments cancéreux.
  • Cytarabine - connue pour ses propriétés anti-leucémiques.
  • Méthotrexate - inhibe la tumeur, la division cellulaire et la propagation des tumeurs malignes.

Anthracyclines - se composent de composants qui ont un effet négatif réussi sur le processus du cancer:

  • Rubomycine - aidera dans le domaine antibactérien et anti-cancer.
  • Adriblastine - partie du groupe d'antibiotiques aux propriétés antitumorales.

Alcaloïdes de Vinca - la composition des préparations comprend des herbes et des plantes qui empêchent la séparation des structures cellulaires atypiques et détruisent les lésions:

  • Vindesine - est considéré comme un dérivé de vinblastine à base semi-synthétique.
  • Vinblastine - développé à partir de l'élément rose pervenche. Obstrue de manière fiable la tubuline et empêche la division cellulaire.
  • Vincristine - est un analogue de la vinblastine.

Épipodophyllotoxines - médicaments synthétisés de manière similaire avec l'ingrédient actif de l'extrait de mandragore:

  • Téniposide - agit comme une substance anticancéreuse. C'est un dérivé de la podophyllotoxine sur une base semi-synthétique. En comprimés, les racines de la podophylle thyroïdienne sont broyées.
  • Étoposide - un agent analogue de podophyllotoxine semi-synthétique.

L'acceptation de ces médicaments se fait selon un schéma spécifique. Le développement d'une utilisation schématique des médicaments est la tâche du médecin traitant, en fonction du bien-être de la personne. Les substances médicinales peuvent provoquer des effets secondaires désagréables. La chimiothérapie du cancer du poumon est difficile et nécessite une attitude sérieuse vis-à-vis des règles et recommandations existantes..

Effets indésirables et complications possibles

La pharmacothérapie vise à inhiber les processus de division des cellules malignes et la destruction complète des foyers cancéreux. Cependant, en plus des résultats favorables du traitement, il existe un certain nombre d'effets secondaires désagréables et la probabilité de complications est élevée. La toxicité accrue des médicaments utilisés provoque de nombreux troubles systématiques dans le corps. Effets courants de la chimiothérapie pour le cancer du poumon:

  • Troubles gastro-intestinaux - diarrhée et constipation.
  • Nausée et vomissements.
  • Calvitie.
  • Destruction des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes.
  • Processus infectieux secondaires supplémentaires.
  • Fatigue constante, fatigue intense.
  • L'apparition d'ecchymoses et de bosses.
  • Fragilité et fragilité de la plaque à ongles.
  • Maux de tête, migraine, somnolence.
  • L'ostéoporose.
  • Perturbation des niveaux hormonaux, en particulier chez les femmes.
  • Formation d'ulcérations dans la cavité buccale et sur la muqueuse de la langue.
  • Diminution ou manque d'appétit.
  • Forte probabilité d'infection par des bactéries en raison d'un faible nombre de globules blancs.
  • La formation de saignements dus à une diminution du volume des globules rouges.
  • La complexité de l'hématopoïèse (hématopoïèse).
  • Fécondité altérée.
  • Défaillance du fonctionnement du tube digestif, apparition de pathologies dyspeptiques.
  • Problèmes de santé mentale, problèmes de niveau émotionnel, apparition de dépression.
  • La formation de foyers infectieux secondaires en raison d'une diminution du système immunitaire de l'organisme.

Si des effets indésirables surviennent au cours du traitement, vous devez vous rendre à la clinique, passer des tests et subir un examen. Dès réception des tests, le médecin ajuste la méthodologie de traitement. Si une personne a remarqué des conséquences désagréables, il est obligatoire de signaler la situation au médecin traitant. Il est strictement interdit de corriger le schéma thérapeutique ou de traiter indépendamment les complications.

Nutrition de chimiothérapie

Pendant la lutte contre le cancer du poumon, le corps du patient est sensiblement épuisé, il y a une raison pour la faiblesse des gens. À la suite de l'exécution de procédures utilisant des produits chimiques, le corps a un puissant effet destructeur. Au cours de la pharmacothérapie, l'appétit s'aggrave et diminue souvent. Par conséquent, il est important de saturer le corps humain avec des oligo-éléments essentiels, des vitamines et des minéraux sains..

Le régime alimentaire après la chimiothérapie du cancer du poumon ne diffère pas par ses caractéristiques spécifiques. Il est important d'équilibrer le régime alimentaire et de remplir les plats avec un maximum de composants importants pour maintenir et restaurer la santé. De nombreux produits sont exclus de l'alimentation. Il est interdit d'utiliser les types suivants:

  • aliments en conserve;
  • confiserie, sucreries;
  • plats gras, épicés et fumés;
  • plats à base de viande de qualité inférieure - saucisses et produits fumés;
  • liquides contenant de l'alcool;
  • caféine.

La chimioprocédure affecte négativement le niveau de protéines dans le corps. Une attention particulière est portée aux produits protéiques. Les oligo-éléments accélèrent considérablement le processus de rééducation du patient. Recommandé pour une utilisation:

  • aliments protéinés - noix (noix, arachides, amandes), poulet, œufs, légumineuses;
  • glucides - pommes de terre, riz, pâtes alimentaires;
  • produits laitiers - plats de lait caillé, produits à base de lait aigre (kéfir, lait cuit fermenté, bifidok), yaourts;
  • fruits de mer - poisson à faible teneur en matières grasses ou à faible teneur en matières grasses, algues bleues;
  • légumes et fruits, quelle que soit la méthode de préparation;
  • buvez beaucoup de liquides - cela aide à éliminer rapidement les toxines et les bactéries nocives du corps. L'eau peut être remplacée par des compotes de thé et de baies faibles.

Avec et après la chimiothérapie, il est conseillé aux patients de consulter un nutritionniste professionnel. La nutrition est un élément important d'une récupération réussie. Le régime alimentaire affecte le bien-être général du patient, l'état des organes et des systèmes. Des aliments sains contribuent à accélérer la récupération humaine.

Prévisions de survie

L'espérance de vie après la chimiothérapie est la dernière partie du pronostic du traitement. Tous les patients souhaitent obtenir un résultat positif. La prévision de survie est basée sur un groupe de conditions. Le facteur dominant est le stade diagnostiqué du développement du cancer, à partir duquel la première procédure est effectuée. Si le stade de la maladie est en retard, la vie du patient est considérablement réduite.

Un résultat positif dépend de la structure du néoplasme. Le cancer à petites cellules est le plus connu. La pathologie se caractérise par une agressivité accrue et prédit un résultat négatif. L'espérance de vie dans les cancers du poumon de ce type augmente de 5 fois. De plus, la probabilité d'un résultat positif ne se présente pas. Dans 3% des cas, les patients vivent plus de 5 ans. L'espérance de vie moyenne se situe entre 1 et 5 ans. En cas de rechute, le résultat s'aggrave.

Le cancer non à petites cellules est guéri par une intervention chirurgicale. La chimiothérapie est prescrite après l'excision du tissu tumoral. Le résultat pour le NCRL est positif. Dans 15% des cas, les patients vivent 5 ans. L'espérance de vie atteint 3 ans. Si les cellules cancéreuses ont pénétré d'autres organes, au 4e stade de la progression de l'oncologie, même les médicaments les plus puissants n'auront pas le résultat souhaité. Les tissus cancéreux s'adaptent aux substances médicinales, à cause desquelles la procédure chimique agit déjà comme un palliatif.

Pendant la chimiothérapie, le patient est confronté à des difficultés. Cependant, une thérapie est nécessaire. Les schémas thérapeutiques modernes peuvent prolonger la vie du patient et une amélioration de la qualité est obtenue. Indépendamment des informations statistiques, il est impossible de calculer un pronostic précis de la survie des patients..

Efficacité de la chimiothérapie

Efficacité notable de la chimiothérapie dans le cancer du poumon. Cependant, pour améliorer l'efficacité des médicaments utilisés et garantir un résultat positif, des combinaisons complexes sont nécessaires. L'apparition d'effets secondaires n'est pas un signe de mauvaise performance de la méthode de traitement choisie. Un groupe de facteurs affecte le succès et la récupération accélérée..

Le stade de développement de la pathologie et le stade de détection du cancer progressif sont particulièrement importants. Un rôle important est joué par la qualification des médecins traitants, l'équipement de la clinique et la connaissance du personnel pour résoudre les situations difficiles. L'efficacité du traitement ne repose pas uniquement sur l'utilisation de médicaments.

La composition histologique des tumeurs tumorales affecte la nomination de la chimiothérapie, le choix des médicaments et la coordination des méthodes de traitement. Le cyclophosphamide, le méthotrexate, la vincristine, la mitomycine, l'étoposide, l'adriamycine, le cisplatine et la nitrosométhylurée sont appelés médicaments favorables et efficaces. Chaque composant a sa propre conséquence désagréable. Cependant, il est dit avec certitude sur l'efficacité de la chimiothérapie, ce qui réduit la mortalité des patients.

Une nouvelle ère en oncologie - le traitement du cancer sans chirurgie

Le Dr Ziv Naeman, chef du diagnostic des instruments à l'hôpital A-Emek, spécialiste en radiologie interventionnelle et en oncologie interventionnelle, parle des nouvelles tendances en oncologie.

Dr Naaman, bonjour. Veuillez nous dire ce que vous faites? Qu'est-ce que la radiologie interventionnelle et l'oncologie interventionnelle?

- La radiologie interventionnelle est un domaine relativement nouveau en médecine. Nous sommes habitués au fait que le radiologue est un spécialiste qui déchiffre les résultats des radiographies ou des tomographies et aide ainsi le médecin traitant à poser le bon diagnostic. Et la radiologie interventionnelle utilise le même tomographe, rayons X ou IRM plus largement. La technologie médicale vous permet de «regarder à l'intérieur» du corps humain, d'effectuer diverses procédures médicales et d'observer le processus en temps réel. Par exemple, de cette manière, des stents peuvent être placés dans les vaisseaux sanguins ou les voies biliaires. Ou pour détruire les tumeurs cancéreuses, qui, en fait, sont impliquées dans l'oncologie interventionnelle.

Et comment détruire une tumeur cancéreuse??

- A cet effet, différentes techniques ont été développées. Ils sont souvent combinés sous le terme ablation - du mot latin, qui signifie «cautérisation». Le plus célèbre est la cryoablation. Elle consiste en la congélation rapide du foyer tumoral avec de l'azote liquide. La cryoablation est utilisée avec succès pour le traitement des métastases hépatiques, pour le traitement du cancer du rein, avec des foyers secondaires de mélanome, et également avec des métastases osseuses. Les patients atteints de métastases osseuses souffrent généralement de douleurs intenses, et la cryoablation leur procure un soulagement immédiat, contrairement à la radiothérapie, dans laquelle un effet positif ne se produit qu'après quelques semaines.

Il existe d'autres moyens.?

La cryoablation n'est qu'un des outils de l'oncologie interventionnelle. Pour influencer la tumeur, vous pouvez utiliser non seulement de l'azote liquide, mais également des ondes radio ou des rayonnements micro-ondes. Il existe également une technique de chimioembolisation - une injection d'une substance qui provoque le colmatage des artères qui alimentent la tumeur, et arrête ainsi sa croissance.

Si l'oncologie interventionnelle est si efficace, elle pourrait bientôt remplacer la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.?

- Les méthodes d'oncologie interventionnelle ne conviennent pas à tout le monde et chaque cas clinique doit être considéré individuellement. Mais les gens doivent savoir qu'il existe aujourd'hui une alternative au traitement traditionnel. Nos procédures ne sont pas seulement extrêmement efficaces. Ils sont beaucoup moins traumatisants par rapport, par exemple, à la chirurgie. La plupart d'entre eux ne nécessitent pas d'anesthésie générale, ils sont pratiquement indolores et se déroulent en hôpital de jour, sans hospitalisation. Israël est l'un des premiers pays au monde à les mettre en œuvre et à les mettre en pratique avec succès..

À titre d'exemple, je peux citer une situation où un patient reçoit un diagnostic de cancer du rein. Supposons qu'une tumeur d'un diamètre de deux à trois centimètres soit située sur le pôle supérieur ou inférieur du rein, c'est-à-dire qu'elle soit facile d'accès. Dans ce cas, l'oncologie interventionnelle vous permet de vous passer d'une opération et de tout ce qui s'y rapporte: anesthésie générale, réanimation, prise de stupéfiants pour soulager la douleur. Au lieu de cela, nous effectuons l'ablation de la tumeur: sous le contrôle des ultrasons ou des rayons X, nous y insérons une aiguille et la détruisons à l'aide d'azote liquide, d'ondes radio ou de radiations micro-ondes. Le même jour, notre patient rentre chez lui, prend des analgésiques légers pendant plusieurs jours et ne souffre pas d'effets secondaires..

Autrement dit, l'oncologie interventionnelle sauve une personne de la douleur et des souffrances inutiles?

- Oui, nos manipulations sont moins douloureuses que la chirurgie. Mais l'oncologie d'intervention est également engagée dans des procédures palliatives, c'est-à-dire de soutien. Il soulage les symptômes lorsqu'une guérison complète du cancer n'est plus possible. J'ai mentionné des patients atteints de métastases osseuses. Imaginez une personne qui ressent une douleur si intense que la drogue ne l'aide plus. Et après l'ablation des métastases, la douleur passe instantanément.

Vous avez mentionné que l'oncologie interventionnelle résiste avec succès aux métastases hépatiques. Votre intérêt pour les tumeurs hépatiques n'est pas accidentel?

- Le foie est d'une importance particulière pour l'oncologue. Si le cancer n'a pas été diagnostiqué à un stade précoce, c'est dans le foie que l'on retrouve ses métastases. Tout d'abord, la tumeur, en règle générale, métastase aux ganglions lymphatiques, et en deuxième lieu, le foie.

Nous avons parlé de l'ablation des tumeurs, mais l'oncologie interventionnelle d'aujourd'hui a également d'autres moyens. Par exemple, l'embolisation de tumeurs hépatiques avec des nanoparticules.

Veuillez nous en dire plus en détail..

- Cette technique est appelée chimioembolisation. Des nanoparticules d'une taille de quelques dizaines de microns seulement sont introduites dans la zone tumorale. Premièrement, ils bloquent l'apport sanguin à la tumeur, un phénomène appelé embolisation. En conséquence, les cellules cancéreuses meurent par manque d'approvisionnement en sang. Deuxièmement, ces particules jouent le rôle de porteur. Ils délivrent des cytostatiques à la tumeur..

Les médicaments de chimiothérapie cytostatique sont-ils? Autrement dit, il remplace la chimiothérapie?

- Au lieu d'administrer des médicaments par voie intraveineuse, nous les livrons directement à la tumeur. Ainsi, nous n'exposons pas tout le corps à la chimiothérapie. D'une part, cela permet d'utiliser des doses élevées de médicaments sans crainte d'effets toxiques. D'autre part, nous sauvons une personne des effets secondaires de la chimiothérapie: perte de cheveux, diarrhée, hématopoïèse. Presque immédiatement après la fin de la procédure de chimioembolisation, le patient peut rentrer chez lui. Il a besoin d'une thérapie symptomatique: petites doses d'analgésiques, médicaments contre les nausées. Mais au final, la procédure est bien tolérée et ne s'accompagne pas d'effets secondaires graves..

Qui a besoin d'une chimioembolisation??

"Elle est prescrite quand ce n'est pas un objectif unique, mais un processus commun." Par exemple, avec l'hépatome, c'est une tumeur maligne primaire du foie. Ou avec plusieurs métastases hépatiques, quand il est techniquement impossible de les ablater. Ce traitement est également indiqué pour les patients atteints d'un type spécifique de cancer du rein - carcinome à cellules rénales..

En général, je crois que si le nombre de foyers tumoraux est supérieur à trois et que le diamètre de chacun dépasse 3-4 centimètres, la cryoablation est inefficace et il est préférable d'utiliser la chimioembolisation.

La chimioembolisation est la dernière réalisation de l'oncologie interventionnelle ou y a-t-il encore de l'innovation?

- Bien sûr que oui. Il y a quelques années, la radioembolisation a été inventée lorsqu'une tumeur est détruite à l'aide de minuscules particules bêta. Leur taille varie également en quelques dizaines de microns. En Europe, cette technologie est connue sous le nom de SIRT. Les particules sont injectées directement dans l'artère qui alimente la tumeur. Dans ce cas, il faut faire très attention, car les particules radioactives peuvent également endommager les tissus sains si elles y pénètrent par erreur. Par conséquent, avant de se lancer dans l'embolisation radio, les radiologues effectuent une procédure préparatoire - l'angiographie des vaisseaux sanguins dans la zone tumorale. Vous devez vous assurer que la tumeur n'a pas un apport sanguin général, par exemple, avec les poumons, l'estomac ou d'autres organes. La radioembolisation est utilisée pour l'hépatome, le cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires), pour les métastases du mélanome ou du cancer du sein.

Dr Naaman, depuis combien de temps pratiquez-vous l'oncologie interventionnelle?

- J'ai commencé ma carrière comme radiologue interventionnel et oncologue interventionnel en 2002. Pour ce faire, j'ai effectué une spécialisation supplémentaire aux États-Unis: à la Harvard Medical School, à Boston, et également à la Georgetown University à Washington. Puis il a déménagé au NIH - le plus grand centre scientifique mondial, où j'ai dirigé la direction de l'oncologie interventionnelle. Je dirige actuellement le département de diagnostic instrumental et le service d'oncologie interventionnelle de l'hôpital A-Emek et j'exerce en pratique privée.