Conséquences et durée de vie pour l'élimination du cancer du rein

Carcinome

Les lésions malignes sur les organes internes sont assez courantes. De nombreux facteurs y contribuent. La pollution de l'air, le sol et l'eau, une forte concentration de substances dangereuses dans les émissions ont une grande influence. Malgré une quantité importante de recherche et développement, la mortalité par cancer continue d'augmenter..

Certains types de néoplasmes sont extrêmement rares. Par exemple, le cancer du rein. Selon l'étendue du processus pathologique, le patient peut se voir prescrire des médicaments ou un traitement chirurgical. Dans les cas extrêmes, lorsque la tâche est d'éviter la mort, une opération est effectuée pour retirer un rein avec une tumeur.

Cancer du rein: statistiques

Le processus cancéreux dans les reins n'appartient pas à la pathologie courante. Mais, comme le montrent les statistiques médicales, on peut parler récemment d'une augmentation du nombre de patients avec ce diagnostic. En moyenne, chaque année dans le monde, il est délivré à 250 000 patients qui se tournent vers un oncologue..

Si nous prenons en compte le facteur genre, nous pouvons tirer deux de ces conclusions:

  1. Chez les hommes, la maladie occupe la 8e place parmi toutes les tumeurs.
  2. Chez les femmes, c'est le onzième.

Autre remarque importante: le risque de tomber malade parmi la population masculine est environ 2 fois plus élevé.

Concernant l'âge des patients, le nombre prédominant sont des personnes de 60 à 70 ans. On suppose que la catégorie des patients âgés présente un risque accru de développer un cancer. La pratique des spécialistes connaît également les cas où des néoplasmes ont été diagnostiqués chez les adolescents.

Chirurgie du cancer du rein

La néphrectomie ou la chirurgie rénale est une intervention chirurgicale, à la suite de laquelle les zones endommagées par la tumeur sont enlevées. Elle n'est réalisée que dans les cas où la maladie a atteint un niveau auquel il n'est pas possible de sauver l'organe affecté. La procédure nécessite une préparation.

Les indications

Parmi les indications dans lesquelles la suppression de l'éducation est obligatoire, les spécialistes indiquent des pathologies qui rendent impossible le fonctionnement normal de l'organe:

  • la formation de nature oncologique, qui n'a pas donné de métastases à un organe sain;
  • hydronéphrose, qui s'accompagne d'une atrophie tissulaire;
  • kyste multiple formé en raison d'une insuffisance et ne pouvant pas être traité;
  • nécrose du rein;
  • la taille de la tumeur dépasse 7 cm et d'autres phénomènes pathologiques sont observés.

Dans ce dernier cas, l'excision est réalisée même si le processus cancéreux est bénin.

L'essence de la procédure et les variétés

La procédure consiste à retirer l'organe (ou sa partie) affecté par la maladie. La conservation des tissus endommagés n'est pas possible. L'oncologie et la chirurgie utilisent deux méthodes: abdominale et mini-invasive. Une circonstance unificatrice est l'utilisation obligatoire de l'anesthésie générale..

La méthode de la chirurgie ouverte est réalisée par une incision de 12 à 25 cm de long La méthode mini-invasive ou laparoscopique suggère que le chirurgien enlèvera les zones affectées après avoir fait plusieurs ponctions. Une telle procédure technique est complexe et nécessite un médecin hautement qualifié. C'est pourquoi dans les centres médicaux privés, le coût d'un type d'excision mini-invasive est assez élevé.

Il existe certaines limites à l'intervention chirurgicale. Par exemple, l'intolérance individuelle aux médicaments utilisés comme anesthésie, la vieillesse. Dans de tels cas, d'autres méthodes d'élimination de l'éducation sont appliquées. Certains d'entre eux:

Il est recommandé pour les cas où le degré de développement du processus pathologique est insignifiant. L'essence de la méthode est qu'un capteur rénal est introduit dans la formation à travers laquelle passe un courant haute fréquence. Ils agissent sur les cellules agressives. La procédure est réalisée sous contrôle et à l'aide d'une machine à ultrasons.

En agissant sur la tumeur avec un laser, le médecin parvient à réaliser sa destruction. Cela réduit la quantité de sang perdu et la probabilité de douleur. En conséquence, la durée de la période de récupération est considérablement réduite..

Néphrectomie ouverte

Pour éliminer la formation de cette manière, une personne est fixée sur la table d'opération sur le côté de sorte que l'organe affecté soit situé sur le dessus. Une main est placée sur un support spécial, l'autre est enroulée derrière la tête. Les jambes se plient.

L'incision est située sur l'abdomen ou sur le côté entre les côtes. Cette dernière option est préférable en raison d'une faible morbidité et, par conséquent, d'un petit nombre de complications. De plus, il offre un meilleur accès au rein, éliminant ainsi la probabilité de dommages à d'autres organes. La néphrectomie ouverte n'est pas réalisée dans de tels cas:

  • moins de 15 ans;
  • en surpoids;
  • la présence de pathologies chroniques du système respiratoire avec dysfonctionnement sévère.

Lors de l'excision d'un rein affecté par un processus oncologique, les ganglions lymphatiques adjacents sont également sujets à l'ablation. La rechute est donc évitée..

Dans le cas d'une ablation rénale ouverte dans un cancer, il peut y avoir de telles conséquences:

  • obstruction intestinale;
  • violation de l'apport sanguin au cerveau;
  • troubles du travail du cœur;
  • arrêt respiratoire.

Laparoscopie

Avec cette méthode, le patient est initialement fixé sur le dos. Ensuite, en remplissant le péritoine de gaz et en introduisant un trocart (un tube spécial avec un stylet et une caméra vidéo), l'équipe chirurgicale tourne le patient sur le côté, puis le fixe. L'organe et la tumeur sont excisés à l'aide de ciseaux électriques..

Les conséquences négatives de la méthode comprennent:

  • un hématome qui, avec un traitement approprié, disparaît après un certain temps;
  • une occlusion intestinale;
  • l'apparition d'une hernie ombilicale;
  • pneumonie.

Rarement, après l'ablation d'un rein avec une tumeur, une conséquence telle qu'un saignement est observée. Dans ce cas, une deuxième intervention est effectuée, dont le but est de sceller les navires. La double opération nécessitera une réhabilitation plus longue.

La probabilité de développer des conséquences dangereuses est déterminée par de nombreux facteurs: l'expérience du chirurgien qui a effectué l'intervention; strict respect des recommandations médicales.

Caractéristiques de la période de réadaptation

Après toute opération, le corps du patient doit pouvoir récupérer. Cela aidera à éviter le développement de complications et à améliorer la qualité de vie..

Les premiers jours après la procédure, le patient doit être sous la surveillance de médecins de l'unité de soins intensifs. La vidange de la vessie se fait par un cathéter spécial. Manger n'est autorisé qu'après une journée. La nourriture doit être moulue, l'eau doit être bue au minimum.

La récupération implique nécessairement des exercices de respiration, qui reprendront progressivement la fonction pulmonaire. Le deuxième, mais mieux, le troisième jour, les patients sont autorisés à se retourner, à sortir du lit. Il ne devrait pas y avoir de mouvements brusques, sinon les coutures pourraient se séparer. Si l'activité est minimale, cela réduira le risque de problèmes sanguins.

Le système électrique doit également subir des modifications. Un régime spécial est construit sur des plats faciles à digérer: produits laitiers, légumes, fruits, viande maigre et poisson. Le lait et les légumineuses sont strictement interdits car ils augmentent la production de gaz..

Traitement de guérison

La réadaptation après l'ablation d'un rein avec un cancer diagnostiqué implique l'utilisation de certains médicaments. Pour éliminer la probabilité de développer une inflammation, des médicaments antibactériens sont prescrits. Habituellement prescrit «Kanefron», «Rovatineks». Le cours peut durer de deux à trois semaines..

Après l'excision de l'organe, les patients doivent éviter les problèmes de selles. Par conséquent, les médecins prescrivent souvent des suppositoires Corilip. Le médicament contient des acides bénéfiques qui empêchent les matières fécales de s'épaissir. Il est également nécessaire de surveiller le cholestérol afin de ne pas surcharger un organe sain. Les vitamines C et D peuvent aider à résoudre ce problème. De nombreux médicaments contenant ces substances sont présentés sur le marché pharmaceutique. La différence entre eux est le prix.

Complications émergentes

La néphrectomie a pour résultat - l'absence d'un rein. Dans certains cas, cela conduit à un handicap, une baisse significative de la qualité de vie. La plupart des conséquences sont liées à l'anesthésie utilisée..

Ceux-ci inclus:

  • accident vasculaire cérébral;
  • crise cardiaque;
  • pneumonie congestive;
  • thrombophlébite.

Chez certains patients, une augmentation de la température corporelle est observée en période postopératoire. C'est la preuve d'un processus inflammatoire..

La qualité de vie du patient après la chirurgie

La vie des patients après excision du rein, sous réserve du strict respect des recommandations médicales, reste pratiquement inchangée. Pour que la thérapie prescrite donne ses résultats, il est important de suivre certaines règles:

  • nutrition adéquat;
  • élimination des situations stressantes;
  • refus d'alcool et autres mauvaises habitudes;
  • régime quotidien;
  • sélection de vêtements adaptés à la météo.

La qualité de vie est également affectée par la régularité des examens médicaux..

Prévisions de survie

Même après une procédure réussie, il est difficile de garantir que le patient vivra. Tout dépend de l'âge, du stade de la maladie.

Chez l'adulte

Le meilleur pronostic a une maladie diagnostiquée au stade initial. À la question du nombre de patients adultes atteints d'un cancer du rein de stade 1, nous pouvons répondre en toute sécurité: à partir de 5 ans et plus. Cette affirmation est vraie s'il n'y a pas de facteurs aggravants, par exemple, les maladies du système cardiovasculaire, l'hypertension et le diabète. Presque les mêmes prévisions sont valables pour la deuxième étape..

Au troisième stade, le néoplasme est caractérisé par de grandes tailles de tumeurs. Le taux de survie ne dépasse pas la barre des 50%. La chimiothérapie vous permet d'influencer ce chiffre..

Chez les enfants

Le cancer du rein dans cette catégorie de patients n'est pas aussi fréquent que chez les adultes. Cependant, leur pathologie est beaucoup plus rapide. Le pronostic de survie dépend de l'acceptation du traitement par l'organisme. Comme le montre la pratique, s'il n'y a pas de métastases et de conditions préalables à la rechute, 90% des enfants se rétablissent complètement.

Cependant, si l'enfant a un stade III ou IV, le résultat est ambigu. À condition que le corps prenne une chimiothérapie et que pendant l'opération, le chirurgien ait pu retirer toute la tumeur, le taux de survie est de 80%.

La présence de métastases réduit considérablement la probabilité que l'enfant vive. Cela dépend beaucoup de l'étendue du processus, et l'intervalle de temps entre l'opération et le développement des métastases est également important. Dans ce cas, les patients diagnostiqués d'un cancer du rein ont un pronostic de survie après élimination compris entre 40 et 45%.

Recommandations de prolongation de la vie

L'immunothérapie a un effet positif sur la durée de vie après une intervention. Par exemple, le vaccin peptidique Oncophag reçoit des critiques positives. L'application dans la pratique des enfants prouve que la rechute est réduite de 55%.

Pour prolonger la durée de vie, il est important de traiter les maladies chroniques en temps opportun, si elles ont des antécédents. De plus, les patients doivent surveiller leur poids et ne pas autoriser un ensemble pointu ou une chute rapide.

Une autre recommandation est de consulter un médecin en temps opportun. Le succès du traitement dépend du stade auquel la maladie a été diagnostiquée. Par conséquent, s'il existe des personnes présentant des pathologies oncologiques dans la famille, des examens de routine doivent être régulièrement.

Conclusion

La chirurgie pour retirer un rein atteint d'une tumeur est une mesure qui est utilisée dans des cas exceptionnels. Le succès de la procédure dépend de nombreux facteurs, ainsi que du pronostic de qualité et de longévité. Les patients ayant un rein suivront strictement les instructions du médecin, en particulier en termes de régime.

CANCER DU REIN 4 DEGRÉS AVEC MÉTASTASES, COMBIEN DE VIE?

Une tumeur est la formation de cellules dans la masse desquelles une croissance accrue se manifeste. Ce type de formation peut être bénin et malin. Le cancer est diagnostiqué si les cellules cancéreuses envahissent les tissus à l'intérieur de l'organe et dans des parties éloignées du corps. Ces formations peuvent être de nature unique ou multiple, causant des dommages à l'un ou aux deux reins. Les groupes à risque de manifestation d'une pathologie dangereuse comprennent les patients dont l'âge dépasse 50 ans. La maladie est rarement trouvée chez les patients de moins de 38 ans. La manifestation de la pathologie est plus susceptible d'affecter les hommes que les femmes.

Le cancer du rein de grade 4 avec métastases, combien ils vivent, dépend de plusieurs facteurs, mais en général, la probabilité d'un retour à la vie normale est minime.

Les facteurs importants comprennent: l'appartenance du patient à un certain groupe d'âge; la présence de pathologies chroniques; humeur émotionnelle du patient; niveau des services offerts par le centre d'oncologie; compétence des spécialistes.

Selon le stade du cancer du rein, la probabilité de survie varie: au premier stade du processus oncologique, elle est de 100%; au deuxième stade du cancer du rein - 96%, une mortalité est observée chez les patients dont le corps est affaibli par d'autres pathologies; au stade 3 du cancer, la probabilité de survie est d'environ 59%; la récupération au 4ème stade du processus est peu probable - pas plus de 16%, le tableau est aggravé par les métastases.

Afin de réduire la probabilité de développer des processus cancéreux, le patient doit: abandonner la dépendance à la nicotine; refuser de boire; normaliser le poids, éviter le développement de l'obésité; les patients présentant une prédisposition héréditaire doivent être examinés régulièrement.

TYPES D'ONCOLOGIE DU REIN

Dans la classification moderne, les types de cancer du rein suivants sont distingués:

Cellules claires - est la plus courante, elle est détectée dans 75% des cas dans toutes les situations de détermination du carcinome à cellules rénales. Les cellules peuvent être claires ou transparentes..

Chromophile - est déterminé beaucoup moins fréquemment, la fréquence de manifestation ne dépasse pas 11% du nombre total de cas. Les cellules de ce type forment des saillies, qui deviennent ensuite roses lors de l'absorption des composants de coloration..

Chromophobe - les cellules ont des volumes importants, une couleur pâle est caractéristique. La probabilité d'occurrence ne dépasse pas 7%.

Oncocytaire se manifeste dans 4% des cas du pourcentage total de détection du cancer des cellules rénales.

Le plus rare est le cancer des canaux, se manifestant dans 2% des cas.

RAISONS DE DÉVELOPPER LA PATHOLOGIE

Parmi les principales causes du développement de la pathologie, il y a: la dépendance à la nicotine et la consommation constante d'alcool; l'embonpoint chez un patient; effets pathogènes des substances caustiques sur le lieu de travail; prédisposition génétique au développement de la pathologie; hypertension artérielle chez le patient; polykystose rénale; la présence de calculs rénaux.

Ces facteurs augmentent le risque de développer une pathologie chez un patient particulier.

Si un cancer du rein de grade 4 avec métastases est diagnostiqué, le patient peut être dérangé par une douleur dans la région rénale, qui se propage à d'autres organes.

Parmi les symptômes caractéristiques qui se manifestent à mesure que la formation se développe, ils distinguent: la manifestation du sang dans l'urine - les taches peuvent être visibles à l'œil nu, mais dans certains cas, elles ne peuvent être examinées que par des recherches en laboratoire; la présence de douleur dans l'abdomen - le symptôme apparaît avec une intensité variable selon le stade de la pathologie; le patient peut être dérangé par de graves maux de dos; dans le contexte du processus pathologique, la température corporelle du patient augmente; une perte de poids rapide est observée; l'hyperhidrose se manifeste la nuit; le patient a de graves violations du foie; la localisation de la douleur pendant les métastases change constamment.

L'intensité de la manifestation des symptômes de la pathologie peut varier considérablement, c'est le danger. Au 1er stade du processus, le patient ne ressent pas de douleur et subit rarement un examen.

À un stade précoce, la pathologie est détectée lors d'un examen aléatoire. En règle générale, des symptômes graves de pathologie apparaissent aux 2-3 stades de la maladie. Le diagnostic précoce est la clé de la prévention et du succès du traitement du cancer. Le plus souvent, l'oncologie rénale est détectée par échographie ou tomodensitométrie.

Attention! Très souvent, le cancer du rein est détecté par accident, c'est-à-dire lorsque le patient se rend à l'hôpital avec une pathologie différente.

Si une formation oncologique est détectée aux étapes 1-2, la probabilité de récupération est proche de 100%.

Pour évaluer l'état général du patient et la nature du développement de la pathologie, des tests de laboratoire sont utilisés: test sanguin volumétrique; chimie sanguine; divers tests d'urine.

Souvent, il est recommandé aux patients présentant des processus oncologiques de subir un examen aux rayons X - un événement qui élimine la probabilité de métastases aux poumons et aux os.

Afin d'obtenir un résultat volumétrique, une biopsie rénale est réalisée. La technique consiste à insérer une fine aiguille dans la masse tumorale. La méthode d'examen la plus appropriée est sélectionnée au centre d'oncologie individuellement pour chaque patient, en fonction du stade et des caractéristiques du corps du patient..

Fait! Souvent, une méthode cytologique est utilisée comme moyen d'examen. La méthode consiste à examiner l'urine à travers le prisme d'un microscope..

Une technique similaire permet de déterminer la présence de croissance de cellules cancéreuses au premier stade de l'oncologie..

Les résultats de la cytologie sont extrêmement informatifs, donc le patient doit sauvegarder les résultats de l'examen par cette méthode.

À mesure que la formation oncologique se développe et se développe, des lésions des veines rénales se produisent. Le sang du bas du corps retourne dans une grosse veine. Transfert possible de sang vers les glandes surrénales, situées au sommet du rein.

Le processus oncologique a la particularité de se propager à travers le corps humain à travers le système lymphatique. Le système lymphatique est un système dense de circulation sanguine dans le corps. Le fluide s'écoule dans divers nœuds du système lymphatique.

Attention! Le danger de la pathologie est que si les cellules cancéreuses accèdent au système lymphatique, le processus oncologique se propage rapidement. La manifestation de tumeurs dans les ganglions lymphatiques est extrêmement dangereuse..

Les grosses tumeurs peuvent accéder à la circulation sanguine. Selon ce système, les métastases aux poumons et aux os se propagent. Chez les femmes, le processus oncologique peut endommager les ovaires par les veines situées à proximité des reins..

Les patients atteints de lésions rénales doivent se familiariser avec ces informations: aux stades 1 et 2, la tumeur est localisée dans le rein;

L'étape 2 du processus est diagnostiquée si la taille de la formation est supérieure à 7 cm de diamètre; aux stades 3-4, l'introduction de cellules cancéreuses dans le système lymphatique ou la circulation sanguine a lieu; à 4 stades apparaissent des métastases aux organes.

Avec la détection opportune de la maladie, la vie du patient peut être sauvée. Cancer du rein stade 4, combien de personnes vivent avec cette maladie, il est impossible de dire avec certitude. Les médecins disent que cela dépend beaucoup de la progression. Mais vaincre le processus sans intervention est impossible. Avec les métastases, la maladie progresse rapidement - le patient s'épuise en 6 à 10 mois. OPTIONS DE TRAITEMENT

Cancer du rein de grade 4 avec métastases, combien vivent? La chirurgie du cancer du rein de stade 4 est possible si les métastases sont supprimées.

Afin de vaincre la pathologie rénale et de vivre, les éléments suivants sont utilisés: effet palliatif; radiothérapie; l'effet des hormones; l'utilisation d'immunostimulants; chimiothérapie.

La quatrième étape est extrêmement dangereuse, en présence de métastases à d'autres organes, soumises à un traitement d'entretien, les patients ne vivront pas plus de 5 ans.

L'oncologie est insidieuse et dangereuse, les cellules peuvent rester en position de sommeil et leur croissance rapide peut être déclenchée par divers facteurs..

Le diagnostic et le traitement en temps opportun ne doivent pas être négligés - seules de telles mesures aideront à prévenir une issue fatale aiguë et à prolonger la vie du patient..

Combien vivent avec un cancer du rein? Stade et signes du cancer du rein

Le cancer du rein est une tumeur maligne qui affecte l'un ou les deux reins. Apparaît le plus souvent chez les personnes âgées. Sujette aux métastases. Il est plus souvent diagnostiqué chez l'homme que chez la femme. La probabilité de rechute est élevée et le taux de survie ne dépasse pas 70%.

Les causes de la maladie

Les médecins n'ont pas entièrement étudié les causes du cancer du rein, mais il est possible de vaincre le cancer.

Les causes possibles de la formation de tumeurs dans les reins comprennent:

  • Les hommes âgés de plus de 60 ans sont à risque;
  • Fumeur. Chez les fumeurs, le risque de cancer du rein augmente de 60%.
  • En surpoids;
  • Hypertension artérielle;
  • Diabète;
  • Insuffisance rénale ou polykystique;
  • Prendre des diurétiques, ainsi que certains analgésiques, antibiotiques et autres médicaments qui sont excrétés dans l'urine;
  • Conditions de travail nocives, contact avec les produits pétroliers, rayonnements ionisants;
  • Prédisposition héréditaire. Le risque de contracter un cancer du rein augmente si, dans les antécédents médicaux, le plus proche parent a été diagnostiqué avec un cancer du rein, en particulier les frères et sœurs;
  • Syndrome d'Hippel-Lindau.

Principales cliniques en Israël

Types de tumeurs malignes dans les reins. Qu'est-ce que le cancer des cellules rénales?.

Les reins sont un organe apparié situé dans l'espace rétropéritonéal. Le nettoyage du corps est leur tâche principale. Les reins nettoient le corps des produits toxiques, maintiennent la pression artérielle.

Le cancer des reins est localisé dans le rein gauche ou droit, peut-être immédiatement dans les deux. Dans le rein lui-même, le cancer se développe dans le parenchyme ou dans le bassin du rein. Le cancer des reins se forme le plus souvent dans le parenchyme rénal. Ceux-ci incluent: carcinome à cellules rénales, tumeur de Wilms, sarcome.

Plus de 80% des cas surviennent dans un carcinome à cellules rénales (carcinome). Il se forme dans l'épithélium des tubules rénaux. Dans certains cas, plus d'une tumeur se forme dans un ou les deux reins. Le cancer peut être vu aux stades initiaux, pour cette raison, commencer un traitement en temps opportun et obtenir de bons résultats et une rémission.

La tumeur de Wilms est un néphroblastome (tumeur néfro-rénale, bl – ma -), qui survient chez 7 enfants sur 1 million dans le monde, de moins de 5 ans. Elle survient également chez les filles et les garçons. En raison de la mutation génétique, une croissance cellulaire agressive anormale se produit dans le parenchyme rénal. Il peut être guéri dans 90% des cas.

Cancer ou hypernephroma à cellules claires. Il est également appelé adénocarcinome. Il est formé de cellules épithéliales du parenchyme rénal. Le cancer hypernephroïde est sujet à un développement rapide en formations volumétriques dans le rein gauche ou le rein droit. La tumeur affecte et pousse le parenchyme rénal. La situation est exacerbée par l'obésité, le diabète. Il se distingue des autres types de cancer par la présence d'une sorte de capsule autour de la tumeur. Avec la croissance tumorale, la capsule disparaît.

Il existe également des types plus rares de carcinome à cellules rénales:

  • Cancer papillaire (se développe à partir des cellules tapissant le bassin du rein);
  • Chromophobe (se développe à partir de grandes cellules épithéliales).

Dans le bassin est formé: carcinome à cellules transitionnelles, carcinome épidermoïde, sarcome. Le cancer du bassin du rein survient dans 5 à 10% des cas. Un carcinome à cellules transitionnelles se forme dans le bassin du rein. En raison de sa proximité, il peut infecter la vessie et l'uretère. La plupart des fumeurs ont cette forme particulière de cancer..

Selon le degré de malignité de la cellule, contrairement aux cellules saines, le tissu tumoral est divisé en 5 types. G1 - la tumeur est fortement différenciée, G2 - modérément différenciée, G3 - faiblement différenciée, G4 - non différenciée, GX - le degré de différenciation n'est pas possible de déterminer.

En utilisant la classification mondiale de la stadification TNM c-r (T - tumeur primaire (tumeur), N - ganglions lymphatiques régionaux, M - métastases distantes), les maladies oncologiques peuvent être divisées en degré de propagation de la tumeur dans les reins.

Selon cette classification, on peut déterminer le stade de développement tumoral:

  1. La première étape est caractérisée par la petite taille de la tumeur (moins de 7 cm de diamètre), la tumeur n'a pas quitté l'organe. Le taux de croissance des tumeurs est lent.
  2. Au deuxième stade, la tumeur grossit, devient supérieure à 7 cm, la tumeur n'a toujours pas quitté l'organe. Aucune infection des ganglions lymphatiques.
  3. Au troisième stade, la tumeur se développe en gros vaisseaux et pénètre dans les ganglions lymphatiques.
  4. Au quatrième stade, des métastases à distance apparaissent dans le foie, les poumons, les os, la glande surrénale et également le cerveau. Il y a une décomposition et une nécrose des ganglions tumoraux, à cause de cela, la température augmente, il y a de la fièvre.

Au quatrième stade, les métastases surviennent lymphogènes (par la lymphe) et hématogènes (par le sang), accompagnées de douleurs intolérables dans les organes avec des métastases.

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Manifestations du cancer du rein

Malheureusement, le cancer du rein aux stades précoces progresse imperceptiblement, les signes ne se font pas sentir longtemps.

Déjà aux stades ultérieurs du cancer du rein, des symptômes apparaissent:

  • La présence de caillots sanguins dans l'urine (hématurie);
  • Sceau tangible;
  • Douleur rénale.

L'hématurie peut entraîner un colmatage de l'uretère. Le sang peut apparaître de temps en temps, disparaît et réapparaît après un certain temps. Les patients en souffrent d'anémie..

Le médecin peut remarquer un gonflement et une oppression dans la cavité abdominale pendant la palpation. Ils sont plus visibles chez les personnes minces. Le patient se plaint de douleurs sourdes et sourdes qui augmentent avec la croissance de la tumeur et deviennent permanentes. Compression de la veine cave inférieure (varices, varicocèle, thrombose veineuse des membres inférieurs).

D'autres signes caractéristiques de la maladie comprennent une augmentation de la pression artérielle, une anémie, une hypercalcémie, une hypoglycémie sont possibles. Avec des métastases, des douleurs osseuses apparaissent, crachant du sang - avec des dommages aux poumons, ainsi qu'un ictère et des troubles névralgiques.

Chez les femmes, les symptômes comprennent également de la fièvre, des changements dans l'état de la peau, la formation de grains de beauté et de verrues, qui changent constamment l'apparence et la taille.

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* Seulement à condition d'obtenir des données sur la maladie du patient, le représentant de la clinique pourra calculer l'estimation exacte du traitement.

Si vous remarquez au moins un des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement poser un diagnostic et identifier les causes de ces symptômes.

Diagnostique

Le diagnostic est effectué par les méthodes suivantes:

  • Échographie (échographie);
  • Tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • Ponction biopsie de la tumeur (prélèvement d'un morceau de tissu tumoral pour examen histologique);
  • Urographie intraveineuse (examen aux rayons X avec un produit de contraste dans les veines);
  • Angiographie (examen aux rayons X avec un agent de contraste);
  • Scintigraphie radioisotopique (insertion d'un produit radiopharmaceutique dans le tissu osseux);
  • Le test sanguin général, avec la détermination du niveau de globules rouges et la présence de leucocytose, a augmenté l'ESR;
  • Test général d'urine pour le sang ou d'autres impuretés.

Comment traiter une tumeur

Le traitement du cancer du rein dépend du stade du cancer, de la taille de la tumeur, de la présence de métastases. Dans la plupart des cas, en oncologie, le médecin utilise la chirurgie avec d'autres traitements. La chirurgie est considérée comme la plus efficace dans le traitement du cancer du rein. Il est impossible de guérir le cancer du rein sans chirurgie.

Sur les reins effectuer: néphrectomie et résection.

La néphrectomie est une ablation complète du rein; elle est utilisée à partir du deuxième stade de développement du cancer. Il n'est utilisé qu'en cas de fonctionnement normal du deuxième rein. Avant la néphrectomie, une embolisation des artères peut également être effectuée, c'est-à-dire l'ablation des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur en sang. Cela aidera à réduire la taille de la tumeur..

La résection est une ablation partielle du rein où se trouve la tumeur elle-même. Le rein est retiré d'un tiers ou de la moitié. Il est utilisé lorsque la tumeur ne dépasse pas 4 centimètres de diamètre et en cas de dysfonctionnement du deuxième rein.

Les métastases simples sont également retirées chirurgicalement. Pour les métastases multiples, la chimiothérapie et l'immunothérapie sont utilisées..

La chimiothérapie du cancer du rein n'est pratiquement pas utilisée, car elle s'est révélée inefficace.

La radiothérapie comme option de traitement du cancer du rein est très rare. La tumeur n'est pas sensible aux radiations. L'irradiation est utilisée pour soulager la douleur dans les métastases des os et du cerveau. Il convient de noter que le rayonnement a un bon effet sur la tumeur de Wilms chez les enfants, mais le rayonnement radioactif a de mauvaises conséquences sur le développement de l'enfant.

L'immunothérapie est une thérapie utilisée pour traiter le cancer du rein afin d'augmenter la résistance du corps aux cellules cancéreuses. Utilisé dans les derniers stades du cancer. Il existe des cas de régression du cancer du rein chez les patients atteints de métastases. L'immunothérapie peut être interrompue en raison d'un grand nombre d'effets secondaires. Ceux-ci comprennent: nausées, vomissements, fièvre, perte de poids, diminution de l'appétit, maux de tête et douleurs musculaires, fatigue.

Thérapie ciblée - thérapie avec des médicaments qui ont un effet néfaste sur les cellules cancéreuses. Ces médicaments comprennent des médicaments qui inhibent la croissance des vaisseaux sanguins dans la tumeur et des médicaments qui bloquent la croissance des cellules cancéreuses. La thérapie ciblée a également de nombreux effets secondaires. En cas d'intolérance à l'organisme des médicaments, le traitement est arrêté.

Pronostic de rétablissement du cancer du rein

L'identification de la maladie dans les premiers stades permet une guérison dans 90% des cas.

Au deuxième stade, avec un traitement complexe, le pronostic est d'environ 60 à 70% de récupération. En raison du fait qu'au deuxième stade, la tumeur se développe encore lentement. Le critère le plus important pour un résultat favorable est l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques et lorsque la tumeur n'affecte pas les organes voisins.

Malheureusement, le cancer montre des signes aux stades ultérieurs. Et le patient va chez le médecin avec des symptômes au troisième stade, lorsque le cancer commence à métastaser. Les prévisions de survie des statistiques sont d'environ 50%.

Le cancer du rein est un type de cancer très agressif et la rechute ou le cancer secondaire dans les métastases à distance est très fréquent. Par conséquent, aucun médecin ne peut dire combien de patients vivent au quatrième stade..

Prévention du cancer

Les médecins n'ont pas encore déterminé avec précision les causes du cancer du rein, il est donc difficile de dire quelles mesures préventives doivent être prises. Certainement, ce qui vous sera bénéfique, c'est d'arrêter. Il est également conseillé de passer à une alimentation saine et de surveiller votre tension artérielle.

Cancer du rein

Le cancer du rein est une tumeur maligne qui se développe à partir des reins. Les reins sont des organes appariés, de la taille d'un poing, situés sur la paroi abdominale postérieure à droite et à gauche de la colonne vertébrale. Au-dessus de chaque rein se trouvent les glandes surrénales..

Carcinome à cellules rénales

Le carcinome à cellules rénales (RCC) est le type de tumeur rénale le plus courant. Environ 9 tumeurs rénales sur 10 sont des RCC.

En règle générale, le CCR est représenté par une seule tumeur rénale, cependant, dans certains cas, des lésions des deux reins ou de 2 tumeurs ou plus dans un organe se trouvent simultanément.

Il existe plusieurs types de carcinome à cellules rénales, mais, fondamentalement, ils ne peuvent être distingués les uns des autres qu'au microscope. Malgré cela, connaître le type de tumeur est nécessaire pour aider le médecin à choisir la tactique de votre traitement..

Parmi les tumeurs malignes des reins, outre le carcinome à cellules rénales, il existe également le carcinome à cellules transitionnelles, la tumeur de Wilms et le sarcome du rein.

Carcinome à cellules transitionnelles

Sur 100 cancers du rein, environ 5 à 10 seront des cancers à cellules transitionnelles (urothéliales). Ces tumeurs ne sont pas le rein lui-même, mais le système collectif - les cupules et le bassin. Ce type de cancer, ainsi que le cancer de la vessie, est très souvent associé au tabagisme et à l'exposition à des substances toxiques (par exemple, sur le lieu de travail). Le cancer urothélial peut se manifester comme une cellule rénale: maux de dos et, parfois, mélange de sang dans l'urine.

Le carcinome à cellules transitoires est généralement traité chirurgicalement, l'opération implique l'ablation de tout le rein et l'uretère ainsi qu'une partie de la paroi de la vessie dans laquelle l'uretère s'écoule. La chimiothérapie est nécessaire avant ou après la chirurgie, selon l'étendue de la tumeur..

Environ 9 cancers urothéliaux sur 10 peuvent être détectés à un stade précoce. Les chances de guérison sont réduites si la tumeur fait germer la paroi de l'uretère et se développe dans le rein, ou si elle semble plus agressive avec un examen microscopique.

Après le traitement du cancer urothélial, il est nécessaire d'être observé par un oncologue et d'effectuer les procédures suivantes:

  • cystoscopie - examen de la vessie à l'aide d'un outil spécial
  • Tomodensitométrie
  • imagerie par résonance magnétique

Cette tumeur peut apparaître dans la vessie et même dans d'autres organes..

Wilms Tumor

Cette tumeur affecte presque toujours les enfants et survient rarement chez les adultes..

Sarcome du rein

Le sarcome du rein est un type rare de tumeur qui provient des parois des vaisseaux sanguins ou du tissu conjonctif du rein. Il représente moins de 1% de toutes les tumeurs malignes des reins.

Quels facteurs de risque sont importants pour le cancer du rein??

Un facteur de risque est quelque chose qui augmente les risques de développer un cancer. Différentes tumeurs peuvent avoir différents facteurs de risque. Certains facteurs de risque, comme le tabagisme, peuvent être évités. D'autres, comme l'âge ou l'hérédité, ne peuvent être évités..

Dans le cas du cancer du rein, la cause exacte de la tumeur n'est toujours pas connue. Cependant, il existe plusieurs façons de réduire le risque de maladie:

  1. Le tabagisme est associé à une incidence élevée de cancer du rein et arrêter de fumer peut réduire le risque..
  2. L'obésité et l'hypertension artérielle sont également des facteurs de risque de cancer du rein. La surveillance de la pression artérielle et les mesures de perte de poids réduisent les risques de tomber malade.
  3. Et enfin, un changement d'emploi est nécessaire si vous devez entrer en contact avec des substances dangereuses comme le cadmium et les solvants organiques.

Symptômes et signes du cancer du rein

Une tumeur rénale aux stades précoces, en règle générale, ne provoque aucun symptôme, cependant, plus le stade est grand, plus le risque de symptômes divers, tels que:

  • Un mélange de sang dans l'urine (hématurie)
  • Lombalgie d'un côté
  • Faiblesse générale
  • Perte d'appétit
  • Perte de poids non alimentaire
  • Fièvre en l'absence de maladies infectieuses
  • Anémie (diminution de l'hémoglobine)

Ces signes et symptômes peuvent être causés par un cancer du rein, mais le plus souvent, ils sont causés par d'autres maladies bénignes. Par exemple, l'une des principales causes de sang dans l'urine est la lithiase urinaire. Ainsi, si un ou plusieurs des symptômes ci-dessus apparaissent, il est préférable de consulter un médecin.

Diagnostique

Si une tumeur maligne est suspectée dans le rein, une série d'examens de suivi sont prescrits. Avec leur aide, le médecin reçoit des informations sur la taille, les limites, l'emplacement de la tumeur dans le rein et évalue la santé générale du patient.

Un ensemble d'études peut comprendre:

  • Analyse d'urine.
  • Analyse sanguine générale.
  • Test sanguin biochimique.
  • Tomodensitométrie
  • IRM
  • Procédure d'échographie
  • Tomographie par émission de positrons (TEP)

Certaines autres études, telles que la radiographie ou l'ostéoscintigraphie, seront utiles pour déterminer la propagation de la tumeur, c'est-à-dire métastases à d'autres organes.

Stadification du cancer du rein

Le traitement et le pronostic de la maladie sont déterminés en fonction du stade de la tumeur rénale. Le système de stadification du cancer du rein le plus largement utilisé est l'AJCC (American Cancer Committee), également connu sous le nom de système TNM..

Le stade d'une formation maligne dépend de sa propagation: croissance tumorale dans les tissus et organes étroitement situés autour de ses ganglions lymphatiques, ainsi que de la présence de métastases dans les organes distants.

La stadification est basée sur les résultats d'un examen physique, d'une biopsie et de tests diagnostiques.

Pour une tumeur maligne du rein, il peut y avoir 2 types de stadification:

  • Stade clinique, qui reflète la présentation clinique de la maladie par le médecin
  • Le stade pathologique, qui repose sur les mêmes principes que celui clinique, ainsi que les données d'opérations et d'études d'un organe distant sont pris en compte. Le stade pathologique est considéré comme plus précis que le stade clinique.

Le stade peut changer après la chirurgie, par exemple, si la propagation du cancer est détectée plus largement que prévu.

Étape et prévisions

La survie est une mesure couramment utilisée pour évaluer le pronostic d'un patient..

La survie à 5 ans indique le pourcentage de patients qui ont vécu plus de 5 ans après le diagnostic. Bien sûr, de nombreuses personnes vivent beaucoup plus de 5 ans et beaucoup sont guéries de la maladie. De plus, la cause du décès chez certaines personnes peut ne pas être le cancer..

Le taux de survie des patients atteints d'un cancer du rein en fonction du stade de la maladie

ÉtapeSurvie à 5 ans
je81%
II74%
III53%
IV8%

Ces chiffres proviennent de la US National Cancer Database et peuvent varier pour les patients de la Fédération de Russie. Ces indicateurs incluent les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du rein qui peuvent décéder ultérieurement d'autres causes, telles que les maladies cardiaques..

Traitement du cancer du rein

Les options de traitement du cancer du rein peuvent inclure:

  • Chirurgie
  • Ablation
  • Surveillance active
  • Radiothérapie
  • Thérapie ciblée
  • Immunothérapie
  • Chimiothérapie

Traitement chirurgical du cancer du rein

La chirurgie est le principal traitement du cancer du rein. Les chances de se débarrasser de la maladie sans chirurgie sont très faibles. Même les patients atteints d'un cancer se propageant à d'autres organes bénéficient de l'ablation d'une tumeur rénale. L'ablation d'un rein atteint d'une tumeur peut aider certains patients à prolonger leur vie, ainsi qu'à éliminer les symptômes tels que la douleur et les saignements..

Selon le stade et l'emplacement de la tumeur, seule la tumeur avec la partie environnante du rein - la soi-disant résection rénale, ou le rein entier avec la tumeur - néphrectomie, peut être enlevée par voie chirurgicale. La glande surrénale et le tissu adipeux autour du rein peuvent également être enlevés avec le rein, si nécessaire.

Néphrectomie

Néphrectomie - ablation du rein, parfois en même temps que la glande surrénale et le tissu adipeux environnant. La plupart des personnes ayant un rein mènent une vie normale..

Dans les conditions du Département d'oncourologie et d'oncologie générale, Institut de recherche en oncologie nommé d'après N.N. Petrova a réalisé le plus souvent une version laparoscopique de cette opération. Dans ce cas, au lieu d'une grande incision, plusieurs petites incisions de 10 à 15 mm de longueur sont utilisées, à travers lesquelles des instruments minces spéciaux et un laparoscope avec une caméra vidéo à la fin sont installés. Avec l'aide de la laparoscopie, le chirurgien voit ce qui se passe à l'écran. Après avoir retiré le rein, afin de le retirer de la cavité abdominale, une incision est pratiquée dans le bas-ventre, correspondant en taille à l'organe prélevé.

Si la tumeur se prolonge dans la lumière de la veine rénale et / ou dans la veine cave inférieure, une version laparoscopique de l'opération est possible, mais plus souvent que d'habitude, elle nécessite une grande incision avec des difficultés techniques.

Résection rénale

Au cours de cette procédure, le chirurgien ne retire que la partie du rein qui contient la tumeur, laissant le tissu rénal restant intact. C'est actuellement le traitement préféré des patients atteints d'un cancer du rein à un stade précoce. Souvent, la résection suffit pour éliminer les petites tumeurs simples jusqu'à 4 cm de diamètre.

En outre, cette méthode peut être utilisée chez les patients avec des formations plus grandes, jusqu'à 7 cm. Spécialistes de l'Institut de recherche en oncologie nommé d'après N.N. Petrova a réalisé avec succès des interventions sur des tumeurs de 10 cm ou plus, mais de telles opérations ne sont possibles que dans des cas individuels, en tenant compte de l'anatomie de la tumeur.

Des études modernes ont montré que les résultats à long terme chez les patients subissant une résection rénale sont presque les mêmes que chez les patients chez qui le rein a été retiré. Cependant, la préservation de la plupart de la fonction rénale reste un avantage certain.

Comparé à la chirurgie ouverte après laparoscopie, le syndrome douloureux est moins prononcé et dès le premier jour après la chirurgie, les patients sont plus actifs.

Après résection rénale, une perfusion rénale est effectuée pour déterminer l'état fonctionnel du patient à l'Institut de recherche en oncologie.

Lymphadénectomie régionale (lymphadénectomie)

Cette opération implique l'ablation des ganglions lymphatiques les plus proches du rein en cas de suspicion de défaite. Il n'y a actuellement aucun consensus sur l'opportunité de retirer les ganglions lymphatiques dans tous les cas de cancer du rein. On pense généralement que la nécessité de retirer les ganglions lymphatiques se pose s'ils semblent élargis selon la TDM ou l'IRM, ou pendant la chirurgie.

Retrait de la glande surrénale (surrénalectomie)

La surrénalectomie est une partie standard de la néphrectomie, cependant, si la tumeur est située dans le segment inférieur du rein, relativement loin de la glande surrénale, et les méthodes d'imagerie ne montrent pas de lésions surrénales, elle peut être sauvée. En plus de l'ablation des ganglions lymphatiques, l'ablation des glandes surrénales est considérée individuellement dans chaque cas..

Élimination des métastases (métastasectomie)

Environ 25% des patients atteints d'un cancer du rein au moment du diagnostic ont une propagation (métastases) de la maladie à d'autres organes. Le plus souvent, il s'agit des poumons, des os, du foie et du cerveau. Dans certains cas, un traitement chirurgical peut aider dans cette situation. Le plus souvent, il peut être utilisé dans les cas où il existe une seule métastase qui peut être retirée chirurgicalement, ou dans les cas où l'élimination des métastases peut atténuer les symptômes de la maladie, tels que la douleur.

Risque et effets secondaires après la chirurgie

La chirurgie comporte toujours un risque de complications possibles. Les complications précoces comprennent une réaction à l'anesthésie (anesthésie), des saignements qui peuvent nécessiter une transfusion sanguine, la formation d'un hématome et une infection. La plupart des patients ressentent une douleur après la chirurgie qui peut être soulagée avec des analgésiques..

Les autres risques comprennent:

  • Dommages pendant la chirurgie à d'autres organes et vaisseaux sanguins, tels que: rate, foie, pancréas, aorte, veine cave inférieure, intestins.
  • Pneumothorax (apparition d'air dans la cavité thoracique)
  • Hernie postopératoire au site d'incision
  • Écoulement d'urine dans la cavité abdominale ou le tissu adipeux rétropéritonéal après résection rénale
  • Insuffisance rénale (altération de la fonction du rein restant ou d'une partie du rein réséqué)

Publication de l'auteur:
Jalilov Imran Beirutovich
Chirurgien oncologue
Institut de recherche en oncologie nommé d'après N.N. Petrova

Cancer du rein avec métastases

Les métastases sont des foyers secondaires de croissance tumorale résultant de la propagation de cellules cancéreuses à divers organes à partir des foyers primaires. Si un patient atteint d'un cancer du rein présente des métastases, le médecin diagnostiquera le quatrième stade du cancer. Mais tous les cancers du rein de stade IV ne présentent pas de métastases.

Les cellules cancéreuses des reins peuvent se propager à d'autres organes de différentes manières:

  • Une tumeur peut se développer directement dans les tissus voisins, par exemple dans les glandes surrénales - petites glandes situées au-dessus de la partie supérieure du rein.
  • Avec la voie lymphogène, les cellules cancéreuses migrent avec le flux lymphatique à travers les vaisseaux lymphatiques.
  • Avec la propagation hématogène, les cellules cancéreuses pénètrent dans les vaisseaux sanguins et se propagent avec le flux sanguin dans tout le corps, s'installent dans certains organes et forment des foyers secondaires.

Le plus souvent, le cancer du rein se métastase dans les poumons, le foie, les os, le cerveau et les glandes surrénales.

Symptômes

Le tableau clinique se compose de symptômes causés par une tumeur primaire dans le rein et des métastases:

  • Douleur dans le bas du dos, généralement d'un côté.
  • Sang dans l'urine.
  • Fatigue, faiblesse.
  • Perte de poids.
  • Augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 ° C.
  • Transpirer la nuit.
  • Gonflement des chevilles.

Une toux persistante perturbe les métastases pulmonaires.

Les métastases osseuses se manifestent sous la forme de douleurs atroces sévères, qui ne peuvent souvent être éliminées qu'avec des analgésiques narcotiques puissants.

Avec les métastases hépatiques, l'appétit est considérablement réduit, nausées et vomissements, douleurs sourdes sous la côte droite, jaunisse, démangeaisons cutanées.

Les métastases cérébrales se manifestent sous la forme de maux de tête, de nausées, d'épisodes de convulsions ressemblant à l'épilepsie, de divers troubles neurologiques.

Méthodes de diagnostic

Au stade initial, certains tests de laboratoire aident à suspecter une maladie. Dans une analyse d'urine générale, une hématurie peut être détectée - une augmentation du nombre de globules rouges. Cela suggère qu'il y a un mélange de sang dans l'urine. De plus, dans l'urine, des cellules tumorales peuvent être détectées. Dans un test sanguin général, le nombre de globules rouges (anémie) est généralement réduit, mais parfois, au contraire, il est élevé en raison du fait que la tumeur produit une grande partie de l'hormone érythropoïétine.

Un test sanguin biochimique permet d'évaluer l'état du foie (taux de certaines enzymes), des os (taux de calcium).

Pour détecter la tumeur primitive et les lésions métastatiques, certaines méthodes d'imagerie sont utilisées:

  • La tomodensitométrie aide à déterminer la taille, la position, la forme de la tumeur, à détecter les métastases dans les ganglions lymphatiques et divers organes.
  • L'imagerie par résonance magnétique est moins couramment utilisée. Il est généralement utilisé si la TDM ne peut pas être effectuée. Cette méthode de diagnostic permet d'évaluer l'état des vaisseaux de la cavité abdominale, de détecter les métastases cérébrales.
  • La tomographie par émission de positrons est une étude au cours de laquelle du sucre radioactif sûr est introduit dans le corps. Étant donné que les cellules tumorales se multiplient rapidement et nécessitent beaucoup d'énergie, elles absorbent ce sucre le plus activement et, grâce à cela, deviennent visibles sur des images spéciales. La TEP ne fournit pas une image aussi claire que la TDM ou l'IRM, mais elle est idéale pour rechercher des métastases lorsque le médecin ne sait pas dans quel organe elles peuvent se trouver..
  • La radiographie pulmonaire aide à détecter les métastases dans les poumons et les os.

Traitement du cancer du rein avec métastases

Tout cancer métastatique est très difficile à combattre. Cependant, des traitements efficaces existent. Les tactiques choisies par le médecin dépendront de la propagation de la tumeur à l'extérieur du rein, de l'état général du patient.

Il existe rarement des situations où la tumeur primaire est opérable, tandis qu'il existe des métastases uniques qui peuvent également être éliminées. Si le patient peut subir une intervention chirurgicale, un traitement chirurgical est effectué. Si le patient ne peut pas être opéré en raison d'une mauvaise santé, une thérapie ciblée est prescrite..

Il arrive que le cancer du rein soit opérable, mais il y a beaucoup de métastases et elles ne peuvent pas être éliminées. Dans de tels cas, il est conseillé de retirer la tumeur primaire: cela aidera à améliorer l'état du patient et à prolonger sa vie. Puis prescrire des médicaments ou immunologiques ciblés.

Si le cancer est inopérable, la thérapie ciblée et l'immunothérapie deviennent les principales méthodes de traitement.

Un couteau gamma aide à combattre les petites métastases dans le cerveau, l'ablation par radiofréquence (introduction d'une aiguille dans la tumeur et la fourniture d'ondes radio à haute fréquence), l'embolisation (introduction de microsphères spéciales dans le vaisseau qui alimente la tumeur) dans le foie. La radiothérapie est utilisée comme mesure de traitement palliatif..

Les médicaments de chimiothérapie sont-ils utilisés pour le cancer du rein??

Le cancer du rein répond très mal à la chimiothérapie. Il existe des médicaments de chimiothérapie efficaces chez certains patients: la gemcitabine, la capécitabine, le 5-fluorouracile, la phloxuridine, la vinblastine. Mais même s'ils ne sont pas utilisés aussi souvent, généralement après qu'il y ait déjà eu des tentatives de traitement du patient avec des médicaments tergétiques et une immunothérapie.

Thérapie ciblée

Médicaments ciblés - un groupe moderne de médicaments anticancéreux, ils ont été créés sur la base de nouvelles connaissances sur les caractéristiques génétiques moléculaires des tumeurs malignes.

Les cellules ne deviennent pas malignes par elles-mêmes - tels ou tels mécanismes génétiques moléculaires sous-tendent toujours. Des mutations se produisent dans les gènes, grâce auxquelles la cellule commence à produire des substances qui l'aident à se multiplier de manière incontrôlable, à survivre et à se défendre contre le système immunitaire. Sachant quelle substance joue un rôle important dans la vie de la tumeur, vous pouvez créer un médicament ciblé qui la bloque..

Dans le cancer du rein, divers médicaments ciblés sont utilisés: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, évérolimus, bevacizumab, pazopanib, axitinib, cabosantinib, lenvatinib. Ils sont prescrits après la chirurgie pour combattre les cellules cancéreuses restantes dans le corps, et si l'opération est contre-indiquée, comme principale méthode de traitement.

Immunothérapie

L'immunité a la capacité de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses, mais ne le fait pas pour le cancer pour une raison ou une autre. L'immunothérapie est un traitement contre le cancer qui active le système immunitaire et le fait combattre la tumeur..

Pour le cancer du rein avec métastases, des médicaments du groupe des cytokines sont utilisés: l'interleukine-2 (IL-2) et l'interféron alpha. L'IL-2 est un médicament plus puissant, il est efficace pour une utilisation prolongée, mais peut provoquer des effets secondaires graves et n'aider qu'un petit nombre de patients. Il est utilisé uniquement dans des centres spécialisés, avec prudence.

Quelle est la prévision? Combien de patients vivent avec un cancer du rein avec métastases?

La survie à cinq ans (le pourcentage de patients survivant 5 ans après le diagnostic) pour un cancer du rein avec métastases est de 8%. Cependant, la médecine ne s'arrête pas. Les scientifiques travaillent constamment à la création de nouveaux médicaments efficaces. Subir périodiquement des essais cliniques - les patients qui ne sont pas aidés par des méthodes de traitement standard peuvent y participer..